口腔预防医学复习资料
口腔预防医学-复习资料

口腔预防医学-复习资料一、名解1.口腔预防医学(preventive dentistry)“通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。
2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
3.适宜摄氟量:防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量(每千克体重每天0.05~0.07mg)。
4.安全摄氟量:人体最大可能接收的量。
5.氟牙症:又称又称斑釉牙,是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全,是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。
其表现为:釉质出现白色条纹,条纹可融合形成白垩色斑块,或波及整个牙面;暴露于口腔后可有色素的沉着,部分条纹或斑块呈黄褐色;严重者出现釉质缺损或牙缺损。
6.pit and fissure sealant 窝沟封闭:不去除牙体组织,在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病的一种有效防龋方法。
7.PRR预防性树脂充填:仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在合面上涂一层封闭剂,是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。
8.turner tooth特纳牙:乳牙根尖周严重化脓性炎症,使继承恒牙釉质发育不全,是龋病好发部位。
常好发于前磨牙。
9.topical application of fluoride局部用氟:是采用不同方法将氟化物直接用于牙的表面,目的是抑制牙齿表面的溶解脱矿和促进再矿化,以提高牙齿的抗龋力。
10.primary oral health care初级口腔卫生保健:根据初级卫生保健的原则,在个人及社会的参与下,以自我口腔保健为基础,通过口腔卫生人员和社区卫生工作者的共同努力,使全体社区成员平等地享有最基本的口腔卫生保健,维护和促进其口腔健康。
11预防性清洁术:口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。
口腔预防医学复习题含答案

口腔预防医学复习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、口腔手术中乙肝病毒传染通常是A、A由口腔医生传染给病人B、B由病人传染给口腔医生C、C病人之间相互传播D、D医生之间相互传播E、E通过血液制品传播给病人正确答案:B2、6岁以下儿童刷牙时每次含氟牙膏的用量为A、芝麻粒大小B、蚕豆粒大小C、黄豆粒大小D、米粒大小E、绿豆粒大小正确答案:C3、WHO标准2000年18岁青年保持全口牙列完整率应是A、75%B、85%C、90%D、80%E、70%正确答案:B4、关于口腔健康教育策略错误的是A、口腔健康教育材料要有科学型、准确性、知识性、最新性B、口腔健康教育应因地制宜C、发挥各级领导部门的主导作用D、是全身的一个组成部分E、既有自然科学属性,也有社会科学属性正确答案:C5、产前口腔保健咨询指导一般应讨论的问题不包括A、乳牙和恒牙交替时间B、牙齿萌出后使用含糖液奶瓶喂养的危害C、乳牙的生长发育、萌出时间D、母乳喂养与人工喂养应注意的问题E、清洁婴儿口腔和牙齿的方法及体位正确答案:A6、洗必泰正确使用方法是A、浓度为0.12%~0.2%,每天2次,每次10ml,每次1分钟B、浓度为0.2%~0.4%,每天3次,每次10ml,每次2分钟C、浓度为0.12%~0.2%,每天2次,每次10ml,每次2分钟D、浓度为0.12%~0.2%,每天3次,每次10ml,每次1分钟E、浓度为0.2%~0.4%,每天2次,每次5ml,每次4分钟正确答案:A7、以下关于CPI检查指数牙的描述,不恰当的是A、20岁以上者需要检查以下10颗指数牙B、20岁以上者检查牙龈出血、牙石和牙周袋情况C、15岁以下者,检查6颗指数牙D、20岁以下,15岁以上者,检查8颗指数牙E、15岁以下者检查牙龈出血和牙石情况,不检查牙周袋深度正确答案:D答案解析:20岁以下,15岁以上者,为避免第二恒磨牙萌出过程中产生的假性牙周袋,只检查6颗指数牙。
