浅析肺结核患者的临床护理措施
浅谈肺结核病人的健康指导
患者痊愈或好转 出院之后 ， 需要一段 时 间的疗 养或继 都
续 门诊医治 。医护人员要根 据患者 的康复程 度 ， 进行 科学 细
致的出院指导。
１ 指导病人合理用 药 ， 照医生制 订的化疗 方案 ， 遵 进行 服药治疗。要按时足量服药 ， 自己不应轻易更 换治疗方 案或 胡乱加药 、 停药 ， 胡乱加药可加 重肝脏 负担 ， 早停药容 易复 过
度， 告诉他们科学 的养 病 ， 活要有 规律。总 的原 则是 ， 生 规律
休息， 适量活动 ， 活动不可过度 。另一方 面， 精神也应休 息 ， 放
下对疾病 、 对工作 、 生活 的各 种精神 负担 ， 乐观 的态 度对 对 用 待 自己的疾 病。 三、 合理安排饮食 肺结核是一种慢性消耗性疾病 ， 必须注意营养 ， 除正常生 活需要外 ， 还要弥补因疾病所 致 的消耗和修 复破坏组织 的需 要 。通 常给 以高蛋 白、 高维生 素 、 高热量 的饮 食 ， 因蛋 白质能
与心理 、 社会 因素 的刺激有关 。要有 自知和 自信 ， 积极配合治 疗， 树立 战胜疾病 的信心 。 ２ 支持引导法 有些 病人迁延 不愈 ， 间断 咯血 ， 多次反
情况而定 ， 结核 病人饮食 没有禁忌 ， 但对一些刺激性食物不可
吃得太多 ； 禁忌 饮酒 ， 因酒能加重药物对肝脏的损伤。
使患者 了解结核病的发生 、 发展 、 转归 、 传播途径等 ， 以减轻病
休息是治疗 肺结 核 的方 法之 一 。休 息可 以减 少 体力 消
耗 ， 液循 环 变 慢 ， 吸 和 缓 ， 血 呼 减少 肺 脏 的活 动 ， 利 于延 长 药 有
人 的心理压力。对 降低 复发率 、 促进疾 病早 日康复起 到积极
浅析肺结核病人的临床表现及护理
浅析肺结核病人的临床表现及护理作者：孙婷婷来源：《健康之路（医药研究）》2014年第11期【摘要】浅析肺结核患者的主要临床表现吗，针对不同的情况进行有效的护理，增加患者的满意度的同时，为更好的治愈此类疾病积累经验，掌握正确的护理方法。
【关键词】肺结核病人;临床表现;护理措施【中图分类号】R47 ; ;【文献标识码】B ; ;【文章编号】1671-8801（2014）11-0268-021 肺结核病人特征1.1青年、中年、老年肺结核病人：年龄不同，所担当的社会角色不同，在患肺结核后，其心理特征区别大。
青年患者相对抵抗力强，心理上主要表现为对恋爱、婚姻、工作等方面的担忧。
中年患者心理上主要表现为家庭生活的经济负担、子女就业、瞻养父母遇等问题的心理顾虑。
他们一般不愿长期住院治疗，由于中断治疗等原因，容易导致病情复发、恶化。
老年患者身体抵抗力相对弱，机体功能退行性病变，病程多呈慢性过程，心理上表现为对死亡的恐惧、感到孤独、性格孤僻等[2]。
1.2 有并发症肺结核病人：1.2.1 肺结核咯血患者：咯血为肺结核常见并发症，可引起窒息、失血性休克、肺不张、结核支气管播散和吸入性肺炎等严重合并症。
咯血常给患者心理上罩上一层浓厚的阴影，使患者产生恐惧、焦躁、忧郁、紧张等不良心理特征。
这些特征常常会加重咯血。
1.2.2 肺结核合并自发性气胸患者：病人有胸痛、呼吸困难、咳嗽、紫绀、大汗淋漓、四肢厥冷甚至休克等表现。
心理上也多表现为紧张、恐惧、焦虑。
