PCT CRP在新生儿感染早期诊断中的意义
新生儿感染诊断中降钙素原及超敏C-反应蛋白检测的临床意义
新生儿感染诊断中降钙素原及超敏C-反应蛋白检测的临床意义杨爱春【摘要】目的探讨采用超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)作为检测指标在新生儿感染诊断中的临床价值.方法选取本院新生儿科2014年9月至2016年10月期间所收治新生儿60例作为观察对象,所有患儿均经诊断确诊为感染性疾病,将其作为观察组,另选取同期本院体检健康新生儿60例作为对照组,对两组新生儿进行血清降钙素原、超敏C反应蛋白检测,其中超敏C反应蛋白行散射比浊法检测,降钙素原行双抗体夹心精标法检测,对两组新生儿相关指标检测结果进行对比分析.结果观察组新生儿其白细胞计数、hs-CRP水平、PCT水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同PCT相比,hs-CRP对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较低水平;同单一指标检测相比,PCT联合hs-CPR检测对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较高水平.结论在新生儿感染性疾病中,血清超敏C-反应蛋白、降钙素原均存在显著的特异性变化,可作为感染性疾病的鉴别、诊断指标,其中降钙素原对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性优于超敏C-反应蛋白,采用二者进行联合检测可有效提高对于此类患儿的临床诊断价值.%Objective To evaluate high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and procalcitonin (PCT) as the detection index in the diagnosis of neonatal infection.Methods Sixty newborn infants were enrolled in the Department of Neonatology from September 2014 to October 2016.All the children were diagnosed as infectious diseases and treated as observation group.60 cases of neonatal healthy neonates were taken as the control group.Serum neonates were tested for PCT and Hs-CRP.Hs-CRP was detected byturbidimetric assay.Standard test and the two groups of neonatal related indicators test results were compared and analyzed.Results The white blood cell count,hs-CRP level and PCT level of the neonates in the observation group were significantly higher than those in the control group,and the difference was significant (P ＜ 0.05).Compared with the PCT,hs-CRP for neonatal infectious diseases in the diagnosis of sensitivity and specificity were at a low level;compared with a single index test,PCT joint hs-CPR detection of neonatal infectious disease diagnostic sensitivity andspecificity were at a high level.Conclusion In neonatal infectious diseases,serum allergy-sensitive C-reactive protein and