(完整版)心脏康复的三期运动康复计划,值得收藏
心功能不全患者的心脏康复训练计划
心功能不全患者的心脏康复训练计划心功能不全是一种心脏疾病，它使患者的心脏无法正常地泵血和供氧。
与此同时，心功能不全还可能导致体力下降、容易疲劳以及呼吸困难等一系列不适感。
为了改善这些症状，并提高患者的生活质量，心脏康复训练计划被广泛应用于心功能不全患者的治疗中。
一、了解心脏康复训练计划心脏康复训练计划是一种个体化的、多学科参与的康复策略，旨在通过有节奏的锻炼、教育和行为变化来恢复和改善心功能不全患者的身体功能、精神状态和社交支持系统。
它包括监督锻炼、营养指导、药物管理以及心理和社会支持等方面的内容。
二、合理安排锻炼计划1. 制定个性化计划：根据患者的年龄、身体状况和反馈信息制定个性化的锻炼计划。
需要注意的是，在开始任何新训练方案之前，请确保患者已经进行了全面的评估。
2. 逐步增加锻炼强度：初始阶段，训练应以低至中等强度进行，例如快走、轻量级体操等。
然后根据患者的反应逐渐增加锻炼的时间和强度。
3. 多样化的训练方式：除了有氧运动，如步行、骑车或游泳外，还可以添加一些力量训练和平衡练习。
这些练习有助于改善心肺功能、增强肌肉力量和灵活性。
4. 监测心率和血压：在进行任何锻炼时都要密切监测患者的心率和血压。
心率应保持在目标区域内，通常为最大心率的60%至85%之间。
三、营养指导1. 体重控制：心脏康复训练计划需要注重患者的体重管理。
合理的饮食安排可以帮助患者减少过重对心脏负担，保持健康的身体质量指数（BMI）。
2. 限制钠摄入：由于钠过多会导致水潴留和血浆容量增加，心脏负荷加重，因此在饮食中应限制钠的摄入。
建议减少加工食品、罐头食品和熟食的摄入。
3. 增加水果和蔬菜的摄入：水果和蔬菜富含维生素、矿物质和纤维，对心脏健康至关重要。
建议每天摄入5份以上的水果和蔬菜。
4. 摄取适当的纤维：高纤维饮食有助于控制胆固醇并保持消化系统正常运作。
推荐增加全谷物、豆类、坚果和种子等高纤维食物的摄入。
四、管理药物1. 遵循医嘱正确用药：患者需要按照医生或药师的指示正确使用所有处方药物，并定期进行复查以监测治疗效果。
心脏病患者康复指南
心脏病患者康复指南心脏病是一种严重威胁人类健康的疾病，给患者的生活质量带来很大影响。
心脏病患者在经过治疗后，康复过程至关重要。
本指南旨在为心脏病患者提供专业的康复建议，帮助患者在康复过程中减少病发风险，提高生活质量。
一、康复分期心脏病康复过程可分为三个阶段：急性期、稳定期和维持期。
1. 急性期：患者在出院后的头几周内，需要充分休息，遵医嘱进行药物治疗和康复锻炼。
2. 稳定期：患者在经过急性期后，病情稳定，可以逐渐增加康复锻炼的强度和种类。
3. 维持期：患者在康复过程中，保持良好的生活惯和锻炼惯，预防心脏病复发。
二、康复建议1. 生活方式调整1. 饮食：心脏病患者应遵循低脂、低盐、高纤维的饮食原则，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，减少油腻、高热量食物的摄入。
2. 运动：根据患者的病情，制定合适的运动计划。
稳定期后，患者可进行散步、慢跑、游泳等有氧运动，每周保持3-5次，每次30-60分钟。
3. 戒烟限酒：戒烟限酒对心脏病的康复非常重要。
烟草中的尼古丁和酒精都会对心脏造成损害，增加心脏病发作的风险。
4. 控制体重：过度肥胖会增加心脏负担，患者应通过合理饮食和运动，将体重控制在正常范围内。
2. 药物治疗患者应遵医嘱，按时按量服用药物。
常见的药物治疗包括：- 降压药：控制血压，预防心血管疾病。
- 降脂药：降低血脂，减轻心脏负担。
- 抗血小板药：预防血栓形成，降低心肌梗死风险。
- 心脏受体阻滞剂：改善心律失常，预防心绞痛。
3. 心理康复心脏病患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题，影响康复进程。
患者可通过以下方式进行心理调适：- 建立良好的家庭和社会支持：家人的关心和支持对患者的心理康复非常重要。
