儿科应急预案
儿科各类应急预案

一、引言儿科作为医疗机构的重要组成部分,承担着儿童健康保障的重任。
由于儿童生理和心理特点的特殊性,儿科在面对突发疾病、意外伤害等情况时,需要迅速、有效地采取应对措施,保障患儿的生命安全和健康。
为此,本文将针对儿科常见的各类紧急情况,制定相应的应急预案,以期为儿科医护人员提供参考。
二、儿科各类应急预案1. 休克应急预案(1)发现患儿休克时,立即通知医生,协助医生进行抢救。
(2)将患儿置于平卧位,下肢略抬高,以利于静脉血回流。
(3)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(4)迅速建立静脉通道,快速输入等张含钠液扩容。
(5)纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。
(6)注意患儿的转运,尽量就地抢救。
2. 惊厥应急预案(1)立即将患儿置于安全的环境中,避免跌倒或受伤。
(2)解开患儿衣领,保持呼吸道通畅。
(3)给予物理降温,如用冷水擦拭患儿额头、颈部等。
(4)密切观察患儿病情变化,如有呼吸困难,立即给予吸氧。
(5)如惊厥持续,及时通知医生,给予抗惊厥药物。
3. 输液反应应急预案(1)立即停止输液,通知医生。
(2)观察患儿病情变化,如有过敏反应,给予抗过敏治疗。
(3)保持呼吸道通畅,给予吸氧。
(4)如有呼吸困难,立即给予人工呼吸。
4. 输血反应应急预案(1)立即停止输血,通知医生。
(2)观察患儿病情变化,如有过敏反应,给予抗过敏治疗。
(3)保持呼吸道通畅,给予吸氧。
(4)如有呼吸困难,立即给予人工呼吸。
5. 猝死应急预案(1)立即进行心肺复苏,如胸外按压、人工呼吸等。
(2)通知医生,协助抢救。
(3)密切观察患儿病情变化,如有好转,继续抢救。
6. 误吸应急预案(1)立即将患儿置于头低足高位,使呼吸道分泌物排出。
(2)给予吸氧,保持呼吸道通畅。
(3)如有呼吸困难,立即给予人工呼吸。
(4)通知医生,协助抢救。
三、总结儿科各类应急预案的制定,有助于提高医护人员应对突发疾病、意外伤害的能力,保障患儿的生命安全和健康。
在实际工作中,医护人员应熟悉各类应急预案,提高应急处置能力,为患儿提供优质的医疗服务。
儿科应急预案流程

一、概述儿科作为专门为儿童提供医疗服务的科室,其患者群体特殊,病情变化迅速,因此制定完善的应急预案流程至关重要。
以下为儿科应急预案流程,旨在提高医护人员对突发事件的应急处理能力,保障患儿生命安全。
二、新生儿窒息应急预案及处理流程1. 初步复苏(1)将新生儿放置在预热的辐射保温台上。
(2)摆正体位,肩部垫高3厘米,呈鼻吸气姿势。
2. 正压人工呼吸(1)若新生儿无自主呼吸,立即给予正压人工呼吸。
(2)保持呼吸频率为30-40次/分钟。
3. 胸部按压(1)若新生儿心率低于60次/分钟,需进行胸部按压。
(2)按压频率为90-100次/分钟。
4. 药物支持(1)若新生儿心率仍低于60次/分钟,可给予1/10000的肾上腺素。
(2)观察药物效果,必要时重复给药。
5. 观察与评估(1)观察新生儿肤色、心率、呼吸等生命体征。
(2)评估新生儿窒息程度,必要时重复复苏操作。
三、火灾应急预案及处理流程1. 火灾预防(1)做好病房安全管理工作,定期检查仓库、电源及线路。
(2)提高医护人员消防安全意识,定期开展消防安全培训。
2. 火灾应急处理(1)发现火情,立即报警并组织人员疏散。
(2)使用灭火器、消防栓等设备进行灭火。
(3)确保患者安全,优先疏散患儿及家属。
四、跌倒坠床应急预案及处理流程1. 安全防范(1)为有意识不清并躁动不安的患者加床档,并有家属陪伴。
(2)嘱患者在床上活动时小心,必要时寻求护士帮助。
2. 跌倒坠床处理(1)护士立即赶到患者身边,通知医生检查受伤情况。
(2)根据伤情采取必要的急救措施。
(3)加强巡视,严密观察病情变化,发现病情变化及时汇报。
五、针刺伤应急预案及处理流程1. 防范措施(1)医护人员在进行操作时应防止被污染的锐器划伤刺破。
(2)不慎被污染的尖锐物体划伤刺破时,立即挤出伤口血液,然后用肥皂和清水冲洗。
