过敏性鼻炎
《过敏性鼻炎》
接种疫苗
根据医生建议接种流感 疫苗和肺炎球菌疫苗，
以降低感染风险。
日常护理
保持鼻腔通畅
定期清洁鼻腔，可用生理盐水冲洗鼻 腔，以保持鼻腔通畅。
避免过度使用鼻腔减充血剂
如麻黄碱等，以免引起药物性鼻炎。
注意保暖保湿
保持室内温暖湿润，避免过度使用空 调和暖气。
规律作息
保持规律的作息时间，避免熬夜和过 度疲劳。
睡眠障碍
鼻塞、流涕等症状可能影响患 者的睡眠质量，导致睡眠障碍
。
03
CHAPTER
过敏性鼻炎的诊断与鉴别诊 断
诊断标准
反复发作的鼻痒、鼻 塞、打喷嚏、流清涕 等鼻部症状。
过敏原检测阳性，皮 肤点刺试验阳性。
发作时体征可见鼻腔 黏膜苍白、水肿，鼻 腔内有多量水样分泌 物。
鉴别诊断
感冒
感冒通常伴有全身症状，如发热、头 痛、肌肉酸痛等，病程较短，一周左 右可自愈。过敏性鼻炎则无全身症状 ，病程较长，反复发作。
THANKS
谢谢
此外，一些新的研究领域，如微生物组学和基因组学也为过敏性鼻炎的治疗提供了 新的思路和方向。
未来展望
随着研究的深入，未来将有更 多关于过敏性鼻炎发病机制的 细节被揭示，为新药研发提供 更多靶点。
新型治疗手段，如靶向治疗、 基因治疗和细胞治疗等也将为 过敏性鼻炎的治疗提供更多选 择。
同时，随着大数据和人工智能 技术的应用，对过敏性鼻炎的 精准诊断和治疗也将成为可能 。
手术治疗
对于严重的过敏性鼻炎，如合并鼻息肉、鼻窦炎等，可考虑 手术治疗。
05
CHAPTER
过敏性鼻炎的预防与日常护 理
预防措施
避免过敏原
了解并避免接触可能引 起过敏的物质，如花粉 、尘螨、动物皮毛等。
过敏性鼻炎健康教育课件
有效的管理可以显著改善日常生活。
为什么重视过敏性鼻炎？ 潜在风险
未经治疗的过敏性鼻炎可能导致并发症，如哮喘 加重。
早期识别和治疗可以预防这些风险。
为什么重视过敏性鼻炎？ 社会经济影响
过敏性鼻炎会增加医疗费用和缺勤率，影响社会 经济。
公众健康教育有助于减少这些负担。
过敏性鼻炎健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是过敏性鼻炎？ 2. 谁会得过敏性鼻炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防及管理？ 5. 为什么重视过敏性鼻炎？
什么是过敏性鼻炎？
什么是过敏性鼻炎？ 定义
过敏性鼻炎是一种由免疫系统对特定过敏原反应 引起的鼻部炎症。
常见症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。
Hale Waihona Puke 什么是过敏性鼻炎？ 类型谢谢观看
定期清洁家居环境，减少灰尘和宠物毛发。
如何预防及管理？ 药物治疗
可使用抗组胺药、鼻用类固醇等药物缓解症 状。
请遵循医师的处方使用药物。
如何预防及管理？
免疫治疗
对于反复发作的患者，免疫疗法可能是一个 有效的选择。
免疫治疗可以通过逐渐提高过敏原的耐受性 来减轻症状。
为什么重视过敏性鼻炎？
为什么重视过敏性鼻炎？ 生活质量
分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。
季节性过敏通常与花粉有关，而常年性过敏可能 与尘螨、宠物皮屑等有关。
什么是过敏性鼻炎？ 发病机制
当过敏原进入体内时，免疫系统产生IgE抗体，导 致释放组胺等化学物质。
这些化学物质引起鼻腔的炎症和过敏反应。
谁会得过敏性鼻炎？
谁会得过敏性鼻炎？ 易感人群
过敏性鼻炎可发生在任何年龄，但儿童和青 少年更为常见。
过敏性鼻炎专题知识讲座
过敏性鼻炎专题知识讲座
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4.特异性免疫治疗（舌下含服免疫疗法）
当前仅限于对尘螨引发过敏性鼻炎。患者经过舌下尘螨免疫治疗
前后体内免疫学指标也有改变，因为舌下粘膜组织较薄，这些 位于粘膜表面Langerhans（朗格罕）细胞会在接触抗原时候， 捕足到变应原存在信号，变应原疫苗能快速吸收，从而开启脱 敏反应。包含血清IgG4水平上升，Th2/Th1细胞比值改进等。因 为是经过舌下给药，通常不会产生过敏性休克等严重不良反应。
5.检验：见鼻粘膜苍白、淡白或暗紫色，双下鼻甲水 肿，总鼻道及鼻腔底可见清涕或脓涕。如合并感染， 则黏膜充血，双侧下鼻甲暗红，分泌物呈黏脓性或脓 性。病史长、症状重复发作者，可见中鼻甲息肉样变 或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应性哮喘。花粉 症患者在发作期可有眼结膜充血。
