急性呼吸道感染病人的护理
急性呼吸道感染患者的护理要点
急性呼吸道感染患者的护理要点
急性呼吸道感染（ARI）是一种常见的疾病，对患者的护理至关重要。
本文将介绍一些护理要点，以确保急性呼吸道感染患者得到适当的护理。
1. 保持良好的个人卫生：教导患者正确的手卫生方法，包括经常洗手、使用洗手液和纸巾、避免接触面部等。
这有助于减少病毒的传播。
2. 提供充足休息：急性呼吸道感染患者需要适当的休息来恢复体力和免疫功能。
建议患者遵循医生的建议，避免过度劳累。
3. 保持良好的营养：提供适当的饮食，包括足够的水分、蛋白质和维生素。
这有助于支持免疫系统的功能，并促进康复。
4. 给予症状缓解药物：根据医生的建议，给予患者适当的药物来缓解症状，如退烧药、止咳药和止痛药。
但务必遵循医嘱使用。
5. 鼓励液体摄入：推荐患者多饮水或其他液体，以帮助保持体
液平衡和支持免疫功能。
6. 提供舒适的环境：保持室内空气流通，保持室温适宜。
使用
加湿器可缓解鼻塞和咽喉不适。
7. 限制患者与他人接触：为了防止病毒传播，建议患者避免与
他人密切接触，并在公共场所佩戴口罩。
8. 定期观察和记录病情变化：护理人员应密切观察患者的病情，记录体温、呼吸、心率等关键指标，并及时反馈给医生。
9. 定期随访和复查：在患者康复后，建议进行定期随访和复查，以确保病情得到控制，并避免并发症的发生。
这些护理要点可以帮助提供急性呼吸道感染患者需要的适当护理，并促进他们的康复。
务必遵循医生的指导，并在必要时寻求专
业的医疗建议。
急性上呼吸道感染病人的护理
心理状况评估及心理干预措施
焦虑、恐惧心理评估
评估患者焦虑、恐惧的程度，了解其具体表现和原因。
心理干预措施
根据评估结果，采取针对性的心理干预措施，如认知行为疗法、放 松训练等，以缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
情绪支持
给予患者足够的情绪支持，倾听其诉说，理解其感受，鼓励其表达 内心情感。
护理目标设定
缓解症状
通过合理的护理措施，减 轻病人的发热、咳嗽等症 状，提高舒适度。
预防并发症
密切观察病情变化，及时 发现并处理可能出现的并 发症，如中耳炎、鼻窦炎 等。
促进康复
为病人提供全面的护理支 持，协助其尽快康复，恢 复正常生活和工作能力。
个性化护理计划制定
环境调整
保持室内空气流通，根据天气 变化及时增减衣物，避免病人
07
预防并发症发生和处理方法
常见并发症类型介绍
鼻窦炎
急性上呼吸道感染可能引发鼻窦 炎，表现为鼻塞、流脓鼻涕、头
痛等症状。
中耳炎
感染可通过咽鼓管蔓延至中耳，导 致中耳炎，表现为耳痛、听力下降 等。
支气管炎
感染向下蔓延可引起支气管炎，表 现为咳嗽、咳痰、喘息等。
预防措施和早期发现方法论述
预防措施
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手 、戴口罩；避免与感染者密切接触； 加强锻炼，提高免疫力；保持室内通 风良好，避免空气污浊。
吸氧过程中要保持呼吸道通畅，及时 清除呼吸道分泌物；定期更换鼻导管 或面罩，保持清洁；加强巡视，及时 发现并处理异常情况。
吸氧浓度和时间
根据医嘱和病人病情调节吸氧浓度和 时间，避免长时间高浓度吸氧导致氧 中毒。同时密切观察病人呼吸、心率 、血压等生命体征变化。
急性上呼吸道感染病人的护理
【护理评估】
3、以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感 ⑴急性病毒性咽炎和喉炎：以咽喉部炎症为主。
急性病毒性咽炎：咽部发痒、灼热，咽痛轻且短 暂，可伴发热乏力等，有咽部充血、水肿及颌 下淋巴结肿大和触痛等。
急性病毒性喉炎：声音嘶哑、说话困难、咳嗽时 咽喉疼痛，可伴发热或咽炎。体检可见喉部充 血、水肿，局部淋巴结肿大有触痛。
• 开始有咽干喉痒、打喷嚏鼻塞、流清水样鼻涕，
• 2～3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、流泪及声音嘶哑。 • 可伴有听力减退，轻度头痛、全身不适。 • 鼻腔黏膜可有充血、水肿及分泌物，咽部可有轻度充 血。
又称急性鼻炎，“伤风”。起病急，以鼻咽部炎症为主。
【护理评估】 • 2、流行性感冒（简称流感）
