早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能的影响
H e b e i Me d i c a l J o u r n l。 a 2 0 1 3 。 V o l 3 5 Ma y N o . 9
1 43 7
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2— 7 3 8 6 . 2 0 1 3 . 0 9 . 0 9 4
2 . 2 2组 日常生活能力改善情 况 比较
2组 护理前 B a r t h e l 指
4 )h ; 发病 部 位基 底 节 区 3 4例 , 丘脑 l 2例 , 额叶 1 1例 , 顶 叶
数 比较差异无统计学 意义 (P >0 . 0 5 ) , 护 理后 2组 B a r t h e l 指 数 均有 明显 增 加 , 与 护 理 前 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P < 0 . 0 5 ) , 2组护理前后改变的差值 比较差 异有统计学 意义 (P < 0 . 0 5 ) 。见表 2 。
注: 与护理前 比较 , P < 0 . 0 5 ; 与对照组 比较 , < 0 . 0 5
3 讨 论
早期康复训练对于重建急性脑梗死 患者 的运 动功能 、 语言 和神经功能具有重要意义 。在常规治疗 过程 中, 若发现 患者的 生命体 征相对平稳 、 血压 稳定 、 神 智清 楚 , 病 情不 再进展 , 一 般
部位基底节 区 3 O例 , 丘脑 1 1例 , 额叶 1 2例 , 顶 叶 5例。2组患
者年龄 、 性别 比、 发病 至人 院时 间和梗 死部 位 比较差 异无 统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具有可 比性 。 1 . 2 护理方 法 所有患者人院后 均进行 常规治疗 , 包括 抗凝 、
・
护 理 园地
・
早 期 康 复 护 理 对 急性 脑 梗 死 患 者 神 经 功 能 的影 响
王 绣芳 【 关键词】 脑梗死, 急性; 神经功能缺损; 日常生活能力; 护理 【 中图分 类号 】 R 7 4 3 . 3 3 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 1 0 0 2 — 7 3 8 6 ( 2 0 1 3 ) 0 9— 1 4 3 7 — 0 2
表示 , 采用 t 检验 , P< 0 . 0 5为差异有统计学意义。 2 . 1 2组神经 功能改善 情况 比较 2组护理 前 N I HS S评分 比
对急性脑梗死患 者的康复训练应尽早进行 , 一 般认为 患者只要
神智清楚 , 体征平稳 , 病 情无 进展 , 一般 可在 。早期康 复训练 可以诱发 运动感 受器
的传人 活动和大脑皮层 的传 出活动 , 可以促进 大脑皮层 神经功 能重建 , 有利 于恢 复神 经功能 J 。
可在床下先行原 地踏步训练 , 中等程 度的可在 护士或 家人 的搀
调动患者积 极性 , 使 患 者 积极 投入 , 重建 运 动功 能 ; ② 功 能训 练: 患者入院不能正 常活动 时 , 应使 患者 在床 上保 持正确 的姿
势, 上肢 伸展位 , 下肢 屈曲位 , 防止 肢体变形 。功能训 练应循序 渐进 , 进 行步行训练时 , 应根据患者肢体 障碍程度 进行 , 严重 的
疾病 、 内分泌疾病 、 严 重感 染、 恶性肿 瘤等患 者。患者 随机 分为
观察组和对 照组 , 观察组 6 2例 , 男3 3例 , 女2 9例 ; 年龄 5 4— 8 3
岁, 平均 年龄 ( 6 8±5 ) 岁; 发病 至入院时间 1 ~ 2 2 h , 平均( 1 0±
注: 与护理前比较 。 P < 0 . 0 5 ; 与对照组 比较 , < 0 . 0 5
表2 2组 B a r t h e l 指 数 比较 分, i -5 4
5 例 。对照组 5 8 例, 男3 0 例, 女2 8 例; 年龄 5 6~ 8 O 岁, 平均年
龄( 6 8±5 ) 岁; 发病至入 院时 间 1—1 8 h , 平均( 9- - I 3 )h ; 发病
急性脑梗死 是一种常见的心脑血 管疾病 , 致残率 很高 。由
于发病时患者脑组织 血供 受 阻 , 导 致脑 细胞 缺血 缺氧受 损 , 患 者的神经功能受 到严 重影 响 , 日常生 活受 限 , 生 活质量 降低 J 。 1 . 4 统计学分析
2 结 果
应用 S P S S 1 2 . 0统计软件 , 计量 资料 以 ± s
扩张血管 、 脱 水、 营养 神经细胞药物等 , 及对 症治疗等 。对照组
