剖宫产术后再次妊娠人工流产的心理护理
人工流产术患者的心理分析及心理干预
我 院 自２ ０ ０ ３年 ２月 至 ２ ０ ０ ６年 ８月 共 收治 门诊 人 工 流产
问病 史 ， 发 患 者 从 内心 深 处 讲 述 自己 的顾 虑 和 心 理 需 要 及 启
期 望 ” 。必 要 时 也 可 以让 其 男 友 或 陪伴 者 参 与疏 导 工 作 ， 消 除各 种 疑 虑 ， 量 减 轻 紧 张情 绪 和 心 理 压 力 ， 样 可 使 焦 虑 尽 这 心情 得 以 放松 。另 一 方 面 通 过 交 代 手 术 过 程 和 手 术 中可 能 出现 的不 适 ， 及 采 取 的 各 种 有 效 措 施 ， 患 者 对 医 护 人 员 以 使
焦 虑 是个 体 在 对 一 个 模 糊 的非 特 异 的危 险 作 出 反 应 时所 经 受 的 不 适感 和 自主 神 经 激 活 状 态 ， 一 种 与 环 是 境 不相称 的痛苦情 绪体验 ， 现为 心悸 、 压 升高 、 晕 、 表 血 头 声 音 发 颤 或音 调 改 变 、 立 不 安 、 急 、 频 、 眠 、 激 动 、 坐 尿 尿 失 易 发
员 应 当 一 视 同 仁 。另 外 还 应 向患 者 讲 解 健 康 知 识 ， 她 们 认 使
家 人 的指 责 。此 类 患 者 术 中多 不 能 与 医 护 人 员 配 合 ， 至 哭 甚
多 的 担 心 ， ： 术 是 否 对 身 体 损 伤 严 重 ， 否 影 响 今 后 生 如 手 是
育 ； 后 避 孕 失 败 而 再 次 怀 孕 ； 会 的歧 视 、 笑 、 刺 以 及 今 社 嘲 讽
利 ， 度 热 情 、 语 周 到 ， 能 嘲 讽 、 责 、 恶 她 们 ， 务 人 态 言 不 斥 厌 医
是一种侵袭性方法 ， 定程度 上会 给患者 躯体造 成创 伤 ， 一 还 会 给 患 者 的心 理 和 精 神 带 来 损 害 】使 其 精 神 上 产 生 焦 虑 和 ，
剖宫产术后再次妊娠顺产产程的观察及护理措施探讨
232影像研究与医学应用 2018年9月 第2卷第17期剖宫产术后再次妊娠是指剖宫产术后2年，自然受孕。
胚胎着床的位置带有一定的特殊性，常常在清宫或生产过程中出现大出血现象，严重威胁孕产妇的生命健康[1]。
同时，随着国家号召的二胎政策的出现，剖宫产术后再次妊娠且阴道分娩的产妇的数量也在不断增加，因此医院对加强其护理服务质量显得十分重要。
本研究以在我院接受治疗的10例剖宫产术后再次妊娠的患者为研究对象，通过对其进行产程观察和相应护理，观察其临床疗效，并取得不错效果，现介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2017年1月至2018年1月在我院接受治疗的剖宫产术后再次妊娠的患者10例，年龄普遍在22～39岁，平均（25.86±3.28）岁；妊娠距离上次剖宫产时间为1～9年，平均（2.56±1.51）年；所有孕产妇上次剖宫产均为子宫下段横切口，无产后出血及任何感染发生，B 超提示子宫下段无缺陷，且盆骨内外测量正常，胎儿体重约在3700g 以下，不影响阴道分娩；同时，全部患者均自愿接受阴道试产。
随机将全部患者平均分成对照组和观察组，比较两组患者的一般资料无显著差异，则不具有统计学意义（P ＞0.05），但具有临床可比性。
1.2 方法对照组患者实施传统护理干预措施，主要包括严密监测患者的脉搏、呼吸及体温等身体状况指标；保证病房干净整洁，并定时通风；帮助患者用中草药冲洗外阴，以保持外阴清洁。
实验组患者应用心理护理和产程观察的干预措施，可有效帮助孕产妇可以顺产，其具体措施如下。