流感病毒引起的急性传染病，潜伏期1～2天，最 短仅数小时，最长3天，起病急骤，以全身症状为 主，呼吸道症状轻微是其临床特点。 （1）单纯型：最常见，先畏寒、发热继之全身不适， 头痛无力。 （2）肺炎型：老人，2岁以下儿童，慢性基础疾病。 高热、烦躁、呼吸困难、咯血痰等。 （3）胃肠型：恶心、呕吐、腹泻。 （4）中毒型：少见。
【护理评估】
（三）心理-社会状况
• 病人因发热等症状导致情绪低落，或因
发生并发症而焦虑。
• 也有少数病人对疾病抱无所谓态度，不及
时就诊而延误病情。
【护理评估】 （四）辅助检查
1．血常规 病毒感染：WBC多正常或降低，LC百分比升高。
细菌感染：WBC计数及N比例增高，可有核左移现象。
2．病原学检查
【护理措施】
（六）健康指导
3．识别并发症并及时就诊
• 治疗后症状不缓解； • 出现耳鸣、耳痛、外耳道流脓等中耳炎症状；
• 恢复期胸闷心悸，眼睑水肿、腰酸、关节痛者， 应及时就诊。
急性上呼吸道感染病人的护理a---文本资料
急性上呼吸道感染病人的护理呼吸道的分类呼吸道：包括上呼吸道和气管、支气管及其在肺内的分支（下呼吸道）其主要作用：（一）调节气道阻力通过调节气道阻力从而调节进出肺的气体的量、速度和呼吸功。
（二）保护功能环境气温、湿度均不恒定，而且可含尘粒和有害气体，这些都交危害机体健康。
但是，呼吸道具有对吸入气体进入加温、湿润、过滤、清洁作用和防御反射等保护功能。
【护理评估】（一）健康史询问？有无与急性上呼吸道感染病人密切接触史。
？有无受凉、淋雨及过度疲劳等诱因。
？呼吸道有无慢性炎症。
（鼻窦炎、慢性支气管炎等）记忆：感染的病原体及特点?病毒感染：主要的感染（70--80%）是由病毒感染所致。
其中：流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒最为主要。
?细菌感染：直接感染或继发与病毒感染。
其中：以溶血性链球菌最常见。
其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌。
?发病季节：以冬春季节多发，?易感人群：1、年老体弱患者2、有呼吸道慢性炎症者?（二）身体状况1．普通感冒又称急性鼻炎，俗称“伤风”。
以鼻咽部的炎症为主。
起病较急，开始有咽干、喉痒、打喷嚏、鼻塞及流清水样鼻涕，2～3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、流泪及声音嘶哑。
如有耳咽管炎可致听力减退。
无发热或仅有低热、轻度头痛、全身不适。
鼻腔黏膜可有充血、水肿及分泌物，咽部可有轻度充血。
2．病毒性咽炎和喉炎以咽喉部炎症为主。
急性病毒性咽炎：咽部发痒和灼热感，咽痛轻且短暂，可伴有发热及乏力等，有咽部充血、水肿及颌下淋巴结肿大和触痛等。
急性病毒性喉炎：声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛，可伴发热或咽炎。
体检可见喉部充血、水肿，局部淋巴结肿大有触痛。
3．疱疹性咽峡炎明显咽痛、发热。
咽充血、软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。
多见于儿童，夏季多发，病程约为1周。
4．咽结膜热发热、咽痛、畏光及流泪，咽及结膜明显充血。
常发生于夏季，常通过游泳传播，儿童多见。
5．细菌性咽炎和扁桃体炎起病急，咽痛明显，畏寒、发热，体温超过39℃，伴头痛、乏力、恶心、呕吐及全身肌肉酸痛。
2第二节__急性上呼吸道感染病人的护理吕
【护理诊断及合作性题】
1．体温过高 与病毒或细菌感染有关。 2．急性疼痛 头痛、咽痛与鼻、咽、喉
部感染有关。 3．潜在并发症 鼻窦炎、气管-支气管炎、
风湿热、肾小球肾炎、病毒性心肌炎。
【护理措施】
（一）一般护理
1．休息与活动 发热时应卧床休息，保持病室内空气新鲜和 适宜的温、湿度。
第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二节 急性呼吸道感染病人的护理
一、定义
• 急性呼吸道感染通常包括急性上呼吸道 感染和急性气管-支气管炎。
• 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性
炎症的概称
• 急性气管-支气管炎是由生物、物理、 化学刺激或过敏等因素引起的急性气管 -支气管粘膜炎症。
内科护理学第二章第三节
