同仁堂中药重金属超标存隐忧
同仁堂40种药品被曝含朱砂,食用过量能瞬间致命？
百年老店同仁堂麻烦不断，近日再陷汞超标危机：40种药品被曝含有朱砂。
继“健体五补丸”被检测出水银(汞)含量超标，遭香港卫生署发布公告召回后，日前又被爆旗下另外两款产品牛黄千金散及小儿至宝丸的朱砂成分含量分别是17.3%及0.72%，前者超国内标准，后者则远超香港标准。
朱砂是一味传统中药，用于安神、镇静。
在中成药中，含有朱砂的品种占10%；在儿科中成药中，含朱砂的品种占20.32%。
现代研究已经证实，朱砂中所合的汞是一种有害重金属元素。
朱砂成分中还有许多对人体有害的物质，如砷、铅、锑等。
汞元素并非人体所需要的微量元素，但人体组织对汞有高度的亲和力。
它在人体内的半衰期长达70天，极易造成中毒。
研究证实，朱砂损害肾小管、肾小球，造成间质性肾病、肾坏死等，可导致肾功能衰竭，甚至造成死亡。
由于朱砂在儿童药物中使用的比例大，对儿童的损害就更大。
据国内学者调查，含朱砂的中成药有60种以上，如朱砂安神丸、冠心苏合丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊安宫牛黄、柏子养心丸、再造丸、跌打丸、天王补心丹、七厘散、小儿回春丸、小儿至宝丸、小儿百寿丹、小儿太极丸、小儿牛黄散、小儿保安丸、婴儿乐、惊风散、小儿祛痰定惊丸等。
这些药物并不是不能使用，但在应用时一定要注意预防朱砂类药物的危害。
资料来源于：新浪财经《同仁堂再陷质量安全门40种药品被曝含有朱砂》
/chanjing/gsnews/20130521/140715535942.shtml。
会计案例研究小组展示
Three:负面信息披露后带来的影响— —以同仁堂为例 同仁堂两款产品朱砂含量被曝超标
继五月初同仁堂“健体五补丸”被 检测出水银含量超标，遭中国香港卫生 署发布公告召回后，日前又被曝旗下另 外两款产品牛黄千金散及小儿至宝丸的 朱砂成分含量超标，前者超中国内地标 准，后者远超中国香港标准。 该信息披露后，同仁堂立即在其官 网上做出说明，称“朱砂为传统中药材 ，与其它中药配伍治疗疾病，符合中医 配伍理论。生产的含朱砂中成药，均为 药典处方等国家药品标准。
Three:负面信息披露后带来的影 响——以同仁堂为例
1、被查药品遭强制回收,企业形象受损 • 香港卫生署表示，被要求回收的 中成药，是北京同仁堂香港药业管理 有限公司所生产的“同仁堂健体五补 丸”，注册编号为HKP-08760. • 香港卫生署表示，至今还没有接 到有人服用该中成药后感到不适的报 告，但调查仍在进行中，并呼吁市民 立即停用上述中成药。
企业应该勇于承担责任，即使 是由于不可抗因素或者人为的破坏 ，都应该首先承认错误，及时向消 费者表示歉意，以表达企业的诚意 ，争取公众的谅解，从而赢得舆论 的广泛理解和同情，同时这也避免 了在真相查明之前事态的进一步恶 化。
Five:启示 农夫山泉——重视产品标准，控制产 品质量 农夫山泉——实事求是，做好危机公 关处理 其他企业——其他企业应该从中学习 鉴见 政府食品安全监管部门——早反馈， 早评价，早发布，早解决，重制定 ，轻修订，监管有力，强化执行 媒体——舆论监督作用大
比利时和法国可口可乐中毒事件
1999年6月9日，比利时120 人（其中有40人是学生）在饮用可 口可乐之后发生中毒，呕吐、头昏 眼花及头痛，法国也有80人出现同 样症状。已经拥有113年历史的可 口可乐公司遭遇了历史上罕见的重 大危机。
