金三角方案--
血管管理的内涵
靶向治疗动脉粥样硬化
血管内皮功能完 整性的保护
易损斑块的块逆 转和防止破裂
缺血及受伤组织 的保护
J. David Spence教授的研究启示:如果以高危因素作为动脉粥样 硬化治疗的‘门槛’,那么众多患者将失去斑块逆转的机会……
阿司匹林抵抗
• 临床阿司匹林抵抗(Clinical Aspirin Resistance)
– 阿司匹林不能使患者免于缺血性心血管病事件,临床表现为 在服用阿司匹林情况下仍然发生了心血管病事件
• 生化阿司匹林抵抗(Biochemical Aspirin Resistance)
– 服用阿司匹林后不能引起血小板功能试验的预期改变:①延 长出血时间;②抑制血栓素A2(TXA2)的生物合成;或 ③在 体外对血小板功能检测指标产生预期的影响
保护内皮--防止动脉粥样硬化的发生 稳定斑块--防止急性心梗、脑梗的发生 心脑治疗--防止复发,改善预后,提高生活质量
心脑血管事件是全球首要死亡原因
2002年全球因各种原因死亡人数对比(万人)
交冠
暴 力
自 伤
通
卒 中
事 故
结 核
心 病
HIV/AIDS
慢
冠
性
心
气
病
气 道卒
管 阻中
、下 塞
高
支呼 性
血
20
10
0
与脑缺血组和预缺血组相比,通心络、阿司匹林均可降低减少脑的梗死体积
和细胞凋亡(P<0.01或P<0.05),表明二者均有诱导缺血耐受作用。通心络
疏畅络气
人参、降香
通 心 络
冠状动脉、微血管痉挛
脉络绌急
(卒然而痛)
搜风解痉
蜈蚣、全蝎、蝉蜕
脉络瘀塞
急性心梗无复流、再灌注微血管损伤 “通心络治疗冠心病的研究”获2000年国家科技进步二等奖
通心络:血液保护、血管保护、心肌保护
易损血液
阿司匹林+他汀
血液保护
降脂、抗凝,减少阿司匹林抵抗,协同他汀降脂抗炎 用于高血压、高血脂、高血糖等高危因素导致AS的一级预防
刘新灿,等.中西医结合心血管病杂志,2006,4(6):545-546
通心络与阿司匹林联合用药
改善纤溶活性有效治疗冠心病血栓前状态 优于单用阿司匹林
120例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组60例服用常规西药治疗,治疗组60例常规 西药治疗+通心络,疗程8周。结果:与疗前比较,联合组可显著增加血浆组织型纤溶酶 原激活剂(t-PA)活性,★P<0.05;与对照组疗后比较,联合组可显著降低t-PA抑制剂 (PAI-1)活性和D-二聚体(D-D)的水平,▲P<0.05。
20
0
90.6
联合治疗组
通心络组
50
总有效率
1 00
血 80 小 板 60 最 大 40 聚 集 20 率
0
89.5 88.7 治疗前
62.7 27.8
治疗后
经冠状动脉造影确诊为冠心病并确诊为阿司匹林抵抗(AR)的患者64例,分为ASA+TXL 组、TXL组例。TXL组在停用ASA两周后服用,疗程3 周。结果TXL组有效率50.0%。 TXL+ASA组有效率为90.6%,两组比较有显著性差异,P<0.05;治疗后两组血小板聚集 率均明显降低,组内比较P<0.05或0.01,TXL+ASA组显著低于TXL组,P<0.05。随诊9 个月,均无严重急性心血管事件的发生,未见不良反应。
每1000例患者受益 36 平均治疗时间(月) 27
P值 <0.001
25
38 1 <0.001
校
正 20 后
17
的
血 管
15
13.5
事
件 10
发
生
率 %
5
14 10
36 29 <0.001
21.4
17.8
9 0.7 0.009
22 22 <0.001
阿司匹林 安慰剂
89
10 8
0 既往心肌梗死 急性心肌梗死 既往卒中/TIA 急性卒中
易损血管
扩张血管、解除痉挛
血管保护
保护内皮、抑制稳定斑块、解除痉挛,防治心脑血管事件
易损组织
易损病人
心肌保护
抑制神经重构,增加心肌血 供、保护缺血区微血管、促 进微血管新生、减少AMI无再 流、缩小心梗面积、抑制心 室重构,有效治疗冠心病心 绞痛、AMI、改善长期预后
脑保护
增加脑血供、保护缺血区微 血管、促进微血管新生、缩 小脑梗塞面积、保护脑神经 细胞,有效治疗脑供血不足、 防治TIA、治疗脑梗死、血 管性/老年性痴呆
J Neurol Sci. 2005; (229-230): 163-169.
