两种中长链脂肪乳注射液在全合一(All
中长链脂肪乳注射液说明书--力能
中-长链脂肪乳（C6-24）注射液说明书【药品名称】通用名：中/长链脂肪乳注射液（C6〜24）商品名：力能英文名：Medium and Long Cha in Fat Emulsi on Injectio n （C6 〜24）汉语拼音：Zhong/Changlian Zhifangru Zhusheye （24）【主要成分】本品为复方制剂，其组分为：本品辅料为精制蛋黄软磷脂、甘油和注射用水、用适量氢氧化钠调节PH.【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于需要接受胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏的患者。
【规格】250ml：25g （大豆油）：25g （中链甘油三酸酯）：3g （卵磷脂）【用法用量】静脉滴注。
除非另外规定或根据能量需要而定。
建议剂量：按体重一日静脉滴注本品10% 10~20ml/kg , 或本品20% 5~10ml/kg，相当于1~2g（2g为最大推荐剂量）脂肪/kg。
输注速度：最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10% 1.25ml/kg或20% 0.625ml/kg （相当于0.125g脂肪/kg ）。
在开始使用本品进行肠外营养治疗时，建议用较慢的速度，即按体重一小时0.05g脂肪/kg进行滴注。
本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。
只有在可配伍性得到保证的前提下，才能将其它药品加入本品内。
通过静脉输注时，如果需要，本品可以与复方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起输注。
本品与氨基酸和/或糖溶液一起输注时，应使用单独的输注系统和静脉。
如果本品要通过一个共同的最后输注通道时（旁路，Y型管），必须保证所有溶液具有可配伍性。
不能使用孔径为0.2卩曲勺滤过器，因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。
使用前摇匀！患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。
【不良反应】使用本品后可能发生的早期不良反应是：—体温轻度升咼-发热感，寒冷感—寒颤－不正常的热感（红晕）或发绀－食欲下降，恶心、呕吐－呼吸困难－头痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛－阴茎异常勃起（少见）－血压升高或降低（高血压、低血压）－过敏反应（例如过敏性样反应，皮疹）如果出现这些不良反应，或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L ，应停止输注，如果需要，应减低剂量后再输注。
中长链脂肪乳注射液(C6～24)说明书力能
核准日期：2007年2月14日中/长链脂肪乳注射液(C6～24)说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】通用名称：中/长链脂肪乳注射液(C6~24)商品名称：力能®英文名称：Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection (C6~24)汉语拼音：Zhong/Changlian Zhifangru Zhusheye (C6~24)【成份】本品为复方制剂，其组份为：10% 10% 20% 20%250ml 500ml 250ml 500ml纯化大豆油(g) 12.5 25.0 25.0 50.0中链甘油三酸酯(g) 12.5 25.0 25.0 50.0精制蛋黄卵磷脂(g) 1.5 3.0 3.0 6.0甘油(g) 6.25 12.5 6.25 12.5总能量，kJ(kcal) 1075(258) 2150(515) 2038(488) 4075(975)pH值 6.5~8.8 6.5~8.8 6.5~8.7 6.5~8.7渗透压，mosm/L 272 272 273 273 本品辅料为精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水，用适量氢氧化钠调节pH。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于需要接受胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏的患者。
【规格】(1) 250ml : 大豆油12.5g与中链甘油三酸酯12.5g与卵磷脂1.5g(2) 500ml : 大豆油25g与中链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g(3) 250ml : 大豆油25g与中链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g(4) 500ml : 大豆油50g与中链甘油三酸酯50g与卵磷脂6g【用法用量】静脉滴注。
除非另外规定或根据能量需要而定, 建议剂量：按体重一日静脉滴注本品10% 10~20ml/kg或本品20% 5~10ml/kg, 相当于1~2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。
