发生输血输液反应应急预案记录.doc
输液反应应急预案演练记录
演练时间年月日演练地点妇产科演练内容输液反应应急预案角色设置护士A、护士B、护士长、值班医生、患者演练目的通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程，加强护士处理输液反应的应急能力。
物资准备输液器2具、生理盐水、手电筒、听诊器、抢救车（包含心电监护仪）、血压计、相关药物。
拟情景日间忙碌的妇产科病区，护士A巡视病房时发现患者输液过程中出现寒战、面部和四肢发绀，四肢湿冷等不适症状。
人员分工：护士A：发现患者输液反应，立即呼叫护士B协助，停止输液，更换输液器及适宜液体，病情观察，执行医嘱，完善护理相关记录。
护士B：立即通知护士长、值班医生，协助护士长或尽早推抢救车至床旁，测生命体征，核对医嘱，准备药品，整理抢救车，及时补充。
护士长：接到报告立即协助医生通知家属，确保床旁有利抢救环境，同时报医护部门、消毒供应部、药剂科，保留输液器及剩余药液。
值班医生：进行病情初步判断并实施紧急抢救措施，完善医嘱，通知家属，作好相关沟通。
演练记录妇产科病区，3-6床患者，女性，35岁，急性盆腔炎，护士A巡视病房时发现患者寒战、面部和四肢发绀，四肢湿冷（患者输液过程中出现的不适症状）立即呼叫护士B（3-6床病情变化），护士B立即通知护士长、值班医生。
护士A：立即停止输液，更换0.9%NS和输液器。
护士B：推抢救车至3-6床，测得心率110次/分，血压70/40mmHg,呼吸22次/分，血氧饱和度95%。
护士长：接到报告立即协助医生通知家属，确保床旁有利抢救环境。
医生：紧急评估，患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血压性休克。
口头医嘱：①肾上腺素1mg静推②地塞米松5mg静推③多巴胺3mg缓慢静推护士B：复述医嘱，核对药物无误，配药完毕，交给护士A，及时准确记录。
护士A：接到药物，核对药物无误后,遵医嘱正确执行，密切观察病情。
护士长：约5分钟后，患者症状明显好转，心率90次/分，血压90/60mmHg。
输血及输液反应事件应急预案
VS
确保物资质量
定期检查和更新应急物资பைடு நூலகம்确保其质量和 有效性，以满足应急处理的需要。
通信保障
建立通信网络
建立与外部单位和内部人员的通信网络，确保信息畅通，以便在发生输血及输液反应事件时迅速传递信息和协调 资源。
提供技术支持
为通信网络提供技术支持，确保通信设施的稳定和正常运行，以保障应急处理的顺利进行。
对于隐瞒、谎报输血及输液反应事件 信息的人员，视情节轻重，依法追究 其责任。
07
预案修订与更新
预案修订
定期修订
医院应至少每三年对输血及输液 反应事件的应急预案进行修订， 以确保预案的时效性和适用性。
及时修订
当发生输血或输液反应事件时， 医院应立即启动应急预案，并在 事件处理过程中及时修订预案，
以避免类似事件的再次发生。
根据国家相关法律法规和卫生行 业标准，制定本预案。
适用范围
• 本预案适用于各级医疗机构在输血及输液过程中 发生反应事件的应急处理。
工作原则
01
02
03
04
预防为主
加强输血及输液操作规范化培 训，提高医务人员风险意识，
做好预防工作。
科学规范
严格按照相关法律法规和标准 执行，确保预案的科学性和规
范性。
输血及输液反应事 件应急预案
汇报人： 日期:
目 录
• 预案概述 • 组织机构与职责 • 应急响应程序 • 应急保障措施 • 宣传、培训与演练 • 责任追究与奖惩 • 预案修订与更新 • 预案实施与监督
01
预案概述
目的和依据
目的
确保患者安全，降低输血及输液 反应事件的发生率，提高医疗质 量。
依据
输液反应应急预案记录
一、预案背景为确保患者在输液过程中发生不良反应时能够得到及时、有效的处理，降低不良事件对患者健康的影响，根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构临床输血技术规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、预案目的1. 提高医护人员对输液反应的应急处置能力。
2. 确保患者在发生输液反应时能够得到及时、有效的救治。
3. 减少输液反应对患者健康的影响，降低医疗事故的发生率。
三、预案适用范围本预案适用于我院所有输液操作过程中可能发生的输液反应。
四、应急预案1. 输液反应的识别（1）医护人员在输液过程中应密切观察患者病情变化，及时发现输液反应的征兆。
