儿科应急预案
儿科各类应急预案

一、引言儿科作为医疗机构的重要组成部分,承担着儿童健康保障的重任。
由于儿童生理和心理特点的特殊性,儿科在面对突发疾病、意外伤害等情况时,需要迅速、有效地采取应对措施,保障患儿的生命安全和健康。
为此,本文将针对儿科常见的各类紧急情况,制定相应的应急预案,以期为儿科医护人员提供参考。
二、儿科各类应急预案1. 休克应急预案(1)发现患儿休克时,立即通知医生,协助医生进行抢救。
(2)将患儿置于平卧位,下肢略抬高,以利于静脉血回流。
(3)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。
(4)迅速建立静脉通道,快速输入等张含钠液扩容。
(5)纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。
(6)注意患儿的转运,尽量就地抢救。
2. 惊厥应急预案(1)立即将患儿置于安全的环境中,避免跌倒或受伤。
(2)解开患儿衣领,保持呼吸道通畅。
(3)给予物理降温,如用冷水擦拭患儿额头、颈部等。
(4)密切观察患儿病情变化,如有呼吸困难,立即给予吸氧。
(5)如惊厥持续,及时通知医生,给予抗惊厥药物。
3. 输液反应应急预案(1)立即停止输液,通知医生。
(2)观察患儿病情变化,如有过敏反应,给予抗过敏治疗。
(3)保持呼吸道通畅,给予吸氧。
(4)如有呼吸困难,立即给予人工呼吸。
4. 输血反应应急预案(1)立即停止输血,通知医生。
(2)观察患儿病情变化,如有过敏反应,给予抗过敏治疗。
(3)保持呼吸道通畅,给予吸氧。
(4)如有呼吸困难,立即给予人工呼吸。
5. 猝死应急预案(1)立即进行心肺复苏,如胸外按压、人工呼吸等。
(2)通知医生,协助抢救。
(3)密切观察患儿病情变化,如有好转,继续抢救。
6. 误吸应急预案(1)立即将患儿置于头低足高位,使呼吸道分泌物排出。
(2)给予吸氧,保持呼吸道通畅。
(3)如有呼吸困难,立即给予人工呼吸。
(4)通知医生,协助抢救。
三、总结儿科各类应急预案的制定,有助于提高医护人员应对突发疾病、意外伤害的能力,保障患儿的生命安全和健康。
在实际工作中,医护人员应熟悉各类应急预案,提高应急处置能力,为患儿提供优质的医疗服务。
儿科常见应急预案

儿科常见应急预案应急预案是指为了应对突发情况或紧急情况而事先制定的一系列行动方案。
特别是在儿科领域,由于儿童的生理特点和生长发育的不完善性,可能面临更多的应急情况。
因此,儿科医生和护士应该熟悉和掌握常见的应急预案,以保证对儿童的及时救治和安全。
一、烫伤应急预案烫伤是儿童中常见的伤害之一。
当儿童发生烫伤时,家长或照管人员需要迅速采取以下措施:1. 立即将伤口放入流动冷水中,冷却15-20分钟,以防止烧伤进一步加深。
2. 剥除潮湿的衣物或任何可能触及伤口的物品,但不要过度拉扯有粘连的伤口。
3. 使用无菌敷料覆盖伤口,切勿使用棉花等松散的物质。
4. 保持儿童平静,避免长时间焦虑和哭闹,以免增加心率和血流。
5. 尽快送往医院进行进一步的处理和治疗。
二、窒息应急预案窒息是指气道受到异物阻塞而无法呼吸的情况。
对于窒息的儿童,应该立即采取以下步骤:1. 让儿童弯腰向前,保持上身倾斜,避免异物进一步堵塞呼吸道。
2. 使用力度适中的拍背动作,以刺激儿童进行咳嗽,促使异物排出。
3. 如果儿童无法咳嗽或呼吸急促,则需要进行胸部挤压。
将一只手放在儿童胸骨下缘,另一只手放在背部,交替进行5次胸部挤压和5次拍背动作。
4. 如果胸部挤压和拍背动作无效,应立即拨打急救电话,并等待医护人员的到来。
三、口腔出血应急预案当儿童发生口腔出血时,应该采取以下措施来控制出血并确保儿童的安全:1. 让儿童坐起来,并嘱咐其保持安静和冷静。
2. 用干净的纱布或绷带轻轻地压迫出血点,以止血。
3. 告知儿童不要用舌头或手触摸出血的部位,以免加重出血或感染。
4. 如出血无法止住或有其他不适症状,应及时就医。
四、骨折应急预案当儿童出现骨折时,需要迅速采取以下步骤以减轻疼痛并防止进一步的伤害:1. 让儿童保持静止,尽量不要移动受伤的部位,以免加重骨折。
2. 用干净的布或衣物包裹住骨折部位,以提供支撑和固定。
3. 尽快送往医院进行进一步的检查和治疗。
