护理专业健康评估复习与答案
2018~2019学年第一学期
期末考试卷
年级 2017级专业护理专业层次大专科目健康评估
题号一二三四五总分
分数
评卷人得分
一、单项选择题：（每小题1分，共20分）
1．护理体检的最终目的是（ A ）
A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断
C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任
E．结合病史做出医疗诊断
2. 护理病史采集中错误的做法是（B ）
A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听
C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容
E．对患者的疑虑应作必要的指导
3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（ B ）
A．全面的护理体检B．详细询问病史
C．作血、尿、便常规检查D．仔细阅读门诊病历
E．先进的医疗仪器检查
4. 慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为（A）
A. 扁平胸
B. 桶状胸
C. 串珠肋
D. 漏斗胸
E. 鸡胸
5．心尖搏动向左下移位见于（C ）
A. 右室增大
B. 肥胖
C. 左室增大
D. 妊娠
E. 肺气肿
6. 叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为（A ）
A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音
7．吗啡中毒时，病人呼吸表现为（ A ）
A. 呼吸缓慢
B. 呼吸急促
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困
难 E. 混合性呼吸困难
8. 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（ D ）
A．鼓音B．清音C．实音D．浊音E．过清音
9. 触诊乳房应从哪一部位开始（ B ）
A. 内上象限
B. 外上象限
C. 内下象限
D. 外下象限
E. 乳头10．视诊要求在那种光线下进行（ E ）
A. .强光
B. 避光
C. 紫光
D. 白炽灯
E. 自然光
11. 瞳孔扩大见于（ A ）
A. 阿托品药物反应
B. 有机磷中毒
C. 吗啡中毒
D. 虹膜炎
E. 中毒
12. 判断贫血治疗有效的早期指标是（ B ）
A．红细胞增高B．血红蛋白增高
C．红细胞比积增高D．网织红细胞增高
E．红细胞平均体积增高
13. 高钾血症是指血清钾高于（ C ）
A．4.5mmol/L B．5.0mmol/L C．5.5mmol/L D．6.0mmol/L E．6.5mmol/L
14．恶臭味痰液常见于（D ）
A．肺癌B．肺结核C．肺脓肿D．支气管扩张E．大叶性肺炎
15.腹部查体的顺序应为: ( E )
A.视诊、触诊、叩诊、听诊
B.视诊、叩诊、听诊、触诊
C.视诊、叩诊、触诊、听诊
D.触诊、叩诊、听诊、视诊
E.视诊、听诊、叩诊、触诊
16. 关于心脏震颤和杂音的关系，下列哪项描述是正确的（B ）
A. 有杂音一定能触到震颤
B. 有震颤一定能听到杂音
C. 无震颤就听不到杂音
D. 无杂音也可能触到震颤
E. 震颤与杂音产生的机制不同
17．粘液血便或脓血便常见于( A )
Ａ．急性细菌性痢疾Ｂ．霍乱Ｃ．直肠肿瘤Ｄ．急性出血性坏死性肠炎Ｅ．阿米巴痢疾
18．自我概念紊乱高危人群除外（ E ）
A乳房切除术患者B截瘫患者C烧伤患者D高热患者E退休人员
19. 反射性呕吐见于（ C ）
A．妊娠B．尿毒症C．急性心肌梗死D．应用抗肿瘤药物 E.脑出血
20.一侧下肢的随意运动丧失，属于（ B ）
A.偏瘫
B.单瘫
C.截瘫
D.交叉瘫
E.中枢瘫
评卷人得分
二、填空题（每空1分，共20分）
1．身体评估的基本的检查方法包括：望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
2．健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。
3．健康史的主要内容应包括：（1）一般资料；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往健康史；（5）目前用药史；（6）成长发展史等。
4．常见的发热类型有：（1）稽留热；（2）弛张热；（3）间歇热；（4）不规则热（波状热、回归热）。
