尿激酶静脉溶栓治疗缺血性脑卒中的成败分析
急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓治疗知情同意书
**市**区人民医院
急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓治疗知情同意书
谈话时间：谈话地点：谈话医师：
受托人姓名：与患者关系：
谈话记录：
1、患者姓名性别年龄科别床号住院号
2、术前诊断：
3、拟施治疗：
4、治疗中及治疗后可能出现的主要并发症和意外情况：
（1）静脉溶栓治疗是目前经证实治疗急性缺血性脑血管病的有效方法。
阿替普酶，能够溶解血栓，目前被认为是对急性缺血性卒中相对有效的治疗药物。
但静脉溶栓治疗仍存在溶栓后出血概率，出血可能发生在颅内，亦可能发生在身体其他脏器或部位。
出血一旦发生将可能导致患者神经系统症状加重，或者其他器官功能衰竭，甚至危及患者生命。
（2）血管再通后出现恶性颅内高压、导致脑疝，导致死亡；
（3）溶栓后临床症状不能改善，甚至加重；
（4）溶栓后血管再闭塞；
（5）可能引起过敏反应；
（6）其它不可预知的情况。
5、患方意见：（请患方填写是否同意）
经医生告知，我已了解上述情况并表示理解。
因病情需要，我同意实施该治疗并承担相应风险。
患者本人（或受托人）签名：
时间：
经治医师签名：时间：。
不同时间窗静脉溶栓干预对急性缺血性脑卒中患者预后的影响
2018年5月第25卷第5期不同时间窗静脉溶栓干预对急性缺血性脑卒中患者预后的影响蔡景润(粤北人民医院急诊科,广东韶关512026)【摘要】目的探讨不同时间窗尿激酶静脉溶栓干预对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。
方法选取我院2014年7月至2016年7月期间收治的急性缺血性脑卒中患者162例,所有患者均采用尿激酶静脉溶栓治疗。
根据治疗时间窗将其分为A组(治疗时间窗<3h)、B组(治疗时间窗为3~6h)和C组(治疗时间窗>6h)。
比较三组患者的治疗效果。
结果治疗1d、2d、3 d、7d、14d后的ESS评分呈上升趋势,其中A、B组的ESS评分明显高于C组(P<0.05)。
治疗14d后,三组患者的死亡率比较无统计学差异(P>0.05),A组的总有效率明显高于C组(P<0.05)。
结论发病3h内和3~6h采取尿激酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效较好,预后良好,超过6h进行溶栓治疗的疗效和预后均不理想。
【关键词】时间窗;尿激酶;溶栓;急性缺血性脑卒中;预后中图分类号:R743.3文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.1674-4659.2018.05.0593Influence of Intravenous Thrombolysis at Different Time Window on the Prognosis of Patients with Acute Ischemic Stroke CAI Jingrun(Department of Emergency,Yuebei People's Hospital,Shaoguan512026,China)[Abstract]Objective To explore the influence of intravenous thrombolysis at different time window on the prognosis of patients with acute ischemic stroke.Methods162cases of patients with acute ischemic stroke admitted to our hospital from July2014to July2016 were selected and given urokinase intravenous thrombolysis.They were divided into group A(treatment time