（2）患者出现以下症状之一时，应立即考虑为输液反应：- 发热、寒战、出汗；- 皮肤潮红、皮疹、瘙痒；- 心悸、胸闷、呼吸困难；- 胃肠道不适、恶心、呕吐；- 血压下降、心率加快或减慢；- 意识模糊、昏迷等。
2. 输液反应的应急处置（1）立即停止输液，保留静脉通路。
（2）通知医生，协助医生进行检查。
（3）根据医生指示，给予相应的对症治疗。
（4）密切观察患者病情变化，必要时进行心肺复苏。
（5）记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
（6）及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
（7）保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
（8）患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具、液体进行封存。
3. 应急预案的演练（1）定期组织医护人员进行输液反应应急预案的演练，提高应急处置能力。
（2）针对不同类型的输液反应，制定相应的应急预案，并进行演练。
（3）演练结束后，总结经验教训，不断完善应急预案。
五、应急预案的修订与更新1. 本预案自发布之日起实施，有效期至2023年12月31日。
2. 如遇国家法律法规、行业标准、医院实际情况发生变化，本预案将进行修订与更新。
3. 修订与更新后的预案应及时发布，并组织医护人员进行培训。
输液反应应急预案演练记录
输液反应应急预案演练记录
时间：2021年XX月XX日下午2点
地点：XXX医院
参与人员：医疗团队、实习生、志愿者
（一）演练过程
1. 现场布置：ILS供氧器、除颤仪、呼吸机、洗眼器、温毛巾、注射器、生理盐水、柄胶管、术后镇痛剂、阿托品、苯海索等药品。
2. 假定情景：一位20岁女性患者因急性阑尾炎住院治疗，需进行输液治疗。
在输液过程中，患者出现面部潮红、心率加快等过敏反应。
3. 应急处理：
第一步：终止输液，同时将患者转换至静脉注射生理盐水。
第二步：观察患者的症状，记录心率、血压、呼吸等生命体征，注意观察是否存在呼吸困难、皮肤水肿、嗜睡等症状。
第三步：给予适当治疗。
根据患者的症状，医护人员决定使用抗组胺药物或皮质激素等药物进行治疗。
第四步：进一步观察患者的症状，并进行出院计划。
4. 现场总结：医生详细介绍了患者出现输液反应的可能原因，强调了护理人员在医疗过程中的重要性和职责，以及应采取的有效措施。
（二）总结与反思
本次演练的目的是提高医护人员在应对输液过程中出现突发情况时的应对能力，对危急病例做出及时、准确判断，以保障患者的身体健康和生命安全。
演练中，医护人员能够迅速有序地处理输液反应，并且配合默契。
但也发现医生在现场指导的过程中存在一定瑕疵，应该注重细节和日常训练，以提高行动的效率和质量。
总之，本次演练不仅有效地提高了医护人员的应对能力，更明确了应对相应突发情况的应急流程和预案，必须密切合作和共同努力，确保为患者提供高质量、安全的医疗服务。
输血反应应急预案演练(共5篇)
输血反应应急预案演练（共5篇）输血反应应急预案演练（共5篇）第1篇输血反应应急预案演练记录WORD格式-专业学_资料-可编辑骨三科年9 月30 输血反应演练内容演练时间输血反应301610沧州市人民医院应急预案演练记录模拟时间演练地点-10-0216 00病房参加人员护士王秀芬.李华.王艳芬.刘丽娜.杨桂顺医生杨少坤-10-0216 00患者王宝，男性，41 岁，患者于1550 输入悬浮红细胞2 个单位，1600 患者出现寒战.胸闷憋气.呼吸急促.腰部酸痛。
立即启动输血反应应急预案。
患者家属按呼叫器呼救。
演练过程1.责任护士负责立即关闭输液通道，通知白班护士携带生理盐水及新输液装置至床旁，通知医生，通知推抢救车至床旁。
--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑2.白班护士1 负责准备液体及输液器至床旁，并通知白班护士抢救车及报告医生。
2 推3.白班护士1 负责更换输液器用生理盐水维持静脉通道。
4.白班护士2 负责推抢救车至床旁，回去继续推心电监护及吸氧设备及暖水袋至床旁给予患者心电监护及吸氧，保暖。
通知护士长.科室主任。
负责记录抢救过程。
维持病房秩序，保持病室安静。
--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑5.医生负责查看患者，给予相应处理。
6.责任护士负责给予患者心理安慰，护士长到来前做抢救总指挥，分配工作。