输注速度：最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10% 1.25ml/kg或20% 0.625ml/kg(相当于0.125g脂肪/kg)。
中长链脂肪乳剂在肠外营养的应用-医学资料
两种中/长链脂肪乳可能的比较
两种中/长链脂肪乳注射液在全合一（Allin-one)营养液中的稳定性对比研究
结果：侨光MCT/LCT与德国贝朗 MCT/LCT在乳粒大小及分布、PH值、渗 透压变化等均无显著差别。
结论：两种注射液在全合一中具有 相同的稳定性。
长链脂肪乳
优点： 既能提供热量，又能提供必需氨基酸。
不足： 需借助肉毒硷始能进入线粒体氧化，而
在应激，特别是感染时，肉毒硷产生不 足；
可能引起免疫封闭。
中链脂肪乳可能的优点 1
MCT的结构，生化特征： 1. 分子量小（6—12碳原子），水溶性高， 水解性比LCT更快而且完全； 2. MCT不在脂肪组织中贮存，也较少发 生肝的脂肪浸润； 3. MCT穿过线粒体时较少依赖肉毒硷， 在所有组织中较LCT氧化更快更完全。
Intravenous Hyperalimentation: 要求：
所给营养高于病人实际需要的50%； 按理想体重给予； 能量供给以葡萄糖供给为主，糖量 可达3000—5000Kcal/d. 营养不足或过度喂养都属于营养不良 （Malnutrition)
过多的葡萄糖可引起
糖代谢紊乱：因应激可致高血糖、糖氧化利用 障碍、胰岛素阻抗及葡萄糖耐量下降。加上外 源性葡萄糖。
免疫抑制：持续高血糖将抑制单核细胞的化学 趋向性和吞噬功能。
呼吸商增高：CO2增高，增加呼吸负担。 进入非氧化途径：如糖原贮存、肝脏脂肪沉积
等引起肝脏结构和功能的损害。 避免葡萄糖过渡喂养是TPN的主要进展之一
营养支持中提供脂肪乳的意义
提供能量基质：高能低容。 降低葡萄糖用量，避免过多葡萄糖
中链脂肪乳可能的优点3
中长链脂肪乳注射液说明书--力能
中-长链脂肪乳(C6-24)注射液说明书【药品名称】通用名:中/长链脂肪乳注射液(C6～24)商品名:力能英文名:Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection(C6～24)汉语拼音:Zhong/Changlian Zhifangru Zhusheye(C6～24)【主要成分】本品为复方制剂,其组分为:本品辅料为精制蛋黄软磷脂、甘油与注射用水、用适量氢氧化钠调节PH、【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于需要接受胃肠外营养与/或必需脂肪酸缺乏的患者。
【规格】250ml:25g(大豆油):25g(中链甘油三酸酯):3g(卵磷脂)【用法用量】静脉滴注。
除非另外规定或根据能量需要而定。
建议剂量:按体重一日静脉滴注本品10% 10~20ml/kg,或本品20% 5~10ml/kg,相当于1~2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。
输注速度:最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10% 1、25ml/kg或20% 0、625ml/kg(相当于0、125g脂肪/kg)。
在开始使用本品进行肠外营养治疗时,建议用较慢的速度,即按体重一小时0、05g脂肪/kg进行滴注。
本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。
只有在可配伍性得到保证的前提下,才能将其它药品加入本品内。
通过静脉输注时,如果需要,本品可以与复方氨基酸注射液与葡萄糖注射液一起输注。
本品与氨基酸与/或糖溶液一起输注时,应使用单独的输注系统与静脉。
如果本品要通过一个共同的最后输注通道时(旁路,Y型管),必须保证所有溶液具有可配伍性。
不能使用孔径为0、2μm的滤过器,因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。
使用前摇匀！患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。
【不良反应】使用本品后可能发生的早期不良反应就是:－体温轻度升高－发热感,寒冷感－寒颤－不正常的热感(红晕)或发绀－食欲下降,恶心、呕吐－呼吸困难－头痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛－阴茎异常勃起(少见)－血压升高或降低(高血压、低血压)－过敏反应(例如过敏性样反应,皮疹)如果出现这些不良反应,或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L,应停止输注,如果需要,应减低剂量后再输注。
全合一(all in one)
计算方法 仅供修正全合一法国学者Solassol 于1974年提出，将人体所需的七大营养素（水、电解质、碳水化合物、氨基酸、脂肪乳、维生素、微量元素），按一定的比例和一定的配制程序混合配置，再存放一玻璃瓶或塑料袋中，统一输注给人体。
这种输注技术称之为全合一（all in one ）输注[1]。
维持全合一营养液（主要是脂肪，包括油水不分层、脂肪颗粒完整等）的稳定性是此技术的关键。