1.3 耐多药肺结核病人：耐多药肺结核患者是指至少对异烟肼和利福平等2种以上药物产生耐药的结核患者。
我国肺结核患者耐多药率为6.8%，与其他国家相比仍十分严重。
耐多药结核病患者须用更昂贵且副作用更强的二线药物治疗，并且治疗时间也更长，给患者带来更严重的经济和心理负担。
由于病程相对较长，大部分患者因长期受疾病折磨，产生悲观绝望心理，身体也因长期消耗而变得虚弱。
2 护理对策2.1不同年龄肺结核病人护理对策：在进行常规护理基础上，针对不同年龄患者心理的特点，给与针对性心理护理。
护理工作计划结核科
护理工作计划结核科
护理工作计划——结核科
1. 患者入院评估：护士需进行详细的入院评估，包括患者的病史、症状、体征等，并
记录相关信息。
2. 患者隔离：结核科患者需要进行隔离，护士需确保隔离措施的执行，包括戴口罩、
戴手套、佩戴隔离衣物等。
3. 定期监测病情：护士需定期监测患者的病情，包括体温、呼吸、心率等指标的测量，并记录相关数据。
4. 给药管理：护士需按照医嘱给予患者合适的药物治疗，包括抗结核药物和辅助药物
的管理，需注意用药时间和剂量。
5. 病情观察：护士需密切观察患者的病情变化，包括病情加重、不良反应等，并及时
报告给医生。
6. 卫生护理：护士需帮助患者维持良好的卫生状况，包括定期洗浴、更换床单、清洁
患者周围环境等。
7. 饮食管理：护士需提供患者合理的饮食安排，避免食物过硬或过刺激，同时鼓励患
者多饮水，增强体力。
8. 健康教育：护士需向患者提供结核病的相关知识，包括病因、传播途径、预防措施等，并指导患者合理生活方式。
9. 心理支持：护士需关注患者的心理状态，提供积极的心理支持，通过与患者的交流，缓解其焦虑和恐惧情绪。
10. 出院安排：护士需与医生和其他相关部门合作，制定患者的出院计划，并向患者和家属提供相关指导和建议。
以上是一个针对结核科的护理工作计划，但具体的工作内容还需要根据科室的实际情
况和需求进行调整。
浅析肺结核大咯血患者的急救护理
浅析肺结核大咯血患者的急救护理肺结核大咯血病人因病情危急，故临床护理十分的重要，如何有效的采取适当的护理措施是临床上值得探讨的问题，本文将从多方面进行探讨，现具体总结如下。
标签：肺结核咯血；急救；护理措施.肺结核大咯血是肺科的急症之一，可引起失血性休克，窒息等而造成死亡，因此，对肺结核大咯血患者加强临床观察及护理，是非常重要的。
咯血是肺结核病常见的并发症，其特点是发病急，如抢救不及时可在数分钟内发生窒息，失血性休克和呼吸衰竭而危及生命，一般每日咯血量在100 ml以下者为少量咯血，100～300 ml为中量咯血，一次咯血300 ml或24 h咯血量在500 ml以上者为大咯血。
大咯血多见于结核空洞内小动脉破裂的患者，可造成窒息或者严重失血性休克，其中窒息是造成咯血患者死亡的主要原因，因此，如何有效防止发生大咯血和窒息是治疗和急救护理的关键。
1.临床表现少量咯血时，痰中带血丝、血块、咯血前可有精神倦怠无力、喉痒、胸闷、咳嗽、易烦躁，大量咯血时，患者常表现有腥气味，精神紧张，焦虑、全身无力、头晕、心慌，自觉头晕，面色苍白，四肢发凉，脉搏加快，咳嗽剧烈，有的可突然发生面色青紫，烦躁不安，呼吸急促，牙关紧闭，呼吸停止等窒息征象。
一般护理跟据患者的身体状况和机体恢复情况，可进行适当的体育锻炼，如晨起进行深呼吸运动和扩胸运动，既可增强体质，提高身体的抵抗力，又可预防感冒，对疾病的恢复起到积极的作用。