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②膜保护剂（肥大细胞细胞膜稳定剂）如：色甘酸钠 起效时间多在1周以后，故属于预防用药。
③抗白三烯药品（白三烯受体拮抗剂）如：扎鲁司特、 孟鲁司特
近年来研究发觉白三烯（LTs）是过敏反应主要炎性 介质，其参加变应性鼻炎发病机制。
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④皮质激素类药品 对（上、下）呼吸道变应 性疾病（“同一个呼吸道，同一个疾病”）常 采取局部给药法喷鼻或吸入。
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2.其功效主要有三：①细胞与细胞间吸引、黏 附作用②细胞与细胞间信息传递③调整细胞功 效
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3. 在变态反应中，主要参加炎症细胞移行：炎性介质、
细胞因子（白细胞介素 IL-1，IL-4，肿瘤坏死因子 TNF）等激活位于白细胞表面、血管内皮和血管外周 组织黏附分子（细胞间黏附分子ICAM-1、VC-AM-1、 E-选择素等），这些黏附因子又深入诱导和选择性帮 助更多炎症细胞（如嗜酸性粒细胞EOS、嗜碱性粒细 胞BAS）吸附并穿过血管内皮细胞间隙进入血管外周 组织、造成局部变态反应性炎症。
过敏性鼻炎健康教育
过敏性鼻炎健康教育
《过敏性鼻炎健康教育》
过敏性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病，通常由花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原引起。
患有过敏性鼻炎的人往往会出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等症状，严重影响生活质量。
针对过敏性鼻炎，以下是一些健康教育的建议：
1. 避免接触过敏原：了解自己过敏的物质，尽量避免接触和吸入这些过敏原。
比如，在花粉过敏季节关闭窗户，使用空气净化器；在宠物过敏时避免接触动物毛发等等。
2. 保持室内清洁：定期清洁家居，尤其是床上用品、地毯和窗帘等容易藏污纳垢的地方，以减少尘螨和其他过敏原的存留。
3. 注意饮食：一些食物也可能加重过敏反应，如海鲜、酒精、辛辣食物等，要适当减少摄入。
4. 使用药物治疗：可以在医生的指导下使用抗组胺药物、鼻炎喷雾剂、过敏原免疫治疗等治疗方法。
5. 调整生活方式：保持良好的生活习惯，远离烟草、空气污染等环境因素，加强锻炼，提高自身免疫力。
以上是针对过敏性鼻炎的健康教育建议，希望患有过敏性鼻炎
的人们能够积极做好预防和治疗工作，减少过敏反应的发生，提高生活质量。
过敏性鼻炎简介 ppt课件
抗组胺药物
优点： 快速缓解症状：1小时内1 口服（全身应用）可同时改善伴随的眼部 症状1以及下呼吸道症状2 缺点或副作用3： 非抗炎性抗组胺药对鼻堵效果差 第一代抗组胺药有明显嗜睡作用 特非那定，阿司咪唑明确有心脏毒性
ppt课件 21
抗组胺药物是变应性鼻炎治疗的首选 用药，适于各种类型变应性鼻炎
ppt课件
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过敏性鼻炎危害
基本病理变化为毛细血管扩张、通透性 增加和腺体分泌增加以及嗜酸粒细胞浸 润等。 上述病理改变缓解期可恢复正常，反复 发作，可引起黏膜上皮层增殖性改变， 导致黏膜肥厚及息肉样变。如合并感染， 可表现为黏脓涕或脓涕。
ppt课件 12
过敏性鼻炎诱发多种疾病
过敏性眼结膜炎
过敏性鼻炎简介
ppt课件
1
目录什么是过敏Fra bibliotek过敏性鼻炎的症状
形成原因 如何预防
治疗方法
ppt课件 2
什么是过敏
当人体被抗原物质（过敏原）致敏后，再 次受到同一抗原物质刺激时所产生的一种 异常的或者病理性的免疫反应称为过敏
ppt课件
3
初次 过敏原 机体
产生
IgE
IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞Fc受体结合 再次
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过敏性鼻炎成因