AR与脑梗死复发和其他血管事件发生 关系密切
阿司匹林半反应(ASR)发生率为4.67%,AR的发生率为20.33%, 总发生率为25.00%
糖尿病、高LDL血症为AR独立危险因素,有糖尿病者发生AR的风险 增加2.58倍
气吸 疾
压
管道 病
心 脏 病
糖 尿 病
、 肺 病
感 染
78.3万
133.2万
15-59岁
468.9万 582.5万
60岁以上
WHO统计数据, http://www.who.int/en/
有过卒中史患者的再发风险明显高于 仅有危险因素的患者
随访1年和3年的心血管死亡,非致死性心梗/卒中和住院率的累计事件发生率
强化降脂后仍有“残余心血管事件”
发生主要冠脉事件患者比率%
30 26.3
25
22.4
20
15
10
5
0 LDL-C mg/dl
Prove IT
95 62
13.7 12.0
IDEAL
104 81
标准治疗 强化治疗
10.9 8.7
TNT
101 77
Cannon CP et al.N Engl J Med2004;350(15):1495-1504 LaRosa et al.N Engl J Med2005;352(14):1425-1435 Pedersen TR et al.JAMA2005;294(19):2437-2445
王祥贵等.络病学基础与临床研究(3):323-325
通心络与阿司匹林联合用药
通心络增强脑缺血耐受作用
脑梗死体积
80 73.38
70
60
5 0 .17
50
4 6 .44
4 0 .56
40
35.54
30
20
10
0
60
5 5 .2
神经细胞凋亡率
50 4 1 .2
40
3 5 .7
30
3 0 .3
2 6 .7
仅有多重危险因素
%
卒中史患者
35
35
30
30
25
25
20
20
15
15
10
10
5
5
0
心血管死亡
0
心血管死亡/ 心血管死亡/卒中/
卒中/心梗 心梗+住院率
心血管死亡
心血管死亡 /卒中/心梗
REACH Registry: 3 year follow-up data 2008 ESC in German
心血管死亡/卒 中/心梗+住院率
其他
287项随即对照研究,n>200,000
BMJ 2002;324:71-86
心脑血管病一级预防:阿司匹林?