2.1体位护理大咯血患者体位非常重要，以保持呼吸道通常和保持健侧肺功能为原则。
立即嘱患者头低足高患侧卧位，避免血流向健侧，医护人员托起患者下颌拍击背部，使血尽量排出。
2.2防窒息的护理。
让患者卧床休息，头偏向一侧，开放呼吸道，鼓励患者咳出积血，不要咽下，避免血流阻塞呼吸道造成窒息，鼓励患者维持正常呼吸频率，如患者想借屏气呼吸减少出血量，应进行耐心说明，屏气会造成喉头痉挛，使咯血不畅，有窒息危险，应准备压舌板、开口器、吸引器及急救药品，以便发生窒息时抢救。
浅析肺结核60例患者临床护理体会
者， 使患者和护理 人员之间建立起 良好 的护患关 系 ， 使病人 感到被理解和接纳 ，使患者 以最佳 的心理状态积极配合治 疗 ， 日康复 。１ １ 早 ２ 例患者均树立 了战胜疾病 的信心， 能够 积极配合治疗。
３３ 并 发 症 护 理 ．
响结核病治疗和转归。 通过健康教育， 病人对结核病 防治知 识有显著提高 。 做好肺结核病人健康教育及行为干预， 有利 于提高其 自我遵医行为 ， 而提 高治愈率 。 从 做好患者 出院指
导 ， 立 建 全 访 视 及 联 系制 度 。 建
４ 结 论
充营养， 可适 当应用某些免疫调节剂 ， 还 如胸腺肽， 高疗 以提 效。但对合并其 他疾病者， 应根据不同情况制定不同的饮食
３ 护 理
化疗对肺结核 的控制起着决定性 的作用 。肺结核患 者 因生理变化 、并发症多 以及药物 的不 良反应等诸多 因素均 不利 于化疗 的实施 。 因其易 出现药物毒副反应 ， 以应制订 所 合理 治疗方案 、 掌握用 药剂量 ， 注意个体 化用药 ， 用药前和
用药 中定期检查肝 肾功能 。本组 １ １ ２ 例除 ６例不能耐受 副 反应外， 其余 均按 医嘱完成了疗程。
肺结核是严重危害人们 的身体健康 的慢性传染病 。随 着社会 的进步 、医疗条件 的改善 、人均寿命的延长和老龄
肺结核的临床护理分析
肺结核的临床护理分析摘要：目的：探讨肺结核的临床护理措施。
方法：对我院收治的70例肺结核患者进行综合护理，回顾性分析其护理临床资料，总结急救及护理经验。
结果：70例患者中65痊愈、4例复发、1例死亡。
结论：对肺结核大量咯血患者进行熟练急救，进行综合、精心的护理，可显著提高治愈率，促进患者早日康复。
关键词：肺结核；护理肺结核是严重危害人类健康的主要传染病，也是我国与世界卫生组织长期合作重点控制的主要传染病之一。
近年来肺结核疫情上升的趋势备受全球关注，肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病，临床常有低热、乏力、盗汗、咳嗽、咯血等症状，因为肺结核起病隐袭，很多发现很晚，病情不宜控制、并发症多[1]，尤其是大咯血，发病急，来势汹涌，若抢救不及时，可在数分钟内发生窒息或严重的失血性休克，甚至危及生命[2]。
我科于2014年1月～2015年6月收治70例肺结核病人，现将护理报告如下。
1.临床资料本组70例患者中，男42例，女28例；年龄22岁～70岁，平均50.5岁；临床表现：多为乏力、体重减轻、发热、盗汗，严重者咯血、呼吸衰竭。
x线胸片示肺部浸润性改变，结核菌素试验阳性，痰液涂片抗酸染色阳性，痰培养结核杆菌阳性。
2护理2.1常规护理病室清洁、舒适，室内应定时通风，特别是晨起、午后、夜间睡觉前。
