儿科护理应急预案---儿童医院

一、急性血小板减少性紫癜应急预案

1、通知医生：当血小板 <50X 109/L,立即通知医生

2、紧急处置：（1）遵医嘱给予输注血小板和红细胞或大剂量丙种球蛋白。

（2）对口鼻粘膜出血者，可用浸有0.1%肾上腺素的棉球条填充鼻前庭压迫止血。

（3 ）尽量避免肌肉注射或深静脉穿刺采血，保持大便通畅。

3、观察病情：密切观察生命体征，注意观察有无出血点、腹痛、便血等变化

4、预防感染

二、中毒性菌痢应急预案

1、通知医生

2、紧急处置：（1）备好抢救药品，物品配合抢救

（2）迅速建立静脉通道，必要时开放两条静脉通路进行扩容。

3、观察病情：密切观察神志，瞳孔，体温，面色及四肢血循环。

4、护理：（1 ）高热病人做好降温处理

（2）烦躁不安病人遵医嘱使用镇静剂

（3 ）留取大便标本进行检验

（4）做好家长的心理护理

5、记录：做好护理记录

三、重症肺炎应急预案：

1、通知医生：及时巡视病房，监测生命体征，发现患儿呼吸急促，心率大于160次每分时立即报告医生

2、紧急处置：（1）备好抢救药品，物品，积极配合抢救

（2）吸氧，遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧

（3）吸痰，保持呼吸道通畅

（4）遵医嘱给予血管活性药物

3、护理：（1 ）置患儿于半卧位，有利于保持呼吸道通畅

（2）患儿烦躁不安时遵医嘱给予镇静剂

（3）如合并心衰遵医嘱给予强心剂及利尿剂

（4 ）控制感染

（5）严格控制输液速度

4、记录：严密观察生命体征，神志。准确记录24小时出入量。

四、重型腹泻应急预案：

1、通知医生

2、紧急处置：（1）迅速建立静脉通道，必要时建立2条静脉通道

（2）遵医嘱补液，纠正水，电解质紊乱及酸碱失衡，根据不同的脱水程度给予静脉补液，调整滴数

（3）必要时吸氧

3、观察病情：严密观察病情，监测生命体征，神志。密切观察有无低血钾表现及时报告医生对症处理

4、护理：（1 ）控制感染

（2）严格消毒隔离，防止交叉感染

（3 ）调整饮食

（4）留取标本及时送检

5、记录

五、上感高热惊厥应急预案：

1、发生高热惊厥

2、迅速判断：紧急处理：（1）发现患儿抽搐时将患儿头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，让家长或旁边人叫医生。

（2）给予氧气吸入。建立静脉通道。

（3 ）配合医生进行抢救处理，遵医嘱给予止惊对症治疗。

（4）备齐抢救物品及药品，保证应急使用。

3、观察病情：监测体温变化，及时给予降温，做好药物治疗。

六、癫痫疾病应急预案：

1、环境：热情接待患儿，提供安静整齐的病房环境。

2、宣教：（1）做好入院宣教及安全宣教，防止坠床摔伤，设家属陪护，24小时陪同患儿。（2 ）加强巡视，密切观察病人发作情况。

（3）严格遵照医嘱按时准量服用抗癫痫药物，做好药物宣教。

3、紧急处置：（1）发现患儿抽搐时将患儿头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅。让家长或旁边人叫医生。

（2 ）配合医生进行抢救处理，遵医嘱给予对症治疗。

（3）备齐抢救物品及药品，保证随时抢救使用。

4、出院指导

七、癫痫持续状态应急预案：

1、紧急处置：（1）按医嘱迅速控制抽搐，防治脑水肿。及时给抗癫痫药和脱水剂，准确记录用药剂量及时间。

（2）及时抽血做生化检查，避免硷性药物和液体输入过多，加重脑水肿。

2、观察病情：（1）静滴抗癫痫药物时，应随时依病情调整滴速，并密切观察意识、瞳孔、呼吸、血压变化。

（2）嘱患者长期按时服药，不得突然停药或减量，以免导致癫痫发作。

3、护理：作好心理护理，保持乐观情绪，生活、工作应有规律，避免过度劳累，禁用烟酒，防止从事高空作业、驾驶等工作。

八、发生过敏性休克应急预案

1、立即停药：发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速通知医生

2、紧急处理：（1 ）立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状部缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射 0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

（2）迅速建立静脉通路，补充血容量，遵医嘱给予晶体液、升压药、氨茶碱（解除支气管痉挛）、呼吸兴奋剂、抗组织胺及皮质激素类药物。

（3）改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时行气管切开。

（4 ）出现心跳骤停时，立即行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏。

（5）严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化并做好记录。患者未脱离危险

前不宜搬动。

3、心理护理：（1）患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：整理床单，

安慰患者和家属，做好心理护理。向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过敏。

（2 ）待患者病情完全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。

4、记录：按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。

护理应急预案及处理流程(汇编)

一、患者发生噎食时的应急预案及流程 1、掌握患者病情及有关药物不良反应的表现，对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者，遵医嘱给予口服拮抗剂，并给予流质饮食及易消化的食物。 2、对存在药物不良反应者，应警惕噎食的发生。进餐时应有专人守在患者身旁，劝导患者细嚼慢咽，或将干食放进菜汤浸泡后再进食，必要时遵医嘱静脉补充能量。 3、对暴饮暴食者，避免患者将吃剩的馒头、包子等带回病房，防止发生进食意外。 4、一旦发生噎食，立即呼救，同时抠出患者口中的食物；方法1：将患者倒立，拍背，抠出食物。方法2：（Heimlc手法）：双手环绕患者腰间，左手握拳并用拇指突起部顶住患者上腹部，右手握住左拳，向后上方有力冲击，挤压。 5、尽力将口腔深部的食物抠出，直至患者呼吸通畅。 6、心脏骤停行心肺复苏术，遵医嘱进一步治疗，直至生命体征恢复为止。 7、记录噎食与抢救的全过程。 8、分析噎食的原因，杜绝类似情况再次发生。

