酒精擦浴操作考核及评分标准
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酒精擦浴操作考核及评分标准
5分
一项未做到扣2分
用物准备
治疗盘；毛巾（2块）；大浴巾；热水袋（外有布套）；冰袋（外有布套）；25-30%酒精；脸盆（内盛30℃温水）；屏风；酌情备便器
10分
每缺一项扣分
溶液浓度配置不正确扣2分
溶液温度配置不正确扣2分
环境准备
安静、整洁，酌情关闭门，屏风遮挡，室温适宜
一项未做到扣1分
操作步骤
核对，解释
将用物携至床旁，核对，解释
放冰袋、
热水袋
A、松被，协助病人取仰卧位
B、冰袋置头部、热水袋置足部
酒精擦浴
A、上肢：脱衣，两上肢各擦3分钟
B、背部：擦3分钟（由上-下）
C、下肢：脱裤，两下肢各擦3分钟
D、以离心方向边擦边按摩，浅表大血管应多擦，擦毕用毛巾擦干皮肤
更换衣物
帮病人更换衣物，取下热水袋，盖Biblioteka 被酒精擦浴操作考核及评分标准
项目
考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情、年龄、体温、意识等
B、活动能力、认知及合作程度
C、皮肤情况、酒精过敏史
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣1分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项；B、协助排尿
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩
2分
较熟练扣2分，不熟练扣5分
整个过程不超过8分钟
1分
每超过1分钟扣1分
观察
A、观察病人反应、局部及全身情况
B、取下热水袋
测体温
擦浴后30分钟测体温，39℃以下可以撤去冰袋
整理
清理
A、整理病人及床单位；B、清理用物
一项未做到扣2分
用物准备
治疗盘；毛巾（2块）；大浴巾；热水袋（外有布套）；冰袋（外有布套）；25-30%酒精；脸盆（内盛30℃温水）；屏风；酌情备便器
10分
每缺一项扣分
溶液浓度配置不正确扣2分
溶液温度配置不正确扣2分
环境准备
安静、整洁，酌情关闭门，屏风遮挡，室温适宜
一项未做到扣1分
操作步骤
核对，解释
将用物携至床旁，核对，解释
放冰袋、
热水袋
A、松被，协助病人取仰卧位
B、冰袋置头部、热水袋置足部
酒精擦浴
A、上肢：脱衣，两上肢各擦3分钟
B、背部：擦3分钟（由上-下）
C、下肢：脱裤，两下肢各擦3分钟
D、以离心方向边擦边按摩，浅表大血管应多擦，擦毕用毛巾擦干皮肤
更换衣物
帮病人更换衣物，取下热水袋，盖Biblioteka 被酒精擦浴操作考核及评分标准
项目
考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情、年龄、体温、意识等
B、活动能力、认知及合作程度
C、皮肤情况、酒精过敏史
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣1分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项；B、协助排尿
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩
2分
较熟练扣2分，不熟练扣5分
整个过程不超过8分钟
1分
每超过1分钟扣1分
观察
A、观察病人反应、局部及全身情况
B、取下热水袋
测体温
擦浴后30分钟测体温，39℃以下可以撤去冰袋
整理
清理
A、整理病人及床单位；B、清理用物
酒精擦浴降温操作考核评分标准
2.病人感觉舒适，体温下降。
3
2
2
1
1
0
0
0
提问
5
1.物理降温病人的指导
2.物理降温的注意事项
5
4
3
2
总分
100
10
8
6
4
评估与指导
10
1．了解病情、意识状态、局部组织状态、皮肤情况；
2．解释，取得合作；
3．正确指导操作目的、注意事项等
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