（三）对症护理 高热伴头痛者，应进行物理降温， 必要时遵医嘱使用药物降温。病人出汗 后应及时更换内衣和被褥，保持皮肤的 清洁和干燥，注意保暖。进食后漱口或 给予口腔护理，防止口腔感染。
【护理措施】
（四）用药护理
遵医嘱选用药物，并告知病人药物的名 称、作用、剂量、用法、不良反应及注意事 项；
应用抗生素者，注意观察有无迟发过敏 反应发生；
继发细细菌：
中性细胞浸润 大量脓性分泌物
内科护理学第二章第三节
病
因
与
急性上呼吸道感染
发
病
机
制
病毒感染
细菌感染
急性上呼吸道感染
continue
内科护理学第二章第三节
护理评估
身体状况
普通感冒 急性病毒性咽炎和喉炎 急性疱疹性咽峡炎 急性咽结膜炎 细菌性咽、扁桃体炎
急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染的护理【范本模板】
急性上呼吸道感染的护理【疾病概述】急性上呼吸道感染简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病，主要鼻、鼻烟和咽部的急性感染，常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”.【护理措施】1、降低体温（1）密切观察体温变化，体温超过38。
5时给予物理降温，如头部冷敷、腋下及腹股沟处置冰袋、温水或乙醇擦浴、冷盐水灌肠等。
(2）遵医嘱给予退热剂。
（3)保证患儿摄入充足的水分，给予易消化和富含维生素的清淡饮食，必要时静脉补充营养和水分；及时更换汗湿的衣服并适度保暖，避免因受凉而使症状加重或反复；保持口腔及皮肤清洁.2、观察病情密切观察病情变化，警惕高热惊厥的发生。
如患儿病情加重，体温持续不退，应考虑并发症的可能，需及时报告医师并及时处理。
如病程中出现皮疹，应区别是否为某种传染病的早期征象，以便及时采取措施。
3、促进舒适保持室内空气清新,维持室温在18—22度，湿度50%-60%;及时清除鼻腔及咽喉部分泌物,保证呼吸道通畅，鼻塞严重时于清除鼻腔分泌物后用0。
5%麻黄碱液滴鼻，每次1—2滴。
对因鼻塞而妨碍吸允的婴幼儿,应在哺乳前10—15分钟滴鼻，是鼻腔通畅,保证吸允；注意观察咽部充水肿等情况，咽部不适时可给予润喉片或行雾化吸入.4、健康教育指导家长掌握上呼吸道个感染的预防知识和护理要点,懂得相应的应对技巧,如加强体格锻炼，多进行户外活动,以机体抵抗力，但在呼吸道疾病流行期间，避免去人多拥挤的公共场所；气候变化时添减衣服,避免过热或过冷。
鼓励母乳喂养，积极预防各种慢性病,如维生素D缺乏性佝偻病、营养不良及贫血等.在集体儿童机构中，如有伤感流行趋势,应早期隔离患儿，室内用食醋熏蒸法消毒.支气管炎(急性）的护理【疾病概述】急性支气管炎是支气管粘膜的急性炎症，常继发于上呼吸道感染后，后为一些急性传染病的一种临床表现。
气管常同时受累，故可称为急性支气管炎。
【护理措施】1、保持呼吸道通畅（1)保持室内空气清新，温湿度适宜，以减少对支气管粘膜的刺激,利于排痰。
急性呼吸道感染病人的护理
急性呼吸道感染病人的护理一、概述急性呼吸道感染通常包括急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎。
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。
二、临床表现(1) 普通感冒:以鼻咽部的炎症为主。
起病较急,早期有咽干、咽痒、打喷嚏、鼻塞及流清水样鼻涕，2～3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、流泪及声音嘶哑。
(2) 病毒性咽炎和喉炎：咽部发痒和灼热感，声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛，可伴发热。
体检可见咽部充血、水肿，局部淋巴结肿大有触痛。
(3) 疱疹性咽峡炎:多见于儿童，夏季多发。
明显咽痛、发热。
可见咽充血、软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。
(4) 咽结膜热：多见于儿童，常发生于夏季。
发热、咽痛、畏光及流泪，咽及结膜明显充血。
通过游泳传播。
(5) 细菌性咽﹣扁桃体炎：起病急，咽痛明显，畏寒、发热，体温超过39℃。