其成因是具有过敏性体质的人，在接触 过敏原之后，因过敏源与体内抗原结合， 经过一些列的免疫反应，造成肥大细胞 破裂。破裂的肥大细胞释放出组织胺及 一些化学物质，这些组织胺及一些化学 物质会使得鼻腔粘膜产生发炎反应，继 而出现流鼻水、打喷嚏等症状。
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组织胺
Vessel
过敏性鼻炎的专业科普
目录 什么是过敏性鼻炎 过敏性鼻炎的病因 过敏性鼻炎的诊断 过敏性鼻炎的治疗 预防过敏性鼻炎 生活中的注意事项 饮食与过敏性鼻炎 心理调节与过敏性鼻炎
什么是过敏性 鼻炎
什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种过敏反应， 主要表现为鼻黏膜的炎症和免 疫系统的异常反应。
过敏性鼻炎的症状包括鼻塞、 流涕、打喷嚏和鼻痒等。
学会放松和舒缓压力，避免过度疲劳。 参加适合自己的体育锻炼，增强身体免 疫力。
心理调节与过敏性鼻炎
寻求专业心理支持，帮助应对 过敏性鼻炎带来的负面情绪。
谢谢您的观赏聆听
鼻内镜检查和鼻窦CT扫描有助 于评估鼻腔和鼻窦的炎症情况 。
过敏性鼻炎的 治疗
过敏性鼻炎的治疗
避免过敏原接触是治疗过敏性鼻炎的首 要措施，例如避免花粉季节外出、保持 室内清洁等。 药物治疗包括抗组胺药、鼻用类固醇喷 雾剂和口服抗过敏药物等。
过敏性鼻炎的治疗
对于严重的过敏性鼻炎，可以 考虑免疫疗法，如过敏原免疫 治疗和生物制剂治疗。
过敏性鼻炎的 病因
过敏性鼻炎的病因
过敏性鼻炎的主要病因是对特定过敏原 的过敏反应，常见的过敏原包括花粉、 尘螨、宠物皮屑等。
遗传因素、环境因素和免疫系统异常都 可能增加患过敏性鼻炎的风险。
过敏性鼻炎的 诊断
过敏性鼻炎的诊断
过敏性鼻炎的诊断主要基于患 者的症状和体征，同时可以进 行皮肤过敏原测试和血清特异 性IgE检测来确定过敏原。
生活中的注意事项
定期清洗床上用品和窗帘，避 免尘螨滋生。
饮食与过敏性 鼻炎
饮食与过敏性鼻炎
增加摄入富含维生素C和维生素E的食物 ，如柑橘类水果、蔬菜和坚果。
少食辛辣食物和刺激性食物，如辣椒、 葱蒜等。
过敏性鼻炎ppt
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过敏性鼻炎
4、降低神经兴奋性：
电烧、冷冻、双极电凝、 微波、等离子等
5、腔镜下微创手术疗法：
纠正结构异常， 如鼻中膈弯曲、
鼻甲肥厚、鼻窦炎、鼻息肉
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过敏性鼻炎
治疗 6、中医中药 7、其他
冲洗 生理盐水 理疗 红光照射 生活调理
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过敏性鼻炎
盐水洗鼻
借用专用工具 使用生理盐水或者自己配置的无碘盐 冲洗鼻腔 以期冲掉鼻腔内致炎因子或赃物 治疗和预防过敏性鼻炎、鼻窦炎
过敏性鼻炎 （allergic rhinitis）
新乡市第一人民医院耳鼻喉科 新乡市耳鼻咽喉-头颈外科学诊治中心
新乡市耳鼻喉科腔镜中心 孙志强
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过敏性鼻炎
• 定义 • 是如何引起的？ • 与感冒如何鉴别？ • 引起哮喘？ • 都有哪些治疗措施，能根治吗？ • 抗组胺药？ • 激素可以用吗？ • 手术 适应症
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过敏性鼻炎
特殊病人的治疗 • 孕妇 • 小儿 • 注意是否合并有
打鼾 扁桃体炎 同时治疗鼻窦炎
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过敏性鼻炎
• 治疗过敏性性鼻炎的误区：
一、仅药物内服：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
药效分散，见效慢，花费大，影响肝、肾等脏器功能
二、滥用减充血剂滴鼻
时间稍长，易导致药物性鼻炎
三、寻求根治办法，激光、高频——减敏
手术
—— 纠正解剖异常
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过敏性鼻炎
机理
抗原物质