（1）心理护理：孕产妇接受阴道试产虽然是自愿的，但由于其经历上次分娩，心中仍有一定的恐惧、忧虑、焦躁等不良情绪，严重影响护理效果。
因此，护理人员应满怀热情、积极主动与患者交流，了解她们的关注点和恐惧点，并针对性地告知其剖宫产术后再次妊娠仍可阴道分娩的可行性和可靠性，可明显分散患者的注意力，消除其恐惧、紧张等负面情绪，帮助患者树立阴道成功分娩的信心，促使患者积极配合护理，加强护理效果。
剖宫产术后1到2年发生子宫切口再妊娠护理体会论文
剖宫产术后1到2年发生子宫切口再妊娠的护理体会【摘要】目的：对剖宫产术后1到2年发生子宫切口再妊娠的护理体会进行分析探讨。
方法：抽取在2002年1月-2012年12月间我院收治的剖宫产术后子宫切口再妊娠孕妇38例，将其分成对照组和观察组，对照组孕妇在孕产期间实施常规护理，观察组孕妇则是接受有针对性的护理干预措施，而后对这两组孕妇的护理效果进行对比分析。
结果：观察组孕妇并发症发生率、治疗副反应发生率较对照组发生显著降低（p0.05），有可比性。
所有研究对象均存在1次或1次以上剖宫产史，上次剖宫产距离本次妊娠间隔时间在1-2年。
1.2 方法1.2.1 研究方法将以上统计研究对象以1：1的比例分成对照组和观察组，对照组孕妇接受常规护理，观察组孕妇则是接受有针对性的护理干预措施，而后对护理效果进行对比分析。
1.2.2 护理措施本组资料以药物加手术治疗（清宫术）为主要方法；甲氨蝶呤为常用有效的杀胚药物。
观察组：有针对性的护理干预措施。
具体表现为：①必要的心理支持和健康教育。
大多数剖宫产术后切口再妊娠孕妇对该疾病的认识不足，因此，应针对不同婚史、生育史、文化程度和年龄等因素对其给予必要的鼓励，使其充满战胜疾病的信心。
针对需要行子宫切除术者应对患者和家属进行必要的心理疏导，允许患者对自己的悲伤情绪进行表达，护理人员应耐心倾听，并给予适当的安慰。
将治疗的必要性和安全性向其讲明，以争取得到患者和家属的配合[2]。
②注重常规护理。
应高度注意对患者的生命体征进行实时监测，密切关注患者是否存在心慌、乏力、头昏、全身出冷汗等一些失血性休克表现，并应对腹痛、阴道流血情况进行密切的观察，对患者多卧床休息进行指导，并保证每天采取1：5000的高锰酸钾对会阴部进行擦洗，嘱咐患者勤换内裤和卫生巾。
指导患者合理膳食，对富含蛋白质、维生素以及含铁量高的食物进行补充，并保证大便的通畅[3]。
③ mtx用药护理。
在采取该药物进行治疗前，应对禁忌症进行彻底的排除，并将用药方法以及相关的注意事项、可能出现的不良反应等向患者讲明，并对一些紧急情况的处理措施进行指导，在患者用药期间，护理人员需要严格掌握操作技能，对患者的体重进行检测，并以此为依据对患者的给药剂量进行精确的计算，用药后，密切观察患者的自觉症状，一旦发生不良反应及时展开处理。
手术患者的一般术后心理护理
手术患者的一般术后心理护理1.了解患者心理状态：术后心理评估是关键的一步。
术后患者可能会出现焦虑、抑郁、恐惧等不适情绪，了解患者的心理状态有助于护理人员选择适当的心理干预方式。
2.提供信息：向患者详细解释手术的过程和后续护理计划，让患者了解自己的病情和治疗进程，从而减少患者的不安感。
3.鼓励表达情感：术后常常伴随着各种情感的波动，护理人员应鼓励患者表达自己的情感，可以通过与患者交流、倾听患者的诉说来达到这一目的。
当患者感到害怕、愤怒、焦虑等时，护理人员可以提供安慰和支持。
4.提供良好的环境：术后康复期间，为患者提供一个舒适、安全的环境非常重要，保持空气清新，保持室内光线适中，避免噪音干扰，对于需要隔离的患者，要保持使用手术口罩，做好消毒工作。
5.注重家属关怀：术后恢复期，患者需要家人的陪伴和关爱。
护理人员应与家属进行交流，详细解释患者的病情和治疗计划，指导家属提供适当的关怀和支持。