2. 应急处理(1)使用75%的酒精或0.5%碘伏消毒、包扎。
(2)暴露者意外受伤后,尽快报告科室负责人和有关部门,并如实填写《职业暴露个案登记》。
儿科常见应急预案

儿科常见应急预案应急预案是指为了应对突发情况或紧急情况而事先制定的一系列行动方案。
特别是在儿科领域,由于儿童的生理特点和生长发育的不完善性,可能面临更多的应急情况。
因此,儿科医生和护士应该熟悉和掌握常见的应急预案,以保证对儿童的及时救治和安全。
一、烫伤应急预案烫伤是儿童中常见的伤害之一。
当儿童发生烫伤时,家长或照管人员需要迅速采取以下措施:1. 立即将伤口放入流动冷水中,冷却15-20分钟,以防止烧伤进一步加深。
2. 剥除潮湿的衣物或任何可能触及伤口的物品,但不要过度拉扯有粘连的伤口。
3. 使用无菌敷料覆盖伤口,切勿使用棉花等松散的物质。
4. 保持儿童平静,避免长时间焦虑和哭闹,以免增加心率和血流。
5. 尽快送往医院进行进一步的处理和治疗。
二、窒息应急预案窒息是指气道受到异物阻塞而无法呼吸的情况。
对于窒息的儿童,应该立即采取以下步骤:1. 让儿童弯腰向前,保持上身倾斜,避免异物进一步堵塞呼吸道。
2. 使用力度适中的拍背动作,以刺激儿童进行咳嗽,促使异物排出。
3. 如果儿童无法咳嗽或呼吸急促,则需要进行胸部挤压。
将一只手放在儿童胸骨下缘,另一只手放在背部,交替进行5次胸部挤压和5次拍背动作。
4. 如果胸部挤压和拍背动作无效,应立即拨打急救电话,并等待医护人员的到来。
三、口腔出血应急预案当儿童发生口腔出血时,应该采取以下措施来控制出血并确保儿童的安全:1. 让儿童坐起来,并嘱咐其保持安静和冷静。
2. 用干净的纱布或绷带轻轻地压迫出血点,以止血。
3. 告知儿童不要用舌头或手触摸出血的部位,以免加重出血或感染。
4. 如出血无法止住或有其他不适症状,应及时就医。
四、骨折应急预案当儿童出现骨折时,需要迅速采取以下步骤以减轻疼痛并防止进一步的伤害:1. 让儿童保持静止,尽量不要移动受伤的部位,以免加重骨折。
2. 用干净的布或衣物包裹住骨折部位,以提供支撑和固定。
3. 尽快送往医院进行进一步的检查和治疗。
五、中毒应急预案儿童误食药物或其他有毒物质是一种常见的中毒情况。
儿科常见应急预案及处理

儿科常见应急预案及处理儿童是家庭的希望与未来,他们的生活环境与成长过程中充满了各种危险因素。
因此,家长或看护人需要具备应急处理的知识与技巧,以降低突发事件对孩子的伤害程度。
本文将介绍一些常见的儿科应急预案,以及相应的处理方法。
一、窒息儿童的窒息风险因素主要包括误吞异物、窒息物堵塞呼吸道等。
家长或看护人应该密切关注孩子的饮食过程,避免给他们过大、过硬或易碎的食物和玩具。
一旦出现窒息的情况,应立即采取以下措施:1. 如果孩子无法发出声音或咳嗽,但还能够自主呼吸,家长或看护人应先轻拍孩子的背部,以鼓励他们咳嗽。
如果咳嗽无效,可以采取胸部叩击法。
2. 对于婴幼儿,可以将他们转身,用手指轻轻敲击背部,以促使异物排出。
同时,家长或看护人应该及时就医,寻求进一步的治疗。
二、中毒儿童对环境中的有毒物质更为敏感,误食或误用药物、化学品等将导致中毒。
以下是应对中毒事件的常见预案:1. 如果孩子误食药物,家长或看护人应立即拨打急救电话,并告知相关医务人员孩子经历的情况和误食药物的种类。
2. 对于中毒的化学品,应迅速将孩子从危险环境中移开,并妥善保护自己。
紧急情况下,家长或看护人应迅速冲洗孩子的皮肤或眼睛,并及时前往医院寻求帮助。
三、溺水儿童溺水是一种常见但危险的意外事件。
为了应对溺水风险,家庭需要采取以下预防措施:1. 在家中或户外设置安全围栏和门,以避免孩子靠近未经监管的水源,如游泳池、浴缸等。
2. 监护人员应随时监视儿童在水域附近的活动,并确保孩子始终佩戴救生设备。
在出现溺水事件时,家长或看护人应迅速将孩子从水中救出。
如果孩子没有呼吸或心跳,应立即进行心肺复苏术,并通知医护人员。
四、烧烫伤儿童因触碰热水、蒸汽或炙热的物品而导致烧烫伤的情况较为常见。
以下是应对烧烫伤的一些建议:1. 在家庭中,要确保将热水储存在儿童无法触及的地方,并在用热水时小心谨慎。
2. 如果孩子被沸水或其他热液体烫伤,请立即将受伤部位放在凉水中冲洗,以降低伤害程度。
