诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情个案调查表
一起诺如病毒急性胃肠炎疫情的调查分析
一起诺如病毒急性胃肠炎疫情的调查分析摘要】目的：了解某自然村一起急性胃肠炎疫情的特点和流行原因，探讨疫情调查处理的经验并为制定防制对策提供科学依据。
方法：采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法。
结果：2月10～28日该村共发生急性胃肠炎病例14例，罹患率为28.57%，最小31岁，最大70岁，男女性别比为1.3:1；10例患者粪便、肛拭子标本经疾控中心PCR检测，6份为诺如病毒核酸阳性；通过采取病人隔离、消毒、健康教育等措施，疫情得到有效控制。
结论：本次疫情为一起诺如病毒感染引起的急性胃肠炎疫情，暴发原因可能是该自然村井水被污染。
供水系统安全存在诸多薄弱环节，建议尽快改用市政自来水供水。
【关键词】诺如病毒；急性胃肠炎；疫情；调查【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0045-022017年2月宁海县某自然村多例村民出现腹泻、呕吐等急性胃肠炎症状，经疾控中心及当地卫生院调查，确定为一起诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情，至2017年2月28日共发病14例，罹患率为28.57%（11/49），现将调查结果分析如下。
1.对象与方法1.1 病例定义2017年2月10日以来该自然村村民出现腹泻≥3次／24h，或呕吐、伴有腹痛、腹泻等症之一者。
1.2 病例搜索采用统一的流行病学个案调查表，由专业人员对该自然村村民进行入户调查，对2月10日以来该村发病情况开展病例搜索。
同时到当地卫生院及村卫生室查看就诊记录。
1.3 调查内容包括姓名、性别、年龄、居住、近期外出史、是否饮用生水、类似症状病人接触史、就诊情况等开展流行病学调查。
1.4 实验室检测采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT，PCR)检测轮状病毒、诺如病毒核酸。
1.5 统计学方法将个案调查表数据整理后录入Excel2007，应用SPSS18．0软件进行数据分析。
2.结果2.1 基本情况该村为一自然村，村户籍人口110人，现居住在该村常住人口为12户35人，外来人口14人，均为四川籍；该自然村无村卫生室、学校及托幼机构。
最新诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情个案调查表
诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情个案调查表
编号□□□□
一、基本情况：
1、单位名称：
2、单位电话：
3、单位地址：
4、患者姓名：被访家长/家属姓名
5、性别： a.男 b.女□
6、年龄（岁）：□□
7、部门/班级/班组：
8、入读方式：a.走读 b.寄宿 c.日托 d.夜托 e.全托□
9、现住址：
10、联系电话：
二、发病及就诊情况：
1、首发症状：
发生时间：月日时（上午/下午）□□月□□日□□时（Am/Pm）
2、初诊时间：月日时（上午/下午）□□月□□日□□时（Am/Pm）
3、就诊医院：
4、发病治疗经过：a.用药情况（药物名称及剂量）：
b.自行用药（药物名称及剂量）：
c.未治疗
1、发病前3天有无接触同类病人：a有 b.无□
接触方式：a.同吃b.同住c.同活动□
最后接触时间：：月日时
密切程度：a.非常密切 b.密切c.一般密切□有无接触过患者呕吐物或粪便：a有 b.无□最后接触时间：月日时
有无暴露过患者呕吐物或粪便一米内：a有b无□有无共用厕所：a有b无□最后接触时间：月日时
2、同住人，发病人（不含患者本人）
接触方式：a.同吃b.同住c.同活动；
是否接触过同类病人呕吐物：a.是 b.否
