妊娠合并脑出血
治疗方法:
• 经CT确诊后根据意识状态及颅内出血量的大小,
确定是否手术治疗,对血肿大于30ml,意识障碍 在昏睡~昏迷,格拉斯格评分在3~8分的患者立即 手术治疗,手术前给予硫酸镁控制血压,保持血 压在140/90mmHg左右,在妇产科协助下检测胎心 波动,行出血侧颅内血肿清除术,敞开硬脑膜去 骨瓣减压。胎龄大于36周,胎儿成熟度检测提示 胎儿已成熟而胎盘功能检测提示胎盘功能减退者 ,在颅内血肿清除同时行剖宫产。
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妊娠合并颅脑损伤
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妊娠合并颅脑损伤
• 对于妊娠合并颅脑外伤,尤其是重型
颅脑外伤病人,无论于妊娠的任何阶
段,治疗原则都是首先抢救母体生命
,其次防止功能障碍,最后才是保胎
。却不可因顾虑保存胎儿而延误抢救
时机,致孕妇死亡或残疾。孕妇脑外
伤病人开颅手术,对胎儿不产生严重
的影响,对胎儿的影响主要取决于受
凝血系统的变化主要有:(1)纤维蛋白原及凝血因子均 增高;(2)血小板减少但粘滞度增加;(3)可溶性纤维 蛋白增加;(4)血清FDP增加;(5)纤维蛋白溶酶活性 受抑。可见,孕妇血液系统处于高凝状态。而脑外伤时常 出现脑组织灶性出血、蛛网膜下腔出血,易发生脑血管痉 挛。另外,伤后机体出现应激反应,交感神经兴奋,儿茶 酚胺类物质释放大量增加、血管收缩。故妊娠期合并颅脑 外伤时常导致血流缓慢、广泛脑组织缺氧、缺血,甚至局 部脑血栓,继发脑水肿、颅内高压。根据以上特点,该类 病人伤后早期应慎用凝血药,以防止脑血栓形成或DIC。 同时应用钙离子拮抗剂尼莫地平。
面,此期胎儿因接受大量药物、放射线及
母体内环境的改变易导致畸形。故在脑外
伤稳定后,仍应及时行人工流产术。对于
中期妊娠,胎儿已发育完形,对母体内环
境改变有耐受能力,辅以胎儿监护常可保
胎成功。
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• 对于晚期妊娠病人,神经外科意识应
与产科医师紧密配合,同时密切监测 母体及胎儿生命体征,争取保胎,对 于孕满36周且孕母昏迷而暂无生命危 险者,胎儿无论存活与否都应及时行 剖宫产术,保全胎儿或取出死胎,达 到最大限度的减少胎儿胎盘血流量和 最大限度的增加心脑血流量的目的。 以减轻母体负担、利于脑外伤康复。
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因孕期母体血容量增加,心 脏负荷加大,治疗脑水肿时 甘露醇脱水后亦可造成血容 量一过性增加,家中心脏负 担,故甘露醇可与利尿剂合 用以减少用量。
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• 对于早孕病人中重型颅脑损伤常导致先兆
流产、当发生不可逆性流产时,应及时行
清宫术,以免加重母体负担及诱发DIC。如
无先兆流产、可以母体病情为主要治疗方
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谢•谢!
