XX公司员工商业保险服务指南
企业员工手册标准参考范文
企业员工手册标准参考范文企业员工手册是企业管理中非常重要的一份文件。
它不仅仅是一份关于企业规定和制度的说明文档，还是员工了解企业文化、自我管理的指南。
因此，企业员工手册对于员工学习、成长和企业发展都有着重要的意义。
如何编写一份全面且易懂的员工手册，成为了每一个企业管理者所必须考虑的问题。
本文将根据当前企业员工手册编写的标准规范，为您提供一份参考范文。
一、企业介绍在开始编写员工手册之前，应首先介绍企业的基本情况，包括公司的名称、发展历程、目标、愿景、核心价值观等，以让员工初步了解企业。
1. 公司名称我们公司名称为：XXX有限公司。
2. 发展历程公司成立于XXXX年，最初主要从事XXX业务。
随着市场的需求，公司业务逐渐扩大，现已发展为XXX龙头企业之一。
3. 目标公司的目标是XXX。
4. 愿景公司的愿景是XXX。
5. 核心价值观我们的核心价值观是：XXX。
二、用人原则公司是为了员工服务的，因此用人原则是员工手册中的重点内容。
此处需充分阐述公司的用人原则、招聘原则及招聘标准，以让员工能够清晰了解公司对员工的期望和要求。
1. 用人原则公司以“德才兼备，以其人之所长，用其人之所用”为用人原则，择优录用、公平公正、实行竞争上岗、合理配置用人。
2. 招聘原则公司以“竞争招聘、平等机会、公开透明、择优录用”为招聘原则。
3. 招聘标准公司的招聘标准坚持“唯才是举、绩效优先、本土化、思维灵活”的原则，对候选人进行综合评估，并对其提供岗位专业培训和学习机会。
三、岗位职责透彻阐明岗位职责是员工手册中的重点内容，并且是培养和管理员工的基础。
这一部分内容需突出企业的岗位职责，让员工清晰了解到自己的职责和任务。
1. 岗位职责例如，企业市场部门的岗位职责：负责公司产品的市场开发，市场调研、制定市场推广计划、策划和执行市场营销活动等工作。
四、员工权益员工权益是企业保障员工利益的基础，应向员工宣传公司对员工权益的保障措施，包括职业发展、薪资待遇、保险福利、休假制度等方面的内容，让员工认识到自己的权益，保障员工的利益，促进员工的工作积极性和创造力。
上海理工大学医疗保险服务手册
序言亲爱的老师：你们好! 2019 年度员工商业保险于 2019 年 06 月 01 日正式生效，新华人寿保险股份有限公司作为合作方，将为您提供保险服务。
为确保各位得到高效、及时的服务，新华人寿保险股份有限公司特制作本服务手册。
本手册主要内容为保险责任、责任免除、理赔须知等内容，请各位仔细阅读相关内容。
如对本手册有疑问，请致电新华人寿保险股份有限公司服务专员，我们将秉承“立信于心，尽责至善”的原则，为您提供优质的服务。
最后，新华保险祝您和家人生活幸福、安康。
新华人寿保险股份有限公司2019 年 06 月 01 日本手册作为指南，具体保险责任内容以新华人寿保险股份有限公司上海分公司与贵单位所签订的团体保险合同为准，本手册列示的保险方案与保险合同一致且保险合同生效后，本手册相关的服务承诺方生效。
一、保险责任1、保险期间壹年。
自二零一九年六月一日零时至二零二零年五月三十一日二十四时止。
2、保险责任保险项目免赔额赔付比例保险金额意外伤害残疾保险金0元按伤残比例赔付10000元意外伤害身故保险金0元100%门急诊医疗保险金600元70% 1400元住院医疗保险金0元70% 2600元重大疾病保险金0元100% 15000元3、保险责任释义(1)意外残疾保险金：被保险人在保险期间内遭受意外伤害并自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致附件所附《人身保险伤残评定标准（行业标准）》所列残疾程度之一的，本公司按下列公式计算并给付残疾保险金：残疾保险金=保险金额×身体残疾所对应的给付比例如自意外伤害发生之日起180日内治疗仍未结束，则按第180日的情况进行残疾鉴定，并据此按上述公式计算并给付残疾保险金。