有盗汗应及时用温毛巾擦干汗液，勤换内衣，必要时每天更换床单，有条件者每天淋浴。
患者需多卧床休息，可适当下床活动，参加户外活动及适度的体育锻炼，部分轻症病人可在坚持化疗下继续从事轻工作。
以不引起疲劳或不适为宜。
2.2消毒与隔离，避免交叉感染护理向患者及家属讲解肺结核预防及隔离措施的重要性，告知患者咳嗽、打喷嚏和讲话时不要面对旁人，指导病人咳嗽，打喷嚏时应以卫生纸或手帕掩住口鼻。
严禁随地吐痰，并做好痰液的消毒处理。
将痰吐在有盖容器中，1%含氯消毒剂加入等量痰液内混合浸泡1h以上方可弃去，或吐在纸上焚烧。
保持口腔清洁，尤在夜间入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗；剩余饭菜煮沸5min弃去；便具、痰具用1%含氯消毒剂或含氯石灰（漂白粉）液浸泡1h再冲洗；床单、衣服等应以开水浸泡后再洗；衣被、书籍等物可在太阳下曝晒2h。
肺结核患者的日常护理
肺结核患者的日常护理什么是肺结核肺结核是一种肺部感染性疾病，病人的肺部被结核分枝杆菌感染后，其表现症状为：咳嗽、咳痰、痰中带血、发热等。
病情严重的患者会出现咳血、呼吸困难等症状。
肺结核是一种长期消耗性疾病，会导致病人身体内的养分和能量的流失，导致各种营养不足，既加重了病人的身体负荷，又加速了疾病的进展，形成了一个恶性循环。
肺结核的感染性与病人的排菌量、咳嗽的症状有很大关系。
若在平常的生活中里很不幸得了结核病，我们应该如何去做好日常护理呢？日常护理基本原则及注意事项在日常护理中应做好家中的消毒和隔离工作，患者最好单独居住，要选朝阳或者空气流通良好的屋子，房间内必须保持干燥。
患者的床上用品和餐具应单独使用应定时进行消毒。
唾沫最好用纸片喷出再烧掉避免到处吐痰。
患者应避免与小孩接触，也应避免在公共场合活动，避免细菌的传播和感染，对别人的身体造成危害。
当你咳嗽或打喷嚏的时候，请用你的手绢遮住你的鼻子和嘴巴。
床单应常置于阳光下暴晒，用具可用来蒸煮灭菌。
患有肺结核的患者一般会出现胃纳不佳的情况，平时要吃一些容易消化的食物，还要多吃一些蛋白质、维生素等。
病情有所好转，患者的胃口也有所改善，这个时候应该多食用瘦肉、鱼肉、蛋类、豆类以及新鲜的蔬菜。
在日常生活中一定要注意合理的饮食，不要挑食，这样才能更好的补充身体所需要的营养。
当患者会有少量的咯血情况时，作为护理人员要先让患者平静下来，因为过度紧张和兴奋会导致咳血，如果患者因为害怕咳血而屏住呼吸，就会导致窒息。
让患者安静地躺着，在前额和胸口上敷上一块凉毛巾。
还可以食用冰镇的饮料，有助于止血。
咳血刚刚停止，最好不要马上就起来做剧烈的运动。
患者在咳血时，若有胸闷，呼吸急促，心浮气躁，出冷汗，脸色变得紫红，则为窒息之预兆，此时患者必须马上平躺，并鼓励患者咳出积聚的血块，及时送往急诊。
肺结核病人日常护理家庭治疗如果是在家里进行的治疗，要遵循医生的建议，不间断的进行治疗，并定期进行随访，通常是可以得到很好的控制。
肺结核82例临床护理
后， 加强体质锻炼 ， 分调动 自身 康复 能力 ， 充 增进 机体免疫 功
能， 提高机体 的抗病能力 。⑥ 做好消 毒隔离 ： 内应 保持通 室 风、 干燥 ， 件允许 可选择 空气新鲜 、 条 气候 温和处疗 养 ， 以促进
பைடு நூலகம்