操作前准备
5
1．洗手、戴口罩；
2．备齐用物，放置合理。
2
3
1
2
0
1
0
0
操
作
过
程
安全与
舒适
5
1.环境安静、清洁；（关门窗，围屏风，调节室温）
2.病人体位舒适，安全；
3.注意保护病人隐私。
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
1.核对医嘱和病人；
2.松开盖被不过多暴露；
3.冰袋、热水袋放置部位正确；
4.脱衣方法正确；
5.身下垫毛巾；
6.擦浴方法正确；
7.擦浴部位、顺序正确，无遗漏；
8.酒精浓度和温度适宜；(30%;50℃)
9.擦浴中，注意保护病人的隐私；
10.观察反应，及时处理；
11.擦毕穿衣、裤方法正确；
12.观察体温时间及记录方法正确；
13.30min后及时测体温。
3
5
5
5
5
5
5
3
2
2
1
1
0
0
0
提问
5
1.物理降温病人的指导
2.物理降温的注意事项
5
4
3
2
总分
100
10
8
6
4
评估与指导
10
1．了解病情、意识状态、局部组织状态、皮肤情况；
2．解释，取得合作；
3．正确指导操作目的、注意事项等
4
3
3
3
2
2
2
1
1
1
0
0
操作前准备
5
1．洗手、戴口罩；
2．备齐用物，放置合理。
2
3
1
2
0
1
0
0
操
作
过
程
安全与
舒适
5
1.环境安静、清洁；（关门窗，围屏风，调节室温）
2.病人体位舒适，安全；
3.注意保护病人隐私。
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
1.核对医嘱和病人；
2.松开盖被不过多暴露；
3.冰袋、热水袋放置部位正确；
4.脱衣方法正确；
5.身下垫毛巾；
6.擦浴方法正确；
7.擦浴部位、顺序正确，无遗漏；
8.酒精浓度和温度适宜；(30%;50℃)
9.擦浴中，注意保护病人的隐私；
10.观察反应，及时处理；
11.擦毕穿衣、裤方法正确；
12.观察体温时间及记录方法正确；
13.30min后及时测体温。
3
5
5
5
5
5
5
酒精擦浴
3
2
1
0
查看局部组织状态、皮肤情况
3
2
1
0
注意遮挡
3
2
1
0
置冰袋于患者头顶部，置热水袋于足底部
5
4
3
2~0
按顺序进行全身擦浴，以离心方向边擦边按摩：①从近侧颈部开始，沿手臂外侧擦至手背，再从腋下沿手臂内侧擦至手心，重复数次，同法擦拭对侧。②从颈部向下擦拭全背。③自其髂骨处沿腿外侧擦至足背，再自腹股沟沿腿内侧擦至内踝，再自股下经腘窝擦至足跟；重复数次，同法擦拭对侧
3
2
1
0
擦浴后30min，如果体温降至39℃以下，应取下头部冰袋
3
2
1
0
记录擦浴时间、效果、反应，降温后的体温应记录在体温单上
3
2
1
0
操作后
5
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物
5
4
3
2~0
质量控制
10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度
5
4
3
2~0
注意保暖和保护患者的隐私
5
4
3
2~0
总计
100
第三节酒精擦浴技术风险防范流程
酒精擦浴时存在寒战、急性酒精中毒等风险，其防范流程如下：
第十八章酒精擦浴
第二节酒精擦浴技术评分标准
项目
项目总分
操作要求
评分等级及分值
实际得分
A
B
C
D
仪表
5
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范
5
4
3
2~0
操作前准备
10
环境清洁，空气流通
2
1
0
查看局部组织状态、皮肤情况
3
2
1
0
注意遮挡
3
2
1
0
置冰袋于患者头顶部，置热水袋于足底部
5
4
3
2~0
按顺序进行全身擦浴，以离心方向边擦边按摩：①从近侧颈部开始，沿手臂外侧擦至手背，再从腋下沿手臂内侧擦至手心，重复数次，同法擦拭对侧。②从颈部向下擦拭全背。③自其髂骨处沿腿外侧擦至足背，再自腹股沟沿腿内侧擦至内踝，再自股下经腘窝擦至足跟；重复数次，同法擦拭对侧
