老年人感知觉特征及应对
老年人认知与感知的护理
常用评估工具及使用技巧
蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）
用于快速筛查老年人的认知障 碍，包括记忆力、注意力、语 言能力等方面。
日常生活能力量表（ADL ）
评估老年人在日常生活中的自 理能力和社会功能，如穿衣、 吃饭、洗澡等。
老年抑郁量表（GDS）
用于评估老年人的情绪状态， 特别是抑郁症状。
使用技巧
合规性检查
定期对养老机构进行合规性检查，包括服务质量、安全卫生、人 员管理等方面。
改进建议
针对检查中发现的问题，提出具体的改进建议，如加强员工培训 、改善服务设施等。
持续改进
鼓励养老机构持续改进服务质量和管理水平，提高老年人的满意 度和幸福感。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
01
深入研究老年人认知与感知特点
老年人认知与感知特点
01
02
03
认知能力下降
随着年龄的增长，老年人 的认知能力会逐渐下降， 表现为记忆力减退、思维 迟缓等。
感知能力减弱
老年人的感知能力也会逐 渐减弱，如视力下降、听 力减退等，导致对外界刺 激的感知不敏感。
反应速度减慢
老年人的反应速度比年轻 人慢，对突发事件的应对 能力减弱。
影响因素及挑战
通过大量实验数据和案例分析，揭示了老年人在认知、感知方面的独特
性和变化规律。
02
创新护理方法和手段
针对老年人的特殊需求，提出了一系列切实有效的护理方法和手段，如
认知训练、感知觉刺激等。
03
提升护理人员专业水平
通过培训和指导，提高了护理人员对老年人认知与感知护理的理论水平
和实际操作能力。
未来发展趋势预测
监测健康状况
老年人的7个心理特点
老年人的7个心理特点（1）感知方面：最常见的是视力和听力的老化。
视觉分辨精细物体的能力在45岁之前有一个和缓的下降过程，45岁以后下降速度加快。
老年人的言语知觉障碍，不仅由于听觉系统对不同频率声音感受性降低，听懂言语的能力也在下降；嗅觉减退的一个重要原因是嗅神经的神经纤维数随年龄增加而减少；同样味觉也下降。
（2）注意方面：老年人视觉注意更容易受到无关刺激的干扰，而注意转移的灵活性也变差。
（3）记忆方面：一般来说，记忆力从50岁开始就有所减退，70岁以后更明显。
表现为不同程度的“近记忆”衰退，对新近接触的事物或学习的知识都忘得快。
意义识记减退较少，机械记忆减退较多。
总体上说，老年人的记忆能力是随着年龄的增加而减退的，并受教育程度的影响。
（4）思维方面：总的来说，老年人思维随年龄增长而下降，但衰退的速度和程度存在个体差异。
表现为思维局限、固化，推理能力下降等。
（5）智力方面：成人智力分为液态、晶态智力。
液态智力指与知觉整合、近事记忆、思维敏捷度、注意力、反应速度等有关的能力，随年龄增长而减退较早，老年期下降更明显；晶态智力指与后天的知识、文化、经验积累有关的能力，如词汇、理解力、常识等，一般不随年龄增长而减退，有的甚至还有所提高，直到70岁后才出现减退，且减退速度缓慢。
（6）情绪方面：由于生理老化、社会角色改变、社会交往减少以及心理机能变化等主客观原因，老年人经常会产生消极情绪体验和反应，如紧张害怕、孤独寂寞、无用失落以及抑郁焦虑等。
①失落感：由于社会角色、家庭角色的改变，经济负担加重，医学教育|网搜集整理疾病困扰等因素，都会使老年人因心理不适应而产生失落感。
因而可能出现两种情绪：一是沉默寡言，表情淡漠；二是急躁易怒，发脾气。
②孤独感：家庭是老年人生活的基本单元。
家庭的小型化、儿女与老人分居、丧偶、因疾病不能进行户外交往活动等都会使老年人产生孤独感。
③抑郁感：老年人离退休之后，接触社会的机会减少，与人交流的时间减少，信息的来源减少，加之衰老造成的沟通障碍，会使老年人产生抑郁感，表现为对周围事物漠不关心，对人冷漠，不爱讲话，等等。
