黄连素治疗2型糖尿病的临床观察60例
黄连素在老年2型糖尿病神经病变治疗中的临床疗效

用黄连素控制住我的糖尿病-复方黄连素片

用黄连素控制住我的糖尿病复方黄连素片用黄连素控制住我的糖尿病复方黄连素片Ⅱ型糖尿病在我国发病率随人民生活的提高而急剧增加,且患者日趋年轻化。
20XX年,我国已有4000万糖尿病病人;约有相同数量的葡萄糖耐量低减者,如不早诊治也会很快发展成糖尿病患者。
已确诊的糖尿病患者中有2/3控制较差,其中约有1/3的患者已进入疾病的严重期。
治愈糖尿病目前还是医学难题,多数专家主张综合疗法。
糖尿病综合疗法的核心,主要针对高血糖同时兼顾防治并发症。
其措施包括五个方面,按其措施与要求归纳成五句话:“饮食疗法为基础,终身如一;运动疗法宜适当,贵在坚持;药物疗法究效果,治必达标;血糖教育科学入门,助我成医;血糖监测恒应用,合理调控。
”其中药物治疗种类最多,公认的是注射胰岛素。
但因注射频繁,患者不愿接受。
西医降糖药效果好,但长期使用毒副作用大。
本世纪开始,有人用黄连素(盐酸小檗碱片)治疗Ⅱ型糖尿病及心脑血管并发症,取得一定疗效,现继续研究中,有的临床已经正式应用。
但药典尚无记载。
一、盐酸小檗碱治疗Ⅱ型糖尿病的中医学经验早在1997年北京某医学专业报刊上曾刊登北京于棉荣医生的“黄连素治疗Ⅱ型糖尿病”的文章。
盐酸小檗碱为止泻类非处方药品,直接药理作用对痢疾、大肠杆菌等引起的肠道感染有效。
小檗碱是从黄连等植物中提取的,也是黄连素中的主要成分,因此以前也称黄连素。
因黄连素中含多种生物碱(主要为小檗碱、甲基黄连碱、雅托碱、黄连碱及掌叶药根碱等),含量不易准确计算,故现已取消黄连素药名,而提纯为盐酸小檗碱。
该药具有抗菌、消炎、抗病毒、抗原虫作用,能增强人体免疫力。
小檗碱降血糖的机理是抑制肝糖原异生或促进外围组织的葡萄糖酵解;具有抗升糖激素作用,促进胰岛β细胞的再生和功能恢复;同时有降血压、降血脂及抗感染作用,不加重肝损害,对合并高血压、高血脂、冠心病及肝炎的轻、中度Ⅱ型糖尿病有很好疗效。
经查证,目前多数治糖尿病的中药成分中都有黄连成分。
黄连素治疗2型糖尿病的临床观察

黄连素是一种从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取的重要生物碱。
常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱,是临床上治疗腹泻的常用药物之一。
现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇抑制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板等功能。
2008年6月~2011年8月,笔者采用黄连素治疗2型糖尿病76例,取得满意效果。
现报道如下。
1临床资料1.1一般资料2型糖尿病患者76例,均符合1999年WHO 关于2型糖尿病的诊断标准[1]。
对76例患者随机分为实验组和对照组。
对照组38例中,诊断糖尿病5年以下12例,5~10年16例,10年以上10例;男20例,女18例;50岁以下11例,50~60岁15例,60岁以上12例。
实验组38例中,病史5年以下11例,5~10年13例,10年以上14例;男21例,女17例;50岁以下10例,50~60岁14例,60岁以上14例。
两组比较无显著性差异(P >0.05),具有可比性。
1.2治疗方法两组均进行饮食调节,适量运动,对照组在此基础上服用二甲双胍肠溶片0.5g,每日三次。
实验组在对照组的基础上加用黄连素0.5~0.8,每日三次。
服用三个月后观察结果。
1.3观察指标治疗前后的空腹血糖(FPG )、餐后2h 的血糖(2PG )、糖化血红蛋白(HbA1c )及两组的药物不良反应。
1.4统计学处理应用spss17.0统计分析软件对数据进行分析。
计量资料均以均数±标准差(x -±s ),组间比较采用成组设计的t 检验,同组治疗前后比较采用配对t 检验。
2结果2.1两组治疗前后比较空腹血糖、餐后2h 血糖及糖化血红蛋白均明显降低,差异有显著性。