window<3h),group B (treatment time window3~6h)and group C(treatment time window>6h)according to the treatment time window.The treatment effects of three groups were compared.Results The ESS scores1d,2d,3d,7d and14d after treatment were on an upward trend.The ESS scores of group A and group B were significantly higher than that of group C(P<0.05).14d after treatment,no statistical difference was found among the three groups in the mortality(P>0.05).The total effective rate of group A was significantly lower than that of group C(P<0.05). Conclusions The clinical curative effect and prognosis of urokinase thrombolysis in the treatment of acute ischemic stroke within3h and3 h to6h are better,and the clinical curative effect and prognosis of thrombolysis over6h are unsatisfactory.[Key words]Time window;Urokinase;Thrombolysis;Acute ischemic stroke;Prognosis脑卒中是以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,具有发病急、高致残率和高病死率的特点,严重威胁患者的生命健康和生活质量[1],是目前最重要的致死性疾病之一。
尿激酶溶栓的注意事项
尿激酶溶栓的注意事项
尿激酶溶栓是一种溶解血栓的药物，主要用于治疗心肌梗死和脑卒中等血栓性疾病。
使用这种药物时，需要注意以下事项：
1. 注意过敏反应：如果患者对尿激酶或其他溶栓药物过敏，应避免使用。
在使用药物前，确保患者没有过敏史，否则应慎重考虑。
2. 心脑血管疾病：尿激酶溶栓主要用于治疗心肌梗死和脑卒中，但在患有其他心脑血管疾病的患者中使用时需要谨慎。
例如，在最近三个月内有心脏手术、脑血管出血或严重的高血压等情况下，应避免使用。
3. 出血风险：尿激酶溶栓可能导致出血，包括脑出血和内脏出血等重大出血。
在使用药物前应评估患者的出血风险，避免在出血倾向明显的患者中使用。
4. 肝功能异常：尿激酶一般通过肝脏代谢，因此在肝功能异常的患者中使用时需要调整剂量或者避免使用。
5. 孕妇和哺乳期妇女：尿激酶对胎儿的安全性尚不清楚，因此孕妇和哺乳期妇女在使用药物前需要咨询医生，评估风险和益处。
6. 药物相互作用：尿激酶溶栓可能与其他药物相互作用，增加出血风险或减少溶栓效果。
在使用药物前，应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估药物
相互作用的可能性。
总之，使用尿激酶溶栓时需要谨慎评估患者的禁忌症和潜在风险，以确保安全有效的治疗。
一定要在医生的指导下使用，遵循医嘱。
急性脑梗死尿激酶溶栓治疗的研究进展
急性脑梗死尿激酶溶栓治疗的研究进展（重庆市黔江中心医院重庆 409000）【摘要】急性缺血性脑卒中具有较高的发病率、致残率与致死率，早期治疗对降低该病的致死率、致残率至关重要。
当前国内外普遍认可的治疗方式为溶栓治疗，我国又以尿激酶静脉溶栓治疗在临床应用更为广泛。
本文将就对尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的主要机制、适用剂量、溶栓后主要并发症及相关转化因素等问题进行综合分析。