老年人心理学
老年人心理学随着全球老龄化的不断加剧，老年人心理学作为一个独立的学科逐渐崭露头角。
老年人心理学旨在研究老年人的认知、情感、行为等方面的心理特点，以及老年人面对生活中的各种变化和挑战时所表现出的心理反应和应对方式。
本文将从老年人的心理特点、心理问题和应对策略等方面进行探讨。
一、老年人的心理特点老年人的心理特点包括多方面的因素，如认知、情感、行为等方面。
1. 认知方面老年人的认知能力相对于年轻人而言存在一定的下降趋势，尤其是在记忆和注意力方面。
老年人更容易出现健忘、迟钝、注意力不集中等问题。
但是老年人在智力发展方面的差异不大，甚至可以利用他们丰富的生活经验和知识来弥补一部分记忆力的下降。
2. 情感方面老年人的情感状态相对于其他年龄段的人来说更为复杂。
随着年龄的增长，老年人会更加珍视亲情和友情，对周围的人和事会更加关注。
同时，老年人的情感稳定性相对年轻人而言更高，更容易保持积极情绪，避免情绪波动过大。
3. 行为方面老年人对自身生活的规划和时间安排十分注重，更注重保持身体健康，定期行医。
相较于年轻人，老年人不太喜欢变化，更愿意保持一种安稳的状态。
二、老年人的心理问题老年人在生活中可能会遇到各种问题，这些问题可能对老年人的心理健康产生负面影响。
其中主要包括以下几类问题：1. 孤独感随着年龄的增长，老年人可能面临失去配偶、朋友的情况，导致他们感到孤独和无助。
2. 财务问题退休后的老年人可能面临财务问题，如收入不稳定、医疗费用高昂等。
3. 健康问题老年人的身体状况容易出现问题，该问题可能导致老年人感到无助、焦虑和感到自己的身体不再如以前一般健康。
三、老年人应对策略老年人应对心理问题的策略有很多，这些策略可以帮助他们缓解心理压力和负面情绪，从而提高生活的质量。
1. 培养兴趣爱好老年人可以选择适合自己的兴趣爱好来多参与，如可以多读书、旅游、参加社交活动等。
这些活动可以帮助老年人保持心情愉悦、积极乐观的态度。
2. 发掘生命意义老年人可以从自己的生命经历中寻找人生的意义，从而使自己更加珍惜眼前的生活。
老年人的心理特点和常见问题
3.认知障碍－－老年痴呆
老年痴呆：是由于脑功能障碍引起的 获得性、持续性、全面性的认知障碍 综合征，随年龄的增加患病率增加。
主要表现：认知功能的减退，伴有精 神行为问题和日常生活能力下降。
（1）认知功能下降
记忆力：近事遗忘 定向力： 语言表达能力： 解决问题的能力: 计算力障碍
智力的生理性老化：
1. 液态智力 2. 晶态智力
2.认知功能的评估
常用工具：简易智能状态检查 （MMSE）。可用于65岁以上老年人认 知障碍的筛查。
有19个项目30个小项，测评记忆力、定 向力、注意力、语言能力和计算力。
评定方法： 评分标准：文盲17分，小学20分、中学
以上24分以下有认知障碍。
急性焦虑
主要表现为急性惊恐发作，发作时突然 感到不明原因的惊慌、紧张不安、心烦 意乱、坐卧不安、失眠，或激动、哭泣， 常伴有潮热、大汗、口渴、心悸、气促、 脉搏加快、血压升高、尿频尿急等躯体 症状。严重时，可以出现阵发性气喘、 胸闷，甚至有濒死感，并产生妄想和幻 觉。急性焦虑发作一般持续几分钟到几 小时，之后症状缓解或消失。
表现
主要包括情绪低落、思维迟缓和行为活动减少 三个主要方面。老年人抑郁表现特点为大多数 以躯体症状作为主要表现形式，心境低落表现 不太明显，称为隐匿性抑郁（masked depression）；或以疑病症状 （hypochondriasis）较突出、可出现“假性痴 呆”(pseudodementia)等；严重抑郁症老人的 自杀(suicide)行为很常见，也较坚决，如疏于 防范，自杀成功率也较高。
防护