3
2
1
0
擦浴后30min，如果体温降至39℃以下，应取下头部冰袋
3
2
1
0
记录擦浴时间、效果、反应，降温后的体温应记录在体温单上
3
2
1
0
操作后
5
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物
5
4
3
2~0
质量控制
10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度
5
4
3
2~0
注意保暖和保护患者的隐私
5
4
3
2~0
总计
100
第三节酒精擦浴技术风险防范流程
酒精擦浴时存在寒战、急性酒精中毒等风险，其防范流程如下：
第十八章酒精擦浴
第二节酒精擦浴技术评分标准
项目
项目总分
操作要求
评分等级及分值
实际得分
A
B
C
D
仪表
5
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范
5
4
3
2~0
操作前准备
10
环境清洁，空气流通
酒精擦浴及评分标准
3．关闭门窗、用屏风遮挡病人、松开盖被，协助病人排尿 5 （需要时） 。 4．冰袋装入套内置于头部、热水袋（水温60~70℃）装入 10 套内置于足底。 作 5．脱去病人上衣、松裤带、露出一上肢、下垫大毛巾。 5
6．操作者将拧至半干的大纱布缠于手上，自颈部侧面沿上 10 臂外侧至手背，自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌，擦毕用 大毛巾擦干皮肤，同法擦对侧，每侧上肢各擦三分钟。 步 7、病人侧卧露出背部，垫上大毛巾，从颈部向下擦拭整个 10 背部三分钟，擦毕擦干皮肤。协助平卧，更换上衣。
监考人
分值 5 5 6
得分：
扣分标准 不全-3 少一件-1 温水）的蒸发和传导达到降温目的 治疗碗内盛30~50%酒精200~300ml（或32-34℃温水若干） 大纱布两块，大毛巾、衣裤一套，热水袋加套、屏风、便 器、冰袋加套、体温表、记录单、笔。 1、了解病人身体情况 2、了解患者局部组织状态，皮肤情况。 3、向患者解释，取得患者配合 1． 洗手、戴口罩。
4
缺一项-1 缺一项-1
12、30 分钟后为病人测量体温，体温降至 39 ℃ 以下时 2 可取下冰袋。 13、指导病人高热期间多饮水及注意通风散热，避免捂热。 2 14、洗手、绘制体温单、记录 注 意 事 项 3
缺一条-1
缺一项-1 缺一条-2
1． 擦浴过程中要注意全身情况，如出现寒颤、面色苍白， 8 脉搏或呼吸异常时就立即停止擦浴，并报告医生。 2． 禁擦枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底。 3． 擦至腋下、掌心、腹股沟、腘窝等部位应稍用力。时 间稍长些，至皮肤发红为止，以达到散热目的。 4、30分钟测量体温，并记录，如体温降至39℃以下，取下 头部冰袋。
2010未洗手未戴口罩酌情扣分未关闭未协助病未加套未用冰帽未用热水袋未脱上衣未垫大毛巾手法不对不符要求酌情扣分不符要求酌情扣分擦拭不妥32325552355擦浴过程中要注意全身情况如出现寒颤面色苍白脉搏或呼吸异常时就立即停止擦浴并报告医生
生命体征测量作业酒精擦浴操作考核标准
生命体征测量作业酒精擦浴操作考核标准
项
目
分
值
考核内容
A
B
C
பைடு நூலகம்备注
5分
4分
3分
操
作
前
20
素质要求
评估
告知
备齐用物，放置合理
操
作
中
70
核对床号、姓名
解释操作目的，以取得患者合作
环境准备用屏风遮挡
按需给予便器
松床尾，脱衣
冰袋置头部，热水袋置足底
擦浴温度27℃~37℃，酒精浓度25%~35%
擦浴方法正确
擦浴顺序
擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭，并延长时间，以促进散热
时间：每侧部位3min（＜20min）
观察：寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常
浴毕，取下热水袋
