急诊重点病种急救流程

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急诊常见疾病抢救流程

急诊常见疾病抢救流程

急诊常见疾病抢救流程急诊科作为医院重要的门诊科室之一,承担着抢救危重病人、救治急病、处理急诊疾病等任务。

急诊科医生需要具备应急处置的能力,掌握常见疾病的抢救流程。

下面是急诊常见疾病的抢救流程。

1.心脏骤停心脏骤停是因心脏停止跳动导致的一种危急病情,需要立即进行心肺复苏(CPR)。

CPR包括心脏按压和人工呼吸两部分。

抢救者要迅速检查患者是否呼吸停止、无意识,并及时召唤急救人员。

如果患者已经呼吸停止,开始进行心肺复苏,30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸。

应尽量保持手法正确,按压力度适中。

2.心绞痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的急性缺血性胸痛,病人在工作或休息时常突然发作。

抢救措施包括让患者休息,给予硝酸甘油舌下含化,监测电心图。

如果病情不稳定,可以考虑输注β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。

对于冠状动脉严重病变导致心电图改变、心肌梗死的患者,应及时介入治疗。

3.休克休克是一种急性的循环功能衰竭状态,由于有效循环血量不足或者组织灌流不良引起。

抢救时应迅速评估患者的休克类型、原因和程度,采取相应的治疗措施。

常见的休克类型包括失血性休克、感染性休克、心源性休克和过敏性休克等。

具体的抢救措施包括寻找和控制出血源、静脉补液、血管加压药物的应用等。

4.中毒中毒是指机体受到有毒物质的损害,包括药物中毒、化学物质中毒、食物中毒等。

抢救措施包括尽快采取解毒措施,如洗胃、呕吐、吸附剂等;维持患者呼吸道通畅,给予适当的氧气和吸痰;及时给予对症支持治疗。

5.意外伤害急诊科经常处理各类外伤患者,包括创伤性脑损伤、骨折、内脏损伤等。

在抢救意外伤害时,需要迅速评估患者的身体状况,并采取相应的处理措施。

如控制出血、复位骨折、行紧急手术等。

同时,要保证患者的生命体征稳定,并积极进行疼痛处理。

6.呼吸道紧急病变急性阻塞性气道病变(如哮喘、过敏性喉气管炎等)或急性感染性气道疾病(如严重支气管炎、肺炎等)均可导致呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭。

重点病种的急诊服务流程与规范

重点病种的急诊服务流程与规范

重点病种的急诊服务流程与规范急诊服务是医院中非常重要的一项医疗服务,特别是对于一些重点病种来说,急诊服务的流程与规范更是至关重要。

下面将从流程和规范两个方面进行详细介绍。

一、急诊服务流程1.患者到达急诊室:患者到达急诊室后,首先由急诊接待人员收集患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、病情描述等。

