骨科规培结业
三年规培医师结业总结
三年规培医师结业总结
在三年的规培医师培训期间，我经历了许多宝贵的学习和实践机会，积累了丰富的临床经验，也收获了很多成长和进步。
通过这篇总结，我将回顾自己的学习和成长历程，并对未来的发展做出展望。
在三年的规培期间，我深入学习了临床医学的各个方面，包括内科、外科、儿科、妇产科等。
通过在各个科室的轮转实习，我不仅学到了专业知识，还了解了医疗机构的运作和团队合作的重要性。
在临床实践中，我积极参与各种疾病的诊断和治疗工作，提高了自己的临床能力和技术水平。
在规培期间，我还参加了各种学术交流和科研活动。
通过参与科研项目，我学会了如何进行科学研究，掌握了一定的研究方法和数据分析技巧。
我还积极参加学术会议和讲座，了解最新的医学进展和研究成果，不断更新自己的专业知识。
除了专业知识和技能的提升，规培期间还培养了我与患者沟通和协作的能力。
在与患者接触的过程中，我学会了倾听和关心患者的需求，提供温暖和专业的医疗服务。
与同事的合作也让我体会到团队的力量，通过共同努力，我们共同完成了许多医疗任务，为患者提供了优质的医疗服务。
在未来的发展中，我将继续努力提高自己的专业水平。
我计划参加
进修课程和学术培训，不断更新自己的知识和技能。
同时，我也希望能够继续参与科研工作，积极参与学术交流，推动医学的发展和进步。
总的来说，三年的规培医师培训使我获得了宝贵的学习和实践机会，提高了自己的专业能力和素质。
通过临床实践和科研活动，我积累了丰富的经验，也收获了成长和进步。
在未来的发展中，我将以更加饱满的热情和执着的态度，投身于医学事业，为患者的健康贡献自己的力量。
骨科规培结业考试题型及分值
骨科规培结业考试题型及分值1 骨折急救固定不正确的是为了骨折复位？2 肱骨骨折干骨折在三角肌止点以下骨折移位的方向？3 胃溃疡最常用的术式高选择迷走神经切断？4 青少年扭伤后，外侧疼痛，外侧间隙增宽2mm考虑膝关节外侧盘状半月板损伤？5青年男性，车祸外伤，右肺压缩30%，伴右侧2/3肋骨骨折，采用加压包扎？闭式引流？胸腔穿刺抽气？继续观察？6 30岁女性，乳房疼痛有小结节，挤压乳头有血性液体流出，考虑pagte病？导管内癌？7 女性患者，4年前有子宫肌瘤手术史，停止排气排便2小时，腹痛，考虑单纯性？绞窄性？低位？高位肠梗阻？8 急性腹膜炎不正确的是继发性腹膜炎比原发性腹膜炎要多？9医疗制剂要医疗单位取的医疗单位制剂许可证？10 产前基因诊断，遗传病诊断，结扎，妊娠需要妇幼保健院取的妇幼保健技术资格证？11有精神病的6个月女性患者，医生不能听家属的意见直接人流？12colls骨折固定位置掌屈尺偏位？公用题干20道左右。
外科腹正中切口放置乳胶片拔出时间术后1-2天？术后3-4？伤口的拆线时间7-9?10-12?20岁男性，刀刺伤右腹股沟，血压80/40，四肢冷，脉弱，打开伤口可见活动性出血，考虑创伤性休克，失血性休克，重点的体格检查，足背动脉，末梢的感觉，如急诊发现右股动脉不全断裂，股神经完全断裂，治疗方案为血管清创，血管吻合，神经吻合，如果发现血管清创后缺损大可考虑静脉移植。
72岁的老年女性，因摔倒后右髋关节疼痛，查体髋部疼痛，外旋45度，考虑右髋关节股骨颈骨折，需要做的检查x片案例分析 5道，每道5个小问。
小孩子急性右膝关节疼痛，2周前有急性扁桃炎病史，39度，考虑急性骨髓炎？急性化脓性膝关节炎？蜂窝织炎？接下来的治疗方案，石膏制动，物理降温，抗生素支持治疗，局部分层抽液送检？具体分值不是很清楚。
骨科规培个人总结
骨科规培个人总结规培小结第一期徐雪梅规培小结第一期本人于2021年4月13号报名于山大一院规培基地4月20号参加岗前培训学习了有关急救、医德、火灾等基本知识。
4月27日正式下科室进行培训。
到现在我已分别轮转了骨科、康复医学科、眼科、妇科四个科室。
同时国家给我们每个人建立了自己的学号以便记录和完善自己的学习和规培任务。
规培基地也给我们发了两本有关规培的总结册子便于统一规范管理和学习。
规培基地每两周给我们安排医院的教授上一次课到目前我们主要学的内容是CPCR。
同时给予我们操作的培训我们目前已通过CPR的急救培训到时候会有国家发放相应急救资格证件。
后续还有相应课程和操作的安排。
山大一院的模拟医院24小时为规培学员开放。
我的第一个规培科室是骨科骨科是我到山大一院规范化培训轮转学习的第一个科室入科后我们分配给了贾二龙规秘贾老师带领我们查房教我们换药我深感大医院和我们医院的区别包括换药都变得细微了步骤也多了我突然感到我什么都不会了得从头学起。
紧接着我们被分配到了各个小组。
我有幸分配到康主任组因为这个组没有研究生所以我动手的机会可以多些。
在张俊老师和付永良老师的带领下我很快熟悉了业务了解了医院的电脑系统知道骨科的病史怎么问病例怎么写医嘱怎么下等。
学习到了一些常见病种如股骨颈骨折、股骨髁上骨折、股骨干多发骨折、腰椎间盘突出等常见病的治疗和转归。
值班有时候我会跟着付永良老师下急诊到了急诊我第一个感觉就是一个字：忙。
