山东省春季高考护理理论复习指导及巩固练习

《正常人体学基础》第一、二章绪论细胞【考纲要求】一、掌握新陈代谢和兴奋性等生命活动基本特征，理解刺激与反应的关系。

二、掌握内环境、稳态的概念。

三、掌握人体功能活动的调节方式和特点；理解正反馈和负反馈的概念和生理意义。

四、理解主要细胞器的功能和染色体。

五、掌握细胞膜的物质运转功能。

六、掌握静息电位、动作电位的概念，理解其产生原理。

七、了解阈电位、去极化、超极化和复极化的概念、动作电位的传导及特点。

【考点解析】一、生命活力的基本特征生命活动的基本特征，即新陈代谢、兴奋性和生殖。

（一）新陈代谢机体与环境之间进行物质交换和能量转化，以实现自我更新的过程，称为新陈代谢。

新陈代谢包括合成代谢（同化作用）和分解代谢（异化作用）两个方面。

合成代谢是指机体不断从外界摄取营养物质构成自身结构与能量储备的过程；分解代谢是指机体不断分解自身结构释放能量、并将代谢产物排出体外的过程。

新陈代谢是生命最基本的特征，新陈代谢一旦停止，生命也就终结。

在新陈代谢的过程中，生物体内各种物质的合成、分解、转化、利用等，大都是各种生物分子在水溶液中进行的成系列的化学反应。

这些化学反应基本上都是由蛋白质所构成的生物催化剂――酶所催化的，因而又是以复杂的特殊形式表现出这些物理化学规律的。

在生物分子的合成过程中，由于酶和酶催化的物质有高度特异性，因而可以在细胞的同一部分同时进行多个不同的反应又能井井有条、互不干扰，这在一般化学试管里是不能实现的。

所以，生命也是一种物质运动的形式，而且是一种高级的运动形式。

（二）兴奋性1．刺激、反应、兴奋性的概念刺激、反应、兴奋的概念机体生活在一定的环境中，是进行新陈代谢的必要条件，当所处的环境发生某种变化时，机体能主动地作出相应的反应，以适应环境的变化。

例如，环境温度突然降低，皮肤血管就会收缩，皮肤血流量随之减少，皮肤温度降低，机体散热因此而减少。

机体或组织这种在受到有效刺激时发生反应的能力或特性，称为兴奋性。

刺激是能为机体或组织感受的内外环境变化。

刺激的种类很多，可分为物理性刺激，如电、机械、温度、声、光、放射线等；化学性刺激，如酸、碱、药物等；生物性刺激，如细菌、病毒等。

对人类来说，语言、文字、思维、情绪等社会因素等也会形成强烈的心理刺激。

机体或组织接受刺激后发生的变化称为反应。

在一切活组织和机体上，反应有两种表现形式，即兴奋和抑制。

接受刺激后，组织或机体由安静转为活动或活动由弱变强称为兴奋。

接受刺激后，组织或机体活动减弱或变为相对静止称为抑制。

如气温升高，人体散热活动加强（兴奋）。

气温降低，人体散热活动减弱（抑制）。

组织或机体接受刺激后产生兴奋还是抑制取决于刺激的质、量和机体的功能状态。

例如，同样的食物，对于精神愉快和悲伤的人引起的唾液分泌和胃肠运动是不同的。

神经、肌肉、腺体等的兴奋性最高，反应迅速，易于观察，习惯将这些组织称为“可兴奋组织”。

２．刺激与反应的关系刺激必须作用于有兴奋性的组织才能引起反应。

刺激是原因，反应是结果。

刺激作用于组织细胞时，必须有一定的持续时间并达到一定的强度，才能引起反应。

在一定的作用时间下，引起组织发生反应的最小刺激强度，称为阈强度（阈值）。

阈强度的刺激称为阈刺激。

小于阈强度的刺激称为阈下刺激，大于阈强度的刺激称为阈上刺激。

阈值的大小可反映组织兴奋性的高低，阈值越小，说明组织兴奋性越高，阈值越大，组织兴奋性越低。

可见，组织的兴奋性与阈值呈反变关系。

（三）生殖生物体生长发育到一定阶段后，能够产生与自己相似的后代个体，这种功能称为生殖或复制。

二、内环境及其稳态内环境是指细胞赖以生存的细胞外液体环境。

其生理意义是：内环境可为机体细胞提供必要的理化条件，使细胞内的各种酶促反应和生理功能得以正常进行，同时，内环境还为细胞提供营养物质，并接受来自细胞的最终代谢产物。

