安全教育与急救之概述.ppt

並對剛才發生的事感到困惑。 不要干擾患者肌肉痙攣的活動，如不要試圖壓住患者，
如此容易造成患者骨折或其他傷害;同時也不要硬塞湯匙 或筆等物品到患者口中，以免發生口顎部的傷害。 發作過後，患者可能抱怨頭痛，並且在接下來的幾天內 可能感覺疲勞、全身不適。
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大發作之急救
1. 注意患者安全．如在馬路上發作，則必須將 患者移到安全的地方。
一、癲癇的定義
癲癇發作可能造成痙攣。大部分的癲 癇都不必進行急救，只需使患者保持在 安全的環境中；但若是患者懷孕、患有 心臟病、發高燒、頭部外傷、中毒、低 血糖症或發作持續五分鐘以上者，就必 須立刻送醫處理。
二、各類癲癇的發作症狀 及應作的緊急處理
癲癇大發作 癲癇小發作 單純局部癲癇發作 複雜局部癲癇發作 僵直發作
休克的程度
第一級;代償性休克 第二級;失償性休克 第三級;不可逆性休克
四、休克的症狀及徵象(1/2)
早期：休克剛開始時，由於身體的代償作
用，皮膚、軟組織及骨骼肌的血管會收縮，使
組織內的血液減少，因而引起下列徵象：
1.皮膚蒼白且冰冷。
2.如果傷患已經冒汗，則皮膚濕冷。 3.虛弱。
4.脈搏非常快且弱，在腕部幾乎感覺不 到，但在頸動脈及鼠蹊處的
股動脈可以摸得
5.呼吸短促，也可能有深呼吸，但不規律。
6.胸腹部受傷時因深呼吸會加重疼痛，所以傷患呼吸短促。 7.出血性休克的傷患可能變得不安，焦慮，不能入睡，並抱怨非常
口渴。
8.傷患可能嘔吐或噁心。
四、休克的症狀及徵象(2/2)
晚期： 如果傷患的情形繼續惡化，下列的徵
象可能出現:
1.傷患變得冷漠，沒有反應。 2.傷患的雙眼下陷，而無表情，瞳孔散大。 3.皮膚血管可能充血，因而有一些紅斑，這表示傷
2. 鬆開患者領結或領帶等束縛物。 3. 注意患者倒地後有無頭部外傷並做處理。 4. 保持呼吸道暢通。 5. 如果發作時間超過五分鐘或有前述必須送醫
的現象．則立刻將患者送醫。
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癲癇小發作
癲癇小發作又稱失神性發作，常發生
在四至十歲的兒童身上，患者不會痙攣而且
通常不自覺，也沒有先兆。發作時，持續5 -
理。
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複雜局部癲癇發作
發作症狀：
1. 兩眼無神、低聲含糊地說話、行動笨拙。 對環境失去知覺。 2.可能出現反覆或奇特的動作行為。 3. 第一次發作後，再發作時，往往會出現同樣的發作情形。 4.發作後，不記得當時發作的情況。
急救：
1.冷靜平穩的對病人或其他人說話，勿驚聲大喊。 2.小心地取走患者身上或周圈可能造成危險的東西，但不
l0秒，且一天內可能出現數次，而不為旁人
所察覺。如果處理不當，可能會導致兒童日
後的學習障礙。
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發作症狀與急救
發作症狀： 患者突然停止動作，同時兩眼無神伴隨著無意識
地快速眨眼或咀嚼動作。 回復快速，但患者本人不知到底發生什麼事了。
急救：
不需任何急救措施，但第一次發作時，必須
將患者帶往醫院，由醫師作進一步的檢查，以確
癲癇大發作
– 大發作聽起來可怕，其實是最容易控制． 也是最廣為人知且最富戲劇性的癲癇症。
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大發作症狀
發病前患者可能感覺到異常的色彩、氣味或聲音，並有 發麻或發癢的感覺，有些患者也可能突然大哭或尖叫， 然後迅速倒地不醒人事。
肌肉痙攣。 呼吸淺快、膚色發青。 可能大小便失禁。 一般持續幾分鐘後便回復意識，而且回復後會覺得疲勞
2. 頭部外傷者，採頭肩部墊高之姿勢。 3. 呼吸困難者，立即採半坐臥姿勢。 4. 腹部創傷者，採頭肩部和腳抬高姿勢。 5. 患者如已昏迷，則採復甦姿勢以保持呼吸道暢通。
五、休克的處理(2/2)
3.保暖： 以毛毯、衣物包裹患者全身，維持休克患者體溫；
但勿使患者過熱，因熱量熱量能使皮膚血管擴張，而增 加其血液量，致循環於身體各重要器官所需血量更感不
足，造成更嚴重的後果。
4.飲料的供給： 水分是休克患者最需要的，但患者陷入昏迷，或頭、
胸、腹部有嚴重受傷或需要手術的患者，禁止由口給予 任何飲料。 5.保持患者心情穩定，給予心理安慰及支持鼓勵。 6.立即送醫處理。送醫途中隨時觀察記錄病人的變化。
貳、癲癇
一、癲癇的定義
癲癇即一般人俗稱的「豬母癲」或「羊癲 瘋」。患者發作突然，可能前一分鐘還十分正 常，但下一分鐘就突然不省人事，發作症狀也 可能十分可怕，有些患者會口吐白沫、兩眼上 吊，身體劇烈抽動。其實癲癇是一種腦部疾病 的臨床表徵，是腦部細胞暫時性的過度活躍， 產生不正常的放電現象。研究發現引起癲癇的 原因很多，比方說頭部外傷、中風、缺氧、幼 童發燒、妊娠毒血症、中毒等，但也有些癲癇 的發作是找不出原因。
患的血壓已經降得很低。 4.如果沒有及時處理，傷患意識喪失，體溫下降，
並且可能死亡。
五、休克的處理(1/2)
1.控制或解除休克的誘因： 例如：呼吸停止、出血或疼痛、緊張等因素給
予適常的處理。 2.給予合適的姿勢：
1. 單純休克無合併其他嚴重傷害者，予採休克姿勢 即患者平躺後，將下肢抬高20 - 30公分。
壹、休克
一、休克的定義
休克是指有效血循環量不足的一種 情況，造成組織與器官血液灌注不足， 導致組織缺氧而壞死；如不適時急救治 療將導致死亡。
二、休克的原因
外傷、出血、疼痛、暴露於冷處過久、
ห้องสมุดไป่ตู้
飢餓脫水、疲勞、心臟病發作、情緒過度刺
激及恐懼等。
三、休克的分類
低容積性休克 心因性休克 敗血性休克 神經性休克 過敏性休克
要強行取走患者手上的物品。 3.在患者身旁守護著﹐直到患者回復對環境的知覺為止。
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僵直發作
發作症狀：
1.患者突然倒下不能動彈。 2.大約10秒後才能回復意識及動作。
急救：
1.小心患者因突然倒下而受傷。 2.通常不需急救，但若患者為兒童則須送交醫師
評估。
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參、氣喘
一、氣喘的定義
氣喘是由於患者的支氣管對物質過度敏
定發作的原因及是否需治療。
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單純局部癲癇發作
發作症狀：
身體的部分區域發生無法控制的痙攣現象，但 病人本身很清醒。
痙攣可能從身體的某區域持續擴散到其他部位。
有些患者會有反胃、聞到奇怪味道、感覺到無法 解釋的恐懼或悲傷等現象。
急救：
通常不需急救。但若患者由變成持續痙
攣現象，則需依上述癲癇大發作的方式作處