儿科常见应急预案

儿科常见应急预案儿科医疗工作需要面对各种突发情况,因此制定并实施应急预案至关重要。
应急预案是指早在紧急情况发生之前,事先制定的行动计划,以便在紧急情况下迅速、有效地应对,并最大限度地保障儿童的安全与健康。
本文将介绍儿科医院常见应急预案的内容和实施步骤。
一、火灾应急预案火灾是儿科医院最常见的紧急情况之一。
为了保障患儿及工作人员的安全,制定合理的火灾应急预案至关重要。
1. 火灾逃生路线规划在儿科医院内部,应设有明确的火灾逃生路线指示牌,并进行不定期的演练以确保每个人都能熟悉逃生路线。
2. 火灾报警系统儿科医院应安装完善的火灾报警系统,包括手动报警装置和自动火灾报警器,并定期检测保养。
3. 灭火器配置和维护儿科医院内部应配备足够数量的灭火器,并定期进行检查和维护,以确保其正常可用。
4. 儿童安全疏散在火灾发生时,医护人员应尽快将患儿转移到安全区域,并指导家属按照预定计划有序撤离。
5. 灭火演练定期组织火灾应急演练,确保医护人员熟悉灭火器的使用方法和逃生技巧。
二、突发传染病爆发应急预案面对突发传染病的爆发,儿科医院需要制定相应的应急预案,以有效控制传染病扩散。
1. 预留病区儿科医院应预留特定病区或病房,用于隔离并治疗患有可传染病的患儿,以避免传播给其他患者。
2. 严格的防疫措施医护人员需穿着相应的防护服和口罩,正确佩戴并合理使用个人防护装备,以降低感染风险。
3. 制定感染控制措施儿科医院应制定详细的感染控制措施,包括消毒、隔离和儿童健康教育等,以减少传染病的发生与传播。
4. 协调与报告一旦发现可疑病例,儿科医院应立即协调相关机构并及时报告,确保情况得到妥善处理。
三、自然灾害应急预案自然灾害如地震、洪水等也常常威胁到儿科医院的运营。
制定相应的应急预案有助于提高反应效率和儿童的生存率。
1. 建筑结构安全评估儿科医院应对建筑结构进行定期评估,确保其能够抵御自然灾害的袭击。
2. 医院应急物资储备准备足够的食品、饮用水、药物和医疗器械等应急物资,以满足紧急情况下的需求。
儿科突发事件的应急预案

一、目的和原则为确保儿科在遇到突发事件时能够迅速、有效地进行应急救援处置,保障在院儿童的生命安全和身心健康,特制定本应急预案。
本预案遵循以下原则:1. 生命至上:将保障儿童生命安全作为首要任务。
2. 预防为主:加强日常安全管理,提高突发事件预防能力。
3. 快速响应:建立健全应急机制,确保突发事件得到及时处理。
4. 协同配合:加强部门间沟通与协作,形成应急处置合力。
二、适用范围本预案适用于儿科在日常诊疗过程中发生的各类突发事件,包括但不限于:1. 传染病爆发、流行;2. 医疗事故;3. 重大自然灾害;4. 医院设施故障;5. 其他可能对儿童造成严重危害的事件。
三、组织机构及职责1. 成立儿科突发事件应急指挥部,负责指挥、协调和监督应急工作。
2. 应急指挥部下设以下小组:(1)现场救援组:负责现场救援、伤员救治和转诊等工作;(2)医疗救护组:负责医疗救治、药品供应和医疗设备保障等工作;(3)后勤保障组:负责物资供应、通讯联络和应急物资储备等工作;(4)信息宣传组:负责信息收集、发布和舆情引导等工作。
四、应急响应流程1. 预警阶段:各科室密切关注突发事件相关信息,做好预防工作。
一旦发现可能引发儿科突发事件的苗头,立即报告应急指挥部。
2. 应急响应阶段:(1)应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,各小组按照职责分工开展工作;(2)现场救援组迅速开展救援行动,对伤员进行初步救治,并根据情况转诊;(3)医疗救护组根据伤员情况,提供必要的医疗救治和药品供应;(4)后勤保障组确保应急物资充足,为救援工作提供保障;(5)信息宣传组及时发布相关信息,引导舆论。
3. 后期处置阶段:(1)应急指挥部组织各小组对突发事件进行总结评估,完善应急预案;(2)对伤员进行跟踪随访,确保其康复;(3)对突发事件原因进行深入调查,追究相关责任。
五、保障措施1. 加强应急队伍建设,提高应急人员的业务素质和应急处置能力;2. 定期开展应急演练,提高应急处置水平;3. 加强物资储备,确保应急物资充足;4. 加强信息沟通,确保应急信息畅通。