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妊娠高血压综合征合 并脑出血的临床治疗
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概论:
• 探讨妊娠高血压综合征合并脑出血的发病机理、分型、手
术指征、手术方式的选择和合并症的防治 ,评价手术治疗 妊娠高血压综合征合并脑出血的效果。方法 :根据不同个 体 ,妊娠时间、血肿大小、出血量、血压高低及全身情况 确定急诊手术或保守治疗。根据出血量选择手术方式 ,① 出血量在 30~ 5 0ml时 ,清除血肿 ;②出血量在 5 0~ 70ml时 ,清除血肿后 ,待硅胶管引流 ;③基底节出血破入 脑室者 ,无论血肿量多少 ,均在清除血肿后 ,作脑室外引 流。血肿清除术加脑室外引流术 ,是治疗妊娠高血压综合 征合并脑出血的有效方法 ,具有恢复快 ,病死率少和致残 率低的优点。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
伤过程中胎儿是否伴有直接的原发性
创伤。
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• 注意鉴别以下情况:对于早孕患者出现妊
娠反应性呕吐要注意与颅内压增高引起喷 射性呕吐鉴别;子痫发作出现抽搐,须与 脑损伤后癫痫相鉴别。对于中晚期孕妇应 注意检查是否胎盘早剥,同时应及时观察 和记录胎儿的存活率指征(胎动和胎心)
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• 妊娠期母体随妊娠不同阶段而发生一些列生理变化。其中
妊娠合并急性脑出血的临床分析
【 摘要】 目的 研究妊娠合并急性脑 出血 的临床特点及其 对母婴 的影响 ,探讨合 并急性脑 出血 的孕 妇 的 妊娠结局 。方法 对 1 9 9 0 年1 月至 2 0 1 2 年 9月 ,1 2例妊娠 合并 急性脑 出血患者 的临 床资料进 行 回顾 性分 析 。 结果 1 2例妊娠急性脑 出血 的孕产妇死亡 7 例 ,存活 5 例 ;新生儿存 活 7例 。结论 妊 娠期脑 出血多发 生在晚 期妊娠及分娩过程 ,妊娠 合并 急性 脑 出血应先 行终 止妊娠 ,依 患者情 况适 时行开 颅手术 ,分 娩 以剖 宫产 为宜 ,
p r e g an n c y o u t c o me s o f p r e g n a n c y c o mp l i c a t e d wi t h a c u t e c e r e b r a l h e mo r r h a g e . Me t h o d s Th e c l i n i c a l d a t a o f 1 2 p r e g n a n t wo me n c o mp l i c a t e d wi t h a c u t e c e r e b r a 1 h e mo r r h a g e wh o t r e a t e d i n Ti a n t a n h o s p i t a l we r eห้องสมุดไป่ตู้ a n a l y z e d r e t r o - s p e c t i v e l y . Re s u l t s Amo n g t h e 1 2 c a s e s ,t h e r e we r e 7 ma t e r n a l d e a t h s o c c u r r e d a d n 7 c a s e s o f n e o n a t a 1 s u r v i v e d . C o n c l u s i o n s P r e g n a n c y c o mp l i c a t e d wi t h a c u t e c e r e b r a l h e mo r r h a g e o f t e n o c c u r s i n l a t e p r e g n a n c y o r d u r i n g
妊娠期高血压疾病产后脑出血的护理
5 讨 论
10~ 00毫升 , 患 者早 期置 胃管 , 过 胃管 给一 些药 物 、 5 02 0 术后 通 食 物 和液体 , 胃管 内注入 的液体 量 加 以 限制 , 日 制在 20 毫 但 每 控 00 升 以 内, 持 出入 量平 衡 , 保 减轻 心脏 负担 , 防止脑 水 肿 。因病人 原 有 高血压 , 常可 累及心脏 和 肾脏 , 后应 监测 心 肾功 能 , 要输 液 术 需 时 , 考 虑维 持体 液平 衡 和适 当的 尿量 , 既要 又要 避免 使 心脏 负 担 参考文 献 过 重和加重 脑水肿 。 n1 乐杰. 科 学。 民卫生 出版社 . 0 . . 妇产 人 2 0 6 0 3 33观察 瞳孔 的变化 , 疝病 人 双 侧瞳 孑 不等 大 , 后 每 3 分 钟 [] 自然. 妊 娠 高血 压 综合 征 合 并 脑 疝 的护 理 . - 脑 L 术 O 2王 重度 实用护 理 杂 志 ,0 3 5 1) . 2 0 , ( : 95 宁夏 石嘴山市第 一人 民医 院妇 产科 (520 730 ) 21 9 2 00年 月 0日收稿 【 Y淑 红 . 出血 的观 察与 护理 . 3- ] 脑 中华现 代 护理 学杂志, 0,: 2 6 3 0 3.