五、中毒应急预案儿童误食药物或其他有毒物质是一种常见的中毒情况。
儿科常见应急预案

儿科常见应急预案儿科医疗工作需要面对各种突发情况,因此制定并实施应急预案至关重要。
应急预案是指早在紧急情况发生之前,事先制定的行动计划,以便在紧急情况下迅速、有效地应对,并最大限度地保障儿童的安全与健康。
本文将介绍儿科医院常见应急预案的内容和实施步骤。
一、火灾应急预案火灾是儿科医院最常见的紧急情况之一。
为了保障患儿及工作人员的安全,制定合理的火灾应急预案至关重要。
1. 火灾逃生路线规划在儿科医院内部,应设有明确的火灾逃生路线指示牌,并进行不定期的演练以确保每个人都能熟悉逃生路线。
2. 火灾报警系统儿科医院应安装完善的火灾报警系统,包括手动报警装置和自动火灾报警器,并定期检测保养。
3. 灭火器配置和维护儿科医院内部应配备足够数量的灭火器,并定期进行检查和维护,以确保其正常可用。
4. 儿童安全疏散在火灾发生时,医护人员应尽快将患儿转移到安全区域,并指导家属按照预定计划有序撤离。
5. 灭火演练定期组织火灾应急演练,确保医护人员熟悉灭火器的使用方法和逃生技巧。
二、突发传染病爆发应急预案面对突发传染病的爆发,儿科医院需要制定相应的应急预案,以有效控制传染病扩散。
1. 预留病区儿科医院应预留特定病区或病房,用于隔离并治疗患有可传染病的患儿,以避免传播给其他患者。
2. 严格的防疫措施医护人员需穿着相应的防护服和口罩,正确佩戴并合理使用个人防护装备,以降低感染风险。
3. 制定感染控制措施儿科医院应制定详细的感染控制措施,包括消毒、隔离和儿童健康教育等,以减少传染病的发生与传播。
4. 协调与报告一旦发现可疑病例,儿科医院应立即协调相关机构并及时报告,确保情况得到妥善处理。
三、自然灾害应急预案自然灾害如地震、洪水等也常常威胁到儿科医院的运营。
制定相应的应急预案有助于提高反应效率和儿童的生存率。
1. 建筑结构安全评估儿科医院应对建筑结构进行定期评估,确保其能够抵御自然灾害的袭击。
2. 医院应急物资储备准备足够的食品、饮用水、药物和医疗器械等应急物资,以满足紧急情况下的需求。
儿科常见应急预案

一、引言儿科作为医疗机构的重要组成部分,承担着为婴幼儿提供医疗保健服务的重任。
由于儿童生理、心理特点与成人存在差异,因此在儿科诊疗过程中,经常会遇到一些突发状况。
为了确保患儿安全,提高医疗质量,现将儿科常见应急预案总结如下。
二、儿科常见应急预案1. 患儿高热惊厥应急预案(1)值班护士应按要求巡视病房,注意观察患者的病情变化,特别是高烧患者,及时采取抢救措施。
(2)发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医护人员,及时通知医生。
(3)将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管。
(4)给予物理降温,如使用冰袋或酒精擦拭,同时密切观察患者生命体征。
2. 患儿发生坠床或跌倒应急预案(1)对有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。
(2)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
(3)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
(4)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
3. 药物过敏性休克应急预案(1)立即停药,并给予患者平卧位,头部抬高,保持呼吸道通畅。
(2)给予氧气吸入,必要时进行人工呼吸。
(3)立即皮下注射肾上腺素,并根据病情调整剂量。
(4)静脉滴注地塞米松、氢化可的松等抗过敏药物。
4. 病人发生误吸应急预案(1)立即停止喂食或喂药,并给予患者平卧位,头部偏向一侧。
(2)迅速清除口腔、鼻腔内的异物。
(3)给予吸氧,必要时进行人工呼吸。
(4)根据病情给予抗感染、止咳、平喘等治疗。
三、总结儿科常见应急预案是保障患儿安全的重要措施。
医护人员应熟练掌握各类应急预案,提高应急处理能力,确保患儿在紧急情况下得到及时救治。
儿科各种应急预案