5．大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。
护理健康评估试题及答案
护理健康评估试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 护理健康评估中，下列哪项不是评估的主要内容？A. 生命体征B. 心理状况C. 社会关系D. 个人兴趣答案：D2. 评估患者的营养状况时，不需要考虑以下哪项？A. 体重B. 身高C. 皮肤弹性D. 血压答案：D3. 以下哪项不是评估患者的排泄功能时需要考虑的因素？A. 尿量B. 尿色C. 尿味D. 体温答案：D4. 评估患者活动能力时，不需要考虑以下哪项？A. 肌力B. 关节活动度C. 呼吸频率D. 平衡能力答案：C5. 在进行护理健康评估时，下列哪项不是评估的目的？A. 确定护理诊断B. 制定护理计划C. 进行疾病诊断D. 评估护理效果答案：C6. 护理健康评估中，下列哪项不是评估的常用工具？A. 血压计B. 听诊器C. 体温计D. 血糖仪答案：D7. 评估患者的皮肤状况时，不需要考虑以下哪项？A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤纹理答案：D8. 在评估患者的睡眠状况时，不需要考虑以下哪项？A. 睡眠时长B. 睡眠深度C. 睡眠环境D. 睡眠质量答案：C9. 评估患者的疼痛状况时，不需要考虑以下哪项？A. 疼痛部位B. 疼痛性质C. 疼痛强度D. 疼痛频率答案：D10. 在进行护理健康评估时，下列哪项不是评估的步骤？A. 收集资料B. 分析资料C. 制定护理计划D. 评估结果答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 护理健康评估中，评估患者心理状况时，需要考虑以下哪些因素？A. 情绪变化B. 认知功能C. 社会支持D. 睡眠质量答案：ABC2. 在评估患者的排泄功能时，需要考虑以下哪些因素？A. 尿量B. 尿色C. 尿味D. 尿的比重答案：ABCD3. 评估患者的活动能力时，需要考虑以下哪些因素？A. 肌力B. 关节活动度C. 呼吸频率D. 平衡能力答案：ABD4. 在进行护理健康评估时，需要使用以下哪些工具？A. 血压计B. 听诊器C. 体温计D. 血糖仪答案：ABC5. 评估患者的皮肤状况时，需要考虑以下哪些因素？A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤完整性答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 护理健康评估的目的是确定护理诊断和制定护理计划。
健康评估复习题含参考答案
健康评估复习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.Q-Tc正常值为( )A、>0.40sB、<0.46sC、<0.40sD、<0.44sE、>0.46s正确答案：D2.颜面潮红、呼吸急促、烦躁不安、痛苦呻吟为( )A、病危面容B、二尖瓣面容C、慢性面容D、急性面容E、甲亢面容正确答案：D3.心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为( )A、浊音B、鼓音C、过清音D、实音E、清音正确答案：A4.X线在体内各部穿透力,由大到小排列是( )A、气体,脂肪,液体和软组织,骨骼B、骨骼,脂肪,液体和软组织,气体C、骨骼,液体和软组织,脂肪,气体D、脂肪,气体,液体和软组织,骨骼E、气体,液体和软组织,脂肪,骨骼正确答案：A5.某患者酗酒后,上腹部绞痛10小时,对急性胰腺炎最有诊断意义的检查是( )A、白细胞计数B、血清淀粉酶C、尿酮体D、尿淀粉酶E、尿糖正确答案：B6.提示肠麻痹的主要指征是( )A、肠鸣音消失B、搔弹音阳性C、移动性浊音D、闻及振水音E、肠鸣音亢进正确答案：A7.下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、肾病综合征正确答案：C8.肺栓塞( )A、胸痛、咯血呈粘稠暗红色B、胸痛、高热、咳铁锈色痰C、低热、乏力、盗汗、咯血D、咯血呈砖红色胶冻样E、发热、咳嗽、咯脓臭痰正确答案：A9.下壁心肌梗塞定位时,应注意的导联是( )A、V1、V2、V3B、V7、V8、V9C、Ⅰ、aVLD、V4、V5、V6E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正确答案：E10.