7.制定康复计划：制定个性化的康复计划，帮助患者有序恢复身体功能，包括合理的饮食安排、适量的运动锻炼等。
8.注意药物治疗的心理影响：有些手术患者需要长期服药治疗，药物的副作用可能会影响到患者的心理状态。
护理人员要详细了解患者所服药物的副作用，及时告知患者并提供相关的解决方案。
9.督促患者积极配合：术后恢复阶段，患者需要积极参与康复训练，护理人员要督促患者按照医嘱进行康复训练，对患者的恢复情况进行评估和记录。
10.团队合作：术后护理需要多个专业人员的协作，医生、护士、康复师等应密切配合，共同为患者提供全面的术后护理服务。
总之，术后心理护理对于手术患者的康复至关重要。
通过提供良好的心理支持、家庭关怀和专业指导，可以帮助患者积极应对术后心理压力，加速康复过程。
剖宫产术后哺乳期再孕终止妊娠治疗护理体会论文
剖宫产术后哺乳期再孕终止妊娠的治疗护理体会【摘要】目的了解剖宫产术后哺乳期再孕患者的身心需求，从而提供帮助。
方法选择在我院妇科门诊2011年元月至2012年12月共为86例剖宫产术后哺乳期再孕患者进行了终止妊娠的治疗护理。
结果 86例患者终止妊娠均获成功，仅药流患者一周复查b超时，2例有少量组织残留在宫腔，行清宫术，无一例发生感染、出血等并发症。
结论减少了患者的痛苦，避免了各种并发症的发生。
【关键词】剖宫产；哺乳期；终止妊娠目前我国剖宫产人数每年都有上升趋势，剖宫产术后哺乳期再孕者，因子宫疤痕，终止妊辰手术高度危险。
针对这类患者，现对2011年1月至2012年12月在我院妇科门诊的86例剖宫产术后哺乳期再孕终止妊娠的治疗护理分析如下：1 资料与方法1.1 临床资料我院妇产科门诊2011年元月至2012年12月共为86例剖宫产术后哺乳期再孕患者进行了终止妊娠，年龄在19岁-38岁，无妊娠合并症的健康女性，孕周在10周以内，b超提示宫内早孕。
1.2 方法 11例直接人工流产（其中3例在丙泊酚静脉麻醉下行无痛人流，8例在利多卡因局麻下行人流）。
75例先在家口服米非司酮2天，第三天来院口服米索前列醇600mg，其中13例服药后2小时内自行排出绒毛，留门诊观察2小时，阴道流血少于月经量离院。
其余62例，服药后2小时未见绒毛排出，行人工流产。
所有患者7-10天，来院复查b超。
2 结果86例患者终止妊娠均获成功，仅药流患者一周复查b超时，2例有少量组织残留在宫腔，行清宫术，无一例发生感染、出血等并发症。
3 治疗和护理3.1 剖宫产术后子宫软而薄，加之术后子宫粘连，引起子宫位置改变，如过度前倾、前屈，导致子宫活动受限。
平均宫颈长度也明显增长等，导致早孕时人工流产的操作困难，同时由于患者刚刚承受剖宫产的痛苦时间不长，心理压力较大，故极易造成人流术中、术后并发症，如子宫穿孔、术中出血、人流综合症及术后子宫复旧不良等[1]。
门诊人工流产患者手术前后的心理护理
３７ 术后 健 康 指 导 ： 后鼓 励 患 者 做 咳嗽 和深 呼 吸 ， 早 期 下 ． 术 并 床 活 动 ， 利于 促 进 良好 呼 吸 功 能 ， 防 肺 部 感 染 。告 诉 患 者 有 预 术 后 ３个月 内勿 进 行体 力 劳 动 ， 止性 生 活 和 盆 浴 。坚 持 出 院 禁
后 定 期 随 访 ， 出现 阴道 出血 、 常 分 泌物 等 应 及时 就 诊 。 如 异
门诊人工 流产患者 手术 前后 的心 理护理
王 云娥
关键词 ： 门诊 ； 工流 产 ； 理 护 理 人 心 中图 分 类 号 ： ４ ３７ １ ７ ．１ １ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ： ０ —０ ７ １０ ０ １ ０ ５ 一Ｏ １ ６ ９ ９ ２ １ ）５— １６ １ ０
重重 ， 情绪 低 落 。