儿科常见应急预案及处理

儿科常见应急预案及处理在儿科医学中,常见应急情况包括窒息、溺水、失血、骨折、烧伤、中暑等。
下面将针对每种应急情况进行具体的应对措施。
1. 窒息:- 确认婴儿或儿童是否无法呼吸、无法发声或无法咳嗽。
- 对于婴儿,用手辅助给其背部敲击,如果仍然无效,可进行正面心窝部压迫。
- 对于儿童,施行胸部挤压(心肺复苏)。
- 积极呼叫急救服务或将婴儿或儿童送往医疗机构。
2. 溺水:- 尽快将婴儿或儿童从水中抱出并将其置于安全的地方。
- 如婴儿或儿童无法自行呼吸,立即进行人工呼吸或心肺复苏。
- 如果需要,呼叫急救服务或将其送往医院进行进一步处理。
3. 失血:- 尽快对出血部位进行压迫止血。
- 如伤口严重,使用压迫带或止血带进行止血。
- 拨打急救电话或将儿童送往医院急诊室以寻求进一步的治疗。
4. 骨折:- 在移动骨折部位之前,固定伤处以避免进一步的伤害。
- 如骨折引起大量出血或出现其他严重问题,应优先进行止血或其他必要的急救措施。
- 将骨折部位固定,避免移动,并尽快送儿童到医院寻求专业治疗。
5. 烧伤:- 立即将受伤的儿童从火源处移开,并迅速将烧伤部位放置于凉水中冲洗。
- 切勿使用冰块或冷水包裹进行冷却,以免加重烧伤。
- 轻度烧伤可自行处理,但严重烧伤需立即就医。
6. 中暑:- 将中暑的儿童移到阴凉处,并让其休息。
- 给予足够的水分,并用湿毛巾或冷毛巾轻拍其身体以降温。
- 如儿童症状持续恶化,应迅速送往医院就诊。
以上应急预案仅为一般指导,具体情况下,儿科医生或其他医疗专业人士应该根据儿童的病情和具体的急救需求进行处理。
在任何情况下,应及时拨打急救电话,寻求专业人士的帮助和指导。
同时,家长或监护人应定期参加急救培训,以便能够及时有效地应对儿童应急情况。
儿科各种应急预案及演练

在儿科病房,由于患者的特殊性,预防和应对各种突发状况显得尤为重要。
为了保障患儿的安全,提高医护人员应对紧急情况的能力,儿科设立了多种应急预案及定期进行演练。
以下列举了几种常见的儿科应急预案及演练内容。
一、婴儿呛奶误吸应急预案及演练1. 应急预案(1)医护人员应熟悉呛奶误吸的症状,如面色青紫、抽搐、无声啼哭等。
(2)一旦发现患儿呛奶误吸,应立即停止喂奶,采取俯卧位,按压背部和胸骨下1/3处,尽量排出吸入物。
(3)呼叫其他医护人员协助,准备抢救物品。
(4)进行海姆立克急救法,清理口腔及鼻腔内的痰液及呕吐物。
(5)观察患儿生命体征和血氧饱和度,给予鼻导管吸氧。
2. 演练内容(1)模拟新生儿室一名新生儿发生呛奶误吸事件。
(2)责任护士发现患儿症状后,立即采取急救措施。
(3)其他医护人员协助抢救,包括准备抢救物品、清理口腔及鼻腔、观察生命体征等。
(4)演练结束后,对整个抢救过程进行总结分析,找出不足之处,提高医护人员应对呛奶误吸的能力。
二、新生儿窒息复苏应急预案及演练1. 应急预案(1)医护人员应熟悉新生儿窒息的症状,如无呼吸、肤色苍白、心率异常等。
(2)发现新生儿窒息后,立即给予正压人工呼吸、胸部按压等急救措施。
(3)如心率仍为50次/分,给予肾上腺素等药物。
(4)密切观察患儿生命体征,进行后续治疗。
2. 演练内容(1)模拟新生儿窒息事件。
(2)医护人员进行窒息复苏急救。
(3)演练结束后,对整个抢救过程进行总结分析,提高医护人员应对新生儿窒息的能力。
三、预防坠床/跌倒应急预案及演练1. 应急预案(1)医护人员应熟悉坠床/跌倒的原因及预防措施。
(2)加强对患儿的观察,防止坠床/跌倒事件发生。
(3)一旦发生坠床/跌倒,立即进行现场急救,如止血、固定等。
(4)通知医生进行全面检查,并做好后续治疗。
2. 演练内容(1)模拟患儿在儿科过道不慎跌倒事件。
(2)医护人员进行现场急救,包括止血、固定等。
(3)演练结束后,对整个急救过程进行总结分析,提高医护人员应对坠床/跌倒事件的能力。
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新生儿、儿科应急管理预案一、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急管理预案1. 新生儿缺氧缺血性脑病防范措施(1)孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和手术产。