• 国际抗栓临床试验 协作组(ATC)通 过荟萃分析:
✓ 阿司匹林降低卒中风 险的净效益不显著( P=0.4)
✓ 对血管性死亡无显著 影响(P=0.7)
Lancet 2009,373(9678):1849
80mg 立普妥 10mg 4.9年
80mg 辛伐他汀 20-40mg
4.8年
80mg 80mg 16周
80mg 普伐他汀
40mg 2年
80mg 安慰剂 4.9年
Sever PS, et al. Lancet. 2003;361:1149–1158. Colhoun HM, et al. Lancet. 2004;364:685–696. Athyros VG, et al. Curr Med Res Opin. 2002;18(4):220-228. LaRosa JC, et al. N Engl J Med. 2005;352:1425-1435. Pedersen TR, et al. JAMA. 2005;294:2437-2445. Schwartz GG, et al. JAMA. 2001;285:1711-1718. Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2004;350:14591504. Amarenco P, et al. N Engl J Med. 2006;355:549-559
动脉粥样硬化为全身性疾病的共同病理环节
颈动脉粥样硬化
急性脑血管病
主动脉粥样硬化
主动脉瘤 夹层动脉瘤
内脏动脉粥样硬化
顽固性高血压 肠系膜动脉血栓
脑动脉粥样硬化
急性脑血管病 血管性痴呆
冠状动脉粥样硬化
心绞痛 心肌梗死 缺血性心肌病
下肢动脉粥样硬化
间歇性跛行 坏疽
主要累及大型弹力型动脉(如主动脉)和中型弹力型动脉(冠状动脉和脑动脉最多)
由动脉粥样硬化管理策略的转变看 “金三角”方案的临床价值
专家倡导心脑血管病防治的“金三角”方案
能解除心脑血管痉挛、 抑制斑块在血管内的形成和稳定易破 裂的斑块, 防止放支架、 溶栓后的血管再狭窄, 保护和再生缺 血区的微血管, 所以它不仅可以预防心脑血管病, 还可以有效 治疗冠心病心绞痛、 心肌缺血、 脑梗塞后遗症等。 ‘ 金三角” 方案具有三大特点 : 第一是保护血管内皮, 修复 损伤血管内皮; 第二是抑制粥样斑块在血管内的形成, 稳定容 易破裂的斑块 ; 第三是防止心脑血管病突然发作, 预防血管的 再狭窄和心梗、 脑梗的再次复发。“ 金三角” 方案不仅可以实 现未发生心脑血管病高危人群的一级预防, 还能对已经发生 心脑血管病的患者尤其是发生过心肌梗塞、脑梗塞的病人进 行二级预防。即使是放过支架、 溶过栓的病人也要坚持长期 应用这一方案 , ‘ 金三角” 方案不仅是预防方案 , 同时也是治疗 冠心病心肌缺血、 心绞痛、 心梗、 脑梗的方案。“ 金三角” 方案, 对于心脑血管病是一个未病先防、 有病防变、 病后防复发的方
加 强 卫生 间的通 风 。 目前 很 多家 庭卫 生 间没 有 通 风窗 , 天应 该加强人 工排 风 。 每
■如何对待 家里的流感病 人
对 疑似 和 确 诊患 者 应到 当地专 业 医 院隔离 治 疗 ,强调 早期治 疗 。对 患有 其 它流 感 的家人 , 要 设法 在 家 中为 病人 单 独辟 出一块 空 间 。如果 这样 做不 可行 , 让病人 与其 他人 至少保持 一米远 的距 离 。护理 病人 时掩住 口鼻 , 可从 店里 购买 口 罩 , 者使 用现 成材料 自己制作 , 或 只要可 加 以适 当清 洗 。每次 与病人 接触 之后 , 底用肥 皂和水 彻 清洗双 手 。设法 改善病 人居 所 的空气流 通状况 , 另外要 经常使 用家庭 清洗 剂保持 环境清 洁卫生 。