中药材农药残留的秘密
中药材农药残留的秘密作者：陈一昀黄志伟等来源：《人民文摘》2013年第09期2013年6月24日，绿色和平组织在北京召开《药中药——中药材农药污染调查报告》新闻发布会，报告显示，同仁堂、云南白药等9家著名中药品牌企业抽检超七成含农药残留。
继硫磺熏蒸、重金属超标后，中药材又遭遇了“农药残留”的尴尬。
“中药材几千年来被崇尚自然和传统的中国人所信任，但这次的调查结果无疑伤害了原有的信任，”绿色和平组织食品与农业项目部主任王婧说，“现在农业种植过程中大量使用农药，使得化学农业模式已经从瓜果蔬菜延伸到本该治病救人的中药材，这非常令人担忧。
”调查报告2012年7月～2013年4月，绿色和平组织在北京、昆明、杭州、天津、香港等9座城市购买了65个常用中药材（包括三七、金银花、枸杞、当归、白术等，涉及同仁堂、云南白药、胡庆余堂、特安呐、九芝堂、天士力、采芝林、宏济堂、张仲景等9个品牌中药店）作为样品，送往具有资质的独立第三方实验室进行了农药残留检测。
检测结果显示，65个样品中多达48个含有农药残留，占全部样品数的74%。
32个样品都含有3种或以上农药残留，其中，北京同仁堂、特安呐的三七花和三七粉，以及张仲景、云南白药和同仁堂的贡菊上均发现了超过25种农药残留。
如果以欧盟的农药最大残留标准来进行对比的话，部分样品农药残留超标数十甚至数百倍。
例如欧盟的甲基硫菌灵最大残留值为0.1毫克/千克，云南白药大药房的金银花甲基硫菌灵残留量为11.3毫克/千克，超标100余倍；而在北京同仁堂的三七花中检出该农药残留量51.6毫克/千克，超标500倍。
而特安呐的三七花中，多菌灵、苯菌灵含量超标570倍。
据绿色和平组织介绍，上述检测结果均由第三方权威机构做出，但由于双方签署了保密协议，绿色和平组织未透露具体机构名称。
另外，在全部9个品牌的26个样品中发现了甲拌磷、克百威、甲胺磷、氟虫腈、涕灭威、灭线磷等6种禁止在中药材上使用的农药。
中成药为什么越来越乱？
中成药为什么越来越乱？作者：麦岚来源：《齐鲁周刊》2013年第34期在中国，有近400种中西药复方制剂，它们是中药依据国家药品标准添加化学药品，即西药成分，所制成的中成药。
然而，除了少部分的标示外，它们大多以纯中药制剂的身份存在。
感冒药里的中西医乱象张琦最近一次关注中成药，源自一则新闻。
6月18日，香港卫生署发出通告，呼吁市民不要购买或服用一种标示为“维C银翘片”的口服产品，因为该种产品可能含有多种未标示及已被禁用的西药成分，服用后可能危害健康。
虽然事后调查称，涉事厂家生产的药品与被曝光药品不一致，被曝光药品或为假药，此事是香港卫生署配图有误造成的乌龙事件。
但是张琦还是留上了心。
不久前香港卫生署声明，北京同仁堂香港药业管理有限公司生产的“同仁堂健体五补丸”，被发现水银超标5倍。
很快，同仁堂生产的牛黄千金散及小儿至宝丸，被曝朱砂（主要成分硫化汞）成分超标。
张琦索性检查了一下自家的药箱。
她发现，原本一直当中药吃的维C银翘片确实含有西药成分，而其他感冒药品如999感冒清颗粒、复方感冒灵片同样含有西药成分。
问经验丰富的妈妈，看到的是同样质疑的表情。
其实，含有西药成分的中成药远不止这些。
在研究抽检中，24种感冒药有19种含有对乙酰氨基酚（扑热息痛），19种含有马来酸氯苯那敏（扑尔敏）。