(2)预防围产期窒息的发作,及时发现并处理宫内窘迫,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,以减少新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生。
(3)出生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。
(4)新生儿出生后宜静卧,抬高头部,减少噪声及刺激。
(5)窒息复苏后的新生儿要密切观察神经系统症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经系统症状如意识障碍、肢体肌张力张力减弱、应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。
2.新生儿缺氧缺血性脑病应急流程:发生围产期窒息→备好各种抢救物品及药品→立即配合医生进行新生儿窒息复苏抢救→遵医嘱及时完成各种处理(及时清理呼吸道分泌物、开放气道、保持呼吸道通畅、输氧、病情严重者给予复苏囊正压通气、保暖、迅速为患儿建立静脉通道、遵医嘱静脉给予镇静、降颅内压等对症治疗)→密切观察病情并做好记录→安抚家属→做好交接班及记录。
二、惊厥患儿的应急管理预案1.惊厥患儿防范措施(1)值班护士应按要求巡视病房,注意观察患儿的病情变化(特别是高热患者),及时采取抢救措施。
(2)体温超过39℃者,应采取物理降温及药物降温。
降温30分钟应复测体温一次,观察降温效果,如降温效果差或无效果应及时报告医生。
(3)保持病室安静,减少不必要的刺激。
(4)发现有惊厥迹象或正发生惊厥患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领裤带,同时呼叫医务人员,及时通知医生。
2.惊厥患者应急流程:患儿出现惊厥→立即通知医生配合抢救(保持静脉通道通畅、清理呼吸道分泌物、输氧)→备好抢救物品及药品→遵医嘱及时完成各种处理(给予镇静、止惊或退热药等处理)→严密观察病情并做好记录→安抚患儿及家属→做好交接班及记录。
三、新生儿窒息的应急管理预案1.新生儿窒息防范措施(1)预防及积极治疗孕母疾病。
(2)早期预测:估计胎儿娩出后有窒息危险时,应充分作好准备工作,包括人员、仪器、物品等。
(3)及时复苏:按ABCDE复苏方案。
A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和保暖。
其中ABC3步最为重要,A根本,B是关键,评价和保暖贯穿于整个复苏过程。
(4)复苏后处理:评估和监测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、经皮氧饱和度及窒息所致神经系统症状等,注意维持内环境稳定,控制惊厥,治疗脑水肿。
2.新生儿窒息应急流程:发现新生儿窒息→立即启动新生儿窒息急救程序→和医生共同抢救患者(保持呼吸道通畅、输氧、病情严重者给予复苏囊正压通气、气管插管、保暖、遵医嘱静脉给予肾上腺素、纠酸、扩容等对症治疗)→做好复苏后监护→严密观察病情并做好记录→安抚家属→做好交接班及记录。
四、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急管理预案1.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障防范措施(1)立即打开备用氧气袋,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者家属做好解释及安慰工作。
(2)必要时将备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。
(3)应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化。