妊娠 高血压 是妊 娠期 特 有 的疾病 ,本 病 发生 于妊 娠 2 0周 以 观察一 次瞳孔 大小 , 记 录瞳孔 大 小变 化 。高血 压脑 出血多有 意 并 后, 临床 表现为 高血压 、 白尿 、 肿 。严重 时 出现抽 搐 、 蛋 浮 昏迷 、 甚 识 障碍 和一侧 肢体 活动 受 限 。 至 死 亡 , 孕 产 妇 死 亡 的 重 要 原 因 之 一 。 重 度 妊 娠 高 血 压 发 展 为 3 是 . 4本病例 均为 产后 出现脑 出血 , 士观 察产 妇 的子宫 收缩情况 , 护 脑 出血 , 颅 内压 增高 形成脑 疝 。 致 临床少 见 , 发病 低 , 亡高 , 死 为了 应 用缩 宫素 1 O单位 静 脉输 入 , 促进 子宫 收缩 , 减少 因子 宫收缩 乏 提 高护 理工作 者对 此并 发症 的重 视 , 现将 20 至 20 年 我科 收 力 而引 起产 后 大 出血 , 03 09 预防 泌尿 系感 染 , 日 12 0 洗 必泰 棉 每 用 :0 0 治 的重度妊 娠高血 压合 并脑 出血 患者 的抢 救护 理体会 报告 如下 。 球 清洁 尿道 口及会 阴二 次 。 1 临床资 料 4 一般 护理 本组病 例 9 , 例 年龄 2 4至 4 岁 , 3 平均 2 .岁 。6 75 例孕 3~ O 41 者应 安置 在单 人 暗室 ,保 持 空气 流通 ,避免 外来 的声光刺 7 4 .患 周 , 例孕 4+ 周 , 1 15 2例 3 周 ; 胎 0 7例 , 6 1 产 2胎 1 2 。孕妇 激 , 与护理 操作 轻柔 、 中 。进食 高 营养 , 产 例 治疗 集 易消化 流质饮食 。 人 院前在 门诊孕检 时: 压 10 2 01 0 1 0 m g 尿 蛋 白 3 ; 血 6 ~ 1 /1 ~ 3 m H ; + 眼 4 观 察 肾功 能情 况 录 2 . 2 己 4小 时 出入量 , 小 时的尿 量不 少 于 每 睑及 双下肢 浮肿 , 痛头 晕 、 头 跟花 、 物模 糊 等 。诊 断 为重度 妊娠 2 毫 升 , 日查 2 小 时尿蛋 白总量 , 持尿 管开放 。 视 5 每 4 保 待产 患者 , 左 高血压 , 建议结 束分 娩 ; 9例均未 做 眼底检 查 。 侧 卧位 , 续吸 氧 4 6 分钟 。术后 患者注 意腹部 及头部 刀 口有 持 — 升, 2 入院查体 无渗 血. 沙袋 压 迫止 血 。 或用 - 3 术 头偏 向健 测体温 , 脉搏 , 正常 , 压 10 2010 10 m g查 : 呼吸 血 6— 1/1~ 3m H ; 尿 4 预 防 坠积性 肺 炎 的发 生 : 后 患者 去 枕平 卧 6小时 , 蛋 白 3 , 功 能正 常。 9 +肝 例孕 妇 眼 睑 、 双下 肢 浮肿 , 自诉 头 痛 、 头 侧 , 持呼 吸道 通 畅 , 予面 罩吸 氧 , 时 行气 管 切开 , 内空 保 给 必要 室 晕、 眼花 、 视物模 糊 。 眼科 查 : 例 眼压 增 高 , 例 眼底 出血 , 8 1 给予解 气保 持清 洁. 湿度 6% 0 痰液 较多 者用 吸痰器 吸 出, 痰时动 0 7%。 吸 痉, 降压 , 尿治 疗 。胎 心监 护正 常 , 例 于 入 院后 2 时宫 口开 作 轻柔 , 利 1 小 以免损 伤 鼻 咽及气 管 黏 膜 , 防窒 息 。清醒 患 者鼓励 咳 以 全 , 分娩过程 中用 力 过猛 , 压升 高至 2015 m g产妇 突然 痰 , 在 血 1/4m H , 咳无力 者应协 助 其排 痰 , 2小 时翻身 叩背 一次 , 痰 液脱落 每 使 抽搐 , 面潮红 , 颜 神志 不 清 、 嗜睡 、 昏迷 , 例行 子 宫 下段 宫产 术后 易 于咳 出。 持床 铺整 洁 预防褥 疮发 生 。 