注射用头孢曲松钠不良反应范文注射用头孢曲松钠的不良反应
2024年浅议头孢曲松钠所致的过敏反应

2024年浅议头孢曲松钠所致的过敏反应头孢曲松钠是一种广泛使用的第三代头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌活性,常用于治疗各种细菌感染。
然而,随着其广泛应用,过敏反应的问题也逐渐凸显出来。
本文将对头孢曲松钠所致的过敏反应进行浅议,以期提高临床用药安全性。
过敏反应概述过敏反应是一种由机体免疫系统对某些外来物质(过敏原)产生的异常反应。
当过敏原进入人体后,免疫系统会误认为其是有害物质,从而启动免疫反应,产生一系列生理和生化变化。
头孢曲松钠作为一种药物,其过敏反应的发生与个体差异、药物剂量、给药途径等多种因素有关。
过敏反应表现头孢曲松钠所致的过敏反应多种多样,轻者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等,严重者可能导致呼吸困难、喉头水肿、支气管痉挛等,甚至危及生命。
此外,过敏反应还可能导致过敏性休克,表现为血压下降、意识丧失、四肢湿冷等症状。
因此,对头孢曲松钠过敏的患者,一旦出现任何过敏症状,应立即停药并就医。
过敏反应机制头孢曲松钠的过敏反应机制尚未完全明确,但多数研究认为其与药物中的杂质、降解产物或制剂中的辅料等有关。
此外,个体差异也是导致过敏反应的重要原因。
部分患者因遗传、免疫状态等因素,对头孢曲松钠的耐受性降低,容易发生过敏反应。
预防与应对措施预防措施过敏史询问:在使用头孢曲松钠前,医生应详细询问患者的药物过敏史,尤其是头孢菌素类药物的过敏史。
过敏试验:对于头孢类药物过敏史不明确的患者,可进行药物过敏试验。
但需注意,药物过敏试验并不能完全预测过敏反应的发生。
个体差异关注:对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,应谨慎使用头孢曲松钠,因其可能对药物的耐受性较差。
应对措施立即停药:一旦出现过敏反应,应立即停止头孢曲松钠的使用,并更换其他抗生素。
抗过敏治疗:根据过敏症状的严重程度,给予适当的抗过敏治疗,如抗组胺药物、糖皮质激素等。
生命支持:对于严重过敏反应,如过敏性休克,应立即进行生命支持治疗,包括补液、升压、抗休克等措施。
头孢曲松副作用

头孢曲松副作用头孢曲松是一种广泛使用的抗生素,常用于治疗细菌感染。
虽然头孢曲松在治疗感染方面有很好的疗效,但它也具有一些副作用。
下面将介绍一些常见的头孢曲松副作用。
1.胃肠道不适:头孢曲松常会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、胃灼热感等。
这些不适可能会在服药后不久出现,但通常是暂时的,并且自行消失。
如果胃肠道不适持续时间较长或症状严重,应及时就医。
2.过敏反应:头孢曲松可能引起过敏反应,从轻度皮疹到严重的过敏性休克。
过敏反应的发生率相对较低,尤其是严重的过敏反应。
然而,对于已知对β-内酰胺类抗生素过敏的患者,应避免使用头孢曲松。
3.血小板减少:头孢曲松有时会导致血小板数减少,称为血小板减少性紫癜。
这可能导致易出血和瘀点出现。
如果患者在服用头孢曲松后出现持续的出血或瘀斑,应尽快就医。
4.肝功能异常:头孢曲松可能导致肝功能异常,如转氨酶升高、黄疸等。
对于肝功能受损的患者,应特别小心使用头孢曲松,并根据医生的建议进行剂量调整。
5.神经系统反应:头孢曲松可引起一些神经系统反应,如头痛、头晕、昏迷等。
这些反应通常是暂时的,但个别患者可能会经历严重的神经系统反应。
如果患者在使用头孢曲松时出现任何神经系统反应,应立即就医。
需要注意的是,以上列出的副作用只是头孢曲松可能存在的一部分副作用,而且不是每个人在使用头孢曲松时都会发生这些副作用。
此外,在使用头孢曲松之前,患者应告知医生有关个人的药物过敏史和现有健康状况,以避免潜在的风险。
总而言之,虽然头孢曲松是一种有效的抗生素,但它也有一些副作用。
在使用头孢曲松时,患者应密切关注潜在的副作用,并及时就医咨询医生。
此外,患者在使用头孢曲松之前应咨询医生,了解自己是否适合使用该抗生素,以确保安全和有效的治疗。
临床注射用头孢曲松钠和丹香冠心注射液适应症、用法用量、不良反应、禁忌和注意事项

临床注射用头孢曲松钠和丹香冠心注射液药物适应症、用法用量、不良反应、禁忌和注意事项注射用头孢曲松钠适应症用于敏感细菌所致的感染。
药物单剂可治疗单纯性淋病。
用法用量成人常用量。
肌内注射或静脉滴注,每24小时1-2g或每12 小时0.5-1g。
小儿剂量。
静脉滴注,按体重一日20-80mg/kg。
治疗淋病剂量为单剂肌内注射0.25g。
不良反应静脉炎,皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛、血清病,头痛、头晕,腹泻、恶心、呕吐、腹痛等。
禁忌对头孢过敏者禁用。
注意事项:1、给药前需做过敏试验。
2、交叉过敏反应。
3、有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜使用药物。
4、有胃肠道疾病者应慎用。
5、严重肝肾损害或肝硬化患者应调整剂量。
6、药物不能加入含钙的溶液中使用。
用药过量对症治疗。