口腔预防医学单选复习题+答案

口腔预防医学单选复习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、不属于一级预防的内容是A、口腔健康教育B、控制牙菌斑C、口腔卫生指导D、超声波洁治治疗早期牙周炎E、推广使用科学的自我口腔保健措施正确答案:D2、决定入2值分布形状的是A、实际频数B、理论频数C、行×列表中格子数的多少D、样本含量E、自由度正确答案:E3、下面慢性氟中毒的来源是不对的A、地下矿泉水B、氨肥厂C、地热温泉D、富氟矿区E、煤烟污染正确答案:B4、某地区卫生局对各医院口腔科近3年儿童牙外伤病例进行分析,以找出牙外伤最主要原因,这种研究方法是A、实验研究B、历史常规资料分析C、病例对照研究D、群组研究E、横断面研究正确答案:B答案解析:这是一种从现在分析以前治疗的方法,属于回顾性研究,一般有两种情况,病例一对照研究和历史常规资料分析,而病例—对照研究需要设立病例组和对照组,历史常规资料分析则只从病历资料中分析即可。
5、Bass刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动A、至少10次B、8~9次C、6~7次D、4~5次E、2~3次正确答案:A答案解析:Bass刷牙要领如下:①手持刷柄,刷毛指向根尖方向(上颌牙向上,下颌牙向下),虽然刷毛呈45度角,但通常对患者较容易和较安全的是先与牙长轴平行,然后稍作旋转,与龈缘呈45度角。
②刷毛角度把牙刷刷毛端放在直指龈沟的位置,刷毛约与牙长轴呈450角。
③轻度加压勿使刷毛屈曲轻度加压,使刷毛端进入龈沟。
④颤动牙刷以短距离拂刷;来回颤动牙刷,勿使毛端离开龈沟,至少颤动10次(A对)。
⑤重新放置牙刷将牙刷移至下一组2~3颗牙,注意重叠放置。
⑥重复拂刷在上、下颌牙弓的唇、舌面的每个部位重复拂刷。
⑦刷前牙的舌6、在口腔流行病学中应用最广泛的指数是A、龋均B、患龋率C、无龋率D、龋病发生率E、根龋指数正确答案:D7、关于牙刷,下列哪一条是错误的A、牙刷的刷头要适合口腔的大小B、牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙眼C、儿童、老年人或牙周疾病患者宜选用刷毛较软的牙刷D、牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用E、猪鬃毛牙刷较尼龙丝牙刷好正确答案:E答案解析:考点:保健牙刷的特点和作用牙刷的刷头要适合日腔的大小;牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈;儿童、老年人或牙周疾病患者宜选用刷毛较软的牙刷;牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用,都属于保健牙刷的特点和作用,因此A,B,C,D均正确。
口腔预防医学

预防口腔医学一、名词解释1、(研)stephan曲线2、(研)ART:非创伤性修复治疗,指使用手用器械清除龋坏组织,然后用粘结性、耐压和耐磨性较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填,该方法简单易操作,患者易于接受,玻璃离子释放氟离子阻止龋进展。
主要适用于无牙髓暴露,无可疑牙髓炎症状的牙本质龋。
3、(研)CPI(community periodontal index):社区牙周指数,WHO推荐使用的牙周病流行病学诊断标准,采用CPI牙周探针检查,以探诊为主,结合视诊的方法,判断牙龈出血、牙石和牙周袋深度,可反映个体和人群的牙周病流行情况。
4、(研)DMFS:龋、失、补、牙面数,龋指龋坏尚未充填的牙面,失指因龋丧失的牙面,补指因龋已做充填的牙面,患者口腔内这些牙面数之和。