遵医嘱应用药物。
护士长进入病房，安抚患者及家属，督导抢救工作。
--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD 格式-专业学_资料-可编辑存在问题7.白班护士1 负责做好抢救记录，填写输血不良反应报告单交护士长，上报护理部及院质管办与输血科。
8.白班护士2 （杨桂顺）负责与治疗班护士（刘丽娜）共同查对抢救车药品物品并及时补齐。
1.更换下血袋不知如何正规处置。
--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑2.抢救过程混乱。
发生输液反应时的应急预案及处理方法
谢谢！
循环负荷过重
（二）、症状 病人突然出现 呼吸困难、急促、咳嗽、 咳泡沫痰或血性泡沫痰。
循环负荷过重
（三）、预防 防大于治 输液时应注意滴注速度不宜过快，液量不可过多， 对患心肺疾患、老年及儿童、尤其特别注意。
循环负荷过重
（四）、治疗 应立即停止输液，及时与医生联系进行紧急处理： 1、患者取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担； 2、高流量给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管出 液的产生，同时氧气用20%-30%酒精湿化后吸入；因酒精能降低 肺泡泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散。从而改善肺部气体交 换，迅速减轻缺氧症状；或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。 3、根据病情遵医嘱给镇静剂、扩血管、强心剂及利尿等药物； 4、必要时进行四肢轮轧，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血 带，可有效地减少静脉回心血量；无贫血者，可静脉放血200300ml，减少静脉回心血量。
三、静脉炎
静脉炎
（一）、原因 1、静脉炎是由于长期输注浓度过高，刺激性较强的药 液； 2、静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而引起局 部静脉壁的化学炎性反应； 3、无菌操作不严，引起局部静脉的感染； 4、内皮损伤导致血栓形成或输液微粒形成栓子。
静脉炎
（二）、症状 沿静脉走向出现条索状红线， 局部组织发红、肿胀、灼热 疼痛，有时伴有畏寒、发 热等全身症状。
常见的四种输液不良反应：
发热反应
循环负荷 过重
输液不良 反应
空气栓塞
静脉炎
一、发热反应
发热反应
（一）、原因： 发热反应是输液常见的一种反应，常因输入致热物 质（包括致热源、死菌、游离菌体蛋白和非蛋白质的有机 或无机物质）引起。 1、输入液体与加入药物质量； 2、输液器具； 3、配药加液中的污染； 4、静脉穿刺针头斜面滞留微粒的污染； 5、联合用药过多及药物配置不当； 6、输液速度过快； 7、环境空气的污染；
静脉输血及发生输血反应时应急预案
加强患者观察与沟通
密切观察患者输血过程中的反应
发现异常情况及时报告医生并采取 相应措施
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及时与患者沟通，了解其感受和需 求
做好患者心理护理，减轻其紧张情 绪
定期培训与演练
定期培训：对医护人员进行输血相关知识和技能的培训，提高其操作技能和应对 能力。 规范操作：严格遵守输血操作规程，确保输血过程规范、安全。
静脉输血及发生输 血反应时应急预案
,
汇报人：
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 静脉输血概述 03 静脉输血操作流程 04 静脉输血注意事项 05 发生输血反应时的应急预案
06 预防输血反应的措施
单击添加章节标题
第一章
静脉输血概述
第二章
定义与目的
静脉输血定义：通过静脉将血液或血液制品输入到患者体内 静脉输血目的：补充血容量、改善循环、纠正贫血、提高血浆蛋白、 增强免疫力等
输血速度控制
输血速度应缓慢， 根据患者情况调 整
避免过快导致循 环负荷过重
医护人员应密切 观察患者反应， 如有异常及时处 理
输血过程中应保 持血液温度适宜， 避免过冷或过热
输血温度保持
输血前检查血制品温度是 否适宜
输血过程中保持血制品温 度恒定
避免在室温下放置过久
输血前可轻轻摇晃血袋以 混匀血液
第五章
输血反应分类及表现
发热反应：发热、寒战、 畏寒等症状
