七叶皂苷对心肺复苏后大鼠脑水肿期脑水通道蛋白4mRNA变化的作用
七叶皂苷钠对脑缺血大鼠MMP-9mRNA及其蛋白表达的影响
七叶皂苷钠对脑缺血大鼠MMP-9mRNA及其蛋白表达的影响基质金属蛋白酶(MMPs)是分解细胞外基质蛋白酶中最重要的一类，在正常组织中表达量极少。
MMP-9是其中一种，可表达于脑皮质、大学生是一个比较特殊的人群，近年我国大学生的体质逐年下降。
据一项数据调查，大学生中75.5%的学生对现有的医疗水平不满意，改善大学生的医疗保健对我国的人才战略有着重要意义，对社会稳定也是非常有意义的。
循证医学在近些年发展迅速，尤其在特殊人群的医疗保健方面，成绩显著，本文笔者将讨论循证医学原理在提高大学生医疗保健水平，借助循证医学在其它方面的应用实践，探索在提高大学生医疗保健水平的作用。
1 循证医学简介循证医学最早是由David Sacket给出比较完整的定义：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究证据。
同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验。
考虑病人的价值和愿望将三者完美地结合，制定出病人的治疗措施。
狭隘的来说循证医学主要是对临床实践的检验，但现在更为广义的理解循证医学是对一切医疗卫生的循证实践。
它可以根据实践的效果随时淘汰那些没有实际效果医疗手段，是医疗更具目的性和更注重实际效果，节省有限的医疗资源和经费。
循证医学是在二十世纪末出现的，它的理论体系为人们解决不断增长的医疗费用提供了途径，另外，对提高医护人员的服务质量，有效管理医疗资源都有重要意义。
经过三十年的发展，循证医学的理论体系发生了明显的变化。
大学生群体庞大，需要的医疗资源和经费不是一个小数，循证医学的发展为解决这个问题提供有效途径[4，5]。
2 循证医学在大学生医疗保健中的具体应用2.1 根据学生体检情况确定检查项目。
临床对疾病的控制或者保健目的，首先必须有一个明确的目标，对患者那一项作为检测目标。
根据学生的病例，体检情况，以及可以接受的费用标准，确定检查项目。
另外，要根据临床实际情况，对一些医学可以论证并提供资料的项目进行检测。
切不可以迎合患者，做出不科学的检测项目。
七叶皂苷钠对高血压脑出血者恢复情况的影响
中华高血压杂志2021 年2 月第29 卷第 2 期Chin J H ypertens，February 2021，Vol. 29 No. 2• 169 ••临床经验交流•七叶皂苷钠对高血压脑出血者恢复情况的影响王海波1,管义祥2.李军2，张强11.南通大学附属海安医院外科IC U，2.神经外科，江苏南通226600摘要：目的观察七叶皂苷钠对高血压脑出血微创术后患者的临床疗效及血清血管紧张素丨11型受体（A T,R)和血清P物质（SP)表达的影响。
方法纳入2016年5月至2018年5月诊治的高血压脑出血患者180例为受试者，随机分为对照组和观察组.每组90例患者，对照组予以常规神经内镜微创手术及术后治疗.观察组在对照组基础上加用七叶皂苷钠治疗，治疗疗程均为4周。
观察两组治疗前及治疗后4周的美国国立卫生研究院卒中量表(N IH S S)评分、格拉斯哥昏迷（G C S)评分、病死率、血清AT, R和S P表达水平，分析患者死亡的危险因素。
结果经治疗后，观察组患者N I H S S评分低于对照组，G C S评分高于对照组，同时，观察组患者AT, R表达水平低于对照组，3?表达水平高于对照组（均户<0_05)。
观察组4周内的病死率低于对照组（7.78%比20.00%.；5<0.05)。
死亡组和存活组组间年龄、出血量、血清A T,R和S P表达水平的差异有统计学意义（均P C0.05)。
