血清β-HCG及孕酮测定在异位妊娠诊断中价值
异位妊娠早期诊断中血清β-HCG以及孕酮检测的价值分析
文章编号：ＷＨＲ２０２００９４０９２异位妊娠早期诊断中血清β ＨＣＧ以及孕酮检测的价值分析陈苏艾江苏省连云港灌云仁济医院，江苏连云港 ２２２２００【摘 要】目的：研究异位妊娠早期诊断中血清β ＨＣＧ以及孕酮检测的价值。
方法：选取在本院２０１８年１０月至２０２０年２月共收治的３４例异位妊娠患者作为观察组，另选取同一时期于本院体检的３４例正常妊娠者作为对照组。
两组均行血清β ＨＣＧ和孕酮联合检查，比较两组的血清β ＨＣＧ和孕酮检测水平。
结果：观察组患者血清β ＨＣＧ（９６８．８３±２９５．５１）ｍＩＵ／ｍＬ及孕酮的检测水平（４．９１±２．１２）ｎｇ／ｍＬ均明显低于对照组相关指标（１２９５．６４±２１５．３５）ｍＩＵ／ｍＬ和（１５．７２±５．３９）ｎｇ／ｍＬ（犘＜０．０５）。
结论：血清β ＨＣＧ以及孕酮检测对异位妊娠患者诊断价值较高。
【关键词】异位妊娠；血清β ＨＣＧ；孕酮；早期诊断 异位妊娠俗称宫外孕（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＥＰ），指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，并且继续发育。
最常见的异位着床部位为输卵管，也有少部分患者出现在卵巢、宫颈、腹腔等部位。
异位妊娠极易引起大出血，并发死亡。
异位妊娠的发生原因通常是因输卵管管腔或者周围部位存在炎症，管腔不通畅，受精卵难以通过输卵管在子宫腔着床［１ ３］。
近年来，异位妊娠发病人数逐年增多，其早期临床表现不典型易被忽略，如果不能及时确诊治疗，将会给女性的身心和生育能力带来严重不良影响。
甚至可能会因输卵管发生破裂，引发失血性休克，威胁患者的生命安全［４ ５］。
所以及早确诊，为患者争取最佳的治疗时机，对异位妊娠患者意义重大。
研究发现，血清β ＨＣＧ以及孕酮检测是诊断异位妊娠的可靠方法，为此，本院开展此次研究。
现将结果详细报道如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料选取在本院２０１８年１０月至２０２０年２月共收治的３４例异位妊娠患者作为观察组，患者年龄最小２１岁，最大３５岁，平均年龄（２８．５５±５．１９）岁；停经时间３４～６３ｄ，平均（４６．２１±５．２５）ｄ；其中初产妇１５例，经产妇１９例。
血清孕酮与HCG联合检测早期诊断异位妊娠的临床价值
本文将对 该院自2012年1月1日—2012年12月31日前来就 诊的 30 例异位 妊娠 患者进行临床分析，从而探 讨血清β- HCG与血清 孕 酮 联 合检 测 对早 期 诊 断异 位 妊 娠 的临床 价 值，为提 高异 位 妊 娠 早期诊断正确率，最终提高患者治疗效 果与生活质量提供可靠依 据，现 结 果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
综上所述，血清孕酮联合血清β-HCG 含量检测，能够对早期 诊断异位妊娠疾病提 供较为可靠的临床依据，从而提高异位妊娠 检出率，最 终 提 高患者生活质 量与生命 安 全。
[参考文献] [1] 董 若 琳，蔡秀英. 腺龙矗吐 血清孕酮测定在早 期异位妊娠诊断中的
价值[J]. 浙江医学，2011，4（26）：266-268. [2] Tulchinsk y D，Hobel C J. PIasma humanchorionic gonadot ropin，
C E A是在 胚 胎、胃肠 粘膜 上 皮 及 恶 性 组织 表面的一种 糖 蛋 白，是目前 临床 研 究 最 广 泛 的 一种肿 瘤 标 志物。其中有4 5 %为 蛋白 质，并 包含岩 藻 糖、半乳 糖、甘 露 糖和唾液酸 等。研 究 发现，在胃 癌、结肠癌等患者，CEA的升高明显。而本次实验 结果我们也可以 看出，卵巢癌患者CEA为（19.31±9.86）ng /m L，明显高于卵巢良性 肿瘤组患者，P ＜ 0.05，差异有统计学意义。