在急诊我见到了很多紧急病的处理包括：手外伤的处理常见骨折和脱位的处理以及简单的缝合。
让我感触最深的是大医院的研究生、护士还有老师们他们对待病人的态度都特别有耐心特别亲切这是我以前从未感受到的。
之后转的康复医学科、眼科、妇科我都受益匪浅很感谢国家和医院能给我这次学习的机会我一定抓住机会抓住时间尽自己最大努力完成我的任务和目标。
——徐雪梅规培考试小结规培考试：历时4小时20个考生完成一共汇报20病例包括骨科普外血管外科泌外神外胸外。
骨科医生规培生工作总结
骨科医生规培生工作总结在骨科医生规培生工作期间，我通过参与多种临床和手术工作，积累了丰富的专业知识和经验。
以下是我工作期间的总结：1. 临床工作：我参与了许多临床工作，包括初诊和复诊患者的病史记录、体格检查和辅助检查分析。
我学会了使用X射线、CT和MRI等设备来评估和诊断骨科疾病和损伤。
同时，我还参与了患者的手术准备工作，并在手术室中协助骨科医生进行手术。
2. 手术技能：在规培期间，我有机会观摩和参与各种骨科手术，包括骨折固定、关节置换、关节镜检查和软组织修复等。
通过这些经验，我提高了自己的手术技能，学会了正确选择手术方法和操作技术，确保手术的成功和患者的安全。
3. 学术研究：我积极参与骨科学术研究，阅读相关文献并参加学术会议。
我还撰写了几篇关于骨科疾病和手术治疗的论文，并提交到相关期刊进行发表。
这些研究工作提高了我的学术能力和科研水平，并为骨科临床实践提供了参考和指导。
4. 团队合作：在规培期间，我与其他医生、护士和技术人员密切合作，共同为患者提供全面的骨科护理和治疗。
通过团队合作，我学会了与不同的医疗人员合作，协调工作并共同解决问题，提高了医疗团队的整体效能。
5. 患者管理：我与许多不同年龄和背景的患者接触，学会了与患者建立良好的沟通和关系。
我了解到每个患者都有自己的需求和关切，我努力提供温暖和关怀，并解答他们的问题和疑虑。
与患者的有效沟通和关怀有助于提高患者满意度和治疗效果。
综上所述，我的骨科医生规培生工作期间，我通过参与临床工作、提高手术技能、进行学术研究、团队合作和患者管理等方面的努力，取得了显著的进步和成就。
我将继续不断学习和提升自己，为患者的健康和福祉做出更大的贡献。
骨科规培结业考试真题
选择题：
下列哪项是骨折愈合过程中最早出现的阶段？
A. 血肿炎症机化期（正确答案）
B. 原始骨痂形成期
C. 骨痂改造塑形期
D. 骨折端纤维连接期
髋关节后脱位的典型畸形是？
A. 患肢缩短
B. 患肢外展、外旋和屈曲畸形（正确答案）
C. 患肢内收、内旋和短缩畸形
D. 患肢呈“4”字形畸形
下列哪项不是骨折的晚期并发症？
A. 骨化性肌炎
B. 关节僵硬（正确答案）
C. 创伤性关节炎
D. 缺血性骨坏死
骨盆骨折最重要的体征是？
A. 疼痛
B. 骨盆分离试验与挤压试验阳性（正确答案）
C. 瘀斑
D. 功能障碍
下列哪项是脊柱骨折最常见的类型？
A. 屈曲分离型
B. 屈曲旋转型（正确答案）
C. 伸直型
D. 垂直压缩型
肱骨髁上骨折最易损伤的血管是？
A. 肱动脉
B. 腋动脉
C. 尺动脉
D. 肱骨远端前方或后方的动脉（正确答案）
骨折的临床表现中，下列哪项不具有特征性？
A. 畸形
B. 异常活动
C. 骨擦音或骨擦感
D. 疼痛（正确答案）
关于Colles骨折，下列哪项描述是错误的？
A. 多见于老年人
B. 骨折远端向桡、背侧移位（正确答案）
C. 近折端向掌侧移位
D. 典型畸形为“银叉”畸形
关节脱位的特有体征不包括？
A. 畸形
B. 弹性固定
C. 关节盂空虚
D. 功能障碍（正确答案）。
骨科培训考核评分表
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核各考站评分表（骨科）病史采集评分表考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分一般情况检查者自我介绍（姓名、职务或职责，每项1分）2询问患者的姓名、年龄、病历号、职业、籍贯等基本情况（每项1分）5现病史主诉：起病情况与时间（每项2.5分）5发病诱因2主要症状和发病过程（每项4分）8伴随症状和阴性鉴别症状（每项2.5分）5诊疗经过（诊治单位、检查结果、治疗措施、用药情况及治疗效果等，每项1分）5目前一般状况（饮食、睡眠、大小便、体重变化等，每项1分）5既往史曾患病及长期用药史、手术外伤史、食物药物过敏史、传染性疾病史、输血史、预防接种史等（每项2分）12个人史吸烟史、饮酒史、婚育史（女性患者为月经婚育史）等（每项2分）6家族史家庭中与本病相似的病情、两系三代遗传疾病史（每项2.5分）5问诊技巧问诊有条理和重点，顺序流畅（4分），体现鉴别诊断思维（4分）8问诊语言恰当，不过度引导或指责患者5问诊全程有对患者境遇表示同情和鼓励5医患沟通医患沟通态度和蔼，表述专业到位5总结病史信息，主动和患者或家属进行初步沟通（每项5分）10针对患者提问，能耐心提供专业建议5主动了解患者家庭经济支付能力和医疗保障情况2合计100考官签字：体格检查评分表（上下肢骨折检查）考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分专科检查确认患者基本信息，告知检查操作目的及可能带来的不适，请其配合。