内环境的各项物理、、化学因素是保持相对稳定的，称为内环境的稳态。

在高等动物中，内环境的稳态是细胞维持正常生理功能的必要条件，也是机体维持正常生命活动的必要条件。

内环境的稳态是细胞、器官维持正常生存和活动的必要条件，各系统、器官的正常活动又能维持内环境的稳态。

一旦机体系统的活动发生严重紊乱，内环境的稳态将难以维持，新陈代谢也将不能正常进行，机体的生命就会受到威胁。

三、人体功能活动的调节方式及特点（一）神经调节机体的许多生理功能是由神经系统的活动来进行调节的。

神经系统通常分为中枢神经系统和周围神经系统两部分。

中枢神经系统包括脊髓和脑，脊髓可分为颈段、胸段、腰段、骶段和尾段5部分，脑分为脑干（延髓、脑桥和中脑）、小脑、间脑和端脑4部分。

周围神经系统根据与中枢的联系部位分为脑神经、脊神经。

若按其分布和功能又可分为躯体神经和内脏神经。

躯体神经分布于体表、骨、关节和骨骼肌；内脏神经则支配内脏、心血管、平滑肌和腺体。

二者都包括传入和传出2种纤维，其内脏神经的传出部分又分为交感神经和副交感神经。

神经系统活动的基本方式是反射，反射活动的结构基础是反射弧。

反射弧由五部分组成，即感受器、传入神经纤维、神经中枢、传出神经纤维和效应器。

感受器是能感受某些刺激而产生兴奋的结构；传入神经纤维可将该兴奋传至相应的神经中枢；中枢是中枢神经系统内调节某一特定生理功能的神经元群；神经中枢对信号进行分析并作出反应，通过传出神经纤维改变效应器的活动。

如果反射弧中任何一个环节中断，反射活动将不能进行。

反射分为非条件反射和条件反射两类。

非条件反射是指生来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射活动，包括防御反射、食物反射、性反射等。

非条件反射无需大脑皮质参与，通过皮质下各级中枢就可完成。

它使人和动物能够初步适应环境，对个体生存具有重要的保护意义。

条件反射是指通过后天学习和训练而形成的反射，是反射活动的高级形式，是人和动物在个体的生活过程中，按照所处的生活条件，在非条件反射的基础上逐步建立起来的，其数量无限，可以建立，也可以消退。

条件反射的中枢在大脑皮质。

神经调节的特点是迅速、准确、持续时间短，是机体最主要的调节方式。

（二）体液调节体液调节主要是指内分泌细胞所分泌的激素，经血液运送到全身各处，对机体的新陈代谢、生长、发育和生殖等功能的调节。

内分泌细胞可集中存在于机体的内分泌腺，如垂体、甲状腺、肾上腺和性腺等；也可分散于机体各处，如消化管粘膜、下丘脑、肾、心等器官。

例如胰岛的B细胞分泌的胰岛素能调节细胞的糖代谢，在维持血糖浓度的稳定中其重要作用。

其次，组织细胞产生的一些化学物质，如CO2、H+、乳酸等，可不经血液运输到机体的其他部位起作用，仅在局部的组织液内扩散，调节附近的组织细胞的功能，这也属于体液调节。