儿科各种应急预案
儿童的生理结构和心理特征与成人有很大不同,因此需要制定针对儿童的应急预案。
以下是一些具体的预案:
意外伤害应急预案
- 如果孩子受伤并流血,应先用消毒棉或纱布在清水里浸湿,敷在伤口上,停留5-10分钟。
如果出血持续,应拨打急救电话或前往医院就诊。
- 如果儿童被刺或咬伤,应立即切断伤口附近的衣物,清洗伤口,并应向医护人员说明孩子是否打过针、有无医疗过敏等相关情况。
呼吸道疾病应急预案
- 如果孩子出现气促、喘息、呼吸困难等情况,应给予紧急治疗。
立即让孩子坐起来或斜靠在床上,注意保持呼吸顺畅,给予吸氧、雾化等治疗。
同时,拨打急救电话或前往医院就诊。
- 如果孩子感冒、咳嗽等症状较轻,应避免与其他孩子接触,避免感染扩散。
加强室内通风换气,保持孩子饮食和休息。
意外中毒应急预案
- 如果误食有毒物质,应立即对孩子进行急救。
通过吃、喝、吐等方式让孩子排出有毒物质,并拨打急救电话或前往医院就诊。
- 如果孩子接触到有毒物质,应立即清洗孩子暴露的皮肤,并及时就医。
意外溺水应急预案
- 如果孩子在水中发生溺水,拯救孩子的第一步是尽快打开孩子的呼吸道和进行救护呼吸。
然后将孩子送往医院,并在途中进行心肺复苏。
以上应急预案仅作为参考,家长应当结合孩子个人特点、季节变化等情况制定更为详细的应急预案,以确保儿童健康安全。
儿科各种应急预案及演练

在儿科病房,由于患者的特殊性,预防和应对各种突发状况显得尤为重要。
为了保障患儿的安全,提高医护人员应对紧急情况的能力,儿科设立了多种应急预案及定期进行演练。
以下列举了几种常见的儿科应急预案及演练内容。
一、婴儿呛奶误吸应急预案及演练1. 应急预案(1)医护人员应熟悉呛奶误吸的症状,如面色青紫、抽搐、无声啼哭等。
(2)一旦发现患儿呛奶误吸,应立即停止喂奶,采取俯卧位,按压背部和胸骨下1/3处,尽量排出吸入物。
(3)呼叫其他医护人员协助,准备抢救物品。
(4)进行海姆立克急救法,清理口腔及鼻腔内的痰液及呕吐物。
(5)观察患儿生命体征和血氧饱和度,给予鼻导管吸氧。
2. 演练内容(1)模拟新生儿室一名新生儿发生呛奶误吸事件。
(2)责任护士发现患儿症状后,立即采取急救措施。
(3)其他医护人员协助抢救,包括准备抢救物品、清理口腔及鼻腔、观察生命体征等。
(4)演练结束后,对整个抢救过程进行总结分析,找出不足之处,提高医护人员应对呛奶误吸的能力。
二、新生儿窒息复苏应急预案及演练1. 应急预案(1)医护人员应熟悉新生儿窒息的症状,如无呼吸、肤色苍白、心率异常等。
(2)发现新生儿窒息后,立即给予正压人工呼吸、胸部按压等急救措施。
(3)如心率仍为50次/分,给予肾上腺素等药物。
(4)密切观察患儿生命体征,进行后续治疗。
2. 演练内容(1)模拟新生儿窒息事件。
(2)医护人员进行窒息复苏急救。
(3)演练结束后,对整个抢救过程进行总结分析,提高医护人员应对新生儿窒息的能力。
三、预防坠床/跌倒应急预案及演练1. 应急预案(1)医护人员应熟悉坠床/跌倒的原因及预防措施。
(2)加强对患儿的观察,防止坠床/跌倒事件发生。
(3)一旦发生坠床/跌倒,立即进行现场急救,如止血、固定等。
(4)通知医生进行全面检查,并做好后续治疗。
2. 演练内容(1)模拟患儿在儿科过道不慎跌倒事件。
(2)医护人员进行现场急救,包括止血、固定等。
(3)演练结束后,对整个急救过程进行总结分析,提高医护人员应对坠床/跌倒事件的能力。
儿科科室应急预案及演练

一、前言儿科作为医疗机构中重要的科室之一,主要负责婴幼儿、儿童及青少年的医疗保健工作。
由于儿童生理特点,儿科患者往往病情变化迅速,并发症多,救治难度大。
因此,制定完善的儿科科室应急预案及定期进行演练,对于提高儿科医疗质量和保障患者安全具有重要意义。
二、儿科科室应急预案1. 输液反应应急预案(1)目的:提高医护人员对输液反应的应急处置能力,确保患者生命安全。
(2)适用范围:适用于患儿在输液过程中出现的各种输液反应。
(3)应急预案流程:a. 护士发现输液反应,立即停止输液,通知医生。
b. 医生到场后,对患者进行评估,判断病情严重程度。
c. 根据病情,给予相应的治疗措施,如吸氧、抗过敏、补充液体等。
d. 密切观察患者生命体征,做好护理记录。