检查可见咽部充血，扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物，淋巴结肿大及触痛。
(6) 并发症：可并发急性鼻窦炎、中耳炎及急性气管-支气管炎等。
部分病人也可继发病毒性心肌炎、肾小球肾炎及风湿热等。
三、护理措施(1) 休息与活动：发热时应卧床休息，保持病室内空气新鲜和适宜的温、湿度。
注意避免大量出汗，以防引起虚脱等。
保持皮肤的清洁和干燥，注意保暖。
(2) 饮食护理：给予清淡、高蛋白、高维生素、充足热量、易消化饮食，避免刺激性食物，保证足够的饮水量。
进食后漱口或给予口腔护理，防止口腔感染。
(3) 病情观察：①观察病人体温变化，注意有无并发症发生。
②若咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升高，提示并发下呼吸道感染。
③若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提示鼻窦炎。
④恢复期病人出现心慌、胸闷、胸痛提示合并病毒性心肌炎。
⑤若出现水肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾小球肾炎。
(4)用药护理遵医嘱选用药物，并告知病人药物的名称、作用、剂量、用法、不良反应及注意事项。
急性上呼吸道感染护理
及时就医
出现症状 时，及时 就医，避 免延误病 情
遵循医嘱， 按时服药， 避免自行 停药或减 量
定期复诊， 监测病情 变化，调 整治疗方 案
保持良好 的生活习 惯，增强 免疫力， 预防感染
01
02
03
04
避免过度劳累
保持充足 的休息， 避免熬夜
合理安排 工作与休 息时间， 避免过度 劳累
保持良好 的作息规 律，避免 生物钟紊 乱
加强锻炼：增强体质， 提高免疫力，减少患病 风险
4 护理注意事项
密切观察病情变化
观察体温变化，及时 采取降温措施
观察呼吸频率、深度 和节律，及时发现呼
吸困难
观察咳嗽、咳痰情况， 及时进行排痰处理
观察精神状态，及时 发现意识障碍和昏迷
观察皮肤颜色、湿度 和弹性，及时发现脱
水情况
观察尿量、尿色和尿 比重，及时发现肾功
3 预防方法
增强免疫力
保持良好的生 活习惯，如规 律作息、饮食 均衡等
01
保持良好的心 理状态，如保 持乐观、避免 焦虑等
03
避免接触感染 源，如减少去 人多的地方、 戴口罩等
05
02
加强锻炼，如 跑步、游泳、 瑜伽等
04
接种疫苗，如 流感疫苗、肺 炎少飞沫传 播
D
抗过敏药物：如氯雷他 定、西替利嗪等
F
中成药：如连花清瘟胶 囊、双黄连口服液等
饮食调理
清淡饮食：避免 油腻、辛辣、刺
激性食物
避免烟酒：戒烟 限酒，减少对呼
吸道的刺激
01
02
03
04
05
多喝水：补充水 分，预防脱水
增加营养：多吃 富含蛋白质、维
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常见护理诊断/问题
1 舒适度减弱
与鼻、咽、喉部感染有关
2
清理呼吸道无效 与痰液多、黏稠等有关
3 体温过高
与病毒或细菌感染有关
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25
护理目标
不舒适感消失 能有效咳嗽、痰液排出顺利，呼吸音正常 体温逐渐降至正常范围
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护理措施
一般护理
适当休息，避免劳累 饮食清淡，多饮水 避免交叉感染
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27
护 理 措施
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病因及发病机制
生物因素 病毒、细菌
物理因素 冷空气、粉尘
化学刺激 刺激性气体、烟雾
过敏因素 花粉等
.
15
护 健理康评史 估
发病原因及诱因 急性上呼吸道感染史 诊治经过及效果
.
护 身理体评状 况估
症状：咳嗽、咳痰 体征：无，或散在干、湿啰音
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护 心理理-评社会状估况
情绪低落、急躁
.
护 辅理助评检 查估
对症护理
有效咳嗽和排痰 物理降温 舒适护理