告知 其 术 后 应 注意 合 理饮 食 、 息 和 活 动 、 生 ， 后 ４周 内 禁 休 卫 术 止性 生 活 、 盆 浴 ， 导 患 者 掌 握 避 孕 的 方 法 。教 会 患 者 学 会 禁 指 应 对 技 巧 ， 现烦 躁 不 安 等 焦虑 情 绪 时 。 出 可通 过诉 说 和 宣 泄 、 听
缚 ， 数不 敢 面 对 父 母 、 师 等 ， 多 老 导致 沉 重 的 心理 压 力 。
３ 心 理 护 理对 策
者 相互 交 往 中进 行 的 ， 士 除 了常 规 的 护 理 操 作 外 ， 应 采 取 护 还
积极 的 心理 护 理 措 施 ， 取 转 移 、 导疗 法 ， 其 解 除 紧 张 、 采 疏 使 恐 惧 心理 ， 与患 者交 谈 过 程 中 ， 过 自己 的 言 语 、 情 、 度 和 在 通 表 态
性 ； 他受术 者 ， 士要 向她 们讲 解频 繁流 产 可能会 导 致一 系 列 对其 护 疾病 ， 重危 害身体健 康 ， 严 并指 导受术 者采取 有效 的避 孕措 施 。
人工流产患者的心理护理
人工流产患者的心理护理人工流产手术是早孕终止妊娠最常见的方法，手术不仅使患者承受身体上的创伤，而且会产生焦虑、恐惧、烦躁、不安等心理反应，从而影响手术效果。
术前做好患者的心理护理，有助于手术的顺利进行、减少手术并发症及促进术后康复。
标签：人工流产手术；心理护理人工流产手术简称为“人流”，是早孕者终止妊娠的最有效的措施。
人工流产手术虽是妇科小手术，但对多数意外妊娠者来说还存在较大的心理压力。
手术前会有焦虑、恐惧、烦躁、不安等不良心理，严重者有血压升高，心率加快等症状，甚至上手术床时突然出现四肢发凉、发抖，使手术效果受到影响［1］。
个别患者因精神过于紧张，术中上窥阴器、扩张宫颈、负压吸引等操作引起的疼痛与不适，而出现头晕、乏力、出冷汗、恶心、呕吐、脉搏细弱或血压下降等症状，甚至出现人工流产综合征。
因此，术前、术中对患者实施正确的心理护理和心理沟通，不仅有利于手术顺利操作，减少并发症的发生，而且对减轻患者术中痛苦及术后康复均具有重要意义。
笔者所在医院2009年1月～2010年12月人工流产手术208例，现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者208例，年龄16～40岁，妊娠6～8周，未婚32例，已婚176例。
1.2患者的心理特征1.2.1普遍的心理特征（1）害怕手术：普遍认为手术就是开刀，怕疼痛与死亡；（2）担心：担心出现意外，是否会有并发症和后遗症等。
多数患者表现为精神紧张、恐惧、焦虑不安，担心手术会损害身体，影响日后的生活、工作，甚至出现妇科病、影响生育等。
1.2.2年龄较小且未婚先孕的心理特征怀孕对她们来说是一种沉重的负担，除了恐惧、焦虑不安、怕疼外，还担心受到家庭和社会的指责和嘲讽而自责、悔恨、羞愧，更怕影响今后的婚姻生活。
1.2.3有对抗情绪的已婚妇女的心理特征实施避孕或节育措施失败的患者，存在忿恨、无奈、恐惧、极度不安的心态，怕术后再次避孕失败而反复手术；还有部分是违反计划生育政策被动员来做手术的患者，闹思想情绪，满腹怒气，手术不配合，经常大哭大闹。
剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩的护理体会
剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩的护理体会引言一、生理护理1. 严密监测孕妇的生命体征在剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩的过程中，需要严密监测孕妇的生命体征，包括血压、心率、体温、呼吸等。