5、(研)OHI:口腔卫生指数,包括软垢指数和菌斑指数,需检查全口28颗牙,分6个区段,共评价12个牙面的软垢、牙石菌斑情况后所得的指数(每个区段选择覆盖软垢、菌斑和牙石最多的1个唇面、1个舌/腭面进行,主要用于人群口腔卫生状况的评价)6、(研)pit and fissure sealant:窝沟封闭:指不去除牙体组织,在合面、颊面或舌面的点隙沟裂处涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效方法,主要适用于窝沟深,患者其他牙特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者。
7、OHI-S:简化口腔卫生指数,只检查6个牙面:16、11、26、31的唇/颊面,36、46的舌面,包括简化软垢指数DI-S和简化牙石指数CI-S。
可以用于个人,但主要用于人群口腔卫生状况评价。
8、RCI(root caries index):根龋指数,是指根龋数(包括患根龋的数目和因根龋而充填的数目)与牙龈退缩牙面数的比值,用以反映牙龈退缩与根面龋的关系。
9、OHE(oral health education):口腔健康教育,是健康教育的一个分支。
口腔预防医学重要考点

口腔预防医学第一、二章绪论与口腔流行病学1、由于牙牙合面存在点隙裂沟,窝沟龋患率较高,以1995 全国口腔流行病学调查为例,12 岁年龄组窝沟龋占龋患的90.35% 。
2、标准一致性检验是在正式调查前,为避免检查者偏性而设置的,用Kappa 值来计算。
Kappa 值的大小与可靠度的关系为:0.4 以下可靠度不合格0.41~0.60 可靠度中等0.61~0.80 可靠度优0.81~1.0 彻底可靠3、CPI 是社区牙周指数,检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度;用于描述牙周状况。
DMFT 是恒牙龋失补指数,DMFS 为恒牙龋失补牙面数,dmfs 为乳牙龋失补牙面数,它们是龋病常用指数;Dean 指数为氟牙症诊断标准。
4、2022 年全球口腔健康目标:5~6 岁:龋均90%无龋12 岁:龋均(DMFT)不超过 115 岁:至少有5 个牙周健康区段,其余CPI 记分为1 或者218 岁:无因龋病或者牙周病而缺失的牙35~45 岁:无牙颌不超过2%;90%至少保持20 颗功能牙,CPI 记分为4 不超过0.1 个区段65~74 岁:无牙颌不超过5%;75%至少保持20 颗功能牙,CPI 记分为4 不超过0.5 个区段5、龋均(DMFT)等级0.0~1.11.2~2.62.7~4.4 4.5~6.5 6.6 以上很低低中高很高6、随机对照临床试验(ART)原则为:随机、对照、盲法。
受试者的依从性也很重要。
7、根据实验目的决定实验观察期限,至少2 年,普通为2~3 年。
8、1986 年我国对120 多万围产儿的调查,男婴唇腭裂发生率为0.2%,女婴发生率为0.16%。
9、横断面研究调查目标人群中某种疾病或者现象在某一特定点上 (较短期内) 的情况;历史常规资料分析即对已有的资料或者疾病监测记录作分析或者总结;病例对照研究是了解和比较病例组与对照组过去的暴露情况,从病例开始以追溯办法寻觅疾病的原因,在时间上是先由“果”,后及“因”的回顾性研究;群组研究是在疾病浮现以前分组,追踪一段时间以后才浮现疾病,在时间上是先有“因”,后有“果”,属前瞻性研究。
口腔预防医学复习题与参考答案

口腔预防医学复习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、影响龋病流行的有关因素不包括A、氟的摄入量B、糖的摄入量C、钙的摄入量D、糖的摄入频率E、饮食习惯正确答案:C答案解析:其三、饮食因素:碳水化合物类食物-糖,糖的致龋作用与其种类、食糖生物性状、摄入量、摄糖频率和方式有关。
致龋能力排序:蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>(甘露醇>山梨醇>木糖醇>甜菊糖:防龋、糖代用品赤藓糖醇)固体>液体饮食习惯:进餐次数越多,且在两餐之间进食含糖食品,龋发生的危险性越大。