多因素logsitic回归分析结果显示，年龄、出血量以及血清AT, R是急性脑出血患者死亡的独立危险因素.S P水平升高和使用七叶皂苷钠是高血压脑出血患者死亡的保护因素（均P<〇. 05)。
结论七叶皂苷钠通过降低血清AT, R、升高血清S P水平，改善神经功能.降低高血压脑出血术后病死率。
关键词：高血压；脑出血；七叶皂苷钠；血管紧张素n i型受体；血清P物质；影响因素高血压颅内出血是神经外科最为常见急危重症之一，占脑卒中的13%〜20%[1]，血肿对周围脑组织挤压 会导致一系列神经系统临床症状，严重者可出现瘫痪甚至死亡，是导致我国老年人非正常死亡的一个主要原因[2]。
三七总皂苷对大鼠肝脏药物代谢酶酶活性、MRNA及蛋白表达的影响
[关键词]三七总皂苷；细胞色素p450；荧光定量pcr技术由五加科植物三七根中有效成分三七总皂苷（panax notoginseng saponins，简称pns）提取物制成的血栓通注射液、注射用粉针血塞通，已广泛应用于临床治疗瘀血阻络、脑血管疾病后遗症、视网膜中央静脉阻塞等疾病[1-2]，与其他药物联合使用也较为常见，如与纳洛酮等药物联合使用用于脑梗死急救[3]。
目前，有关中药注射剂安全性的问题报道日益增多，由药物诱导或抑制细胞色素p450导致的药物间的相互作用日益受到关注，但是有关中药复方及中药复方对cyp450的影响作用的系统研究尚未展开，有关pns对细胞色素p450的影响的研究还不够全面，本实验将从酶活性水平、mrna表达和蛋白质表达3个水平研究pns对p450的多个亚型影响，为完善该药的代谢性相互作用和指导临床合理用药奠定基础。
1 材料1.2 仪器 j-301超高速离心机（avanti 公司）；荧光定量pcr仪（ab公司，real-time pcr system，型号272006169）；victorx 5酶标仪（perkin elmer 2030 multilabel reader）；hh?sy11-ni水浴锅（北京市长风仪器仪表公司）；bs223s电子天平（sartorius公司）；mhd10d003离心机（beckman公司）。
2 方法2.1 给药方法大鼠随机分为9组，每组8只，第1～5组为5个阳性对照组；第1组是大鼠肝脏cyp1a1的阳性诱导药3-甲基胆蒽组，腹腔注射3-甲基胆蒽50 mg?kg-1?d-1，每日给药1次，连续3 d；第2组是cyp1a2的阳性诱导药β-萘黄酮组，腹腔注射β-萘黄酮40 mg?kg-1?d-1，每日给药1次，连续7 d；第3组是cyp2b的阳性诱导药苯巴比妥组，腹腔注射苯巴比妥50 mg?kg-1?d-1，每日给药1次，连续3 d；第4组是cyp2e1的阳性诱导药乙醇组，腹腔注射35%乙醇1 250 mg?kg-1?d-1，每日给药1次，连续7 d；第5组是cyp3a的阳性诱导药地塞米松组，腹腔注射地塞米松 37.5 mg?kg-1?d-1，每日给药1次，连续7 d。
β-七叶皂苷钠对大鼠脑出血模型脑水肿治疗作用的超微结构研究
β-七叶皂苷钠对大鼠脑出血模型脑水肿治疗作用的超微结构研究胡璘媛;樊永平;孙异临;赵性泉【期刊名称】《电子显微学报》【年(卷),期】2008(027)003【摘要】目的:研究β-七叶皂苷钠对大鼠脑出血后脑水肿的影响.方法:用立体定位法采用新鲜自体血注入大鼠尾状核建立脑出血模型,将实验大鼠随机分为治疗组和对照组;治疗组分别于术后1 h、3 h、6 h和24 h经尾静脉注射七叶皂苷钠(2.5 mg/kg);对照组于相应时间点尾静脉注射生理盐水.治疗组连续用药3天(1次,天),对照组注射生理盐水(1次/天).评估大鼠治疗前及治疗后的行为学改变、测定脑含水量和电镜下检查血肿周边脑组织细胞的超微结构改变.结果:治疗组脑含水量明显低于对照组(P<0.05),各治疗组间相比差异无显著性(P>0.05).