实验组与对照组治疗后相比,空腹血糖和糖化血红蛋白降低,有显著性差异(P <0.05),餐后2h 血糖降低,无显著性差异(P >0.05)。
(见表1)2.2两组不良反应的比较对照组有6例出现腹痛、腹泻,4例出现恶心,实验组除2例出现便秘外,未出现明显不良反应。
黄连素治疗2型糖尿病35例观察

选择标准 : 合 糖尿 病诊 断新标 准 , 符 糖 尿 病 症 状 +任 意 时 间 血 浆 葡 萄 糖 水 平 > 11 o L或 空 腹 血 浆 葡 萄 糖 水 平 > 1 .mm l / 70 mo L或 负 荷 实 验 中 , 时 血 糖 水 .m l / 2小
本组病例 3 5例 , 效 2 有 4例 (9 ) 6% ,
例 1患者 , ,0岁 , : 女4 汉族 ,00年 4 21 月 1 日初 诊。右侧 胁肋部 疼痛 5天 , 9 局
部皮疹 2天 , 间疼痛尤剧 , 夜 睡眠不安 , 心 烦易怒 , 口干苦 , 查右侧 沿第 6肋 间神经 分布 区可见成 簇红斑 水疱 , 疱液 清亮 , 局
疱疹患者 3 2例 , 年龄 4 7 0~ 0岁 , 平均 5 5 岁; 2 女 0例 , 1 。腰 背部 2 男 2例 9例 , 头
中药 内服 外敷 配合 刺 络拔 罐治 愈 带 状疱 疹 3 2例
翁 舸 茹 先 姑 ・ 麦 提 依 明 麦
皮损 消退 后 , 留有 神经 痛的后 遗症 , 可 达
数月 之久 。⑤一般极少 复发 , 免疫功能低 下, 或恶性肿瘤患者可复发。⑥ 由于机体
激使局部皮肤 充血 、 血 , 瘀 以达到 防治疾 病 的目的和方法 。拔罐具有行气止痛 , 消 肿散结 , 祛风散寒 , 清热拔毒等作 用。
黄连 素 治疗 2型 糖 尿病 3 5例观 察
刘艳东 樊鸿雁
平 >1. m lL 11 mo 。临床 分型 均属 于非 胰 / 岛素依赖型 , 使用 口服 降糖药物或胰 岛素
治疗 血 糖 控 制 不 理 想 , 腹 血 糖 仍 > 空
9 0 m lL的 。 .m o /
一
达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察

达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察周洁吴新华马立明严妍时雯李行朱平江苏省淮安市肿瘤医院内分泌科,江苏淮安223200[摘要]目的观察达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床效果。
方法选取江苏省淮安市肿瘤医院2018年4月一2020年3月收治的60例脆性2型糖尿病患者,抛硬币法随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。
对照组给予单纯胰岛素强化治疗方案,观察组达格列净+黄连素治疗。
比较两组治疗前后脂代谢及体重指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重(BW)、体重指数(BMI)],比较治疗前后血糖及胰岛素控制指标变化[糖化血红蛋白(HbAQ、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、C肽(CP)]、血糖波动情况[餐后血糖波动幅度(PPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖水平标准差(SDBG)]、血压及胰岛素日使用量[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胰岛素日使用量],比较两组不良反应发生情况。
结果治疗后两组TG、TC、LDL-C、BW、BMI水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后两组皿也”』卩(;、21卫(;水平较治疗前降低,FINS、CP较治疗前升高,且观察组HbA]c、FPG、2hPG水平低于对照组,FINS、CP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o治疗后两组PPGE、MODD、SDBG较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o治疗后两组SAP、DAP、胰岛素日使用量水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)o结论达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病患者效果显著,可改善血糖水平,用药安全性高。