协助患者更换衣裤，取舒适卧位，整理床单位
操
作
后
10
用物处理
洗手，记录
总
分
100
操作得分：
项
目
分
值
考核内容
A
B
C
பைடு நூலகம்备注
5分
4分
3分
操
作
前
20
素质要求
评估
告知
备齐用物，放置合理
操
作
中
70
核对床号、姓名
解释操作目的，以取得患者合作
环境准备用屏风遮挡
按需给予便器
松床尾，脱衣
冰袋置头部，热水袋置足底
擦浴温度27℃~37℃，酒精浓度25%~35%
擦浴方法正确
擦浴顺序
擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭，并延长时间，以促进散热
时间：每侧部位3min（＜20min）
观察：寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常
浴毕，取下热水袋
协助患者更换衣裤，取舒适卧位，整理床单位
操
作
后
10
用物处理
洗手，记录
总
分
100
操作得分：
酒精擦浴护理操作流程及评分标准
酒精擦浴护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1 职业规范符合护士职业规范要求 22 评估（1）护士洗手，核对，解释（2）患者意识状况、病情、年龄、体温及治疗情况（3）患者皮肤状况，有无酒精过敏史。
（4）活动能力及合作程度42223 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，放置合理（3）患者：卧位舒适、配合操作，按需使用便器（4）环境：关闭门窗，调节室温，必要时用屏风遮挡22224 操作（1）携用物至床旁（2）核对、解释（3）协助取舒适体位，拉好围帘或屏风遮挡，松开床尾，拉起对侧床旁护栏（4）冰袋置头部，热水袋放于足底（5）拍拭上肢①脱近侧衣袖，垫大毛巾，松开腰带。
毛巾拧干缠手上，以离心方向擦拭②顺序：颈部侧面→上臂外侧→前臂外侧→手背侧胸→腋窝→上臂内侧→前臂内侧→掌心③拍拭3分钟④同法拍拭对侧（6）拍拭背部①病人侧卧，垫大毛巾②拍拭颈下→背→臀部③拭干，更换上衣（7）拍拭下肢①脱近侧裤子，垫大毛巾②顺序：骼前上棘→大腿外侧→足背腹股沟→大腿内侧→内踝腰→大腿后侧→腘窝→足跟。
③擦拭3分钟④拭干皮肤，盖好盖被（8）同法擦拭对侧（9）更换裤子，去掉热水袋（10）协助患者取舒适的卧位，整理床单位（11）再次核对（12）拉开围帘，撤去屏风，开窗通风2244448222224822222225 指导正确指导患者/家属 26 处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 27 洗手流动水洗手 28 记录观察擦浴后患者的反应及效果，半小时后测量体温记录 29 评价（1）操作规范、熟练、节力（2）患者感觉舒适，擦浴后体温下降（3）体现人文关怀（4）患者/家属知晓告知事项，对服务满意222210 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分酒精擦浴护理技术【目的】为高温患者降温。
【用物准备】治疗碗9（内盛25%~35%酒精100~200ml，温度30℃）、小毛巾2条、大毛巾、冰袋、热水袋、另备清洁衣裤、屏风、便器。
酒精擦浴评分标准
错一项扣1分 错一项扣1分
手法、部位不正确各扣３分
扣法同前侧 少一项扣1分 少一项扣１分 未口述全扣
年
月
日
福贡县人民医院酒精擦浴操作评分标准
科室：
项目总分 准备 质量 标准 （10分）
姓名：
考核内容 应得分 1 1 1 5 2 3 2 3 3 3 3 4 4 3
分数：
评分细则 一项不齐扣1分 少一项全扣 一项不洁扣1分 错一项扣２．５分 少一项扣1分 少一项扣1分 少一项扣1分 少一项扣1分 错一处扣1.5分 错一处扣１分 方法不正确全扣
手法、部位不正确各扣２分 手法、部位不正确各扣２分
扣分内容
实得分
1、服装整洁，仪表端庄 2、正确七步洗手、戴口罩 3、清洁车 ４、正确准备冰袋、热水袋 ５、用物备齐，放置有序