e. 如病情加重,立即启动紧急预案,进行抢救。
2. 新生儿窒息复苏应急预案(1)目的:提高医护人员对新生儿窒息的急救能力,降低新生儿死亡率和致残率。
(2)适用范围:适用于新生儿窒息情况。
(3)应急预案流程:a. 发现新生儿窒息,立即启动应急预案。
b. 进行新生儿窒息复苏,包括清理呼吸道、正压通气、胸外按压等。
c. 密切观察新生儿生命体征,评估复苏效果。
d. 如复苏无效,立即转诊至新生儿科。
3. 预防坠床/跌倒应急预案(1)目的:提高医护人员对预防坠床/跌倒的应急处置能力,确保患者安全。
(2)适用范围:适用于患儿在病房内发生坠床/跌倒情况。
(3)应急预案流程:a. 发生坠床/跌倒,立即将患儿置于安全位置。
b. 对患儿进行初步检查,判断伤情。
c. 如有伤口,进行止血、包扎等处理。
d. 如伤情严重,立即启动紧急预案,进行抢救。
e. 对家属进行安抚,告知注意事项。
4. 婴幼儿窒息应急预案(1)目的:提高医护人员对婴幼儿窒息的急救能力,降低婴幼儿死亡率和致残率。
(2)适用范围:适用于婴幼儿窒息情况。
(3)应急预案流程:a. 发现婴幼儿窒息,立即启动应急预案。
b. 进行婴幼儿窒息复苏,包括清理呼吸道、正压通气、胸外按压等。
儿科常见应急预案

儿科常见应急预案在儿科医学中,常常会遇到突发的紧急情况,如儿童突发高烧、意外事故、急性呼吸困难等。
为了能够快速、准确地应对这些紧急情况,儿科医生和家长们需要掌握一些常见的应急预案。
本文将介绍一些常见的儿科应急预案,以便在紧急情况下能够及时采取正确的措施。
1. 意外事故应急预案在儿童日常生活中,不可避免地存在一些意外事故的风险,如跌倒、异物吸入、烫伤等。
当发生这些意外情况时,家长需要保持冷静,并迅速采取适当的救治措施。
例如,当儿童被烫伤时,应立即用冷水冲洗,避免继续烧伤和感染;当儿童异物吸入时,家长可以给予轻拍背部或进行常见的救护方法。
2. 突发高烧应急预案高烧是儿童最常见的症状之一,特别是在感冒或其他疾病期间。
当孩子出现高烧时,家长应该立刻采取相应的降温措施。
可以使用温水擦浴或湿毛巾敷在孩子额头上,同时注意增加孩子的补水量,以防脱水的发生。
如果发现高烧持续不退或出现其他严重情况,应及时就医。
3. 急性呼吸困难应急预案当儿童出现急性呼吸困难时,首先要确保通风良好,并保持孩子平卧。
使用适当的药物或治疗方法,如吸氧、舒张支气管剂等措施,以缓解儿童的呼吸困难。
同时,及时就医寻求专业医生的帮助和指导,避免延误病情。
4. 儿童身体骨折应急预案儿童在玩耍或进行体育活动时,可能会发生骨折等伤害。
家长在处理这类急诊情况时,应该首先保持孩子的安静,并固定或包扎伤处。
如果怀疑骨折的可能性很高,不应该亲自搬动孩子,而应该尽快送往医院急救。
在送往医院的途中,可以为伤处冷敷,以减轻疼痛和肿胀。
5. 儿童中毒应急预案儿童由于好奇心强,常常会吞食或接触一些有毒物质。
当发现儿童中毒时,家长需要立即拨打急救电话,并按照专业医生的指导进行适当的处置。
常见的中毒情况包括药物中毒、化学品中毒等。
在等待急救人员的到来之前,可以尽量清除嘴巴里的残留物,并保持儿童的清醒状态。
在平时的生活中,儿童的健康安全事关家长们的心头大事。
掌握常见的儿科应急预案,不仅能够在紧急情况下正确应对,还可以减少意外事故的发生。
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应急预案目录1.小儿休克应急预案2.小儿惊厥得应急预案与程序3.发生输液反应得应急预案与程序4.住院患儿出现输血反应得应急预案与程序5.突然发生猝死得应急预案与程序6.住院患儿发生误吸得应急预案与程序7.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障得应急预案与程序8.住院患儿发生坠床得应急预案与程序9.患儿住院期间出现摔伤得应急预案与程序10.发生火灾得应急预案与程序11.突然停电得应急预案与程序12.意外事件紧急处理流程13.科室人员紧急替代方案小儿休克应急预案1、平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。
如有呼吸困难, 可将头部与躯干适当抬高,以利于静脉血回流。