“金三角”方案稳定血管内斑块.docx
“金三角”方案稳定血管内斑块心脑血管病发生的根本原因是心脑血管内形成了粥样硬化斑块,心脑组织供血不足,引起胸闷、胸痛、气短、乏力,脑供血不足,就会出现眩晕、头痛、耳鸣、眼前发黑等症状。
随着医学的发展,人体血管中的斑块可以采用超声检查来发现,一般是检查颈动脉,这是因为人体的血管是一个大系统,在颈动脉发现了斑块,心脑血管中也会存在斑块,况且颈动脉的斑块脱落后可以随血流运行到心脑血管。
一般来说,人的年龄越大,血管中就越容易形成斑块。
没有斑块的血管壁光滑平整,被硬化斑块附着的血管壁就像丘陵一样凹凸不平,造成血管腔变窄,供血不足。
斑块逐渐生长,就会完全堵塞血管,引起心肌梗死或脑梗塞。
另外,斑块的表面是一层很薄的包膜,包膜内含有脂质、凝集的血小板等,容易破裂。
情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷刺激或血压突然升高,血流冲击斑块或血管痉挛时,包膜就会破裂,导致硬化斑块这个不定时炸弹被引爆,形成的血栓随血流运行,在顷刻间堵塞住血管,堵住了冠状动脉就会发生心肌梗死或猝死,堵住脑血管就会出现脑梗塞。
所以,治疗心脑血管病,最重要的就是抑制斑块形成,稳定易破损斑块。
针对斑块的防治,最近医学专家提出了金三角方案,即他汀类药物+阿司匹林+通心络胶囊。
其中他汀类药物能降低血脂,阿司匹林抗凝,通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应,与阿司匹林组合可以增强抗凝效果,让斑块不容易形成。
此外,国内外许多研究表明,通心络胶囊自身具有很强的降脂抗凝、抑制斑块形成作用,并能对抗动脉硬化;同时可以抑制血管痉挛,增加斑块包膜厚度,使斑块保持稳定,并能逐渐消融斑块。
金三角治疗方案,既能稳定斑块,防止斑块破裂,还能消融斑块,使斑块逐渐减小,这样就能改善心脑供血不足,防止心肌梗死、脑梗塞等急性心脑血管事件发生,所以说金三角方案是一个未病能防、已病防变、病后防复发的方案。
值得提出的是,斑块在血管内不是一朝一夕形成的,消融稳定斑块都需要一个过程,所以一定要坚持长期用药。
晋陕豫“黄河金三角”中央商务区(CBD)和中央娱乐区(CED)城市设计方案四
太原 银川
作为中华文明重要发祥地之一的黄河金三觊地 区,亍2012年5月14日,由国家发展改革委正 式下发文件,批准设立为豫晋陕黄河金三觊承 接产业转秱示范区。
西宁
兰州
黄河金三角
运城
西安 郑州
—以山西省运城市为中心的经济圈
“黄河金三觊区域”——是由山西省运城市、 临汾市,河南省三门峡市呾陕西省渭南市四市 构成,其中山西省运城市位亍经济圀的中心。
成都
金三角经济圈
—三个国家级经济区叠加的地级市
不此同时,运城还是山西省“中原经济区”、 “山西省国家资源型经济转型综合配套改革试 验区”呾“黄河金三觊”三个国家级经济区叠 加的地级市。
重庆
武汉 长沙
晋陕豫黄河金三觊CBD&CED城市设计
CBD& CED District Urban Design, Yuncheng
CONTENTS
1.项目溯源 2.他山之石 3.场地脉络 4.愿景展望 5.规划延续
CBD内涵 CBD发展问题 相兲案例研究
CBD设计原则
6.方案推演
7.规划展示
2
16
他山之石 功能
城市中心商务区研究 1、CBD的内涵
地位
是经济发达到一定水平的现代化都市中心, 是城市繁荣的劢力
是以商务办公为主要功能,是第三产业高度聚集 之地
晋陕豫黄河金三觊CBD&CED城市设计