部引 流管 固定 在床头 8 保 头 2 小 时内 , 4 出现 上述症 状 , 头颅 C T检 查 : 例有 颅 内大量 出血 , 3 合 保持通 畅 , 观察引 流 液颜 色 , 质及 量 , 性 颜色 鲜红 , 量大 , 出血 的 再 并心 衰 、 内感 染而死 亡 ; 例行 开颅 手术 止血 2 小 时后 清醒 , 肺 6 4 一 可能 , 防脑 脊液 外漏 。 以 侧肢体 活动受 限 , 日后康 复 出院 , 组新 生儿 均 为活产 。 数 本 4 . 4应急 性溃疡 的 护理 : 患者 出血量 多 少不 一 , 饲前抽 吸 胃液发 鼻 3 抢 救与护 理 现 咖啡样 液 , 油样便 , 重者 血 压下 降 , 搏 细速意识 模糊 等休 柏 严 脉 3 术前 完善各 项检 查 , 部备 皮 , . 1 头 置尿管 。 对 卧床休 息 , 部抬 克症状 。给予 制酸 输血 、 绝 头 补液 等对 症处 理 。 择合理 的膳食 , 要 选 必 时请 营养 师 配餐 , 由于 患者 长期 卧床 , 食少 , 蠕动 减弱 , 数 进 肠 多 高 1—0度 , 宽松衣 物 , 暖 , 性期 少搬 动使 用约 束带 。 52 穿 保 急
妊娠合并脑出血护理体会
低流量 吸氧 , 注意观察其 呼吸及皮肤颜 色变化 , 防呼吸暂 并 预 患 者入 院后 立 即送入 I U病 房 或抢 救 C 停综合征 。密切观察 病情 , 预防感 染。
26 康 复指导 . 妊娠合并脑 出血患者多有不 同程度 的偏
21 一般 护理 .
室, 让患者绝对卧床 , 取侧 卧位 , 即给予 吸氧 、 电监护 , 立 心 建立
障碍。 结论
对 围生期妇女进行相关健康教 育可有 效降低妊娠
应暂时夹闭引流管 。术后早期仍有躁动 、 癫痫发作者均应及时
排除原因和应用镇 静和抗癫痫药物 ,并施予安全 防范措施 , 应 由专人 守护 , 必要时加床挡或制动约束 。 2 加强基础 护理 , . 3 防止并 发症 严格 注意气道护理 , 气
8例妊娠合并脑出血患者 , 年龄 1 ~ 5 ; 9岁 4 岁 初产妇 5例 ,
经产妇 3例 ; 孕周 1 周 一 7周 ; 2 3 发病时间 : 妊娠早期 1 、 例 妊娠
中期 3 , 例 晚期 3例 , 分娩期 1 例。其 中 4例临床表 现为头痛头
晕、 呕吐 、 意识不 清、 癫痫 、 偏瘫和失语等神 经功能障碍 ; 例为 1 创伤致脑出血。本组病例均经头颅 C T检查确诊脑 出血 。
全程 中,可以减轻或消除产妇心理或精神 因素对分娩 的影响 ; 同时借助分散注意力 , 转移痛点 , 减轻 产痛 ; 还可 以减少体力消 耗, 缩短产程 , 降低产后 出血 。 人性化护理能提高分娩过程 中的
安全性 , 有利于母 婴健康 , 值得推广应用 。
( 收稿 日期 :0 2 O — 2 2 1一 6 o )
合 并 脑 出血 的 发 病 率 , 时抢 救 、 疗 和 系统 的 护 理 措 施 可 提 及 治
妊娠合并脑出血20例临床分析
所以, 本 实验 结论 表 明 , 较 单独使 用 尼莫地 平 、 葡 萄 糖酸 钙 , 联合应 用 具 有 一 定 优 势 , 并 在 动 物行 为学
评 分 中表现 出 明显 差 别 。 而且 早 期 维 持 钙离 子浓 度
5
王芳 . 乐 果 诱 导 的大 鼠迟 发 性 神 经 病 电 生 理 变 化 的 研 究 [ J ] . 毒 理
学杂志 , 2 0 0 7 , 1 ( 6) : 4 5 4— 4 5 8
V o s e S C, F u j i o k a K, G u l e v i c h A G, e t a 1 . C e l l u l a r f u n c t i o n o f n e u r o p a t h y