予止血药 ， 并给高浓度吸氧 ， 必要时做好输血准备。
三 、 理 护理 心
护
一
药物对结核病 的控 制起决 定作 用 ， 床上 采用 早期 、 临 联 合、 适量 、 规律 、 全程使用敏感药物的原则 。我国 目前最 佳 、 最
有效对结核病病人采 用 Ｄ Ｔ Ｏ Ｓ督导 治疗 ， 病人 在我们 的指导 下完成规律治疗 ， 以达 到有效控 制结核病 ， 减少 复发 的 目的 。 由于常用抗结核药具有 一定 的副作用 ， 如利福平 、 嗪酰胺可 吡 引起肝功能损 害 ， 乙胺丁醇可引起球后视神经炎 ， 故应加强对
休息 与活动 ： 肺结 核急性期症 状重 ， 代谢增 加 ， 嘱病人 卧 床休息 ， 可减少机体消耗 ， 防止并发 症的发生 。随病情 好转 ， 可鼓励适 当活动 ， 有利于机 体恢 复。 结核属于慢性消耗性疾 病 ， 加强 营养 。鼓 励病 人进食 需 高热量 、 高蛋 白 、 高维生 素、 消化 的食物 。适 当增加 饮食次 易
药， 定期随诊 复查 。向病人及家属解 释， 复查不仅是让医护人 员 了解治疗效果 ， 还应 关注病人 服用抗 结核药物 是否 出现 副 作用 。如果出现不 良反应 ， 应及时与 医护人员联系 ， 采取相应
发热 ： 嘱卧床 休息 多饮水 ， 要 时给 予降 温和解 热 镇痛 必 药， 并按 高热护理处理 。 盗汗 ： 注意病房开窗通 风 ， 被褥 厚薄适 宜 ， 及时用 温水 并 擦干汗液和更换潮湿 内衣 、 被服等。
浅谈肺结核患者的护理
自我保护意识 ，树立 战胜疾病信心，可争取早 日 复健康 。 恢
参 考 文 献
『 １杨绍 基 ． 染病 学 【 ． ７ ． 京 ： 民卫 生 出版社 ， ０ ８： １ ］ 传 Ｍ】 第 版 北 人 ２０
２１ ． ０
２５１ 肺结 核活动期嘱患者卧床休息，观察患者 的精神状态 、 ．．
提高治愈率 ５ 。 ２４２ 抗结 核 药物 的用 药时间较 长 ，要注 意药物 的副 作用， ．．
反应 ， 坚持用药的重要性， 定期复查肝 、 。 肾功能及胸部 Ｘ线摄 片。
综上所述 ，精心护理 、遵 从 医嘱 、坚持全程 服药，增强
抗 结核 药大 多对肝脏 有损害，应 定期 复查肝 功能 、肾功能 、 听力 、视力 等。如出现黄疸 、肝 区不 适、耳 鸣 、耳聋 、胃肠 道不适 、视觉异常等 ，应及 时告 知医生 ，对症处理。
生命体 征等变化。非活动期可适当进行户外活动 ，量力而行， 病室应安静 、清洁、阳光充足、通风 良好。
『１魏丽 丽 ． 理职 业 防 护管 理 【 ． 京 ：军 事医学 科 学 出版社 ， ２ 护 Ｍ】北
２ ６ ：８ ００ ８．
２５２ 发热患 者护理时应 监测体 温 变化 ，鼓 励患者 多饮水 ， ．． 在无 心、肺 、肾功 能不全 的情 况下每 日 水量 １ ￣ 。体温 饮 ． ２Ｌ ５ 较高 者，应 用物理降温或遵 医嘱使 用药物降温 。降温过 程中 应观 察患者体温变化 ，防止患者虚脱和低体温的发生。 ２５３ 患者有盗汗时应 勤更衣 ， 时更换床单 ， 持皮肤清洁 、 ．． 及 保 干燥 ，防止受凉，嘱患者多饮水 。 ２５ 胸 痛患 者嘱卧床休 息且 卧于患侧 ，以限制 胸部 活动 ， ．４ ．
肺结核临床护理路径
护理路径
执行医嘱
1、执行肺结核护理常规。
2、二、三级护理。
3、遵医嘱应用药物。
