手术室管理人员管理
手术室管理规范
手术室管理规范手术室是医院内最关键的部门之一，对于手术室的管理规范是确保手术室安全、高效运作的重要保障。
本文将从手术室的人员管理、设备管理、手术流程管理以及安全管理等方面，详细介绍手术室管理的标准规范。
一、人员管理1. 手术室人员应具备相关专业知识和技能，包括医生、护士、麻醉师等。
应定期进行培训和考核，确保其专业素质和技术水平。
2. 手术室人员应遵守职业道德和行为规范，保持良好的工作态度和团队合作精神。
3. 手术室人员应定期接受健康检查，确保身体健康，避免传染疾病对手术室工作的影响。
二、设备管理1. 手术室设备应定期进行维护和保养，确保其正常运行。
设备故障应及时报修，并进行记录和处理。
2. 手术室设备应符合相关法规和标准，定期进行检测和校准，确保其准确性和安全性。
3. 手术室设备应分类存放，按照规定的程序进行清洁和消毒，避免交叉感染的风险。
三、手术流程管理1. 手术室应建立完善的手术预约和排班制度，确保手术室资源的合理利用和手术安排的顺畅进行。
2. 手术室应制定详细的手术操作规范，包括手术准备、手术操作、手术结束等各个环节的要求和流程。
3. 手术室应定期进行手术室环境清洁和消毒，保持手术室的整洁和无菌状态。
四、安全管理1. 手术室应建立安全管理制度和应急预案，包括火灾、地震、停电等突发事件的处理措施和应对方法。
2. 手术室应定期进行安全培训和演练，提高手术室人员的安全意识和应急处理能力。
3. 手术室应建立完善的手术风险评估和事故报告制度，及时发现和解决手术过程中的安全隐患。
综上所述，手术室管理规范是确保手术室安全、高效运作的重要保障。
通过人员管理、设备管理、手术流程管理和安全管理等方面的规范要求，可以提高手术室的工作效率，减少手术风险，保障患者的安全和手术质量。
医院应重视手术室管理规范的落实，不断完善手术室管理制度，为患者提供更加安全、高质量的手术服务。
手术室管理制度
手术室管理制度一、手术人员管理制度（一）除参加手术的医务人员外，其他人员一律不准进入手术室。
凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。
（二）患呼吸道感染，面部、颈部、手部有创口或炎症者，不可进入手术室，更不能参加手术。
（三）进入手术间人员一律关闭移动通讯设备。
非特殊情况，不传呼寻找手术进行中的医务人员。
（四）每手术间总人数控制在10人以内，参观人数不超过3人。
二、手术室更衣制度（一）手术人员（包括进修、参观、实习人员）进入手术室必须服从手术室安排，严格按照分区更换清洁拖鞋。
更换合适型号的洗手衣裤，戴口罩、帽子进入手术室。
（二）参加手术人员按照手术通知单进入手术室，凭胸卡向门卫领取洗手衣裤及衣橱钥匙。
未写入通知单者，一律不准进入手术室。
（三）手术人员禁止穿病房隔离衣进入更衣室。
（四）出入手术室的工作人员要严格自律，手术人员外出要穿外出衣，更换外出鞋或穿鞋套，离开手术楼要换外出鞋。
（五）手术完毕，应及时更衣换鞋，将口罩、帽子放入指定垃圾袋，保持更衣室清洁整齐。
交回手术衣裤，放入指定回收袋，归还衣橱钥匙。
（六）手术结束后不能穿着手术衣裤在病房工作，避免交叉感染。
三、参观手术制度（一）凡本院医师、研究生、进修医师、实习医师必须凭手术通知单或手术参观牌进入手术室，外来参观者须由主管医师填写《手术参观学习审批表》，并报医务部（院区业务部）批准后，方可进入手术室。
（二）见习生参观手术须按照教学大纲由带教老师事先与医务部教育培训部联系，经手术室护士长同意，在带教老师带领下参观手术，每手术间见习生不超过2人。
（三）参观人员必须遵守手术室各项规章制度，更换手术衣裤，戴口罩、帽子，着装整齐。
（四）参观者接受护士管理，经巡回护士允许后方可进入手术间参观，每手术间参观人数严禁超过3人。
（五）参观者必须在指定的手术间参观，保持安静，关闭手机，不得随意走动，不能妨碍手术室各项工作。
（六）参观人员进出手术间不能携带任何物品，严格遵守无菌原则，与手术无菌区域保持30cm以上距离，以免造成污染及影响手术操作。
手术室工作人员管理制度
一、总则为加强手术室管理，确保手术安全、顺利进行，提高手术室工作质量，保障患者生命安全，特制定本制度。
二、人员要求1. 手术室工作人员应具备高度责任心、严谨的工作作风、丰富的专业知识、敏捷的思维和较强的应急能力。
2. 手术室工作人员应定期参加专业培训，提高业务水平。