3
4小时前饮水史：
饮用水来源：a.自来水 b.井水 c.河水 d.泉水 e.开水 f.桶装水 g.瓶装水 h.其它□
7
7.1、饭前便后洗手： 1.是 2.否□
7.2、喜吃生冷食： 1.是 2.否□
8、其他情况：
调查者签名：
调查单位：
调查时间：年月日时。
胃肠炎(诺如病毒感染)聚集性和暴发疫情个案调查表
胃肠炎（诺如病毒感染）聚集性和暴发疫情个案调查表编号□□□□□一、基本情况1、被调查对象类别：（1）疑似病例（2）临床诊断病例（3）实验室诊断病例2、患者姓名：被访家长/家属姓名：3、性别：（1）男（2）女4、出生日期：年月（年龄：周岁）5、工作单位/学校：6、工作部门/班级/班组：如住宿则宿舍房间号：7、职业：（1）学生（2）教师（3）厨工，岗位（4）医护人员（5）工人（6）农民（7）散居儿童（8）幼托儿童（9）其他8、文化程度：（1）学龄前儿童（2）文盲（3）小学（4）初中（5）高中或中专（6）大专及以上（7）不详9、现住址：10、联系电话：二、发病及诊疗经过1、发病时间：月日时（上午/下午）2、是否就诊：①是②否③不清楚首次就诊时间：月日时（上午/下午）3、是否住院：①是②否③不清楚入院时间：月日时（上午/下午）出院时间：月日时（上午/下午）4、是否补液治疗：（1）口服补液治疗（2）静脉补液治疗（3）无5、是否已经痊愈：①是②否③不清楚痊愈时间：月日时（上午/下午）三、临床表现1、首发症状：（1）腹泻①是，次②否③不清楚（2）腹痛①是②否③不清楚（3）恶心①是②否③不清楚（4）呕吐①是，次②否③不清楚（5）发热①是，℃②否③不清楚（6）其他3、临床检验结果：（1）首次血常规：采血时间:月日, 结果: WBC（109/L）血小板（109/L）（2）第二次血常规：采血时间:月日, 结果: WBC（109/L）血小板（109/L）（3）首次便常规：采样时间:月日, 结果: WBC计数 RBC计数（4）第二次便常规：采样时间:月日, 结果: WBC计数 RBC计数四、流行病学：1、宿舍/家庭同住人，发病人（不含患者本人）同班或同部门人，发病人（不含患者本人）填写其他人员发病情况（根据实际情况定是否需要填下表）：注：性别：（1）男（2）女；接触方式：（1）同吃（2）同住（3）一起上学⑷一起工作（5）同活动；（6）其他：2、发病前72小时内同类病人暴露情况2.1是否接触同类病人：（1）是（2）否，跳至2.2 （3）不清楚，跳至2.2接触方式：（1）同吃（2）同住（3）一起上学⑷一起工作（5）同活动（6）其他首次接触同类病人时间：月日时（指病人发病后的首次暴露）最后接触同类病人时间：月日时接触时是否采取防护：（1）是（2）否2.2是否直接接触过患者呕吐物或粪便：（1）是（2）否，跳至2.3 （3）不清楚，跳至2.3 首次接触时间：月日时最后接触时间：月日时接触时是否采取防护：（1）是（2）否2.3是否短距离暴露过患者呕吐物或粪便（一米内）：（1）是（2）否首次接触时间：月日时最后接触时间：月日时接触时是否采取防护：（1）是（2）否3、发病前72小时内摄入的食物（包括食品、饮料、酒和水果等）3.1 如果病例间有单次餐次的共同暴露，可参考下表设计问题，根据食谱，调查所有食品品种及饮料的进食史，并在“□”中划“√”3.2 如果病例发病前与其他病例有多个餐次共同暴露，可参考下表设计问题。
一起诺如病毒急性胃肠炎疫情的调查分析
一起诺如病毒急性胃肠炎疫情的调查分析发表时间：2018-08-14T10:36:29.303Z 来源：《心理医生》2018年8月22期作者：陈和娟王佩玉[导读] 了解某自然村一起急性胃肠炎疫情的特点和流行原因，探讨疫情调查处理的经验并为制定防制对策提供科学依据陈和娟王佩玉（宁海县一市中心卫生院浙江宁海 315600）【摘要】目的：了解某自然村一起急性胃肠炎疫情的特点和流行原因，探讨疫情调查处理的经验并为制定防制对策提供科学依据。
方法：采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法。
