浅议面部痤疮色斑的临床诊断及中医疗法

塔连续 ６个月经灌 胃给予大 鼠 ， 大鼠的 外观体征 、行为 活动 、体 重增 长均 未见 明显异 常。研 究显 示长期 使用 佐塔 对机体 无 明显的毒 性 作 用， 对机 体 的一 般 状 态 、 生长 发 育 、血 液 指 标 、 肝 肾功 能 、重 要 脏器 的组 织学结构 都无 明显 影响 。研究结 果提示佐塔 的安全 性较好 。 为藏 医在临床 长期使 用佐塔 提供 了可靠 的试验 数据 及科学 依据 。 总之， 在长期 的医疗实践 中一直以来被誉为藏药宝中宝的佐塔倍爱 患者 喜爱 ， 治疗疾病及预 防保健 中发挥 着不可忽视 的重要作用 。 在
１ 痤 疮 、色斑的临床表现症 状
１ １痤疮 及其临床表现 ．
俗称青春痘 、粉刺 、暗 疮 ， 中医 古代称 面疮、酒刺 ， 皮肤科常见 是 病、多发病 。 临床表 现的主要症状 ： 其 痤疮好发于面部 、胸背部皮脂腺 较丰富的部位 ， 基本 损害为粉刺 ， 白头粉 刺和黑头粉刺 两种 。通常用 有 手挤压黑头粉刺 ， 见乳 白色脂栓被挤 出。在疾病发展过程 中， 可 白头粉 刺常 由于细菌感染而发生毛囊 炎症性小丘疹 ， 丘疹顶端有脓疱 ， 愈后遗 留点状萎缩 眭疤 痕。而若 炎症剧 烈， 可见深在性 豌豆大暗红 色坚硬结 节， 称为硬结性痤疮 。有 的粉刺甚至可发展成性 质柔软的囊肿 ， 囊内有 血性 胶冻状液体 ， 称为囊肿性 痤疮。
健 康 天 地
２１年９ 第４ 第９ ０ ０ 月 卷 期
中医中药
浅 议面部痤疮色斑 的 Ｉ 诊断及 中医疗法 临床
孙 国 强
【 要 】 痤 疮 、 色 斑 等 常见 的面 部 皮 肤 疾 病 ，时 常 困扰 着 青 春 期 后 爱 美 的 人们 ，甚 至对 他 们 正 常 的工 作 和 生 活 造成 严 重 的影 摘 响 。本 文通 过 介 绍 痤 疮 、 色 斑 的 临床 症 状 和 病 理 病 因 ， 究 中 医治 疗 痤疮 、 色 斑 的方 法 和 日常 预 防措 施 。 研
１ ２ 色斑及其 临床表 现 ．
３ 痤疮 、色斑的 中医疗法
３． 痤疮 的中医疗法 １ 由于 痤疮有 明显 的 自 愈性 ， 只要平时在饮食护理方面加以注意就可 以 了。 对于中重度痤疮 ， 但 由于影 响美观 ， 有一定的毁容性 ， 并 所以必须 及时治疗 。 中医根据四诊将 痤疮主要分 为以下 三型 ：
【 关键 词】 中医 痤疮 色斑 【 献 标识 码】 Ａ 文 【 文章编号 】 １ — １（０ ）９ ０ ８ —０ ０ ４ ２ １ ｏ — ０ ５ １ ０２ ３ ｘ ｏ （） ７ 化妆 品过 敏 ， 滥用 化妆 品导 致毛囊 １堵塞发 炎感染诱 发痤疮 。 ２ １ ２ ２ 色斑 的病理病 因 ． 现代医学证 明， 面部 出现色斑 ， 色素沉 着 ， 皮肤萎黄 ， 粗糙干涩等现 象， 多与人体内分泌失调 ．血液循环障碍有关 。尤其是 女性 ， 在五期（ 经 期 、孕期 ， 期、哺乳期、更年期） 产 的特殊生理条件下 ， 内因由于肝 肾阴 虚血 亏 ， 胃气机不畅 ， 因由于精神 抑郁 ， 急易燥 或饮食不周 ， 脾 外 性 劳逸 不 当等 ， 更易引起内分泌失调 。 因此 ， 女性出现黄褐斑 ， 面容黄黑等现象 大大 高于男性 。 Ｉ 中图分类 号】 Ｒ ０ ３ ５ ７ ７