二、患者发生误吸时的应急预案及流程 1、一旦发现患者发生误吸，立即将患者采取俯卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。 2、及时清理口腔痰液、呕吐物等。 3、监测生命体征及血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。 4、必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5、通知患者家属，向家属交代病情。 6、做好护理记录。

三、患者发生躁动时的应急预案及流程 1、当发现患者突然发生躁动时，立即说服并制动患者，防止发生意外，通知医生。 2、监测生命征，遵医嘱给予镇静药物，保护约束制动。 3、通知家属，向家属交代病情。 4、必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5、做好护理记录。

新增护理应急预案

采集血标本丢失或血标本破损的应急预案（《护理安全手册》中无关于标本丢失的应急预案） 1、确定标本丢失或破损后立即告知护士长，通知主管医师重新开具化验单。 2、重新选取标本管，为患者解释重新抽取标本的重要性，取得患者及患者家属的谅解。 3、严格执行三查七对，重新按要求抽取血标本，并由勤务人员送至检验科。 4、查找标本丢失环节做好护理记录，做好不良事件上报。围手术期重点环节管理应急预案术前（术前部分参照《护理安全手册》P168，常见护理安全隐患中围手术期内容修订） 1、按医嘱作好术前准备，备皮操作过程中出现备皮区域破损，先用无菌敷料压迫止血并包扎。 2、立即通知手术医师评估患者术区情况，并遵医嘱给以处理。 3、必要时通知护士长并做好护理记录。术后（术后部分参照人民卫生出版社第五版《外科护理学》P104，术后护理内容修订）1、发现术后大量出血（？什么部位出血）立即加快输液、输血；测量病人生命体征，同时通知医生，必要时行手术止血。 2、发生切口裂开嘱病人卧床，用无菌生理盐水纱布覆盖，并用腹带包扎，立即通知医生送手术室重行缝合处理。 3、及时、准确、客观地记录抢救过程。 4、及时与患者及家属沟通，并做好解释工作。化疗药物外溢的应急预案（参照静脉治疗行业标准修订）

1、发生外溢后立即做好个人防护，关闭房间空调，并标识外溢范围，禁止其他人员进入该区域，（操作者穿好隔离衣，戴上双层手套并用75%酒精消毒乳胶手套，戴上面罩和帽子）。 2、对应外溢药物性质做好处理（液体应用吸附性的纱布块吸干，粉剂应用湿纱布块吸干）。 3、妥善放置被污染的物品（使用工作手套将所有玻璃碎片放入有毒标识的锐器桶中，凡被污染的物品都应丢至于有毒性标识的容器内密封保存）。 4、药物溢出的地方应用清水反复清洗干净，再用75%酒精擦拭。 5、如液体不慎喷溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复冲洗。 6、记录外溢药品名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。患者发生噎食时的应急预案 1、当发现患者发生噎食时，迅速撑开患者口腔，用手指掏出食物，或用汤匙刺激患者咽喉部引吐，或置病人俯卧，头低45度，拍击胸背部，促其吐出食物，并立即通知医生。 2、或用Heimlic手法等，必要时环甲膜穿刺。 3、监测生命体征，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，报告医生，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。 4、必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5、通知家属，做好解释。 6、做好护理记录。癫痫持续状态患者应急预案 1、患者发生癫痫持续状态时，应立即让病人平卧，防止摔伤，并通知医师。 2、解开衣领、衣扣，头偏向一侧，及时吸痰和给氧。 3、取下假牙，尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧，上下臼齿之间，以防咬伤舌和颊部，对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。 4、放置床档，以防坠床、保持环境安静，避免强光刺激。 5、迅速建立静脉通道，遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。 6、在发作期，护士需守护在床旁，直至病人清醒。

儿科护理应急预案---儿童医院

一、急性血小板减少性紫癜应急预案 1、通知医生：当血小板 <50X 109/L,立即通知医生 2、紧急处置：（1）遵医嘱给予输注血小板和红细胞或大剂量丙种球蛋白。（2）对口鼻粘膜出血者，可用浸有0.1%肾上腺素的棉球条填充鼻前庭压迫止血。（3 ）尽量避免肌肉注射或深静脉穿刺采血，保持大便通畅。 3、观察病情：密切观察生命体征，注意观察有无出血点、腹痛、便血等变化 4、预防感染二、中毒性菌痢应急预案 1、通知医生 2、紧急处置：（1）备好抢救药品，物品配合抢救（2）迅速建立静脉通道，必要时开放两条静脉通路进行扩容。 3、观察病情：密切观察神志，瞳孔，体温，面色及四肢血循环。 4、护理：（1 ）高热病人做好降温处理（2）烦躁不安病人遵医嘱使用镇静剂（3 ）留取大便标本进行检验（4）做好家长的心理护理 5、记录：做好护理记录三、重症肺炎应急预案： 1、通知医生：及时巡视病房，监测生命体征，发现患儿呼吸急促，心率大于160次每分时立即报告医生 2、紧急处置：（1）备好抢救药品，物品，积极配合抢救（2）吸氧，遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧（3）吸痰，保持呼吸道通畅（4）遵医嘱给予血管活性药物 3、护理：（1 ）置患儿于半卧位，有利于保持呼吸道通畅（2）患儿烦躁不安时遵医嘱给予镇静剂（3）如合并心衰遵医嘱给予强心剂及利尿剂（4 ）控制感染（5）严格控制输液速度 4、记录：严密观察生命体征，神志。准确记录24小时出入量。四、重型腹泻应急预案： 1、通知医生 2、紧急处置：（1）迅速建立静脉通道，必要时建立2条静脉通道（2）遵医嘱补液，纠正水，电解质紊乱及酸碱失衡，根据不同的脱水程度给予静脉补液，调整滴数（3）必要时吸氧 3、观察病情：严密观察病情，监测生命体征，神志。密切观察有无低血钾表现及时报告医生对症处理 4、护理：（1 ）控制感染（2）严格消毒隔离，防止交叉感染