被保险人因同一意外事故导致一项以上身体残疾的，本公司给付对应项残疾保险金之和。
但不同残疾项目属于同一手或同一足时，本公司仅给付其中较高一项的残疾保险金。
(2)意外身故保险金：被保险人在保险期间内因遭受意外伤害并自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的，本公司按该被保险人的保险金额给付身故保险金，本公司对该被保险人的保险责任终止。
华夏人寿教学指南-商业保险退保流程
进入华夏保险官网了解很多/
华夏人寿教学指南-商业保险退保流程
现如今，越来越多的人会选择购买一份商业保险作为社保的有力补充。
而有些消费者购买了商业保险因资金周转问题，想要退保的话，应该怎么办呢？下面来了解下商业保险退保流程是怎样的。
一般退保流程主要包括以下几大步骤，具体如下：1、退保者先要拨打投保人所投保商业保险的客服热线或到当地的保险公司客服中心申请退保，因为并不是所有的情况都可以办理退保手续的，比如领取过保险金的保单，是不能申请退保的。
2、保险公司工作人员会告知退保者，在申请退保时需要准备哪些材料，一般包括投保人身份证原件、银行账户、保单等。
当然，投保人也可以自己登陆到保险公司的官网上查询退保具体要准备哪些材料。
3、退保者携带所需材料前往保险各大服务网点办理退保手续，退保前投保人要填写解除合同申请书，提交保险合同和投保人法定身份证明，同时保险公司收回退保的保单，然后会按照约定时间将这笔退款打到投保人的银行卡账户上去，一般约3-5个工作日内资金就到账了，保户到时候注意查收即可。
另外，退保并不意外这可以全部退还保费。
如果退保这是在“犹豫期”内退保，保险公司是全额退还保险费的。
而如果退保者超过了犹豫期而是在保险合同生效后提出退保，这是一种单方要求解除保险合同的毁约行为，法律特别赋予了保险公司一方提出终止保险合同的权利，保险公司将根据保单退保价值，也就是现金价值进行“退保”，保险合同终止。
由此可见，商业保险退保不到万不得已，最好是不要退保，一旦超过犹豫期退保是会造成较大的经济损失，因此提醒大家，无论是投保还是退保都要谨慎。
商业保险合同范本3篇
商业保险合同范本3篇篇1甲方（投保人）：__________身份证号/统一社会信用代码：__________乙方（保险人）：__________保险公司注册地址：__________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就甲方为被保险人与乙方签订商业保险事宜，特订立本合同。
一、合同目的与宗旨本合同旨在明确甲乙双方的权利义务关系，保障甲乙双方的合法权益，确保保险标的的安全。
二、保险标的本合同涉及的保险标的是甲方所拥有的财产或人身安全，具体包括但不限于以下内容（请根据实际情况填写）：财产名称、数量、价值等。
三、保险种类与范围1. 财产保险：对甲方指定的财产进行保险，包括但不限于火灾、盗窃、意外损失等风险。
2. 人身保险：对甲方及其指定的家庭成员因意外伤害或疾病导致的医疗费用、残疾赔偿等进行保险。
3. 其他保险：其他经甲乙双方协商确定的保险种类。
四、保险金额与保费1. 保险金额：根据保险标的的价值及保险种类确定。
2. 保费：甲方应按照本合同约定的金额和方式支付保费。
五、保险期限1. 本合同的保险期限为____年/月，自____年__月__日起至____年__月__日止。
2. 除非甲乙双方另有约定，保险期限结束后，本合同自动终止。
六、保险责任与义务1. 乙方应按照本合同约定承担保险责任，对保险事故进行及时理赔。
2. 甲方应按时支付保费，并提供真实、准确的投保信息。
3. 甲乙双方均有义务对保险合同的履行情况进行监督，确保保险合同的有效执行。
七、合同变更与解除1. 甲乙双方经协商一致，可以变更或解除本合同。
