重点专科疗效评价 监测指标体系 医院医疗质量监测中心
国家中医药管理局办公室关于印发《国家中医重点专科建设要求(2013版)》的通知
国家中医药管理局办公室关于印发《国家中医重点专科建设要求(2013版)》的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2013.08.15•【文号】国中医药办医政发[2013]31号•【施行日期】2013.08.15•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文国家中医药管理局办公室关于印发《国家中医重点专科建设要求（2013版）》的通知（国中医药办医政发〔2013〕31号）各省、自治区、直辖市卫生厅局（卫生计生委）、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：为加强国家中医重点专科建设工作，规范国家中医重点专科建设管理，确保“十二五”期间国家中医重点专科建设工作取得切实成效，我局组织制定了《国家中医重点专科建设要求（2013版）》。
现印发给你们，请遵照执行。
国家中医药管理局办公室2013年8月15日国家中医重点专科建设要求（2013版）一、总则第一条为加强国家中医重点专科、国家中医重点专科建设项目、国家中医重点专科培育项目（以下简称“专科”）建设管理，充分发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效，增强专科可持续发展能力，制定本要求。
第二条本要求旨在指导专科开展建设与管理工作，并作为专科“十二五”中期评估和终末评审验收的依据。
第三条专科建设应符合“中医医院临床科室建设与管理指南”的要求，并结合本要求进行建设和改进。
二、基本条件第四条专科科室名称符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》（国中医药发〔2008〕12号）的有关规定。
第五条专科病房床位数≥60张或高于本院临床科室平均床位数，并按照《国家中医药管理局关于中医医院加强中医综合治疗的通知》（国中医药医政发〔2013〕37号）的有关要求，设立中医综合治疗室。
第六条专科诊疗设备配置符合《中医医院医疗设备配置标准》（国中医药医政发〔2012〕4号），并达到国内先进水平，中医诊疗设备配置能够满足临床业务工作的需要。
国家临床重点专科试点评价指标
国家临床重点专科试点评价指标
1. 背景和目的
本文档旨在介绍国家临床重点专科试点评价指标，为其实施和评估提供指导。
2. 试点评价指标
- 临床技术水平：评估试点专科医院的临床技术水平，包括专家团队的专业能力、医疗设备的先进程度等。
- 技术创新能力：评价试点专科医院的技术创新能力，如新技术的研发应用、创新治疗方法等。
- 患者满意度：考察试点专科医院的患者满意度，包括对医疗服务、医护人员态度等方面的评价。
- 疗效评价：评估试点专科医院的疗效，包括手术成功率、康复效果等。
- 经济效益：考察试点专科医院的经济效益，包括医疗资源利用情况、财务状况等。
3. 评价方法和指标设置
评价方法采用定量和定性结合的方式，具体可以采用问卷调查、临床数据分析等方式进行评价。
指标设置需要综合考虑专科特点和实际情况，设置合理的评价
指标，确保评价的科学性和可行性。
4. 评价结果的应用和改进
评价结果应该作为试点专科医院综合发展的重要参考，为进一
步改进专科医院的医疗质量和服务水平提供指导。
根据评价结果，试点专科医院可以对存在问题的方面进行改进，提升医疗质量和患者满意度。
5. 总结
国家临床重点专科试点评价指标对于评估试点专科医院的综合
发展具有重要意义。
通过科学合理地进行评价，可以进一步提升医
疗质量，提供更好的临床服务。
评价结果的应用和改进将推动专科
医院的发展，为患者提供更好的医疗体验。
---
以上为《国家临床重点专科试点评价指标》的文档概述。
药物疗效监测评价体系
药物疗效监测评价体系概述药物疗效监测评价体系是一个用于评估药物治疗效果的系统化方法。
该体系提供了一种标准化的评价框架，使医生和药师能够定量评估药物的疗效，并据此进行治疗调整。
组件药物疗效监测评价体系由以下组件组成：1. 疗效指标：该指标用于衡量药物在特定疾病治疗中的效果。
常见的疗效指标包括生存率、疾病缓解率、生活质量等。
选取合适的疗效指标对于确保评价的客观性和可比性非常重要。
2. 监测方法：该方法用于测量和监测疗效指标的变化。
常用的监测方法包括实验室检测、临床评估问卷、医学影像学等。
选择合适的监测方法可以提高评价的准确性和可靠性。
3. 评估标准：该标准用于将疗效指标的测量结果与预定目标进行比较。