3. 手术室工作人员应严格遵守国家法律法规、医院规章制度及本制度。
三、工作职责1. 严格执行无菌操作规程，确保手术安全。
2. 熟悉手术室各类设备、器械的使用和维护。
3. 协助医生完成手术，负责手术室内物品的摆放、传递和回收。
4. 配合麻醉师进行麻醉操作，确保患者安全。
5. 做好手术室的清洁、消毒工作，保持室内整洁。
6. 参与手术室的物资管理，定期检查、补充各类物品。
7. 接待患者及家属，耐心解答相关问题。
8. 遵守医院作息时间，按时上下班。
四、手术室管理制度1. 进入手术室，工作人员必须穿戴手术室专用衣、裤、鞋、帽，进入限制区戴好口罩，手术患者入手术室应更换清洁的衣裤，并戴好帽子。
2. 手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类、定位整齐放置，专人保管，定期检查检修，以保证使用。
3. 无菌物品与非无菌物品严格分开放置。
一切无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内。
4. 手术人员操作时必须严格遵守无菌操作规程，如有违反必须立即纠正并采取补救措施。
5. 手术室内应保持肃静，不得大声喧哗、高声喊叫。
工作时严肃认真，不得在手术间内谈论与手术无关的事情。
6. 无菌手术与非无菌手术分开进行，不得在同一手术间内同时进行。
7. 手术室物品原则不外借，若需借出，必须有护士长签字同意，做好登记。
8. 种植体等贵重材料专人保管，及时添加。
五、奖惩制度1. 对遵守本制度、工作表现突出的工作人员给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度、影响手术室工作秩序的工作人员进行批评教育，情节严重者予以处罚。
六、附则1. 本制度由手术室负责人负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
手术室人员管理制度的总结
一、背景手术室作为医院的重要科室，承担着为患者提供安全、高效、优质的手术服务的重要任务。
为确保手术室工作的顺利进行，提高手术质量，保障患者安全，我院特制定了手术室人员管理制度。
二、制度内容1.人员配备与培训（1）手术室工作人员应具备良好的职业道德、业务素质和职业操守。
（2）手术室人员需经过严格的培训，包括理论知识、实践操作、无菌技术等，合格后方可上岗。
（3）定期对手术室人员进行业务培训和考核，确保其业务水平不断提升。
2.进入手术室要求（1）进入手术室人员必须穿戴手术衣、裤、口罩、帽子、鞋，保持整洁。
（2）非手术人员未经允许不得进入手术室。
（3）手术室工作人员进入手术室时，需进行手部消毒。
3.无菌技术操作（1）严格执行无菌技术操作规程，确保手术环境、器械、敷料等符合无菌要求。
（2）手术室工作人员需掌握无菌操作技术，并在实际工作中严格遵守。
4.手术配合与沟通（1）手术室工作人员需与手术医师、麻醉医师、护士等密切配合，确保手术顺利进行。
（2）加强与临床科室的沟通，及时了解患者病情，为手术做好准备。
5.药品与器械管理（1）手术室药品、器械由专人负责保管，定期检查、清点。
（2）严格执行药品、器械领用制度，确保手术用药、器械的供应。
6.手术记录与统计（1）手术室工作人员需认真填写手术记录，确保记录完整、准确。
（2）定期对手术数据进行统计、分析，为医院管理工作提供依据。
7.安全与保密（1）手术室工作人员需严格遵守医院安全规定，确保手术安全。
（2）保护患者隐私，不得泄露患者信息。
三、制度执行与监督1.手术室人员管理制度由手术室护士长负责组织实施。
2.定期对手术室人员管理制度执行情况进行检查、评估，发现问题及时整改。
3.对违反手术室人员管理制度的行为，给予相应处罚。
四、总结手术室人员管理制度是我院为保障手术室工作顺利进行、提高手术质量、确保患者安全而制定的重要制度。
通过严格执行该制度，手术室人员将不断提高自身素质，为患者提供优质、安全的手术服务。
手术间人员管控标准
手术间人员管控标准
手术间人员管控是指对手术室人员进行管理和控制，确保手术室环境安全和手术过程顺利进行的一系列标准。
以下是常见的手术间人员管控标准：
1. 人员准入标准：手术室内只允许经过培训并持有有效证书的医务人员进入，包括外科医生、麻醉师、护士等。
未经授权的人员严禁进入手术室。
