一种适合脑卒中患者的家庭护理和康复病床
脑卒中患者的家庭护理及干预措施
『 中图分 类号】 ４ ３５ 【 编号】 １ ７ — ２ ０ ２ １ ）３ ｂ － ９ － ２ 文章 ６ ３ ７ １ （０ ００ （ ）０ ７ ０
顾者 ， 减轻 心理 压力 。
脑 卒 中是 指发 展 迅 速 ，具 有 血 管 源 性 脑 功 能局 灶 性 障 碍． 且持 续 时 间超 过 ２ ４ｈ或引 起 死亡 的临 床症 候 群 ， 括 脑 包
协 助患 手 。
开始 用 健 手洗 脸 、 口 、 头 ， 漱 梳 以后 逐 渐 用 健 手
２ ０ ～ ０ ８年在 我 院诊 治过 的 脑卒 中患 者 ２ ０ ７ ２０ ０例 ， 中 ， 其 脑 出 血 ４例 ， 发 脑 梗 死 ８例 ， 面 积 梗 死 ８例 ， 积 极 治 多 大 经 疗 ， 情平 稳 ， 留有 不 同程度 的残疾 、 病 但 偏瘫 、 咽 困难 ， 吞 二便
的作 用 。 １对 象 与 方 法
１１对 象 ．
１ ．２ ＿３ 有效地预防坠床 、 ３． 跌倒 、 走失 ①地面防滑 ， 无障碍物。 ②床铺高度合适 ， 夜间加床档 ， 防坠床。 患者下床或外 出时 ③
以防走 失 、 倒 。 跌 １ ．． 床 开始 时 家属 协 助 ． 渐训 练 自行 起床 。 ． ３３起 ３ 逐 １ ．． ． ３４洗脸 ３
能 满 足 患者 的 需要 ， 耗 资 大 ， 庭 是卒 中 患者 的主 要 康 复 且 家
的动作 ， 不能 进 食者 及 早鼻 饲 ， 饲 者教 给鼻 饲 技能 。 鼻
场所 ， 家属 是 其 主要 照 顾 者 ， 疾 病 知识 、 础 护 理 知 识 、 在 基 安 全、 康复 训 练 知识 等 方 面 ， 给予 必 要 指导 ， 进 患 者 康 复 、 促 预 防继发 性疾 病 ， 大 限度地 保 存和恢 复肢 体 功能 起 了决 定 性 最
脑卒中患者的康复护理方案的效果评估
脑卒中患者的康复护理方案的效果评估随着人口老龄化趋势的逐步加剧，脑卒中患者的数量也面临着明显上升的压力。
针对这一情况，制定科学有效的康复护理方案对于患者的病情恢复至关重要。
本文旨在探讨脑卒中患者的康复护理方案并对其效果进行评估。
一、脑卒中患者的康复护理方案1. 减轻症状的治疗中风患者常常表现为手脚无力、语言困难等症状，针对这一情况的康复护理方案应该包含减轻症状的治疗措施。
在医生的指导下，患者应按时服药，并在平日里进行一些简单的辅助治疗，如物理治疗和中医针灸等。
2. 身体功能锻炼脑卒中患者常常表现出肌肉无力、平衡能力下降等情况，应该采用一系列的身体锻炼来帮助患者身体机能的恢复。
通过药物调试和康复体育等方式，可以达到强化患者身体机能的效果。
3. 营养饮食指导脑卒中患者在康复期间应该加强营养饮食的指导，保证各项指标正常。
特别地，应该减少脂肪、盐类、糖分等食物的摄入，增加蛋白质、矿物质等的摄入。
二、脑卒中患者康复护理方案的效果评估1. 记忆力恢复康复期间的患者通常表现出记忆力恢复缓慢，甚至完全丧失的情况。
在营养饮食指导、药物治疗以及心理疏导等方面的帮助下，患者能够逐渐有效地提高记忆力。
2. 行动自如针对患者因为肌肉无力、平衡能力下降等问题无法行动自如的情况，康复护理方案应当引导患者进行一系列的身体运动。
这些身体运动能够帮助患者增加肌肉力量、平衡感等，从而使得患者能够独立行动。
3. 语言恢复脑卒中患者的语言能力常常会受到不同程度的影响，这也是康复护理方案应当重点关注的问题。
在药物治疗、语言康复训练等多方面的协调帮助下，患者可以逐步有效地提高语言表达的能力。
三、结语维护脑卒中患者的身心健康需要一个完整的康复护理方案，这个方案应该包括药物治疗、营养饮食指导、身体功能锻炼、心理疏导等等，方案的实行应当针对患者历史病史、个人情况、家庭等多种因素进行合理的制定和实施，同时需要对方案的效果进行持续的评估和调整。
脑卒中居家康复护理
指导患者正确使用辅助器具，如拐杖、轮椅等， 提高生活自理能力。
营养与饮食护理
营养评估
对患者进行营养状况评估，了解患者的营养需求。
饮食指导
根据评估结果，提供个性化的饮食指导，包括食物选择、烹饪方法 等。
营养补充