2. 在保险期限内，如甲方需要变更保险标的、保险种类或保险金额等，应提前书面通知乙方，并征得乙方同意。
3. 本合同的解除应当符合《中华人民共和国合同法》的相关规定。
八、争议解决1. 本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 如甲乙双方在本合同履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。
商业补充医疗保险方案
商业补充医疗保险方案商业补充医疗保险方案1·引言本文档旨在为公司员工和相关方提供商业补充医疗保险方案的详细信息。
本方案旨在补充现有医疗保险计划，并为参与者提供更全面的医疗保障。
2·范围和适用性本方案适用于公司全体员工，包括全职员工和部分职工。
参与该方案的员工将获得额外的医疗保险保障，覆盖范围更广。
3·商业补充医疗保险方案的优势3·1 更全面的医疗保障●本方案将在现有医疗保险计划的基础上提供额外的保障，覆盖更多医疗费用。
3·2 灵活的选择●参与员工可以根据自己的需求选择不同的补充保险计划，以符合个人的医疗需求。
3·3 简单的理赔流程●本方案提供简化且高效的理赔流程，以便参与员工能够获得快速的理赔服务。
4·方案细节4·1 保险组合●参与员工可以在多种保险组合中选择，包括但不限于住院费用、手术费用、门诊费用和药品费用等。
4·2 投保要求●参与员工需要满足一定的投保要求，包括但不限于年龄范围、健康状况和职工类别等。
4·3 保险金额●参与员工可以根据自己的需求选择不同的保险金额，以满足个人的医疗保障需求。
4·4 保险费用●参与员工需要按照保险金额和保险组合的选择支付相应的保险费用。
5·附件本文档附带以下附件，供参与员工查阅：5·1 保险计划概述●包括保险组合、投保要求、保险金额和保险费用等详细信息。
5·2 理赔指南●包括理赔要求、理赔流程和理赔申请表格等相关资料。
6·法律名词及注释6·1 保险金额●指保险公司为被保险人在一定期限内承保的金额上限。
6·2 理赔流程●指被保险人在发生保险事故时，向保险公司提出理赔申请，并按照保险公司规定的程序进行结算的过程。
6·3 保险费用●指被保险人支付给保险公司以购买保险保障的费用。
五大商业保险公司的评比与选择指南
五大商业保险公司的评比与选择指南商业保险是企业保护自身利益的重要工具，为企业提供各种风险保障和赔偿服务。
在选择商业保险公司时，考虑公司信誉、服务质量、保险种类等因素是十分重要的。
本文将对五大商业保险公司进行评比，并提供选择指南，以帮助企业做出明智的决策。
首先，我们来看一下五大商业保险公司：AIG保险公司、安联保险公司、太平洋保险公司、中国人寿保险公司和中国平安保险公司。
这五家保险公司都是在国际和国内市场上拥有较高知名度和影响力的公司，为企业提供全面的商业保险服务。
在评比这五家保险公司时，我们主要考虑以下几个方面：公司实力、产品种类和服务质量。
公司实力是评估保险公司能否承担高额赔偿的关键因素，包括资本实力和盈利能力。
产品种类是评估保险公司能否满足企业各种保险需求的关键因素，包括财产保险、责任保险、车险、人身保险等。
服务质量是评估保险公司能否及时、准确地处理理赔事务的关键因素，包括理赔速度、理赔态度和理赔结果等。
首先，AIG保险公司是全球领先的保险公司之一，拥有雄厚的资金实力和丰富的经验，为企业提供全方位的商业保险解决方案。
AIG的产品种类繁多，可以满足企业各个方面的保险需求。
而且，AIG在服务质量方面也表现出色，能够及时处理理赔事务并给予客户及时、准确的赔偿。
其次，安联保险公司是一家德国保险巨头，也是全球领先的商业保险公司之一。
安联的优势在于全球范围内的网络和经验丰富的专业团队，能够为企业提供全球化的商业保险方案。
安联的产品种类齐全，包括财产保险、责任保险、车险等。
在服务质量方面，安联有良好的声誉，能够快速响应客户的理赔需求并提供高质量的服务。