护理应急预案汇总

护理应急预案一、医院护理应急组织为了有效应对突发公共卫生事件，强化护理人员的应急意识，使我院护理人员在紧急突发公共卫生事件发生时，招之即来，来之能战，做保护人民健康的健康卫士，建立医院护理应急组织：组长：主管院长副组长：护理部主任、组员：各科护士长、责任护士 (一)护理应急组织工作制度 1．认真参加应急组织的各种活动，如培训、应急演练等各种活动。 2．认真履行职责，遇有突发公共卫生事件积极进行协调，无条件执行任务。 3．各科室建立应急组织，制定应急预案。 (二)护理应急组织职责 1．负责组织培训、演练。 2．负责各项突发工作的规章、制度、职责的制定。 3．负责突发公共卫生事件人员的协调组织卫作，出色地完成上级交给的各项任务。 4．负责公共卫生事件发生时，督查各项工作的落实情况与对存在问题的整改情况，保证护理人员安全。 (三)应急梯队工作制度 1．应急组织人员，各梯队人员要保持通信畅通。 2．应急组织人员、各梯队人员积极参加医院组织的各项活动，如演练、培训、救护等。 (四)应急梯队职责 1．应急组织成员、应急梯队人员，接到通知时迅速到位，到指定地点集合。 2．完成医院、科室安排的院内、本区域的紧急医疗救护、演练、培训等工作。二、医院公共突发事件护理应急预案与替代预案为确保我院在重大突发事件发生时，保证各项护理工作有效实施，确保人民生命财产安全，制定本预案。各种突发事件发生、协调人员时，立即启动护理应急组织，履行护理应急组织各级人员职责详见护理应急组织与职责。首先通知应急组织第一梯队人员到位，根据人员需求启动第二梯队人员到位，同时通知护士长，根据需要继续协调人员，协调相关工作。公布相关通信方式与应急梯队的通信方式。当科室，医院护理人员出现空缺时，正常工作日通知护理部，双休日、节假日通知总值班，协调院内在岗人员到位，根据需要通知相关科室护士长，补充相应岗位人员空缺，完成工作任务，保证工作正常进行。相关人员通讯信息详见应急组织通信方式。第一部分病区护理应急预案一、患者突然发生病情变化时的应急预案 1．应立即通知值班医生。

护理应急预案(修改)

护理应急预案自治区妇幼保健院护理部二零一三年八月

目录一、患者突然发生病情变化时的应急预案二、患者突然发生猝死时的应急预案三、发生用药错误时的应急预案四、发生药物不良反应时的应急预案五、患者发生输液反应时的应急预案六、患者发生静脉空气栓塞时的应急预案七、输液过程中出现肺水肿时的应急预案八、患者发生过敏性休克时的应急预案九、患者发生输血反应时的应急预案十、患者发生误吸时的应急预案十一、患者发生躁动时的应急预案十二、患者坠床／摔倒时的应急预案十三、患者烫伤时的应急预案十四、患者发生化疗药物外渗时的应急预案十五、病房出现疑似传染病患者时的应急预案十六、患儿使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案十七、停水和突然停水的应急预案十八、泛水的应急预案十九、停电和突然停电的应急预案二十、火灾的应急预案

二十一、失窃的应急预案二十二、门诊患者诊治过程中发生晕厥、虚脱时的应急预案二十三、宫外孕失血性休克的应急预案二十四、羊水栓塞的应急预案二十五、中、重度妊娠高血压综合症发生子痫的应急预案二十六、产后出血的应急预案二十七、新生儿窒息与复苏的应急预案二十八、新生儿发生呛奶的应急预案

患者突然发生病情变化时的应急预案 1、立即通知值班医生。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、积极配合医生进行抢救。 4、通知院总值班协助处理。并及时告知家属患者的病情。 5、重大抢救或特殊病人抢救，及时告知主管院领导和医教科及院总值班。 6、密切观察病情变化，及时做好各种护理记录。预案流程图：

患者突然发生猝死时应急预案 1、发现患者发生猝死后，立即按心肺复苏程序进行复苏抢救，同时通知值班医生，必要时通知科主任、护士长，并上报上级领导。 2、通知家属。 3、遵医嘱给予相应治疗和护理。 4、向医院总值班或医教科汇报抢救结果。 5、做好病情记录及抢救记录。预案流程图：