用药3天后治疗组与对照组相比行为学评分有统计学意义(P<0.05);治疗组各组间比较无显著性差异(P>0.05).电镜观察显示治疗组血肿周围脑组织内星形细胞足突水肿较生理盐水对照组有所减轻;4个治疗组之间相比,出血后1h治疗组脑水肿的效果最佳.结论:β-七叶皂苷钠对脑出血后早期脑水肿有一定的治疗作用.【总页数】5页(P212-216)【作者】胡璘媛;樊永平;孙异临;赵性泉【作者单位】首都医科大学附属北京天坛医院,北京100050;首都医科大学附属北京天坛医院,北京100050;首都医科大学附属北京天坛医院,北京100050;首都医科大学附属北京天坛医院,北京100050【正文语种】中文【中图分类】R743;R282;R361+.3【相关文献】1.七叶皂苷钠联合盐酸赖氨酸对脑出血大鼠脑水肿及MMP-9表达的影响 [J], 李红琴;曹利民;王竞男;王建龙2.七叶皂苷钠抗大鼠脑出血后脑水肿作用及其机制 [J], 谢晓利;刘云会;薛一雪3.凝血酶抑制剂 nexin-1尾状核注射对大鼠脑出血后脑水肿的治疗作用 [J], 贾文志;赵金超;武海龙;李鹏;赵凤鸣;姚志刚;孙晓立4.七叶皂苷钠对脑出血大鼠脑水肿的影响及其机制探讨 [J], 杜庆伟5.β-七叶皂苷钠对大鼠脑出血后脑水肿及脑内精氨酸加压素含量的影响 [J], 陈旭;郑惠民;由振东;孙学军;王成海;路长林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
七叶皂苷对心肺复苏后大鼠脑水肿期脑水通道蛋白4 mRNA变化的作用
七叶皂苷对心肺复苏后大鼠脑水肿期脑水通道蛋白4 mRNA变化的作用陈俊;陈寿权;李章平;王万铁【期刊名称】《中国中西医结合急救杂志》【年(卷),期】2007(014)004【摘要】目的:观察大鼠心肺复苏后脑水肿期大脑皮质水通道蛋白4(AQP4)mRNA 表达的变化及七叶皂苷的治疗作用.方法:采用窒息法制备心搏骤停大鼠模型,制备成功后进行相应复苏(复苏组);达到自主循环恢复(ROSC)标准后,药物组即刻经颈动脉插管推注七叶皂苷(药物组);对照组除不进行窒息/复苏外,其余操作同复苏组.于ROSC后0.5、3、6和12 h用干/湿比重法测定各组脑组织含水量;用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定各组大脑皮质AQP4 mRNA变化.结果:复苏组ROSC后AQP4 mRNA表达随脑组织含水量的增加而上升,与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01),且两者呈正直线相关(r=0.681,P＜0.01);药物组脑组织含水量和AQP4 mRNA表达在ROSC后0.5 h和3 h显著增高(P＜0.05或P＜0.01),但在6 h和12 h明显回落,与对照组比较差异均无显著性(P均＞0.05).结论:心肺复苏后脑水肿的发生与AQP4 mRNA表达上调有关;七叶皂苷具有减轻复苏后脑水肿、调节AQP4 mRNA表达的作用,可能是其抗脑水肿作用的机制之一.【总页数】5页(P245-249)【作者】陈俊;陈寿权;李章平;王万铁【作者单位】温州医学院附属第一医院急诊科,浙江,温州,325000;温州医学院附属第一医院急诊科,浙江,温州,325000;温州医学院附属第一医院急诊科,浙江,温州,325000;温州医学院病理生理教研室,浙江,温州,325000【正文语种】中文【中图分类】R285.5;Q344.13【相关文献】1.艾芬地尔对大鼠心肺复苏后脑组织含水量和水通道蛋白-4表达的影响 [J], 肖盐;刘励军;周保纯;郭梅凤2.大鼠心肺复苏后脑组织含水量和水通道蛋白-4的动态变化及其相关性研究 [J], 郭梅凤;刘励军;徐信发;周保纯3.大鼠心肺复苏后脑水通道蛋白-4表达变化与脑水肿的关系 [J], 刘雪兰;黄亮;曹春水;李增攀;方建江4.大鼠全脑照射后早期海马水通道蛋白4mRNA水平的变化 [J], 丁维军;梁晓东;于长辉;朱敏5.大鼠心肺复苏后脑水肿的变化及肾上腺素对脑水肿的影响 [J], 王姗姗;陈寿权;李章平;王卫;王万铁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