(4)通知器械维修组进行维修。
2.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障应急流程:备用氧气袋或备用氧气筒接吸氧管→继续吸氧→通知医生→密切观察病情→通知维修。
五、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急管理预案1.吸痰过程中中心吸引装置出现故障防范措施(1)先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸痰。
(2)如注射器抽吸效果不佳,连接电动吸痰器进行吸引。
(3)密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。
(4)立即通知总务科进行维修。
2.吸痰过程中中心吸引装置出现故障应急流程:吸痰过程中中心吸引装置出现故障→分离吸痰管→接注射器或接电动吸痰器吸引→通知医生→密切观察病情→通知维修。
六、温箱使用故障的应急管理预案1.温箱使用故障防范措施(1)护理人员熟悉温箱使用方法,掌握不同体重新生儿适中温度设置。
(2)护理人员掌握温箱性能,严格执行操作规程,定期检查有无故障,保证安全。
(3)观察使用效果,如温箱发出报警信号,应及时查找原因,妥善处理。
(4)温箱通风口不能堵塞,以免婴儿过热,造成烫伤或伤害。
(5)严禁骤然提高温箱温度,以免患儿体温上升造成不良后果。
2.温箱使用故障应急流程:温箱发生故障报警→观察患儿病情→检查温箱报警原因→根据报警原因采取有效措施(如果是超温报警可能是主机故障,应立即把婴儿抱出温箱,更换温箱;如果是断电报警,检查是否停电或是电线接头松脱,如果停电立即把婴儿抱出温箱保暖,如果是电线接头松脱,给予重新连接好电源;如果是低温报警,检查密封条是否连接紧密,箱门及两侧门是否关闭)→通知医生(患儿异常及时遵医嘱对症处理)→报告护士长,及时送维修→做好仪器使用登记。
八、住院患儿发生摔伤的应急管理预案1.住院患儿发生摔伤防范措施(1)检查病房设施,不断进行完善,杜绝不安全隐患。
(2)患儿病床护栏打起,治疗、护理后及时打起护栏以防患者坠床摔伤。
(3)病室地面应保持清洁、干燥、无障碍、水渍等。
(4)患儿裤子不宜过大过长,拖鞋不宜过长,上厕所时有护士陪同。
(5)护士24小时守护,加强巡视,不能随意离开。
(6)对于意识不清并躁动不安的患儿,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患儿造成损伤。
2.住院患儿发生摔伤应急流程:患儿发生摔伤→立即通知医生和护士长→检查患儿后再搬动,取合适体位→评估受伤部位及严重程度(必要时拍X光片)→遵医嘱做好相应的治疗和护理工作→密切观察病情并做好记录→做好解释工作,避免医患冲突→观察处理效果并作好记录→做好交接班及记录→科室讨论→上报护理部。
十、发现传染病患儿的应急管理预案1.发现传染病患儿应急防范措施(1)人人学习传染病消毒、隔离、防护、处置的相关知识。
(2)做到早发现、早报告,快处理,建立快速反应机制,及时采取有力控制措施,把感染局限在最小范围。
(3)发现甲类或乙类传染病,在第一时间内通知科主任、护士长及有关部门(医务科、护理部、医院感染科等)。
(4)根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施,悬挂醒目的隔离标识。
(5)保护同病室的患儿,传染病患儿使用的物品按消毒隔离要求处理。
(6)患儿出院、转出后,应按传染源性质进行严格的终末消毒。
2.发现传染病患儿应急流程:发现传染病患儿→立即报告主任、护士长及有关部门(医务科、护理部、医院感染科等)→根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施(悬挂醒目的隔离标识;做好对患儿的隔离、垃圾处理、物品、设备的专用、防护用具的放置、使用等)→保护同病室的患儿→传染病患儿使用的物品按消毒隔离要求处理及终末消毒。
十四、患儿静脉输液发生药液外渗的应急管理预案1.患儿静脉输液发生药液外渗应急防范措施(1)患儿输液后,应及时巡视,观察液体的速度、穿刺部位的情况,观察患儿有无不适。