新生儿科护理应急预案演练

新生儿科护理应急预案演练时间：2014年9月18日地点：新生儿科参加人员：护理部主任、各科室护士长、新生儿科全体护士、值班新生儿医生。应急演练内容：使用呼吸机过程中突然短点的应急演练仪器设备：辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼吸机、模型婴儿、床单位一次性生活用品、快速手消。值班医生：XXX 值班护士：XXX 模拟场景：夜班时患儿正使用有创呼吸机辅助呼吸中。演练过程： 1、突然停电了。 2、当班护士XXX（第一名）护士立即放下手中其他工作，呼叫XXX医生迅速来到婴儿床旁，护士立即分离呼吸机及气管插管的连接，医生正确连接婴儿气管插管和简易呼吸器，进行持续人工正压通气辅助呼吸，40次/分。同时观察病人胸廓是否有起伏，了解人工通气呼吸的效果。 3、XXX（第二名）护士接通已经连接好的氧气筒调好氧流

量（5L/分）后连接到医生简易呼吸器的氧气入口处。 4、由XXX护士观察患儿的肤色、听诊心率并做好记录。 5、XXX护士立即查找停断电原因，并上报总值班立即予以解决。必要时上报护士长。 6、通电后调节好呼吸机参数，正确连接呼吸机。通过这次演练，使护士在临床护理工作中，更加认真地进行使用有创呼吸机危重病人的停电时应急反应能力。最后由总护士长黄主任做点评及指正。

仪器设备故障的应急演练时间：2014年10月14日地点：新生儿科参加人员：新生儿科值班护士、值班新生儿医生。应急演练内容：使用呼吸机过程中突然故障的应急演练仪器设备：辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼吸机、E-360型有创呼吸机、模型婴儿、床单位一次性生活用品、快速手消。值班医生：XXX 值班护士：XXX,XXX 模拟场景：夜班时患儿正使用E-360型有创呼吸机辅助呼吸中。演练过程： 7、1、E-360型有创呼吸机突然出现较大的泄气声音，护士 XXX立即循声查找呼吸机泄气部位，发现，呼吸机主机进气管路输氧管在主机内发出平时使用中没有的泄气声音，观察氧气表的氧气压力迅速下降，立即呼叫值班医生XXX医生迅速来到婴儿床旁，告知值班医生出现的情况，护士立即分离呼吸机及气管插管的连接，医生正确连接婴儿气管插管和简易呼吸器，进行持续人工正压通气辅助呼吸，40次/分。同时观察病人胸廓是否有起

突发状况护理应急预案

突发状况护理应急预案病情突变时的应急预案 1.立即通知值班医生。 2.做好抢救的准备工作。 3.配合医生抢救。 4.迅速通知患者家属，如医护抢救工作紧张，恰家属未在，可通知院总值班，由院总值班通知家属。 5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。发生猝死时的应急预案 1.发现后立即抢救，同时通知医生值班护士长。 2通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。 3向院总值班或护理部汇报抢救结果。 4抢救无效患者死亡，要等到家属确认后，再通知将尸体接走。 5在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。患者有自杀倾向时的应急预案 1发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。 2通知医生。 3没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。 4通知家属，要求24小时陪护，不得离开。 5详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心里状态。患者自杀后的应急预案 1发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则立即抢救。2保护现场。（病房及病房外现场） 3通知护士长或院总值班，服从领导安排处理。 4通知家属。当患者发生坠床摔到时的应急预案 1患者不慎坠床摔倒，立即通知医生。 2在医生检查后，再搬动患者 3 进行必要的检查，如x线检查等，及时治疗 4 向护士长汇报，由护士长报告护理部。患者外出或外出不归时的应急预案 1 通知医生。

2 通知院内总值班 3通过家属查找 4患者回来后立即通知院内总值班 5若确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品，钱款需登记上交领导。患者发生输血反应时的应急预案 1当患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。 2报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。 3病情紧急的患者准备好抢救物品及**，配合医生进行紧急救治，并给与氧气吸入。 4若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。5按要求上报检验科。 6怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。 7加强巡视并情观察，做好抢救记录。患者发生输液反应时的应急预案 1当患者发生输液反应时，应立即撤出所输液体，从新更换液体和输液器。 2同时报告医生并遵医嘱给药。 3情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4建立护理记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5发生输液反应时应及时报告医院感染科、护理部和药剂科，填写《输液反应申请表》 6保留输液器和药液分别送设备科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案 1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。 2.通知主管医生及病房护士长。 3.将患者置左侧卧位和头低脚高位 4.密切观察患者病情变化，遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。 5.认真记录护理病情变化及抢救经过。当输液过程中出现肺水肿的应急预案 1.发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。 2.及时与医生联系进行紧急处理。 3.将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏的负担。 4.加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入2030%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。 5.遵医嘱给与镇静、扩血管和强心药物。 6.必要时进行四肢轮流接扎，每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体血带，可有效的减少回心血量。