应用MRI观察β—七叶皂甙钠对大鼠脑出血后脑水肿的治疗应用
应用MRI观察β—七叶皂甙钠对大鼠脑出血后脑水肿的治疗
应用
陈旭;郑惠民
【期刊名称】《中华老年心脑血管病杂志》
【年(卷),期】1999(001)001
【摘要】目的：观察β-七叶皂甙钠对大鼠脑出血后脑水肿的治疗作用。
方法：大鼠尾壳核注射胶原酶造成脑出血模型。
用磁共振显像（MRI）观察β-七叶皂甙钠治疗组和对照组脑出血后脑水肿的动态变化。
结果：治疗组血肿区，水肿区的吸收率显著高于对照组；在72h时，血肿区的T1、T2信号值与对照组的T1、T2信号值比较差异有显著性意义；治疗组除超急性期外，其余各期均提前，结论：β-七叶皂甙钠对大鼠脑出血后脑水肿有明显治疗作用。
【总页数】3页(P50-52)
【作者】陈旭;郑惠民
【作者单位】第二军医大学长海医院神经内科，上海200433;第二军医大学长海医院神经内科，上海200433
【正文语种】中文
【中图分类】R743.34
【相关文献】
1.应用无创脑水肿动态监护仪观察血府逐瘀汤治疗急性脑出血后脑水肿的临床研究[J], 熊震;黄宇星;李成勋;姚源;袁苹;刘颖;邓莉莎
2.去铁敏治疗大鼠脑出血后脑水肿的疗效观察 [J], 李敬波;金露;闻树群;黄鉴政
3.应用MRI观察β-七叶皂甙钠对大鼠脑出血后脑水肿的治疗作用 [J], 陈旭;郑惠民
4.β-七叶皂甙钠与丹参联用治疗胶质瘤术后脑水肿的疗效观察 [J], 佟建洲;潘勤;佟中豪;李连进;贺建辉;范经世;贾振岭;甘宁
5.七叶皂甙钠合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的动态疗效观察 [J], 刘俊琼;魏丹;杨敬萍
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β-七叶皂甙钠对大鼠缺血性脑水肿及水通道蛋白4表达的影响
β-七叶皂甙钠对大鼠缺血性脑水肿及水通道蛋白4表达的影响鹿寒冰;李晓宾;董瑞国;李传玲【期刊名称】《中国脑血管病杂志》【年(卷),期】2009(6)6【摘要】目的研究β - 七叶皂甙钠对大鼠脑梗死后脑水肿及水通道蛋白4(AQP4)表达的影响. 方法取SD雄性大鼠150只,体质量240～300 g.随机分为β - 七叶皂甙钠治疗组60只,对照组60只,假手术组30只.各组大鼠又按缺血时间不同(6 h和1、3、5、7 d)分为5个亚组,其中治疗组和对照组每亚组各12只,假手术组每亚组6只.用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型,向治疗组大鼠腹腔注射β - 七叶皂甙钠(5 mg·kg-1·d-1),对照组及假手术组在相应时间点注射等量等渗盐水.于造模后6 h和1、3、5、7 d断头取脑.采用干湿重法观察脑水肿的动态变化,通过HE染色观察脑梗死区的病理学变化,应用免疫组化方法检测脑组织AQP4的表达. 结果① 脑梗死后6 h,病变侧大脑半球脑含水量开始增多,至3 d时达高峰,以后逐渐下降,7 d 时仍高于假手术组.治疗组及对照组脑含水量组内不同时间点比较差异均有统计学意义(F=30.704,F=36.703,均P<0.01);各时间点治疗组及对照组梗死侧大脑半球脑含水量均明显高于假手术组(均P<0.01),治疗组均低于对照组(P <0.05～0.01).