特别是剖宫产术后的孕妇，由于手术对身体的一定影响，可能存在术后出血、感染、休克等风险。
我们应该密切观察孕妇的各项生命体征，及时发现和处理异常情况，保障孕妇的生命安全。
2. 做好产程监护在孕妇进行阴道分娩的过程中，我们需要做好产程监护工作。
监测宫缩的情况，包括宫缩强度、频率和持续时间，以及胎心监护等。
特别是剖宫产术后的孕妇，由于子宫曾经做过手术，可能存在子宫瘢痕增厚、宫颈功能不全等情况，容易引起产程的延长和并发症。
我们需要密切监测产程的情况，及时发现和纠正异常情况，确保孕妇和胎儿的安全。
3. 注意产后护理孕妇进行阴道分娩后，我们需要做好产后护理工作。
包括阴道分娩后的伤口护理、恶露排出情况的观察、乳房的护理等。
特别是剖宫产术后的孕妇，由于手术对身体的一定影响，存在术后出血、感染、伤口裂开等风险，需要加倍关注。
我们需要对伤口进行定时观察和换药，保持伤口的清洁和干燥，及时处理术后并发症，促进伤口的愈合。
1. 提供心理支持剖宫产术后再次妊娠孕妇在进行阴道分娩的过程中，由于手术的影响和孕产过程的变化，可能存在焦虑、恐惧、疼痛等心理问题。
我们需要提供良好的心理支持，与孕妇建立良好的沟通，倾听她们的需求和情绪，帮助她们排解负面情绪，增强信心，缓解疼痛。
2. 积极开展心理疏导针对剖宫产术后再次妊娠孕妇在进行阴道分娩过程中可能存在的心理问题，我们需要积极开展心理疏导工作。
通过心理干预、认知疗法、放松训练等手段，帮助孕妇调整心理状态，增强应对压力的能力，减轻焦虑和恐惧，促进分娩的顺利进行。
3. 按需提供疼痛缓解剖宫产术后再次妊娠孕妇在进行阴道分娩的过程中可能存在一定疼痛感。
我们需要根据孕妇的实际情况，及时评估和缓解疼痛，提供必要的疼痛管理措施，包括物理疗法、药物疗法等。
剖宫产手术前后心理护理论文
剖宫产手术前后的心理护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0181－01【摘要】随着医学科学技术的迅速发展，产妇的剖宫产率逐年上升，剖宫产手术已成为解决产妇及胎儿危及情况较为安全的手段。
但是，不管是任何手术对任何人都是一种压力，这种压力直接影响了病人的康复情况，因此我们作为护理人员有必要对病人做好手术前后的心理护理，缓解患者术前焦虑情绪，促进患者术后的康复。
【关键词】剖宫产术前术后心理护理大多数的产妇都是没有经历过手术的，她们都害怕手术对小孩和自己会有一定影响，致使大多数产妇对手术都存在不同程度的恐惧、焦虑等心理。
随着现代护理模式的改变，护理工作已转变成以健康为中心的整体护理，其中心理护理显得尤为重要。
所以，做好心理护理，使产妇用最佳的心理、生理状态接受并配合手术和护理工作，对手术的安全性和术后的康复都起到了重要的作用。
一剖宫产术产妇的心理状态不管是面对怎么样的手术，患者的心理状态都十分的复杂，而作为妊娠期的妇女来说，考虑到的不仅是自身的问题还将忧虑孩子的情况，在这样双重忧虑的重压下，产妇的精神状态会十分的不好，情绪也不稳定，因此对产妇做好心理疏导是护士的重要工作。
产妇的复杂心理状态主要表现为：由于缺乏医学知识而对该手术具有盲目的紧张和恐惧，担心手术中的危险、麻醉对胎儿的影响等。
对于某些饱受宫缩疼痛的折磨的产妇，她们将十分迫切的希望利用剖宫产来结束分娩，但又担心术中发生意外，渴求高明医生亲自做手术，并希望医护人员能多关心她们。
由于术后伤口的疼痛，更加剧了患者担心切口流血、感染的可能性，造成心中的不安，还担心留下疤痕等，还有某些患者担心做剖宫产手术的费用较高等。
二心理护理的重要性随着护理中心的转变，人们的心理卫生问题已得到了重视。
研究表明，应激因素可影响人们的身心健康，使之产生心理卫生问题和其他疾病，如果该应激持续时间过长或应激反应过于强烈，则会对机体造成危害。