血清_HCG增长幅度联合孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断价值
第30卷第6期实验与检验医学Vol.30No.62012年12月EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINEDec.2012异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织着床发育。
异位妊娠是妇产科的常见病、多发病,其中以输卵管妊娠最为多见,约占95%[1]。
近年随着性传播疾病、盆腔炎等发病率上升及宫内节育器使用的增多，发病率呈逐年上升趋势。
异位妊娠若不能及早诊断和治疗,极易破裂造成出血,严重可导致患者休克甚至因出血过多而危及生命。
而许多临床症状和体征不典型的异位妊娠,常易导致误诊,因此早期、快速、准确的诊断与及时治疗对患者有重要意义。
本研究联合应用血清β-HCG 动态变化和孕酮(P)，探讨对异位妊娠的早期诊断价值。
１材料与方法1.1一般资料以本院2010年6月至2011年12月住院收治的异位妊娠127例(腹腔镜手术、术后病理确诊输卵管、卵巢或腹腔妊娠)作为异位妊娠组，门诊产科正常宫内妊娠153例(有停经史，无阴道流血，血清β-HCG 定量阳性，阴道超声可见宫内孕囊)作为正常早孕组，两组研究对象均于入院时询问月经史，计算停经天数，两组研究对象的月经周期均正常,无其他肝、肾等内科疾病,近期均未接受过激素或特殊药物治疗，自然受孕。
两组患者在年龄、孕产次、停经天数等方面差异均无统计学意义(P >0.05)。
1.2方法两组研究对象分别于入院当天和48h 内抽血5ml,静置离心，用美国贝克曼AcessII 全自动化学发光仪检测血清β-HCG 和孕酮。
1.3统计学方法计量资料以均数±标准差(x ±s )表示，采用t 检验;计数资料用χ2检验，P <0.05为差异,有统计学意义。
２结果异位妊娠组β-HCG 及孕酮含量各孕周均显著低于正常早孕组，有显著性差异P <0.05。
血清β-HCG 含量48h 增幅异位妊娠组小于50%，平均增幅30.25%，正常早孕组增幅大于50%，平均增幅91.75%，两者比较有显著性差异(P <0.05)。
血清β-HCG联合孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值
４１ ０ ８ ｈ ｎ ２ ０ ，Ｃ ｉ ａ
【 ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅＴ ｂ ｅｖ ｅＳ ｒｍ Ｉ ｈ ｍａ ｈ ｒ ｎｃｇ ｎ ｄｔ ｐｎｒｔ （ － Ｇ）ｎ ｒｇｓｅｏ ｅｌｖｌ ｄ ｔｒ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅｔ ｏｏ ｓｒｅｔ ｅｕ － ｕ ｎｅｏｉ ｉ ｏ ａｏｒ ｉ ｉ ｉ ＨＣ ａ ｄｐｏｅｔｒｎ ｅｓ ｅｅ— ｖ ｈ ｓ ｏ ｏ ａ ｏｓ ｅ
ａ ｄｐ ｏ ｅ ｔｒｎ ｅ ｅ ｅｅｍｉ ａｉｎ ｉ ｅｄａ ｎ ｓｓｏ ｃｏ ｉ ｒ ｇ ａ ｃ ｓｏ ｅ ｔｉ ｏ ａ ｃ ｎ ｅ ｅ ｔ ｉ ｉｇ ｏ ｉ． ｎ ｒ ｇ ｓｅ ｏ ｅｌｖ ｌ ｔｒ ｎ ｔ ｔ ｉｇ ｏｉ ｆ ｔｐ ｃｐ ｅ ｎ ｎ ｙｉ ｆｇ ａ ｄ ｏ ｎ ｈ ｅ ｒ ｍｐ ｒ ｎ ｅａ ｄ ｂ ｎ ｆ ｉ ｎ ｄａ ｎ ｓｓ ｔ ｉ Ｍ
诊 断 中有很 重 要 的价值 。
【 关键 词】孕 酮 ； 清 Ｉ ＨＣＧ； 血 Ｓ － 异位 妊娠
【 图分 类 号】Ｒ７ ４２ 中 １ ．２ 【 文献标 识 码】Ｂ 【 文章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ２ — １ ２ ０ ６ ３ ９ ０ （ ０ ２）０ ０ ４ — ２
Ｔｈｅ ｖ ｌ ｏ ｏｇ ｓ ｅ ｏ ｅ ｅ ｍ ｉ ａ ｉ ｎ ｆ ｒ ｐ ｅ ｉ ｔｏｎ ｆｅ ｔ ｐ ｃ ｐ ｅ ｎａ ｙ ａ ｕｅ，ｆｐｒ ｅ ｔ ｒ ｎｅ ｄ ｔ ｒ ｎ ｔｏ ｏ ｒ ｄ ｃ ｉ ｏ ｃ ｏ ｉ ｒ ｇ ｎｃ