只有10种在说明书中提示含西药成分，14种没有提示。
如果同时服用了泰诺、百服宁、白加黑、快克等西药，很容易造成某种化学药品重复用药，以致出现剂量的叠加。
比较常见的含有西药成分的中药感冒药有复方感冒胶囊、复方感冒灵胶囊、复方感冒冲剂、999感冒灵颗粒、感冒安片、感冒清片、感特灵胶囊、金羚感冒片、抗感灵片、维C银翘片、重感灵片等。
更令张琦郁闷的是，很多中成药都是OTC，不需要医生处方，患者可以自行购买。
张琦翻出药箱里几种纯中药制剂和阿莫西林胶囊、复方氨酚烷胺胶囊2种西药。
在两种西药说明书上，无论是不良反应还是禁忌、注意事项等都进行了详细标注。
中药重金属超标的研究概况
酶的合成与激活需要锰的参与，锰在机体内不可缺 动吸收后，对药材造成了间接污染［26］。王艳等［27］研究
少，但摄入过量会引起中毒，急性中毒往往引起支气 表明，长药景天中 Cd 的含量随土壤中 Cd 含量的增加
管炎、肺炎、腐蚀性胃肠炎等；慢性中毒会导致锥体外 呈递增趋势。二是种植中使用的农药、肥料、污泥等
引起肾脏、肝脏等多脏器损害［12］。铬元素有多种氧化 西瓜霜、西洋参、冰片、龟甲胶、阿胶、金银花、枸杞子、
态，三价铬是机体日常代谢所必须的元素，但六价铬 黄芪、鹿角胶、滑石粉等进行了重金属检测要求，其中
为剧毒致癌物质，极易发生癌症，还会进入 DNA 遗传 对黄芪、甘草、白芍、丹参、金银花、西洋参 6 种药材中
病与无机锡化物息息相关，大部分有机锡化合物对神 的品种：水蛭、牡蛎、昆布、珍珠、海螵蛸、海藻、蛤壳、
经有剧毒作用，尤其是三乙基锡，主要通过氧化磷酸 蜂胶，重点增加了对水产药材的重金属及有害元素进
化 途 径 达 到 抑 制 神 经 系 统 ，进 而 损 害 中 枢 神 经 系 行了限量控制［25］。
统［16］。镍影响铁的吸收和代谢，吸入镍盐可使啮齿类
动 物 和 人 致 癌 ，对 镍 敏 感 的 人 群 ，从 膳 食 中 摄 入 镍 4 中药重金属超标的原因分析与控制措施
150 μg/d 即可引发手部湿疹，仅相当于所报道的人每
中药在栽培、加工、贮存等过程中，可能会受到不
日最低摄入量（490 μg/d）的 1/3［17］。铜参与机体内铁 同程度有毒重金属的污染而影响其安全性。一是与
中重金属总超标率为 22％，Cd、Pb、As、Hg 的超标率分 别为 19%、5%、2%、1%；从药用部位看，根、根茎类药材 占所有超标药物的 50%。李沛忆等［5］对常见出口中药 品种的重金属进行抽样检测，在磐安县中药材市场中 抽样检测的 16 种药材中，厚朴的铅含量超标，白术、鱼 腥草、山白竹叶、猪苓、黄连、白花蛇舌草和川芎等 7 种 药材的镉含量超标，超标率达 43.75%；亳州药材市场检 测的 53 种药材，厚朴和黄连 2 种中药材的铅含量超标， 白术、白芍、莱菔子、川芎（片）、牡丹皮、泽泻、贡菊花、 白刀豆、黄连和姜黄 11 种中药材的镉含量超标，超标比 例达 20.7%；磐安外贸公司仓库中抽样检测的 17 种药 材中，厚朴、鱼腥草和黄连 3 种药材的铅含量超标，猪 苓、川芎、云木香、浙贝母、鱼腥草、厚朴和黄连 7 种药材 的镉含量超标，超标率达 41.18%，全部抽样药材均未见 汞和砷含量超标。结果表明，常见的出口中药材中重 金属铅和镉含量超标现象严重。综上所述，国内中药 材重金属超标现象普遍存在。