检查异性患者时应有异性医护人员在旁4要求患者充分暴露检查肢体4检查环境采光良好4检查体位：上肢一般取坐位，下肢取仰卧位4望诊（12分）观察步入诊室时的情况，他人辅助或自行步入诊室4一般情况，神志意识及表情4患肢是否畸形、出血、压创，并描述其程度4触诊（12分）顺序：自近端向远端，自非病变部位向病变部位4手背触诊：感觉皮温4手指触诊：压痛、皮肤紧张度、有无波动感4动诊（16分）顺序：先主动再被动，先近端再远端4主动活动：若上肢疾病，检查肩关节屈曲外展上举、肘关节伸屈、腕关节伸屈、掌指关节伸屈；若下肢疾病，检查髋关节屈伸、膝关节屈伸、踝关节屈伸4被动活动：同上，了解有无被动牵拉痛4是否有骨擦音和骨擦感4量诊（12分）测量肢体周径4测量肢体长度4测量关节活动度4血管功能检查（12分）检查双侧动脉搏动4检查毛细血管充盈4检查静脉是否曲张4其他查体有鉴别诊断思路，进行除专科体检外其他查体5结合病例，其他查体的部位选择正确5查体手法正确，操作停留时间足够5整体评价根据问诊结果，选择查体正确2体检过程连贯有序，动作轻柔，体现人文关怀3合计100考官签字：浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表（颈椎或腰椎检查）考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分专科检查（根据疾病2选1进行查体）颈椎疾病神经查体（80分）颈项部外形，口述是否偏斜、保护性姿势等4颈椎活动是否受限：屈曲、后伸、侧屈、旋转（每项1分）4颈项部棘突（2分）、棘间（2分）及棘突旁（2分）是否存在压痛、放射痛6椎间孔挤压试验（4分），臂丛神经牵拉试验（4分）8记录双上肢肌力：三角肌、肱二头肌、肱三头肌、屈腕肌、伸腕肌、握力、手内在肌力（夹指）；双下肢肌力：髂腰肌、股四头肌、足背伸肌、拇背伸及跖屈肌、足跖屈肌14记录双上肢皮肤痛触觉、胸腹部及双下肢皮肤痛温觉：四肢各关键点需要检查20记录双侧肱二头肌反射（2分）、三头肌肌腱反射（2分）和桡骨膜反射（2分），双侧膝腱反射（2分），跟腱反射（2分）对称引出10记录四肢肌张力是否对称无异常4观察四肢肌肉是否萎缩4记录双手霍夫曼氏征、巴宾斯基征、踝阵挛6腰椎疾病神经查体（80分）观察腰部外形，口述是否存在侧弯、保护性姿势等4腰椎活动是否受限：屈曲、后伸、侧屈、旋转（每项1分）4腰部棘突（2分）、棘间（2分）及棘突旁（2分）是否存在压痛、放射痛6记录双下肢直腿抬高试验及其加强试验（4分）、双侧髋关节“4”字试验（4分）、双侧股神经牵拉试验（4分）12记录双下肢肌力：髂腰肌、股四头肌、足背伸肌、拇背伸及跖屈肌、足跖屈肌12记录胸腹部及双下肢皮肤痛温觉：双下肢各关键点需要检查20记录双侧膝腱反射、跟腱反射对称引出8记录双下肢肌张力是否对称无异常4观察双下肢肌肉是否萎缩4记录双侧髌阵挛、踝阵挛、巴宾斯基征6其他查体有鉴别诊断思路，进行除专科体检外其他查体5结合病例，其他查体的部位选择正确5查体手法正确，操作停留时间足够5整体评价体检过程连贯有序，动作轻柔，体现人文关怀3根据问诊结果，选择查体正确2合计100考官签字：浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表（膝关节检查）考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分专科检查准备工作（20分）准备物品，确认患者基本信息，告知检查目的及可能带来的不适，请其配合。
住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程(骨科)全套资料
为规范浙江省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核 质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。