流产病人的护理措施
流产病人的护理措施流产是指怀孕未满28周时，胎儿在子宫内死亡并被排出体外的情况。
流产对女性的身体和心理都会产生一定的影响，因此，对于流产病人的护理非常重要。
本文将介绍一些流产病人护理的基本措施。
1. 病人情绪的护理流产对病人的心理影响较大，病人可能会出现情绪低落、焦虑、悲伤等情况。
护理人员应尽力理解病人的情绪，并提供情绪支持。
以下是一些建议：•倾听病人的感受和不安，并尽可能提供支持和安慰；•避免使用刺激性言语，如避免提及流产的原因或过程；•鼓励病人与亲友分享情绪，获取必要的支持；•如有需要，可以引导病人到心理专家那里寻求帮助。
2. 疼痛管理流产过程中，病人常常会出现一定程度的疼痛。
疼痛的管理是护理的重要一环。
以下是几种疼痛管理的方法：•提供安静、舒适的环境，确保病人充分休息；•对于疼痛程度较轻的病人，可以给予一些非处方药物进行镇痛，如布洛芬等；•对于疼痛程度较重的病人，可以通过静脉输液或者镇痛药物注射来缓解疼痛。
3. 出血控制流产过程中，病人常常会出现阴道流血的情况。
出血控制是护理的重要一环。
以下是一些建议：•监测病人的出血情况，包括血量、颜色和质地；•鼓励病人卧床休息，避免过度活动；•定期更换卫生巾，保持阴道的清洁干燥；•如出血量过多或持续时间过长，应及时向医生报告。
4. 营养支持流产后，病人的身体需要充分的营养支持以恢复身体功能和增加抵抗力。
以下是一些建议：•鼓励病人多饮水，保持身体的水分平衡；•提供易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、清汤等；•避免辛辣、油腻和刺激性食物；•如有需要，可以补充维生素和矿物质的口服补充剂。
5. 术后伤口护理对于流产手术后的病人，伤口护理至关重要。
以下是几种伤口护理措施：•定期观察伤口的情况，如有异常，应及时向医生报告；•保持伤口的清洁干燥，避免感染；•遵守医嘱进行伤口更换和换药；•避免剧烈运动和过度用力，以免影响伤口的愈合。
6. 身体恢复和复检流产后，女性身体需要一定的恢复时间。
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剖宫产术后再次妊娠人工流产的心理护理
剖宫产术后再次妊娠人工流产作为人工流产手术的高危因素，不但增加了手术操作的难度，同时可能会增加出血及子宫穿孔等并发症的发生，本院对119例疤痕子宫妊娠人工流产术的受术者进行了心理护理，其手术时间明显减短，且人流综合征发生率较对照组低。
心理护理有特殊的重要性，在计划生育手术中心理护理较为重要，起着药物起不到的作用，可以达道事半功倍效果。
标签：剖宫产术后；人工流产；再次妊娠；心理护理
剖宫产术后再次妊娠人工流产作为人工流产手术的高危因素，不但增加了手术操作的难度，同时可能会增加出血及子宫穿孔等并发症的发生，近年来随着剖宫产率的上升[1]，本文总结了119例疤痕子宫妊娠人工流产术的受术者进行了心理护理，并设对照组进行比较，结果表明实施心理护理的受术者，其手术时间明显减短，且人流综合征发生率较对照组低，P＜0.01，实验证明心理护理在人流中的重要意义。
1资料与方法
1.1一般资料上述期间我院门诊于2009～2013年6月，5年中共行疤痕子宫人流术224例，将224例分为两组，2009年1月～2011年1月施术的105例分为A组，未实施心理护理。
2011年1月～2013年6月施术的119例分为B组，均对受术者进行心理护理。
A组年龄22～32岁，平均年龄（23.87±1.65）岁。
B 组年龄23～31岁，平均年龄（23.95±
2.55）岁。
A组距剖宫产手术时间为4个月～3年，平均12个月。
B组距剖宫产手术时间110 d～5年，平均12个月+5 d。