针对患者营养不足的情况，提供适当的营养补充剂，如蛋白质粉、 维生素等。
04
脑卒中居家康复护理
目录
CONTENTS
• 脑卒中概述 • 居家康复护理的重要性 • 居家康复护理的措施 • 居家康复护理的注意事项 • 居家康复护理的资源与支持
01
CHAPTER
脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病， 由于脑部血管阻塞或破裂导致脑 组织损伤。
分类
根据病因和病理过程，脑卒中可 分为缺血性脑卒中和出血性脑卒 中两大类。
减少再住院率
01
02
03
预防并发症
居家康复护理过程中，注 意预防脑卒中相关并发症 的发生，如褥疮、肺部感 染等。
定期评估
定期对患者进行评估，及 时发现和处理康复过程中 的问题，避免病情恶化。
及时转诊
对于需要进一步治疗的患 者，及时转诊至医疗机构， 避免延误治疗时机。
03
CHAPTER
居家康复护理的措施
THANKS
谢谢
日常生基本的自我 照顾活动，如穿衣、洗漱、 进食等。
日常生活活动能力
鼓励患者进行家务活动、 工作或学习，逐步恢复日 常生活能力。
康复训练计划
根据患者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划， 包括肢体功能训练、语言 康复训练等。
心理护理与支持
心理疏导
关注患者的心理状态，提供心理 疏导和支持，帮助患者克服焦虑、
脑卒中患者的家庭护理指导
脑卒中患者的家庭护理指导摘要目的提高脑卒中患者的生存质量，延缓功能衰退的发生速度，减少患肢异常模式的发生，提高家庭主要照顾者处理问题的能力，减轻心理压力。
方法针对脑卒中后造成的肢体瘫痪，情绪障碍，生活自理能力下降，二便失禁，采用家庭诊断、电话随诊，定期来院咨询等方法，对脑卒中患者家庭的主要照顾者给与护理指导。
结果指导后患者的跌倒、患肢异常模式、褥疮的发生率明显降低，生理自理能力明显增加。
结论针对性地对脑卒中患者家庭护理者实施护理指导，能够有效改善脑卒中患者的生存质量，提高舒适度及健康水平。
关键词脑卒中家庭护理（非专业）脑卒中是指发展迅速，具有血管源性脑功能局灶性障碍，且持续时间超过24h或引起死亡的临床症侯群，包括脑梗塞、脑出血等［1］，由于某种原因医疗水平提高，脑卒中患者的死亡率明显下降，但是多留有不同程度的伤残，急性中风存活后约1/3遗有伤残，约有40%患者日常生活中需要一项或多项帮助［2］，需要长期康复锻炼，现有的康复医疗机构远远不能满足患者的需要，且耗资大，家庭是卒中患者的主要康复场所，家属是其主要照顾者，在疾病知识、基础护理知识、安全、康复训练知识等方面，给予必要指导，对减少主要照顾者身心耗竭、促进患者康复、预防继发性残病，最大限度的保存和恢复肢体功能起了决定性的作用。
1 对象与方法1.1 对象选择曾在我院诊治过的脑卒中患者10例，其中脑出血3例，多发脑梗死4例，大面积梗死3例，经积极治疗，病情平稳，但留有不同程度的残疾、偏瘫、吞咽困难，二便失禁，需要回家继续康复锻炼。
1.2 方法采用家访诊、电话随访、定期来院咨询方法，从患者的心理护理、家属安全、生活自理能力、饮食、肢体、功能的锻炼给与家庭护理者指导。
2 护理指导内容2.1 提供规范的治疗护理方案建立患者治疗护理档案，包括病情、年龄、性别、体质量、联系方式等家庭成员，家庭环境等，结合患者的心理状态及病情恢复程度，在医生的指导下制定护理方案，每2~3周访谈一次，设专职护士负责。
脑卒中偏瘫患者居家生活康复护理指导
脑卒中偏瘫患者居家生活康复护理指导近年来随着人口老龄化的不断加剧，脑卒中的发病率也在逐年上升，致残率和病死率也在明显的增高，给患者家庭以及社会都带来了沉重的精神和经济负担。
脑卒中患者通常经过医院的救治后，常会留下一些运动功能障碍、感觉障碍或是语言功能障碍，由于受到各种原因的制约，往往患者不能保证在医院长期接受康复治疗，那么就需要患者早出院后进行一些长期有效的家庭康复的方法，来帮助患者恢复健康。
那么脑卒中偏瘫患者的居家康复护理要点有哪些？家庭康复护理都应注意哪些问题呢?1.重视心理疏导心理疏导是家庭康复措施中至关重要的环节。