妊 娠 合 并 脑 出血 2 0例 临床 分 析
邢风玲 高婉 丽
摘 要 目的 研究 妊 娠 合 并 脑 出 血 的 临 床 特 点 及 对 母 婴 的 影 响 , 探 讨 妊 娠 期 脑 出血 的 诊 断 和 妊 娠 结 局 。 方 法 对 1 9 9 0
年 1 月 ~ 2 0 1 3年 1月 妊 娠 期 脑 出血 患 者 的临 床 资料 进 行 回 顾性 分 析 。 结 果 妊 娠 合 并 脑 出 血 患 者 死 亡 8例 , 存活 1 2例 , 新 生 儿 7例 , 存 活 5例 。 结论
B r a i n R e s e a r c h , 2 0 0 1 , 8 9 7 ( 1— 2 ) : 6 0— 7 0
3 Gu i l h e r me L, Eme ie f k a, Ro s a n g e l G, e t a 1 . Or g a n o p h o s p h o r u s—i n d u c e d
1例产后脑出血患者的病情观察及护理体会
1例产后脑出血患者的病情观察及护理体会作者:温雪婷来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【关键词】产后;脑出血;护理脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。
妊娠相关脑出血发生的最大危险在产后,特别是产后几天内,此应引起高度重视。
产后脑出血临床罕见,一旦发生,危害极大。
2012年10月我科诊治了一例顺产产后脑出血患者,由于发现及时,处理恰当,未造成严重不良后果。
现报告如下。
1 病例介绍患者,女,40岁,因“停经39+2周,腹痛伴见红2小时余”于2013年10月6日02时20分入院。
第二产程,宫口开全1小时胎儿未娩出,为保护婴儿安全,建议产钳助产。
产妇及家属知情要求继续阴道试产,不同意产钳助产。
指导产妇正确用力,于23:19分娩壹活男婴,阿氏评分正常。
产房观察2小时后母婴安返病房。
产后第三天20:30患者诉左上肢及左下肢麻木,肢体麻木考虑因产妇卧床时间长,体位不当有关,予调整体位观察。
21:00患者下床活动,出现行动受限,似偏瘫步伐。
值班护士发现病情变化,立即报告值班医师。
查体:T36.8℃,P88次/分,R19次/分,BP132/80mmHg,患者神志清醒,对答切题,无头晕、头痛、视物模糊等自觉症状。
双侧瞳孔等大等圆,伸舌居中,未见嘴角歪斜,左侧鼻唇沟稍浅,双侧膝反应(+)。
考虑脑血管病变可能。
予急查头颅CT,结果回报:双侧基底节区小条片状高密度影,考虑脑出血,建议转综合医院进一步诊疗。
半年后电话回访,患者在综合医院确诊为脑出血,出血量约22ml,予保守治疗16天后自觉症状消失,复查头颅CT示脑出血吸收,康复出院,未留后遗症。
2 病情观察脑出血病情观察极为重要,主要观察方向有以下几点。
产科几种常见妊娠合并症的护理小知识
产科几种常见妊娠合并症的护理小知识妊娠合并症是女性在妊娠期间由非妊娠因素引发的各种疾病,包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及前置胎盘等,若不及时给予控制与治疗,会严重影响产妇与胎儿的生命安全,对妊娠结局也会产生不良影响。
随着医疗水平的不断提高,妇产科对孕妇妊娠期间的护理给予了高度的关注,今天我们就以这几种常见的妊娠合并症为例,为大家讲述相关的护理方式。
1、常见的妊娠期合并症有哪些呢?(1)前置胎盘:前置胎盘是妊娠期较为严重的并发症,子宫蜕膜发育不良或者滋养细胞过度的侵袭等原因所致,可造成产妇在生产以及产后发生大出血、弥散性血管内凝血以及休克等,严重威胁母婴的生命安全。