(2)如发现液体不滴,应仔细观察穿刺部位,如局部肿胀或静脉回血不通畅,应考虑液体外渗。
(3)一旦发现药物外渗,应立即停止输液,立即抽吸针头及血管内药液后拔针。
(4)确定液体外渗的药物,评估患儿的肿胀情况。
(5)如为刺激性强的药物(营养液、10%葡萄糖酸钙等),报告护士长及医生,必要时请会诊,给予1:10稀释酚妥拉明局部湿敷。
(6)如为刺激性不强的药物,对肿胀明显者,可抬高肿胀肢体,给予 30%酒精局部湿敷。
24小时后给予热敷,但要防止烫伤,促进肿胀的吸收。
(7)密切观察渗出局部皮肤肿胀及肤色变化,注意皮肤损伤的情况。
2.患儿静脉输液发生药液外渗应急流程:发现外渗时→立即停止输液→更换输液部位→报告医生→评估患儿的肿胀情况→遵医嘱进行处理(如为营养液、10%葡萄糖酸钙液体的外渗,立即以1:10稀释酚妥拉明局部湿敷;如为刺激性不强的药物,给予30%酒精局部湿敷)→抬高患肢→严密观察患儿药物外渗处皮肤情况(包括皮肤颜色、温度、疼痛的程度等变化)→当外渗部位出现水疱、破溃、感染时,应及时报告医生给予清创、换药处理→报告护士长→做好交接班及记录→科室讨论→上报护理部。
十五、患儿突然发生病情变化的应急管理预案1.患儿突然发生病情变化防范措施(1)护理人员熟悉所管患儿的病情,严密观察病情变化。
(2)患儿突然发生病情变化时,应立即通知值班医生。
某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知科主任、护士长。
(3)备好各种抢救物品及药品,做好抢救准备,积极配合医生进行抢救工作。
(4)通知患儿家属,做好解释及安抚工作。
2.患儿突然发生病情变化应急流程:患儿突然发生病情变化→立即通知医生→备好各种抢救物品及药品→立即配合医生进行抢救→遵医嘱及时完成各种处理(及时清理呼吸道分泌物、输氧、病情严重者给予辅助通气、遵医嘱静脉给药治疗)→密切观察病情并做好记录→通知家属,做好解释及安抚工作→做好交接班及记录。
十六、停电和突然停电的应急管理预案1.停电和突然停电应急防范措施(1)接到停电通知后,立即做好停电准备:备好应急灯、手电等,如有抢救患儿使用电动力机器时,需找替代的方法。
(2)突然停电后,立即寻找抢救患儿机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。
(3)报告医师,护士应立即检查呼吸机、注射泵、监护仪、温箱等工作情况:呼吸机、注射泵、监护仪本身带有蓄电池,尚能继续工作数小时,护士应观察各仪器能否正常工作;不能正常工作,调换蓄电充足的仪器;当呼吸机不能正常工作时,应立即停止应用呼吸机,用复苏球囊辅助呼吸;温箱没有储电功能,需打开温箱操作窗保持空气流通并给予包被保暖;严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识等情况。
(4)报告电工房,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。
2.停电和突然停电应急流程:接到停电通知或突然停电→备好应急灯照明→寻找抢救患儿机器运转的替代方法→报告医师、护士长→护士应立即检查仪器能否正常工作→仪器不能正常工作采取相应措施(调换蓄电充足的仪器;当呼吸机不能正常工作时,应立即停止应用呼吸机,用复苏球囊辅助呼吸;温箱打开操作窗保持空气流通并给予包被保暖)→报告电工房,尽快恢复通电→密切观察病情变化并记录→随时处理紧急情况。
十七、火警的应急管理预案1.火警应急防范措(1)人人学习出现火灾的相关知识。
(2)人人学会灭火器的使用方法。
(3)明确灭火器和消防栓存放的位置(4)科室设有由黄文生主任担任组长的火灾应急领导小组,并成立报警组、灭火组、疏散组、救护组,各组严格履行职责,组成第一灭火力量。
2.火警应急流程:发现火情→启动火灾应急处置流程,通知消控中心→立即消除火源→电器引起的关闭电源→先用自救的形式来灭火(若是电器着火,提灭火器灭火,禁止用消防栓灭火;若是非电器着火,用灭火器或消防栓灭火)→同时报告主管部门及领导→火情控制后及时分析原因→总结整改。