再次，太平洋保险公司是一家中国知名的保险公司，也是中国领先的商业保险公司之一。
太平洋保险在中国市场拥有广泛的客户群体和良好的声誉，为企业提供多样化的商业保险产品。
太平洋保险在服务质量方面也表现出色，能够提供及时、准确的理赔服务，并积极与客户沟通解决问题。
其次，中国人寿保险公司是中国最大的人寿保险公司之一，在商业保险领域也有一定的实力。
商业保险保险方案
商业保险保险方案承保公司：民安财产保险有限公司重庆分公司一、保险期限：四年。
保费400元（每年100元）二、保险方案：险种一：学生人身保险意外身故5万意外残疾5万（1-10级伤残）重大疾病2万（等待期90天）疾病身故2万（等待期90天）体育课因运动所致身故4万意外伤害门诊医疗2000元（每次门急诊不超过500元，每次事故绝对免赔50元，超过部分按80%进行赔付）意外住院医疗5000元（每次事故绝对免赔100元，赔付比例为：100元以上至1000元部分，给付50%；1000元以上至5000元部分，给付60%；5000元以上至10000元部分，给付70%；10000元以上至30000元部分，给付80%；30000元以上部分，给付90%）；疾病住院医疗5000元（等待期90天，每次事故绝对免赔100元，赔付比例为：100元以上至1000元部分，给付50%；1000元以上至5000元部分，给付60%；5000元以上至10000元部分，给付70%；10000元以上至30000元部分，给付80%；30000元以上部分，给付90%）；保险费：80元/人险种二：学生财产保险电脑保额3000元其他电器1000元室内财产2000元（其中手机2000元）保险费20元/人理赔服务1．保险索赔指南“索赔指南”旨在使贵公司大致了解索赔的各个环节◆被保险人在得知保险事故发生后应立即向保险公司报案，同时被保险人应积极采取措施组织施救，减少损失。
◆本公司在接到报案后尽快安排有关人员进行查勘，查明事故原因，确定损失情况，出具检验报告。
◆本公司对事故的前因后果进行调查，收集证据；被保险人应积极配合保险公司，及时提供有关的证明材料。
◆本公司对被保险人提交的索赔单证进行审核，并根据查勘情况及保单条款对损失进行理算。
◆本公司对于保险单责任范围内的损失依保险条款向被保险人支付赔款，被保险人收到赔款后签发赔款收据或权益转让书。
2. 出险报案一旦发生保险事故，被保险人应立即通过报案电话向我公司报案。
咨询顾问公司员工手册
咨询顾问公司员工手册一、引言欢迎加入我们的团队！作为一家咨询顾问公司，我们致力于为客户提供高质量的咨询服务。
为了帮助新员工迅速适应公司文化和政策，我们制定了本员工手册，详细介绍了公司各项规定和福利待遇。
二、公司概述1. 公司使命我们的使命是通过优质的咨询服务，帮助客户实现商业目标，推动他们的持续发展和成功。
2. 公司价值观- 专业卓越：我们以高标准的专业知识和技能，提供最佳的解决方案。
- 客户至上：客户的成功是我们最终的目标，我们致力于满足客户的需求和期望。
- 全球合作：我们鼓励团队合作和多元文化交流，以实现全球化经营和共同发展。
3. 公司政策- 保护客户信息：我们承诺保护客户的隐私，绝不泄露客户的商业机密和敏感信息。
- 遵守法律法规：我们遵守所有适用的法律法规和道德准则，维护行业和公司声誉。
- 公司财产保护：所有员工都有责任保护公司财产和资源的安全，杜绝浪费和盗窃行为。
三、入职指南1. 入职程序- 人事部门将提供新员工入职所需的相关文件和表格，并解答入职流程中的任何问题。
- 新员工需在规定的时间内提交入职所需的个人资料和文件。
2. 公司设施介绍- 办公场所：介绍公司总部和分支机构的办公环境，提醒员工遵守卫生和环境保护规定。
- 工具与设备：说明各种工具和设备的使用方法、维护注意事项和报修流程。
3. 公司文化和价值观- 公司文化：介绍公司的核心价值观、团队合作精神和正向激励机制。
- 期望行为：明确公司对员工的行为规范，包括尊重他人、诚信守约等方面。