如有呼吸困难可将头部与躯干适;抬高,以利于呼吸。
给吸氧,必要时人工辅助通气。
2、保持呼吸道通畅,尤其就是休克伴昏迷者。
方法就是将患儿颈部垫高下颌抬起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物与分泌物误吸入呼吸道。
3、补充血容量,及时恢复血流灌注,就是抗休克得基本措施。
必须迅速建立1-2条大管径得静脉输液通道,快速输入2:l等张含钠液扩容,并同时采血配血、纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。
4、注意患儿得转运。
对休克患儿搬运越轻越少越好,尽可能就地抢救。
在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,并做好急救准备。
5、对有可能或已经发生休克得伤病员,应针对病因,采取相应得预防措施。
对外伤病员要进行及时而准确得急救处理。
活动性大出血者要确切止血;骨折部位要稳妥固定,并予止痛;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开。
6、必须充分做好手术患儿得术前准备,包括纠正水与电解质紊乱与低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能。
还要充分估计术中可能发生休克得各种因素,采取相应得预防低血容量休克得措施。
二、一般护理1、注意给体温过低得休克患儿保暖,盖上被、毯。
伴发高热得感染性休克患儿应给予降温。
2、在禁食期间,由静脉供给全胃肠外营养,以后根据病情逐渐供给胃肠内营养、3、严重感染患儿,采用敏感抗生素静脉滴注,积极清除原发病灶(如引流排脓等),对某些可能并发休克得外科疾病,抓紧术前准备,及早手术治疗。
血液细菌培养及药物敏感试验应在抗生素使用前采样。
4、严密观察患儿得脉搏、血压、呼吸及尿量等情况,并随时记录。
要特别观察患儿得精神症状,因为精神症状可反映患儿得中枢神经系统尤其就是脑得血液灌注量与供氧量,对病情得判断具有整体性意义。
5、血管活性药物应用时应保持匀速输入,并观察药物得疗效与不良反应、6、烦躁不安者可予镇静剂。
7、对年长儿做好心理上得安抚,休克患儿得意识常就是清醒得,对突然得病情变化可产生不同得心理效应,如害怕、恐惧、焦虑等,这些反应与休克之间会形成负反馈得恶性循环。
护士要选择适当得语言来安慰患儿,耐心解释有关病情变化,以稳定患儿情绪,减轻患儿痛苦。
同时做好患儿家长或陪伴人员得安慰工作。
8、做好对家长得心理支持与健康教育耐心做好家长得病情解释工作,让家长了解患儿得病情,检查与治疗得目得、意义、注意事项,使家长配合治疗。
指导家长做一些基本得护理如给患儿适当得保温,保持合适得体位、在适当时候对家长进行儿童意外防范、紧急事件处理方面得医学常识教育。
小儿惊厥得应急预案与程序【应急程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生命体征→告知患儿家长→记录抢救过程【应急预案】1.住院患儿出现惊厥时,护理人员应立即掐住患儿人中,就地取筷子等东西放在患儿得臼齿部,让患儿头偏向一侧,同时用负压器进行吸引,并请家长帮组呼叫其她医务人员。
2.医务人员立即给患儿持续氧气吸入。
3.给予建立静脉通道。
4.遵医嘱给予镇静剂:a、安定0。
2-0。
3mg/Kg,最大剂量不超过10mg,直接静注,速度1mg/min,后用1-2min发生疗效。
b、水合氯醛50—60mg/kg,配成10%溶液,保留灌肠。
c、苯巴比妥钠每次1-2mg/kg肌肉注射、5.如果就是高热引起得惊厥,应迅速给予物理降温、6.护理人员应严密观察患者生命体征、神志与瞳孔变化、7.患儿病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患儿:①清洁口腔,整理床单,更换衣物。
②安慰患儿及其家长,给予患儿及其家长提供心理护理服务、③按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。
8.待患儿病情完全平稳后,向患儿家长详细了解发生惊厥得原因,制定有效得治疗措施。