脑卒中病人由于偏瘫，有些患者可能还会出现失语，日常生活不能自理的情况，患者往往会呈现出抑郁、悲哀、自卑等心理状态，性格也会变得很急躁。
这时，家属就应多给予患者一些关爱和理解，并尽量的满足患者的心理需求，以消除病人的悲观情绪，让患者树立正确的康复信心，比如家人在与患者说话时尽量保持微笑，声音不宜过高过大，让患者感受到来自家人的关怀及温暖，患者就会对自己的康复足够的信心和动力。
2.早期康复锻炼很关键有很大一部分脑卒中患者在发病以后，觉得瘫痪就应当卧床休息，一切生活也都需要别人照顾，所以患者自身就很不愿意锻炼。
还有一部分患者虽然偏瘫程度不重，但自身的依赖性比较强，早期对于康复不重视，到晚期就会造成很严重的肢体功能障碍。
所以，对于脑卒中偏瘫患者的康复，宜早不宜晚，但对于偏瘫患者的训练方式应该选择循序渐进。
脑卒中患者在呼吸、心跳、血压等生命体征稳定后，家属就可以为患者进行翻身、按摩以及做一些关节的被动活动，直至患者的主动运动开始恢复，这样可以为患者日后的康复打下良好的基础。
此外，在日常生活中还应该锻炼患者的自理能力，其中包括饮食动作、大小便自理训练、洗漱动作、更衣动作、洗澡、家务劳动以及散步等，要特别注意的是，患者在训练时旁边必须有人照看。
而锻炼正确的方法则是从患侧开始，这样可以有助于患肢的血液循环，以防止患者出现肌肉韧带孪缩。
脑卒中患者的家庭康复护理
脑卒中患者的家庭康复护理随着医学迅速发展医学模式的改变，护理程序不在是疾病护理过程，而是以患者为中心或以人的健康为中心的整体护理。
护理对象有医院转向社区、家庭、个人为主体的护理。
自2012年1月-2015年1月，我科先后对脑卒中患者33例进行家庭康复护理，根据观察追踪随访，收到满意的效果。
1 一般资料本组33例均为首发病例，符合1995年全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准，【1】经头颅CT或MIR确诊。
临床治愈，患者均意识清晰，能够配合治疗，排除精神症状、严重心肝肾脏器疾病和明显痴呆需在家康复的病人。
其中男26例，女7例，年龄32岁-76岁，平均54岁。
脑出血8例，脑梗死25例。
生活完全不能自理者3例，其余30例都有不同程度的肢体偏瘫、语言障碍。
2 家庭护理计划患者出院后即可确定家庭护理开始，家庭护理要求护士为个人家庭提供优质、方便、经济、集预防、治疗、保健、康复为一体的初级医疗护理保健知识，还需要护士有强烈的人文情感，出色的管理意识和敬业精神。
因此，我科选2名业务熟练，责任心强，素质高，有经验的护士负责护理计划的制定和实施。
2.1 家属培训计划开展家庭康复护理，家属配合相当重要。
因此，首先解决家庭角色的转变，做好护士与家属的有效沟通，取得家属的信任，有计划有目的的培训。
先利用检查、治疗、护理等方面引导启发学习一些护理的基本知识和技能，掌握常用药的服药方法、剂量、作用、副作用等，使家庭成员愉快接受并掌握一定的护理知识。
2.2跟踪随访计划专人跟踪随访，视患者病情轻重而定。
一般从患者出院第一天开始，第一个月5-6次，第二月4-5次，第三月一周一次，第四个月半个月一次，以后每月一次，跟踪一年。
一年以后，根据病情看是否还需要康复护理。
2.3患者康复护理计划详细了解患者的病史，诊断、治疗、心理状态及家庭情况，制定详细的个人康复计划，取得患者的合作。
3 康复护理3.1心理护理患者生活不能自理，语言障碍，心情沮丧，情绪低落，甚至自暴自弃，严重影响了治疗效果。
脑卒中病人家庭康复护理
【 关键词】 脑卒 中；家庭康复 ；护理 【 中图分类号】Ｂ ７ ４３ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１０ ８ １ （０ １ Ｏ ０ １ ０ ０７— ５７ ２ １）２ 一 ｌＯ一 ２
Ｆ ｍｉ ｅ ａ ｉ ｔ ｔｏ ｕ ｓ ｇ ｏ ｅ ｅ ｒ ｌ ｐ ｐ ｅ ｙ ｐ ｔｅ ｔ ａ ｌ ｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｉ ｎ ｎ ｒａ ｉ
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脑卒中患者的家庭康复护理及训练