CBD& CED District Urban Design, Yuncheng
1
6
项目溯源
站在“黄河金三角”看运城
“黄河金三觊区域”——是由山西省运城市、临汾市,河南省三门峡市呾陕西省渭南市四市构成,其中山西 省运城市位亍经济圈的中心。
晋陕豫“黄河金三角”中央商务区(CBD)和中央娱乐区(CED)城市设计方案一
水韵河东 生态智城
ESC
目彔
CONTENTS
[3 ]
总体设计
土地利用
以水网、绿网为脉络,水城一体,水城共生 用地功能布局(行政、商贸、商业、文化 是怎么布局的); 行政中心的选址呾布局。
规划结构
一带 两核 两轴 六片
(1)一带 人文生态景观带,是整个城市东部 生态新区的景观核心 (2)两核 分别为人文生态景观带两岸的行政 商务中心呾文化商贸中心。 (3)两轴 城市空间功能主次轴,以十字的形 式,利用绿带体系连接行政商务中 心、人文生态景观带呾文化商贸中 心。 (4)六大片区 整个城市东部生态新区分为行政商 务区、商住综合区、节能建筑产业 区、安邑古镇区以及两个生态居住 区六大片区。
用地面积 总规划规模 住宅:办公:商业
新 宿
270公顷 600万平方米 5:5:2
深 圳
413公顷 CBD 0.8公顷 300万平方米 7:6:2 其中
浦东400万平方米 5:7:2
总结: 根据运城的实际情况,运城CBD物业功能配比: 住宅:办公:商业 = 7 :6:2
CBD设计理念
功能复合开发 空间类型多样化
商务活劢—— 从产业収展觊度出収,包括:酒庖会议中心、展 览中心、高新科技成果、高科技人才交流中心;
商业零售—— 从满足住宅、商务办公功能设置: 商业零售(平价超市、主题商场、大百货、仓储 贩物中心等)、餐饮、酒吧娱乐等
CBD——与题研究
CBD的物业功能配比
上 海
220公顷 浦东170公顷 其中
新中心区核心
支撑的CBD开发建设量也越大;
城市的“CBD规模/城市国内生产总 值”的数值之平均值约为0.2
结论:CBD规模——
先正达“金三角"方案防治水稻病虫害的药效研究
2 0 1 3年第 l 5期
植 物保 护 学
先正达“ 金三角’ ’ 方 案 防治 水 稻病 虫 害 的药效 研 究
王桂 香
( 湖 南 省娄 底 职 业 技 术 学 院 , 湖 南娄 底 4 1 7 0 0 0 ) 摘要 对瑞 士 先 正达 公 司 “ 金 三 角” 方案 即 2 O %氯 虫 苯 甲 酰 胺 + 2 0 %噻 虫嗪 ( 福 戈) +1 5 % 苯 醚 甲 环 唑 +1 5 %丙环 唑 ( 爱苗) + 5 0 %吡 蚜 酮
情 况总 结如 下 。
1 材 料 与 方 法 1 . 1 试 验 概 况
示 范 田选 择在 双峰 县 永 丰镇 茅坪 村 , 地 势平 坦 , 双 季 晚
稻区 , 耕 作水 平 高 。 实 行 统 一供 种 , 统一施肥 , 统 一管 水 。 底 肥施尿素 2 2 5 k g / h m + 4 5 %氮 磷 钾复 合肥 3 7 5 k g / h m , 追 肥 施
田开展 了先正 达 水 稻病 虫 害防 治技 术 田间示 范 ,现 将 示 范
喷雾 : C K不施 药 。 喷液 量 4 5 0 k g / h m 。 第 2次 施 药 , 9月 2日 , 孕穗末期 , 处 理 A用 2 0 %氯 虫 苯 甲酰胺+ 2 0 %噻虫 嗪 1 8 0 g / l l m + 5 0 %吡蚜 酮 3 0 0 g / h m + l 5 % 苯醚 甲环 唑 +1 5 %丙 环 唑 3 0 0 mL / h m 喷雾 : 处 理 B用 4 8 % 毒死蜱 1 2 0 0 mL / h m 、 1 . 8 %阿 维 菌 素 7 5 0 mL + 2 5 %噻 嗪 酮