做人流孕日A组孕45～75 d，平均50 d。
B组孕48～72 d，平均50.5 d。
两组在年龄、孕周、人流术距剖宫手术时间无差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 A组未实施心理护理，且多在术前向受术者谈话，将术中可能发生的问题，如子宫穿孔、大出血等危险告知家属及本人，其结果使许多受术者处于恐惧心理状态。
1.2.2 B组实施心理护理，方法如下
1.2.2.1术前要安慰关心体贴受术者，做好思想工作，解除顾虑，消除紧张恐惧的心理状态，使其保持心理状态的平衡和稳定。
1.2.2.2医护人员将受术者迎接送入人流室，将妊娠与人流的过程向受术者解释清楚。
1.2.2.3让受术者熟悉环境1～3 min，良好的环境可使受术者精神放松，然后
将其扶上操做台。
1.2.2.4术中实施精神松弛疗法，如关心体贴亲切的语言及柔美的轻音乐，护理人员可不停的与受术者之间进行交流，用声音分散其注意力，解除受术者的孤独感和恐惧感，使之有安全感，在不知不觉中结束手术。
2结果
2.1时间A组手术时间10～30 min，平均15 min。
组手术时间5～15 min，平均10 min。
两组比较P＜0.05，差异显著。
2.2人流综合征发生率A组8例，占10.5%，B组2例占1.7%。
两组比较P ＜0.01，也具有显著差异。
3分析研究
3.1人流综合征反应发生的原因及预防在无麻醉的情况下进行人流术，常有不同程度的腰酸、腹胀、下腹疼痛等反应，多数孕妇能忍受，但有部分孕妇在手术过程中或手术结束时出现一系列症状，如心动过缓及心律不齐、颜面苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓甚至昏厥、抽搐等一系列迷走神经兴奋症状，称之为人流综合反应，又称”心脑综合征”。
疤痕子宫妊娠人工流产，由于无分娩时，子宫颈管开放度差，所以容易发生人流综合反应。
本文224例均在术前宫颈管内口插入2%的丁卡因0.5 mL无菌棉签后1～2 min，再行手术，以预防人流综合症的发生。
本文224例中发生人流综合反应12例，占5.4%，這主要与高危疤痕子宫人流术有关。
3.2人工流产术中心理护理的重要性目前的心理护理越来越被医学界广泛重视，且普遍的应用于临床护理，在计划生育手术中心理护理较为重要，特别是剖宫产术后妊娠人流者则更应实施心理护理：①疤痕子宫受术者多担心手术中发生子宫穿孔、大出血，所以对手术常表现为担心、恐惧、紧张多虑，②受术者缺乏医疗卫生常识，对扩宫、吸宫时的疼痛没有思想准备，待术中出现扩宫庝时更加加剧了恐惧的心理，由于恐惧紧张引起的疼痛加重，而疼痛加重了恐惧紧张，这样发射性引起迷走神经兴奋而出现人流综合症，受术者的不合作而使手术时间延长。
A组与B组在年龄、孕周、操作技术等无差异的情况下，未做心理护理的A 组，其手术时间比实施心理护理的B组较长，且人流综合反应多于B组，两者间的差异显著。
笔者认为人流术时的心理护理可以缩短手术时间，且减少术并发症，应该将心理护理作为计划生育人工流产，特别是高危人流术的常规护理。
3.3优化的心理环境人流术时的心理护理是医务人员的本质工作，通过护理人员的轻柔语言，娴熟精湛的技术，使受术者的心境舒坦、心情安宁、达到心理
平衡，避免用药物镇静、止痛带来的副作用，它既是计划生育实施宣传的重要场地，又可改善护患关系，提高服务质量，也可收到良好的经济效益及社会效益。
实验证明，在受术者的护理中，心理护理有特殊的重要性，它起着药物起不到的作用，达道了事半功倍效果。
参考文献：
[1]杜幸琴，李医，范杰有，等.剖宫产术后再次妊娠行无痛人工流产术前宫颈准备的效果[J].临床合理用药杂志，2010，（17）：81-82.。