儿科应急预案

新生儿、儿科应急管理预案一、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急管理预案 1. 新生儿缺氧缺血性脑病防范措施（1）孕妇应定期做产前检查，发现高危妊娠应及时处理，避免早产和手术产。（2）预防围产期窒息的发作，及时发现并处理宫内窘迫，一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧，以减少新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发生。（3）出生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。（4）新生儿出生后宜静卧，抬高头部，减少噪声及刺激。（5）窒息复苏后的新生儿要密切观察神经系统症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经系统症状如意识障碍、肢体肌张力张力减弱、应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。 2.新生儿缺氧缺血性脑病应急流程：发生围产期窒息→备好各种抢救物品及药品→立即配合医生进行新生儿窒息复苏抢救→遵医嘱及时完成各种处理（及时清理呼吸道分泌物、开放气道、保持呼吸道通畅、输氧、病情严重者给予复苏囊正压通气、保暖、迅速为患儿建立静脉通道、遵医嘱静脉给予镇静、降颅内压等对症治疗）→密切观察病情并做好记录→安抚家属→做好交接班及记录。二、惊厥患儿的应急管理预案 1．惊厥患儿防范措施（1）值班护士应按要求巡视病房，注意观察患儿的病情变化（特别是高热患者），及时采取抢救措施。（2）体温超过39℃者，应采取物理降温及药物降温。降温30分钟应复测体温一次，观察降温效果，如降温效果差或无效果应及时报告医生。（3）保持病室安静，减少不必要的刺激。（4）发现有惊厥迹象或正发生惊厥患者时，应立即将患者平卧、头偏向一侧，解开衣领裤带，同时呼叫医务人员，及时通知医生。 2．惊厥患者应急流程：患儿出现惊厥→立即通知医生配合抢救（保持静脉通道通畅、清理呼吸道分泌物、输氧）→备好抢救物品及药品→遵医嘱及时完成各种处理（给予镇静、止惊或退热药等处理）→严密观察病情并做好记录→安抚患儿及家属→做好交接班及记录。三、新生儿窒息的应急管理预案 1．新生儿窒息防范措施（1）预防及积极治疗孕母疾病。（2）早期预测：估计胎儿娩出后有窒息危险时，应充分作好准备工作，包括人员、仪器、物品等。（3）及时复苏：按ABCDE复苏方案。A：清理呼吸道；B：建立呼吸，增加通气；C：维持正常循环，保证足够心搏出量；D：药物治疗；E：评价和保暖。其中ABC3步最为重要，A根本，B是关键，评价和保暖贯穿于整个复苏过程。

护理应急预案最新

护理应急预案 1、停电、停水应急预案：（1）接到通知后，立即做好停电、停水的准备工作，备好应急灯、手电和水，如有抢救患者使用电动力机器时，找替代的方法。（2）维持抢救工作，配备快速手消毒液并开启应急灯照明。（3）使用心电监护仪的患者，应立即使用人工方法进行监测，专人护理。（4）通过电话与总务科联系，查找原因，若系统停电、停水、应提前做好准备工作。（5）加强巡视病房，安抚患者及家属。护理部 2009年3月20日突然停氧应急预案（1）突然停氧，应立即使用氧气袋进行吸氧。（2）每科必须配有氧气袋，以便应急使用。（3）做好各项护理记录，安抚患者及家属。护理部 2009年3月20日重大意外事故护理急救程序应急预案 1、伤病员来院后，首先由急诊护士做好应急处理。 2、严格执行报告制度。

3、急诊护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。 4、门诊患者，住院患者突发意外情况时，就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救，同时报告医务科，护理部协助组织抢救。急救程序伤病员→急诊科→汇报→医务、护理部行政总值班→分管院长→卫生局（重大事故）伤病员→急诊科组织→抢救护理部 2009年3月20日患者出现惊厥的应急预案及程序应急预案 1、住院患者出现惊厥时，护理人员应立即掐住患者人中，就地取筷子等东西放在患者的臼齿部，让患者头偏向一侧，同时负压器进行吸引，并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。 2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。 3、给予建立静脉通道。 4、遵医嘱给予镇静剂：1、安定，最大剂量不超过10mg，直接静注，速度1mg/min，用后1-2min发生疗效。静注困难者，可按每次kg保留灌肠，安定注射液在直肠吸收，通常在4-10min发生疗效，并注意本药对呼吸，心跳的抑制作用。2、水合氯醛每次50-60mg/kg，配成10％溶液，保留灌

护理应急预案

第一章公共护理应急预案及处理流程突发群体事件护理应急预案及处理流程一、护理部接到急诊医学科护士长群体性事件报告,详细询问并记录事件的病人数、轻症与重症病人数。二、立即启动全院人力资源紧急调配应急预案,通知科室相关人员到急诊室,并根据需要携带相关物品,如氧气包、心电监护仪等。三、科室接到护理部的电话,立即启动科室人力资源紧急调配预案。白天:办公班护士或治疗班护士到急诊室集中。晚夜间:双人值班情况时,病房做好交接后,立即派1人到急诊室报到。四、科室接到护理部电话,应急人员10分钟内到急诊室报到。五、护理部根据上报病人数、轻症与重症病人数等来调配全院护理应急人员。六、各科室护理应急人员服从领导安排与调度,参与紧急救护。七、做好病人生命体征监测与病情观察,遵医嘱用药。八、根据病情,做好院内护送,并做好交接。

附:处理流程

突发流行性疾病护理应急预案和处理流程

一、病房一旦发现流行性疾病,立即启动应急预案及处理流程。二、立即报告医务处、护理部、感染管理处。三、密切观察病人病情变化,严格监控医务人员防护情况,及时向医院领导、有关科室及部门通报疫情。四、感染管理处按<传染病管理法>有关规定进行网络直报。五、备好足够防护与消毒用品,确保医务人员安全。六、密切观察病人病情变化,严格监控护理人员防护情况,及时向医院领导、有关科室及部门通报疫情。七、患者使用的物品及接触区域,按传染性疾病消毒隔离要求处理。八、患者出院或转出后,应严格按传染源性质进行终末消毒处理。附:处理流程发现流行性疾病,立即启动