操作 质量 标准 （８0分） ７、自颈外侧沿手臂外侧至手背边拍打 边按摩 ８、自侧胸、腋窝沿上臂内侧至手心边 拍打边按摩
１、查对、解释、了解酒精过敏史 ２、关门窗 ３、松床尾盖被、衣扣、裤带、脱上衣 ４、正确放置冰袋、热水袋 ５、大毛巾使用正确 ６、拧至半干的小毛巾缠于手上呈手套 式
９分标准
科室：
项目总分
姓名：
考核内容 应得分 1 15 2 6 2 2 7 9 4 2 2 4 3 3
分数：
评分细则 少一项扣1分 扣法同前侧 错误全扣
手法、部位不正确各扣３分
扣分内容
实得分
１０、浴巾擦干上肢
１１、同法擦对侧
１２、协助患者正确侧卧位 操作 １３、擦拭背部部位、方法正确 质量 １４、擦干背部，穿衣方法正确 标准 １５、脱裤下肢垫浴巾方法正确 （８0分） １６、擦拭部位、方法 １７、同法擦对侧方法、部位正确 １８、穿裤、移去热水袋、盖好被、整 理床单元 １９、开门窗，治疗室处理用物 ２０、半小时后测体温，体温降至３８ 度移去热水袋 整体 1、操作熟练，手法、部位正确 影响 2、不过多暴露患者 （10分） 3、擦浴时注意观察患者全身情况 操作时间： 分 秒 监考员：
乙醇擦浴
用物齐全、摆放有序（0.5分）；质量合格（0.5分）
5பைடு நூலகம்
1
操
作
要
点
60
分
1.带用物到床旁（1分）；核对床号、姓名、手腕带（1分）；告知准备操作，说明配合要点【肢体放松】（1分）
3
2.协助患者取平卧位（1分）；头部置冰袋（1分）、足底部置热水袋（1分）
3
3.脱衣（2分）、擦洗部位下铺大毛巾（3分）、将浸有乙醇的毛巾拧至半干、缠于操作者手上（3分）
5
2.态度端正（2），沟通良好（2），保护患者隐私、体现人文关怀（1）
5
3.提问环节：扣一分（1），扣二分（2），扣三分（3），扣四分（4），全扣（5）
5
4.操作时间＜15分钟，超时＜1分钟扣（1），＜2分钟扣（2），＜3分钟扣（3），＜4分钟扣（4），超时＞4分钟（5）
5
12
8.穿裤（2分）、撤大毛巾（3分）
5
9.密切观察患者病情（2分）、体温情况（3分）
5
10.注意保暖（2分）
2
11.协助取舒适卧位、整理床单位（1分）
1
12.用物及垃圾分类处理（1分），洗手（1分）
2
13.书写记录（1分）
1
效
果
评
价
20
分
1.计划性好（1），熟练（1），条理性佳（1），灵活性强（2）
8
4.擦洗：自颈部侧面沿上臂外侧擦拭至手背（4分）；自腋窝沿上臂内侧经肘窝至手掌心（4分）
8
5.穿衣（2分）、撤大毛巾（3分）
5
6.脱裤（2分）、擦洗部位下铺大毛巾（3分）
5
7.擦洗：自髂前上棘沿大腿外侧至足背（3分）；自腹股沟沿大腿内侧至内踝（3分）；自腰经大腿后侧（3分），再经腘窝擦至足跟（3分）
5பைடு நூலகம்
1
操
作
要
点
60
分
1.带用物到床旁（1分）；核对床号、姓名、手腕带（1分）；告知准备操作，说明配合要点【肢体放松】（1分）
3
2.协助患者取平卧位（1分）；头部置冰袋（1分）、足底部置热水袋（1分）
3
3.脱衣（2分）、擦洗部位下铺大毛巾（3分）、将浸有乙醇的毛巾拧至半干、缠于操作者手上（3分）
5
2.态度端正（2），沟通良好（2），保护患者隐私、体现人文关怀（1）
5
3.提问环节：扣一分（1），扣二分（2），扣三分（3），扣四分（4），全扣（5）
5
4.操作时间＜15分钟，超时＜1分钟扣（1），＜2分钟扣（2），＜3分钟扣（3），＜4分钟扣（4），超时＞4分钟（5）
5
12
8.穿裤（2分）、撤大毛巾（3分）
5
9.密切观察患者病情（2分）、体温情况（3分）
5
10.注意保暖（2分）
2
11.协助取舒适卧位、整理床单位（1分）
1
12.用物及垃圾分类处理（1分），洗手（1分）
2
13.书写记录（1分）
1
效
果
评
价
20
分
1.计划性好（1），熟练（1），条理性佳（1），灵活性强（2）
8
4.擦洗：自颈部侧面沿上臂外侧擦拭至手背（4分）；自腋窝沿上臂内侧经肘窝至手掌心（4分）
8
5.穿衣（2分）、撤大毛巾（3分）
5
6.脱裤（2分）、擦洗部位下铺大毛巾（3分）
5