氟化物可防龋。
2、预防性树脂充填适应证中不包括A、咬合面深窝沟B、点隙裂沟有患龋倾向C、窝沟有龋损卡探针D、沟裂早期龋E、窝沟釉质浑浊成白垩色正确答案:A答案解析:一、预防性树脂充填(preventive resin restoration)适应症:1)窝沟有龋损能卡住探针;2)深的点隙裂沟有患龋倾向;3)沟裂有早期龋迹象,釉质混浊或呈白垩色4)无邻面龋损。
3、下列哪项不是提高问卷回收率的方法A、争取权威机构的支持,以其名义发放问卷,较易引起重视B、版面设计简洁、美观且容易阅读C、方便调查对象,注重调查员的培训D、注意等级答案的明确性E、问卷问题数量合适且容易回答正确答案:D4、口腔科最难消毒的器械是A、探针B、充填器C、镊子D、调刀E、手机正确答案:E5、在随机抽样时,属于样本人群中的受检者,由于主观或客观原因未能接受检查,如超过抽样人数的30%可产生不准确的结果,这种误差称A、选择性偏倚B、无应答偏倚C、报告偏倚D、信息偏倚E、回忆偏倚正确答案:B6、因检查器械不规范、现场工作条件差造成的系统误差称A、报告偏倚B、无应答偏倚C、回忆偏倚D、测量偏倚E、选择性偏倚正确答案:D7、正确保管牙刷的方法是A、刷牙后牙刷要用清水多次清洗B、将刷毛上的水分甩干C、牙刷应每人一把,以避免交叉感染D、不能用沸水浸泡或煮沸法消毒,刷毛卷曲应及时更换E、上述措施均正确正确答案:E8、乙肝经皮肤传播的途径没有A、手术B、性接触C、血液D、污染的针头E、针灸正确答案:B9、标准一致性检验不合格者的K值在A、0.1以下B、0.2以下C、0.3以下D、0.4以下E、0.5以下正确答案:D答案解析:一致性检验,确定在一定显著性水平下各平均值或各方差之间是否有显著性差异,若无显著性差异,则各'f`均值或各方差是一致的,此称为一致性检验.Kappa值的大小与可靠度的关系为:-0.40以下可靠度不合格-0.41~0.60 可靠度中等-0.61~0.80 可靠度优-0.81~1.0 完全可靠10、一患者有牙龈出血症状。
口腔预防医学

口腔预防医学一、名词1.指数:是表明某种现象变动的程度2.患龋率:指在调查期间某一人群中患龋病的频率患龋率=患龋病人数/受检人数×100% 龋病发病率:是指至少在一年时间内,某人群新发生龋病的频率龋病发病率=新发生龋的人数/受检人数×100%3.根龋指数(RCI):根龋指数=根面龋数/牙龈退缩牙面数×100%4.氟牙症:一种特殊类型的釉质发育不全口腔扁平苔藓:是指一指发生于皮肤和黏膜上的伴有慢性浅表性炎症的角化性病变5.白斑:是指发生在口腔黏膜上的白色损害,不能擦去,在临床和组织学上不能诊断为其他疾病6.抽样调查:即从目标地区的总体人群中,随机抽取部分人作为调查对象。
7.窝沟封闭:又称点隙裂沟封闭。
是指不去除牙体组织,在頜面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏膜性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法8.预防性树脂充填:是仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在頜面上涂一层封闭剂,是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施9.氟牙症:又称氟斑牙或斑釉症,是在牙发育矿化时期机体摄入过量的氟所引起的一种特殊的釉质发育不全10.牙菌斑:是一种牢固附着于牙面的以细菌为主体的生态系。
11.牙石:是指沉积于牙齿表面的钙化和部分钙化的坚硬物质,因它是以菌斑为基质,由唾液或龈沟液中的钙盐逐渐沉积在菌斑或软垢上形成,故又称钙化的菌斑12.白垢:又称软垢,为疏松地附着在牙面、修复体、牙结石和牙龈上的一种软而黏的沉积物13.食物嵌塞:在咀嚼过程中,食物被咬合压力楔入相邻的牙间隙内,成为食物嵌塞14.创伤頜:牙周组织的健康有赖于功能頜力的刺激,当頜力超过牙周组织对頜功能的适应能力时,即发生牙周组织的损伤15.癌前病变:是指临床及组织学上有改变并且有癌变倾向的病变16.癌前状态:是指能导致在某一特定部位容易发生癌的一般状况,但不一定表明在此部位事先已存在任何可见的变化17.