[关键词]达格列净;黄连素;脆性2型糖尿病;血糖[中图分类号]R977[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2021)05(C)-0075-05Clinical observation of Dapagliflozin combined with Berberine in the treatment of fragile type2diabetessZHOU Jie WU Xinhua MA Liming YAN Yan SHI Wen LI Hang ZHU PingDeparLmenL of Endocrinology,Huai'an Cancer HospiLal,Jiangsu Province,Huaian223200,China[Abstract]Objective To observe Lhe clinical effecL of Dapagliflozin combined wiLh Berberine in Lhe LreaLmenL of fragile Lype2diabeLes.Methods A selecLion of60paLienLs wiLh fragile Lype2diabeLes who were admiLLed Lo Huai'an Cancer HospiLal in Jiangsu Province from April2018Lo March2020were randomly divided inLo observaLion group(30cases) and conLrol group(30cases)by coin flipping.The conLrol group was given inLensive insulin Lherapy alone,and Lhe observaLion group was LreaLed wiLh Dapagliflozin+Berberine.The lipid meLabolism and body mass index(Lriacylglycerol [TG],LoLal cholesLerol[TC],low-densiLy lipoproLein cholesLerol[LDL-C],body weighL[BW],body mass indexes[BMI]) before and afLer LreaLmenL beLween Lhe Lwo groups were compared,and LreaLmenLs changes in blood glucose and insulin conLrol indicaLors(glycaLed hemoglobin[HbAh],fasLing plasma glucose[FPG],2h posLprandial blood glucose[2hPG], fasLing insulin[FINS],C pepLide[CP]),blood glucose flucLuaLions(posLprandial blood glucose flucLuaLion ampliLude [PPGE],mean absoluLe difference of blood sugar[MODD],sLandard deviaLion of blood sugar level[SDBG]),blood pressure and daily use of insulin[sysLolic blood pressure(SBP),diasLolic blood pressure(DBP),daily use