血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果研究
血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果研究任琴【摘要】目的研究血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果。
方法选择在我院进行诊治的52例异位妊娠孕妇为观察组,并选择同期在我院进行诊治的50例正常宫内妊娠孕妇为对照组。
比较单独检测β-HCG与孕酮以及β-HCG联合检测的确诊时间以及诊断符合率。
结果观察组妊娠第4wk、第5wk、第6wk的血清孕酮、β-HCG水平均明显低于对照组(P<0.05);孕酮以及β-HCG联合检测的确诊时间明显短于单独检测β-HCG(P<0.05),诊断符合率明显高于单独检测β-HCG(P<0.05)。
结论血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中具有显著的临床应用效果,可以有效缩短确诊时间,提高诊断符合率。
【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)001【总页数】2页(P23-24)【关键词】孕酮;β-HCG;异位妊娠;诊断【作者】任琴【作者单位】[1]四川省雅安市中医医院,四川雅安625000;【正文语种】中文【中图分类】R714.2异位妊娠作为一种临床常见的妇产科急腹症，指的是受精卵于正常子宫体之外的位置进行着床，严重危害妇女健康[1]。
保守治疗成为目前临床上治疗异位妊娠的趋势，因而早期诊断极为重要。
本研究主要探讨了血清孕酮联合β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月-2016年12月在我院进行诊治的52例异位妊娠孕妇为观察组，并选择同期在我院进行诊治的50例正常宫内妊娠孕妇为对照组。
观察组52例，年龄21岁-37岁，平均年龄为（28.95±3.42）岁；孕周4周-6周，平均孕周为（4.93±0.72）周。
对照组50例，年龄22岁-38岁，平均年龄为（28.37±4.03）岁；孕周4周-6周，平均孕周为（4.85±0.69）周。
血清孕酮、β-HCG水平在异位妊娠诊断中的作用
吉林 医学 ２ １年 ７ ０２ 月第 ３卷 第２ 期 ３ ｌ
动 。分 娩 是 一 个特 殊 的生 理 过程 ，随着 我 国 经济 文化 水 平 的不 断提 高 ，产妇 的需 求越 来越 高 ，对 自己分 娩 过程 的质 量越来 越 重 视 ，我们 在产 前就 进行 健康 宣教 ，让 产妇 充 分 了解 产后 出血 的危
娠 患 者 的数 量 不 断 增 加 出
Ｂ— ｃ 值 。 Ｈ Ｇ １３ 统计 学处 理 ：采 用 Ｓ Ｓ ３０ 计学 数 据处 理 软件 进行 资 料 ． Ｐ Ｓ １． 统
分 析 ，用 艟 验 比较分 析 计量 资料 中的差 异 ，以Ｐ＜０ ５ 差异 有 ．为 ０ 统 计学 意义 。
卵泡期 最低 ，为０ —１ ｒｏＬ，在排 卵期 为 １ — １ ｍｏＬ，在 ． ．ｎｎｌ ６ ９ ／ ． １．ｎ ｌ １ ２ ／ 黄体 期 最高 ，为２ ． ～１３ ０ ｍｏ Ｌ ０ ２ ０ ． ｌ 。怀孕 １周 以后 ，胎 盘完 全 ４ ３ｎ ／ ２
值 ［ ＿ 超声 影像 学 杂志 ， ０ ， （） ０ ． Ｊ 中华 ］ ２ ２１ ４： ８ ０ ２ １ ［】 峥． 清孕 酮及 血 ｐ— Ｃ 在 诊断 异位妊 娠 中 的价 值 【 ｌ ２任 血 Ｈ Ｇ Ｊ 甘肃 Ｊ
治 疗确 诊 的异 位 妊娠 患 者 ３ 例 为 观察 组 ，年 龄 ２ ９ ４—３ 岁 ，平 均 １
２ ． ；停经 时 间３ ５ ，平均 ４ ．ｄ ７３ 岁 ８ ０ｄ ３ 。选择 同期 在 门诊 部就诊 ６
证实 为正 常妊娠病 例４例 为对照 组 ，年 龄２ — ９ ，平 均２． ； ８ １ ２岁 ４岁 ９
害 和产 后 ２ｈ 内按 摩 子 宫 的方 法 和好 处 ，让 产 妇参 与 到 自己 的分