.
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护 理 措施
病情观察
体温、脉搏、呼吸 并发症
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29
护 理 措施
用药护理
抗菌药物：不可滥用 镇咳祛痰药
.
30
护 理 措施
心理护理
认真对待，不可轻视
.
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护 理 措施
健康指导
疾病预防指导 疾病知识指导
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32
护理评价
病人是否：
不舒适感消失 能有效咳嗽、痰液排出顺利，呼吸音正常 体温逐渐降至正常范围
病毒
约70％～80％由病毒引起
细菌
约20％～30％由触传播
.
6
护 健理康评史 估
急性上呼吸道感染病人接触史 诊治经过及效果 既往急性上呼吸道感染史
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护 身理体评状 况估
普通感冒 急性病毒性咽炎和喉炎 急性疱疹性咽峡炎 急性咽扁桃体炎 并发症
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护 心理理-评社会状估况
《内科护理学》------呼吸系统疾病病人的护理
第二节 急性呼吸道感染病人的 护理
.
1
主要内容
急性上呼吸道感染 急性气管-支气管炎 急性呼吸道感染病人的护理
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2
急性上呼吸道感染
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3
主要内容
病因与发病机制
护 理 评估
.
4
重点和难点
重点 病因、身体状况、治疗原则 难点 病因及发病机制
.
病因及发病机制
血液检查：白细胞计数和分类 X线胸片
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护理评估
治疗原则及主要措施
病因治疗：不滥用抗菌药物 对症治疗：止咳、祛痰 中医治疗
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急性呼吸道感染病人的护理
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21
主要内容
护 理 评估 护理诊断/问题
护理措施 护理评价
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重点和难点
重点 护理评估、护理措施 难点 护理评估
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护理评估
健康史 身体状况 心理-社会状况 辅助检查
情绪低落 不重视
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护 辅理助评检 查估
血液检查： 病毒感染 细菌感染
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护理评估
治疗原则及主要措施
病因治疗：单纯病毒感染不必应用抗菌药物 对症治疗：伪麻黄碱、抗组胺药、右美沙芬 中医治疗
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急性气管-支气管炎
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主要内容
病因与发病机制
护 理 评估
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13
重点和难点
重点 病因、身体状况、治疗原则 难点 病因及发病机制
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Thank You !
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