【关键词】急性脑梗死；静脉溶栓；尿激酶；综述【中图分类号】R651.1【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）07-0295-01急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)是最常见的卒中类型，一般指发病周内的卒中，指发病2周内的卒中，其发病率、致残率、致死亡率非常高[1]。
目前认为，以时间窗为指导的早期溶栓治疗是有效的方法之一。
静脉溶栓因具有操作简单、方便快捷、创伤相对较小、费用较低、患者易于接受等特点，在临床广泛应用[2]。
尿激酶（urokinase，UK）在我国是使用较为广泛的静脉溶栓药物，研究认为溶栓治疗效果较为可靠，且具有成本相对低、易获得等特点，更适合我国国情，更宜在我国中基层医疗机构中推广应用[3]，现对尿激酶静脉溶栓在急性缺血性脑卒中溶栓治疗的进展进行综述： 1 静脉溶栓主要机制静脉溶栓的理论基础急性缺血性脑卒中发生后，局部缺血区域发生一系列的病理生理变化形成梗死病灶。
脑梗死病灶由核心梗死区和缺血半暗带区两部分构成，核心梗死区神经元细胞发生坏死，神经功能已完全丧失，故短时间内该区域的血流再灌注对其神经功能恢复无益。
周围缺血半暗带在发病后短时间内因有侧枝循环的血供，故有大量神经元存活，该区若数小时内恢复血供，神经细胞有可能存活并恢复功能。
缺血半暗带的发生过程是急性脑梗死溶栓治疗的理论根据。
[2]在急性脑梗死发生后越早进行有效的治疗，其神经细胞存活就会越多，神经功能的恢复就会越好。
急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素分析
急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素分析【摘要】急性缺血性脑卒中是一种常见病，静脉溶栓治疗在其治疗中起着重要作用。
静脉溶栓后出血转化是其治疗过程中的重要并发症，严重影响患者的预后。
本文通过分析静脉溶栓治疗的原理、出血转化的机制、影响出血转化的因素以及预后影响因素，揭示了对此并发症的研究进展和临床意义。
本文还对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素进行综合分析，并展望了未来的研究方向，旨在为临床实践提供更为全面的参考，以提高治疗效果和患者的预后。
【关键词】关键词：急性缺血性脑卒中、静脉溶栓、出血转化、预后、影响因素、临床意义、综合分析、研究展望1. 引言1.1 背景介绍脑卒中是一种常见的神经系统急症，其发病率和致残率较高。
而急性缺血性脑卒中是脑卒中的一种常见类型，静脉溶栓治疗则是其重要的治疗方法之一。
静脉溶栓治疗能够有效溶解血栓，恢复脑血流，减轻患者的神经功能障碍。
在静脉溶栓治疗后，一些患者可能会出现出血转化的情况，严重影响患者的预后和生存质量。
对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素的分析显得尤为重要。
在临床实践中，我们发现出血转化并非偶然事件，而是受到多方面因素的影响。
了解这些因素，可以帮助临床医生更好地评估患者的风险，并采取有效措施降低出血转化的发生率。
对预后影响因素的分析也能够为临床医生制定更合理的治疗方案提供参考。
本文旨在对急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素进行深入研究和探讨，为临床实践提供更多有益信息和启示。
1.2 研究目的本研究旨在探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化及预后影响因素的相关问题。
通过分析静脉溶栓治疗的原理、出血转化的机制、影响出血转化的因素以及预后影响因素，我们希望能够揭示静脉溶栓后出血转化的规律性、危险因素和预后影响因素，为临床医生制定更合理的治疗方案提供依据，从而减少静脉溶栓治疗后出血转化的发生率，改善患者的预后情况。
2016中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范