20 年代低于1%，50年代至80年代逐渐上升，80年代以后戏剧性上升。 瑞士 1926年0.82%
1958年4.8% 1985年9.6% 1995年14.2% 东西德统一之前，西德明显高于东德， 但在统一多年后的今天，过敏性疾病的发病情况已没有区别
《过敏性鼻炎》课件
抗白三烯药物：如孟鲁司特、扎鲁司特等， 用于减轻鼻黏膜炎症反应和哮喘症状
鼻用激素：如氟替卡松、莫米松等，用于 减轻鼻黏膜炎症反应
免疫疗法：如脱敏治疗，用于减轻过敏症 状，但需要长期治疗
减充血剂：如麻黄碱、去氧肾上腺素等， 用于缓解鼻塞症状
中成药：如鼻炎片、鼻炎康等，用于缓解 鼻塞、流涕等症状
免疫疗法
饮食调理：多吃 富含维生素C和 维生素E的食物， 如新鲜蔬菜、水 果等，增强免疫 力
适当运动：适当 进行户外运动， 增强体质，提高 免疫力
过敏性鼻炎的并 发症和注意事项
并发症的预防和处理
避免接触过敏原：避免接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原 保持室内空气流通：保持室内空气流通，减少过敏原的聚集 定期清洗鼻腔：定期清洗鼻腔，减少过敏原的积累 及时就医：出现并发症时，应及时就医，接受专业治疗
保持室内湿度适中，避免 过于干燥或潮湿
避免食用容易引起过敏的 食物，如海鲜、牛奶、鸡 蛋等
定期进行身体检查，及时 发现并治疗过敏性疾病
增强免疫力
均衡饮食：摄入 足够的蛋白质、 维生素和矿物质， 保持营养均衡
适量运动：每周 至少进行150分 钟的有氧运动， 如跑步、游泳、 骑自行车等
充足睡眠：保证 每晚7-8小时的 高质量睡眠，有 助于提高免疫力
免疫疗法的注意事项：需要在医生指导下进行，并定期复 查
手术治疗
手术目的：减轻症 状，改善生活质量
手术方式：鼻内镜 手术、鼻窦手术等
手术风险：术后感 染、出血、神经损 伤等
术后护理：保持鼻 腔清洁，避免刺激 性气味，定期复查
免疫疗法：通过注射或口服药物， 提高身体对过敏原的耐受性
其他疗法
针灸疗法：通过刺激特定穴位，减 轻鼻塞、流涕等症状
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【疾病】过敏性鼻炎
【简介】过敏性鼻炎
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是人体对某种物质的变态反应在鼻部的表现，常被误认为伤风。
现代医学认为，此类病人为过敏体质，某些对大多数正常人无害的过敏原作用于过敏体质者，便可引起变态反应的发生。
常见的过敏原如牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等，其他如尘埃、毛类、花粉、寒冷等，可有家族史，季节性。
中医学认为，肺为娇脏，外合皮毛。
如果脾肺气虚，腠理疏松，则易使风寒之邪外袭而发病。
常见症状为，病初为阵发性鼻痒，继之连续喷嚏，少则一次几个，多则几十个，急性发作时，常有多量水样鼻涕流出，间歇性或持续性鼻塞，还可出现暂时性嗅觉减退、头痛、耳鸣、流泪等症状。
按摩方法
1.常用手法
(1)患儿坐位或仰卧，家长以拇指推擦印堂穴1分钟。
(2)以指按揉迎香穴1～3分钟。
(3)以中指指腹在鼻两侧快速搓擦1～3分钟，使局部产生灼热感为度。
(4)掐揉双侧合谷人各1分钟。
2.随证加减
(1)风寒犯肺型：症见鼻痒，喷嚏频作，鼻塞，流大量清水涕，常伴发热，恶风寒，头痛等，舌质淡，苔薄白。
常用手法加
①揉外劳宫300次。
②按揉曲池、风池穴各30次。
③以掌横擦眉背部，以透热为度。
(2)肺脾气虚型：症见鼻塞鼻胀较重，嗅觉迟钝，平素头重头昏，四肢无力，食欲不振，大便搪薄，舌质淡或胖，边有齿痕，苔白。
常用手法加
①补脾经300次，补肺经300次。
②摩腹2～5分钟。
③按揉足三里1分钟。
④按揉肺俞、脾俞、胃俞穴各1分钟。
(3)肾气亏虚型：多为长年性，症见鼻疗，鼻塞不通，喷嚏连作，清涕难敛，早晚较甚，常伴神疲乏力，畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰膝酸软等，舌质淡，苔白。
常用手法加
①补肾经200次，补脾经300次。
②以指按揉脾俞、肾俞穴各1分钟。
③横擦命门穴，以透热为度。
生活调理
(1)找出致病的过敏原，设法避免接触，经过较长时间后，病儿对该过敏原的敏感性可以降低或消失。
(2)改善周围生活环境，坚持身体锻炼，提高人体的抵抗力。
(3)避免食用鱼虾、海味、牛乳、蛋类等食物。