给予一般护理 , 观察组给予早期康 复训 练 : ①心理 护理 : 观察患 者 的情绪心 理状 况 , 若发现有抑郁 、 焦虑 等症状 出现 , 应及 时疏
导, 同时重视 患者家属 和社 会支 持在 患者 心理调 节 中的作 用 ,
练 。对 6 2例 急性 脑梗 死患 者采用 早期 康复 护理 , 取得 了满意
效果 , 报 告如下 。
1 资料 与 方 法
较差异无 统计学意义 ( 尸> 0 . 0 5 ) , 护理后 2组 N I H S S评分均有
明显下 降 , 与护理前 比较差 异有 统计学 意义 ( P <0 . 0 5 ) , 2组 护理前后 改变的差值 比较差 异有统计 学意 义 ( P< 0 . 0 5 ) 。见
表 1 。
表1 2组 N I HS S评分 比 较 分, i 4 - s
1 . 1 一般 资料
我院 2 0 0 9年 1月至 2 0 1 1年 l 2月入院治疗 的
急性脑梗死患者 1 2 0例 , 均经过 C T或 MR I 证实, 均 为首 次发
病, 患者无神经功 能受损 史。 同时排 除肝 肾功 能不全 、 免 疫性
早期康复护理对脑梗死患者的神经功能有什么样的影响
早期康复护理对脑梗死患者的神经功能有什么样的影响脑梗死是常见的神经系统疾病,据统计,全球每年有超过18万人死于脑梗死。
病人患病后,脑细胞受损,会导致神经功能受损,甚至可能出现瘫痪等严重的后果。
因此,改善患者神经功能是治疗脑梗死的关键。
早期康复护理是治疗脑梗死的重要措施,它不仅能减轻患者的症状,而且能有效改善患者神经功能。
目前,有许多证据表明,早期康复护理可以改善脑梗死患者的生活质量和神经功能。
一方面,早期康复护理可以改善脑梗死患者的认知功能。
一项研究发现,接受早期康复护理的脑梗死患者,经过一定的治疗,其认知功能、记忆力和注意力都有显著的改善。
另一方面,早期康复护理也可以改善脑梗死患者的运动功能。
有研究发现,脑梗死患者接受早期康复护理治疗后,能够恢复更多的运动功能,比如起居能力、活动能力以及步态等。
此外,接受早期康复护理的脑梗死患者,更容易被医生推荐参加一些体能训练,以维持患者的活动功能。
早期康复护理对脑梗死患者的神经功能有着良好的改善作用,它可以改善患者的认知功能和运动功能,从而改善患者的生活质量,减少患者的症状。
因此,脑梗死患者应尽早接受早期康复护理,以期获得最佳的治疗效果。
一、脑梗死早期康复护理的重要性脑梗死是一种危害人类健康的严重疾病,它会导致患者的许多身体功能受损,甚至可能导致死亡。
因此,脑梗死患者应该加强预防,以降低发病风险,比如多运动、饮食健康、戒烟限酒、保持心情愉悦等,并定期检查,尽早发现并及时就医,以便尽快控制疾病。
脑梗死是一种严重的神经疾病,往往会对受害者的身体和精神造成巨大的影响,甚至会导致死亡。
早期康复护理是脑梗死患者恢复健康的关键,因此,了解如何实施脑梗死早期康复护理是非常重要的。
首先,脑梗死患者需要接受专业的治疗,以缓解疼痛及恢复功能。
医生会根据患者的病情,为他们制定个性化的治疗方案,以管理他们的病情,加快康复的进程。
其次,康复护士需要对脑梗死患者进行全面的护理。
他们需要注意患者的生活习惯,给予患者心理和情绪上的支持,确保患者的身体和心理健康。
早期康复护理对急性脑梗死患者功能恢复的影响
t e e ry r a ltton gr up w a ue ha ha f r r i n h a l eh biiai o sbe rt n t tbe o e tanig;a d i he c ntolgr u n n t o r o p,t fe e e wa i ni c nt he di r nc s sg f a i <O 0 ) T e 1. h
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[ b ta t O j c v T i u ste e e t o ee r e a it i u s g o h u c o a rc v r f ai t wi c t A s c】 r be t e o ds s h f cs ft al rh bla o n ri n te fn t n l e o ey o t ns t a ue i c f h y itn n i p e h
c n r l g o p l t e p t n s r c i e o v n i n l n r e d u r a me t a d n  ̄i g h a l e a i t t n g o p wa a e h o to r u ,a l h a i t e e v d c n e t a e v r g t t n n u n ,t e e r r h b l ai r u s t k n t e e o e y i o