- 参加心理辅导：通过专业心理医生的辅导，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
- 培养兴趣爱好：患者可适当参与一些轻松的兴趣爱好，如绘画、音乐、阅读等，以缓解心理压力。
三、复查与随访患者在康复过程中，应定期到医院进行复查，监测病情变化。
心脏康复运动方案
心脏康复运动方案
心脏康复运动方案包括七个步骤，这些步骤旨在通过科学的方法进行心脏康复运动。
以下是这七个步骤的详细说明：
1. 呼吸及咳嗽运动：卧床时进行主动或有协助的四肢运动，如自己进餐、自行在床上洗脸、洗手和用便盆。
此外，还要升高床头坐起、在医护人员的协助下尝试静坐15~30分钟，每日进行2~3次。
2. 床上坐起运动：在床上坐起，自己在床上擦拭身体，自己梳头、剃须，自己进行短时间阅读，每日进行15~30分钟，每日2~3次。
3. 热身运动：慢走30米，然后进行拉伸，自行做起，尝试自行到洗手间。
4. 原地踏步与拉伸：原地踏步二十次左右，然后进行拉伸，自行上厕所。
5. 增加步行距离：每日两次热身运动，步行距离增至150米，尝试登楼梯几步。
6. 增加步行距离与登楼梯：每日两次热身运动，步行200米左右，上半层楼梯。
7. 维持步行与登楼梯：同上。
以上方法仅供参考，各位患者要根据自身情况考虑，听从医生的指导，量力而行。
心态要放好，不要急躁，恢复是个缓慢的过程，饮食上注意清淡。
此外，散步对心脏病患者来说是最安全、和缓的运动。
建议以呼吸频
率略微上升，但仍能与别人交谈为度。
运动要循序渐进，逐渐增加散步时间，从每天10分钟开始，在4~6周内增加到30分钟。
椭圆机和划船机也是适合心脏病患者康复期间练习的运动工具。
请注意，以上信息仅供参考。
具体的运动方案应根据个人的健康状况和医生的建议来确定。
如有任何疑问或不适，请及时咨询医生。
(完整版)心肺康复
心脏康复想以冠心病为例，肺康复以Copd慢性阻塞性肺病为例冠心病康复治疗一般分为三个阶段:急性（住院）阶段、恢复(门诊)阶段和社区（家庭)康复阶段。
有时可省略第二阶段。
1、第一阶段：急性（住院)阶段康复时间:一般在心肌梗塞后2~4天及冠状动脉旁路手术后1 天开始.（3周内）主要内容：是早期活动和早期离床，并控制活动强度在低水平，即大约为1～2代谢当量Mets （1Mets=3.5O2/kg/min)（床边活动：个人生活、进食、床边大小便、简单的上下肢被动和主动练习及床边椅坐位等）注意事项：任何时候心率都不低于50次/分或高于是120次/分,同时不应出现任何不适症状。
康复程序：2、第二阶段：恢复（门诊）阶段康复时间：一般为病后3个月内主要内容：二级梯负荷康复医疗方法3、第三阶段：社区（家庭）康复阶段康复时间:病后3个月或以上康复目的：改变生活方式,逐步恢复正常的生活和工作运动处方：1）处方前先进行心电运动试验：2)选择运动方式：有氧运动：行走、慢跑、功率车、太极拳等常用的心功能评定方法包括对体力活动的主观感觉分级(如心脏功能分级、自觉用力程度分级)、超声心动图、心脏负荷试验(如心电运动试验、超声心动图运动试验、核素运动试验、6分钟步行试验）等。
心脏负荷试验中最常用的是心电运动试验一般是通过做递增负荷试验配合生理指标加上主观感觉疲劳量表来确定心电运动试验的种类：1、按所用设备分为：跑台、功率自行车、台阶等。
2、按终止试验的运动强度分为：极量运动试验、亚极量运动试验、症状限制运动试验、低水平运动试验.3、按试验方案分类:单级运动试验、多级运动试验。
运动量由运动强度、时间、频率组成运动强度指标：50%~70%VO2max或低于8Mets或70～85%Hrmax（靶心率）运动时间：一般30分钟左右，其中达到靶心率的时间不少于10～15分钟运动频度：一般隔天1次或每天1次，间隔时间不应超过3~4天。
4）运动程序：准备活动、训练运动、结束运动最大心率如果无法做实验测得,也可估算210-年龄患者评估营养咨询戒烟限酒控制体重运动治疗控制血压调节血脂控制血糖心理咨询除了运动方法，以上也都包含在心脏康复的内容中肺康复的机理1.提高机体能量储备，改善或维持体力，增强运动耐力.(外周效应）2。