血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值
血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值
蔡敏;赵立月
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2010(026)016
【摘要】目的:探讨血清孕酮、β-HCG测定在诊断异位妊娠早期的临床价值.方法:我们检测了66例孕6周内的异位妊娠患者血清孕酮HCG值,并以58例入院安胎成功的宫内早早孕患者血清孕HCG酮值作为对照.结果:异位妊娠组血清孕酮明显低于宫内早早孕组(P<0.01),取异位妊娠组血清孕酮值第95百分位为截断
值,p95=47.6 nmoL/L,58例宫内早早孕仅2例患者的血清孕酮值低于此值,鉴别诊断的敏感性94.4%,特异性97.1%.结论:血清孕酮、β-HCG测定值对异位妊娠与宫内早早孕有良好的鉴别诊断价值.
【总页数】2页(P2461-2462)
【作者】蔡敏;赵立月
【作者单位】惠州市第二妇幼保健院妇产科,广东,惠州,516001
【正文语种】中文
【中图分类】R71
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1.血清孕酮测定在稽留流产早期诊断中的价值 [J], 殷震惠
2.血清孕酮与β-HCG联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值研究 [J], 覃文周;韦赐秋
3.血清孕酮与β-HCG联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值研究 [J], 覃文周;韦赐秋
4.血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素测定在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的价值 [J], 朱素文
5.血清孕酮水平测定在异位妊娠早期诊断中的应用 [J], 斯琴塔娜
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血清孕酮测定与血清β-HCG测定在异位妊娠诊疗过程中的价值比较
血清孕酮测定与血清β-HCG测定在异位妊娠诊疗过程中的价
值比较
陈辉
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2005(012)024
【摘要】异位妊娠是妇产科中导致孕产妇死亡的常见急腹症之一，其发病率近些年呈上升趋势。
因异位妊娠早期常常被漏诊或误诊，故大多数异位妊娠在出现明显的腹痛症状后才被确诊。
为此，我们测定血清孕酮与血清β-HCG，以探讨并比较它们在异位妊娠诊断和保守治疗中的价值。
【总页数】1页(P3610)
【作者】陈辉
【作者单位】如东县第三人民医院,江苏,如东,226406
【正文语种】中文
【中图分类】R714.22
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5.血清β-HCG联合孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值 [J], 皮莲娇;左湘凌;何美芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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血清β-HCG及孕酮测定在异位妊娠诊断中价值
【摘要】目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)测定在异位妊娠诊断中意义。
方法采用化学发光方法检测异位妊娠患者(试验组)与正常宫内妊娠早孕妇女(对照组)的血清β-HCG及孕酮值。
结果异位妊娠患者血清β-HCG和孕酮含量均低于对照组，两组差异均有统计学意义(P＜0.05)。