②脑梗死后6 h,梗死侧AQP4表达水平即增高,3 d时达高峰,以后逐渐下降,7 d时仍高于假手术组;治疗组和对照组各组内各时间点比较差异均有统计学意义(F=20.878,F=28.489,均P<0.01).治疗组及对照组各时间点AQP4的表达均高于假手术组(均P<0.01),治疗组AQP4的表达均明显低于对照组(P<0.05～0.01).AQP4表达水平与脑含水量呈正相关(r=0.972, P<0.001). 结论β - 七叶皂甙钠能明显减轻脑梗死后脑水肿及降低AQP4的表达,β - 七叶皂甙钠可能通过抑制AQP4的表达而减轻脑水肿.【总页数】6页(P298-303)【作者】鹿寒冰;李晓宾;董瑞国;李传玲【作者单位】221009,徐州市中心医院神经内科;221009,徐州市中心医院神经内科;徐州医学院附属医院神经内科;221009,徐州市中心医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743;R363【相关文献】1.水通道结合膜蛋白-4在大鼠缺血性脑水肿中的表达变化 [J], 彭雪华;孙善全2.β-七叶皂甙钠对脊髓损伤大鼠脊髓组织水通道蛋白4与水通道蛋白9表达的影响 [J], 陈勇;赤仁杰3.亚低温对大鼠缺血性脑水肿及水通道蛋白AQP4表达的影响 [J], 阎蕾;董瑞国;曾因明;耿德勤4.七氟醚与大鼠缺血性脑水肿脑组织内水通道蛋白4表达的影响 [J], 陈文斌;林思永;冯作炫5.β-七叶皂甙钠对脑缺血小鼠脑组织白介素-1β、水通道蛋白-4表达及脑梗死体积和脑水肿的影响 [J], 沙杜鹃;李启明;李瑾;朱震寒;张均因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三七总皂甙对颅脑外伤后脑水肿的治疗作用及机理的实验研究
三七总皂甙对颅脑外伤后脑水肿的治疗作用及机理的实验研究立论依据颅脑外伤患者在神经外科中占较大的比例，其中部分患者，特别是重度损伤的患者，治疗效果较差，并遗留有不同程度的后遗症，给家人及社会带来很大的负担。
其中对颅脑外伤患者病情及预后影响较大的一个因素就是脑水肿，它可导致患者颅内压升高，严重者甚至形成脑疝而危及生命。
因此对脑水肿的治疗，是颅脑外伤治疗的一个关键。
颅脑外伤是脑水肿的常见原因，脑水肿主要变化为脑实质内液体成分增加，引起脑体积增大，是颅脑外伤后继发性脑损害的重要组成部分。
外伤性脑水肿的发生机制十分复杂，主要与外伤导致了神经元过度去极化、离子稳态的失衡、血管通透性增加、离子转运变化、膜泵功能丧失、细胞内钙积聚、兴奋性氨基酸释放、自由基产生、脂质过氧化等不同的病理生理过程有关。
目前对于颅脑外伤后脑水肿的药物治疗主要局限于甘露醇、甘油果糖、速尿等，这些药物有一定的副作用，如肾功能损害、水电解质紊乱，而且对一些严重脑外伤后顽固的脑水肿，治疗效果有限。
因此，探讨中西医结合的方法来治疗脑水肿是很有必要的。
三七总皂甙含人参皂甙Rb1、人参皂甙Rg1和三七皂甙R1，多用于缺血性脑损伤的治疗中，其保护作用可能与下列因素有关：(1)钙通道阻断作用：抑制胞外钙内流和胞内钙释放来防止细胞内钙离子超载，抑制各种来源激动钙离子所致的平滑肌收缩；(2)抗自由基作用：三七总皂甙能使脑组织中及血浆中丙二醛(MDA)显著减少，超氧化物歧化酶(SOD)活性升高，对黄嘌呤氧化酶(XOD)氧化黄嘌呤产生的氧自由基具有清除作用；(3)三七总皂甙能抑制血小板聚集,改善梗死区的血液供应；(4)具有直接扩张脑血管作用，对缺血、缺氧引起的脑血管缩舒功能障碍有良好的改善作用。
根据以上三七总皂甙的作用和外伤性脑水肿发生的机制分析，三七总皂甙对颅脑外伤后脑水肿会产生一定的影响，但这方面的研究目前国内外仍较少报道。
本研究通过建立颅脑外伤的动物模型，通过对照组比较来研究三七总皂甙对外伤性脑水肿的治疗作用。