儿科应急预案模版

应急预案目录 1?小儿休克应急预案 2?小儿惊厥的应急预案与程序 3.发生输液反应的应急预案与程序 4.住院患儿出现输血反应的应急预案与程序 5.突然发生猝死的应急预案与程序 6.住院患儿发生误吸的应急预案与程序 7.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 8.住院患儿发生坠床的应急预案与程序 9.患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序 10.发生火灾的应急预案与程序 11.突然停电的应急预案与程序 12.意外事件紧急处理流程 13.科室人员紧急替代方案

小儿休克应急预案 1、平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难，可将头部和躯干适当抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适；抬高，以利于呼吸。给吸氧，必要时人工辅助通气。 2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将患儿颈部垫高下颌抬起，使头部后仰，同时偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。 3、补充血容量，及时恢复血流灌注，是抗休克的基本措施。必须迅速建立1 —2条大管径的静脉输液通道，快速输入2：l等张含钠液扩容，并同时采血配血。纠正酸中毒，保持水、电解质平衡。 4、注意患儿的转运。对休克患儿搬运越轻越少越好，尽可能就地抢救。在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，并做好急救准备。 5、对有可能或已经发生休克的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血；骨折部位要稳妥固定，并予止痛；软组织损伤应予包扎，防止污染；呼吸道梗阻者需行气管切开。 6、必须充分做好手术患儿的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症；补足血容量；全面了解内脏功能。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素，采取相应的预防低血容量休克的措施。二、一般护理 1、注意给体温过低的休克患儿保暖，盖上被、毯。伴发高热的感染性休克患儿应给予降温。 2、在禁食期间，由静脉供给全胃肠外营养，以后根据病情逐渐供给胃肠内营养。 3、严重感染患儿，采用敏感抗生素静脉滴注，积极清除原发病灶（如引流排脓

常见护理应急预案及流程

第一章常见护理应急预案及流程一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，在积极组织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告，逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 (三)组织临时护理急救小组，立即开展护理急救工作，确保急救工作的连续性。二、院内护理急救预寨及流程 (一)伤病员入院后，由急诊科护土接诊并做应急处理。 (二)严格执行报告制度。 (三)急诊科护士人力不足时；由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。 (四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。（五）门诊患者、住院患者突然发生意外情况时，应在所在科室或就近科室就地抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。三、传染病救治的应急预案及流程 (一)接到疫情信息后，在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。 (二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施，病情危重者积极参与救治，必要时由专人进行监护。 (三)遵医嘱执行各种治疗和护理，对使用过的物品严格按院感要求处理，必要时进行焚烧。 (四)密切观察病情变化，发现病情变化时立即通知医生，并协助处理。 (五)认真及时做好各种记录，做好病区及个人膈离和防护，预防交叉感染，防止病菌扩散，做好健康教育工作。 (六)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后对床单位要进行严格终末处理。

儿科护理工作计划

儿科护理工作计划导读：本文是关于儿科护理工作计划，希望能帮助到您！儿科护理工作计划(一) 20xx年儿科护理工作将围绕医院、护理部工作计划，根据“二级综合医院”评审标准及《优质护理服务评价细则》,把巩固“二级甲等医院”，推进优质护理服务、继续开展爱婴医院各项工作，作为主要工作重点，现计划如下：一、进一步加强优质护理服务工作 1、继续深入开展优质护理服务,根据20xx年8月“二级甲等医院”回头看复审中，各项质控中发现的问题及提出的整改措施，逐一落实，加强落实责任制整体护理。 2、继续推行责任制整体护理工作模式，护士分管患儿人，夯实基础护理，提供全面、整体的护理服务。 3、依据《优质护理服务评价细则》,每月定期对优质护理服务落实进行专项检查，及时进行优质护理小组活动并记录。二、加强省级临床护理重点专科项目建设工作 1、按照护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划，认真落实各项工作。三、进一步完善儿科质控管理体系。 1、科室继续执行护士长---质控组长进行儿科护理质量控制。 2、开展科室护士对护理工作质量考核奖励分配的调查，制定科室工作质量考核分配办法。

3、制定儿科护理规章制度，特别是核心制度、护理常规、护理应急预案的培训计划并实施。四、加强人力资源管理。 1、落实《护士条例》，在现有护士不足的情况下，科室对护理人力资源仍实行弹性调配的排班工作模式，根据病房使用率、患儿收住数量、护理工作的难易程度、专科特点，弹性调配的排班工作模式。 2、落实护士分层管理方案，对低年资护士加强培训，严格按照《低年资护士工作手册》严格考核管理。 3、继续推广护理工作量化考核，落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要数的绩效考核，并与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合。五、加强儿科临床护理质量控制，达到持续改进的目的1、健全和完善儿科质控管理体系。 2、每月各科内质控小组运用pDCA管理工具每月开展质控活动。 3、依照《护理质量与安全简报》中记录存在的问题，针对原因进行分析整改。 4、定期开展临床危重患者护理查房;落实护理病例讨论及会诊制度。 5、加强对护理规章制度特别是护理核心制度、护理常规、操作规程、护理应急预案的掌握和执行情况的检查。 6、按照《二级综合医院评审标准》，加强对新生儿护理单元的质量管理。六、加强护理安全管理、保障患者安全1、每月召开病区护士会，对科内存在的问题及时进行分析、整改。 2、建立非惩罚性护理不良事件主动报告机制，征对发生的护理不良事