7.擦洗：自髂前上棘沿大腿外侧至足背（3分）；自腹股沟沿大腿内侧至内踝（3分）；自腰经大腿后侧（3分），再经腘窝擦至足跟（3分）
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酒精擦浴操作考核及评分标准
项目
考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情、年龄、体温、意识等
B、活动能力、认知及合作程度
C、皮肤情况、酒精过敏史
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣1分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项；B、协助排尿
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩
核对，解释
将用物携至床旁，核对，解释
放冰袋、
热水袋
A、松被，协助病人取仰卧位
B、冰袋置头部、热水袋置足部
酒精擦浴
A、上肢：脱衣，两上肢各擦3分钟
B、背部：擦3分钟（由上-下）
C、下肢：脱裤，两下肢各擦3分钟
D、以离心方向边擦边按摩，浅表大血管应多擦，擦毕用毛巾擦干皮肤
更换衣物
帮病人更换衣物，取下热水袋，盖好被
5分
一项未做到扣2分
用物准备
治疗盘；毛巾（2块）；大浴巾；热水袋（外有布套）；冰袋（外有布套）；25-30%酒精；脸盆（内盛30℃温水）；屏风；酌情备便器
10分
每缺一项扣0.5分
溶液浓度配置不正确扣2分
溶液温度配置不正确扣2分
环境准备
安静、整洁，酌情关闭门，屏风遮挡，室温适宜
一项未做到扣1分
操作步骤
观察
A、观察病人反应、局部及全身情况
B、取下热水袋
测体温
擦浴后30分钟测体温，39℃以下可以撤去冰袋
整理
清理
A、整理病人及床单位；B、清理用物
C、交代患者及家属注意事项
洗手、脱口罩
记录
正确记录护理记录单，准确绘制体温单
评价
总体评价
态度认真，病情观察仔细
3分
护患沟通有效
3分
操作中体现对病人的关爱
1分
操作熟、规范
2分
较熟练扣2分，不熟练扣5分
整个过程不超过8分钟
1分
每超过1分钟扣1分
项目
考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情、年龄、体温、意识等
B、活动能力、认知及合作程度
C、皮肤情况、酒精过敏史
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣1分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项；B、协助排尿
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐；B、修剪指甲；C、洗手；D、戴口罩
核对，解释
将用物携至床旁，核对，解释
放冰袋、
热水袋
A、松被，协助病人取仰卧位
B、冰袋置头部、热水袋置足部
酒精擦浴
A、上肢：脱衣，两上肢各擦3分钟
B、背部：擦3分钟（由上-下）
C、下肢：脱裤，两下肢各擦3分钟
D、以离心方向边擦边按摩，浅表大血管应多擦，擦毕用毛巾擦干皮肤
更换衣物
帮病人更换衣物，取下热水袋，盖好被
5分
一项未做到扣2分
用物准备
治疗盘；毛巾（2块）；大浴巾；热水袋（外有布套）；冰袋（外有布套）；25-30%酒精；脸盆（内盛30℃温水）；屏风；酌情备便器
10分
每缺一项扣0.5分
溶液浓度配置不正确扣2分
溶液温度配置不正确扣2分
环境准备
安静、整洁，酌情关闭门，屏风遮挡，室温适宜
一项未做到扣1分
操作步骤
观察
A、观察病人反应、局部及全身情况
B、取下热水袋
测体温
擦浴后30分钟测体温，39℃以下可以撤去冰袋
整理
清理
A、整理病人及床单位；B、清理用物
C、交代患者及家属注意事项
洗手、脱口罩
记录
正确记录护理记录单，准确绘制体温单
评价
总体评价
态度认真，病情观察仔细
3分
护患沟通有效
3分
操作中体现对病人的关爱
1分
操作熟、规范
2分
较熟练扣2分，不熟练扣5分
整个过程不超过8分钟
1分
每超过1分钟扣1分