四、员工权益和福利1. 薪资福利- 薪酬结构：说明员工薪酬构成和发放方式，包括基本工资、绩效奖金和福利待遇。
- 社会保险：介绍员工社会保险的享受范围和申领手续，包括养老保险、医疗保险等。
2. 休假制度- 年假与调休：规定员工的年假以及调休的申请、批准和记录流程。
- 婚丧产假：说明员工因私人原因需要请假的程序和享受的权益。
3. 健康福利- 健身健康：介绍公司提供的健身设施和健康保险等福利待遇。
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XX公司员工商业保险服务指南目录一、我享有的保障 (1)二、险种的保障责任 (1)三、索赔资料清单 (3)四、索赔流程 (5)五、常见问题与案例分享 (5)六、保险报案 (7)七、服务事项 (8)八、附件一、二 (9)九、理赔申请书及模板 (11)一、我的保障二、险种的保障责任（一）意外伤害保险1. 员工因意外事故导致身故，其法定受益人可获得该险种所对应的保险金。
2. 员工因意外事故导致残疾，其本人可获得残疾赔偿，残疾赔偿金按照“保险金额”*“残疾程度对应的给付比例”支付。
具体可参考本手册《附件一:人身保险残疾程度与保险金给付比例表》。
意外残疾给付扩展至8、9、10级伤残：给付比例分别为8%、6%、3%；第8-10 级残疾均按国家标准化管理委员会批准并发布自2007年5月1日实施的《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2006）鉴定。
超过八级残疾程度，但未达到保险公司标准条款列明的残疾程度及给付标准的，均按八级残疾程度理赔。
3. 员工因意外事故导致Ⅲ度烧伤，其本人可获得烧伤赔偿,每次按意外伤害保险金额乘以该项烧伤所对应的给付比例给付烧伤保险金，给付总额以意外伤害保险金额为限。
（二）意外医疗保险1、员工因遭受意外事故在指定医院治疗所支出的合理的医疗费用，可申请报销。
（含药品费、材料费、治疗费，无免赔，100%赔付，但不含挂号费，其他费）2、意外急救当日不受指定医院限制。
3、意外急救费用：包括救护车出车费、担架费、医生出诊费、急救器具使用费等，每人每年限额200元。
4、食物中毒鉴定的凭证明确为医院病历，不再需要其他机构出具的证明。
食物中毒是指三人（含三人）以上的集体中毒事件。
5、治疗所必须的自费药品按照60%赔付，但不超过社保用药额度100%。
注：“合理且必须的自费药品”是指因病情需要必须使用、且其治疗疗效在社保用药中无可替代药品。
（三）重大疾病保险员工在保险期间内首次发生协议约定的重大疾病，并经指定医院的专科医生明确诊断，按约定的保险金额给付重大疾病保险金。
所含30种重疾详见附件二（四）疾病身故保险员工本人因为疾病身故，其法定受益人可获得该险种所对应的保险金。
因先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病、严重既往症及其并发症导致疾病身故或全残为除外责任。
（五）补充疾病住院医疗保险员工住院期间发生的符合医保地社保范围内的医疗费用，在社保报销后，员工自付部分按100%比例给付住院医疗保险金；对于住院治疗中发生的合理且必须的自费药品，按照50％比例赔付，赔付限额以当次治疗中社保用药金额的100％为限，每一被保险人每保单年度以2000元为限。
对于员工未参加社保、或在异地住院，社保完全不予赔付的情况，员工发生的社保范围内的住院医疗费用，赔付社保规定费用的50％。
员工在异地住院后，如果将理赔资料拿回社保所在地社保结算报销后，医保自付部分按照100%报销。
指定医疗机构扩展至二级以上（含二级）医院及当地社保定点医院（不包括诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构），且需提供正规医疗费发票及病历资料。