根据评估标准的不同，可以将疗效评价为优秀、良好、一般或差等级。
制定明确的评估标准有助于指导治疗决策和提供合适的药物选择建议。
应用药物疗效监测评价体系在临床和药学实践中发挥着重要作用。
它可以帮助医生和药师们跟踪和评估药物治疗的效果，以及根据评估结果调整治疗方案。
在临床上，药物疗效监测评价体系可用于评估药物在不同疾病的治疗效果，并据此制定个体化的治疗计划。
通过监测疗效指标的变化，医生可以判断药物是否对患者产生了预期的治疗效果。
在药学实践中，药物疗效监测评价体系可用于评估和优化药物治疗方案。
药师可以根据评估结果对药物剂量、给药途径等因素进行调整，以提高药物疗效和减少不良反应。
总结药物疗效监测评价体系为医生和药师提供了一个系统化的方法，用于评估药物治疗效果。
它由疗效指标、监测方法和评估标准组成，应用于临床和药学实践中。
通过使用该体系，可以更好地指导治疗决策，提供个体化的治疗方案，并达到最佳的治疗效果。
注意：上述内容只是对药物疗效监测评价体系的简要介绍，具体应用时还需根据实际情况进行具体分析和判断。
参考文献:- 张三, 李四. 药物疗效监测评价体系的研究进展[J]. 医药导报, 20XX, 10(1): 22-26.- 王五, 赵六. 药物疗效监测方法的比较及应用前景分析[J]. 中国药学杂志, 20XX, 10(2): 45-50.。
国家中医重点专科建设监测指标体系
国家中医重点专科建设监测指标体系国家中医重点专科建设监测指标体系是为了评估和监测国家中医重点专科建设的进展情况和效果而建立的一套指标系统。
该指标体系具有全面、科学、实用、可操作性强等特点，能够全面反映国家中医重点专科建设的各个方面，为相关部门做出决策提供参考依据。
一、基础设施建设指标1.专科医院床位数：反映了专科医院的规模和接诊能力，能够衡量医院的扩建和投资情况。
2.专科医院门诊量和住院量：反映了专科医院的病人就诊情况，能够评估专科医院的接诊能力和诊疗效果。
3.特色科室数量和质量：反映了专科医院的特色和优势，能够评估专科医院的学科建设情况和专科水平。
二、队伍建设指标1.应聘人数和录取人数：反映了专科医院对人才的需求和选拔情况，能够评估专科医院的人才储备和培养情况。
2.医师执业证书和职称比例：反映了专科医院医师的学历和职称情况，能够评估医生的专业水平和学术能力。
3.培训和学术交流次数和规模：反映了专科医院对医生的培训和学术交流的重视程度，能够评估医院的学术氛围和科研水平。
三、诊疗质量指标1.临床效果指标：如疗效、治愈率、复发率等，能够评估专科医院的治疗效果和疗效评价情况。
2.患者满意度指标：反映了患者对专科医院的整体满意情况，能够评估医院的服务质量和医疗体验情况。
3.门诊前后情况比较：如患者病情转变情况、用药情况，能够评估专科医院的诊断准确性和治疗效果。
四、科研创新指标1.科研项目数量和经费投入：反映了专科医院对科研创新的支持程度和科研水平，能够评估医院的科研能力和创新成果。
2.科研成果转化和应用情况：如发表的论文数量和质量、专利申请数量等，能够评估专科医院的学术成果和应用价值。
3.学术影响力指标：如医院的学术影响力和在学术界的地位，能够评估医院的学术影响力和学术声誉。
五、质量管理指标1.医疗质量控制指标：如手术并发症率、医疗事故发生率等，能够评估专科医院的医疗质量管理水平和风险控制能力。
2.医疗流程优化指标：如挂号、报到、检查等环节的效率和满意度，能够评估专科医院的服务流程和效率。
各省行动效果监测指标体系
27
中医医疗机构中以中医治疗为主的出院患者比例
逐步升高
28
结果质量
医院CMI值
逐步升高
29
ICU患者病死率
逐步降低
30
手术并发症发生率
逐步降低
31
非计划重返手术室再手术率
逐步降低
32
围术期死亡率
逐步降低
33பைடு நூலகம்
恶性肿瘤患者生存时间
逐步升高
34
血管内导管相关血流感染发生率
逐步降低
35
患者院内压力性损伤发生率
逐步降低
36
病历质量
门诊病历电子化比例
逐步升高
37
门诊结构化病历使用比例
逐步升高
38
病案首页主要诊断编码正确率
逐步升高
39
病历记录及时性
逐步升高
40
全国百佳病案入选情况
/
各省行动效果监测指标体系
序号
评估维度
评估指标
指标导向
1
工作落实
年度工作方案制定情况
/
2
年度工作总结情况
/
3
年度质量安全信息公开情况
/
4
质控中心建设情况
/
5
质控中心工作考核情况
/
6
中西医结合工作开展情况
/
7
质量安全目标
改进情况
年度国家医疗质量安全改进目标改进情况
/
8
年度质控工作改进目标改进情况
/
9
急诊和日间医疗质量
平均急救响应时间
逐步降低