4、协助患者完善相关检验。
5、遵医嘱留取并送血、痰培养标本。
护理与健康指导
1、监测生命体征：T、P、R、BP。
2、密切观察患者的精神症状，注意痰液的色、质、量变化，及时通知医师，遵医嘱给予对症处理。
3、保证静脉通畅，无外溢。
8、出现呼吸困难和发绀时，给予氧气吸入，并取半卧位，帮助患者排痰。
变异
有无变异，注明原因。
住院第四~六
护理路径
执行医嘱
1、执行肺结核护理常规。
2、二、三级护理。
3、ห้องสมุดไป่ตู้行医嘱，抗结核药物治疗。
护理与健康指导
1、监测生命体征，及时处理。
2、饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果和蔬菜等。
3、坚持体能锻炼，劳逸结合。
4、注意个人卫生，不随地吐痰。
5、季节交换时避免受凉、淋雨、过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。
6、尽早防治呼吸道感染。
7、督导病人用药，强调坚持规律、全程、合理用药的重要性，取得配合，提高病人治疗的依从性，定期复查胸片和肝、肾功能、。
8、出院2周内责任护士电话回访或家访，解答患者提出问题，健康指导。
肺结核临床护理路径
住院第一天
护理路径
执行医嘱
1、执行肺结核护理常规。
2、二、三级护理。
3、给高蛋白、高热量、高维生素饮食。
4、遵医嘱应用药物，做皮试，建立静脉通路。
5、抗结核药物治疗。
6、嘱患者午夜禁食，翌日晨抽血行常规检查。
护理与健康指导
1、入院护理评估。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅析肺结核患者的临床护理措施
摘要】目的探讨肺结核患者的护理。
方法配合医生对肺结核患者的诊断和治
疗进行护理。
结论为了有效提高患者的治愈率，降低感染率、发病率，让患者早
日康复，护理和治疗同等重要。
【关键词】肺结核患者护理措施
肺结核为急性或慢性的感染，以肺部浸润和干酪样坏死的肉芽肿、纤维化和
空洞形成为特征。
在美国，继发于无家可归、吸毒和人类免疫缺陷病毒感染的继
发病的肺结核发病率有所增加。
全球肺结核占感染性疾病发病率和病死率的首要
位置，每年有800万～1000万新发病例。
通常肺结核的新诊断病例为单身无家可归的非白种人。
经正确治疗后，本病
预后良好。
然而对两种或两种以上主要抗结核药的耐药的菌株病死率达50％。
1 临床表现
1.1原发感染患者，在4～8周的潜伏期后，通常无症状，但也可述虚弱、乏力、食欲减退、体重减轻、低热和盗汗。
1.2复发者可述胸痛、咳嗽带血性黏液脓性痰或血丝痰。
1.3复发者也可有低热。
1.4叩诊患处可有浊音，为实变体征或提示胸腔积液。
1.5听诊可闻及爆裂性湿啰音、支气管呼吸音、喘息音和耳语胸语音。
1.6年龄特点老年人可不表现出发热，盗汗，结垓病的特征表现，代之于活
动能力和体征的收变。
评估老年人要仔细。
2 诊断性检查
2.1在鉴别和除外与TB相似的疾病如肺癌、肺脓肿、尘肺和支气管扩张时必
要时行下列检查。
—如患者无咳痰或无法留取足够的痰液标本时行支气管镜检。
—X线胸片见结节样病变，斑片状渗出影(主要位于上叶)，空洞形成，瘢痕组
织和钙化灶。
不能区分结核为活动性还是非活动性。
—CT或磁共振用于评估肺部损伤和明确诊断困难的病例。