2. 人员着装要求：手术室内所有人员都必须穿戴适当的手术室服装，包括手术帽、口罩、手套、鞋套等。
衣物要保持干净整洁，以减少污染和传播病原体的风险。
3. 手术室内人员行为规范：手术室内人员应自觉遵守相关规定和操作指南，保持专业礼仪，减少不必要的谈话和动作，以确保手术室的安静和有序。
4. 洗手和消毒：手术室内人员进入手术室前必须进行正确的手部洗手和消毒，并经常保持手部卫生，避免交叉感染的风险。
5. 仪器和设备管理：手术室内所有仪器和设备都必须按照相关规定进行管理和维护，确保其功能正常、清洁卫生。
6. 废物处理：手术室内的废物必须按照规定分类、封装和处理，防止交叉感染和环境污染。
7. 人员交接和沟通：手术室内人员应当进行清晰准确的交接和沟通，确保手术过程的连续性和安全性。
8. 紧急情况处理：手术室内人员应当熟悉应急预案，并在紧急情况下迅速、有序地采取相应措施，以保护患者和其他人员的生命安全。
以上是一些常见的手术间人员管控标准，具体的要求和规定还需根据医疗机构的实际情况和相关法规进行制定和执行。
手术室人员管理制度
手术室人员管理制度一、手术室应严格限制与手术无关人员进入，参观人员每个手术间不能超过3人，且应距手术无菌区30cm以上。
二、处于急性上呼吸道传染性疾病、皮肤疖肿等感染性疾病患病期，或存在皮肤渗出性损伤等感染情形的医务人员，不得进入手术室限制区。
三、参观人员及临时需要进入限制区的人员，应在获得手术室管理者批准后由接待人员引导进入。
四、手术室医务人员、工勤人员应定期接受医院感染防控知识培训与考核。
五、进入手术室时规范着装。
工作人员进入手术室时应更换专用手术帽、外科口罩、刷手衣和鞋等。
更衣前应摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化妆，禁止长甲、染甲。
按规范穿戴专用服饰，手术帽应遮盖全部头发及发迹，口罩应完全遮住口鼻，刷手服上衣应系入裤装内。
完成更衣人员应按规定入室路线进入手术室限制区，离开手术室时应将手术衣、刷手衣、鞋、帽、口罩等脱下并置于指定位置。
六、严格实施手卫生。
手术医生与护士应严格按照外科手消毒流程与规范执行外科手消毒操作；巡回护士与麻醉医生严格执行手部清洁与消毒。
七、手术人员规范穿着无菌手术衣、戴无菌手套和外科口罩。
术中可能发生大量血液、体液暴露时应穿着防渗透手术衣，佩戴防护眼镜或面罩等。
接受手术患者患有经空气传播疾病时，相关手术参与人员应使用医用防护口罩。
八、手术中应注意无菌区域范围，严格执行无菌技术操作。
术者实施各项操作应面向无菌区域，需调换位置时应采取背对背方式进行。
术中人员不得随意走动或出入手术间，并尽量保持安静。
九、手术完毕后应按规范的操作程序脱手术衣、摘手套，并将脱除的手术衣、手套分别放置于指定容器内，然后洗手离开。
十、手术室人员临时外出时需更换鞋和外出衣。
十一、患者管理：（一）对传染性疾病的患者或确诊携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等多重耐药菌的患者施行手术前，临床科室应通知手术室做好相应的隔离准备。
（二）择期手术患者术前应沐浴，清洁手术部位，更换清洁患者服。
（三）只有当毛发影响手术部位操作时才需要备皮。
手术室人员管理制度(通用11篇)
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手术室管理的人员管理
5~6年的护师：掌握常用药物使用原则、方法和配伍禁忌；掌握手 术规范化管理知识；了解手术护理发展动态；参与 科室的管理及护理科研；胜任新护士和进修带教工 作；掌握各种急救技术、抢救用药；掌握除颤仪、 呼吸机、监护仪的使用；掌握新仪器、新设备的使 用；协助带教对象完成学习任务；
⑶、实习生的培训
目标教学法
3、护士职责 • 在护士长领导和上级护师指导下进行工作 • 担任器械护士或巡回护士工作，负任术前准备、术中配合、术后 整理和护送病人，以及手术标本的留取、保管和送检 • 严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染 发生 • 负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品 • 负责监督手术人员的无菌技术操作，认真管理手术间工作环境 • 指导清洁工对手术间的清洁、整理工作 • 协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记 • 参加手术室值班