中药救命还是要命？
中药救命还是要命？作者：白术来源：《大众科学》2013年第07期提要：一向被老百姓认为“安全无毒”的传统中药，本该用来疗病养生，为何频频成为“谋财害命”的祸乱之源？中药导致的肌体损伤，甚至丢魂丧命，是医祸？还是药殇？香港卫生署在今年5月份和6月份分别发布公告称，一批同仁堂“健体五补丸”被检测出汞含量超标，“维C银翘片”可能含有多种未标示及已被禁用的西药成分，服用后可能危害健康。
事实上，陷入重金属超标漩涡的远不止同仁堂一家，此前，“六味地黄丸”、“云南白药”、“汉森四磨汤”等均被卷入重金属超标的争议风波。
中药产业似乎每隔一段时间就会诞生出“黑天鹅”，且命门都集中在重金属超标上。
是药三分毒：“合理”的毒药重金属矿物药是中国传统医药的一个组成部分。
在长沙马王堆出土的最早的医术《五十二病方》中，就记载了21种矿物药。
在世界第一部本草书《神农本草经》中，46种矿物药得到记载，并把其分为了上中下三品。
这些记载中包括了汞剂（水银、轻粉、朱砂）与砷剂（砒石、雄黄）。
朱砂：朱砂为传统中药，用于安神、镇静，大约有10%的中成药中含有朱砂。
朱砂的主要成份为硫化汞，还常夹杂雄黄、磷灰石、沥青质等。
其中含有的砷、铅、锑等都对人体有害。
朱砂有无镇静催眠作用，认识不甚一致，朱砂虽有解毒防腐作用，外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。
但是，朱砂的主要成分硫化汞可导致汞中毒。
进入体内的汞，主要分布在肝肾，而引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统。
轻粉：轻粉是水银提炼而成的加工品，含有氧化汞。
外用可以杀虫功毒，治疗疥癣，内服治疗哮喘。
轻粉的汞离子进入人体后，与体内酶蛋白的疏基结合，从而抑制酶的活性，阻碍细胞正常代谢。
高浓度汞，外用可直接损害中枢神经，引起中毒。
中毒时会出现头痛恶心、流口水、手脚麻木、牙龈红肿、失眠、多梦、幻想、幻视、四肢震颤，严重时导致尿毒症、血压下降、心力衰竭、昏迷等，尿汞升高。
砒石：砒石主要含砷，药用有红砒石、白砒石两种。
中药材农残易不合格项目
中药材农残易不合格项目
中药材农残易不合格项目涉及到农药残留、重金属、霉菌毒素
等方面。
首先，农药残留是指在中药材中残留有害农药的情况，这
可能是因为农药使用不当或者施药量过大导致的。
其次，重金属污
染也是一个容易导致不合格的项目，比如铅、汞、镉等重金属的超
标会对中药材的质量造成影响。
此外，霉菌毒素也是一个重要的易
不合格项目，如果中药材在收获、贮存或加工过程中受到霉菌污染，就可能导致霉菌毒素超标。
除此之外，还有农药残留、微生物污染、真菌毒素、放射性元素等也可能导致中药材农残不合格。
因此，对
中药材的种植、采摘、加工和储存过程中的管理都需要严格把关，
以确保中药材的质量安全。
同时，加强对中药材的监测和检测工作
也是非常重要的，只有通过科学严谨的检测手段，才能及时发现和
解决中药材农残易不合格的问题，保障中药材的质量和安全。
一言难尽中医药
一言难尽中医药作者：都晓伟来源：《祝您健康》 2014年第7期■都晓伟黑龙江中医药大学药学院副院长近年来，关于中药的风波不断，《健康报》报道，国际环保组织绿色和平报告称：四成抽检中药材含有禁用农药。