2.初步评估:急诊医生对患者进行初步评估,判断病情的紧急程度,根据不同病情进行分诊。

3.快速处理病情稳定的患者:对病情较为稳定的患者,如轻微创伤、呼吸道感染等,可安排相对较快的治疗,如护理处理、拍摄X线片、开具药物处方等。

4.紧急重症救治:对病情较为严重的患者,如心肺骤停、休克等,应立即采取紧急救治措施,包括心肺复苏、气管插管等,以确保患者的生命安全。

5.病情跟踪和观察:对于病情较为不明确的患者,急诊医生可安排病情观察,如住院观察、血液检查、影像学检查等,以进一步明确病情。

6.给予治疗和疼痛缓解:根据患者的病情,急诊医生给予相应的治疗,如输液、打针、缝合伤口等,并对疼痛患者给予病因治疗和疼痛缓解治疗。

7.报告和交接班:急诊医生在完成诊治工作后,需将患者的病情发展、诊疗方案、医嘱等情况报告给住院医生,并与其进行交接班,确保患者的连续性护理。

二、急诊服务规范1.急诊服务时间:急诊科实行24小时全天候开放,确保患者随时得到急救和治疗。

2.医疗队伍构成与培训:急诊科医疗队伍由经验丰富的急诊医生、护理人员、技术人员组成,他们需要进行专业的培训和继续教育,熟悉各种重点病种的紧急处理原则和操作技能。

3.质量控制与质量监测:急诊科需要建立健全的质量控制机制,对医疗服务过程进行监测和评估,及时纠正不足和改进工作质量。

4.紧急设备和药品配置:急诊科需配备全面齐全的急救设备和药品,包括急救箱、心电监护仪、除颤器、氧气等。

5.紧急救治指南和标准:医院需制定并严格执行各种重点病种的急救处理指南和标准,指导医疗人员进行救治工作。

6.患者隐私保护:急诊科应设立专门的接待区域,保障患者的隐私,禁止其他患者、家属等随意进入。

重点病种急诊服务规范及流程

重点病种急诊服务规范及流程

重点病种急诊服务规范及流程一、重点病种范围:急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等。

二、以抢救生命为原则,一律实行优先抢救、优先检查和优先住院,与医疗相关的手续后补办的原则,先救治,后交费。

三、实行首诊负责制,实施抢救科室及检验、输血、放射、药剂、手术等相关辅助科室的医护人员必须全力抢救,无条件地为患者提供方便,不得以任何理由推诿患者,延误患者的最佳诊疗时机。

四、急诊科、手术室、ICU、药房、输血科、检验科和影像检查等科室必须对重点病种患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

五、服务流程。

1.急诊科医生接到120电话,小于3分钟出车。

接到患者后立即进行病情评估,确定病情危重需抢救者,按院前抢救要求进行必要的处理、监护,尽快转运回医院。

在转运过程中将病情、要求会诊医师、仪器设备、药物的准备电话告知医院急诊医师,并向患者家属进行必要的告知谈话。

2.患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并在5分钟内完成患者合适的体位摆放、吸氧、开通监护仪进行监护,并完成第一次生命体征监测(T、P、R、BP)、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用,建立患者抢救病历。

3.首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响患者生命的主要因素、下达抢救医嘱及会诊医嘱(急诊护士负责通知专科医生到急诊室会诊),并确定患者进入急诊绿色通道。

急诊护士负责在所有处方、检查申请单、治疗单、入院通知单等医学文书右上角加盖红色“抢救专用章”印章。

所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,医生确认后执行。

抢救6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。

4.各辅助检查科室须及时接受标本和患者。

平片、CT、超声检查等医学影像检查30分钟内出具报告。

检验常规30分钟内出具报告,生化、凝血等60分钟内出具报告。

输血科配血申请30分钟内完成,如无库存血则60分钟内完成。

药房接到处方后优先配药、发药。

重点病种急诊服务流程与服务时限规定

重点病种急诊服务流程与服务时限规定

重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治,规范诊疗行为,确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治,进一步提高急危重症患者的抢救成功率,加强医疗安全,按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》(2016年版)的要求,结合我院实际,制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。

一、急危重患者重点病种范围:高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭、新生儿危重症。

二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊→分诊护理快速判断病情→抢救室,通知妇产科或儿科医师→初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等)→向陪护人交代病情及签署危重通知单→病情较重→请相关二线班会诊→进一步抢救→病情稳定收入院→记录(医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单)。

三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始,抢救处置时间在5分钟以内,10分钟内完成诊疗处置(如通畅呼吸道,呼吸机应用,静脉穿刺等)。

2、院内急会诊应在10分钟内到达现场;在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。

3、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;患者到达放射科后,平片30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告);超声医生在接到患者后,30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告);检验科接收到标本后,30分钟内出具常规检査结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具凝血结果报告,120分钟出具生化结果,配血申请30分钟内完成(如无库存血,则60分钟内完成);手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及相关物品,本科室立即通知手术相关人员到场。

4、总值班接到电话报告后10分钟内到达抢救现场,职能科室(医务科、护理部)接到电话报告后10分钟内到达抢救现场(节假日30分内);急救设备调配30分钟内完成。

四、各关联部门连贯服务规定:1、各关联科室根据急危重患者重点病种的范围、服务流程和服务时限制定本科室具体落实措施,明确岗位职责并对具体措施及岗位职责进行培训与考核;2、急危重患者救治过程必须严格落实严格执行《急诊绿色通道管理制度》、《危急重症优先处置制度》、《查对制度》、《口头医嘱制度》、《佩戴“腕带”身份识别制度》、《急诊检诊、分诊制度》等制度。