80年代，美国FDA 批准全合一。
主要优点：1. 减少污染机会。
2. 提高氮的利用。
3. 减少高血糖及肝损害等并发症。
4. 简化操作，便于护理。
5. 氨基酸有助于脂肪乳的稳定。
6.满足“脂肪乳输注最好>16小时均匀输入”的要求[2]。
由于目前国产营养袋规格为1升及3升，新生儿尤其是极低出生体重儿每日需要总液量仅为几十毫升，故需专门配制。
（Total Parenteral Nutrition ，TPN ）以下情况禁用：严重感染、严重代酸、呼吸衰竭、明显循环障碍、严重出血倾向、严重肝肾功能异常等。
以下情况慎用：上述情况不严重时；当高脂血症、高胆红素血症时，应用脂肪总量应<1.0g/kg.d [4,5,6]。
例1：2kg ，第三日龄，肠外营养第二天，总液量100ml/kg.d 。
蛋白质及脂肪1g/kg.d （均从0.5g/kg.d 开始，每日递增0.5g/kg.d 至3.5g/kg.d [3]）；Na +3.0mmol/kg.d ；第1周后或K +<4mmol/L 时再补K +1.5mmol/kg.d [2,3,6]。
（对于LBW 可予Na +2.6mmol /kg.d ，K +0~0.2mmol/kg.d [3]）。
总量 200ml -20ml(长期医嘱10%GS20ml+抗生素等)=180ml 20%中长链脂肪乳 2g/20%=10ml 8.5%乐凡命 2g/8.5%≈24mlNa + 精确固定每日给Na +量，以便于日后根据血Na +水平增减给Na +量。
中长链脂肪乳注射液说明书--力能
中-长链脂肪乳(C6-24)注射液说明书【药品名称】通用名：中/长链脂肪乳注射液（C6～24）商品名：力能英文名：MediumandLongChainFatEmulsionInjection（C6～24）汉语拼音：Zhong/ChanglianZhifangruZhusheye（C6～24）【主要成分】本品辅料为精制蛋黄软磷脂、甘油和注射用水、用适量氢氧化钠调节PH.【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于需要接受胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏的患者。
【规格】250ml：25g（大豆油）：25g（中链甘油三酸酯）：3g（卵磷脂）【用法用量】静脉滴注。
除非另外规定或根据能量需要而定。
建议剂量：按体重一日静脉滴注本品10%10~20ml/kg，或本品20%5~10ml/kg，相当于1~2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。
输注速度：最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10%kg或20%kg（相当于0.125g脂肪/kg）。
在开始使用本品进行肠外营养治疗时，建议用较慢的速度，即按体重一小时0.05g脂肪/kg进行滴注。
本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。
只有在可配伍性得到保证的前提下，才能将其它药品加入本品内。
通过静脉输注时，如果需要，本品可以与复方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起输注。
本品与氨基酸和/或糖溶液一起输注时，应使用单独的输注系统和静脉。
如果本品要通过一个共同的最后输注通道时（旁路，Y型管），必须保证所有溶液具有可配伍性。
不能使用孔径为μm的滤过器，因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。
使用前摇匀！患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。
【不良反应】使用本品后可能发生的早期不良反应是：－体温轻度升高－发热感，寒冷感－寒颤－不正常的热感（红晕）或发绀－食欲下降，恶心、呕吐－呼吸困难－头痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛－阴茎异常勃起（少见）－血压升高或降低（高血压、低血压）－过敏反应（例如过敏性样反应，皮疹）如果出现这些不良反应，或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L，应停止输注，如果需要，应减低剂量后再输注。
中长链脂肪乳注射液说明书--力能
中-长链脂肪乳(C6-24)注射液说明书【药品名称】通用名：中/长链脂肪乳注射液（C6～24）商品名：力能英文名：Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection（C6～24）汉语拼音：Zhong/Changlian Zhifangru Zhusheye（C6～24）【关键成份】本品为复方制剂，其组分为：本品辅料为精制蛋黄软磷脂、甘油和注射用水、用适量氢氧化钠调整PH.【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于需要接收胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏患者。
【规格】250ml：25g（大豆油）：25g（中链甘油三酸酯）：3g（卵磷脂）【使用方法用量】静脉滴注。
除非另外要求或依据能量需要而定。
