心理干预对手术患者焦虑情绪的影响

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chological proble ms and t heir significance in patients on he modi-
al yais wit h reference to social and so matic factors [ J ] . Clin
我们采用状态- 特质焦虑问卷( STAI) [ 1] , 对外科 手术患
干预组、药物组手术前后 SA 评分 差异有 显著性( 41 .71
者焦虑状态进行研究, 并探讨心理干预的效果。
±9 .25 ,31 .12 ±7 .66 , t = 4 .99 , P < 0 .01 ;42 .10 ±9 .39 ,
STAI 评定结果显示, 术前状态 焦虑( SA) 评分 明显高 于
虑分( TA) 。 三 、干 预 方 法
手术后, 提示焦虑与手 术密切 相关, 手术可 明显增 加患者 的 焦虑情绪, 心 理 干 预 和 药 物 治 疗 能 明 显 降 低 SA 分( P <
患者手术前1 天完成STAI 评 定后即进行心 理干预, 首 先倾听主诉, 安慰关心同情 患者, 与患者 建立良 好的医 患关 系, 帮助患者认识问题, 消除疑虑, 改善心境, 让其树立信心,
版 社,1997 .2- 3 . [ 3] 左 铃俊, 徐俊 冕. HPA 轴 功 能 与抑 郁 症[ J] . 中国 心 理 卫 生杂
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研 究[ J] . 中 华老 年医学 杂志,2000 ,19( 6) :411- 413 .
10 mg ,3 次/ 日, 药物组仅用心 得安10 mg ,3 次/ 日, 对照 组则 既不心理干预, 也不给药物治疗。并于患者手术前1 天及手
2 .07 ,6 .25 ±2 .14 , t = 1 .60 , P > 0 .05) 。 讨论
术后3 天作两次 STAI 评定, 统计状态焦虑分( SA) 和 特质焦
二 、方 法
显著性( 41 .55 ±8 .03 ,42 .36 ±9 .31 , t = 0 .45 , P > 0 .05) 。
将符合入 组标准的患 者按入院日 期的奇偶随机 分为干
术后差 异 也 无 显 著 性( 33 . 60 ±7 .89 , 36 . 11 ±8 . 13 , t =
预组、药 物 组 和 对 照 组。干 预 组 给 予 心 理 干 预 和 心 得 安 0 .90 , P > 0 .05) , 手 术前 后 减 分 差 异也 无 显 著 性( 6 . 95 ±
减分男女差异无显著性( t = 1 .60 , P > 0 .05) 。与 Do mar[ 3]
术后康复, 协调患者与家属关系等。并适时进行放松训练,
提 出的 女 性 术 前 焦 虑 明 显 不 同 。
如当焦虑时深吸气, 慢呼气, 紧握双拳再放松, 要坦城正确面
总之, 对手术患者提 供术前、术中、术后 心理 干预, 能 减
查分 析[ J] . 实用护 理杂 志,2002 ,18( 3) :73- 徐俊冕 , 等 . 终 末期肾 病透 析病人 诊断 与治 疗
研究 的进展[ J] . 中 国行 为医学 科学 ,1999 ,8( 1) :41- 42 .
作 者简 介: 赵英姿( 1971-) , 女 , 河南卫 辉人 , 血 液透析 室护 师。
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查分 析[ J] . 护 理学 杂志,2002 ,17( 2) :114- 115 .
[ 7] 黄平 , 张晓 良, 扬金 芳, 等. 维持 性血液 透析 病人抑 郁状 态的 调
对象和方法
35 .72 ±7 .86 , t = 2 .85 , P < 0 .01) 。对照 组差异 无显著 性
一 、对 象
( 41 .93 ±9 .20 ,39 .00 ±8 .12 , t = 1 .33 , P > 0 .05) 。干预组
为我院自2001 年11 月～2002 年 5 月择期 或限期 手术
[ 参 考文献] [ 1] 心理 卫 生 评 定 量 表 手册 . 中 国 心 理 卫 生 杂 志[ J] . 1998 . 增 刊 .