意识障碍不伴瞳孔扩大见于( )A、酒精中毒B、癫痫C、氰化物中毒D、吗啡类中毒E、低血糖昏迷正确答案：D11.X线在医学上利用的原理中不包括( )A、用其穿透性进行X线检查B、利用荧光作用进行透视检查C、利用摄影作用进行照片检查D、利用电离作用进行CT扫描E、利用生物效用进行肿瘤治疗正确答案：D12.急诊检查离子(钾、钠、氯)静脉采血,应选择的采血管是A、绿色(肝素钠抗凝剂)B、红色(无抗凝剂)C、蓝色(枸橼酸钠抗凝剂)D、浅绿色(肝素锂抗凝剂)E、紫色(乙二胺四乙酸抗凝剂)正确答案：D13.有关匙状指的描述,其正确的是( )A、外展畸形B、X形腿C、O形腿D、反甲E、内收畸形正确答案：D14.呕血的颜色最主要取决于( )A、出血速度B、出血部位C、出血量D、血液在胃内停留时间的长短E、出血时间正确答案：D15.瞳孔两侧大小不等见于( )A、吗啡中毒B、神经炎症C、虹膜粘连D、脑疝E、屈光不正正确答案：D16.主动脉关闭不全的杂音增强的体位是A、左侧卧位B、自动体位C、前倾坐位D、强迫坐位E、被动体位正确答案：C17.急性细菌性痢疾( )A、节律性上腹痛伴黑粪B、大便次数增多、呈暗红色果酱样有腐败腥臭味、伴下腹痛C、发热、粘液脓血便、里急后重D、腹泻与便秘交替出现E、排便时滴出鲜红色血,与粪便不混合正确答案：C18.瘀点是指皮肤黏膜下出血范围( )A、直径大于2mmB、直径小于2mmC、直径大于3mmD、直径小于5mmE、直径在3~5mm正确答案：B19.小儿佝偻病的头颅为A、巨颅B、变形颅C、小颅D、方颅E、尖颅正确答案：D20.个体所必须承担的、由所处的社会情形和职业所规定的角色是A、第一角色B、独立角色C、第二角色D、第三角色正确答案：C21.血气分析标本采集中处理不当的选项为( )A、吸氧患者,如病情容许停止吸氧半小时后采血,否则注明吸氧浓度和氧流量B、严格隔绝空气进入标本,无气泡C、用肝素充分抗凝,无凝块D、穿刺处必须压迫止血3~5分钟,有凝血障碍或口服抗凝剂者,压迫止血时间延长到15分钟。
护理健康评估试题及答案
护理健康评估试题及答案### 护理健康评估试题及答案#### 一、选择题（每题2分，共20分）1. 护理健康评估中，以下哪项不是评估内容？A. 身体检查B. 心理状态C. 社会环境D. 个人爱好答案：D2. 评估患者营养状况时，以下哪项指标不是常规检查？A. 体重B. 皮肤弹性C. 血压D. 血清白蛋白答案：C3. 在进行健康教育时，以下哪项不是有效的教育方法？A. 利用视觉辅助工具B. 重复强调重点C. 忽略患者反馈D. 个性化教育答案：C4. 以下哪个指标不是评估患者疼痛的常用指标？A. 疼痛强度B. 疼痛频率C. 疼痛持续时间D. 疼痛类型答案：D5. 护理评估中，以下哪项不是评估工具？A. 观察B. 问卷C. 实验室检查D. 患者自述答案：C#### 二、判断题（每题1分，共10分）1. 护理健康评估的目的是为患者提供个性化的护理计划。
（）答案：√2. 护理健康评估只包括患者的生理状况，不涉及心理和社会环境。
（）答案：×3. 疼痛评估中，患者自述的疼痛强度是评估的唯一标准。
（）答案：×4. 护理健康评估不需要定期进行，只需在患者入院时进行一次。
（）答案：×5. 护理健康评估中，患者的隐私和尊严应得到充分尊重。
（）答案：√#### 三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述护理健康评估的基本原则。
答案：- 尊重患者隐私和尊严- 客观、全面地收集信息- 与患者建立良好的沟通- 定期更新评估结果2. 描述评估患者营养状况的常用方法。
答案：- 观察患者的体型和皮肤状况- 测量体重和身高，计算体质指数（BMI）- 评估患者的饮食习惯和营养摄入- 实验室检查，如血清白蛋白、血红蛋白等3. 说明在护理健康评估中如何进行疼痛评估。
答案：- 询问患者疼痛的部位、性质、强度和频率- 观察患者的疼痛反应和行为- 使用疼痛评估量表，如数字评分量表（NRS） - 记录疼痛对患者日常生活的影响4. 阐述护理健康评估中社会环境评估的重要性。
健康评估复习试题及答案
健康评估复习试题及答案1.某发热患者出现脸色潮红时,护士应考虑该患者的体温处于（）。
A.体温上升期B.高热持续期(正确答案)C.体温下降期D.间歇无热期E用药物后期2.下列哪项体温是高热?（）。
A.38.7℃B.40℃(正确答案)C.36.6℃D.41.2℃E.38.9℃C3.夜间阵发性呼吸困难常见于（）。
A.胸腔积液B.支气管扩张C.左心功能低下(正确答案)D.肺结核E.体循环淤血4.深长而大的呼吸见于（）。
A.代谢性酸中毒(正确答案)B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是5.急性肺水肿典型痰液特点是（）。