• 负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体 腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共 同唱点台上所有物品，做到唱点两遍。对正在使用的纱布、纱垫、 缝针、微小器械等做到心中有数，用后及时收回。
• 保持手术野和器械桌的整洁、干燥及无菌区域的划分。 • 注意术中标本的保管和术后标本的处理。
• 负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体 腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共 同唱点台上所有物品，并认真填写护理记录。术中添加物品二人 清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清 点。 • 协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情 况，若有损伤及时汇报并认真记录。
质及各项规章制度，树立工作信心，尽快投入手术室护理工作。 一般3天时间。 • 培训形式：由带教组长和护士长负责。采取电视教育、上课、操 作示范、参观等形式，采用集中和分散相结合的方法 • 培训内容： 电视教育：观看“手术室 规范管理及专科技术操作”的录像，对 手 术室工作环境、管理要求等有一个大致的了解 上课：介绍手术室的各项规章制度、各级人员职责、专科技 术操作 规范及专科理论 示范：演示专科基本操作技术、常用仪器的使用 参观：巡视手术间，对各分区有了解，自觉维护手术室的特 殊环境 Ⅱ岗位培训
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• 负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体 腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共 同唱点台上所有物品，做到唱点两遍。对正在使用的纱布、纱垫、 缝针、微小器械等做到心中有数，用后及时收回。
四、各岗位职责
洗手护士职责、巡回护士职责、护士长职责、中班职责、夜 班职责、记费员职责、门岗职责、外勤人员职责、内勤人员 职责、外出人员职责等 1、巡回护士职责 • 术前1日看手术表，了解预施手术步骤，必要时参加病列讨论， 访视患者做好术前宣教。手术日准备手术所需物品、器械、仪表 和各种设备，做到心中有数，充分准备，主动配合。
• 术中给病人输血时，应和麻醉医生共同核对各项目，准确无误后 方可输入，并签名。术中用药时严格“三查、七对”，对抢救病 人执行口头医嘱时应高声复诵两遍，保留安瓿至术毕。 • 术毕，擦去病人身上血迹，穿好衣裤和工人一起护送病人回病室 交接清楚方可离开 • 如属全麻或危重病人或小孩，须有麻醉师一道护送病人。整个手 术中始终贯穿整体护理。 • 质量标准：1、未接错病人，开错刀。 2、麻醉、手术体位摆放正确，手术、麻醉配合默契 3、用物准备齐全，建立有效静脉通路。 4、物品清点正确，无遗留。 5、标本留取正确，登记齐全。 6、术毕病人敷料、引流管放置妥帖，交接清楚。 7、手术间物品定位放置，数量齐。 8、及时、准确记录术中护理情况。
• 坚守岗位，随时供给术中所需一切物品，负责手术间物理环境达 标，包括温度、湿度、照明、噪音等，如有不当及时处理，保持 手术间的清洁、整齐、肃静。 • 做好护理观察，包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况， 用药、输液、输血情况和反应，以及手术间各种仪器和设备的正 常运转情况，发现异常及时处理，确保手术安全。
3、护士职责 • 在护士长领导和上级护师指导下进行工作 • 担任器械护士或巡回护士工作，负任术前准备、术中配合、术后 整理和护送病人，以及手术标本的留取、保管和送检 • 严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染 发生 • 负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品 • 负责监督手术人员的无菌技术操作，认真管理手术间工作环境 • 指导清洁工对手术间的清洁、整理工作 • 协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记 • 参加手术室值班