心脏康复心脏康复计划及运动指导
心脏康复心脏康复计划及运动指导近年来，心脏疾病的发病率日益增高，对于心脏病患者来说，心脏康复计划及运动指导是重要的康复措施之一。
本文将介绍心脏康复计划的重要性以及如何进行有效的心脏康复运动。
一、心脏康复计划的重要性心脏康复计划对于心脏病患者的康复非常重要。
首先，心脏康复计划可以帮助患者恢复心脏功能，提高心脏的耐受力，减少心脏疾病的风险。
其次，心脏康复计划可以改善患者的生活质量，增强心理健康，减轻心脏病带来的心理压力。
最后，心脏康复计划可以帮助患者建立长期的健康生活方式，预防心脏疾病的再次发作。
二、心脏康复计划的内容心脏康复计划的内容包括运动训练、心理支持、营养指导和药物管理等方面。
1. 运动训练运动训练是心脏康复计划的核心内容。
患者可以根据自身的情况选取适合的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
运动的强度应该逐渐增加，持续时间应该适中，通常每周进行3-5次，每次30-60分钟。
运动训练不仅可以改善心脏功能，还可以控制体重、降低血压、调节血脂和血糖水平，提高身体的代谢水平。
2. 心理支持心脏病患者常常面临诸多心理问题，如焦虑、抑郁、自卑等。
心脏康复计划应该提供心理支持，帮助患者调整情绪，增强自信心。
心理支持可以通过与专业的心理咨询师交流，参加康复团体活动，与志同道合的患者交流等方式实现。
3. 营养指导患者在康复过程中，应该注意合理的饮食习惯。
心脏康复计划可以提供患者营养指导，包括合理的膳食结构、适量的饮水以及低盐、低脂的食物选择。
患者还应该避免吸烟、限制咖啡因及酒精摄入。
4. 药物管理药物管理在心脏康复计划中同样非常重要。
患者应该严格遵守医生的药物处方，按时、按量服药。
同时，患者还应该了解药物的副作用及注意事项，并随时向医生汇报用药情况。
三、心脏康复运动的指导原则心脏康复运动需要根据患者的体力状况和心脏病类型进行指导。
下面是一些心脏康复运动的指导原则：1. 评估体力状况：在开始进行心脏康复运动之前，患者应该接受体力评估，以确定适合的运动强度和频率。
心脏康复锻炼的方法
心脏康复锻炼的方法及保健济南军区总医院姜冠华世界卫生组织( WHO) 将心脏康复锻炼定义为:尽可能确保心脏病患者拥有良好的身体、精神、社会生活状况所必须的行动总与〔1〕。
心脏康复锻炼的目的就是〔2〕: ( 1) 调整身体与精神的不适应, 使之早日康复出院。
( 2) 预防疾病再复发。
( 3) 提高生活质量。
心脏康复锻炼主要包括: 运动疗法, 冠心病危险因素的预防, 饮食、服药、日常生活指导及心理护理等。
参与此工作的有医生、护士、体疗师、营养师、药剂师、临检技师与心理医生等, 但接触患者最多与任务最重的就是护急性心肌梗塞患者的康复锻炼〔1～6〕对于急性心肌梗塞患者的康复锻炼与护理, 应分为急性期、恢复期与维持期 3 部分进行。
1、 1 急性期急性期就是指从心肌梗塞发作被送入CCU 开始, 直到出院为止。
此期间护理要点主要有: ( 1) 介绍心脏康复锻炼的重要性, 同患者建立信任关系。
( 2) 告之心肌梗塞发生的原因、症状与使用药物的剂量及效果。
( 3) 急性期的康复锻炼由于可发生心肌再梗塞与心功能不全, 因而要慎重。
锻炼最好在床边进行, 并护士指导患者掌握自我管理的方法。
住院后 2～3 w 内尽量鼓励患者下床活动, 给予适当运动负荷锻炼, 但必须有医生、护士与临床检验技师参加。
运动负荷试验时, 要观察以下 5 个项目。
( 1) 自觉症状方面, 有无胸痛、呼吸困难、眩晕发生。
( 2) 心率, 不超过 120 次/min 或不超过以前心率 40 次/min。
( 3) 收缩期血压,血压上升不大于3、 99 kPa 以上或不降低1、 33kPa 以上。
( 4) 心电图, ST 段降低小于0、 2 mv 或心肌梗塞部位 ST 段无显著上升。
( 5) 无严重心律失常。
运动负荷时心电图变化由医生观察, 但不论患者有无自觉症状都应行心电图监测。