A.绿脓痰B.白色泡沫痰C.分层痰D.粉红色泡沫痰(正确答案)E.砖红色痰6.下列病因中,引起铁锈色痰的是（）。
A.支气管扩张B.急性气管炎C.重症肺结核D.胸膜炎E.大叶性肺炎(正确答案)7.血液中什么物质超过50g/L时会出现发绀?（）。
A.脱氧血红蛋白(正确答案)B.硫化血红蛋白C.血小板D.高铁血红蛋白E.血红蛋白8.对心源性水肿描述准确的一项是（）。
A.常伴大量蛋白尿B.常伴颈静脉怒张(正确答案)C.常伴营养不良D.从组织疏松部位开始E.常伴低蛋白血症9.严重水肿患者护理措施不包括（）。
A.定期测体重B.定期测腹围C.限制水钠摄入D.记录24小时液体出入量E. 大量补液(正确答案)10.尿液颜色深,皮肤瘙痒明显,粪便呈白陶土色,常见于（）。
A.梗阻性黄疸(正确答案)。
健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肝脏触诊方法不正确的是( )A、以食指前端桡侧指腹接触B、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起C、如右腹部饱满,需下移初始触诊部位D、如遇到腹水病人可用浮沉触诊法E、右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊正确答案：B2、主诉的基本内容应反映A、主要症状和发病时间B、主要症状或体征及其持续时间C、症状和发病时间不包括体征D、病人就诊时的症状和体征E、主要症状体征及伴随症状正确答案：B3、肺下界移动度的叩诊方法一般是从哪条解剖线上叩诊( )A、腋中线B、锁骨中线C、肩胛线D、后正中线E、腋后线正确答案：C4、慢性腹泻的病程至少应在多少以上A、4个月B、2个月C、3个月D、5个月E、1个月正确答案：B5、吸气时脉搏显著减弱或消失见于A、高血压性心脏病B、心肌炎C、冠心病D、主动脉瓣关闭不全E、缩窄性心包炎正确答案：E6、某患者推之不醒，呼之不应，瞳孔散大，角膜反射消失，可能为A、深昏迷B、熟睡C、浅昏迷D、昏睡E、嗜睡正确答案：A7、右侧肋骨骨折，病人取A、强迫右侧卧位B、自动体位C、强迫俯卧位D、端坐呼吸E、强迫左侧卧位正确答案：E8、匙状甲常见于A、慢性肺脓肿B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肝硬化E、缺铁性贫血正确答案：E9、门静脉高压时，腹壁静脉血流方向是A、脐上向上，脐下向下B、脐上向上，脐下向上C、脐上向下，脐下向上D、脐上向下，脐下向下E、无规律正确答案：A10、脑积水常常出现A、塔颅B、方颅C、长颅D、巨颅E、尖颅正确答案：D11、心脏左侧浊音界最下端为( )A、肺动脉B、左心房C、左心室D、右心房E、心房的耳部正确答案：C12、男,70岁。
触诊脉搏每分钟30次,应首先考虑( )A、贫血B、房室传导阻滞C、甲状腺功能亢进D、休克E、发热正确答案：B13、病史的主体部分是A、既往史B、个人史C、家族史D、主诉E、现病史正确答案：E14、肺癌的淋巴转移常为A、右颈部淋巴结群B、左颈部淋巴结群C、右锁骨上窝淋巴结群D、颏下淋巴结群E、左锁骨上窝淋巴结群正确答案：C15、左心室增大时可出现A、负性心尖搏动B、胸骨上窝搏动C、抬举性心尖搏动D、胸骨左缘第3—4肋间搏动E、剑突下搏动正确答案：C16、危险性护理诊断的表述常用A、PS公式B、PSE公式C、ES公式D、P公式E、PE公式正确答案：E17、由心房除极所产生的心电图波型是A、S波B、Q波C、R波D、P波E、T波正确答案：D18、下列哪项不是引起贫血的原因( )A、发育期儿童或老年人B、缺铁C、溶血或失血D、严重的慢性心肺疾病E、妊娠中后期的孕妇正确答案：D19、黄疸最先出现的部位是A、前额及鼻部B、颜面部C、手掌D、足底E、巩膜及软腭正确答案：E20、不符合淋巴结结核的表现是( )A、常发生于颈部B、多发性、质地稍硬C、与周围组织粘连D、肿大的淋巴结有压痛E、破溃后可流出干酪样坏死物质正确答案：D21、心脏听诊，先从哪里开始A、三尖瓣听诊区B、主动脉瓣第二听诊区C、主动脉瓣听诊区D、心尖区E、肺动脉瓣听诊区正确答案：D22、男,30岁,上腹部偏左可触及一6cm×2.5cm×3cm大小,卵圆形、表面光滑,有囊性感、无明显压痛之包块,下列哪项可能性最大( )A、横结肠B、肝左叶肿大C、胰腺囊肿D、胃癌E、胰腺癌正确答案：C23、下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是A、角弓反张位B、自主体位C、强迫坐位D、被动体位E、辗转体位正确答案：C24、病