丹香冠心注射液适应症活血化瘀,理气止痛,用于冠心病心绞痛、心肌梗死属淤血闭阻证。
用法用量肌内注射。
一次2-4ml,一日1-2次;静脉注射。
一次4ml,用50%葡萄糖注射液20ml稀释后应用,一日1次;静脉滴注。
一次10-16ml,用5%葡萄糖注射液100-500ml稀释后应用,一日1次。
不良反应皮疹、皮肤红肿、瘙痒、恶心、呕吐、寒战、发热、头晕、头痛、腹痛、腹泻、心悸等,可引起严重过敏反应,表现为过敏性休克、呼吸困难、喉水肿等。
偶见局部静脉炎。
禁忌:孕妇及哺乳期妇女禁用;对药物过敏者禁用。
注意事项1、不得与其他药物混合注射使用。
2、药物出现浑浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂,均不能使用。
3、月经期妇女及有出血倾向者慎用。
4、过敏体质者慎用。
5、特殊人群用药加强临床监护。
6、药物无用氯化钠溶液稀释的研究资料。
头孢曲松钠不良反应及合理用药措施

头孢曲松钠不良反应及合理用药措施发布时间:2021-08-31T10:34:02.805Z 来源:《健康世界》2021年8期作者:李娜[导读] 头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类药物,对革兰氏(+)菌,革兰氏(-)菌都能发挥杀菌作用【1】。
满洲里市北区社区卫生服务中心 021410摘要:目的探讨头孢曲松钠不良反应及合理用药措施。
方法回顾性分析我院2020年3月-2021年3月期间27例头孢曲松钠不良反应病例资料,分析导致不良反应发生的原因,并探讨合理用药措施。
结果头孢曲松钠不良反应主要包括胃肠道反应、过敏反应、双硫仑样反应、休克反应及中枢神经系统症状反应。
结论导致头孢曲松钠不良反应的原因较多,且危害较大需引起临床重视,并规范头孢曲松钠的合理使用,减少不良反应的发生。
关键词:头孢曲松钠;不良反应;合理用药[Abstract] Objective To investigate the adverse reactions of ceftriaxone sodium and the measures of rational drug use.Methods the data of 27 cases of ceftriaxone sodium adverse reactions in our hospital from March 2020 to March 2021 were retrospectively analyzed,the causes of adverse reactions were analyzed,and the rational drug use measures were discussed.Results the adverse reactions of ceftriaxone sodium mainly included gastrointestinal reactions,allergic reactions,disulfiram like reactions,shock reactions and central nervous system symptoms.Conclusion there are many reasons leading to the adverse reactions of ceftriaxone sodium,and the harm is great,which needs to be paid attention to in clinic,and the reasonable use of ceftriaxone sodium should be standardized to reduce the occurrence of adverse reactions. [Key words] ceftriaxone sodium;Adverse reactions;rational use头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类药物,对革兰氏(+)菌,革兰氏(-)菌都能发挥杀菌作用【1】。
头孢曲松钠不良反应168例分析

中国乡村医药缩,使肾皮质缺血,肾小球滤过率降低50%以上。
两性霉素B肾损害具有剂量依赖性,在剂量小于0.5mg/kg且累计剂量小于0.6g时,发生肾损害的风险低,治疗剂量大于4g时可引起不可逆性肾损害。
两性霉素B还可导致对抗利尿激素抵抗,引起多尿和烦渴[8]。
本例患者诱导治疗开始即加用尿液碱化药如碳酸氢钠,合用增加两性霉素B的排泄,防止或减少肾小管酸中毒的发生。
增加剂量时应隔日监测血B UN和Scr,疗程中监测尿常规、血B UN及Scr至少每周2次。
如血BUN或Scr明显升高时,需减量或暂停治疗至肾功能恢复。
本例患者第2次入院监测到Scr 和BUN增高及血钾降低,考虑诱导时间和两性霉素B总剂量基本达到改用氟康唑治疗。
隐球菌性脑膜炎的治疗疗程长,药物不良反应多见。
临床药师需密切进行疗效监测和药品不良反应监测,参与隐球菌性脑膜炎抗菌药物的用药分析,协助拟定和调整治疗方案、临床监护要点,及时提供药学服务,促进临床合理用药。