procalcitoninhave significant specific changes,and can be used as identification of infectious diseases anddiagnostic indicators.Calcitonin is betterfor neonatal infectious diseases of the diagnostic sensitivity and specificity than the high-sensitivity C-reactive protein.The combination of the two can be used to effectively improve the clinical diagnosis of such children.【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2017(024)012【总页数】4页(P1393-1395,1402)【关键词】新生儿感染性疾病;超敏C-反应蛋白;降钙素原;诊断价值【作者】杨爱春【作者单位】江苏省海安县中医院儿科,江苏海安226600【正文语种】中文感染性疾病是一种常见的新生儿疾病，由于新生儿免疫机能较弱，如不对其进行及时治疗极易造成患儿病情持续恶化引发重症感染，严重时可造成死亡［1］。
PCT与CRP联合测定在新生儿早期细菌感染诊断中的应用价值
PCT与CRP联合测定在新生儿早期细菌感染诊断中的应用价值陈青玉【摘要】目的：探讨前降钙素（PCT）、C反应蛋白（CRP）联合测定在新生儿早期细菌感染诊断中的意义。
方法采用化学发光法和免疫荧光干式定量法测定82例发生细菌感染的新生儿（感染组）、72例非感染病症新生儿（未感染组）的血清PCT和CRP水平。
结果感染组PCT、CRP均明显高于非感染组（P＜0.01），感染组PCT明显高于CRP（P＜0.01）。
结论血清PCT与CRP联合测定可作为诊断新生儿早期细菌感染的指标。
PCT比CRP能够更早、准确、灵敏地反应新生儿早期细菌感染。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)023【总页数】2页(P53-53,54)【关键词】前降钙素(PCT);C反应蛋白;细菌感染;新生儿【作者】陈青玉【作者单位】福建医科大学附属三明第一医院儿科，福建三明365000【正文语种】中文【中图分类】R722.1新生儿感染性疾病是新生儿中常见病，多发病，严重感染易导致死亡，而新生儿感染常无特征性表现，因此给临床诊断带来一定困难，常需要白细胞升高或微生物检测阳性来支持，常用的手段是用各种分泌物如：痰、脓性分泌物、尿、粪及血、脑脊液的标本进行细菌分离、培养及涂片检查，但这些检查结果阳性率低下，耗时长，并且有些标本采集会给患儿带来一定痛苦，因而寻找炎症早期标志物如PCT、CRP的检测，对患儿做出快速诊断是非常必要的。
1.1 研究对象：选择2012年5月至2013年12月在我院新生儿重症监护病房住院的足月患儿154例，其中发生细菌感染的82例作为感染组；另外没有遭到细菌感染的72例作为未感染组，日龄均＜7 d。
所有患儿入院后即取静脉血做血PCT、CRP、血常规、血培养、局部分泌物培养（如痰培养、脐分泌物培养）检查。
感染组：全身感染42例，为败血症；局部感染40例，为肺炎、肠炎、上呼吸道感染、脐炎、脓疱疹。
入院后经细菌学检测均获得阳性菌株，即：铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、和肺炎链球菌。
PCT 及 CRP 在新生儿坏死性小肠结肠炎的早期诊断价值
时显 著增 高 ， 且其 增 高程 度 与 感染 的严 重 程 度呈 正 相
关 。近年 来对 Ｐ Ｃ Ｔ的大量研 究 证 实 ， 全 身 细 菌感 染 时， Ｐ Ｃ Ｔ明显增 高 。Ｐ Ｃ Ｔ浓 度 在 新 生 儿初 生 时生 理 性 增高 ， 在 出生后 ３ ０ ｈ左 右达 高峰 ， 可达 ２ １ ｇ ／ Ｌ ， 但平 均 值仅 为 ２ ￣ ｇ ／ Ｌ ， 出 生 后 第 ３天 起 与 成 人 临 界 值 一 致 。
０ ． ５ ￣ ｇ ／ Ｌ和 Ｃ Ｒ Ｐ ＞８ ￣ ｍｇ ／ Ｌ作 为临 界值 。具 体见 表 ２ 。
表２ Ｐ Ｃ Ｔ与 Ｃ Ｒ Ｐ联合 检 测 对 早 期诊 断 Ｎ Ｅ Ｃ的 敏 感
性及 特 异性 （ ％）