体液调节的特点是缓慢、持久、影响面大。

另外，在整体内许多内分泌细胞本身的活动，还直接或间接的受神经系统的调节。

在这种情况下，体液调节就成了神经调节的一个环节，相当于反射弧上传出途径的一个延长部分或辅助部分。

这种调节方式称神经―体液调节。

因此神经调节和体液调节是密切联系、相辅相称的。

（三）自身调节许多组织细胞自身也能对周围环境变化发生适应性的反应，这种反应是组织细胞本身的生理特性，并不依赖于外来的神经或体液因素的作用，所以称为自身调节。

例如血管壁平滑肌在受到牵拉刺激时，会发生收缩反应。

这种自身调节对于维持组织局部血流量的相对恒定起一定的作用。

自身调节的特点是调节幅度比较小，灵活性比较差，但对生理功能的调节仍有一定意义。

四、正反馈和负反馈的概念及生理意义人体内存在着许多极其精细复杂的自动控制系统，从细胞和分子的水平上对细胞的各种功能进行调节。

任何控制系统都由控制部分和受控部分组成。

控制部分发出信号指示受控部分发生活动，受控部分发出反馈信息反回控制部分，使控制部分根据反馈信息来调整自己的活动，这样的控制系统称为反馈控制系统。

这种由受控部分发出反馈信息影响控制部分活动的调节称反馈调节。

根据反馈信息的作用不同，将反馈分为负反馈和正反馈2种：1．负反馈控制系统负反馈是指反馈信息与控制信息的作用性质相反的反馈。

当一个系统的活动处于某种因素使受控部分的活动增加，这一情况可通过反馈机制传递至控制部分，控制部分经分析后，发出指令使受控部分活动减弱，逐渐恢复到原来的平衡状态。

如果受控部分活动过低，也可通过这种反馈机制使其活动增强，结果也是向原来的平衡状态恢复。

因此，负反馈在维持机体各种生理功能活动的相对稳定中起着重要作用。

例如正常人体的动脉血压是相对稳定的，当动脉血压高于正常时，动脉压力感受器立即将信系通过传入神经反馈到心血管中枢，使心血管中枢的活动发生改变，从而调节心脏和血管的活动，使动脉血压回降。

反之，当动脉血压降低时，通过负反馈控制，使其迅速回升到正常范围。

２．正反馈控制系统正反馈是指反馈信息与控制信息作用一致的反馈。

受控部分发出的反馈信息能加强控制部分的活动，从而使受控部分的活动再加强。

如膀胱内尿液达一定量时，刺激膀胱壁内的感受器，引起排尿反射的过程中，当尿液进入尿道，又可刺激尿道的感受器，产生反馈信息传至排尿中枢，使排尿中枢的活动加强，促进排尿。

可见正反馈的生理意义是使某些生理活动不断加强，迅速完成。

血液凝固、分娩过程中也存在这种调节方式。

五、主要细胞器的功能细胞膜与细胞核之间的部分为细胞质，包括细胞器和基质。

光学显微镜下可见的细胞器有：线粒体、高尔基复合体、中心体等；电子显微镜下还可见到：内质网、核蛋白体、溶酶体、微丝、微管等。

1．线粒体光学显微镜下线粒体呈粗线状或颗粒状结构，在电子显微镜下线粒体是由内、外双层单位膜包围而成的封闭状团块结构。

外膜表面光滑，内膜向内部突出并折叠形成许多嵴。

线粒体内有很多酶，参与营养物质的氧化功能，因此线粒体常被称为细胞的“能量工厂”。

2．核糖体附着在内质网的表面或游离于基质中，是细胞内合成蛋白质的场所。

属非膜相结构。

3．内质网只能在电镜下才可见到。

它是由大小不等的管、囊、泡状互相连接相通的膜相结构。

它的膜与细胞膜、核膜相通。

内质网根据其表面有无核糖体附着分为二类：（1）粗面内质网：表面有核糖体附着，核糖体合成的蛋白质经粗面内质网输送。

（2）滑面内质网：表面无核糖体附着，内含多种酶系，功能非常复杂，与糖、脂类、固醇类激素的合成与分泌有关。

4．高尔基复合体为单位膜组成的网状结构，位于细胞核附近，也称内网器。

它是细胞内的运输和加工系统，对内质网中合成的蛋白质进一步加工、浓缩，形成分泌颗粒。

5．中心体位于细胞核附近，呈颗粒状，由两个中心粒组成。

有复制能力，参与细胞的分裂活动。

属非膜相结构。

6．溶酶体为一层单位膜围成的囊状小体或小泡，内含多种水解酶。

它可消化分解细胞内损坏和衰亡的细胞器，称自溶作用；也可消化分解被细胞吞噬的病原微生物及其细胞碎片，称异溶作用。

可见溶酶体是细胞的“消化器官”。

7．过氧化氢酶体由一层单位膜围成的圆形或卵圆形小体，又称微体。