参考文献[1]《中国真菌学杂志》编辑委员会. 隐球菌感染诊治专家共识[J].中国真菌学杂志,2010,5(2):65.[2]徐斌,吴吉芹,区雪婷,等. 低剂量两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗隐球菌脑膜炎的临床分析[J]. 中华医学杂志,2010,90(6):379.[3]Moletsi M,Chofle AA,Molloy SF,et al. AMBITION-cm:intermittent high dose AmBisome on a high dose fluconazole backbone for cryptococcal meningitis induction therapy in sub-Saharan Africa :study protocol for a randomized controlled trial[J]. Trials,2015(16):276.[4]Nussbaum JC,Jackson A,Namarika D,et al. Combinationflucytosine and high-dose fluconazole compared with fluconazole monotherapy for the treatment of cryptococcal meningitis:a randomized trial in Malawi[J]. Clin Infect Dis,2010,50(3):338.[5]廖柏明,罗光汉,袁海宁,等. 非艾滋患者人群隐球菌性脑膜炎治疗进展[J]. 蛇志,2012,24(2):165.[6]赵华真,曹亚辉,陈艳琼,等. 高剂量氟康唑治疗难治性隐球菌脑膜炎的安全性与疗效[J]. 中华传染病杂志,2015,33(3):146.[7]王威,帅琴燕,李彤. 安体舒通对两性霉素B脂质体致低钾血症的预防作用[J]. 中华危重症医学杂志(电子版),2008,1(2):118.[8]Zietse R,Zoutendijk R,Hoorn EJ. Fluid,electrolyte and acid-base disorders associated with antibiotic therapy[J]. Nat Rev Nephrol,2009,5(4):193.(收稿:2018-03-16)(发稿编辑:张戈薇)头孢曲松钠不良反应168例分析杨亦能陈亚媚周骏浩头孢曲松钠属第三代头孢菌素类抗生素,可抑制细菌细胞壁的合成,破坏细胞结构,达到杀灭细菌的作用,主要应用于呼吸道、胆道、尿路和盆腔等各种敏感菌引起的感染。
注射用头孢曲松钠说明书头孢说明书

注射用头孢曲松钠说明书【别名】凯赛欣,注射用头孢曲松钠【外文名】Ceftriaxone Sodium for Injection【性状】本品白色或类白色结晶性粉末【药理毒理】本品为第三代头孢菌素类抗生素。
对肠杆菌科细菌有强活性。
对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、吲哚阳性变形杆菌、普鲁威登菌属和沙雷菌属的MIC90介于0.12~0.25mg/L之间。
阴沟肠杆菌、不动杆菌属和铜绿假单胞菌对本品的敏感性差。
对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用,对溶血性链球菌和肺炎球菌亦有良好作用。
对金黄色葡萄球菌的MIC为2~4mg/L。
耐甲氧西林葡萄球菌和肠球菌对本品耐药。
脆弱拟杆菌对本品耐药【适应症】用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。
本品单剂可治疗单纯性淋病。
【不良反应】不良反应与治疗的剂量、疗程有关。
局部反应有静脉炎(1.86%),此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%),头痛或头晕(0.27%),腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。
实验室检查异常约19%,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多,血小板增多或减少和白细胞减少。
肝肾功能异常者为5%和1.4%。
【禁忌症】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】1.交叉过敏反应:对头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%~10%;如作免疫反应测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。
2.对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。
有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。
泛生舒复(注射用头孢曲松钠)

泛生舒复(注射用头孢曲松钠)【药品名称】商品名称:泛生舒复通用名称:注射用头孢曲松钠英文名称:Ceftriaxone Sodium for Injection【成份】本品主要成份为头孢曲松钠,无辅料。