老年抑郁的防护原则是：减轻抑郁症状， 减少复发，提高生活质量，促进健康状 况，降低医疗费用和死亡率。主要措施 包括严防自杀、避免促发因素、采用认 知心理治疗、药物治疗、药物无效或不 能耐受和自杀企图的采用电休克治疗。
老年人感觉与知觉的变化及应对策略
老年人感觉与知觉的变化及应对策略随着年龄的增长，人体的各项功能逐渐走向衰退，其中，感觉和知觉能力的变化尤为显著。
这些变化不仅影响老年人的日常生活质量，还可能对其心理健康产生深远的影响。
因此，了解老年人在感觉与知觉方面的变化，并采取适当的措施加以应对，对于提升老年人的生活质量和幸福感至关重要。
1、视觉的变化视觉是老年人最早感受到衰退的感觉之一，年轻时，视力较为稳定，远距离视力在60岁之前能维持在较高水平，但是一旦进入老年期，视力便开始急剧下降。
近距离视力的变化甚至出现得更早，通常在40岁左右，许多人会感到看近不清，而看远相对清楚，这种现象俗称“老花眼”，是由于眼肌调节能力的减弱所致。
到老年，眼睛的晶状体变黄，使得老年人看东西时颜色偏黄，尤其在分辨蓝色和绿色时困难重重。
除视觉器官的自然退化外，白内障、青光眼等眼部疾病也是导致老年人视力下降的主要原因。
2、听觉的变化听觉是另一项受到年龄影响显著的感觉，听力在20岁达到巅峰后便开始缓慢下降，至50岁后，听力下降变得尤为明显。
随着年龄的增长，许多老年人在嘈杂环境中难以听清对方的讲话。
男性的听力减退比女性更为明显，且对语言的理解能力也随之下降。
特别是对复杂和语速较快的语言理解力显著减弱。
因此，在与老年人交流时，应尽量放慢语速，语调清晰，并且面对面沟通，以便老年人通过唇读等方式更好地理解谈话内容。
3、味觉和嗅觉的变化随着年龄的增长，味觉和嗅觉也开始逐步退化，舌头上的味蕾数量会逐渐减少，特别是舌前部和中央区域。
这使得老年人对甜味和咸味的感知能力减弱，往往会感到食物淡而无味。
嗅觉的退化与味觉同步，特别是在60岁后，嗅觉敏感度大幅下降。
味觉和嗅觉的退化使得老年人对饮食的兴趣减弱，进而影响其食欲和营养摄入。
4、触觉与本体感觉的变化触觉在55岁之前几乎不受年龄影响，但随后会迅速变得迟钝。
本体感觉包括对疼痛、振动、温度、压力等的感知，这些感觉也会随年龄增长而减弱。
特别是老年人的平衡感和运动感明显下降，走路时容易失去平衡，增加跌倒的风险。
老年人感知觉特征及应对
05 如 何 照 顾 有 感 知 觉 障 碍 的 老 年人
老年人的感知觉特
01
征
视觉特征
老年人的视力随着 年龄的增长而逐渐 下降，表现为视敏 度、对比敏感度和 色彩感知能力的降 低。
老年人的眼球调节 能力减弱，容易出 现视疲劳和看远不 清的症状。
老年人容易出现眼 干、眼涩、流泪等 干眼症状，影响视 力。
老年人容易出现视 野缺损、复视和眩 光等视觉障碍，影 响视力。
听觉特征
老年人的听力 逐渐下降，对 高频率声音的 听力尤为敏感。
老年人容易出 现听觉辨别能 力下降，难以 区分相似音源。
随着年龄的增 长，老年人对 语言的理解能 力会受到影响， 需要更多的语 言提示和重复。
声音记忆训练：通过听声音记 忆不同的物品或数字
交流训练：多与他人交流，练 习听懂不同人的发音和语速
触觉训练
定义：通过刺激触 觉感官，提高老年 人的感知能力
方法：使用不同材 质的物品让老年人 触摸，如软硬、粗 细、冷热等不同感 觉的物品
目的：增强老年人 的触觉敏感度，提 高对周围环境的感 知能力
注意事项：根据老 年人的身体状况和 感知能力选择适合 的触觉训练方法
老年人容易出 现耳鸣、耳闷 等症状，影响
听觉体验。
触觉特征
触觉敏感度下降 对温度、疼痛等刺激的感知能力减弱 对触摸的辨识度降低 对轻触的感知能力减弱
味觉和嗅觉特征
味觉退化：随着年龄的增长，老 年人的味觉功能逐渐退化，对食 物的口感和味道不如年轻时敏感。