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者，其病因可能是A、食管裂孔疝B、肝硬化C、消化性溃疡D、应激性溃疡E、病毒性肝炎正确答案：B25、甲状腺功能亢进的面容是A、面容憔悴、面色灰暗、双目无神B、面色潮红、表情痛苦C、面容惊愕、眼球突出D、面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀E、面如满月、皮肤发红正确答案：C26、过敏性疾病多见于A、淋巴细胞增高B、单核细胞增高C、嗜酸性粒细胞增高D、嗜碱性粒细胞增高E、中性粒细胞增高正确答案：C27、巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是( )A、移动性浊音阳性B、腹部膨隆呈球形脐部外突C、浊音区在腹中部鼓音区在两侧D、触诊的波动感E、腹外形呈蛙状正确答案：C28、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。
健康评估复习试题及答案解析
绪论一、单项选择题1. 问诊技巧不正确的是（Ｅ）A.避免重复提问B.提问时注意条理性C.开始提出一般性问题D.首次问诊前应做自我介绍E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示2．检查胆囊压痛点的方法为（Ｃ）A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法3．呼吸有刺激性蒜味最常见于（B）A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.毒尿症4.询问月经史不包括（D）A.初潮年龄B.月经周期与经期C.月经量、色、痛经及有无白带D.妊次产次及人工流产E.末次月经、闭经或绝经日期5.关于主观资料，正确的是（ B ）A．患者的主观资料只能来源于患者本身B．指患者对自己健康问题的体验和认识C．护士对健康问题的体验和认识D．指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料E．主观资料来自于患者及医护人员6.女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问（ B ）A.既往史B.月经史C.结核病史D.家族史E.吸烟史7.属于主观资料的是（ C ）A．体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难8.问诊技巧不正确的是（ E ）A.首次会见病人，应礼节性地自我介绍B.开始提出一般性问题C.避免重复提问D.提问注意有条理性E.对腹泻患者应问“有里急后重吗？”9.现病史是指（ B ）A.疾病的原因和诱因B.疾病的发生、发展和演变C.病人就诊的主要原因D.疾病诊治经过E.主要症状的特点10.与既往史内容不符合的是( E )A.传染病史及传染病接触史B.外伤手术史C.预防接种史D.过敏史E.职业史二、多项选择题1.深压触诊法用于（ＢＤＥ）A.触诊肝脾B.检查反跳痛C.检查胃肠病变D.确定腹腔压痛点E.探测腹腔深在病变的位置2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ）A.实音：实质脏器B.过清音:正常肺C.鼓音：胃泡区和腹部D.清音：生理情况不出现E.浊音：心、肝被肺覆盖的部位A.环境要安静、温暖、避风B.避免产生附加音C.注意力要集中，排除干扰D.体件要紧贴于被检查的部位E.听诊前要注意耳件方向是否正确4.病变性质与叩诊音的关系正确的是（ＡＢＣ）A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音B.肺气肿叩诊过清音C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音5.关于主诉的叙述,正确的是（A C E ）A.咽通,发热两天B.畏寒,发热,右胸通,咳漱,食欲不振,头晕,乏力3天C.活动后心悸,气促2年,下肢水肿10天D.患糖尿病10年,多饮,多食,多尿,消瘦明显2个月E.经检查白血病复发,要求入院化疗6.属于客观资料的是（C D ）A.头痛2天B.感到恶心C.腹部压痛D.体温39℃E.睡眠不好，多梦7.问诊技巧正确的是( ABCDE )A.注意问诊的系统性B.避免暗示性的提问C.注意问诊回答的真实性D.避免使用医学专业术语E.举止友善，关切耐心地询问8.现病史的内容包括( ABDE )A.主要症状的特点、伴随症状B.可能病因及诱因C.药物过敏史D.病程发展及诊治经过E.病后一般情况三、填空题1.健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料与护理诊断）、（常见症状评估）、（身体评估）、（心理与社会评估）、（实验室及器械检查）、（护理病历书写）。