早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能及脑血流的影响
中国康复理论与实践 2 0 0 8年 1 2月第 1 4卷第 1 2期 ChnJR hbl h 0yP at c.2 0 ,V0 1 N0 2 i e a iT e r rc,D e 0 8 L 4, .1
・ 1163 ・
・
临床研 究 ・
早 期 康 复 干 预 对 急 性 脑 梗 死 患 者 神 经 功 能 及 脑 血 流 的 影 响
甘 照 儒 , 庆 武 , 海 兰 , 超 群 , 文 新 王 刘 蔡 杨
早期康复锻炼对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响
t h e r e w a s n o s i g n i i f c a n t d i f f e r e n c e b e t w e e n t h e t w o g r o u p s ( P > O . 0 5 ) . 3 0 d a y s l a t e r , t h e f u n c t i o n o f t h e t w o g r o u p s w e r e i m p r o v e d
c l u s i o n T h e r e w a s a p o s i t i v e e f f e c t o f e a r l y c o g n i t i v e r e h a b i l i t a t i o n t r a i n i n g o n a c u t e c e r e b r a l i n f a r c t i o n p a t i e n t s f u n c t i o n r e c o v —
C h e n g Y a n j i a o . D e p a r t m e n t o f I n t e r n d Me d i c i n e , t h e T h i r d A f i f l i a t e d Ho s p i t a l o f N a n h u a U n i v e r s i t y, H e n g y a n g 4 2 1 9 0 0 【 A b s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e e f f e c t o f e a d y r e h a b i l i t a t i o n t r a i n i n g o n t h e n e u r o l o g i c a l f u n c t i o n r e c o v e r y o f
早期康复护理对80例急性脑梗死患者神经功能及生活能力的影响
其 进 行 随机 分组 ,共 2组 ,各 4 0例 。对 照 组选 择 常规 的 内科 护 理 方 法 ,而观 察 组在 其 基础 上 同时采取 早 期康 复护理 。 在干 预 1 个 月后 ,
样 ,有助于恢复 他们的语言及 自主饮食的功能 。 1 . 2 . 2离床康 复护理
这 个阶段 ,患者能够进行 主动训练 。①开展起立坐 下运动训练 : 当患者 血压 正常 ,没有心慌 、头晕 出现时 ,可每天 坚持做 1 次该项 训
练 。通 过摇床使身体 倾斜或取坐位 ,患者尽量独立 完成床上 的相 关移
通过 E S S与 F MA 对 患者 功 能恢 复情 况进行 评 定 , 同时 ,利 用 汉化版 s F 一 3 6 评 定 患者 的生活 质量 。结果 实施干 预 1月后 ,相对 于对 照组 ,
观 察 组不 论在 功 能恢 复还是 生 活 能 力方 面都 得 到有 效改 善 ,并且 差 异具有 一 定 的统计 学意 义 ( P < 0 . 0 5 ) 。结论 早期康 复护理 有助 于 急性脑
1 . 1一般 资料 选择2 0 1 l f6 月至2 0 1 2 年1 2 月 ,前来 本院治疗 的A C I 患者 8 0 例 ,男 性4 6 例 ,女性 3 4 例 ,年龄 范 围在4 4 - 7 5 岁 ,平均年龄 为 ( 6 4 . 3 ±6 . 5 ) 岁 。全 部病例都 满足 中华 医学会规定 的脑血管诊 断有关标准 。并且通
f 1 ] 常彦 青 , 党 敏 茹, 赵雯 , 等. 腹 腔镜 下胆囊 切 除术 的术 中配 合和 护 理体 会 [ J ] . 陕西 医学杂 志, 2 0 0 9 , 3 8 ( 1 0 ) : 1 4 3 3 — 1 4 3 4 .