( 顶峰) 防治 水稻 二 化螟 、 稻纵 卷 叶螟 的防 效进 行 研 究 。 结 果表 明 : 在 水 稻 分蘖 盛 期或 分 蘖末 期 , 用2 0 %氯 虫苯 甲酰 胺+ 2 O %噻 虫嗪 ( 福戈) 1 2 0 ~ 1 8 0 g / h m2 + 5 0 %*  ̄蚜 酮( 顶峰) 1 5 0 g / h m ̄ 对水 4 5 0 k g喷 细 雾 ; 在 水稻 孕 穗期 或 孕 穗末 期 , 用2 0 %氯 虫 苯 甲酰 胺+ 2 O %噻 虫嗪 1 8 0 g , h m + 5 O %吡 蚜 酮 3 0 0 g / h mZ + 1 5苯 醚 甲环 唑 + 1 5 %丙环 唑 ( 爱苗) 2 2 5 ~ 3 0 0 mL / b m 对水 6 7 5 k g喷 细 雾, 防 治水 稻 纵卷 叶 螟 、 二 化 螟效 果 好 , 持 效 期 长、 安全、 环保 。 虽 单次 用药 成本 偏 高 , 但 能很好 控 制各 种病 虫危 害 , 增产 效果 显著 , 经 济效益 明 显 , 值得 大力推 广 。
金三角营销模式
社区诊所“金三角”营销模式策划:刘奇一、背景分析纵观中国医药市场,其销售模式不外乎三大类:第一炒作类,从保健品开始,逐步渗透到药品及地方食字号功能性产品,尽管国家相关部门三令五申,依然我行我素,但成本越来越高。
第二临床类,此类医药销售人俗称“药贩子”,因其手段多以灰色为主,使药价虚高,让老百姓看病难、看病贵,政策的干预使阴暗的交易暴晒于阳光之下。
第三终端类,厂家自建网络或与各地的医药公司合作把产品直接铺进药房,实现销售目的。
但发展至今利润薄、竞争大。
总之,炒作基本靠忽悠,临床基本靠喝酒,终端基本靠地走。
炒作以前是卖家忽悠买家,现在是买家忽悠卖家了;临床以前是喝好玩好钱到手,现在是钱一到手铐上手;终端以前是多铺一家是一家,勤劳致富靠大家,现在是跑了一家又一家,月底欠条一大把。
二、市场机会医药从放开至今,一直呈无序发展状态,国家也一直就事论事的不断完善医药市场,但政策总是力不从心,医药市场的问题层出不穷。
医疗改革一波又一波,谁跟上了改革了节拍谁就是市场的胜者。
如今,新一轮的改革轨迹又明晰了。
在确保民生的大政方针的前提下,新农合在未来几年会稳步推进和发展,社区诊所将是医药的主战场。
结合临床和炒作的操作模式,围绕社区诊所展开药品销售将是未来医药销售的新路子。
成功和荣誉总是属于第一个吃螃蟹的人。
三、营销模式每一个社区诊所都管理并掌握着一个社区或一个行政村的健康状况,一个区域的社区诊所就是一个庞大的销售网。
与社区诊所合作就是间接的管理并掌握整个区域的健康状况,就拥有了一个庞大的销售网。
鉴于社区诊所的特殊性,与其合作达到开发市场的目的,就要借鉴临床类对医生的利益导向和炒作类对患者的服务宣传导向。
因其在销售和渠道开发方面都有固定的三角关系,就暂且称之为“金三角”营销模式。
1、销售渠道公司社区诊所患者说明:此三者呈三角共生关系,公司供货于社区诊所并向社区诊所提供必要的支持,社区诊所销售药品给患者。
公司为患者提供健康服务,在特殊情况下也可直接向患者销售。
金三角策划方法 共34页PPT资料
14
借势营销
借势营销就是借助于政治、经济、社会潮流或具有影响力的人 物、事件、产品、故事、传说、环境,策划出对自己有利的重要行动 的策划方式。借势营销的要点在于能够抓住亮点、热点和记忆点,从 而带动卖点。
荀子在《劝学》中说:“登高而招,臂非加长也,而见者远;顺 风而呼,声非加疾也,而闻者彰。假舆马者,非利足也,而至千里; 假舟楫者,非能水也,而绝江河。君子生非异也,善假于物也。”