± ３ １ １ ） ｇ 。两 组 患 儿 的胎 龄 、 出生 体 重 、 性别、 分 娩 方 式、 １ ｍ ｉ ｎ和 ５ ｍ ｉ ｎ的 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 、 母 亲 围生 期疾 病 、 胎 膜 早 破及 生后 喂养方 式 等 一般 资料 比较 ， 差 异无 统 计 学
盒采 用免疫 比浊法进 行检 测 ， Ｃ Ｒ Ｐ ＞８ ￣ ｍ ｇ ／ Ｌ判 为 阳性 。
有限 ， 外 科手术 时 机难 以把 握 ， 病 死率 高 ， 存 活 后 遗症
较 多 ｊ 。Ｎ Ｅ Ｃ的诊 断 主 要 根 据 临床 表 现 和 腹 部 ｘ 线
平 片 的异 常 ， 但均 不具有 特 异性 ， 早 期 的腹部 平片可 仅 表 现为肠 胀气 。尤 其早产 儿 Ｎ Ｅ Ｃ早 早产 儿 患 病 率 高 ， 早 期 临床 表 现
不 典型 ， 早期 诊断 困难 ， 病情进展极快， 内 科治 疗 手 段
匀， 离心 ， 取０ ． ５ ｍ ｌ 血清 进行检 测 。Ｐ Ｃ Ｔ的检 测使 用 深 圳 新 产业 生物 医学工程 股份 有 限公 司生产 的全 自动化 学发 光测定 仪 、 原装 配套 试 剂 盒 以化 学 发 光 法进 行 检 测， Ｐ Ｃ Ｔ ＞０ ￣ ． ５ ｂ ｇ・ Ｌ 判为 阳性 ； Ｃ Ｒ Ｐ检 测采 用 美 国贝 克曼 库尔特 公 司生产 特种蛋 白分 析仪及 原装 配套 试剂
PCT在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的临床研究
中图 分 类 号 ： ７ ２ 文 献标 识码 ： Ｒ２ Ａ
Ｔｈ ｌｎ ｃ ｌ ｓｕｄ ｆ ＰＣＴ ｉ ａｒｙ ｓ ａ ｅ ｄ ａ ｎｏ ｅ ｏ ｅ ￣ ｔ ｌ 耐 ｔ ａｃｅ ｉ ｍ ｎ ｅ ｔｏ ｄ ｓ ａ ｅ ｅ ｃｉ ｉ ａ ｔ ｙ ｏ ＇ ｎ ｅ ｌ ｔ ｇ ｉ ｇ ｓ ｆ ｎ ｏ ａ ｈ ｂ ｔｒｕ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｉｅ ｓ
ｔ ｎｓ ｏ ｅ ｎ ｔｌ ｔ ａ ｔｒｕ ｉ ｔ ｎ ａ ａ ｗｉ ｂ ｃｅｉｍ ｉ ｅ ｔｏ ｉｅ ｓ ｄ ５ ｐ ｔ ｎｓ ｏ ｅ ｌ ｙ ｎ ｎ ｔ１ ｏ ａｅ ｔ ｅ ｄｆｅ ｎｃｓ ｅ ｆ ｏ ｈ ｆ ｎｃ ｉｎ ｄ ｓａｅ ａ ２ ａ ｅ ｔ ｆ ｈ ａｔ ｅ ａａ ．Ｃ ｍｐ ｒ ｉ ｒ ｅ ｎ ｉ ｈ ｏ ｈ ｅ ｏ ｌｎｃ ｌ ｖ ｌｅ ｎ ｗ ｒｕ ｓ ｆｃｉｉａ ａｕ ｉ ｔｏ ｇｏ ｐ ．Ｒｅｕ ｔ ＣＴ ｎ ｈ －Ｃ ｓ ｌｓ Ｐ ａ ｄ ｓ ＲＰ ｅ ｅ ｗｅｅ ｎ ｒａ ｅ ｎ ａ ｃｅｉ ｎｅ ｔ ｎ ｄｓ ａｅ ｌｖ ｌ ｒ ｉｃｅ ｃ ｄ ｉ ｂ ｔｒｕ ｉ ｃ ｉ ｉｅ ｓ ． ｍ ｆ ｏ
新 生儿 系 统性 细 菌 感染 患者 在 临 床 ２ ０ ０７年 １月 在 我 院 新 生 儿 病 房 住 院 ， 发 为 有 显 著 性差 异 。
非 常 常 见 。 重 者 常 常会 导 致 死 亡 。 通 病 ３天 以 内 的新 生 儿 ２ 严 而 ８例 。均 经 血 培
CRP、PCT在新生儿细菌感染性黄疸早期诊断中的应用价值
CRP、PCT在新生儿细菌感染性黄疸早期诊断中的应用价值罗红;王俐;李毓林【摘要】目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染性黄疸早期诊断中的应用价值.方法选取2013年1月-2016年10月医院生产的细菌感染性黄疸患儿75例作为感染性黄疸组,选取同期生产的新生儿生理性黄疸患儿62例作为生理性黄疸组,检测感染性黄疸组治疗前后及生理性黄疸组CRP、PCT水平及经皮胆红素值(TcB),并分析各指标间的关系.结果感染性黄疸组治疗前CRP、PCT、TcB水平显著高于生理性黄疸组(P<0.05);感染性黄疸组中,轻度组治疗前CRP、PCT、TcB低于中度组、重度组,中度组低于重度组(P<0.05);轻度组治疗10 d PCT水平低于中度组、重度组,中度组低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05),3组治疗10 d CRP比较差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析显示,TcB与CRP、PCT呈正相关关系(r=0.412、0.543,P<0.05).结论 CRP、PCT可作为辅助诊断新生儿细菌感染性黄疸的重要指标.