此前曾有报道北京同仁堂中成药含有朱砂（硫化汞）、云南白药在香港被发现含有乌头类生物碱、多家制药企业药材农药残留超标……有关中医中药的问题已经不是新鲜话题了，自“五四”以来，就一直争论不休。
这次说的虽然是中药，其本质也还是中医和西医、中药和西药的问题。
中医、西医理论体系不同，发生冲撞、遭遇尴尬，在所难免。
如果一味地用西医理论体系去约束中医，就好像拿国外的基督教义去管理佛门弟子，实在是难以说得通、说得明白。
但问题的存在是客观的，如果一味地回避问题，也妨碍中医中药的发展。
辨证用药，讲究配伍中医讲究辨证施治、辨证用药，历来有“以毒攻毒”的治疗原则，就是以药物中毒的偏性来纠正人体中的邪毒。
大家都知道砒霜有剧毒，误食会中毒死亡，中医也把它视为“虎狼之药”，用时慎之又慎。
即使外用，剂量也很小，唯恐中毒。
但是，如果运用得当，砒霜会有神奇的疗效，特别是对于那些顽固性的疑难病症，医学界熟知的用砒霜治疗白血病，就是一个典型的例子。
中医讲究趋利避害，讲究配伍，用几味甚至十几味药配伍，其中有些是发挥治疗病症作用的，有些就是制衡这些起作用的成分本身毒性的，就是降低药品自身的毒素对人体的危害。
比如中医敢用水银，因为水银利尿，在治疗肝腹水时可以帮助患者迅速排水，但水银有毒，所以开的中药里并不是只有水银，还有其他药材，在保证它发挥排水作用的同时限制它对身体的伤害。
再比如巴豆，有毒性，但中医也入药，有时就会用罐子煮，破坏掉这个毒性再用。
有人只看到朱砂含有硫化汞，怎么没看到方子里也有克制它毒性而配伍的药呢？此外，全蝎、蛇毒、雄黄等含有毒性的中药均被证实对多种癌症治疗有效。
当然，需要在中医理论指导下严格配伍，规范用药。
当前“惹祸最多”的是朱砂。
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同仁堂中药重金属超标存隐忧
近日，同仁堂旗下药品连续曝出两起汞超标事件，中药成分的安全问题备受关注。
分析人士指出，中药的种植、生产、销售环节都可能导致重金属超标，而监管的缺位、涉事企业的推诿可能会给中药产业带来信任危机。
一月两陷汞超标
据《南方日报》21 日称，同仁堂旗下牛黄千金散及小儿至宝丸被曝朱砂成分含量分别是17.3%及0.72%，前者超国内标准，后者则远超香港标准。
而朱砂主要成分是硫化汞，已经被证明含有剧毒。
在美国、日本等国家被禁止入药。
同仁堂集团朱砂含量最多的王氏保赤散和七珍丸，已更改成分将朱砂排除在外。
而同仁堂集团现有的定心安神、清热解毒等常用药品中，仍有近40 种药品含有朱砂。
在小孩可用药中，也有3 成左右含有这种成分。
值得注意的是，这已是同仁堂产品本月第二次曝出汞超标。
5 月7 日，香港卫生署公告称，一批名为同仁堂健体五补丸（注册编号：HKP- 08760，批次编号：1033946）的中成药汞含量超标，要求同仁堂方面立即回收。
公告称，该中成药用于成人调理身体，本不应含有汞。
但经检测，其样本的汞含量约为上限标准的5 倍。
重金属超标存隐忧
据《扬子晚报》3 月11 日称，朱砂有安神、定惊，治癫狂、惊悸、心烦、失眠、眩晕、目昏等作用，牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄至宝丹、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪丹、大活络丹等常见中成药都少不了。