口味的改变：有些老年人可能会 出现口味的改变，比如对某些食 物的偏好或厌恶，可能与感知觉 的退化有关。
老年护理拓展学习资料第四章老年人常见心理问题与护理
社会风气
尊老爱老是中国人的传统美德，尤其是现 在中国已步入老龄化社会，整个社会都应该 关注、爱护、尊重老年人，形成良好的社会 风气，这有利于老年人积极心理的形成。
例如，在公共汽车上为老人让座，在银行 优先为老人提供服务，热心照顾孤寡老人等。
•老年护理学
社会福利状况
家庭养老是我国目前最主要的养老形式， 但是随着社会的发展以及家庭养老弊端的 不断涌现，社会养老今后将成为趋势。
•老年护理学
二、 影响老年人心理变化的因素
老年期是人生历程中的最后一个转折 期。
这一时期，不仅机体衰老加快，疾病 增多，面临着死亡的考验和挑战；。
•老年护理学
（一）生理因素
生理的衰老和死亡的逼近对老年 人的心理影响是转折性的和持久性的， 也是带有冲击性的。
•老年护理学
感官的老化
进入老年期后，感觉器官开始老化，视 力和听力逐渐减退，视野变得模糊，听觉 障碍出现，耳背眼花成为显著特征，其它 感觉如触觉、嗅觉、味觉也在发生退行性 变化，老年人对冷热温度和味道的反应变 得迟钝。
•老年护理学
（四）疑病心理
健康状况的“自然滑坡”认识不足， 他们过分注意自己的躯体健康和生理变化， 对身体的偶尔不适感觉极为敏感，怀疑自 己患了严重的躯体疾病或精神疾病。将正 常的生理变化误以为病理现象，到处求医 问药，一再强化自己的疑病心理，从而产 生不必要的紧张、苦闷、忧愁等。
•老年护理学
（五）对衰老和疾病的恐惧心理
•老年护理学
据统计，65岁以上老人，大约1/4的人 经常患病，即使没有生病，也会因为器官 和机能的老化而感觉四肢酸软、身体疲惫 或其他不适。
老年人常患的冠心病、高血压、糖尿病 以及各种癌症等疾病，则使他们感到恐惧、 悲伤、绝望甚至产生轻生的念头。
人类行为与社会环境：老年期的感知觉特点
1、老年期的感知觉特点：
（1）老年期的感觉
眼、耳、鼻、舌、皮肤等感觉器官是人与外界沟 通的门户,各种刺激(即外部信息)通过相应的感觉神 经末梢装置才转变为神经冲动,然后通过神经传导到 大脑,产生相应的感觉(即视觉、听觉、嗅觉、味觉和 皮肤感觉等)。总体上,老年期的感觉器官的功能随年 老而出现衰退。
3)深度知觉 深度知觉是受视力衰退影响的,所以,一 般成人与老年人的深度知觉完全可能不一样。
4)时间知觉 Feifel分30秒、60秒、180秒及300秒,对 老年人和一般成年人的主观时间判断进行了 比较测定,结果表明:老年人与成年人相比,对 于这四种时间的所有间隔总是有意地作出过 高的评价。
2.老年期的记忆
老年期感知觉的特点
• 老年期的知觉
1)视 差
知 觉
3)深度知 觉
2)形状 知觉
4)时间 知觉
1)视差 Comolli的研究表明,老年期的视差要比 成年人的大很多。
2)形状知觉 如在视差中所推测的,以分节能力的降低, 掌握不住部分和部分之间的相互关系为老年 人的倾向的话,那么在形状知觉中,肯定有某 种影响。
人们对老人特别是七八十岁老年人的外表形象的 典型描述往往是“耳聋眼花”,“反应迟饨”。老年 期主要感觉衰退的一般模式是:在各种感觉中受老化 影响最明显的是听觉和视觉。
• (1)老年期的感觉
1)视 觉
感 觉
3)嗅觉和 味觉
2)听觉
4)皮肤 感觉
1)视觉 到了老年期,由于眼晴的晶状体弹性变小,调节力逐新下降,时常看不清近物,出现所谓的“老花眼”。 2)听觉 与视觉相比,老年人有听觉缺陷的为数更多。一项调查表明,63.6%的老年人听力减弱，对高音的听力减弱更明显,
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1 情境引入：老人煤气中毒 2 感知觉概述 3 老人感知觉的特征及应对 4 课堂回顾及课后作业