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2018(022)007【总页数】4页(P1231-1234)【关键词】新生儿黄疸;感染性黄疸;C反应蛋白;降钙素原;经皮胆红素【作者】罗红;王俐;李毓林【作者单位】乐山市市中区人民医院(乐山市第二人民医院)儿科,四川乐山614000;乐山市人民医院儿科,四川乐山 614000;乐山市人民医院儿科,四川乐山614000【正文语种】中文【中图分类】R722.17黄疸是新生儿期较为常见的临床症状之一，约60%的新生儿可出现不同程度的黄疸，大多数黄疸可自然消退，但少数可出现严重高胆红素，可能引起胆红素脑病，可能危及生命，存活者也存在不同程度的后遗症，增加家庭和社会负担[1]。
新生儿黄疸病因复杂，主要可分为生理性黄疸和病理性黄疸，其中生理性黄疸可在2周左右逐渐消退，且黄疸有一定限度，对新生儿影响较少；病理性黄疸患儿具有黄疸进展快、病情程度较重、持续时间长的特点，若未及时给予针对性治疗，可能导致不可逆性脑损伤。
降钙素原在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用价值
降钙素原在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用价值蓝国锋;黄景雄;吴时光;史学凯【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2015(000)007【摘要】目的：探讨降钙素原（Procalcitonin，PCT）在新生儿严重感染性疾病早期诊断的临床应用价值。
方法：选取新生儿99例作为研究对象，分成非感染组（A组）、局部感染组（B组）及重症感染组（C组），每组各33例。
比较三组中降钙素原（PCT）、白介素6（IL－6）、C反应蛋白（CRP）含量。
结果：C组的血清PCT、IL－6、CRP浓度均明显升高，其中，PCT升高更显著（P＜0．01）；与A、B两组比较，C组的PCT阳性率差异具有统计学意义（P＜0．05），与CRP、IL－6的阳性率相比差异具有统计学意义（P＜0．05），与IL－6、CRP比较，PCT在重症感染的诊断中，特异性及敏感性更高。
结论：PCT 的诊断价值明显好于IL－6和CRP，可作为早期检测新生儿严重感染的标准，在诊断和预后中均有重要意义。
【总页数】2页(P114-115)【作者】蓝国锋;黄景雄;吴时光;史学凯【作者单位】佛山市南海区第六人民医院新生儿科，广东佛山 528248;佛山市南海区第六人民医院新生儿科，广东佛山 528248;佛山市南海区第六人民医院新生儿科，广东佛山 528248;佛山市南海区第六人民医院新生儿科，广东佛山528248【正文语种】中文【中图分类】R446.1【相关文献】1.降钙素原在新生儿感染性疾病早期诊断的临床应用 [J], 王丽雯;孙达诚2.降钙素原在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用 [J], 朱玲玲;舒桂华;严语;徐翔3.血清降钙素原在新生儿感染早期诊断中的应用价值分析 [J], 陈伟英4.血清降钙素原在泌尿系感染并发脓毒血症早期诊断中的应用价值研究 [J], 庄雯雯5.血清C反应蛋白及降钙素原在成人急性细菌性肺炎早期诊断中的应用价值 [J], 纪玉红;司晓盼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
CRP联合PCT在早期新生儿败血症诊断与治疗中的意义
CRP联合PCT在早期新生儿败血症诊断与治疗中的意义姜秀文
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2017(008)005
【摘要】目的探讨CRP联合PCT在早期新生儿败血症诊断与治疗中的意义.方法选取我科60例健康新生儿作为对照组,新生儿败血症患儿60例为观察组,比较两组患者血清PCT与CRP的水平.结果以CRP＞8mg/L为参考值,以PCT＞2ng/ml为参考值,观察组CRP、PCT阳性率高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察纽的血清PCT转阴、CRP水平与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论血清PCT联合CRP对新生儿败血症早期诊断有明确的临床意义,可动态监测其变化,有助于判断疾病的预后,协助临床有效应用抗生素.