【适应症】用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。
本品单剂可治疗单纯性淋病。
【用法用量】肌内注射或静脉给药。
1.肌内注射溶液的配制:以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中,制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。
2.静脉给药溶液的配制:将9.6ml前述稀释液(除利多卡因外)加入1g瓶装中,制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液,再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100~250ml稀释后静脉滴注。
成人常用量肌内或静脉给药,每24小时1~2g或每12小时0.5~1g。
最高剂量一日4g。
疗程7~14日。
小儿常用量静脉给药,按体重一日20~80mg/kg。
12岁以上小儿用成人剂量。
治疗淋病的推荐剂量为单剂肌内注射0.25g。
【不良反应】不良反应与治疗的剂量、疗程有关。
局部反应有静脉炎(1.86%),此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%),头痛或头晕(0.27%),腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。
实验室检查异常约19%,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多,血小板增多或减少和白细胞减少。
肝肾功能异常者为5%和1.4%。
【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】1.交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%~10%;如作免疫反应测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。
头孢曲松钠引起药物热2例

头孢曲松钠引起药物热2例头孢曲松钠在头孢菌素中具有半衰期长,抗菌谱广,抗炎效果可靠,胆、肾双通道排泄等优点,临床应用较广泛。
但是个别病例引起药物热,需注意。
近期2例患者用药后出现了药物热(国内某厂家生产)等不良反应,先报道如下:1 临床资料1.1 典型病例患者赵某,男,48岁,厨师。
主因“右侧肩关节疼痛伴发热2天”就诊。
该病人于2天前始无明显诱因出现右侧肩关节疼痛伴全身发热,未予任何诊治,病情逐渐加重,并出现右肩部活动受限。
今日就诊于我院,查体:神清语明。
T38.7℃、P90次/分、R22次/分,面部潮红,咽无红肿,颈软,双肺呼吸音清,心律齐,腹部无压痛,肝脾未触及肿大。
右侧肢体活动受限,右肩关节局部红肿,触之疼痛。
血常规:WBC13.6×109/L,中性粒细胞百分率为87%,右肩关节正位片示:骨关节无明显异常。
诊断为“右肩关节炎”。
给予头孢曲松钠2.0g稀释后日2次静脉滴注,左氧氟沙星0.3稀释后日1次静脉滴注。
治疗第2天,体温最高时38.2℃。
治疗第3天,体温最高37.8℃,复查血常规WBC10.6×109/L,中性粒细胞百分率为78%。
治疗第4天,体温最高37.3℃,右肩部红肿明显消退,活动受限较前好转。
治疗第5天,体温突然升至38.9℃,复查血常规WBC9.1×109/L,中性粒细胞百分率为70%,给予安痛定2ml肌注,并嘱咐病人多饮水后体温降逐渐下降至36.8℃。
治疗第6天,体温升至39.3℃,复查血常规WBC8.0×109/L,中性粒细胞百分率为67%,给予安痛定2ml肌注后体温逐渐降至36.7℃,右肩部红肿明显减少,活动明显好转。
治疗第7天,考虑为头孢曲松钠引起的药物热,停止使用头孢曲松,继续静点左氧氟沙星治疗,体温最高达到38.3℃。
治疗第8天最高体温37.3℃,复查血常规WBC6.7×109/L,中性粒细胞百分率为64%。
治疗第9天体温最高时36.8℃,右肩部红肿基消失,活动自如。
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注射用头孢曲松钠不良反应范文注射用头孢曲松钠的不良反应不良反应与治疗的剂量、疗程有关。
局部反应有静脉炎(1.86%),此外可有皮疹、皮炎、瘙痒、荨麻疹、水肿、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%),头痛或头晕(0.27%),软便、腹泻、恶心、呕吐、口炎、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。
实验室检查异常约19%,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多,出血,血小板增多或减少和白细胞减少。
肝、肾功能异常者为5%和1.4%。
其它罕见副作用有肝酶增加、尿少等。
不良反应与治疗的剂量、疗程有关。
静脉用药后,局部反应有静脉炎(1.86%),可通过减慢静脉注射速度(2-4分钟)以减少此现象发生。
肌肉注射时,如不加用利多卡因会导致疼痛。