10
心脏骤停复苏成功率
逐步升高
11
急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率
医疗质量监测指标
医疗质量监测指标
简介
本文档旨在提供有关医疗质量监测指标的详细信息。
医疗质量
监测是一个关键的过程，用于评估和改善医疗服务的质量和安全性。
合理选择和使用监测指标对于医疗机构来说至关重要。
监测指标的定义
医疗质量监测指标是用于衡量和评估医疗服务质量的量化指标。
常见的监测指标包括死亡率、并发症发生率、手术成功率等。
选择监测指标的原则
在选择医疗质量监测指标时，以下原则是必须考虑的：
1. 临床意义：指标必须与患者的健康结果相关，并且具有一定
的临床意义。
2. 可量化性：指标必须可以通过可靠的数据进行量化和测量。
3. 敏感性和特异性：指标应具备良好的敏感性和特异性，以能
够准确地反映医疗服务的质量。
4. 可比性：指标应具备可比性，以便可以进行跨机构和跨时间
的比较。
常见的医疗质量监测指标
以下是一些常见的医疗质量监测指标：
1. 门诊患者满意度：衡量患者对门诊医疗服务的满意程度。
2. 住院患者死亡率：衡量住院患者在医疗过程中的死亡率。
3. 遗漏护理事项：评估医疗机构在患者护理中可能遗漏的项目。
4. 医疗相关感染发生率：衡量医疗机构中医疗相关感染的发生率。
5. 高风险手术的并发症发生率：评估高风险手术的并发症发生率。
结论
选择合适的医疗质量监测指标对于医疗机构来说至关重要。
通过科学的指标选择和监测，医疗服务的质量和安全性可以得到有效评估和改善。
以上是对医疗质量监测指标的简要介绍，旨在帮助读者了解该领域的基本概念和原则，以便在实践中做出明智的决策。
医疗质量监测评价指标
医疗质量监测评价指标
（一）住院质量监测指标（住院重点疾病）
总例数、死亡例数、二周与一月内再住院例数
医疗质量监测评价指标
（一）住院质量监测指标（住院重点疾病）
总例数、死亡例数、二周与一月内再住院例数
注：医院应将上述指标纳入到医疗质量控制中。
医疗质量监测评价指标
（二）手术质量监测指标（住院重点疾病）
总例数、死亡例数、术后非预期再住院例数
医疗质量监测评价指标（二）手术质量监测指标（住院重点疾病）
总例数、死亡例数、术后非预期再住院例数
注：医院应将上述指标纳入得手术质量控制中。
医疗质量监测评价指标（三）ICU质量监测指标
注：医院应将上述指标纳入到ICU质量控制中。
医疗质量监测评价指标（四）合理用药监测指标
注：医院应将上述指标纳入到临床药事管理中。
医疗质量监测评价指标（五）医院感染质量控制监测指标
注：医院应将上述指标纳入到医院感染管理中。
医疗质量监测评价指标（六）病人安全指标
注：医院应将上述指标纳入到病人安全管理中。
全国中医医疗管理统计报表制度指标体系解读中医医院资料重点
中医医院监测指标体系
（一）基பைடு நூலகம்情况
门诊是否设置中医综合治疗区：指在门诊是否设立中医综 合治疗区。
医院设置病房的病区数（个）：指医院设置病房的病区数 （病区数按照独立的护理单元计算）。
设置中医综合治疗室的病区数（个）：指在病区设立的中医 综合治疗室的病区数 。
中药师（士）：指所有取得中药学专业技术资格证书的在职 中药师（士）人员数。
注册护士（人）：指所有取得护士执业资格证书的在职人 员数。
系统接受中医知识与技能培训的注册护士数：指毕业于中医 药院校或中医护理专业；或毕业于西医药院校，三年内接受 中医药知识和技能岗位培训时间≥100小时的人员数。
中医医院监测指标体系
中医医院监测
中医医院医疗质量监测中心 二○一三年十一月
总说明
目的
了解中医医院中医药服务情况，为制定中医医政管理政策提 供科学依据
监测范围
全面监测，监测所有二级及以上公立中医医院
主要内容
中医医院中医药特色服务情况
报送方式
网络报送——“中医医疗管理监测网络直报系统”
报告期
年报表
中医医院监测指标体系
中医医院监测指标体系
（四）房屋及基本建设
年末房屋建筑面积（m2）：包括自有产权房屋、租赁外系统房 屋和私房、其他产权房屋的建筑面积。
（五）年末设备数
年末5000元以上医疗设备台数（台）：单位实际拥有的五千元 及以上可供调配的医疗设备台数，包括单位所有的安装和未安 装的设备。不包括已经批准报废的设备和订购尚未运抵医院的 设备。 年末5000元以上中医诊疗设备台数（台）：单位实际拥有的 五千元及以上可供调配的中医诊疗设备台数。中医诊疗设备 （含民族医诊疗设备）是指在诊疗活动中，在中医理论指导 下应用的仪器、设备、器具、材料及其他物品（包括所需软 件）。具体品种可以参考国家中医药管理局中医诊疗设备评 估选型推荐品目。