消毒:严格来说是为了杀灭所有具有生长能力的微生物,但不一定能杀灭细菌芽胞18.灭菌:是指消灭存在于任何非生命体或器械上的具有生活的微生物二、填空1.口腔预防的三级预防包括:一级预防(病理形成期前期)氟化物应用、保护牙髓;二级预防(病理形成期)干预;三级预防(晚期阶段)修复2.口腔流行病学的研究方法:描述性研究流行病学、分析性研究流行病学、实验研究流行病学3.常用记录龋病患病状况的指数有:龋失补指数、患龋率、龋病发病率、根龋指数4.水氟浓度在0.6—0.8mg/L时,龋均及患龋率最低5.检查牙龈指数包括颜色、质地、出血6.龈沟出血指数(SBI),正常龈沟深1—2mm,不超过3mm7.社区牙周指数CPI检查项目:牙龈出血、牙石和牙周袋深度8.在我国以舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、腭癌最为常见9.口腔癌一般用十万分之几来表示10.氟牙症的评价采用Dean分类法,根据牙釉质颜色、光泽、和缺损的面积来确定损害的程度。
口腔预防医学复习题含参考答案

口腔预防医学复习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、以社区为基础的口腔保健项目的模式为A、设计-过程-结果B、设计-实施-总结C、规划-实施-总结D、结构-过程-结果E、结构-实施-结论正确答案:D2、口腔健康调查的目的不包括下列哪项A、查明口腔疾病在特定时间内发生频率和分布特征及其流行规律B、了解和分析影响口腔健康的有关因素C、为探索病因,建立和验证病因假设提供依据D、选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果E、明确诊断和治疗正确答案:E3、某社区5—6岁儿童200人:根据WHO制定的2000年口腔健康目标,该年龄段的无龋儿童至少应达到A、120B、180C、80D、150E、100正确答案:E4、初级口腔卫生保健的全球战略性目标是A、全面开展社区口腔保健B、人人享有卫生保健C、全面普及含氟牙膏D、80岁保留20颗牙齿E、普及窝沟封闭正确答案:B5、每周漱口使用的是A、2%NaF溶液B、0.2% NaF漱口液C、0.05%NaF漱口液D、1.23%NaF凝胶E、0.02% NaF漱口液正确答案:B6、进行窝沟封闭时为达到理想的黏结效果,乳牙酸蚀时间是A、2分钟B、5分钟C、30秒D、10秒E、60秒正确答案:E7、以下哪项不是流行病学的研究内容A、研究疾病的自然史B、研究疾病和规划保健工作C、研究统计资料的分析D、研究疾病预防措施的效果E、研究疾病的流行因素正确答案:A8、在调查过程中样本人群的选择是随意选择,破坏了同质性,使调查结果与总体人群患病情况之间产生的误差,称为A、选择性偏倚B、标准误差C、测量误差D、决定性偏倚E、无应答偏倚正确答案:A9、口腔医疗保健中由空气传播的微生物是A、HIVB、HBVC、梅毒螺旋体D、腮腺炎病毒E、破伤风杆菌正确答案:D10、在口腔流行病学中应用最广泛的指数是A、龋均B、患龋率C、无龋率D、龋病发生率E、根龋指数正确答案:D11、下列哪项能够在正态分布或近似正态分布中表示范围的估计值A、平均数B、构成比C、率D、可信区间E、标准差正确答案:D12、口腔健康教育方法包括A、大众传媒宣传B、组织保证C、行政干预措施D、经济支持E、建立社会卫生服务机构正确答案:A13、关于牙外伤的危险因素,叙述正确的是A、碰撞B、交通意外C、运动损伤D、暴力E、以上均包括正确答案:E14、口腔流行病学不是A、研究影响疾病分布的相关因素B、口腔预防医学的基础C、研究口腔疾病的人群分布规律D、流行病学的一个分支E、口腔分子生物学的基础正确答案:E15、为了提高妇女口腔健康意识,省妇幼保健院对妊娠期妇女进行了口腔保健知识讲座,主要内容包括 4.建立良好的生活习惯,避免以下的有害因素侵袭,不包括A、搬动物品B、病毒感染、C、吸烟D、酗酒E、外伤正确答案:A16、35~44岁成年人无牙合率减少到1981年水平的A、50%B、40%C、55%D、60%E、45%正确答案:A17、影响口腔癌流行情况的因素中错误的是A、性别分布B、职业分布C、时间分布D、年龄分布E、地区分布正确答案:B18、当牙龈有中度炎症,探诊后出血,血渗在龈沟内,龈沟出血指数应为A、4B、3C、2D、0E、1正确答案:B19、为了预防学校儿童龋病的发生,拟采用一种氟化物防龋措施氟水漱口。