发生输液反应得应急预案与程序【应急程序】立即停止输液→更换液体及输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器与药液→送检【应急预案】1.立即停止输液或保留静脉通路,改换其她液体与输液器、2.报告医生并遵医嘱给药。
3.记录患儿得生命体征、一般情况与抢救过程、4.及时报告医院感染科、护理部、药械科、消毒供应中心。
5.保留输液器与药液送检医院感染管理办公室,同时取相同批号得液体、输液器与注射器分别送检、6.患儿家长有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
住院患儿出现输血反应得应急预案与程序【应急程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并作好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患儿血样→送输血科【应急预案】1.立即停止输血,更换输液器,改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.如就是一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录、4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患儿血样一起送输血科、6.患儿家长有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
突然发生猝死得应急预案与程序【应急程序】防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程【应急预案】1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患儿,尤其对新患儿、重症者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施、2.急救物品做到“四定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时随时投入使用、3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
仪器及时充电,防止电池耗竭。
4.发现患儿在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患儿,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边得患儿家长帮助呼叫其她医务人员。
5.增援人员到达后,立即根据患儿情况,依据本科室得心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施、6.抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通道,必要时开放两条静脉通道。
7.发现患儿在走廊、厕所灯病房外得环境发生猝死,迅速做出正确得判断后,立即就地抢救,行胸外按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边得患儿家长帮助呼叫其她医务人员。
8.其她医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患儿搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
9.在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器得摆放位置,腾出空间,利于抢救。
10.参加抢救得各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与患儿家长得沟通、安慰等心理护理工作。
11.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实、准确地记录抢救过程。