8. 心内膜炎的卒中
心内膜炎引起的卒中，静脉使用rt-PA会增加颅内出血风险， 因此不推荐使用 (IIl级推荐，C级证据）。
⑨急性出血倾向，包括血小板计数低于100×109/L或其他
情况
⑩48 h内接受过肝素治疗(APTT超出正常范围上限)
⑪已口服抗凝剂者INR>1.7或PT>15 S
⑫目前正在使用凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂，各种敏感
的实验室检查异常(如APTT，INR，血小板计数、ECT；TT或
恰当的Xa因子活性测定等) ⑬血糖<2.7 mmol/L ⑭CT提示多脑叶梗死(低密度影>1/3大脑半球)
（二）现场处理及运送：
1、现场处理及运送现场急救人员应尽快进行简要评
估和必要的急救处理，主要包括：
（1）处理气道、呼吸和循环问题；
（2）心脏监护； （3）建立静脉通道； （4）吸氧； （5）评估有无低血糖； （6）有条件时可进行院前卒中评分。
2、应避免：
（1）非低血糖患者输含糖液体；
（2）过度降低血压； （3）大量静脉输液。
②症状出现<3 h
③年龄≥18岁 ④患者或家属签署知情同意书
（2）3小时内rt-PA静脉溶栓的禁忌证：
①近3个月有重大头颅外伤史或卒中史
②可疑蛛网膜下腔出血
③近1周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺
④既往有颅内出血 ⑤颅内肿瘤，动静脉畸形，动脉瘤 ⑥近期有颅内或椎管内手术 ⑦血压升高：收缩压≥180 mmHg，或舒张压≥100 mmHg ⑧活动性内出血
急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的研究综述
急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的研究综述摘要：急性缺血性脑卒中是神经内科的危急重症，具有高致残率和高死亡率的特点。
静脉溶栓治疗是指通过静脉给予患者溶栓治疗药物，能够改善颈动脉及其分支血管血液供应状态，尽快恢复血氧供应，从而改善预后效果。
目前关于急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的临床研究较多，本文对该疗法发展历程、治疗时间窗、年龄选择范围以及特殊患者静脉溶栓治疗的相关研究进行总结评述，旨在为临床治疗提供参考。
关键词：急性缺血性脑卒中；静脉溶栓；时间窗急性缺血性脑卒中是由于颈动脉闭塞导致的脑组织发生梗死性病理改变的疾病，多伴随有神经元、少突胶质细胞和星形胶质细胞损伤，可造成神经功能缺损，是我国居民致残和死亡的重要病因[1]。
尿激酶、阿替普酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等均是此类患者静脉溶栓治疗中的常用药物，能够有效改善微循环，降低后遗症发生率和死亡率，还可有效减轻患者神经功能缺损程度，改善生活质量。
因而对关于急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的相关研究进行总结叙述具有重要的意义。
1 静脉溶栓治疗的发展历程急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗已有20多年的历史，早期静脉溶栓治疗所用的药物主要有链激酶和尿激酶等。
但是在后来的研究中发现[2]，链激酶静脉溶栓治疗会增加症状性颅内出血的发生率，故而在临床治疗中被禁用。
阿替普酶在最开始被应用于急性心肌梗死患者溶栓治疗中，且被证实具有良好的效果[3]。
后来又有相关研究指出[4]，使用0.9mg/kg剂量的阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者展开静脉溶栓治疗，3个月后可发现患者的临床效果明显优于使用安慰剂的患者，且症状性颅内出血的发生率得到控制。
在2011年，该药物被欧洲医疗机构批准应用于发病3-4.5h的患者中，但是在80岁以上的患者中被禁用。