［］ 旦科 ， １ 四部 医典对堪 本（ 藏文版 ）北京 ： ． 中国藏学 出版社 ，０ ５ ２０ ． ［］ 杨 宝寿等 ， ２ 藏药 “ 佐塔 ”中汞 的作用特 点和安 全性研 究 ． 西藏 研 究，０ ４２ ． ２０ （） ［ 宇妥 － ３ 】 云丹 衮波 ， 医续 四学 ． 西安 ： 西安出版社 出版 ，０ ０ ２０ ． ［ 帝玛 尔 。 ４ 】 丹增彭措 ， 晶珠本草 （ 藏文版）北京 ： ． 民族 出版 社 ，９６ １８ ． 作者单位 ： 四川省阿坝州 藏医院 藏医药研究厨 ６ ４ ０ ２００
随着人们物 资生 活的 日益改善 ， 生活和工作的压 力也越 来越大 ， 人 体的分泌系统运行状况也随之下降 ， 导致体 内内部 阴阳失衡 ， 气血失调 ， 就会导致内分泌紊乱 、 血液循环障碍 ， 心血不 能达到皮肤颜面 、 营养肌 肤， 而皮肤 中的黑 色素就不能随着人体 的正 常新陈代谢排 出去 ， 长期 如 此 ， 形成了痤疮及色斑 。 就
色斑。
２ １ 痤疮的病理 病因 ． 痤疮是 由于毛囊及皮脂 腺阻塞 、发炎 所引发的一种皮肤病 。青春 期时， 内的荷尔蒙会刺激毛发生长 ， 体 促进皮脂腺分泌更多油脂 ， 毛发和 皮脂 腺因此堆积 许多物质 ， 使油 脂和细 菌附 著 ， 引发皮肤 红肿的反 应。 痤疮 有多种发病 因素 ， 括内 因和外 因 ， 包 大致分为 ： （ 饮食 因素 ： １ ） 偏嗜麻辣 、油 腻、海 鲜、油炸等类食品及烟草者 ， 均 可刺激 皮脂腺肥大 、增 生 ， 分泌 大量皮脂 ， 诱发痤 疮。 。 （ 大便干燥 、便秘 、清气不升 ， ２ ） 浊气不降 ， 致毒气上升 ， 毒素 上泛 ， 口舌生疮 、牙龈 肿痛 、声音嘶哑 ， 皮肤 油腻 ， 诱发痤疮 ， 脂溢性皮炎 ， 脂 溢性脱发 。 （） ３ 药物 因素 ： 长期 Ｉ服避 孕药或镇静止痛 药物等 。 ： Ｉ （） 因素 ： ４环境 包括空气 、土壤 、水 、食物 、噪音、射线等污染 ， 经 常使皮肤处于一种 紧张 的防御状态 ， 皮肤 新陈代谢减慢 ， 造成皮肤抵抗 力下降 ， 易诱 发痤疮 。 （） ５ 工作、学习压 力过 大易导致皮脂 腺分泌旺盛 ， 从而 诱发痤疮 。 （） ６月经不调 、工作 劳累、休息欠佳 、青春期 、不当的皮肤护理和 皮肤病 治疗以及不注意 皮肤生理卫生 。
一
２ 面部痤 疮 色斑 的病理病 因
医学 证 明 ： 脸 上痘斑块 ， “ 体内瘀块 ， 有斑必 有瘀 ， 治斑 不离血 。 ” 人体的内分 泌状况决定 了痘和色斑形成的原因 ， 当人体发生全身性病理 变化（ 即内分 泌紊乱） ， 时 导致 了人体 内的气血运行 不畅 ， 经脉不通 ， 导致 瘀血内停 ， 气滞不畅 ， 心血不能达到皮肤颜 面、 营养肌肤 ， 而皮肤 中的黑 色素就不能随着人体的正 常新 陈代谢排 出去 ， 长期如此 ， 形成 了痘及 就