提议剂量：按体重一日静脉滴注本品10% 10~20ml/kg，或本品20% 5~10ml/kg，相当于1~2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。
输注速度：最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10% 1.25ml/kg或20% 0.625ml/kg（相当于0.125g脂肪/kg）。
在开始使用本品进行肠外营养诊疗时，提议用较慢速度，即按体重一小时0.05g脂肪/kg进行滴注。
本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。
只有在可配伍性得到确保前提下，才能将其它药品加入本品内。
经过静脉输注时，假如需要，本品能够和复方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起输注。
本品和氨基酸和/或糖溶液一起输注时，应使用单独输注系统和静脉。
假如本品要经过一个共同最终输注通道时（旁路，Y型管），必需确保全部溶液含有可配伍性。
不能使用孔径为0.2μm滤过器，因为脂肪乳乳粒不能经过这些滤过器。
使用前摇匀！患者在肠外营养诊疗期间均可使用本品。
【不良反应】使用本品后可能发生早期不良反应是：－体温轻度升高－发烧感，严寒感－寒颤－不正常热感（红晕）或发绀－食欲下降，恶心、呕吐－呼吸困难－头痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛－阴茎异常勃起（少见）－血压升高或降低（高血压、低血压）－过敏反应（比如过敏性样反应，皮疹）假如出现这些不良反应，或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L，应停止输注，假如需要，应减低剂量后再输注。
中长链脂肪乳注射液(C6～24)-详细说明书与重点
中/长链脂肪乳注射液(C6～24)英文名：Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection (C6～24)汉语拼音：Zhong Chang Lian Zhi Fang Ru Zhu She Ye (C6～24)【成份】本品为复方制剂，其组份为：本品辅料为精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水，用适量氢氧化钠调节PH。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于需要接受胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏的患者。
【规格】（1）250ml：大豆油12.5g与中链甘油三酸酯12.5g与卵磷脂1.5g（2）500ml：大豆油25g与中链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g（3）250ml：大豆油25g与中链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g（4）500ml：大豆油50g与中链甘油三酸酯50g与卵磷脂6g【用法用量】静脉滴注。
除非另外规定或根据能量需要而定。
建议剂量：按体重一日静脉滴注本品10%10～20ml/kg，或本品20%5～10ml/kg，相当于1～2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。
输注速度：最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10%1.25ml/kg或20%0.625ml/kg（相当于0.125g脂肪/kg）。
在开始使用本品进行肠外营养治疗时，建议用较慢的速度，即按体重一小时0.05g脂肪/kg进行滴注。
本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。
只有在可配伍性得到保证的前提下，才能将其它药品加入本品内。
通过静脉输注时，如果需要，本品可以与复方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起输注。
本品与氨基酸和/或糖溶液一起输注时，应使用单独的输注系统和静脉。
如果本品要通过一个共同的最后输注通道时（旁路，Y型管），必须保证所有溶液具有可配伍性。
不能使用孔径为0.2μm的滤过器，因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。
使用前摇匀！患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。
【不良反应】使用本品后可能发生的早期不良反应是：－体温轻度升高－发热感，寒冷感－寒颤－不正常的热感（红晕）或发绀－食欲下降，恶心、呕吐－呼吸困难－头痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛－阴茎异常勃起（少见）－血压升高或降低（高血压、低血压）－过敏反应（例如过敏性样反应，皮疹）如果出现这些不良反应，或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L，应停止输注，如果需要，应减低剂量后再输注。