• 清洁、整理、补充手术间内一切物品，定位归原，如为污染手术， 按污染类别，遵照特殊规定做好终末处理。 • 术中调换巡回护士，须现场详细交接班，交接内容有患者病情、 手术进行情况、输液、输血、物品清点等情况及药品、体位、电 刀、止血带、出入量、热水袋（冰袋）、术中皮肤情况等，并通 知术者。 • 认真填写护理记录单、记帐单和手术登记本。
2、洗手护士职责
• 术前一日了解预施手术步骤，必要时参加病例讨论，以便主动配 合。手术日检查手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期，准备 备用物品，做好各项准备后，提前20~30分钟刷手。 • 按规定整理无菌台，核对器械，检查性能是否良好、关节螺帽是 否齐全，请术者检查关键的器械和物品是否备齐适用，如有不当 及时查询补充。
第三节 手术室管理——人员管理
一、人员配置
• 综合医院手术间与手术科室床位比例为1：30~40 • 手术室护士与手术台比例为2.5~3：1，教学医院比例为3.5：1 • 手术室护士应有梯度，可划分为高、中、低三个年龄层。 10年以 上为高年资，工作经验丰富，可从事培训、科研、协助护 士长管理。 5~10年为中年资，年富力强，是骨干，可从事带教、安全管理。 5年以下为低年资，思维敏捷，精力充沛，但经验不足。
2、护师职责 • 在护士长领导和上级护师指导下进行工作 • 参加临床护理实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，按分工 圆满完成担负的各项工作任务 • 参与护理技术管理和安全管理工作，严格落实无菌技术操作和查 对制度，不断提高手术配合质量 • 担任进修护士、实习护士的带教工作，指导护理员进修手术间的 清理、整理工作 • 担任新业务、新技术的手术配合，参与科研工作，撰写护理论文 或经验总结 • 参加手术室值班
• 认真查。检查手术野备皮及全身情况，再次核对患者有无义齿、 发夹及金属贵重物品。如有异常及时报告，同时做好麻醉前患者 的心理护理，提高患者的安全感和满意度。 • 建立静脉通路，协助麻醉，按医嘱给药。
• 协助手术医生摆好手术体位，系好安全带，防止患者坠床。不要 过度暴露患者，保护患者受压部位，避免神经的损伤，同时注意 保暖。确保患者安全、舒适，切口暴露清楚。 • 协助洗手护士上台，认真清点器械、纱布、纱垫 、缝针等手术 用品，负责手术用物供应，认真填写护理记录单。 • 负责手术间人员管理，安排各类人员就位，控制参观人数，并监 督正确执行无菌技术操作。
• 负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体 腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共 同唱点台上所有物品，并认真填写护理记录。术中添加物品二人 清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清 点。 • 协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情 况，若有损伤及时汇报并认真记录。
二、专科分组:为适应外科技术的不断发展的需要，我院分
为：泌尿、骨科、普外、脑外、妇产、眼科等
三、各级人员职责
主管护师职责、护师职责等 1、手术室主管护师职责 • 在护士长领导和副主任护师指导下进行工作 • 负责完成担负的各项护理工作，承担较大的护理技术操作，解决 护理疑难问题，协助护士长进行护理管理 • 承担重大手术的配合工作，协助常用器械、药品的准备、检查和 管理，检查急救仪器设备的性能和急救药品的完整性 • 协助护士长对科室护士进行业务技术培训、考核，负责教学、科 研，指导进修、实习护士 • 协助护士长对科室护理质量进行全面控制如院感、护理文书 • 学习、运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，总 结经验，撰写学术论文。