2 静脉溶栓治疗的时间窗选择关于静脉溶栓治疗的时间窗选择的研究资料较多，越早治疗临床效果越理想，且患者获益也越大，这一结论已经在国内外关于相关研究中得到证实[5-7]。
最新：急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理指南要点
最新：急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理指南要点静脉溶栓是急性缺血性脑卒中较有效的治疗方法。
静脉溶栓治疗受到时间窗的严格限制，且涉及多学科专业团队的合作，护理工作者在其中的组织实施、沟通协调作用至关重要。
《中华护理杂志》2023年第1期刊发文章《急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理指南》，可作为实施急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理的指导工具。
本文针对急性缺血性脑卒中静脉溶栓院内组织管理、患者的病情观察、并发症的观察及处理、体位与离床活动、质量管理等方面汇总如下，为静脉溶栓护理实践提供依据（指南全文可在文末下载).一、院内组织管理1目标时间护士应知晓急性缺血性脑卒中溶栓患者进入医院到溶栓给药时间控制在60min以内。
2．预通知与准备(1)可设置卒中绿色通道专线或激活系统。
启动后可在移动应用设备或操作界面中进行弹窗预警，一次呼叫可同时通知到团队所有成员有疑似卒中患者可能接受静脉溶栓治疗，并可在系统中查看患者的救治进程及所在地点，根据进度提前安排该环节的服务。
(2)应尽量在患者到达前保证溶栓床、溶栓药品、监护仪及微量泵等溶栓设备处于备用状态。
(3)在院前急救人员预先将患者信息传递给接诊医院的渭况下，接诊护士可指导其尽量将患者直接运送至影像检查室。
3卒中识别及启动绿色通道(1)由最先接触到患者的护士（如急诊分诊护士、神经科护士等）或有经验的其他医护人员进行决速识别并询间发病时间：当判定为疑似卒中时，可由护士自主启动溶栓绿色通道，溶栓团队成员尽快到场接诊。
(2)实施筛查的人员应至少熟练掌握一种通过验证、标准化的工具，对疑似卒中患者进行准确快速的识别和评估。
在国内各医院护士普遍熟悉和习惯使用面臂语言测试(FAST)或平衡眼面臂语言测试(BEFAST)进行卒中筛查。
(3)在筛查时也应注意鉴别非血管性病因，如通过询问病史鉴别因脑外伤、中毒以及躯体重要脏器功能严重障碍引起的脑部病变，如肝性昏迷、肾性昏迷及肺性脑病等表现为“模拟卒中“，通过决速测血糖鉴别因血糖异常表现出的模拟卒中“，提高筛查的特异性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
・
论 著・
尿 酶静脉 栓治疗 性脑卒中的 黔西县中心 医院神经内科 ；． ２贵州省黔西县中心 医院一分院 Ｔ Ｄ室 ， Ｃ 贵州黔西 ５ １０ ） ５５ ０ 【 摘要】目的 探讨尿激酶用量 、 静脉溶栓时间窗 、 年龄及 相关因素。 方法 将 已确诊 为缺 血性 脑卒 中 ， 用尿激酶静脉溶栓且 资料完整 的患者 ， 分成成功组及 失败组 ， 其溶栓前及 溶栓后 ７ ｈ内的临床观 察记录 、 对 ２ 凝血功 能检查报告单 、Ｔ片报告 ｃ 单 及溶 栓前 、 后神经功能缺损程度评分记 录等资料进行 整理 ， 作对 比性研究 。分析时间窗 、 并 病例选择 、 尿激酶总量及单
全有效 。
【 关键词】缺 ｆ性脑卒中 ； ｌ Ｉ Ｌ 尿激酶用量 ； 静脉溶栓 ； 年龄 ； 时问窗 【 中图分类号】Ｒ ４ ． ［ ７ ３３ 文献标识码】 【 Ａ 文章编号］１７ — ７ １２０ ）７ ２— ３ ６ ３ ９０ （０ ８ ２ — ９ ０
Ａｎａ ｙ ｉ ｈｅ Ｕｒ ｋｉ ｓ Ｉ ｒ ｖｅｎｏｕｓ ｌ ｓ ｓ ｏｆ ｔ ｏ ｎａ ｅ ｎｔ ａ Ｔｈｒ ｏｍ ｂｏ ｙ ｉ ｎ ｈｅ Ｔｒ ａｔ ｅ ｌ ｓ ｓ ｉ ｔ ｅ ｍ ｎｔ ｏｆ Ｉ ｃ ｍ ｉ ｒ ｂｒ ｌ Ｓｔ ｏｋｅ ｓ ｈｅ ｅ Ｃｅ ｅ ａ ｒ