一、适用范围 本规程适用于浙江省住院医师规范化培训结业考核——骨科专业临床实践能力考 核评估。 二、制定依据 根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》、《骨科住院医师培训细则》 和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培 训的实际，特制订本规程。 三、考核对象 按照《住院医师规范化培训管理办法（试行）》规定要求招录的住院医师学员、符 合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生，在规定时间内，在培训基地完成骨科 专业住院医师规范化培训的相关内容，培训过程考核合格，并取得《医师资格证书》。 四、考核内容 根据《骨科住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对骨科多发病、常见病 的独立诊治能力。临床实践能力考核范围涉及日常临床工作的各方面，包括：病史采集、 体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临 床思维及决策、专科基本技能操作、医患沟通和人文关怀等。综合评估住院医师综合应 用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技 能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。 五、考核形式及考站设置 住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核（OSCE）的方 式，使用标准化病人、真实病人或在医学模拟人（模具）上实际操作，共设置临床结果 判读（Medical Data Interpreting）；病人接诊（Patient Interviewing）；医疗文书 书写（Medical Documents Writing）； 临 床思维与决策（Clinical Reasoning and
骨科规培结业技能考试
选择题
下列哪项不是骨折的专有体征？
A. 畸形
B. 骨擦感
C. 功能障碍
D. 异常活动
腰椎穿刺后，病人应去枕平卧的主要目的是预防：
A. 颅内压增高
B. 颅内感染
C. 颅内低压性头痛
D. 脑出血
膝关节置换术后，预防下肢深静脉血栓形成的常用药物是：
A. 抗生素
B. 利尿剂
C. 抗凝剂
D. 止痛药
下列哪种骨折最易发生脂肪栓塞综合征？
A. 股骨颈骨折
B. 肱骨近端骨折
C. 胫骨平台骨折
D. 骨盆骨折
颈椎病中，神经根型颈椎病最常见的病因是：
A. 颈椎间盘突出
B. 颈椎管狭窄
C. 颈椎骨折
D. 颈椎结核
填空题
骨折的急救原则是保护伤员生命、______、妥善固定和迅速转运。
脊柱骨折合并脊髓损伤时，最重要的急救措施是保持脊柱的______。
腰椎间盘突出症的主要症状是腰痛伴______。
髋关节置换术后，为了防止关节脱位，病人应避免______等动作。
骨质疏松症的骨密度检测常用方法是______检查。
简答题
简述骨折的三大特有体征，并说明其在临床上的意义。
描述颈椎病的常见类型及其主要临床表现。
解释为什么腰椎穿刺后病人需要平卧6小时，并说明可能的并发症及预防措施。
列出三种常见的运动系统慢性损伤疾病，并简述其治疗方法。
阐述髋关节置换术的适应症和术后康复的注意事项。
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浙江省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程（骨科）为规范浙江省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。
一、适用范围本规程适用于浙江省住院医师规范化培训结业考核——骨科专业临床实践能力考核评估。
二、制定依据根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》、《骨科住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培训的实际，特制订本规程。
三、考核对象按照《住院医师规范化培训管理办法（试行）》规定要求招录的住院医师学员、符合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生，在规定时间内，在培训基地完成骨科专业住院医师规范化培训的相关内容，培训过程考核合格，并取得《医师资格证书》。
四、考核内容根据《骨科住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对骨科多发病、常见病的独立诊治能力。
临床实践能力考核范围涉及日常临床工作的各方面，包括：病史采集、体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、专科基本技能操作、医患沟通和人文关怀等。
综合评估住院医师综合应用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。
五、考核形式及考站设置住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核（OSCE）的方式，使用标准化病人、真实病人或在医学模拟人（模具）上实际操作，共设置临床结果判读（Medical Data Interpreting）；病人接诊（Patient Interviewing）；医疗文书书写（MedicalDocuments Writing）；临床思维与决策（Clinical Reasoning and Decision Making）；临床技能操作（Bedside Procedure Skills Performing）等五个考站。