—痰液、脑脊液、尿液、脓肿引流液或胸腔积液培养及涂片见热敏，不动，
需氧，抗酸性杆菌。
—结核菌素皮肤试验可发现某部位TB感染的患者，但不能明确活动性疾病。
此试验是在前臂皮内注射中等强度纯化蛋白衍生物或5U结核菌素(0．1ml)，48～72h后看结果。
无论是活动性TB还是非活动性TB，在感染结核菌后2～10周内
呈阳性反应(≥10mm硬结)。
但是在严重的免疫抑制患者，可无阳性反应。
2.2因许多移民接种卡介苗(BCG)，故皮肤试验对这些人来说不能作为有效的
筛查手段。
既往接种过BCG者需行X线胸片筛查本病。
3 治疗
每日口服异烟肼(laniazid)、利福平(rifadin)和吡嗪酰胺(tebrazid)，部分病例加
用乙胺丁醇抗结核治疗至少6个月常可治愈TB。
2～4周后，不再有感染性，这
时患者可恢复正常活动继续服药。
如果患者对治疗反应慢有必要延长疗程，AIDS
患者均还需延长治疗。
非典型分枝杆菌病者和耐药TB者可给予二线用药如卷曲霉素(capa stat)、链霉素、对氨基水杨酸、环丝氨酸 fseromycin)、阿米卡星(amikin)和喹诺酮类药物。
4 护理措施
4.1遵医嘱给予抗生素和抗结核药。
4.2根据疾控中心指南隔离患者，房间安静适当通风，维持TB预防措施，如
负压房间。
提供消遣活动并勤检查患者。
确保呼叫器在患者身边。
4.3放置有盖垃圾桶或蜡质袋于床旁，装纳用过的手纸。
告知患者出房间戴口罩。
告知访视者和护理人员进行正确防护，如房间内戴口罩，离开房间严格洗手。
4.4确保患者得到充分休息。
安排适当休息和活动时间，既可促进健康又可保存体力减少氧耗。
4.5提供平衡的高热量饮食，提倡少食多餐可保存体力，鼓励食欲减退者多进食。
每周1次记录患者体重。
如需加餐请营养专家会诊。
4.6观察用药不良反应。
4.7异烟肼与饭同服。
此药可导致肝炎和周围神经炎，应监测天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶水平。
遵医嘱给予吡多醇(维生素B6)预防和治疗周围神经炎。
4.8接受乙胺丁醇治疗的患者，观察视神经体征，如发现异常，报告医师，有可能停止服药。
每月1次检查视力，此药与饭同服。
4.9接受利福平治疗的患者，观察肝炎、紫癜和流感样综合征以及其他并发症如咯血。
治疗全程监测肝肾功能。
4.10每日数次胸部理疗，包括体位引流和胸部叩击。
4.11给予支持性护理，帮助患者适应患病期间的改变。
请患者参与护理决定，尽可能让患者家人参与护理。
5 讨论
肺结核由分枝杆菌属结核菌感染引起，有时也可由其他分枝菌株感染。
在受
感染者咳嗽或喷嚏时，本病通过飞沫传播。
5.1并发症：严重的肺组织损伤。
炎症和组织坏死。
呼吸衰竭。
支气管胸膜瘘。
气胸。
出血。
胸腔积液。
肺炎。
用药后肝脏损害。
5.2健康教育：加强消毒隔离知识宣教嘱病人保持病室空气清新，定时开窗通风。
不随便窜病室，外出时要戴口罩，以保护自己四周的人，防止他人被传染。
向病人宣教不要随地吐痰，应将痰吐于指定的容器内，进行集中处理。
参考文献
[1]彭卫生，王英年，肖成志.新编结核病学.北京：中国医药科技出版社，2003，253-256.
[2]谭守勇，陈洪光，关玉华，等.营养辅助治疗复治菌阳肺结核.临床肺科杂志， 2005，
10（2）:147-150.。