(2)妊娠期糖尿病:在妊娠期间,随着孕周的增加,胎儿对营养的需求越来越多,而从母体获取到葡萄糖是胎儿能量的主要来源,胎儿需要从母体获得的葡萄糖增加,致使孕妇在孕期排糖量也增加,到了妊娠的中期和晚期,孕妇体内抵抗胰岛素分泌的物质增加,孕期胰岛素分泌受限就导致了孕妇在妊娠期血糖代谢紊乱,这些生理变化都引发了孕妇出现妊娠期糖尿病。
典型的症状为阴道少量出血,伴有下腹部轻微的疼痛以及腰酸等,一般患者无症状,多数通过产检测量血糖或糖耐发现。
这种妊娠期合并症并不利于产妇的妊娠与分娩的顺利进行。
(3)妊娠期高血压:妊娠期高血压是女性在妊娠期间常见的病症,临床医学认为妊娠期高血压与产妇自身的生活作息、饮食结构有密切的关系,典型症状包括水肿、血压升高、蛋白尿等,若不及时采取手段加以控制对产妇自身及胎儿都会造成不良的影响,严重者可引发肾衰竭、脑出血等严重并发症,威胁产妇及胎儿的生命安全。
2、妊娠期合并症的护理小常识有哪些?孕妇在妊娠期间一定要按时进行产前检查,这也是围生期间重要的保健工作,通过进行产前检查能够全面的了解孕妇与胎儿的情况,若孕妇或胎儿有任何异常通过产前检查均可知晓并及时的采取有效的措施进行干预以确保孕妇和胎儿的健康与生命安全。
因孕妇妊娠期合并症多与孕妇的饮食与生活作息有关,所以在进行产检时,医务人员有必要为孕妇及家属普及妊娠期的相关知识,提高他们对妊娠期并发症的重视度,一旦出现任何异常情况应立即来院就诊并及时的采取有效措施进行干预,提高孕妇的依从性。
妊娠合并脑血管病15例临床分析
例 阴道分娩 , 例 剖宫产分娩 ; 中孕期 发病 1 , 8 其 0例 产褥期 发病
5例 。1 6例围生儿 中存活 1 例 , 1 死亡 5例。
或分娩 、 排便用力 、 情绪波动时 J 。而脑血管 畸形 的病人在上述
诱 因下易发生血管破裂出血 。妊娠合并血液系统疾患如血小 板
12 临床及 影像 学检查 1 . 5例病 人的发病时 间有 1例在妊娠 中期发病 , 9例在孕 晚期发病 , 5例在产 褥期发病 。重度 子痫前 期( 子痫 ) 9例。其前 驱症状 多为 头痛 、 呕吐 、 恶心 、 肢体 感觉 及 运动障碍 , 少数则 表现 为表情淡漠 、 言语不利等症状 。所有病人 均经神经 内科会诊 , C 行 T I D A检查 。病人 自出现前驱症 s 状至明确诊断的时间为 (  ̄7 )h 4 2 。其 中 1 5例均行 C T检查 ,4 1 例有异常 , 中 7例呈高密度影 , 其 5例呈低密度影 , 2例呈混 杂密 度影。5例行 M I R 检查 : 矢状 窦表现等 ,i短 T 上 I 、 2信 号 3例 , 呈 T 低 信 号 、 2高 信 号 2例 。5例 行 数 字 减 影 血 管 造 影 1 T ( Ⅸ ) 检查 : 动静脉 畸形 3 , ym y 病 1 , 例 Moa o a 例 前交 通动脉瘤
妊娠合并脑血管病 为孕 期及产 褥期少见 的并发症 , 因特 但 殊的生理状态使病情多危重 , 是导致母儿死亡 的重要原 因, 应引 起临床医生的高度重视 。20 0 0年 1 1日一2 0 月 0 7年 5月 3 0日 我院共收治妊娠合 并脑血 管病 1 , 5例 现通 过对 1 5例妊娠合 并 脑血管病病人 的发病时 间、 因、 险因素 、缶 病 危 I 床表现及预后 的 I 分析 , 以提高对妊娠期脑血管疾病 的认识 。
妊娠高血压综合征合并脑出血的临床治疗
t a e n o rh s i l r n y e er s e t ey Re u t 9 e s swe eo e ae n v c a e h e tma , r t d i u o p t e a a z d r t p c i l . s l e a we l o v s a e r p r t d a d e a u td t eh mao s 3
亡
不 等大 , 对光 反射 迟钝 , 现 为脑疝症 状 。 表
12 影像资料 .