重点病种的急诊服务流程与服务时限

重点病种的急诊服务流程与服务时限

重点病种的急诊服务流程与服务时限急诊服务是医疗机构的重要组成部分,目的是为迅速发生的急性疾病、创伤等提供及时的医疗救治和紧急救援。

针对重点病种,急诊服务流程和服务时限需要根据各种疾病特点进行调整和优化,以确保患者能够及时得到救治。

以下是几种常见的重点病种以及相关的急诊服务流程和服务时限的介绍。

一、心脑血管急症(如心肌梗死、脑卒中)心脑血管急症是急诊科最常见的病种之一,治疗时间对患者预后具有重要影响。

急诊服务流程:1.患者到达医院后,由急诊医生迅速进行初步评估,包括问诊、体格检查、心电图、血压和心率监测。

2.心脑血管急症疑似患者需尽快激活院内急诊医疗联络中心(如急诊中心、卒中中心等),列出紧急救治清单。

3.院内急诊医疗联络中心与心血管科、神经内科等相关科室联动,尽快完成相关检查(如血常规、心肌酶谱、脑部CT或MRI等)。

4.心脑血管急症疑似患者根据病情严重程度将分级送到相应的科室进行救治,如冠心病患者需送往心导管室行急诊冠脉介入治疗。

急诊服务时限:心脑血管急症是时间相关性疾病,早期干预对患者预后至关重要。

1.早期诊断和评估:首次急性心肌梗死患者,应在到达医院后的10分钟内(即“门到针”时间)迅速进行心电图和血常规检查。

2.溶栓治疗时间:急性心肌梗死患者在到达医院后,溶栓治疗应在30分钟内开始。

3.完成冠脉介入治疗的时间:急性心肌梗死需进行介入治疗的患者,在心电图确诊后至介入治疗完成时间应在90分钟以内。

4.心电图检查时间:对于疑似脑卒中患者,需在到达医院后15分钟内进行心电图检查。

二、严重创伤(如车祸、坠落伤)严重创伤是急诊科常见的急症之一,通常采取多学科的团队协作来提供急救和治疗。

急诊服务流程:1.患者到达医院后,急诊医生迅速进行初步评估,包括快速问诊、体格检查以及确定创伤的类型和部位等。

2.高度怀疑严重创伤的患者应立即通知麻醉、外科、骨科等相关科室,组织多学科团队进行救治。

3.进行特殊检查(如头颅CT、肌酸激酶酶谱、X光、血气分析等),进行创伤评分以确定严重程度,并制定具体救治方案,如介入治疗、手术等。

急诊科常见急危重症抢救流程

急诊科常见急危重症抢救流程

急诊科常见急危重症抢救流程急诊科是医院中处理急危重症病人的科室,常见的急危重症包括心脏骤停、呼吸道阻塞、休克、严重创伤等。

为了能够及时有效地处理这些急危重症患者,急诊科通常会制定一套抢救流程。

1.快速评估与诊断急诊科医生需要迅速评估病人的病情和生命体征,包括意识状态、呼吸、循环等。

并进行相关的辅助检查,例如心电图、血氧饱和度检测等,以便进行初步的诊断和判断病情的严重程度。

2.立即开展生命支持在病人生命危险的情况下,急诊科医生需要立即采取措施进行生命支持,包括气道管理、呼吸支持和循环支持等。

-气道管理:对于气道不畅通的患者,可通过气道翻转、吸痰、面罩或气管插管等方法,确保患者的气道通畅。

-呼吸支持:通过给氧、人工呼吸等方式维持患者的呼吸功能,并纠正酸碱失衡等。

-循环支持:对于休克的患者,可以进行液体复苏、血管活性药物的应用等措施,以恢复患者的循环功能。

3.寻找和处理潜在病因急诊科医生需要寻找和处理导致急危重症的潜在病因,例如心肌梗死、心律失常、严重感染等。

这可能需要进行一系列的检查,例如血气分析、心脏酶谱、CT扫描等。

4.针对特定病情的处理根据不同的急危重症疾病,急诊科医生需要采取相应的处理措施。

-心脏骤停:进行心肺复苏,包括心脏按压、人工呼吸和电除颤等。

-呼吸道阻塞:进行气道开放、异物取出等处理。

-休克:根据休克的类型和原因进行液体复苏、血管活性药物的应用等。

-严重创伤:进行止血、骨折固定、纠正休克等处理。

5.有效的监测和观察在急危重症抢救过程中,急诊科医生需要持续监测病人的生命体征和病情变化,例如心率、血压、呼吸等。

并在必要时进行相应的调整和处理。

6.及时转诊和协调对于需要进一步治疗和监护的急危重症患者,急诊科医生需要及时转诊到相应的科室,并与其他专科医生进行有效的沟通和协调,以确保患者得到应有的治疗和关注。