【总页数】3页(P127-129)
【作者】姜秀文
【作者单位】吉林市妇产医院新生儿科,吉林吉林132001
【正文语种】中文
【中图分类】R722.1
【相关文献】
1.CD64、PCT、hs-CRP联合检测对新生儿败血症诊断的临床意义 [J], 雷学维
2.联合检测CD64 CRP和PCT对早期诊断新生儿败血症的意义 [J], 许自成;李林;沈洁
3.PCT、WBC及CRP联合检测对新生儿败血症的诊疗意义 [J], 蒋亚洲;闫京京
4.PCT、CRP、PLT、MPV检测在新生儿细菌感染性败血症临床诊断中的意义 [J], 刘晓琳;范凯慧
5.血清CRP、PCT、sTREM-1在新生儿早发型败血症中的诊断意义 [J], 万玲玲;曾晓辉;喻云
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PCT和CRP在新生儿败血症早期诊断中的价值
学 意义 （ ００ ） 此外 ， Ｆ Ｐ＜ ． ； ５ Ａ Ｐ同 时联 合 Ｃ Ａ Ａ Ｕ Ｇ Ｔ Ⅱ Ｅ 、Ｆ 、 Ｇ 一 四项检测 的阳性率 高达 ９ ．０ ， Ａ Ｐ单项 检测相 比差异 ７５ ％ 与 Ｆ
清浓度与肿瘤大小无相关性 ， Ａ Ｐ低浓 度肝癌或小肝癌 中 在 Ｆ
临床价值优 于 Ａ Ｐ Ｆ。
为 提高 Ｐ Ｃ患者诊 断 的阳性 率 ， 文 采 用联 检 四种 血 Ｌ 本 清 肿 瘤 标 志 物 的方 法 ， 分 析 结 果 Ｐ Ｃ患 者 血 清 Ａ Ｐ 经 Ｌ Ｆ、 Ｃ Ａ、 Ｆ 、 Ｇ ．Ｉ 项 检 测 的 阳 性 率 分 别 为 ６ ． ｏ 、 Ｅ Ａ Ｕ Ｇ Ｔ Ｉ单 ５ｏ％ ２ ．５ 、６ ２ ％ 、 ８ ７ ％ ， ６ ２ ％ ８ ．５ ７ ． ５ 与文 献 报 道 一 致 ； ＡＰ 而 Ｆ 分别 联 合 Ｃ Ａ 或 ＡＦ 或 Ｇ Ｔ Ｉ检 测 的 阳 性 率 分 别 为 Ｅ Ｕ Ｇ —Ｉ
义。
癌 以及 肝癌早期 Ａ Ｐ分泌少 ， Ｆ 肿瘤 体积大小 、 化程度 、 长 生
情 况、 变性坏死及生物学特性等相关 Ｊ 目前 Ｐ Ｃ患者 Ａ Ｐ ２。 Ｌ Ｆ
呈 阴性 或低浓度 阳性原因 尚无 定 沦。因此寻 找更特 异、 敏感 的肿瘤 标志物和诊断方法是研究 Ｐ Ｃ的重要课题 ， Ｌ 大多数单 标志物 检测 敏感 性和特异性都偏低 ， 近来多 提倡 多种肿瘤标 志物联检 以提高检测的灵敏度和特异度 】 。 Ｃ Ａ是近年来常用的对 消化道 肿瘤 诊 断有 重要 临床 价 Ｅ
表 １ Ｐ Ｃ 组及 健 康 对 照 组血 清 ＡＦ 、 Ｅ Ａ Ｕ和 Ｇ Ｔ Ｉ水 平 Ｌ Ｐ Ｃ Ａ、 Ｆ Ｇ ．Ｉ （ ±） ｓ
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PCT 产生时间及达峰时间较
CRP早（2h/12h；12h/24-
感染 时间
5h
21h
5d
8d
12d
48h）,有利于早期诊断 败血 症及早期合理用药
PCT
CRP
3.29
6.75
5.18
0.15
-
5.85
71.00 17.80 17.10
CRP与PCT对不同程度感染的诊断对 比
对象：2010年3月-2011年9月121例新生儿
界值 PCT 0.5ug/L
产生 2H
达峰 12H
持续 2-3d
半衰期 15-20H
Progress of indicators in the diagnosis of neonatal sepsis, International Journal of Pediatrics ,2013 Mar;40(2):148-151
PCT 和CRP检测结果
新生儿严重细菌感染组PCT、CRP 阳
性率明显高于局部感染组和非感染 组;血清PCT阳性率与CRP阳性率比较
差异有显著性
局部感染PCT阳性率仅34.21%< CRP 阳性率(39.47%), 2 ng/ml 以上仅4
例;而重症感染如败血症、NEC、化
脓性脑膜脑炎以及在伴多脏器官功 能损害时PCT 值显著升高，常大于2
感染时间 CRP
5h 6.75
21h 71.00
5d 17.80
8d 17.10
12d 5.85
PCT
PCT是一种无激素活性的糖 蛋白,是降钙素的前体物质;
由甲状腺c细胞分泌 对于健康新生儿PCT 水平通常测不到(<0.1ng /ml), 但在细菌等病原体感染时则升高，而在全身性细菌 感染时显著升高，其升高水平与感染严重程度呈正
重症感染组： 53例 局部感染组： 38例 非感染组： 30例
Role of serum procalcitonin and C-Reactive Protein in thediagnosis of neonatal sepsis，Bangladesh Med Res Counc Bull 2011; 37: 40-46
4.