ｔ ，ｍｅｗｎ ｏ ｎ ｈ ａｉ ｃｎ ｉｏ ｆｐｔ ｎ ｅｅｒ ａ ｄｗｔ ｄｓ ｓ ｄｖｌ ｍ ｎ． ｎ ｌ ｓｏ Ｕ ｄｒｔｅｃｎｉｏ （ ） ａｉ ｉ ｔ ｉ ｗ ａｄ ｔ ｂｓ ｏｄｔｎ ｏ ａｉ ｔ ｗ ｒ ｅ ｔ ｉ ｉ ａｅ ｅｅ ｐ ｅ ｔＣｏ ｃｕ ｉｎ ｎｅ ｏ ｄ ｉ ｍｅ ｉ ｄ ｅ ｃ ｉ ｅｓ ｌｅ ｈ ｅ ｏ ｈ ｔ ｎ １Ｂ ｓ ｃ
ｍｅ ｉａｉｎ ｄ ｓ ｇ ｔ ｎ ｔ ｉ ｎ ｉ ａ ｅ ｄ ｖ ｌｐ ｎ ｓ ａ ａ ｙ ｅ ． ｓ ｌ ｓ ｈ ｏａ ｑ ａ ｔ ｙ ｏ ｒ ｋｎ ｓ ， ｅ ｍｅ ｉａ ｉｎ ｄ ｓ ｇ ｔｕ ｉ ｄｃ ｔ ｏ ａ ｅ ａ ｉ ｔ ｏ ｕ ｍｅ ａ ｄ ｄ ｓ ｓ ｅ ｅｏ ｍｅ ｔ ｅ ｗａ ｎ ｌ ｚ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ｔ ｔ ｕ ｎ ｉ ｆ ｏ ｉａ ｅ ｔ ｄ ｃ ｔ ｏ ａ ｅ ａ ｎ ｔ ｌ ｔ ｕ ｈ ｏ
ｒ ｕ ． ｈ ａａ ｆ ｉ ｃ ｏ ｓ ｒ ｔ ｅ ｏ ｄ， ｏ ｇ ｌ ｔ ｕ ｃｉ ｈ ｃ ｅ ｏ ＣＴ ｒｐ ｒ ａ ｄ ｔ ｅ ｓ ｏ ｅ ｆｎ ｒ ｕ ｃｉ ｅｏ ｅ ｔ ｒ ｍｂ ｌｓｓ ｇｏ ｐ Ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｌ ｉａ ｂ ｅ ａｉｎ ｒｃ ｒ ｃ ａ ｕ ａｉｎ ｆ ｎ ｔ ｎ ｃ ｅ ｋ ｒｐ ￣， ｅ ｏ ｎ ｈ ｃ ｒ ｓｏ ｅ ｅ ｆ ｎ ｔ ｎ ｂ ｆｒ ｈ ｏ ｏｙ ｉ ｃｎ ｌ ｖ ｏ ｏ ｏ ｔ ｖ ｏ
Ｃｅ ｔａ ｓ ｉ ｌ Ｇｕｚ ｏ ５ ０ ｎｒ ｌＨｏ ｐｔ ， ｉｈ ｕ ５５１ ０ ａ
【 ｓｒｃ ｌ ｊ ｃｉｅ Ｔ ｉ ｕｓ ｈ ｏａｅｏ ｒｋｎｓ， ｅｔ ｅｗｎ ｏ ｆｎ ａｅｏｓｔｒ ｏ ｓ ，ｇ ｎ ｅ ｖｎ ｆ ｔ ｓ Ｍｅｈ ｄ Ａｂ ｔａ ｔ ｅ ｔｖ ｏｄｓ ｓ ｅｄｓｇ ｆ ｏｉａｅｔ ｉ ｉ ｗ ｏ ｔ ｖｎｕ ｏ ｌ ｉ ａｅａｄｒ ｅａｔａ ｏ ． ｔｏ ｓ Ｏｂ ｃ ｔ ｕ ｈ ｍ ｄ ｉｒ ｈ ｍｂ ｙ ｓ ｌ ｃ ｒ
ＷＡ Ｇ Ｓ ｎ ￣ Ｚ ＡＮＧ Ｎ ｏｇ Ｈ
Ｉ ｅａ ｍ ｎ ｏ ｅｖ ｎｅ ａ Ｍ ｄｃ ｅ Ｑａｘ Ｃ ｕ ｔ Ｃ ｎ ａ Ｈｏｐ ａ；．ｅａｔｅ ｔ ｆ Ｃ Ｔ ｅＦｒ ｒｎｈ Ｈ ｓｉ ｌ ｆ ｉ ｘ Ｃ ｕ ｔ ． ｐｒ ｅ ｔ ｆ ｒ Ｉｔ ｎｌ ｅ ｉｎ ， ｉ ｉ ｏｎｙ ｅｔ ｌ ｓｉ ２Ｄ ｐｒ ｎ ｏ Ｔ Ｄ，ｈ ｉ ｔ ａ ｃ ｏｐｔ ａ ｉ ｏｎｙ Ｄ ｔ Ｎ ｅ ｒ ｉ ｎ ｒ ｔ ｌ ｍ ｓＢ ａｏＱ ｎ
位 时 间 用 药 剂量 与病 情转 归 的 关 系 。 结 果 （ ） 激 酶 总量 及 单 位 时 间 用 药 剂 量 与病 情 转 归 相 关 ；２ 时 间 窗 与 病 情 转 归 １尿 （）
相关 ；３ 患者 的基本情况 与病情转归相关 。结论 患者在满 足 ：１ 病情基本情况允许 、 出溶栓绝对禁 忌证 ；２ 尿激 酶 （） （） 排 （） 首量 ５ ～ ０ ０ １０万单位 、 单位 时间 （ 每分钟 ） 用药剂 量 １万单 位左 右 ； ３ 时问 窗在 １ｈ以 内， 用尿激 酶静 脉溶栓 治疗安 （） ２ 使
ａ ｔ ｎ ７ ｕｍ ｆｅ ｈ ｏ ｏｙ ｉ ｒ ｏ ａ ｅ ｎｄ ｗｉ ２ ｈｏ ｈｉ ａ ｔｒｔ ｒ ｍｂ ｌｓｓ ｗｅ ｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ．Ｔｈ ｅａｉｎ ｈ ｐ ｂｅｗｅ ｎ ｔｍｅ ｗｉｄｏ ｃ ｉｅ ｏ ａ ｅ ｔｔ ａ ｔｔ ｆｕ ｏ ｎ ｓ ｔ ｅ ｅ ｒ ｌｔ ｓ ｉ ｔ ｅ ｉ ｎ ｗ， ｈｏｃ ｆｃ ｓ ｓ，ｏａ ｑｕ ｎｉｙ ｏ ｒ ｋｉａ ｅ，ｈ ｏ ｌ
Ｔｈｅ ａｉｎｔ ｄａ ｎ ｓ ｄ ｓ ｓ ｈ ｍｉ ｃ ｒ ｂ ａ ｓ ｋ ｉ ｒｖ ｎｏ ｓ ｈ ｏ ｐ ｔ ｓ ｉｇ ｏ ｅ ａ ｉｃ ｅ ｃ ｅｅ ｒ ｌ ｐｏ ｅ，ｎｔａ ｅ ｕ ｔｒ ｍｂｏｙ ｉ ｗｉｈ ｒ ｋ ｎ ｓ ｗｅｅ ｄｉｉｅ ｉ ｏ ｕ ｃ ｓ ｆ ｒ ｕ ａ ｄ ｆａ ｅ ｌｓｓ ｔ ｕ ｏ ｉ ａ ｅ ｒ ｖｄ ｄ ｎｔ ｓ ｃ ｅ ｓｕｌｇ ｏ ｐ ｎｄ ｅｅ ｔ