护理健康评估试题及答案
护理健康评估试题及答案一、选择题1. 健康评估是护理工作的重要环节，以下哪项不是健康评估的目的？A. 了解病史和疾病基础B. 分析和确认病情C. 制定护理计划和干预措施D. 评估病情的发展趋势答案：C2. 在进行健康评估时，下列哪个方面不属于生活方式和习惯的评估内容？A. 饮食习惯B. 抽烟和饮酒情况C. 运动量和方式D. 家庭收入情况答案：D3. 下列哪个工具不适用于评估疼痛程度？A. NRSB. Wong-Baker面部表情量表C. VASD. 医生的主观判断答案：D4. 在进行生理指标评估时，下列哪个不是常用的体温测量方法？A. 腋温B. 口温C. 肛温D. 额温答案：B5. 下列哪个是心血管系统评估常用的指标？A. 血压B. 血糖C. 血脂D. 血尿酸答案：A二、问答题1. 请简述健康评估的目的和作用。
答案：健康评估的目的是了解病史和疾病基础，分析和确认病情，评估病情的发展趋势，以及制定护理计划和干预措施。
健康评估的作用主要包括帮助护理人员全面了解患者的身体状况和健康问题，为制定个性化护理计划提供依据，并及时发现和处理患者的健康风险和问题。
2. 请列举生活方式和习惯评估的内容。
答案：生活方式和习惯评估的内容包括饮食习惯、抽烟和饮酒情况、运动量和方式、睡眠质量和时间、心理压力和应对能力、家庭和社会环境、毒品或药物滥用等因素。
3. 简要说明疼痛评估的重要性。
答案：疼痛评估是护理中非常重要的一环。
合理评估和控制疼痛可以帮助患者提高生活质量，缩短疾病恢复时间，并避免疼痛所引发的其他并发症。
通过准确评估疼痛程度和特点，护理人员可以选择合适的疼痛缓解方法，提供个性化的护理措施，促使患者尽早康复。
4. 请列举常用的生理指标评估内容。
答案：常用的生理指标评估内容包括体温、心率、呼吸频率、血压、血糖水平、呼吸音、心音、脉搏等指标。
5. 心血管系统评估中的血压指标有哪些？答案：心血管系统评估中的血压指标主要包括收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。
健康评估复习题与答案
健康评估复习题与答案1、下列疾病中，引起肝浊音界上移的是( )A、肺气肿B、右下肺不张C、肝硬化D、肝癌E、肝囊肿答案：B2、可使用医学术语的是( )A、与患者交谈时B、客观资料记录C、询问患者家属时D、主观资料记录E、以上均可答案：B3、护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的( )A、医疗诊断B、实验室检查结果C、护理诊断或护理问题D、影像检查结果E、护理措施答案：C4、一般不出现蜘蛛痣的部位是( )A、前胸B、肩部C、腹部D、颈部E、面部答案：C5、下列可出现呼气性呼吸困难的病症是( )A、白喉病B、支气管哮喘C、胸腔积液D、喉痉挛E、气管异物6、剧烈咳嗽、咳红色或粉红色泡沫痰，伴呼吸困难，多见于( )A、慢性支气管炎B、肺炎C、肺水肿D、肺脓肿E、肺癌答案：C7、心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为( )A、鼓音B、过清音C、清音D、实音E、浊音答案：E8、正常心脏的电活动起源于( )A、房室结B、窦房结C、His束D、心室E、心房答案：B9、V1导联轴正段与V5导联轴正段的夹角为( )A、90°B、70°C、60°D、120°E、30°答案：A10、心包积液的脉搏是( )A、水冲脉B、无脉C、交替脉D、脉搏短绌E、奇脉11、采用阿森斯失眠量表评估界定患者失眠的分值是A、总分小于4分B、总分在6分以上C、总分为4～6分D、总分10分以下E、总分为24分答案：B12、慢性肾炎患者检测结果：Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L，肾功能状态为( )A、肾功能轻度受损B、肾功能衰竭失代偿期C、尿毒症期D、尿毒症前期E、肾功能正常答案：B13、下列各项中，如胃部出现振水声则提示胃排空不良的是( )A、刚吃完饭B、饭后2小时C、空腹D、饭后半小时E、饭后1小时答案：C14、“气体交换受损”属于( )A、可能的护理诊断B、现存的护理诊断C、健康的护理诊断D、合作性问题E、有危险的护理诊断答案：B15、P波消失，呈f波，RR间期固定为1.20秒，心电图应诊断( )A、心房纤颤B、心房纤颤伴Ⅲ度房室传导阻滞C、Ⅲ度房室传导阻滞D、心房纤颤伴Ⅱ度房室传导阻滞E、心房扑动答案：B16、主动脉瓣