怀疑产前感染者，可生后1小时内取胃液进行细菌 培养
断
1. 2. 3.
有明确界值 特异性及敏感性较高 感染发生时迅速增加，感染控制后可很快下降
4.
操作简便，结果回报迅速
Diagnostic Value of Procalcitonin and C-reactive Protein to Neonatal Infec- tion in Different Stages，Journal of Aerospace Medicine,2013 July;24(7):772-774
相关；
早产儿PCT年龄依赖性：在出生48h内PCT有生理
性升高，于生后24-30h达到其生理性高峰，生后
第3天起降至正常
Procalcitonin and High Sensitive C-reactive Protein in the Monitoring of Nosocomial Infection in NICU； Journal of Pediatric Pharmacy 2013，12（19）：1-3
CRP
是由肝细胞合成的非特异性急性反应 蛋白，在机体受到损伤或发生各种急
慢性炎症后都会升高，是全身炎症反
应的非特异性标志物，且与病变密切
相关。
引起CRP增高的原因
1. 2.
细菌感染；
病毒感染；
3.
非感染因素：窒息、颅内出血、MAS、外科术
后、组织坏死、疫苗接种等应激反应
病历分析
病史及查体：胎龄28周+6,出生体重1230g,入院第26天（22/4 21:00）,患儿突然出现状态反应极差,周身皮肤晦暗,散在花纹,腹胀明 显,腹肌紧张,肠鸣音弱,四肢末梢循环可
腹平片（23/4 01:00） : 膈下未见游离气体影。中上腹见多个呈阶梯
状排列的气液平，肠管略扩张，侧位骶前可见直肠气体。未见阳性结 石及钙化影; 22/4 血细菌培养：阴性
诊断：新生儿坏死性小肠结肠炎（IIB期）
治疗：22/4--29/4 泰能联合万古抗感染治疗 7天 30/4--4/5 甲硝锉 4天
CMU
CRP与PCT在新生儿感染 早期诊断中意义
盛京医院第一新生儿科
盛 京
新生儿感染是新生儿时期常见疾病，是引起新 生儿死亡的重要原因之一
严重感染者临床表现往往缺乏特异性，早期症 状不典型，进展快，所以临床上较难进行早期 诊断
常用的实验室检测指标
白细胞（WBC）:
在生后早期波动很大，生后12h后采血结果较可靠 白细胞显著增高时有诊断意义 应考虑感染的可能 白细胞增多 ≤3天者 WBC>25*10^9/L >3天者 WBC>20*10^9/L
感染时间
5h
21h
5d
8d
12d
PCT
3.29
5.18
0.15
-
-
CRP与PCT对比
CRP与PCT对比 30 25 20 15 10 5 0 1H 2H 3H 6H 12H 24H 48H 2-4d 4-8d 812d PCT CRP
CRP随炎症因子的增多而增加，
持续时间较PCT长（3-7d/23d），其变化趋势可用作指 导抗生素治疗及监测疗效
ng/ml，阳性率高达86.79%
结论
1.
血清PCT在细菌感染，特别是全身性重症细菌感染时 升高更明显，可作为新生儿感染的早期检测、评估炎 症反应程度的指标；
1.
2.
≤ 100*10^9 有意义
随着感染的进展，可进行性下降
3.
血培养阳性的新生儿败血症中，血小板≤
50*10^9/L和中性粒细胞≤0.5*10^9/L更具有诊 断意义
血细菌培养
1.
2.
仍然是诊断感染的金标准；
严格无菌，采血量0.5-1ml，采血操作时间越长，污 染机会越多；
3.
培养时间长，最快24-48小时得到阳性结果，且在 采集前多已应用抗生素，常至假阴性；
1. 2.
3.
白细胞总数减少（<5*10^9/L）伴杆状核细胞增多， 意义更大
中性粒细胞
1.
2.
在生后4-6天，以NE计数为主，之后以LC计数为主
中性粒细胞中如杆状核( 包括晚幼粒细胞) ≥20 提示细
菌感染；
3.
未成熟中性粒细胞/中性粒细胞（I/T）比率≥0.16时， 高度怀疑感染
血小板（PLT）