护理应急预案

心脏骤停抢救预案急救处理： 1.体位：卧硬板床或垫按压板，迅速解开衣领，腰带。 2.叩击：用拳头尺侧，中等强度力量，从20~25cm高度向胸骨中下1 ∕3段交界处捶击1~2次。 3.评估：脉搏，呼吸，神志情况。 4.开放气道：清理呼吸道，保持呼吸道通畅。 5.人工呼吸：气管内插管或口对口呼吸。 6.胸按压：按压部位：以剑突为定位标志，将食中指两指横在剑突上方，在手指上方的胸骨正中部位按压。下陷深度：3~5cm。按压频次：80~100次∕min。按压与呼吸比：一人操作15:2，两人操作5:1. 7.呼吸机辅助呼吸，高浓度吸氧。 8.建立静脉通道，遵医嘱用药。常用药品：阿托品，利多卡因，肾上腺素，异丙肾上腺素，洛贝林，可拉明，加苏伦，碳酸氢钠，普鲁卡因胺，胺碘酮。 9.观察心肺复苏是否有效。 10.心电监护，除颤加复律。 11.脑复苏：5分钟内头部带冰帽，冰袋或加用冬眠药物，体温降至 32℃为宜。

痰液或呕吐物引起窒息的应急预案急救处理：侧卧，头偏向一侧，迅速解开衣领，立即清除口、咽、喉、鼻部的痰液及呕吐物。大咯血有窒息现象，应采取头低脚高俯卧位，脸侧向一边，以利于血块的排出。给予有效吸痰，轻拍胸背部，促使痰液排出。必要时进行口对口人工呼吸。高浓度吸氧，建立静脉通道，遵医嘱用药。病情需要可行气管内插管或气管切开，解除呼吸道梗阻。上消化道大出血的应急预案急救处理：平卧，头偏向一侧，迅速解开衣领。立即清除口、咽、喉、鼻部的血块，保持呼吸道通畅。尽快建立静脉通道，迅速补充血容量。遵医嘱给予药物止血或四腔二囊压迫止血、内镜直视下止血。需手术者应做好术前准备。必要时吸氧。

护理应急预案整理版

(一)护士工作意外情况应急预案及流程 1、护理人员紧急调配预案 ................................... ( 4) 2、患者突然发生病情变化应急预案及流程 ..................... ( 5) 3、医护人员发生针刺伤事件应急预案及流程 ................... ( 6) 4、关于封存患者病历的应急预案及流程 ....................... ( 7) 关于封存反应标本的应急预案及流程....................... ( 8) 5、处理护理投诉及纠纷的应急预案及流程 ..................... ( 10) &消防紧急疏散患者应急预案及流程 ............................ ( 12) 7、传染病救治应急预案及流程 ............................... ( 13) 8、供应室对发生意外事故的应急预案及流程 ................... ( 15) 9、患者突然发生猝死时的应急预案与处理流程图 (16) 10、患者有自杀倾向时的应急预案与处理流程图 (17) 11、患者自杀后的应急预案与处理流程图 (18) 12、患者摔倒/坠床时的应急预案与处理流程图 (19) 13、患者外出或外出不归时的应急预案与处理流程图 (20) 14、患者发生输血反应时的应急预案与处理流程图 (21) 15、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程图 (22) 16、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与处理流程图 (23) 17、输液过程中出现肺水肿的应急预案与处理流程图 (24) 18、患者发生化疗药物外渗时的应急预案与处理流程图 (25) 19、患者发生误吸时的应急预案与处理流程图 (26) 20、患者发生躁动时的应急预案与处理流程图 (27) 21、患者住院期间出现精神症状的应急预案及流程.............. ( 28) 22、停水和突然停水的应急预案与处理流程图 (30) 23、泛水的应急预案与处理流程图 (31) 24、停电和突然停电的应急预案与处理流程图 (32)

护理应急预案91183

云南省交通中心医院护理应急预案目录第一部分危重患者护理应急预案一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案二、患者发生休克的护理应急预案三、患者发生消化道大出血的护理应急预案四、患者突发心律失常的护理应急预案五、患者发生脑疝的护理应急预案六、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案七、气管插管患者意外拔管的护理应急预案第二部分重点环节护理应急预案一、患者用药护理应急预案 (一)发生用药错误护理应急预案 (二)药物引起过敏性休克护理应急预案 (三)患者发生输液反应护理应急预案 (四)患者发生静脉空气栓塞护理应急预案 (五)输液过程中出现肺水肿护理应急预案

二、患者发生输血反应护理应急预案三、发生治疗错误护理应急预案四、发生标本错误护理应急预案五、围手术期护理应急预案第三部分护理安全管理应急预案一、患者发生猝死时护理应急预案二、患者误发生吸护理应急预案三、患者发生躁动时护理应急预案四、患者自杀的护理应急预案五、患者发生跌倒/坠床时护理应急预案第四部分意外情况护理应急预案一、停水和突然停水护理应急预案二、泛水的护理应急预案三、停电和突然停电护理应急预案四、火灾护理应急预案五、地震护理应急预案六、失窃护理应急预案七、公共卫生突发事件护理应急预案八、传染病或疑似传染病患者护理应急预案

第一部分危重患者护理应急预案一、患者发生猝死的护理应急预案 1、预防措施及主要准备（1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。（2）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率l00％，以备使用。（3）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用急救仪器的使用。 2、应急流程图

儿科应急预案演练

儿科组织“病区内突遇暴徒应急处理预案”演练一、演练目的：科内人员对突发公共卫生事件的应急准备，救治工作程序及技术要求的掌握程度，进一步完善预案，使预案更规范、更具操作性，为医疗安全提供保障，有序处置的目的。二、组织领导: 总指挥：护理部副指挥：成员：三、演练内容： 1、急救工作的反应能力 2、处理突发事件的配合能力四、演练日期： 2012年6月24日 15：00 五、演练步骤：背景设置：一家属因对治疗效果不满意，集合三名家属带上工具在护士站闹事。 1、办公班护士立即立即按报警器，通知保卫科到场，并通知当班护理组长，电话通知科主任、护长及各部门领导，同时安排组织疏散患者及家属，密切观察病情。六、总结：医护人员应急能力强，具有良好心理素质，当值人员能立即分头安抚疏散患者及家属，各人员接通知后能迅速到达。

