意识障碍的分类 ppt课件

2、谵妄状态：是一种急性的脑高级功能 障碍，病人对周围环境的认识和反应能力 均有下降，变现为认知、注意力、定向力 与记忆功能受损，思维推理迟钝，语言功 能障碍，错觉、幻觉、睡眠觉醒周期紊乱 等，可变现为紧张、恐惧和兴奋不安，甚 至可有冲动和攻击行为。
C、深昏迷：对外界任何刺激均无反应，全身肌 肉松弛，无任何自主运动，眼球固定，瞳孔散 大，各种反射消失，大小便多失禁。生命体征 明显变化，如：呼吸不规则、血压下降等。
以觉醒度改变为主的意识障碍的分类及鉴别 要点：
以意识内容为主的意识障碍的分类：
1、意识模糊：变现为情感反应淡漠，定 向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性， 对外界刺激可有反应，但低于正常水平。
意识障碍的定义与分类
定义：指人对外界环境刺激缺乏反应的一 种精神状态。 分类：1、觉醒度（意识水平）下降： 人的清醒程度或清晰度的下降；
2、意识内容的变化：指人对自身和 环境的理解程度的改变。一般指记忆、思维、 定向力和情感。
意识障碍的表现
变现为觉醒度下降和意识内容的改变，临 床上常通过病人的言语反应、对针刺的痛 觉反应、瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜 反射等来判断意识障碍的程度。
意识障碍
大纲
意识的定义 意识障碍的定义与分类 意识障碍的表现 觉醒度改变为主的意识障碍的分类

意识的定义
定义：指机体对自身和周围环境的刺激所 做出应答反应的能力。
意识的内容为高级神经活动，包括：定向 力、感知力、注意力、记忆力、思维、情 感和行为。还有通过视、听、语言和复杂 运动等与外界保持紧密联系的能力。
3、昏迷：
昏迷的分类：
A、浅昏迷：意识完全丧失，可有较少的无意识 自发动作。对周围事物及声光刺激全无反应， 对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情， 但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射 及瞳孔对光反射存在，生命体征无明显变化。
B、中昏迷：对外界正常刺激均无反应，自发动 作较少。对强烈刺激的防御反射、角膜反射及 瞳孔对光反射减弱，大小便潴留或失禁，生命 体征发生变化。
以觉醒度改变为主的意识障碍的分类：
1、嗜睡：是意识障碍的早期表现，病人 表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒， 醒后可勉强配合检查及正确回答简单问题， 停止刺激后病人又继续入睡。
2、昏睡：是较嗜睡重的意识障碍，病人 属于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒， 需大声呼唤或较强的刺激才能使其唤醒， 可做含糊、简单而不完全的答话，停止刺 激后很快入睡。