患者 ， 要鼓励和帮助他们到正 常人 活动的场所 去完成这些 日 常生活事务 ， 不能总呆在床上 。 ２ ３２ 协助 患者 康复 运动 除前述 肢体训 练外 ， ．． 患者功 能
训练应从选择正 确 的坐姿开 始 ， 即患 侧上 肢前伸 于扶 手上 ， 手放松 ， 掌心向下或 向内， 足趾 向正前方 ， 患者臀 部尽量坐 于 椅 座的后方 ， 护理 者从 患侧方接触患者 。 ２ ３ ３ 坐姿功能 练 习 先 进行前 屈后 伸躯 体练 习 ， ．． 然后进
２ １４ 常洗澡 ．．
按摩作用 ， 促进血 液循 环和新陈代谢 。洗澡时室温在 ２ ℃以 ８
行坐姿功能练 习， 即患者抬头面 向健侧 ， 患侧 肩关节抬 高 ， 坚
持ｌ ０秒 ， 重复练习 。 再 ２ ３４ 坐姿移动练 习 健侧 下肢 放在 患肢上 ， 双腿 移 出 ．． 将 床边 ； 护理人员用手 握住 患者 的健 手 ， 另一 只手托 住患 者的 患侧下 肢 ； 用力拉患者 的健手 ， 同时将双腿移 出床边 。 ２ ３ ５ 进 行行 走训练 ．． 起初利用斜 板使 患者逐渐适应 站立
２１ ０ ０年 ｌ ２月
中国 民康 医学
Ｍｅ ｉ￣ Ｊ ｕ ｎ ｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ Ｓ Ｈｅ ｈ ｄｃ ｏ ｒ ￣ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ａｔ
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Ｖｏ ． ２ ＳＨＭ Ｎｏ． ４ １２ ２
第２ ２卷
下半 月
第２ ４期
【 康 复 】
上。卧床患者采取床上擦浴方法 ， 由上 至下 的局 部暴露顺 按
序进行 擦洗 ， 身体不要全部裸露 在外 面 ， 防止感 冒。 ２ ２ 心理护理 ． 脑卒 中患者会 出现 一些特定 精神和情 绪变
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三、产品创新思路，解决的临床痛点
• 产品创新的背景故事
脑卒中是目前危害人类健康的最主要的疾病，其导致患者 长期卧床。不仅增加了家庭的经济负担。对照顾者的日常 生活也产生了巨大影响。尤其是在帮助患者进行坐姿维持 中，耗费了大量的精力和时间。能否将床位加以设计和改 进，帮助照顾者对患者姿势的维持，将大大减轻照顾者的 工作量。
三、产品创新思路，解决的临床痛点
• 产品创新解决的临床痛点/实际问题 1. 卧床的脑卒中患者倾斜卧位的维持 2. 预防长期卧床所导致的深静脉血栓形成。
二、创新பைடு நூலகம்品简介
• 主要产品
一种适合脑卒中患者的家庭护理和康复病床
• 产品的独特性/专利情况
将设计可调节角度和长度的支持手臂，协助患者倾斜卧位的 维持。并根据患者病情需要，安装可拆装的压力泵，预防 深静脉血栓
一种适合脑卒中患者的家庭护理 和康复病床
减轻照顾者负担，减少深静脉血 栓形成
纲要
• 一、参赛者简介 • 二、产品创新思路，解决的临床痛点 • 三、创新产品简介 • 四、目标市场及竞争分析
一、参赛人简介
• 创新者或团队基本情况
赵延欣、神经内科副主任、男、博士。2004年毕业于复旦 大学。2007-2010年于美国罗彻斯特大学从事博士后研究。 2010年至今，于上海市第十人民医院神经内科工作。从事脑 血管病的规范化治疗，帕金森病的临床诊治工作。
• 产品优势：目前市场上的护理床只具有调节角度的功
能，并不能帮助患者进行姿势维持。
• 产品创新阶段：思路
四、目前创新产品的技术和产业化阻碍
• 创新产品的技术难题：设计可伸缩固定手 臂
• 创新产品的业化阻碍
本部分内容建议可选
五、市场及竞争分析
• 目标用户群体及特征：因脑卒中导致卧床的患者， 也可适用于骨科手术后卧床的患者等等。
• 市场规模预估（人群大小）：500万左右 • 是否有类似产品，有的话主要竞争对手概况（最
多列举3个，优劣势比较）本创新产品优势
六、风险及控制
• 潜在风险 （政策、技术、市场、伦理等） • 风险规避/控制措施
建议可选