儿科组织“病人发生误吸的应急处理预案”演练一、演练目的：科内人员对突发公共卫生事件的应急准备，救治工作程序及技术要求的掌握程度，进一步完善预案，使预案更规范、更具操作性，为医疗安全提供保障，有序处置的目的。二、组织领导: 总指挥：护理部副指挥：成员：三、演练内容： 1、急救工作的反应能力 2、急救工作的救治能力 3、急救工作记录四、演练日期： 2013年7月22日 15：00 五、演练步骤：背景设置： 1、一患儿喂奶过程中突然出现呛咳，面色发绀，呼吸困难，管床护士发现后立即侧卧病人，叩背，尽可能排出误吸物，同时按床头铃及呼家属去叫其他医生护士到场。 2、接通知后立即通知医生、组长推抢救车到达病房。 3、医生查体后考虑患者出现误吸，组织抢救，立即予吸痰、清理口腔痰液及呕吐物，为患者吸氧，心电监护，为患者开通静脉通道，密切观察生命体征和血氧饱和度，经以上处理后症状没改善，黄丽芳予呼吸气囊维

护理应急预案及程序

护理应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (3) 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 (3) 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 (4) 四、传染病救治应急预案及流程 (5) 五、突然发生猝死应急预案及程序 (6) 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 (7) 七、患者外出或外出不归时的应急预案及程序 (9) 八、停电和突然停电的应急预案及程序 (9) 九、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 (10) 十、失窃的应急预案及程序 (11) 十一、消防紧急疏散患者应急预案及程序 (11) 十二、住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 (12) 十三、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 (13) 十四、住院患者发生坠床的应急预案及程序 (14) 十五、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 (14) 十六、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序 (15) 十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 (17) 十八、复合伤患者的应急预案及程序 (18) 十九、住院患者发生过敏性休克时的应急预案及程序 (18) 二十、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序 (19)

二十一、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序 (20) 二十二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序 (20) 二十三、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序 (20) 二十四、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序 (21) 二十五、住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序 (22) 二十六、脑出血患者的应急预案及程序 (22) 二十七、脑疝患者的应急预案及程序 (24) 二十八、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序 (24) 二十九、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 (25) 三十、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 (26) 三十一、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序 (27) 三十二、创伤性休克的应急抢救预案 (28) 三十三、开放性骨折患者应急预案及程序 (28) 三十四、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 (29) 三十五、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 (30) 三十六、膀胱破裂患者的应急预案及程序 (30) 三十七、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 (31) 三十八、大面积烧伤患者的应急预案及程序 (32) 三十九、急性喉阻塞的应急预案及程序 (33) 四十、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序 (34) 四十一、肺癌大咯血的应急预案及程序 (35) 四十二、自发性气胸的应急预案及程序 (35) 四十三、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 (36)

护理各类应急预案及程序

护理各类应急预案及程序 Jenny was compiled in January 2021

护理各类应急预案及程序患者附床/摔倒时的应急程序 1、患者不慎附床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。 7、协助医生通知患者家属。 8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序【应急预案】（一）检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

（二）当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程序，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。（三）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。（四）对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。（五）受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。（六）对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或%新洁尔来清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射皮伤风针。（七）加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。（八）准确、及时书写护理记录，认真交班。（九）向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。【程序】住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序（一）发生输血反时的应急预案及程序【应急预案】 1、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。

护理应急预案

护理应急预案文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

护理部 2009年3月20日突然停氧应急预案（1）突然停氧，应立即使用氧气袋进行吸氧。（2）每科必须配有氧气袋，以便应急使用。（3）做好各项护理记录，安抚患者及家属。

护理部 2009年3月20日重大意外事故护理急救程序应急预案 1、伤病员来院后，首先由急诊护士做好应急处理。 2、严格执行报告制度。 3、急诊护士人力不足时，由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。 4、门诊患者，住院患者突发意外情况时，就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救，同时报告医务科，护理部协助组织抢救。急救程序

伤病员→急诊科→汇报→医务、护理部行政总值班→分管院长→卫生局（重大事故）伤病员→急诊科组织→抢救护理部 2009年3月20日患者出现惊厥的应急预案及程序应急预案

1、住院患者出现惊厥时，护理人员应立即掐住患者人中，就地取筷子等东西放在患者的臼齿部，让患者头偏向一侧，同时负压器进行吸引，并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。 2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。 3、给予建立静脉通道。 4、遵医嘱给予镇静剂：1、安定，最大剂量不超过10mg，直接静注，速度 1mg/min，用后1-2min发生疗效。静注困难者，可按每次kg保留灌肠，安定注射液在直肠吸收，通常在4-10min发生疗效，并注意本药对呼吸，心跳的抑制作用。 2、水合氯醛每次50-60mg/kg，配成10％溶液，保留灌肠。 3、苯巴比妥钠每次1-2mg/kg肌肉注射。 5、如果是高热引起的惊厥，迅速给予物理降温。 6、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔大小变化。 7、患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后；护理人员应给患者：（1）清洁口腔，整理床单，更换衣物。（2）安慰患者和家属，给与患者及家属提供心理护理服务。（3）按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。