of insulin]were compared before and afLer LreaLmenL.The occurrence of adverse reacLions beLween Lhe Lwo groups was compared.Results AfLer LreaLmenL,Lhe levels of TG,TC,LDL-C,BW,and BMI in Lhe Lwo groups were lower Lhan before LreaLmenL,[基金项目]江苏省淮安市卫生健康科研面上项目(HAWJ 201927)o[作者简介]周洁(1989.3-),女,硕士;研究方向:内分泌疾病方向研究。
黄连素治疗II型糖尿病80例疗效观察

黄连素治疗II型糖尿病80例疗效观察黄连素是从黄连、黄柏及其他含小檗碱植物中提取的,具有清热泻火、燥湿的功效,在临床应用上可用于治疗多种疾病,最近研究发现它具有降血糖、降血脂、抗心律失常的药理作用,针对黄连素治疗糖尿病的临床应用进行综述,为黄连素的临床应用和合理用药提供参考。
标签:中药黄连素II型糖尿病临床应用黄连素是从黄连、黄柏及其他含小檗碱植物中提取的生物碱,能抑制多种致病菌、如痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等的致病力,具有清热泻火、燥湿的功效。
最近研究发现它具有降血糖、降血脂、抗心律失常的药理作用,尤其是在糖尿病治疗中的应用,取得满意效果。
糖尿病是一种常见病,是由遗传和环境因素相互作用引起的慢性非传染性疾病。
由于生活水平的提高,人们饮食习惯发生改变,我们糖尿病的发病率呈上升趋势,据统计,我国目前有1亿糖尿病患者,且还有继续升高趋势。
本院自2010年9月~2012年12月应用黄连素治疗II糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病80例,取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本级80例均为本院门诊患者,年龄31~72岁,其中男47例,女33例。
全部病例符合世界卫生组织(WHO)关于II型糖尿病的诊断标准。
1.2 方法所有患者都严格执行糖尿病包含及运动治疗。
对服用的降糖药物或胰岛素维持以往合用的药物种类及剂量不变,同时予给予黄连素0.3 g/次,3次/d,进行治疗第lO、15、20、30天各查1次清晨空腹血糖。
1.3 疗效判定标准显效的标准是:血糖恢复正常,临床症状明显缓解或消失。
好转的标准是:血糖明显下降大于2.0mmol/ L,临床症状改善。
无效的标准是:未达到上述标准。
2 结果80例患者中显效41例,占51.8%;好转31例,占38.2%;无效8例,占10%。
总有效率占90%。
3 讨论根据中医理论,消渴的病机在于阴液亏虚,燥热内盛,以阴虚为本,燥热为标,病变涉及五脏,以肾脏为主,津液输布不畅与脾失健运有关,津液停聚体内蕴湿生热,湿热内蕴导致消渴病的发生,治则当以清热化湿、湿去热清则消渴诸症皆除。
黄连素对2型糖尿病大鼠血清、肾脏的保护作用

2 0 1 3 , 1 9 ( 7 ) : 6 8— 7 0
F o 0 d a n d Nu t r i t i o n i n C h i n a
黄连素对 2型 糖尿病大 鼠血清 、肾脏 的保 护作 用
赵 洪涛 , 安锦 丹 ,孙
( 牡丹 江医学院,黑龙江牡丹江
和肾脏 的羟 自由基能力 ,由此 减少 自由基对 机体 细胞
ห้องสมุดไป่ตู้
5 3 % 、蛋 白质 2 0 % 、脂肪 9 %) ;高糖一 高脂饲 料 ( 由 基础饲料加鲜鸡蛋 、炼猪油 、蔗糖等混合而成 ) 。
1 . 2 试 剂
的损伤 ,保护大 鼠的血 清 和肾脏 的功能 ,并 为 临床
提供依据。
抗等而引 发的糖 、蛋 白质 、脂肪 、水 和电解质 等一 系
健康 Wi s t a r 大 鼠, 3 _ - 4月龄 ,雌雄 比例 1 : 1 ,购于
佳木斯 大学实验 动物 中心 ;基础 饲料 ( 含碳 水化合 物