（） １肺经蕴热 ： 主要表现为粉 刺初起 ， 红肿疼痛 、面部瘙痒 ， 可有 口 干 、小便黄、大便 干燥、舌红 苔黄。治疗以 清肺凉血 为主 ， 常用的方剂 是枇杷清肺饮 。主要药物有 ： 杷叶、桑 白皮、知母 、黄 芩、银花 、赤 枇 芍 、生地 、生石膏 、生甘草等 。 （） ２脾胃湿热 ： 主要表现为粉刺 此起彼 伏 ， 连绵不断 ， 可以挤 出黄 白 色碎米粒样脂栓 或有脓液 ， 面出油光亮 ， 口臭 口苦 ， 颜 拌 食欲 时好 时坏 ， 大便黏滞不爽 ， 舌红苔黄腻 。治疗以清利湿热 为主 ， 常用的方剂是 芩连 平 胃散 ， 主要 药物有 ： 黄连 、黄芩 、白术 、厚朴、蛇舌草 、茵 陈、六 一 散 、生甘草等 。 （） ３ 血瘀痰 凝 ： 主要表现为痤疮 日 ， 久 质地坚硬难消 ， 触压有疼痛 感， 或者颜 面 凹凸如橘子皮 ， 女性可有 月经量少、痛经 、 经期痤疮加 重等 症 状， 舌暗苔薄 ， 涩 。此 型多见于长期的慢性痤疮 患者 。治疗以 活血化 脉 痰 、软坚散结 为主 ， 常用 的方剂是大黄 蛰虫散 ， 主要 药物有 ： 大黄 、蛰 虫、水蛭 、蛇 舌草 、桃 仁、红花 、益母 草 、陈皮 、白术、生甘草 等。 ３ ２ 色斑 的中医疗法 ． 治疗色斑仅靠吃药 和化 妆品难以治愈 ， 必须平衡 人体 分泌系统 ， 治 表先调里 ， 里外相结 合才 能达到润肤展皱 ， 去斑增 白的 目的。遵循祛斑 必须调 内的原则 ， 人的整体调养入手 ， 从 通过进补含有特 殊营养成分的 功能性 食（ 物 ， 药） 促使 人体内 已发生退 化 、衰老 的细胞再生 ， 恢复其原 有的生理活性 ， 进而促使人体中特 有的 自我调节功能和 免疫功 能的正常 运转 ， 已发生紊乱的 内部 系统调节正常 ， 将 从而在不知不 觉中祛斑美 白 成功 ， 变身无斑 。 在本人的临床 中常用的消银祛斑胶囊 ， 系密方精选天然地道 中药材 制成 的中药制剂 ， 方以调为主 ， 补为辅 ， 全 以 调补结 合。其能够 滋补精 血 、化瘀通络 、改善循环 、全 面调 节内分泌 ， 补充雌激素 ， 除体内瘀 清 积， 使人体机能恢复到 良好 的生理状态。对 黄褐 斑、面色晦暗 、月经紊 乱 等有 良好效果 ， 有效提高 皮肤弹性、 淡化色斑 、 舒缓皱 纹、 丰盈乳房 总之 ， 中医对痤疮 、色斑等常见的 、 多发的面部疾病 有独特的治疗 效果， 通过挖掘发病的病 因和根本 ， 所以治疗彻底 ， 易复发 。 不 此外由于 中药药性 温和 ， 以调为主 ， 调治结合 ， 中医疗法对 身体 绝无毒副作用 ， 不 会 引发其他疾病 。 作者 单位 ： 焦作 市解放 区孙 国强 中医门诊 ４ ４ ０ ５０１
色斑包括雀斑 、黄褐斑和 老年斑等 ， 色素障碍性皮肤病 ， 属 根据形 态、 年龄段特征等 不同而命名。其临床表现的主要症状 ： 雀斑是 一种好 发于颜面 、颈部 及手背部的黄褐色或暗褐色 色素斑 点， 多在 ６ 岁左右出 现， 常随年龄的增长而增 多。黄 褐斑多发生于面部淡 褐色或褐色斑 ， 为 种常 见的色素沉着性皮肤病 ， 多发于 中年妇女 ， 是一种后天性 局限性 色素增 多疾病 ， 也称 蝴蝶斑 、妊 娠斑等 。
参考文献
８５