第四讲 金三角策划方法
1
本讲内容:
1、方法的提出及根据 2、“势”的概念及策划方法 3、“机”的概念及策划方法 4、“术”的概念及策划方法
2
一 方法的提出及根据
1、提出者:孙黎,93年提出此方法时任深圳市新天方企业 策划有限公司总策划师。
2、金三角方法示意图
谋略空间
势
机
谋略时间
术
谋略方式
3
势——是指组织本身环境形势的发展变化,对势的 运演,其实便是对谋略所处空间的筹划。
8
利德尔·哈特(《战争论》):
“真正的目的与其说是寻 求战斗,不如说是谋求一种 有利的战略形势,也许战略 形势是如此有利,以至于即 使它本身不能收到决定性的 效果,那么,在这个形势的 基础上,只要打一仗就可以 收到这种决定的效果。”
9
势的三重含义: 1、指事物赖以生存发展的客观环境诸因素运动变化及形
成格局的情况,即人们常说的 “形势 ”。
如:中国加入WTO后的市场形势 东北老工业基地改造提供的市场机会 零售业经营的专业化、档次化
10
势的三重含义: 2、指作用于事物的无形之力的方向,即人们所说的 “趋势 ”。
如:需求的多样化 营养均衡对食品产业的要求 生态、安全的需求对房地产商的要求
运城市人民政府办公厅关于印发运城市贯彻落实《晋陕豫黄河金三角区域合作规划》实施方案的通知
运城市人民政府办公厅关于印发运城市贯彻落实《晋陕豫黄河金三角区域合作规划》实施方案的通知文章属性•【制定机关】运城市人民政府•【公布日期】2014.11.24•【字号】•【施行日期】2014.11.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】区域经济开发正文运城市人民政府办公厅关于印发运城市贯彻落实《晋陕豫黄河金三角区域合作规划》实施方案的通知各县(市、区)人民政府,各开发区管委会,市直各有关单位:运城市贯彻落实《晋陕豫黄河金三角区域合作规划》实施方案已经市人民政府同意,现印发给你们,请遵照执行。
运城市人民政府办公厅2014年11月24日运城市贯彻落实《晋陕豫黄河金三角区域合作规划》实施方案为认真落实《国务院关于晋陕豫黄河金三角区域合作规划的批复》和《国家发展改革委关于印发晋陕豫黄河金三角区域合作规划的通知》精神,进一步深化晋陕豫黄河金三角区域合作,加快综改试验区建设,推动运城廉洁发展、转型发展、创新发展、绿色发展、安全发展、统筹发展,特制定本方案。
一、总体思路(一)指导思想全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神,以强化“开放合作”为先导,以推进省际交界地区协调发展为路径,以共建承接产业转移示范区、推进主攻产业园区化发展集群化招商为抓手,抢抓丝绸之路经济带建设、山西综改试验区建设等国家促进中部崛起战略机遇,发挥运城牵头作用,整合区域优势资源,创新合作体制机制,协调三省四市利益关系,加快基础设施互联互通,加快产业分工协作,加快生态环境共建,加快公共服务一体化,通过“共商共建”、促进“共享共赢”,努力实现规划同筹、交通同网、信息同享、市场同体、产业同步、科教同兴、旅游同线、环境同治的“八同”目标,努力把我市建设成为晋陕豫黄河金三角地区重要的经济增长极和山西省廉洁发展、转型发展、创新发展、绿色发展、安全发展、统筹发展的示范区。
(二)战略定位打造省际交界地区开放合作平台。
加强与长三角、珠三角、京津冀等东部沿海地区和中西部地区的合作,积极参与中原经济区、关天经济区等分工合作,加快融入和对接丝绸之路经济带。
国家发展改革委对十三届全国人大四次会议第1262号建议的答复