列代谢紊乱综合 征 ,临床上 以高血 糖为 主要 特点 。黄 连素是一种异喹啉生物碱 ,存在于小檗科 等 4科 1 0属 的许多植 物中。本实验 主要检 测黄连 素降低 大 鼠血 清
周 ,检测血 清 、肾脏羟 自由基能力 的变化 。结果 :与糖尿 病组相 比,黄连 素组 肾脏 、血清 中羟 自由基 能 力下降 ,各 观察值 均 与糖 尿病组存在 显著性差异 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 :黄连 素可保护 大鼠的血清和 肾脏 ,降低羟 自由基 能力 ,减 少 自由基 对机
Ke y wo r d s: t r a n s f a t t y a c i ds ;l i p i d r a f t ;c rd a i o v a s c u l a r di s e a s e
黄连素联合格列吡嗪对2型糖尿病治疗效果的分析

黄连素联合格列吡嗪对2型糖尿病治疗效果的分析糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,特点是血糖水平持续升高,伴随着胰岛素分泌不足或胰岛素效应降低。
2型糖尿病是最常见的一种类型,约占糖尿病总患者的90%以上。
目前,针对2型糖尿病的治疗方法有很多,其中包括黄连素和格列吡嗪的联合使用。
黄连素是一种中草药,具有抗菌、抗炎和抗氧化等多种功效。
近年来,研究发现黄连素对糖尿病的治疗也具有一定的作用。
黄连素可以通过抑制葡萄糖的吸收和利用,降低血糖水平,改善胰岛素抵抗和提高胰岛素敏感性。
格列吡嗪是一种常用的口服降糖药物,属于二甲双胍类药物。
格列吡嗪可以通过抑制肝脏糖原的合成和提高胰岛素的敏感性,从而降低血糖水平。
格列吡嗪还可以改善胰岛β细胞的功能和减少胰岛素的分解。
黄连素和格列吡嗪联合使用可以发挥各自的优势,从而提高治疗效果。
黄连素可以增强格列吡嗪的降糖效果,改善胰岛素抵抗和提高胰岛素敏感性。
黄连素还具有抗炎作用,可以缓解糖尿病患者的炎症反应,减少并发症的发生。
格列吡嗪则可以增加黄连素的抗氧化能力,减轻氧化应激对糖尿病患者的损害。
黄连素联合格列吡嗪治疗2型糖尿病也存在一些不足之处。
黄连素和格列吡嗪都具有一定的副作用,如胃肠道不适和乳酸酸中毒等。
联合用药可能增加患者的药物负担,需要定期监测和调整用药剂量。
黄连素联合格列吡嗪的治疗效果还需要进一步的临床研究和观察。
黄连素联合格列吡嗪对2型糖尿病的治疗具有一定的优势,可以提高降糖效果和改善胰岛素敏感性。
其治疗效果仍需要进一步的研究和观察。
对于患有2型糖尿病的患者,应根据自身情况选择合适的治疗方案,并定期复诊进行调整和监测。
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活性 ,增加受 体对胰岛素的敏感性川,有保护胰 岛B 细胞的作用 ,并 促进脂类分解代谢 。 J 特别对于糖尿病 胃肠功 能紊乱者 ,黄 连素的作用减少 了患者腹泻
所 有受 试对象 均测 量 身高 ( )体质量 (g 并计算体 质指 数 米 k) (MI B ),同时抽取肘静 脉血 ,采用葡萄糖 氧化酶法测空腹血糖 ,餐 后2 血糖 ;全 自动生 化分析 仪测 肝 肾功 能 、血酯 ;低压液 相层析 柱 h 法 ̄H Al;放射 免疫法法 测空腹 ,餐后2 肽 。均加用 黄连素03 b c hC . g Td i,适 应性治疗 2 后 ,改为05 i治疗 3 月 ,再 次复查 上述 指 周 . Td g 个 标 ,进 行 自身对照 ,设定为A 组
12 I临床研究 1
中国医药指南2 1 年 l 00 1月第8 第3 期 G ie f h a d ieN vm e21,o. N . 誊 1 ud o C i Mein, oe br0 0V 1 , o 1 n c 8 3
黄连素治疗2 型糖尿病的临床观察6 例 O
谢 文 生 施 爱武
【 要】评 价 6 例 使 用胰 岛素 治疗 的 2 糖尿 病 患者加 上黄连 素 治疗后 的效果 ,结 果显 示 空腹 、餐 后 2 摘 0 型 h血 糖 、糖化血 红蛋 白、血 三 酰甘