过敏反应：皮肤瘙痒、荨 麻疹、呼吸困难等症状
溶血反应：血红蛋白尿、 酱油色尿等症状
细菌污染反应：寒战、高 热、脉快等症状
循环超负荷：心悸、胸闷、 呼吸困难等症状
输液反应应急预案演练记录
一、演练目的为了提高医院应对输液反应的能力，确保患者安全，根据《医疗事故应急预案》要求，特组织本次输液反应应急预案演练。
二、演练时间2022年X月X日三、演练地点XX医院输液室四、演练参与人员1. 演练指挥：XXX（医院副院长）2. 演练总指挥：XXX（医院护理部主任）3. 演练参演人员：护士、医生、药房人员、保卫科人员、后勤保障人员等4. 观摩人员：医院全体护士、医生、药剂科、保卫科、后勤保障等部门人员五、演练情景1. 患者张某某，男，65岁，因心衰入院，需要进行静脉输液治疗。
2. 输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白等症状。
3. 输液护士发现患者症状后，立即向值班医生报告。
六、演练过程1. 输液护士发现患者症状后，立即停止输液，并安抚患者情绪。
2. 值班医生接到报告后，立即赶到现场，对患者进行初步检查。
3. 值班医生判断患者可能发生输液反应，立即启动应急预案。
4. 演练总指挥宣布启动输液反应应急预案。
5. 各部门人员按照预案要求，迅速到位，开展救援工作。
（1）护士立即通知药房，暂停该批药品的供应。
（2）医生对患者进行紧急救治，给予吸氧、心电监护等。
（3）保卫科人员维护现场秩序，防止其他患者恐慌。
（4）后勤保障人员立即准备急救药品和设备。
6. 经过紧急救治，患者症状逐渐缓解，呼吸平稳，面色恢复正常。
7. 演练总指挥宣布演练结束。
七、演练总结1. 本次演练提高了医院应对输液反应的能力，检验了应急预案的可行性和有效性。
2. 各部门人员能够迅速响应，协同作战，确保了患者安全。
3. 演练过程中，发现以下问题：（1）部分医护人员对输液反应应急预案不够熟悉。
（2）部分急救药品和设备准备不足。
4. 针对以上问题，提出以下改进措施：（1）加强医护人员对输液反应应急预案的培训。
（2）定期检查急救药品和设备，确保充足备用。
（3）加强与其他部门的沟通协调，提高应急处置能力。
八、演练结束本次输液反应应急预案演练圆满结束，达到了预期效果。
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演练记录
演练时间2015-11-6演练地点综合科记录人员
演练内容
发生输血 / 输液反应应急预案演练
参加人员综合科全体人员
演练场景11 月 6 日模拟病房 7 床患者 P1 确诊为泌尿系感染。
血型： B（+）输血指征： Hg:56g；全身轻度浮肿，尤以双上肢为主
临时医嘱：输 B（+）红细胞 2U；%NS250ml冲管；苯海拉明
10mg1 支肌肉注射（输血前）输血过程中出现输血反应。
演练效果评价人员到位情况○迅速准确●基本按时到位
○个别人员不到位○重点改为人员不到位履行情况●职责明确，操作熟练○职责明确，操作不熟练
○职责不明确，操作不熟练
物资到位情况●现场物资从充分，全部有效○现场准备不充分
○现场物资严重缺乏
个人防护○全部人员防护到位●个别人员防护不到位
○大部分人员防护不到位
协调组织情况○整体组织准确、高效●协调基本顺利，能满足要求
○效率低，有待改进
应急小组分工●合理、高效○基本合理能完成任务
○效率低，没有完成任务
实战效果评价●达到预期目标○基本达到目标，部分环节有待提高
○没有达到预期目标，需要中心演练
报告上级●报告及时○报告不及时○联系不上
配合部门协作●配合、协作好，能及时到达
○配合、协作差，未及时到达
处理结果●处理到位○部分处理不到位○大部分处理不到
位
急救意识●急救意识强○急救意识薄弱○急救意识差
存在问题改进措施1、输血核对配合还不够熟练，还需多加练习。
2、取下余血放置的地方应使用治疗盘无菌巾包好。
3、手卫生不注意，接触病人前后有时漏洗手，
1.要认真落实床边双人核对制度。
2.注意个人防护，做好消毒隔离制度。
3.注意理论与临床相结合，涵盖了专业知识。
总结我科室与 11 月 6 日下午，进行了“发生输血 / 输液反应应急预案演练”活动，此次演练组织了科室护理人员参加。
此次应急预案
情景演练个案设计、情景模拟及整个过程紧凑、严肃、认真、护
士能迅速到位展开应急工作，能进一步提高护士应急能力，起到
了积极的促进作用。
相关部门配合协作好，医生配合默契，合作
性强。
今后会总结经验，改正不足，认真做好应急预案的演练。
评价者：冯枫华日期：2015-11-6。