国家发展改革委对十三届全国人大四次会议第1262号建议的答复文章属性•【制定机关】国家发展和改革委员会•【公布日期】2021.09.16•【文号】•【施行日期】2021.09.16•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】自然生态保护,发展规划正文对十三届全国人大四次会议第1262号建议的答复您提出的关于在晋陕豫黄河金三角设立黄河生态保护和高质量发展先行区的建议收悉。
经商工业和信息化部、财政部、生态环境部、水利部、应急管理部、市场监管总局、药监局,现答复如下。
2019年9月18日,习近平总书记在河南郑州主持召开座谈会并发表重要讲话,将黄河流域生态保护和高质量发展上升为重大国家战略。
晋陕豫黄河金三角地区(以下简称“黄河金三角”)地处黄河中游,包括山西省运城市、临汾市和陕西省渭南市、河南省三门峡市,在《黄河流域生态保护和高质量发展规划纲要》(以下简称《规划纲要》)范围内,同时也是新时代推动西部大开发和促进中部地区崛起的交汇区域。
我委历来重视深化黄河金三角区域合作,在《规划纲要》和《中共中央国务院关于新时代推动中部地区高质量发展的意见》(以下简称《意见》)等重大政策文件起草中进行了深入研究,专门作出了相关部署。
一、关于从国家层面出台晋陕豫黄河金三角生态保护和高质量发展先行区指导意见党中央、国务院高度重视黄河金三角区域合作发展。
2014年3月,经国务院批复,我委印发实施《晋陕豫黄河金三角区域合作规划》,明确提出要把黄河金三角建设成为全国省际交界地区协调发展试验区。
今年4月出台的《意见》明确提出,要务实推进晋陕豫黄河金三角区域合作。
(一)关于建立多元化生态补偿机制,设立区域生态建设专项基金。
2018年12月,我委联合财政部、自然资源部、生态环境部等8个部门印发《建立市场化、多元化生态保护补偿机制行动计划》,明确提出要在资源开发、排污权、水权、碳排放权抵消、生态产业、绿色标识、绿色采购、绿色金融、绿色利益分享等9大领域建立市场化补偿机制。
心血管病高峰论坛推出防治“金三角”方案
华中 学 络病 主办的 “ 医药 会 分会 冠
心病防治进展高峰论坛”会上
均 波教 授
、
,
葛
吴伟康教授等与会专家 们就 心血 管病 的 防治推 出 了 “ 三 金
角” 方案 林
、
,
即他 汀类 药物 、 阿司 匹
通心络 胶 囊三 药合用 ,达到 心 血 管 病的有 效预 防
。
抗转化生长因子 治疗的 疗效尚 难确定。 ( GF T —B) 抗体 可与 I 、Ⅳ胶原,纤维结合 基 因治 疗
对 已经发生心血管病的患者尤其是
发生 过 心肌梗 塞 的病人进 行二 级预 防。 即使 是放 过 支架 、溶过栓 的 病 人 也 要 坚持 长 期 应 用 这 一 方 案 , “ 三 角”方案 不仅 是预 防 方案 , 金 同时也是 治疗冠 心 病心肌 缺血 、心
产生 、作用为靶点的糖尿病肾病
治疗 策略将会有 重要 的地位 。
的斑块;第三是防止心血管病突然
发 作 ,预 防血 管 的再 狭窄和 心梗 的
抗 纤维化 药物
吡 非 尼 酮 是 一 种 口服 抗 纤 维
另外 ,抗 内皮素受体拮抗
剂 、 己酮 可可 碱 ,氨基 葡 聚 糖类
再次复发
加, T F f C G  ̄起胞质重塑, 迁移, 促 少尿蛋 白排泄率 。甚至有专家预
进 细胞外基 质的生成 。 用抗CG 抗 TF 言 ,在 未 来 的十 年 中 , 以T F B G—
伤的血管内皮;第二是抑制粥样斑
块 在血 管 内的形 成 ,稳 定容 易破 裂
体进行干预的研究也在实验中。
善2 型糖尿病大鼠肾脏病理,降低
白,但却能改善 肾功能。副作用