具体的考核内容及要求见《浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核项目》（附件1）。
六、各考站设置具体要求1. 第一考站：临床结果判读（Medical Data Interpreting）【考核目的】考核住院医师对医学知识的应用和骨科常见疾病特征的诠释能力。
【考核内容】X线、CT或MRI、超声、心电图、其它实验室检查等。
【考核形式】人机对话考试【考核用时】60分钟【考核时间安排】提前至理论考核统一进行【场地及设备要求】符合人机对话考试的场地【考题要求】以案例分析单选题为主【分值设置】100分【结果评定】60分为合格线2.第二考站：病人接诊（Patient Interviewing）【考核目的】考核住院医师医学知识掌握和综合应用，高效的采集病史、完成体检、接受患者咨询的沟通技巧等能力。
【考核内容】骨科疾病的病史采集、体格检查和医患沟通的完整过程。
其中体检内容包括与考核案例相关的重点身体部位的检查。
【考核形式】可采用标准化病人、真实病人或在模具上操作。
采用真实病人进行体格检查须征得病人同意后进行。
推荐采用视频监控设备。
【考核用时】20分钟【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行【场地及设备要求】单独设立一个房间或在医院病房。
考试设备：压舌板、计时器、听诊器，血压计、手电筒、棉花签、叩诊锤、（无菌）手套、速干手消毒液、污物桶。
【建议病种】1、创伤骨科：肱骨干骨折，尺桡骨骨折，股骨干骨折，胫腓骨骨折。
2、脊柱外科：腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，颈椎病，脊柱骨折。
3、关节外科：髋骨关节炎，肩周炎，膝骨关节炎。
4、运动医学科：肩袖损伤，半月板损伤，交叉韧带损伤。
【病人要求】根据建议病种选择典型病例，且须征得病人同意。
所选病人能积极配合，且语言表达清晰。
提示病人对考生就病情提问。
【评分表】见附件2和附件3【考官要求】2人【分值设置】病史采集和体格检查各100分【结果评定】取病史采集和体格检查两项平均分为该考站最终得分，任一项低于80分即视为该考站不合格。
3.第三考站：医疗文书书写（Medical Documents Writing）该考站包括首次病程录和大病历2个小站。
3.1 首次病程录书写【考核目的】考核住院医师的文字组织和概括能力；临床思维应用和知识应用能力。
【考核内容】主要包括主观简要病史、客观体检记录/检查结果、诊断评估与鉴别诊断以及诊疗计划等。
【考核形式】采用笔试的形式。
根据病人接诊考站所采集的信息，按照首次病程录书写要求现场手写一份首次病程录。
【考核用时】15分钟【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行【场地及设备要求】标准的OSCE考室，并提供“首次病程录”规定格式的空白页。
【病人要求】此站采用“病人接诊”考站的问诊结果。
【评分表】见附件4【考官要求】2人【分值设置】100分【结果评定】80分为合格线3.2 大病历书写【考核目的】考核住院医师对病史资料的整理、归纳、分析、书写的综合能力。
【考核内容】包括入院记录、首次病程记录、病程记录和出院记录等。
【考核形式】在过程考核时进行，随机抽取手写大病历一份；在临床实践能力结业考核时进行，在信息系统随机抽取大病历一份，并根据要求评分。
【考核用时】无【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行/建议在过程考核中完成【场地及设备要求】无【评分表】见附件5【考官要求】2人【分值设置】100分【结果评定】90分为合格线4.第四考站：临床思维与决策（Clinical Reasoning and Decision Making）【考核目的】考核评价住院医师对疾病的诊断、鉴别诊断、处置、预后判断过程中的临床思维与决策、总结概括、语言表达等能力。
【考核内容】病史特点归纳、诊断及依据、鉴别诊断要点、治疗计划制定、人文职业素养以及表达能力等。
【考核形式】采取面试的形式【考核用时】20分钟【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行【场地及设备要求】标准OSCE考室【考题要求】题干+提问的形式。
根据骨科住院医师培训细则中关于病种的要求，事先设计案例和问题。
住院医师要求总结病史资料、提出诊断思路、制定治疗计划，并回答针对专业知识的提问和病例相关的权衡决策以及职业素养的提问。