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一、名解1.口腔预防医学(preventive dentistry)“通过有组织的社会努力,预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。
2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
3.适宜摄氟量:防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量(每千克体重每天~)。
4.安全摄氟量:人体最大可能接收的量。
5.氟牙症:又称又称斑釉牙,是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全,是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。
其表现为:釉质出现白色条纹,条纹可融合形成白垩色斑块,或波及整个牙面;暴露于口腔后可有色素的沉着,部分条纹或斑块呈黄褐色;严重者出现釉质缺损或牙缺损。
6.窝沟封闭:不去除牙体组织,在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病的一种有效防龋方法。
7.预防性树脂充填:仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋,并在合面上涂一层封闭剂,是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。
8.牙菌斑:是一种细菌性生物膜,为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体,不能被水冲去或漱掉。
9.软垢:疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物,是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。
10.牙石:是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。
11预防性清洁术:口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。
12非创伤性修复治疗:用手持器械清除龋坏组织,然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料(释放氟)将龋洞充填。
13感染源:病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主(人、动物)或场所,包括患者、动物传染源和某些带菌场所。
14传播途径:病原体从感染源排除后,经一定方式再侵犯其他易感者的途径。
15易感人群:对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
16消毒(disinfection):清除或杀灭物品上的致病微生物,使之达到无害化处理。
17灭菌(sterilization):杀灭物品上一切致病非致病微生物,包括芽孢,使之达到无菌程度。
经过灭菌的物品成为“无菌物品”。
18医疗废物:医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。
二、填空1口腔流行病学的研究方法:①描述性研究(横断面研究、纵向研究、常规资料分析)②分析性研究(病例-对照研究、群组研究)③实验性研究(临床实验、现场实验、社区干预实验、“类实验”)。
2龋病的流行特征有地区分布、时间分布、人群分布。
3影响龋病的流行的因素社会经济因素、氟摄入量、饮食习惯、家族影响。
4水氟浓度~L时,龋均及患龋率最低。