结果：2月10～28日该村共发生急性胃肠炎病例14例，罹患率为28.57%，最小31岁，最大70岁，男女性别比为1.3:1；10例患者粪便、肛拭子标本经疾控中心PCR检测，6份为诺如病毒核酸阳性；通过采取病人隔离、消毒、健康教育等措施，疫情得到有效控制。
结论：本次疫情为一起诺如病毒感染引起的急性胃肠炎疫情，暴发原因可能是该自然村井水被污染。
供水系统安全存在诸多薄弱环节，建议尽快改用市政自来水供水。
【关键词】诺如病毒；急性胃肠炎；疫情；调查【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0045-02 2017年2月宁海县某自然村多例村民出现腹泻、呕吐等急性胃肠炎症状，经疾控中心及当地卫生院调查，确定为一起诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情，至2017年2月28日共发病14例，罹患率为28.57%（11/49），现将调查结果分析如下。
1.对象与方法 1.1 病例定义 2017年2月10日以来该自然村村民出现腹泻≥3次／24h，或呕吐、伴有腹痛、腹泻等症之一者。
1.2 病例搜索采用统一的流行病学个案调查表，由专业人员对该自然村村民进行入户调查，对2月10日以来该村发病情况开展病例搜索。
同时到当地卫生院及村卫生室查看就诊记录。
1.3 调查内容包括姓名、性别、年龄、居住、近期外出史、是否饮用生水、类似症状病人接触史、就诊情况等开展流行病学调查。
诺如病毒急性胃肠炎暴发的实验室检测
诺如病毒急性胃肠炎暴发的实验室检测确定一起学校急性胃肠炎暴发原因。
方法采集病例粪便标本，直饮水标本，采用实时荧光定量（Real-time ）PCR和RT-PCR方法检测病毒核酸，阳性标本测序分析。
结果5份粪便标本中3份呈诺如病毒阳性，2份直饮水标本均呈诺如病毒阳性。
3份病例粪便标本病毒株核苷酸序列一致，均为GⅡ-4型，提示病毒同源。
结论对诺如病毒进行核酸检测，证实该疫情为一起诺如病毒GⅡ-4型引起的急性胃肠炎暴发。
诺如病毒（NoV）被认为是目前引起急性病毒性胃肠炎暴发的重要原因之一，常在医院、餐馆、学校、托儿所、孤儿院、养老院、军队、家庭及其他人群中引起急性胃肠炎的暴发[1]。
近年在我国由该病毒引起的急性胃肠炎暴发的报道越来越多[2-6]。
广州市某中学于2009-12发生一起急性胃肠炎疫情，病例的主要临床症状表现为呕吐伴恶心、腹痛、腹泻等胃肠道症状，个别病例还伴有发热症状。
应用实时荧光定量（real-time）PCR和常规RT-PCR对该起疫情进行诺如病毒核酸检测，证实该起疫情是由诺如病毒GⅡ型引起的，结果报告如下。
1 对象与方法1.1 基本情况该校共有学生1515人，教职员工123人，只设立高中部，全校有3个年级，共32个班级。
学生以住宿生为主，共有宿舍120间，住宿学生1200人。
该校设有1个饭堂，提供校内学生及教职员工午、晚餐，该饭堂为B级单位，功能区域设置较为合理，饭堂共有16名员工，均已领取健康证。
1.2疫情流行病学特征首发病例为女性，于2009-12-22出现恶心、呕吐及上腹部不适感，呕吐为非喷射性，呕吐物为胃内容物，无发热、腹泻及呼吸、循环系统症状，之后高三级其他班级又陆续出现多名腹泻病例，12月25日后无新增病例。
该校共出现呕吐、腹泻病例55例，均为学生病例，罹患率为（55/1638）3.36%。
发病高峰为12月23 -24日，期间共发生病例47例，占发病总数的85.45%。
病例主要集中在高三年级，共发生病例53例，占发病总数的96.4%，呈现出一定的区域聚集性.该起疫情腹泻病人发病年龄集中在17~18岁,男性27例，罹患率为3.17%，女性28例，罹患率为3.57%。
胃肠炎(诺如病毒感染)聚集性和暴发疫情调查病例一览表
编号
姓名
性别
年龄
职业
电话
所在部门/班级/宿舍
发病时间
临床表现
就诊情况
症状消失时间
是否采集标本