以上是急诊科常见急危重症抢救流程的一般步骤。

具体抢救流程还会根据不同的医院和科室的实际情况进行相应的调整和优化,以确保能够最大限度地提供急救治疗。

简述急诊病人抢救流程

简述急诊病人抢救流程

简述急诊病人抢救流程答案:1.遇到危急重症患者,医护人员应以高度的责任心和同情心,立即全力以赴进行抢救,做到分工明确,紧密配合、听从指挥,严格执行各项操作规程。

严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象;2.立即打开急诊室,将患者安置在床上,医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等,或行心肺复苏、压迫止血等,并立即通知上级医师及科主任,同时向患者家属交代病情,必要时让家属在病历上签字;3.护士根据病情及医嘱,给予氧气吸入、尽快打开静脉通道(一般输生理盐水),加入药物并调节滴速等;4.严密观察病情,医生详细做好病程记录及抢救记录,护士做好治疗记录,转院者做好转诊记录,务必保存各种病历资料;5.严格执行查对与交接班制度,对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录,所用药品的空安瓿须经两人核对方可弃去,口头医嘱在执行时应与医生加以复核,抢救结束后立刻补记书面医嘱;6.如患者转院,可选120急救站,外伤或大出血患者应立即转院;7.危重患者,或经抢救无效患者死亡,应立即向主管院长或院长报告;8.抢救完毕应总结抢救经过,每周业务学习讨论急救病例,以便总结经验,改进工作。

扩展:急救病人的抢救流程,一、必须稳定好患者的生命体征,判断患者的呼吸、心跳以及意识状态,如果呼吸、心跳已经停止,应该马上给予心肺复苏术,建立静脉通道,静脉推注肾上腺素等抢救药物抢救处理。

抓紧时间给予气管插管、人工呼吸或者呼吸机辅助呼吸。

二、如果呼吸、心跳是有的,人处于昏迷,必须要观察血压的情况,如果出现休克的情况,应该快速补充血容量,如果是出血性休克,必须要申请输血。

三、尽量处理原发病,如果是心肌梗塞引起的,马上给予溶栓治疗或者介入手术治疗。

如果是内脏出血或者四肢出血的情况下,引起的失血性休克,必须马上对肢体出血的地方加压包扎止血,内脏出血立即用药,马上急诊安排手术,进行止血处理。

急救病人的抢救流程,要判断病情、心脏复苏、持续救治等等。

1、判断病情:接诊病人时一定要明确是否有心脏骤停,可通过触摸颈动脉、同时还要判断是否有心跳情况,然后再进行救治。

危重病人抢救工作流程

危重病人抢救工作流程

危重病人抢救工作流程1.急救通知与准备当接到危重病人的急救通知时,医务人员应立即做好准备工作。

这包括确认病人的病情并了解病人的基本情况,同时准备好急救设备和药物。

2.病情评估与初步处理到达现场后,医务人员需要迅速对病人进行病情评估,包括检查呼吸、心率、血压等生命体征。

如果发现病人没有呼吸或心跳,需要立即开始心肺复苏(CPR)。

3.快速实施心肺复苏(CPR)在开始CPR之前,医务人员需要迅速确认病人的心脏停跳,使用除颤仪检查病人的心脏节律,如果发现病人的心脏节律是可复律的室颤或室速,需要立即进行电除颤。

如果心脏节律不可复律,需要立即进行CPR。

4.急性病因干预同时进行CPR的过程中,医务人员需要确定病人的病因,比如心肌梗死、呼吸道梗阻等,并选择合适的治疗措施进行干预。

例如,如果病人的气道受阻,需要立即进行气道通畅处理,包括清除口腔内异物、采用人工气道进行通气等。

5.治疗进一步干预与药物应用在干预了患者的病因后,医务人员需要根据具体病情选择合适的药物进行应用,比如应用肾上腺素、硝酸甘油等。

同时还需对病人进行液体复苏,维持病人的循环稳定。

6.维持患者生命体征一旦病人的心脏恢复跳动,医务人员需要继续监测病人的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等。

必要时,还需要进行进一步的治疗和干预,保证病人的循环和呼吸稳定。

7.病情跟踪与转运在病情得到初步稳定后,医务人员需要及时将病人转送到专业的医疗机构进行进一步的抢救治疗。

在转运过程中,医务人员需要继续监测病人的生命体征,并根据病情变化做出相应的处理。

8.抢救结束与后续处理当病人到达医疗机构后,医务人员需要将病情和抢救过程详细记录,并将病人交接给相应的科室或医生进行后续治疗。

同时,需要对抢救过程进行总结和评估,以提高抢救效果和质量。

以上是一般危重病人抢救工作流程的基本步骤,具体的工作流程可能会根据不同的疾病和病情而有所不同。

及时的急救和准确的抢救措施对危重病人的生命至关重要,因此医务人员需要具备相关的急救知识和技能,并能够在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。

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