此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%),头痛或头晕(0.27%),腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。
实验室检查异常约19%,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多,血小板增多或减少和白细胞减少。
肝肾功能异常者为5%和1.4%。
其他罕见副作用,头痛或眩晕,症状性头孢曲松钙盐之胆囊沉淀,肝脏转氨酶增高,少尿,血肌酐增加,生殖道霉菌病,发热,寒战,以及过敏性或过敏样反应。
因滥用抗生素药物头孢曲松钠可导致儿童泌尿系统结石,近期又有专家研究发现更为严重的问题,头孢曲松钠可导致急性肾后性肾功能衰竭。
由于药典、教科书及药品说明均未提及这一严重并发症,医生普遍对其缺乏认识,会导致误诊和误治。
1.首先,这个人对头孢类抗生素肯定过敏!为了安全考虑,在这样的情况下绝对地禁止再次使用头孢类抗生素,同时,青霉素类也不可以使用。
2.更换别的种类的抗生素,可以选用合成类抗生素,如,左氧氟沙星注射液等。
3.第二天医院仍然使用头孢曲松钠,那么它就是有责任的,如果造成无法挽回的后果,那就是医疗事故了。
医院是要对第二天的治疗付责任的。
4.会留下什么样的后遗症,要看其具体情况了,如果因为治疗不及时或不当导致败血症的话,而引发多功能器官衰竭,可能后果就很严重了。
头孢曲松钠属于三代头孢。
不良反应与剂量、疗程有关。
局部反应有静脉炎,此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛等。
头痛、头晕、腹泻、恶心、呕吐、结肠炎、黄疸、胀气及等消化道反应。
根据上述不良反应,和你家小孩的情况,应该是属于使用头孢曲松钠之后的不良反应,这是正常情况,无需担心。
若小孩的上述情况持续两天无缓解那就去医院就诊,可能是发烧及胃肠道感染注射用头孢曲松钠说明书【药品名称】通用名:注射用头孢曲松钠英文名:Ceftriaxone Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Toubaoqusongna本品主要成份及其化学名称:本品主要成份为头孢曲松钠,其化学名:[6R[6α,7β(Z )]]-3-[[(1,2,5,6-四氢-2-甲基-5,6-二氧代-1,2,4-三嗪-3-基)硫代]甲基]-7-[[(2-氨基-4-噻唑基](甲氧亚氨基)乙酰基]氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸二钠盐三倍半水合物。
其化学结构式:分子式:C18H16N8Na2O7S3?3 1/2 H2O分子量:661.59【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末。
【药理作用】本品为第三代头孢菌素类抗生素。
对肠杆菌科细菌有强大活性。
对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、吲哚阳性变形杆菌、普鲁威登菌属和沙雷菌属的MIC90介于0.12~0.25mg/L之间。
阴沟肠杆菌、不动杆菌属和铜绿假单胞菌对本品的敏感性差。
对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用,对溶血性链球菌和肺炎球菌亦有良好作用。
对金黄色葡萄球菌的MIC为2~4mg/L。
耐甲氧西林葡萄球菌和肠球菌对本品耐药。
多数脆弱拟杆菌对本品耐药。
【药代动力学】肌内注射本品0.5g和1g,血药峰浓度(Cmax)约于2小时后达到,分别为43mg/L和80mg/L。
肌内注射0.5g后24小时的血药浓度为6.0 mg/L,血消除半衰期(t1/2)为7.1小时。
1分钟内静注0.5g,即刻血药峰浓度(Cmax)为150.9mg/L,24小时后的血药浓度为9.9mg/L,血消除半衰期(t1/2)为7.87小时。
30分钟内静滴本品 lg,滴注结束时的即刻血药峰浓度(Cmax)为150.7mg/L,24小时的血药浓度为9.3mg/L。
给化脓性脑膜炎病人每日肌内注射15~20mg/kg后,6小时的脑脊液浓度平均为5.16mg/L,12小时的浓度为2.3mg/L。
静脉滴注本品1g后5小时和14小时胆汁中浓度分别为1600 mg/L和13.5 mg/L。
蛋白结合率为95%。
头孢曲松在人体内不被代谢,约40%的药物以原形自胆道和肠道排出,60%自尿中排出。
丙磺舒不能增高本品血药浓度或延长其半衰期。
【适应症】用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。
本品单剂可治疗单纯性淋病。
【用法用量】肌内注射或静脉给药。
1.肌内注射溶液的配制:以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中,制成每1ml 含250mg头孢曲松的溶液。
2.静脉给药溶液的配制:将9.6ml前述稀释液(除利多卡因外)加入1g瓶装中,制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液,再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100~250ml稀释后静脉滴注。