诺如病Байду номын сангаас检测
诺如病毒基因组
诺如病毒基因型
发热
最高体温(℃)
恶心
呕吐
次数
腹痛
腹泻
次数
大便性状
血常规WBC
计数
便常规WBC计数
便常规RBC计数
注：1.编号：按流水号从1开始；2.性别：1=男，2=女；3.发病时间、症状消失时间：月日时；
4.发热、恶心、腹痛：1=是，2=否；5.大便性状：1=水样便，2=粘液便，3=脓血便，4=其他；
6.就诊情况：1=门急诊，2=住院，3=自行用药，4=未治疗；7.是否采集标本：1=是，2=否；
8.诺如病毒检测：1=采样但没检测，2=诺如病毒核酸阳性，3=诺如病毒核酸阴性，4=诺如病毒ELISA阳性，5=诺如病毒ELISA阴性
9.如果病例搜索与个案调查用同一表格，请自行设计暴露史信息。
调查单位调查时间调查者签名：
一起幼儿园诺如病毒性胃肠炎爆发的流行病学调查
・感 染 病 防 治 ・
一
起幼儿园 诺如病毒性胃 肠炎爆发的流行病学调查
任福琳 ， 蔡永彬 ， 李琮 （ 江苏省太仓市疾病预防控制 中心，江苏 太仓 ２ １ ５ ４ ０ ０ ） ２ ０ １ １ 年５ 月 ５日 上午 ｌ ０时 ３ Ｏ 分， 太仓市疾病预 防控制中心 （ 疾控 中心 ） 接太仓市某幼儿 园报告 ， 称 该 园大 （ ３ ） 班 多名幼 儿 出现 呕 吐症 状 。接 报 后 ， 太 仓 市疾控中心专业人员赴现场进行 了流行病学调查 ， 苏
２ ． ３ 首发病 例 发病 前后 情 况
首 发病 例 为 大 （ ３ ） 班幼 儿， 该 病 例 于 ４月 ３ ０ １ ３ 至 ５月 ２日放假 期 间 ， 参 加 了 ３次 喜 宴。５月 ３ １ ３出 现 恶心 、 腹 痛症状 在 家休 息 。５月 ４ 日由家 长送 幼 儿
１ 资料的《 诺如病毒急 性胃肠炎爆发疫情个案调查表》 ， 对该幼儿 园所有幼
儿和 教职工 进行 追踪 和 回顾性 调 查 。
１ ． ３ 实验 室检 测
占 ２ ． ３ ３ ％。从 ５月 ４日上午 １ ｌ 时 出现首例病例 ， 到 ５ 月 ５日上午 １ Ｏ时 ３ ０ 分 出现发病高峰， 平均潜伏期 为ｌ １ ． ５ ｈ （ 图１ ） 。
９ Ｏ
撂 嚣
Ｏ ６ ３ Ｏ ６ ３ ｎ ６
３
． ● ２ ３ ５ ． ●
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Ｉ ８皿 ＝
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图
２
２ ． ４ ． ３ 班级分布 １ ４个班级 中有 ７个班 级出现病 例， 占幼儿 园班级数 的 ５ ０ ． ０ ０ ％。其 中大 、 中班 各 ３ 个， 小班 １ 个（ 表１ ） 。 出现首发病例的大（ ３ ） 班罹 患率最高 ， 其次为与 其相邻的大（ ２ ） 班和大（ ４ ） 班。大 （ ２ ） 班、 大（ ４ ） 班的 流行高峰时间和大（ ３ ） 班相吻合 ， 其他班级 出现散在 病例 ， 发 病 时间不 集 中 （ 表 １ ， 图２ ） 。
某大学一起诺如病毒感染暴发疫情调查分析
应用预防医学2020年 6月第 26卷第 3期Applied Prev. Med，Jun.2020, Vol.26 No.3211•调查研究•某大学一起诺如病毒感染暴发疫情调查分析钱丽珍，洪万胜，金瑞盈瑞安市疾病预防控制中心，浙江温州325200摘要：目的分析某大学一起诺如病毒感染暴发疫情特征，为预防控制此类事件提供参考。
方法采用描述性流行病学方法，分析疫情的三间分布特征、病例临床特征和感染原因，并采集食堂食物留样、饮用水、餐具、厨具和部分病例粪便标 本进行诺如病毒、轮状病毒检测及细菌培养f结果该学院共有31个班、1200名学生和120名教职工。
2018年1月8—丨8日，学校发现23例急性胃肠道感染病例，均为男生，罹患率为1.92%。
患者中出现呕吐、腹泻、发热症状的比例分别为 78.26%、69.57%和8.70%。