A
1
• 两三天之内中毒十余起
• 11月28日，记者从沈阳市120急救中心获悉，大雾弥漫的这两 天时间里，接连发生一氧化碳中毒事件，总计能有十余起。此 时，沈阳正值初冬，是一氧化碳中毒的高发季节。
鼻子
石灰味道
A
5
A
6
•感觉到底有多重要 呢？
A
7
实验
“感觉剥夺”实验——蒙
特利尔海勃(Hebb)实验室 1954年，加拿大麦克吉尔大学的
心理学家海勃
A
8
• 出现错觉幻觉；注 意力涣散，思维迟 钝；紧张、焦虑、 恐惧等，实验后需 数日方能恢复正常
• 这个实验说明 了什么？
A
9
这个实验表明： 大脑的发育，人的成长成熟是建立在 与外界环境广泛接触基础之上的。
A
2
•这个案例说明了什 么？
A
3
• 老年人生理功能的退化导致感知觉麻木， 尤其是嗅觉不灵敏，不仅出现了上述危险 事故，而且对身心健康也产生不利影响。
A
4
A 什么是感觉？
感觉是指人脑对直 接作用于感觉器官 的客观事物的个别
属性的反映 。
眼睛
白色、圆柱体
粉笔 感受器 手 大脑
表面是光滑 一定的重量
A
16
听觉
• 低音听不见，高音不爱听， 交谈时喜慢怕快，喜安静 怕嘈杂。
A
17
作为养老护理员：
• 耐心、爱心 • 辅助方法 • 老人自身
A
18
A
19
味蕾数量明显减少，嗅觉退 行性变化显著。
酸、甜、苦、辣、咸
A
20
• 多伦多大学研究人员对1262名身体健康 的67—84岁男女参试者进行了为期3年的 跟踪调查。调查内容涉及参试者每日食盐 摄入量和身体活动情况。
感觉为我们提供了体内外环境的信息 感觉是一切高级、复杂心理现象的基础。
A
10
什么是知觉？ B
知觉是指人脑对于 直接作用于感觉器 官的客观事物的整
体的反映
粉笔
眼睛
感受器 手 大脑
鼻子
白色、圆柱体
表面是光滑 一定的重量
粉笔的 整体 印象
石灰味道
A
11
①知觉的选择性 “鸡尾酒会效应”：在声音嘈杂的晚会上， 远处有人说你的名字，你会立即注意到。
• 结果发现，饮食含盐量高(每天钠摄入 量超过3090毫克，相当于一茶匙7.7克食 盐)而且运动量小的参试老人，其认知能力 下降速度最快。然而，饮食清淡的惯于久 坐的老人，其认知能力下降速度并不快。
A
21
• 英国食品标准局建议，成年人每天食盐摄入量 不超过6克（半啤酒瓶盖的量；相当于1茶匙)。
• 根据多伦多大学最新研究结果，减少食盐日摄 入量同样可以保护大脑，降低老年痴呆症危险。
A
22
肤觉
• 60岁以后触觉感受性下降，人的 痛觉也会变得逐渐迟钝，温度觉 方面也呈现迟钝化趋势。
A
23
热水袋烫伤事件
A
24
• 老年人的知觉会随感觉相应地
衰退，但由于已有的知识、经验可 以弥补一些，所以知觉的衰退比感 觉衰退要晚、要轻一些。
A
25
谢谢！！！
A
• 相关人员介绍，28日清晨，就有两名一氧化碳中毒患者被送 到四六三医院。这是一对老年夫妻，在东陵区一家单位打更。 值班室靠生炉火取暖，27日晚，老两口把炉火压灭就睡觉了。 次日一早，上班的人员发现异常：老两口昏迷不醒，嘴角边都 是呕吐物，便立即派车将他们送到医院。
• “这对老夫妻年逾古稀，由于中毒时间较长，一氧化碳吸入 量较大，尽管全力抢救二人均脱离生命危险，但老两口有可能 患上迟发性脑病。”高压氧舱科刘主任告诉记者。
②知觉的理解性
③知觉的整体性
④知觉的恒常性
A
12
福利院实训中， 你是如何对待
有听力、视觉、 肢体等障碍的老人的？
A
13
§2 老年人的感觉和知觉特征及应对
（（（（（一
五四三二一、
）））））老
皮嗅味听视年
肤觉觉觉觉期
感
的
觉
感
觉
A
14
视觉
•老花眼，视力下降
A15ຫໍສະໝຸດ 为养老护理员：• 耐心、爱心
• 衣、食、住、行