早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能影响论文
早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能的影响【中图分类号】r743 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)09-0022-02【摘要】目的探讨早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能。
方法 60例急性脑梗死患者随机分成早期康复组和对照组,在常规治疗基础上,早期康复组在发病10d内实施早期康复干预,比较两组运动能力和日常生活活动能力。
结果早期康复组fma评分及barthel指数评分均明显高于对照组 (p0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法:两组患者均给予改善脑水肿、改善脑血液循环以及营养神经组织等常规药物治疗。
早期康复组在患者病情平稳后(即患者各项生命体征平稳以及神经组织系统症状、体征1-2天内不再进展,通常在发病7-12d后,平均9d) ,由专业康复治疗师实施系统的康复干预,具体方法如下:①设计“良肢位”。
保持关节功能位置,预防关节畸形,包括仰卧位、健侧卧位、患侧卧位,定时更换体位;②患侧肢体关节活动度锻炼;③搭桥锻炼;④早期坐位及平衡锻炼;⑤站立平衡锻炼;⑥日常生活活动能力训练(如洗漱、吃饭、穿衣、上厕所等);⑦步行训练等。
康复训练每天一次,每次1小时,同时教会家属正确辅助方法,便于患者在非正常治疗时间也能得到训练。
1.3 疗效评价:采用简式fugl-meyer运动功能评分法和barthel 指数分别评估患者的运动能力和日常生活活动能力(adl),对两组患者入院后1周内及4周后分别进行两次评价。
1.4 统计学方法:采用spss13.0统计软件对数据进行处理,采用t检验。
2 结果2.1 两组患者fma评分比较。
两组患者治疗前上肢和下肢的fma 评分无显著性差异(p>0.05),治疗后,早期康复组上肢、下肢fma 评分显著高于对照组(p0.05 >0.05 0.05),治疗后,早期康复组barthel指数评分显著高于对照组(p0.05 <0.053 讨论早期康复是指患者发病2周内实施康复锻炼,康复干预越早,患者的各项功能恢复以及整体疗效就越好[1]。
早期康复护理对急性脑卒中患者预后的影响
12十 药斜学C IAM DCN N H R C 目区 0 HN E IIEA DP A MA Y
・
临床 护理 ・
一
2 年 3 第 2 第 6 01 2 月 卷 期
和误 吸 , 尽可 能使 患 者在 平稳 状 态下 接 受治 疗 可缩 短治 疗 时 间、 提高治疗效 果 ; 中注意保持静 脉通道 的畅通 , 术 术后 迅速将
志 ,0 7 2 4) 2 5 2 6 2 0 ,7( : 5 — 5 .
察血 压 、 脉搏 、 呼吸 、 神志 等生命 体征 , 后胸 骨后 疼痛 可遵 医 术
嘱给予 止痛 剂 , 给予持续 静滴生 长抑素 1d可将 再 …血的风 险 降 至最低 , 日清晨 给予全 流质 饮食 , 2 3次 治疗后 给予 半 次 第 、
II 圈现代 医生 ,00 4 3 ) l— 2. . J中 2 1,8( 1 :19 10
的 愈 合 ;每 次 治疗 间隔 应 在 5 ~ 7d进 行 1, 时 与 医生 沟 6及 I 通确 认下 次治 疗 时间 可减少 术后 出血 率 ; 术后 患者 易 出现低
热 , 体 温 > 3 . ℃ 多 F 继 发 感 染 所 致 , 诊 后 及 时 给 予 当 85 h于 确
军护 理杂 志 , 0 1 l 6) 5 — 1 2 0 ,8( : 0 5
关 , 功能 A级患者氯化钠 摄入 < 1 /, 肝 0gd 肝功能 B级 < 5g , , d
肝 功能 c级 < 2g , / 尽量减少经静 脉给予生 理盐水用量 ; d 有吞
[] r . y r胃肠急症学 I . 同 , 北京: 7 MakBT l . ao M1 潘 j 泽. 巾闫协秆医科大学㈣ 扳 l
7. 61 %。 结 论 早期康 复训 练 明显提高临 床疗 效 , 能改善 患者神经功 能状况 , 加快患 者的功能恢 复 , 而提高脑卒 r患 者 从 t t 的生活质量 , 进患者早 1 促 3康复。 【 关键词 】 急性脑卒 中 ; 早期康复护理 ; 预后 疗效
早期系统化康复护理对急性脑梗死患者的效果分析
0 引言
脑梗死 是指脑 血液供应 不足 引起 的缺血 、缺氧 ,导致局 限性脑 组织 缺 血性 坏死 ,或 脑组 织软 化 , 好 发 于老 年患者 , 患 者愈 后 多遗 有 不 同程度 的神经 功 能 障碍 和运 动功 能 障 碍 严 重影 响到患 者 的 日常 生活 能力 ,甚至会 影 响患者 的心 理 ,
1 . 2 方法
两组患 者入 院后 均给予 临床治疗 和常规 的护理 ,对 照组 进行 常规 护理 ,观 察组 在 常规 护理 的基 础上 实施 早 期康 复