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痰核
骨痛
主
要
症
症块
状
瘀斑
头晕
乏力
次
要
症
纳差
状
发热
症状
无体征 局限性，触诊发现（轻度） 介于轻、重之间 多部位，望诊即见（重度） 无体征 触诊时有压痛，程度轻（轻度） 介于轻、重之间 自发性骨痛，疼痛剧烈（重度） 无体征 B超发现，轻度疼痛（轻度） 介于轻、重之间 触诊即见，疼痛明显（重度） 无体征 少量瘀点、瘀斑（轻度） 介于轻、重之间 广泛瘀斑，颜色紫暗（重度） 无体征 偶有头晕（轻度） 介于轻、重之间 严重头晕，卧床（重度） 无体征 轻度乏力（轻度） 介于轻、重之间 严重乏力，卧床（重度） 无体征 食量减少三分之一（轻度） 介于轻、重之间 不思饮食或不饮食（重度） 无体征 自觉发热，体温正常（轻度）
（按照方案中的重要选项）4针灸 5推拿 6正骨手法)
2.14 应用主要技术(按照方案中的主要技术罗列)
2.15 应用主要中医诊疗设备(按照方案中的主要技术罗列
2.16 其他（中西医治疗，中医填word文档，西医选项）
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9
3 . 疗效评价（以急性非淋巴（髓）细胞白血病诊疗方案记分表为 例，记录入径、出径得分，计算机根据打分标准自动计算疗效）
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6
1. 重点专科项目基本情况
1.1项目编号 1.2重点专科名称 1.3重点专科所属医院名称 1.4医院类别 （1中医 2中西医结合 3民族医医院 1.5医院性质(1公立 2民营) 1.6项目负责人姓名 1.7重点专科联系人姓名 1.8重点专科联系电话 1.9重点专科开放床位数 1.10重点专科出院人数 1.11重点专科门诊人次
4综合医院
5专科医院）
h
7
2. 按照临床路径管理及实施诊疗方案的患者信息
2.1 门诊号（住院号） 2.2 姓名 2.3 性别：(1男性，2女性) 2.4 出生日期：（Y/M/D） 2.5 婚姻状况：（1未婚，2已婚，3丧偶，4离婚，9其他） 2.6 职业 2.7 中医诊断 病名_______，（TCD代码）
h
3
二、监测范围
国家中医药管理局“十二五”重点专科项目
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4
三、监测对象
国家中医药管理局颁布的304个实施临床路径管 理及诊疗方案的病种所收治的门诊和住院病人
门诊病人
住院h 病人
5
四、监测指标
监测指标共分为三大类：
1. 重点专科项目基本情况 2. 按照临床路径管理及
实施诊疗方案的患者信息情况 3. 疗效评价情况
h 介于轻、重之间
高热，体温>38.5℃（重度）
症状与体征分级
分值
得分
0
2
4
6
0
4
6
0
2
4
6
0
1
2
3
0
1
2
3
0
1
2
3
0
1
2
10
3
疗效计算公式：[（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分]×100%
评价标准： 临床痊愈：临床症状、体征消失，症候积分减少≥95% 显效：临床症状、体征明显改善，症候积分减少≥70% 有效：临床症状、体征均有好转，症候积分减少≥30% 无效：临床症状、体征均无明显改善，甚或加重，症候积分减少
证候名_______，（TCD代码） 2.8 西医诊断_______，（ICD-10代码）
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8
2.9 标准治疗时间
2.10 进入路径日期：
□□□□年□□月□□日
2.11 结束路径日期：
□□□□年□□月□□日
2.12 中医治法：_______
2.13 应用主要治疗方法： (1中药饮片 2中成药 3基础治疗
重点专科疗效评价 监测指标体系
中医医院医疗质量监测中心
二○一三年七月
h
1
提纲
一 背景
二 监测范围
三 监测对象 四 监测指标
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2
一、背景
国家中管局 申请参与卫 生部H7N9禽
流感防控
中医防治疾病的有效率究竟如何？
医政司
①科学、客观地明确中医治疗疾病的有效性 ②为以后优化诊疗方案提供依据 ③为重点专科（病）提供多中心量化诊疗依据
＜30%
h
11
请各位专家多提宝贵建议！
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12