要点是在面临多种治疗方案时，选择最合适病人的决策。
【评分表】见附件6【考官要求】2人【分值设置】100分【结果评定】80分为合格线5.第五考站：临床技能操作（Bedside Procedure Skills Performing）该考站包括基本技能操作、专科技能操作2个小站。
5.1基本技能操作【考核目的】考核住院医师对临床基本技能操作的掌握程度【考核项目】心肺复苏术、气管插管术【考核形式】在模具上操作【考核用时】各10分钟【考核时间安排】建议在过程考核中完成【场地及设备要求】标准OSCE考室，有进行心肺复苏术、气管插管术的模具【评分表】见附件7【考官要求】2人【分值设置】100分/项【结果评定】90分为合格线（每项均需达到90分）5.2专科技能操作【考核目的】考核住院医师的骨科操作技能【考核项目】肱骨干骨折小夹板固定术、Colles骨折手法闭合复位石膏固定术、胫骨结节骨钉牵引术、脊柱损伤急救搬运术、颅骨牵引术、膝关节稳定性的基本检查、膝关节穿刺术、肩关节肩峰下封闭术、下肢弹力绷带加压包扎术，随机抽取一项进行考核。
【考核形式】采用真实病人或在模具上操作【考核用时】15分钟【考核时间安排】临床实践能力结业考核时进行【场地及设备要求】标准的OSCE考室，根据不同的考核项目，准备不同的模具与材料【考题要求】设计相关题干，根据题干内容，先由考生判断专科技能操作项目，再进行该项专科技能操作考核。
【评分表】见附件8【考官要求】2人【分值设置】110分【结果评定】80分为合格线附件1浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核项目精品精品浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核病史采集评分表考官签字：浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表（上下肢骨折检查）附件3-2浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表（颈椎或腰椎专科检查）考官签名：附件3-3浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表（膝关节基本检查）考官签名：附件3-4浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表（肩关节疾病检查）考官签名：附件3-5浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表（股骨远端骨肉瘤专科检查）附件4浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核首次病程录评分表考官签字：附件5浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核病历书写评分表考官签字：附件6浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核临床思维与决策评分表考官签字：附件7-1基本技能操作评分表（心肺复苏术）考官签字：附件7-2基本技能操作评分表（气管插管术）考官签字：附件8-1浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（骨科）（肱骨干骨折夹板固定术）考官签字：附件8-2浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（骨科）（Colles骨折手法闭合复位石膏固定术）考官签字：附件8-3浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（骨科）（胫骨结节骨牵引）附件8-4浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（骨科）（脊柱损伤急救搬运术）考官签字：附件8-5浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（骨科）（颅骨牵引术）考官签字：附件8-6浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（骨科）（膝关节稳定性的基本体格检查）考官签字：附件8-7浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（骨科）（膝关节穿刺）附件8-8浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（骨科）（肩关节肩峰下穿刺封闭术）考官签字：附件8-9浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（骨科）（下肢弹力绷带加压包扎术）考官签字：。