3. 成人常用量:肌内或静脉给药,每24小时1~2g或每12小时0.5~1g。
最高剂量一日4g。
疗程7~14日。
4. 小儿常用量:静脉给药,按体重一日20~80mg/kg。
12岁以上小儿用成人剂量。
5. 治疗淋病的推荐剂量为单剂肌内注射0.25g。
【不良反应】不良反应与治疗的剂量、疗程有关。
局部反应有静脉炎(1.86%),此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应(2.77%),头痛或头晕(0.27%),腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应(3.45%)。
实验室检查异常约19%,其中血液学检查异常占14%,包括嗜酸性粒细胞增多,血小板增多或减少和白细胞减少。
肝肾功能异常者为5%和1.4%。
【禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】1.交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。
对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。
对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%~10%;如作免疫反应测定时,则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。
2.对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。
有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。
3.有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者应慎用。
4.由于头孢菌素类毒性低,所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量。
病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。
5.肾功能不全患者肌酐清除大于5m1/分钟,每日应用本品剂量少于2g时,不需作剂量调整。
血液透析清除本品的量不多,透析后无需增补剂量。
6.对诊断的干扰:应用本品的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应,以葡萄糖酶法则不受影响;血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高;血清胆红质、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)皆可升高。
7.本品的保存温度为25℃以下。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇和哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚未见发生问题的报告,其应用仍须权衡利弊。
【儿童用药】新生儿(出生体重小于2kg者)的用药安全尚未确定。
有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品。
【老年患者用药】除非老年患者虚弱、营养不良或有重度肾功能损害时,老年人应用头孢曲松一般不需调整剂量。
【药物相互作用】1.头孢菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素、两性霉素B、血管活性药(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙醇、维生素B族、维生素C等时将出现混浊。
由于本品的配伍禁忌药物甚多,所以应单独给药。
2.应用本品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可出现双硫仑样反应,故在应用本品期间和以后数天内,应避免饮酒和服含酒精的药物。
【规格】按C18H18N8O7S3计(1)1.0g (2)1.5g (3)3.0g【有效期】暂定2年【贮藏】遮光,密闭,在阴凉干燥处保存。
左氧即左氧氟沙星,是氟喹诺酮类抗生素,对流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌和肺炎支原体、肺炎衣原体等有抗菌作用.头孢氨苄是头孢类抗生素,对耐药金葡菌有良好抗菌作用.氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状.地米即地塞米松,是糖皮质激素类.具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,故广泛应用于各科治疗多种疾病,如自身免疫性疾病,过敏,炎症,哮喘及皮肤科、眼科疾病.你才打了2天,病好了也就不用打了,一般不会有什么不良反应.这么配似乎有配伍禁忌,不过一切以临床为主,病人安然无恙就好了.模板,内容仅供参考。