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中国行 为医 学科学 2003 年 第12 卷第 3 期
·331 ·
的不同因素, 探索出适合于 不同病 人的心 理护理 方法, 改善 病人的心态, 尚需进一步深入研究。
[ 参 考文 献] [ 1] 胡 佩诚 主编 . 医护 心理 学[ M] . 北京 : 北京 医科 大学 中国 协和
医 科大学 联合 出版社 ,1998 .119- 130 . [ 2] Tolle . R 著 , 王 希林译 . 实 用精神 病学[ M] . 北京: 人民 卫 生出
手术前后 SA 评 分 减 分 为( 10 . 59 ±2 . 31) , 药 物 组 减 分 为
的骨科、普外科的成年患 者。入组标 准为无 内分泌 疾病, 无 ( 6 .38 ±1 .92) , 而 对 照组 减 分 则为( 2 .93 ±0 .72) , 三 组 SA
精神疾病史。近3 天未 服用抗 焦虑药、镇 静剂, 无 β受 体阻
收 稿日 期:2003-01- 23
编辑校对: 戚厚兴
·护理医学·
心理干预对手术患者焦虑情绪的影响
庄晓华, 马兆峰, 王相立 ( 临沂市精神卫生中心, 临沂 276005)
关键词: 手术; 焦虑情绪; 心理干预 中图分类号: R395 .5 ; R61 文献标识码: A 文章编号:1005- 8559( 2003) 03- 331-01
干预组32 例, 其中男18 例, 女 14 例, 年龄 19 ～69 岁, 平均( 32 .42 ±12 .80) 岁, 受教育年限0 ～12 年, 平均( 6 .23 ± 5 .48) 年。药物组30 例, 其中男17 例, 女13 例, 年龄20 ～67 岁, 平 均( 31 .76 ±11 . 92) 岁, 受 教 育 年 限 0 ～14 年, 平 均 ( 5 .69 ±4 .70) 年。对照 组31 例, 其 中男 17 例, 女14 例, 年 龄18 ～70 岁, 平均( 33 .50 ±14 .56) 岁, 受 教 育 年限 1 ～11 年, 平均( 7 .67 ±6 .39) 年。三组 间性别、年龄 及受 教育 年限 差异均无显著性( P > 0 .05) 。
0 .01) 。改善患者 焦 虑症 状, 缓 解患 者 焦 虑情 绪, 与 以 前 研 究[ 2] 相仿。另外, 从 性别 上看, 男 女 患者 手术 前 后 SA 评 分 差异无显著性( t = 0 .45 ,0 .90 , P > 0 .05) 。手 术 前后 SA
适时预防性提供有关手术必经痛苦的规律, 指导术前准备和
Analog ,1989 ,69 ,763-767 . 作 者简介 : 庄 晓华( 1969- ) , 女 , 山 东莒 南 人, 大 专学 历, 护师 , 主要 从 事精神科临床护理工作。
二 、评 定 结 果
收 稿日 期:2002-10- 21
编辑校对: 戚厚兴
手术前后减分经 F 检验, 差异 有显著 性( F = 145 .07 , P <
滞剂使用禁忌症。符合 入组标 准者计 93 例, 其中男 52 例, 0 .01) 。而三 组 手 术 前 后 TA 评 分 差 异 均 无 显 著 性( t =
女41 例。
0 .53 ,0 .90 ,0 .82 ; P > 0 .05) 。男、女 患者 术 前评 分差 异 无
对自己的疾病, 治疗期间 要认真 配合等。每 日一次, 每 次持
轻患者的心理压力, 明 显缓解 患者焦 虑紧张 情绪, 有利于 手
续60 分钟。
术的进行及术后的康复。当然, 术前焦虑及干预效果尚与人
结果
格、应对方式等有关, 上述结果, 有待于设计严谨的大样本研
一 、一 般 资 料
究 进一 步 证 实 。