狭窄的传导方向是( )A、向颈部传导B、向胸骨下端传导C、局限D、向心尖部传导E、向左腋下传导答案：A17、当走纸速度为25mm/s时，心电图横坐标上每小格代表( )A、0.02sB、0.01sC、0.04sD、0.25sE、0.05s答案：C18、检查尿17-羟醛固酮，收集标本中需要加入的防腐剂是( )A、甲醛B、甲苯C、浓盐酸D、冰醋酸E、以上均不是答案：C19、护理诊断的排序中，属于首优问题的是( )A、有受伤的危险B、肥胖C、有感染的危险D、急性疼痛E、生命体征异常答案：E20、反映左、右心室除极过程的电位和时间变化的是( )A、ST段B、T波C、QRS波群D、U波E、P波答案：C21、肾源性水肿的特点是( )A、伴颈静脉怒张B、伴肝大C、伴低蛋白血症D、先消瘦，后水肿E、首先出现在身体下垂部位答案：C22、提示危重急症的惊厥通常伴有的症状是( )A、发绀B、双侧手足间歇性强直性肌痉挛C、血压升高、脑膜刺激征、剧烈头痛D、高热E、大小便失禁答案：C23、左心房大的诊断标准之一是( )A、P波时限＞0.11sB、P波时限＞0.12sC、P波时限＞0.20sD、P波时限＞0.10sE、P波时限＞0.16s答案：B24、下列有关心脏瓣膜听诊区的描述，错误的是( )A、三尖瓣听诊区在胸骨体下端左缘或右缘B、肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间C、主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间D、主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3、4肋间E、二尖瓣听诊区在心尖部答案：C25、下列各项中，不会出现肠鸣音亢进的是( )A、机械性肠梗阻B、消化道大出血C、服用泻剂D、肠麻痹E、急性肠炎答案：D26、以下各项中，触觉语颤增强的是( )A、肺实变B、阻塞性肺不张C、气胸D、大量胸腔积液E、肺气肿答案：A27、安放肢体导联的红色导线应安置在( )A、右下肢B、右上肢C、左上肢D、胸壁E、左下肢答案：B28、下述属于浅反射的是( )A、腹壁反射B、跟腱反射C、巴彬斯基征D、奥本海姆征E、戈登征答案：A29、下列护理评估资料的记录，记述不当的一项是( )A、今晨患者呕吐1次咖啡样胃内容物约100mlB、今晨患者诉昨晚整夜都未能入睡C、患者便秘已3日D、近日来患者食欲尚可E、今晨患者诉心慌，测脉搏102次/分，脉律不齐，有脉搏短绌答案：E30、T波反映的是( )A、心室早期复极过程B、心房复极过程C、心室快速复极过程D、心房除极过程E、心室除极过程答案：C31、肝细胞性黄疸时，以下不正确的是( )A、结合胆红素增高B、总胆红素增高C、尿内胆红素阴性D、结合胆红素/总胆红素大于1/3E、尿内尿胆原增高答案：C32、功能性健康型态模式的护理诊断分类方法最早提出的时间是( )A、1990B、1955C、2000D、1987E、1970答案：D33、有关间接叩诊方法，下列说法错误的是( )A、叩击后右手应立即抬起B、右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直C、确定心、肝的相对浊音界应轻叩D、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩答案：E34、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征答案：C35、下列情况说明乙肝已恢复的是( )A、HBeAg +B、抗-HBs（+）C、抗- HBe（+）D、HBsAg +E、抗-HBc（+）答案：B36、护理诊断的基础是( )A、资料的整理B、护理诊断的思维C、验证和修订护理诊断D、资料的收集E、综合分析资料答案：D37、下列各项中，有关第二心音的特点是( )A、在心底部最响B、与心尖搏动同时出现C、标志着心室收缩的开始D、持续时间较第一心音长E、以上均不是答案：A38、在肝功能检测指标中，以下最敏感的酶是( )A、γ-GTB、LDHC、ALPD、ALTE、AST答案：D39、“活动无耐力：活动后心悸、气促：与心功能不全所致心输出量减少有关。
健康评估复习题及参考答案
健康评估复习题及参考答案___网络教育课程考试复题及参考答案：健康评估（专科）一、单项选择题：1.获取护理诊断依据最重要的手段是什么？A。
交谈B。
症状C。
身体评估D。
社会评估E。
放射线检查答案：A2.用下列哪种方式收集的资料为主观资料？A。
家属提供的信息B。
实验室检查内容及结果C。
X线检查结果D。
心电图检查结果E。