5牙周病流行特征①地区分布②时间分布③年龄分布:患病率随年龄增长而增高。
④性别分布⑤民族分布。
6影响牙周疾病流行的因素①口腔卫生②吸烟③营养④系统性疾病。
7人体氟来源有①饮水、②食物、③空气、④其他。
8氟化物防龋的全身应用有饮水氟化、牛奶氟化、食盐氟化、氟片氟滴剂。
9氟化物防龋的局部应用有含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝胶、含氟涂料、含氟泡沫。
10临床口腔预防技术包括沟窝封闭、预防性充填、非创伤性修复治疗。
11牙周病局部促进因素①牙石②食物嵌塞③咬合创伤④不良习惯⑤不良修复体⑥牙位异常和错合畸形12全身危险因素①吸烟a、产生热量,对牙龈组织是一种特殊的局部刺激因素;b、焦油沉积物,使牙石易于沉积;c、牙槽骨丧失较多;d、免疫学改变,牙周组织的抗感染力降低e、抑制成纤维细胞的生长,并使其不易附着于根面,影响牙周创口愈合。
②糖尿病:相互影响关系。
③遗传因素。
④宿主的免疫炎症反应。
13牙间隙清洁牙线、牙签、牙间隙刷、电动冲牙器。
14艾滋病口腔常见病损:口腔毛状白斑、口腔念珠菌病、卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。
15控制感染的具体方法:患者健康检查与评估、患者防护、医务人员防护、环境防护、口腔器械设备的消毒与灭菌、医疗废物的处理。
简答【三级预防的原则】1、一级预防(primary prevention)又称病因预防。
针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标。
第一阶段:增进健康,第二阶段:特殊预防手段。
2、二级预防(secondary prevention)又称临床前期预防,即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。
第三阶段:早发现、早诊断、早治疗。
3、三级预防(tertiary prevention)又称临床预防,对患者及时有效地采取治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和后遗症,尽量恢复或保留口腔功能。
第四阶段:防止功能障碍,第五阶段:修复。
【龋病常用指数】①恒牙龋失补指数(DMF、DMFT、DMFS)“龋”即已龋坏尚未填充的牙;“失”指因龋丧失的牙;“补”为因龋做填充的牙。
②乳牙龋失补指数(dmf、dmft、dmfs) WHO的标准 - 9岁以下儿童丧失了不该脱落的乳牙,即为龋失牙。
③龋均和龋面均 :反映了受检人群龋病的严重程度a.龋均:受检人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。
b.龋面均:受检人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。
④患龋率:在调查期间某人群中患龋病的频率,常以百分数表示。
⑤龋齿发病率:至少在一年时间内,某人群新发生龋病的频率。
与患龋率不同的是仅指在这个特定时期内新龋发生的频率。
⑥龋面充填构成比:一组人群中的龋、失、补牙面之和中已充填的龋面(继发龋面不算)所占的比重,常以百分数表示。
⑦无龋率:全口牙列均无龋的人数占全部受检人数的百分率。
【牙周健康指数】①★简化口腔卫生指数(Oral Hygiene Index-Simplified:OHI-S)△a.简化软垢指数DI-S (Debris Index-Simplified)△b.简化牙石指数CI-S (Calculus Index-Simplified)②菌斑指数(plaque index:PLI)③牙龈指数(Gingival Index:GI)④龈沟出血指数(Sulcus Bleeding Index:SBI)⑤★社区牙周指数(Community Periodontal Index:CPI)检查指数牙:将口腔分为六个区段(检查牙龈出血和牙石,牙周袋深度。
)岁以上:10颗指数牙,岁和15岁以下:6颗指数牙(避免第二恒磨牙假性牙周袋),15以下不查牙周袋☆WHO规定:☆每个区段内必须有2颗或以上功能牙,并且无拔牙指征,该区段才做检查。