护理工作的重点就是观察患者有无胸痛、心慌、呼吸困难、出冷汗与疲劳等。
有上述症状应立即停止运动, 并作12导联心电图。
心脏康复运动处方1
运动量 Kcal/min=[METs×3.5ml/（kg.min)×体重（kg）÷1000]×5，或者 MET.hours/week
进阶：先增加单次训练时间和频率，再增加训练强度。每 3-9sessions/1-3 周调整一次。抗阻进阶：上肢 1-2Kg/周，下肢 3-5Kg/周。
抗组训练：开始于有氧训练后 3 周、MI 后 5 周、CABG 后 8 周。8-10 组肌群动作，每组 10-15 次，组间休息 2-3min，同一肌群训练间歇≥48h。避免 Valsalva
单位
科室
心脏康复运动处方
姓名： 病区： 诊断：
性别：
年龄：
床位号：
风险分层：
发病日期： 住院号：
康复日期：
功能评定
6MWD □
心电 平板 □
CPET □
时XHR/METS/WATT： ATHR/METS/WATT： RPEmax/AT： 10RM/15RM：
RM
参数
频率 强度 时间 方式 运动量 进阶
热身
运动处方 有氧运动
抗阻运动
冷却
备注
强度：有氧训练：I 期康复 THR≤HRrest+20bpm（MI）/30bpm(手术) ，RPE 11-13；II 期康复 THR=（HRmax/peak-HRrest）×期望强度%+HRrest，RPE 11-13。
抗阻训练：40-50%1-RM 起始
医师：
治疗师：
制定日期：
/
□
心梗后的心脏康复计划
心梗后的心脏康复计划心脏康复是一种结合体力和情感治疗的综合疗法，可以帮助心脏患者恢复生命质量和健康状态。
对于心梗患者，康复计划非常重要，可以帮助恢复心脏功能、预防再发心梗和提高生存率。
本文将介绍心梗后的心脏康复计划，包括运动、饮食、药物以及心理治疗等方面。
一、运动计划心脏康复计划中的运动计划包括有氧运动和力量训练两个方面。
有氧运动可以帮助患者提高心脏和肺功能、增强免疫力、调整血脂和代谢，适当运动可以帮助患者缓解焦虑和抑郁等情绪问题；力量训练可以帮助患者加强肌肉力量，提高身体代谢率，同时还可以帮助患者控制血糖。
刚开始的时候，患者需要根据自身情况逐渐增加运动量，通常建议每周进行3-5次有氧运动，每次持续30分钟以上。
二、饮食计划心梗患者在饮食方面应该控制摄入脂肪和盐的量，加强膳食纤维的摄入，适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入量。
患者每天需要摄入适量的低脂肪、低胆固醇和低钠盐食物，同时应该控制摄入甜食和饮料。
意识到饮食的重要性对于心脏康复有着重要的作用。
三、药物管理药物管理是心梗后康复计划的重要组成部分之一。
患者应该按照医生的建议按时服用各种药物，如抗凝剂、血管扩张剂、降压药等等。
患者应该定期复查，随时听从医生的建议和指导，调整药物剂量和治疗方案，以确保保证综合治疗效果。
四、心理治疗心理治疗也是心脏康复计划的重要组成部分之一。
心脏疾病带来的焦虑、抑郁等情绪问题对身体和心理都有负面的影响，建立健康的心理状态和积极面对疾病是恢复身体功能的重要步骤之一。
在心理治疗方面，可以尝试关注自我、放松技术训练、语言和沟通技巧等等，从内心中获得愉悦和安慰。
总之，心梗后的康复计划是一个综合性过程，需要综合运用运动、饮食、药物以及心理治疗等多个方面。
刚开始的时候，患者应该按医生的建议逐渐增加运动量，控制饮食摄入，按时服用各种药物，并适当进行心理治疗。
患者应该保持积极、乐观的心态，充分利用康复计划的帮助，最终实现身体和心理的全面康复。
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心脏康复的三期运动康复计划，值得收藏！
上周，我们讲过什么是冠心病，冠心病的治疗以及心脏康复的大概内容。
这周，我们详细讲解一下心脏康复的三期康复内容。
心脏康复包含了五大处方：运动处方、药物处方、营养处方、心理处方以及戒烟限酒处方，其中，运动处方最为重要。