护理 。
1 . 3 效果评价
①神经功能 : 采 用 神 经 功 能 缺损 程度 评 分 进 行 评 定 , 3 l一4 5分 为重 型 ,1 6— 3 O分 为 中型 ,0 ~ 1 5分 为轻 型 ; ② 运 动 功 能 :采 用 简 式 F u g l — Me y e r 评 定 法 …进 行 评 定 ,
度 由小 到大 、由慢到快 ,循序渐进 的进行 。
2 . 3 日常生活能力训练
对与脑梗 死 的患 者进行简 单 的生 活训练 ,如训穿衣 、进 食 、上 下床 、大 小便 自理 等 日常 生 活 的能力 ; 根 据 患者 兴 趣爱 好 与活动 能力 ,适 当的安排 散步 、练 习太极 拳等 活动 , 增 加患 者 的生 活乐 趣 ,为 尽快 使 患者 生 活 自理创 造 有利 的 条件 。
9 5— 9 9分为 轻 度 , 8 5—9 4分 为 中度 ,5 0—8 4分 为 明显 , < 5 0分 为严 重 ; ③ 日常生 活 能力 : 采用 B a r t h e l 指 数 进行 评定 ,> 6 0分 为 良,4 1~6 0分 为 中 , ≤4 0分为差 ; ④ 抑郁 程度 : 采用汉 密顿抑郁量 表两 评分进行 评定 ,> 2 4分为重 度 ,1 8~2 4分为 中度 , 8~ 1 7分为 轻度 。
早期康复护理对急性脑梗死患者功能恢复及生活质量的影响
早 期 康 复护 理 对 急性 脑 梗 死 患者 功 能 恢 复
及 生 活质 量 的影 响
姚 碧 琦
me ia a em e s r s n h b e v t n g o p wa en hee ry r h b l a in n r i g o h a i d c l r a u e ,a d t e o s r a i r u s b i g t a l e a i t t u sn n t e b ss c o i o
p iy Fu l Me e c l ( M A)t s e s f n t n lr c v r 。u i g t e S l g — f y rS ae F O a s s u c i a e o e y s n h F一 3 s e s n ft e f — o 6 a s s me to h i n ih d v r i n o h u l y o i .Re u t On n h l t r h u c in lr c v r n u l y o i s e e so ft e q a i fl e t f sl s e mo t a e ,t e f n t a e o e y a d q ai fl e o t f
o h o to r u .On n h l t r h n e v n in,u i g t e e r p a t o es o e( S )a d sr — ft e c n r l o p g emo t a e ,t ei t r e t o sn h u o e n sr k c r E S n i e
早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响
复运 动功 能 ,降低致 残率 ,提 高其生 活质 量 。
① 保 持 仰 卧位 、健侧 卧位 、患 侧 卧位 的抗 痉 挛体 位 ,并 定 时更 换体 位 ; 被 动活 动各关 节 ;③ 主动 翻身 、移 动 ;④ 搭桥 运 动训 ② 练 ;⑤躯 干活 动训 练 ;⑥ 独立 完成 由卧位 至坐 位的转 换 。坐位 :
神经 功能 缺损 、 日常生 活活 动能力 的 提高 ,均 明显优 于对 照组 ,
治疗后 两组 比较 差异有 统计 学意 义 ( <0 1 P . ),见表 1 0 。
1 资 料 与 方 法
11 一般 资料 :选 择2 0 年 1 ~ 09 1月急 性脑 梗 死合并 偏 . 07 月 20年 2 瘫患 者8 例 ,所有病 例 符合 全 国第 四届 脑 血管病 学 术会议 诊 断标 6 准 ,且经 头颅C 或核 磁共 振 ( I 检 查 明确诊 断为首 次发病 , T MR ) 但 均无 严重 意识 障碍 、言语 障碍 以及 明显智 力障 碍 。随机 分为 康 复组 和对照 组 ,康复组 4例 ,男 2 例 ,女2 例 ,年龄4 ~7岁 , 4 0 4 8 6
复组 (4 ) 4 例 和对 照组 ( 2 ),两 组均 接受 神经 内科 常规 药物 治疗 ,康 复组采 用B bt康 复技术 进行 早期 康复 锻炼 和治疗 ,疗 程 1 4例 oa h 个 月 ;对 照组 未给 予规 范康 复 治疗 。 以神经 功 能缺损 ( HS )评 分和 B指 数进 行 治疗 前后 功 能评价 。结 果 :康 复组在 临床 神 经功 能缺 NI S I
损 、日常生活 活动 能力 ( D ) 面治 疗后 明显 改 善 ,两 组 比较差 异 有统 计学 意义 ( <00 )。结 论 :早期 康复 治疗 可促 进急 性脑 梗死 A L方 P .1