（六）疾病门急诊医疗保险门急诊发生在二级以上（含二级）医院、符合当地社保范围内的医疗费用每次扣除100元免赔后，按90%比例给付门诊医疗保险金，每日以1000元为限。
异地就诊无需持卡就医，医疗费用发生在社保所在地的员工建议使用社保卡。
扩展牙科责任：被保险人因龋齿、牙髓病、牙隐裂所引起的补牙、治牙神经、拔牙、阻生齿治疗以及牙周组织疾病，如牙周炎、牙龈炎、根周炎，所发生的医保范围内的合理医疗费用，属于保险责任范围。
被保险人因牙护理如洗牙、种植牙、牙移植、义齿、镶牙、牙体缺损修复、戴冠、烤瓷牙、洁牙等发生的医疗费用，以及口腔修复、口腔正畸、口腔保健及口腔美容所发生的费用均为免除责任范围。
（七）疾病住院津贴保险，意外住院津贴保险员工因遭受意外伤害或者自合同生效之日起三十日后因患疾病在指定医院住院治疗的，按实际住院天数以保单中载明的每日住院给付金额计算给付保险金，每一保单年度累积给付天数最高以一百八十日为限。
如果因重大事故需要ICU病房抢救，则双倍给付保险金，合同期间内累计赔付7天。
被保险人初次罹患重大疾病，经医院确诊必须住院治疗的，按其实际住院日数乘以每日住院津贴的2倍给付重大疾病住院医疗津贴。
（八）疾病身故保险因疾病导致的身故属于保险责任，赔付金额以保额为限。
首次投保30日等待期，续保无等待期。
既往症导致的疾病身故属于除外责任。
注：1、中国大陆地区指定医院：当地二级及二级以上（俗称县级）公立医院。
2、上文列举每个险种的主要保障责任，主要供员工理解所用，具体赔付时，以保险公司的正式保险合同约定细则为准。
若有其他细节问题，可随时咨询XX保险经纪有限公司。
三、索赔资料清单注：1、以上为申请理赔基本材料，依据事故具体情况可能需补充其他材料，敬请谅解；2、如果员工发生意外身故、残疾等大型事故，需第一时间联系华XX保险经纪有限公司（尤其是身故案件），XX经纪将给予具体指导，全程协助索赔。
索赔流程四、常见问题与案例分享1、索赔时效？《保险法》规定：意外险、医疗险等险种的索赔时效为自保险事故发生之日起2年。
发生保险事故后，建议及时申请理赔，一来避免失去索赔权利；二来避免资料丢失。
2、伤残案件的鉴定有何规定？伤残鉴定书是伤残保险金给付的重要依据，保险公司依此为准给付伤残保险金。
伤残鉴定的要求：因意外伤害造成身体残疾，应在治疗结束后进行残疾等级鉴定。
如果自遭受意外伤害或患病之日起一百八十内治疗仍未结束，按第一百八十日的身体情况进行鉴定。
残疾鉴定的标准应以保险合同内规定的残疾标准、定义来进行。
3、索赔资料不齐全怎么办？按要求提供完整的索赔资料是实现快速理赔的关键，对于一些直接影响对保险事故原因、性质判定和理赔处理决定的重要资料，如果申请时不能提供，保险公司将无法受理、立案，必须尽快补齐后再受理。
但对于个别特殊案件，由于一些客观原因，有的资料一时较难提供，应尽可能提供已有的资料，实在不能提供的资料应书面说明情况、原因，保险理赔经办人员再根据情况对保险事件进行相关核实工作，相对来说会增加理赔处理的时间。
4、理赔结案后员工的相关资料能否取回？对于需要取回的资料，在提供索赔资料时要求将原件和复印件一并提供，根据不同资料处理情况如下：（1）保险事故的有关证明资料，如果员工需要取回，应向理赔人员说明情况，保险公司将保留复印件退还员工原件（交通事故责任认定书、病历、诊断证明等）。
（4）对于医疗费收据，若需取回，提交理赔前需要将医疗费用收据复印，并在理赔申请书上注明“需取回医疗收据原件”。
保险公司理赔结束后，会在发票上标注“已赔付金额”后返还至员工。
5、员工对理赔结果有异议，如何处理？（1）员工可直接与保险公司沟通，请求合理解释。
（2）若与保险公司无法达成一致，请联系XX保险经纪有限公司，XX保险经纪有限公司将代表员工利益与保险公司沟通。
6、因意外导致保险事故发生后，非个人指定医院就诊的门诊费用是否在保险理赔范围？答：只要该医院是在本保险计划范围内的医院，其间发生的意外医疗费用均属于保险公司理赔范围内的。