且分为三个阶段，即：院内康复期、院外早期康复或门诊康复期以及院外长期康复期。
其中二期康复计划也是最为重要的。
第1期：院内康复期
院内康复期，在患者入院后脱离急性危险期之后即开始实施，其目的是帮助患者恢复体力及日常生活能力，使其出院时达到生活基本自理。
在1期康复期中，当患者符合运动康复开始的标准时，即可开始实施运动康复。
通常，康复干预在入院24h内开始，如果患者病情不稳定，则会延迟三到七天以后再酌情进行。
而且，一般患者入院7天左右，病情稳定即可出院。
此时的运动康复应循序渐进，一般运动康复的流程是：从被动运动开始——逐步过渡到坐位——坐位双脚悬吊在床旁——床旁站立——床旁行走——病室内步行——上1层楼梯或固定踏车训练。
在这个时期患者运动康复和恢复日常活动的指导必须在心电和血压监护下进行。
运动量应该控制在较静息心率增加20次/min左右，同时患者感觉不大费力，即Borg评分<12。
如果患者感觉到费力或者运动后较静息心率增加大于20次/min，应减少运动量或日常活动。
如果是做CABG手术的患者，还应进行呼吸训练，用力咳嗽、促进排痰，预防肺部感染。
用力咳嗽时，可在胸口抱住定制小枕头，以防伤口震裂，保护伤口。
第2期：院外早期康复或门诊康复期
第2期康复一般在患者出院后1-6个月内进行，PCI、CABG后常规2-5周进行。
2期康复是在1期的基础上，增加了每周3-5次心电和血压监护下的中等强度运动，其中包括有氧运动、阻抗运动以及柔韧性训练等。
每次康复训练持续时间为30-90分钟，共3个月，推荐次数为36次，不低于25次。
因为1期康复的时间有限，2期康复变为心脏康复的核心阶段，它既是1期的延续，也是3期的基础。
2期康复的目的在于尽早恢复接近正常体力，为回归家庭回归社会做准备。
2期的运动康复中，有氧运动主要包括有：行走、慢跑、骑自行车、游泳、爬楼梯、划船等，每次运动20-40分钟即可。
最初可从20分钟开始，逐步增加运动时间。
运动频率可为3-5次/周，目标心率可比静息心率增加20-30次/min，也可用Borg评分表衡量，在12-16分范围内运动即可。
1.阻抗运动
阻抗运动主要包括有：俯卧撑、哑铃、杠铃、运动器械以及弹力带等，每次训练8-10组肌群，每周2-3次或者隔天1次即可。
Borg评分可在11-13分。
做此训练前，必须有5-10分钟的有氧运动热身，运动过程中切记，要用力时呼气，放松时吸气。
2.柔韧性训练
指通过躯体或四肢的伸展、屈曲和旋转活动，锻炼关节的柔韧性和灵活性。
此类活动循环、呼吸和肌肉的负荷小，能量消耗低，具有保持和增加关节活动范围，预防运动损伤和跌倒的作用。
训练原则应以缓慢、可控制的方式进行，并逐渐加大活动范围。
训练方法：每一部位拉伸时间6-15秒，逐渐增加到30秒，如可耐受可增加到90秒，期间正常呼吸，强度为有牵拉感觉同时不感觉疼痛，每个动作重复3-5次，总时间10分钟左右，每周3-5次。
3.运动处方的程序
第一步：准备活动，即热身运动，多采用低水平有氧运动，持续5-10分钟。
目的是放松和伸展肌肉、提高关节活动度和心血管的适应性，预防运动诱发的心脏不良事件及预防运动性损伤。
第二步：训练阶段，包含有氧运动、阻抗运动、柔韧性运动等，总时间30-90分钟。
第三步：放松运动，有利于运动系统的血液缓慢回到心脏，避免心脏负荷突然增加诱发心脏事件。
因此，放松运动是运动训练必不可少的一部分。
放松方式可以是慢节奏有氧运动的延续或是柔韧性训练，根据您的病情轻重可持续5-10分钟。
病情越重放松运动的持续时间宜越长。
第3期：院外长期康复期
这一期也称社区或家庭康复期，这个时期，部分患者已经恢复到可重新工作以及参与正常的日常生活了，而为了预防疾病再复发以及再住院，应该坚持将二期康复持续下去，运动康复尤为关键，此康复期持续终身，运动需终身坚持。
相信看完以上内容，您会对心脏康复中的运动康复有一定了解，坚持运动，循序渐进，健康是努力坚持好的习惯，由自己创造出来的。
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