发病涉及2个班级，疫情发生期间，这2个班级均使用实训教室上课.诺如病毒检测在10例类 便标本中有8例报告G2型阳性，2例粪便标本及其他标本均为阴性；轮状病毒检测和细菌培养所有标本检测结果均为阴 性。
结论这是一起由诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情，可能是因为共同使用实训教室，通过接触传播引发。
关键字：诺如病毒；暴发疫情；接触传播中图分类号：R373.2'5 文献标识码：A文章编号：1673-758X(2020)03-0211-02诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要 致病原m,疾病负担严重121。
2014年冬季以来，我 国诺如病毒暴发疫情大幅增加，显著高于历年水 平，主要发生在学校、托幼机构和医疗机构等人 群聚集场所|341。
2018年1月18日，瑞安市一职业 技术学院向瑞安市疾病预防控制中心报告该校多 名学生出现发热、呕吐、腹泻等症状。
瑞安市疾 病预防控制中心马上派专业人员前往调查，现将 调查结果分析报告如下。
1资料与方法1.1病例定义疑似病例：2018年1月8日以来，该校学生出现呕吐或腹泻等胃肠道症状，即24小 时内出现排便多3次且有性状改变（呈稀水样 便），和/或24小时内出现呕吐多2次者|21。
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诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情个案调查表
编号 _____________ □□□□
一、基本情况：
1、单位名称：________________________________________
2、单位电话：
3、单位地址：________________________________________
4、患者姓名：被访家长/家属姓名__________________________
5、性别：a. ~男—b—女—□
6、年龄（岁）：□口
7、部门/班级/班组：
&入读方式：a.走读b.寄宿c.日托d.夜托e.全托口
9、现住址：_______________________________________
10、联系电话：_______________________
二、发病及就诊情况：
1、首发症状：
发生时间：月日时（上午/下午）□ □月□□日□□时（Am/Pm
2、初诊时间：月日时（上午/下午）□ □月□□日□□时（Am/Pm
3、就诊医院：
4、发病治疗经过: a.用药情况（药物名称及剂量）：
b.自行用药（药物名称及剂量）：
c.未治疗
三、临床表现：（注
：
症状出现及持续时间具体到小时）
症状与体征
1、发病前3天有无接触同类病人：a有b.无口
接触方式：a.同吃b.同住c.同活动口最后接触时间：：____ 月_____ 日_____ 时
密切程度：a.非常密切b.密切c. 一般密切口有无接触过患者呕吐物或粪便：a有b.无口最后接触时间： _______ 月日________ 时
有无暴露过患者呕吐物或粪便一米内：a有b无口
有无共用厕所：a有b无□最后接触时间：_____________ 月日________ 时
2、同住_______ 人，发病—^人（不含患者本人）
注：性别：男女；
接触方式：a.同吃b.同住c.同活动；
是否接触过同类病人呕吐物： a.是b.否
、小时前饮水史： _____________________________________________________________
饮用水来源：a.自来水b.井水c.河水d.泉水e.开水f.桶装水g.瓶装水h.其它口
5、其它可疑食物摄入情况：
7、生活习惯
7.1、饭前便后洗手： 1.是2.否口
7.2、喜吃生冷食：1. 是2. 否口
&其他情况：
调查者签名: 调查单位：调查时间：。