但需要注意保险公司仅理赔在社会基本医疗保险范围内的药品及诊疗项目。
意外急救当日不受指定医院限制。
7、我如何知道哪些医疗费用是医保范围内，哪些是自费的呢？答：通常，您可以通过当地医保局了解当地相关的医保用药目录信息，该目录所列药品多为化学药品的名称，且社保局会做调整，可以帮助您准确地了解药品信息，但是不方便就诊时查询。
为了减少您在就诊时因不知情开具自费药、超药量等的拒赔现象，保障您的经济利益，我们建议您在就诊时一定要向医生特别强调按照社会基本医疗保险的范围规定开药。
社保指定药品目录可在当地社保或医保网站内查询。
8、药店购药可以赔付吗？答：对于药店购药，不论是否属于医保定点药房，依协议皆不予赔付。
9、那些医院就诊可以得到报销？答：由于各地的社保定点医院政府职能部门将不定时更新，部分社保指定医院请登陆以下网址查询河南社保定点医院查询请登陆：/sitegroup/root/html/96ae8889bfb94caf89d30049753661b5/20 100318161145726.html10、案例案例一：客户L先生在黑龙江自驾车时不幸发生重大意外事故，入住海伦市人民医院进行了手术治疗，然而由于伤势过于严重，初次手术治疗不佳，既有可能需要二次手术。
身在异乡，L先生和家人都希望他能尽快回到家乡，给予他全面的照顾和精神支持。
案件在通报保险公司后，保险公司同意L先生的转诊要求，在医院安排下平安返回沈阳并入住当地医院骨科病房，继续接受治疗。
保险公司收到报案后温馨提醒员工需要准备哪些理赔资料；员工准备好完整资料后提交保险公司理赔，保险公司查勘后确认为保险责任，在按照保险合同给于赔付。
案例二：某公司管理层Z先生购买了意外伤害保险，在深圳打拼多年，休假回家乡探亲，在家乡开自己多年前购买的摩托车，与一小型拖拉机发生擦碰，拖拉机翻车后将Z先生压在车下，交警鉴定属于道路交通事故，拖拉机负主要责任。
该拖拉机购买了商业保险，按照交警事故认定赔付相应比例的保险金。
Z先生家属在理赔后将剩余资料交至我司承保的保险公司理赔。
理赔部门经过审核发现该起事故中Z先生所驾驶的摩托车行驶证已经过期多年。
虽然Z先生持有有效驾驶证件，但机动车属于无有效行驶证。
做出拒赔通知。
五、保险报案为了使员工能第一时间获得保险理赔的专业意见，员工在保险报案时可直接联系中国人民健康保险股份有限公司XX分公司或XX保险经纪有限公司。
当出现重大理赔案例，如：身故、残疾、身患严重疾病等情况时，请通知公司人力资源。
六、服务事项中国人民健康保险股份有限公司XX分公司联络人及联络方式XX保险经纪有限公司咨询联络人及联络方式公司人力资源中心各部门对应联络人及联络方式七、附件：附件二：30种重疾列表（1）恶性肿瘤、（2）急性心肌梗塞、（3）脑中风后遗症、（4）重大器官移植术或造血干细胞移植术、（5）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）、（6）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）、（7）多个肢体缺失、（8）急性或亚急性重症肝炎、（9）良性脑肿瘤、（10）慢性肝功能衰竭失代偿期、（11）脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、（12）深度昏迷、（13）双耳失聪、（14）双目失明、（15）瘫痪、（16）心脏瓣膜手术、（17）严重阿尔茨海默病、（18）严重脑损伤、（19）严重帕金森病、（20）严重Ⅲ度烧伤、（21）严重原发性肺动脉高压、（22）严重运动神经元病、（23）语言能力丧失、（24）重型再生障碍性贫血、（25）主动脉手术、（26）脑动脉瘤开颅手术、（27）严重多发性硬化症、（28）严重系统性红斑狼疮性肾病、（29）严重重症肌无力、（30）终末期肺病。