所有 患者均行头颅 C T检查 , 明确
为 颅 内幕上 出血 , 于右基 底节 区 5例 , 基底 节 区 位 左
6 , 例合并硬膜下 出血 , 例 1 血肿量估计 6 l 8m , 最小
为 1 , 2ml平均 4 . 。 1 5ml
维普资讯
临床神经外科 杂志 20 年第 5卷第 2 08 期
9 7
・
学术交流 ・
妊娠 高血 压综 合 征合 并脑 出血 的 临床治 疗
赵 有发 ,张远 明 ,梁维 邦 ,倪 红斌 ,徐 武
【 摘要 】 目的 探讨妊娠高 血压 综合 征( 高征 ) 妊 合并脑 出血 的临床治 疗 。方法 回顾研 究我 院收治
A s at b t c:Obet e T net a h l i hrp fcrba hm r aecm ie i rgac— r jci oivsgt teci c teayo eer e or g o bn dwt pen ny v i e na l l h h
拉贝洛尔与血栓通联合治疗妊娠期高血压合并脑出血效果
Z h a n g H u i l i ( D e p a r t me n t o f O b s t e t r i c s a n d G y n e c o l o g y , t h e s e c o n d p e o p l e ' s Ho s p i t a l o f H e n a n P r o v i n c e , Z h e n g z h o u 4 5 l 1 9 1 , C h i n a )
Ab s t r a c t : O b j e c t i v e:T o i n v e s t i g a t e t h e b r a i n h e mo r r h a g e i n h y p e r t e n s i v e p a t i e n t s wi t h l a b e t a l o l a n d Xu e s h u a n t o n g c o mb i n e d t r e a t me n t o f p r e g n a n c y e f e c t . Me t h o d s :4 0 c a s e s o f p a t i e n t s f r o m S e p t e mb e r 2 0 1 3 t o S e p t e mb e r 2 0 1 4 i n o u r h o s p i t a l f o r t r e a t me n t o f p r e g n a n c y
关键词 : 拉 贝洛 尔 血 栓 通 妊 娠 期 脑 出血
中 图分 类 号 : R 7 1 4 . 2 4 " 6
文献 标 识 码 : B
文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 7) 0 6 — 0 0 0 6 — 0 2
妊娠高血压综合征合并脑出血1例急救及护理
体抵抗力 。②便秘 : 高龄患者 胃肠道 消化功 能降低 , 之术 后 加 活动少 , 肠蠕 动减 弱 , 易 发生 便秘 。指 导患 者 多食 水果 、 容 蔬 菜等粗纤维食物 , 证足 够 的饮水 量 , 成定 时 排便 的 习惯 , 保 养 每 日按摩腹部数次 。若 发生便秘 , 切勿 用力排 便 , 以免 引起 血 压升高加重 切 口出血 , 使用 缓 泻 剂 或 自肛 门注入 开塞 露 。 可
齐鲁 护理 杂 志 2 1 第 1 0 0年 6卷第 4期
药时注意观 察皮瓣血运情况 , 可用 棉签压 迫 的方法 , 若皮 瓣颜 色苍 白、 皮纹增多 , 表示供血不足 , 应及 时报告医生处理 。
2 2 3 心 理 护 理 因 术 后 切 口疼 痛 及 加 压 包 扎 引起 的 不 适 , ..
报告如下 。 1 临 床 资 料
3 1 术 前 护 理 .
3 11 术前准备 积极做 好术前 准备 , 头部及 腹部 备皮 、 .. 如 留置导 尿管 、 配血 、 禁食 、 禁饮 、 协助医生完善各种签字 等。
3 12 心 理 护 理 患 者 起 病 急 , 情 重 , 属 担 心母 婴 安 全 , .. 病 家 再 加 上 处 于 陌 生 的 环 境 , 属 产 生 恐 惧 心 理 。 而 患 者 的 丈 夫 家
护 理 学 杂 志 ,0 8 2 ( )6 7 . 20 ,3 6 :9— 0
[ ] 惠延年 . 2 眼科 学[ . M]5版 . 京: 民卫 生出版 社 ,0 . 北 人 2 0 本文编辑 : 富青 李 20 0 9—1 0—2 3收稿
眼的方 法及时间 , 告知 其勿 压迫 眼球 , 眼前后 洗 手 , 滴 避免 交
其进行有成 效的健 康教 育对 提 高手术 成 功率 、 防术 后并 发 预