身体评估的结果答案：A3.男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为什么？A。
腹痛3小时，伴发热、呕吐半小时B。
腹痛、发热、呕吐C。
发热及腹痛、呕吐D。
发热、呕吐半小时，腹痛3小时E。
发热、呕吐及腹痛答案：A4.男，50岁，因大量呕血入院，护士应该做什么？A。
与病人交谈，了解病情变化B。
积极采取止血措施C。
边询问病情，边积极采取急救措施D。
与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估E。
在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施答案：C5.下列哪项不属于护理计划？A。
评估方法B。
护理目标C。
护理措施D。
护理诊断E。
效果评价答案：A6.慢性腹泻的病程至少应在多少以上？A。
1个月B。
2个月C。
3个月D。
4个月E。
5个月答案：C7.心源性水肿首先发生的部位是什么？A。
身体下垂部位B。
眼睑C。
颜面D。
腹部答案：A8.咳嗽伴咯血、杵状指（趾）常见于哪种疾病？A。
胸膜炎B。
气胸C。
支气管扩张症D。
支气管哮喘E。
心源性哮喘答案：C9.急性肠炎所致的腹泻属于哪种类型？A。
吸收不良性B。
渗出性C。
渗透性D。
分泌性E。
动力性答案：B10.心悸伴消瘦及出汗可见于哪种疾病？A。
心肌炎B。
心包炎C。
甲状腺功能亢进D。
心神经症E。
感染性心内膜炎答案：C11.昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是什么？A。
瞳孔对光反射是否存在B。
病人能否被唤醒C。
角膜反射是否存在D。
膝腿反射是否存在E。
吞咽反射是否存在答案：B12.对皮肤弹性的检查常采取哪个部位？A。
两颊B。
腹部C。
手背或上臂内侧D。
上臂外侧E。
前臂内侧答案：C13.玫瑰疹常见于哪种疾病？A。
健康评估复习试题及答案解析
69.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于：Ａ
A.急性出血性坏死性肠炎B.急性菌痢
C.上消化道大出血D.阿米巴痢疾
70.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是：Ｂ
A.是否能被唤醒B.意识全部丧失，深浅反射均消失C.排便、排尿失禁D.肌肉松弛
71.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为：Ｄ
A.您感觉哪里不舒服? B.您发热一般在什么时间?
C.什么时候您的腹痛会加重些? D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?
16.正确的主诉书写是:Ｄ
A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热
C.关节酸痛但无红肿,冬季加重D.发作性咳喘3年,加剧发作2天
17.下列哪项主诉书写最规范:Ｄ
A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振,乏力2天
20.问诊方法不正确的是:Ｂ
A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊
C.虽有外单位转诊资料,仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点
21.下列哪项不属于收集患者资料的内容:Ｄ
A.患者年龄、民族、职业、生活方式B.患者对疾病的认识与反应
C.患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史
22.不属于生活习惯的项目是:Ａ
A.30% B.20% C.15% D.10%
79.强迫坐位见于：Ｃ
A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病
80.强迫仰卧位见于:Ｂ
A、脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎D.心肺功能不全
81.强迫侧卧位见于:Ｃ
A.脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎D.心肺功能不全
82ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ一侧大量胸腔积液者多取：Ｄ
29.下列主诉记录,哪项准确?Ｃ
A.慢性咳嗽,咳痰多年,最近心慌、胸闷