结论孕早期联合检测血清β-HCG和P水平有助于异位妊娠早期诊断。
【关键词】β-人绒毛膜促性腺激素;孕酮;异位妊娠
近年来由于未婚流产、剖宫产、性病发生率增加以及宫内节育器的广泛使用等因素，异位妊娠(EP)的发生率明显增高，成了妇产科的常见病和多发病。
但是临床上对于早期异位妊娠与未形成孕囊的宫内早孕常常难以鉴别，延误治疗。
本文通过测定血清β-HCG及孕酮水平，以早期诊断异位妊娠，防止误诊，临床上取得较好结果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择我院2007年3月至2009年10月妇科异位妊娠的患者138例为试验组，(均经临床诊断、B型超声、血β-HCG及病理确诊)，同期门诊正常宫内妊娠早孕妇女131例为对照组。
两组在年龄、孕产次、体重、孕龄等方面差异无统计学意义。
1.2 研究方法抽取2 ml静脉血于干燥试管，静置1 h后离心取血清。
采用德国罗氏Cobel e 411全自动电化学发光免疫分析系统及其配套β-HCG、孕酮试剂。
1.3 统计学方法采用SPSS 13.0软件对资料进行统计学处理，数据用(x±s)表示，采用t检验分析两组间差异，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
正常宫内妊娠与异位妊娠血清β-HCG、孕酮检测结果比较血β-HCG正常妊娠组明显高于异位妊娠组，差异有统计学意义(P＜0.05)；孕酮正常妊娠组明显高于异位妊娠组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
见表1。
3 讨论
异位妊娠是妇产科的急腹症之一。
临床上对于已经有腹痛、阴道不规则出血者，妊娠试验阳性，B超下未看见宫内有无孕囊，附件有包块者，一般诊断异位妊娠基本上可以明确。
但对于没有形成孕囊的早期异位妊娠和宫内早早孕难以区别，导致延误治疗甚至误诊误治。
异位妊娠后破裂、流产后大出血常导致休克，是孕妇妊娠早期死亡的主要原因。
HCG是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白，由α、β两个亚基组成。
β-HCG作用主要是使卵巢黄体变成妊娠黄体，分泌孕酮，避免着床受精卵受排斥，其数值与滋养细胞的生长数量有关［1］。
当胚胎值入子宫内膜后，胚胎滋养层生长时，β-HCG分泌量骤然增加。
异位妊娠时，由于孕卵植入子宫内膜外，滋养细胞生长不良，故血清β-HCG含量显著降低［2］。
本研究中,和正常宫内妊娠相比，异位妊娠妇女的血清β-HCG值明显减少，和文献
报道一致。
妊娠早期血清孕酮主要由卵巢黄体和妊娠滋养叶细胞合成，妊娠期黄体功能的调节机制尚不十分明确。
有研究表明在妊娠期间，孕酮在前8周由滋养叶细胞和黄体分泌，8周后来自胎盘，至12周时迅速上升，但在12周前维持在一定水平，各孕周间孕酮无显著差异［3-4］。
异位妊娠患者妊娠早期的血清孕酮水平明显低于正常宫内妊娠者的原因，一方面由于异位滋养细胞发育不全且活力急剧下降，β-HCG或其他激素量不足而导致血清孕酮下降；另一方面，也可能是黄体功能不足导致异位妊娠的发生［5］。
本研究也说明了异位妊娠血清孕酮水平显著低于正常宫内妊娠者这一观点。
因此，测定血清孕酮值对异位妊娠的诊断、治疗有重要价值。
总之，联合检测血清β-HCG与孕酮值可作为早期诊断异位妊娠的重要手段之一。
随着宫外孕的早期诊断与药物治疗的及时运用，破裂型的发生已日趋下降。
因此，联合检测血清β-HCG与孕酮值可为未破裂型异位妊娠的早期诊断及保守治疗提供了可能。
参考文献
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［3］冯荣.血清孕酮诊断难免流产及异位妊娠的价值中国实用妇科与产科杂志,2008,16(4)：215-217.
［4］贺建同,付政,邬玉芳.先兆流产与异位妊娠孕妇血清孕酮检测及其临床意义.标记免疫分析与临床,2004,11(1)：59-60.
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