12.抢救无效死亡,协助家长将尸体运走,向医务科或总值班汇报抢救过程结果,在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰、住院患儿发生误吸得应急预案与程序【应急程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物观察生命体征→告知家长→记录抢救过程【应急预案】1.住院患儿因误吸而发生病情变化后,护人员要根据患儿具体情况进行抢救处理。
当患儿处于神志清醒时:取站立身体前倾位,医护人员一手抱住上腹部,另一手拍背;当患儿处于昏迷状态时:可让患儿处于仰卧位,头偏向一侧,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患儿处于俯卧位,医务人员进行拍背。
在抢救过程中要观察误吸患儿面色、呼吸、神志等情况。
并请患儿家长帮助呼叫其她医务人员。
2.其她医护人员应迅速准备好负压吸引药品(负压吸引器、吸痰器、生理盐水、开口器、喉镜等),遵医嘱给误吸患儿行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入得异物、3.患儿出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药、4.给患儿行持续胸外按压,直至患儿出现自主呼吸与心跳。
5.及时采取脑复苏,给予患儿头戴冰帽保护脑细胞,护理人员根据医嘱给予患儿脑细胞活性剂、脱水剂等6.护理人员应严密观察患者生命体征、神志与瞳孔变化,及时报告医师采取措施。
7.患儿病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患儿:①清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物、②安慰患儿及其家长,给予患儿及其家长提供心理护理服务、③按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。
9.待患儿病情完全平稳后,向患儿家长详细了解发生误吸得原因,制定有效得治疗措施,尽可能地防止以后在发生类似得问题与情况。
吸氧过程中中心吸氧装置出现故障得应急预案与程序【应急程序】备用氧气袋接吸氧管→继续吸氧→继续吸氧→或接备用氧气筒→观察病情→通知维修【应急程序】1.立即打开备用氧气袋,试好流量连接吸氧管,继续为患儿吸氧,并向患儿家长做好解释及安慰工作。
2.必要时将备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。
3.应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善以及其她病情变化。
4.通知器械维修组进行维修。
住院患儿发生坠床得应急预案与程序【应急程序】做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生查瞧受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班【应急程序】1.对于有意识不清并躁动不安得患儿,应加床挡,并有家长陪伴。
2.对于极度躁动得患儿,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患儿造成损伤。
3.在床上活动得患儿,嘱其活动要小心,如有需要可以让护士帮助。
4.对于有可能发生病情变化得患儿,要认真做好健康宣教,告诉患儿家长不做体位突然变化得动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
5.教会患儿家长一旦患儿出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要得处理措施。
6.一旦患儿不慎坠床时,护士应立即到患儿身边,通知医生检查患儿坠床时得着力点,迅速查全身状况与局部受伤情况,初步判断有无危及生命得症状、骨折或肌肉、人呆得损伤等情况。
7.配合医生对患儿进行检查,根据伤情采取必要得急救措施。
8.加强巡视至病情稳定。
巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。