次数 ,减轻 了糖 尿病 患者植物神经病变 引起胃肠功能紊乱的并发症 , 提高 了生 活质 量。这与黄连素特殊 抗菌作用有关 ,它能使菌体表面 的 菌毛数量 减少 ,使 细菌不能 附着在 人体细胞上 而起治疗作用 。动物
时均使用人胰岛素控制血糖 ,诺和灵3R 05Ud 0 ,4~8 /。
1 . 2方法
1对象 与方 法
1 . 1对象
全部 病例均为 门诊患者 ,共6 例 ,年龄 ( 4 4 0 6 ±1 )岁,2 型糖 尿 病病程 (0 . 1 ±3 )年 ,其 中男性3 例 ,女性2 例 ;文化程度 :小学3 5 8 2 4
例 ,初 中1例 ,高 中8 ;其 中1例 反复腹泻 患者均经纤 维结肠镜检 8 例 5 查排除肠道其他疾病 而诊 断为糖尿病 胃肠功 能紊乱 ,全部 门诊患者平
而反映 患者 胰岛功 能 的C 肽显 著增 加 。1 例 胃肠 功 能紊乱 者 ,腹泻 5 次数减 少者 1例 ,有效率 8 7 3 6. %,治疗 前后肝 肾功能 、血生 化均正
常 ,无低血糖 病例 ,有 2 出现腹涨 、上 腹不适症状 ,经对症 处理后 例 好转 ( 1 表 )。
l - 3统计学处理
所 有数据均采用 S S 1 . P S 0 软件 包进 行统计分析 ,计量 资料 ( 0
±S )表示 ,两组 间比较 采用f 检验。
2结 果
加 用黄 连 素 治疗 组 与 治疗 前 自身 对 照 ,体 质指 数 无 统 计学 差
感 性 的实验研 究 [ . 中西 医结 合杂 志, 9, () 6-6 . J 中国 ] 1 71 3: 214 9 7 1
造 成不 良事件 ,特别 是低血糖 昏迷甚 至死亡 ,及担心胰岛素用量过大 造成体质量增加 ,所 以往往不敢过分加大 胰岛素剂量。通过本研究发
现 ,对于注射较大胰 岛素后血糖 、糖化血 红蛋白仍不能达标的患者 ,
加用 黄 连素 治疗 后 ,能有 效 降低2 型糖 尿病 患者 血糖 、糖 化血 红蛋
油均 显著下 降 。
【 关键词 】 黄连素 ; 2型糖尿 病
中图分 类号 :R7 . 58 1
文 献标识 码 :B
文章 编号 :1 7— 14 (00 1 0 1— 1 6 1 8 9 2 1)3 — 12 0
表 1 黄 连素 治疗 前后 临床 及生 化指 标的 比较 ( ±S )
[】 王雪 茵 . 素治 疗2 4 黄连 型糖 尿 病 的机 制及 l 临床疗 效 [ . 放军 药 J解 ]
学 学报பைடு நூலகம், 0 , () 4 . 2 7l 3: 2 0 4 2
异 ,而空 腹 血糖 、餐 后 2 血 糖 、H A1 、三 酰 甘油 均显 著 下 降 , h b c
注 :加 用黄 连素 治疗后 与治疗 前比较 ,
<00 .5,
<0O .1
黄连素又称 小壁碱 ,由黄连 、三颗 针 、黄柏及其他 小壁碱植物 中 提 取出来的生物碱组成 ,最 初是作为一种清热解 毒和抗感染药物 ,广 泛应用 于临床 ,常用于治疗 肠道 细菌感染疾病 ,近年 来的研究表明 ,
黄连素还具有 降低血糖 、降血 酯、降血压 和控制心律失常的功效… 。
占糖尿病9%的2 0 型糖尿病 ,患病率高 、知晓率和治疗达标率低 已 为全球 共识 ,胰岛素抵抗和胰岛素作用不足是其发病机制。
白、三酰 甘油 ,与胰 岛素等分子释 放的C 肽分泌量增加 ,而不增加患
者体质量 。黄连素作用机制 :①抑制肝糖原异生和/ 或促进 外周组织 的
( 岛素治疗组 ),B ( 胰 组 加用黄连
参 考文 献 [ 张鄂丽 . 素临 床新 用途 [ _ 国医 国药 , 0 , () 0 5 1 ] 黄连 J 时珍 ] 2 6 76: 8. 0 1 1 【 刘青 云. 药理 学【 . 京 : 民卫生 出版社 , 9 : . 2 ] 中药 M] 北 人 1 73 9 9 [] 高从容 , 庆, 玲. 连素增 加胰 岛素抵抗 大 鼠模 型胰 岛素 3 张家 黄庆 黄
素治疗组 )。
试验也提 示 ,黄连素对糖尿病 大鼠的胃肠运动具有抑制 作用 ,可有效
改善糖尿病大 鼠的胃肠功能 障碍 。
黄连素作为 临床常用药物 ,具有 不 良反应小 ,使用安全 ,价格 低
廉 的特点 ,对 患者 易于接 受和 坚持 ,随着 临床 的积 极应用 和深入 研 究 ,其应用前景会更加广 阔。