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论 著 ・
七 叶皂 苷 对 心 肺 复 苏 后 大 鼠脑水 肿期 脑 水 通 道 蛋 白 ４ｍＲＮＡ 变化 的作 用
陈
（． 州 医 学 院 附 属 第 一 医 院 急 诊科 ， 江 １温 浙
俊 陈寿权 李 章平 王 万铁 ， ， ，
温 州 ３ ５ ０ ； ２ 温 州 医 学 院 病 理 生理 教 研 室 ， 江 ２ ０ ０ ． 浙 温州 ３ ５ ０ ） ２ ００
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中 国 中西 医 结 合 急救 杂 志 ２ ０ ０ ７年 ７ 第 １ 月 ４卷 第 ４ 期
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中 图 分 类 号 ： ８。 ； ４． ３ Ｒ２ ５ ５ Ｑ３ ４ １ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ０ ８ ９ ９ （ ０ ７ ０ —０ ４ — ４ １ ０ — ６ １２ ０ ）４ ２ ５ ０
Ｃ ａ ｇ ｆｂａｎａ ｕｐ ｒｎ一４ｍＲ Ａ ｅｐ ｅｓ ｎａ ｄｅｆｃ ｏ ｅｃ （ 叶 皂 苷 ）ｔｅｔ ｎ ｕ ｉｇｃｒｂａ ｈ ｎ ｅｏ ｒｉ ｑ ａ ｏｉ Ｎ ｘ ｒｓｉ ｎ ｆｅｔ ｆａｓｉ 七 ｏ ｎ ｒａｍｅ ｔ ｒｎ ｅｅ ｒｌ ｄ
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【 要 】 目的 ： 察 大 鼠心 肺 复 苏 后 脑 水 肿 期 大 脑 皮 质 水 通 道 蛋 白 ４ＡＱ ４ ｍＲ 摘 观 （ Ｐ ） ＮＡ 表 达 的 变 化 及 七 叶皂 苷 的治 疗 作 用 。 法 ： 用 窒 息 法 制 备 心 搏 骤 停 大 鼠 模 型 ， 备 成 功 后 进 行 相 应 复 苏 （ 苏组 ）达 到 自主循 环恢 方 采 制 复 ； 复 （ ＯＳ ） 准后 ， 物 组 即 刻经 颈 动 脉 插 管 推 注 七 叶皂 苷 （ 物 组 ） 对 照 组 除不 进 行 窒息 ／ 苏 外 ， 余 操 作 Ｒ Ｃ标 药 药 ； 复 其 同复 苏 组 。于 Ｒ Ｃ后 ０ ５ ３ ６ １ ＯＳ ． 、 、 和 ２ｈ用 干 ／ 比重 法测 定各 组 脑 组 织 含 水 量 ； 半 定 量 逆 转 录 一 湿 用 聚合 酶 链 反 应 （ Ｔ— Ｃ 测 定 各 组 大 脑 皮 质 ＡＱＰ ＮＡ 变 化 。 果 ： 苏 组 Ｒ Ｃ后 Ａ ４ Ｒ Ｐ Ｒ） ４ｍＲ 结 复 ＯＳ ＱＰ ｍＲＮ 表 达 随脑 组 织 含 水 Ａ 量 的增 加 而 上 升 ， 对 照 组 比较 差 异 均 有 显 著 性 （ Ｏ ０ 与 Ｐ＜ ． ５或 Ｐ＜ Ｏ ０ ）且 两者 呈 正 直 线 相 关 （一 ０ ６ １Ｐ＜ ．１ ， ｒ ．８ ， ０ ０ ） 药 物 组 脑 组 织 含 水 量 和 ＡＱＰ ＮＡ 表 达 在 Ｒ Ｃ后 ０ ５ｈ和 ３ｈ显 著 增 高 ＜Ｏ ０ 或 尸＜Ｏ Ｏ ） ． １； ４ｍＲ ＯＳ ． ．５ ．１， 但 在 ６ｈ和 １ ２ｈ明显 回落 ， 与对 照 组 比较 差 异 均 无 显 著 性 （ 均 ＞ ０ ０ ） 结 论 ： 肺 复 苏 后 脑 水 肿 的发 生 与 Ｐ ．５。 心 Ａ ４ｍＲ ＱＰ ＮＡ 表 达 上 调 有关 ； 叶皂 苷 具 有 减 轻 复 苏 后 脑 水 肿 、 节 ＡＱ ４ｍＲ 七 调 Ｐ ＮＡ 表 达 的作 用 ， 可能 是 其 抗 脑 水 肿 作 用 的 机制 之一 。 【 键 词 】 心 肺 复 苏 ； 水 肿 ； 通 道 蛋 白 ４七 叶皂 苷 关 脑 水 ；