☆检查区段内以最重情况记分。
☆探查指数牙,若没有指数牙的区段,探查所有余留牙,以最重情况记分。
☆以6区段中最高分记分作为个人CPI值。
【龋病的危险因素】一、细菌因素:1)致龋菌:变形杆菌、乳酸菌、放线菌。
2)危险因素:唾液变形杆菌比例增加、唾液乳酸杆菌比例增加、牙菌斑呈酸性、牙面菌斑致龋菌及禅悟菌数量增加。
二、宿主因素:1牙2唾液3行为和生活方式4危险因素。
三、食物因素:1过多过频糖摄取2酸性饮料3不良饮食习惯【龋病的三级预防】1.一级预防 Primary Prevention①进行口腔健康教育②控制及消除危险因素③措施:防龋涂料、窝沟封闭等2.二级预防 Secondary Prevention①早期诊断,早期处理②措施:X线片等辅助诊断,发现早期及时充填3.三级预防 Tertiary Prevention①防止龋的并发症(→牙髓炎、根尖周炎→牙槽脓肿)②恢复功能:修复治疗【龋病预防方法】①菌斑控制(机械、化学、生物、免疫4种)②控制糖的摄入和使用糖代用品③增强牙抗龋力④定期进行口腔健康检查,做到早发现早治疗人体氟代谢①水溶性氟化物被机体摄取后,迅速被吸收。
易溶解的几乎可以全部吸收;低溶解性的不易迅速或全部吸收。
②75%的血氟存在于血浆中,其余主要存在于红细胞。
乳汁氟含量很低,为血浆氟的1/2。
软组织氟含量一般低于血浆水平。
胎盘有部分屏障作用。
脑的氟含量最低,氟不易通过血脑屏障。
③机体内约99%的氟沉积在钙化组织中。
氟以氟磷灰石或羟基氟磷灰石的形式与骨晶体相结合。
牙氟含量相对低于骨氟含量。
④唾液中的氟浓度低于血浆氟浓度,菌斑中氟含量远大于唾液。
⑤肾脏、粪便、汗腺、泪液、头发和指甲排氟。
★★氟防龋的作用机制:局部用氟时,直接给唾液中提供了大量的氟离子,这些氟离子很快进入菌斑和菌斑液中,使菌斑或菌斑液中的氟化物在短时间内达到较高的浓度,并滞留其中,形成“氟库”氟库形成的机制可能为:①在酸性环境中,F-以HF的形式进入细菌体内;② F-与钙离子结合形成氟化钙沉积在牙齿表面;③ F-通过菌斑细菌表面的负电荷结合在细菌表面。
氟化物的防龋机制主要有两个方面:①降低釉质溶解度和促进釉质再矿化。
②对微生物的作用:a、对糖酵解的影响b、抑制细菌摄入葡萄糖c、抑制细菌产酸【氟化物的毒性作用】积性中毒。
B、工业氟中毒:从事冰晶石或矾土作业的工人,通过吸入、食用或饮水摄入的氟,导致骨硬化症。
【氟牙症临床特点】①多发于恒牙,乳牙较少。
②患氟牙症的牙数多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短③釉质白色斑纹,甚至整个牙为白垩色釉质;黄褐色色染;严重者实质性缺损④牙釉质和牙本质变脆,耐磨性差,抗酸性差★★氟化物防龋的局部应用局部用氟是采用不同方法将氟化物直接用于牙的表面,目的是抑制牙齿表面的溶解脱矿和促进再矿化,以提高牙齿的抗龋力。
★1、含氟牙膏①定义:含有氟化物的牙膏②使用方法a.种类:氟化钠牙膏、单氟磷酸钠牙膏、氟化亚锡牙膏b.使用:6岁以上儿童或成人,每天用度高于1000mg/kg的牙膏刷牙两次,每次用量约1克。
3~6岁儿童,用量约“豌豆“大小,家长监督与指导以免过多的吞咽牙膏。
③防龋效果:患病率降低24%④评价:使用方法简便,易于接受,效果显著,无副作用,是值得大力推广的一种理想的口腔保健措施,在预防龋齿和促进扣减健康方面发挥着重要作用。
★2、含氟漱口液①定义:用中性或酸性氟化钠、氟化亚锡、氟化胺或氟化铵等配成的漱口液。
②使用方法:% NaF(900mgF-/kg)溶液每周使用一次,% NaF (230mgF-/kg) 溶液每天使用一次。
含漱:5-6岁儿童每次5ml,6岁以上10ml,含入口中,鼓漱一分钟后吐出,半小时内不进食或漱口。
③防龋效果:26%④评价:使用方便、容易掌握,价格较低、适用性广的口腔公共卫生措施之一,尤其适用于学校儿童的龋病预防。
★3、含氟涂料①定义:是一种加入了氟化物的有机溶液,将其涂布于牙齿表面,可预防龋病。
②使用方法:彻底清洁牙面→隔湿,擦干或吹干牙面→将~涂料直接涂布到牙面上,可借助牙线将涂料带到邻面→待其凝固。