流产后关爱对女性有效避孕的临床运用
基于品管圈的流产后关爱服务对人工流产妇女生殖健康知识认知、自我感受负担和避孕方式选择的影响

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关键词 人工流产;流产后关爱服务;品管圈干预;生殖健康知识;自我感受负担;避孕选择
. All Rights Reserved.
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PAC(流产后关爱)项目之流产与避孕培训

性教育和性健康
性知识普及
向女性传授基本的性知识,包括 性器官结构、生理功能、性反应 等方面的知识,提高女性的自我
认知和保护意识。
性健康维护
强调性健康的重要性,提供性健 康维护的指导,包括性生活的频 率、卫生习惯、性传播疾病的预
防等方面的建议。
性心理调适
关注性心理问题,提供性心理调 适的指导,帮助女性解决性方面 的困扰和焦虑,促进性心理健康。
PAC(流产后关爱)项目之流产与避 孕培训
contents
目录
• PAC项目介绍 • 流产与避孕知识 • PAC项目中的培训内容 • 培训方式和效果评估 • 案例分享和经验总结
01 PAC项目介绍
PAC项目的背景和目的
背景
流产率居高不下,流产后的女性 面临生理和心理的双重压力。
目的
提供流产后的关爱服务,降低重 复流产率,提高女性的生殖健康 水平。
为医护人员提供流产与避 孕的专业培训,提高服务 质量。
提供咨询和指导
为流产后的女性提供咨询 和指导服务,包括心理支 持和避孕方法介绍。
宣传教育
通过宣传教育活动,提高 社会对流产和避孕的认知 和理解,减少非意愿妊娠 和重复流产的发生。
02 流产与避孕知识
流产的分类和影响
01 02
自然流产
指胚胎或胎儿在发育过程中自然终止妊娠的现象,通常发生在怀孕早期。 自然流产可能会对女性的心理和生理健康产生一定的影响,如情绪低落、 焦虑、抑郁等。
感谢您的观看
成功案例二
某社区卫生服务中心在PAC项目中,通过开展宣传教育活动和提供个性化咨询, 成功帮助更多女性认识到流产的危害和避孕的重要性,提高了避孕率。
经验总结和推广价值
建立人流后关爱服务 守护女性生殖健康

1 . 3 流产伤 害着女 性 健 康
人 工 流 产 可带 来 各 种
3 . 1 建立 了一 支队 伍
在 医 院从 事 计划 生 育 和 妇
术 中及 术后 并发 症 。术 中并 发 症 的发 生 率 在妊 娠 8 周 内为 1 . 2 %, 1 5周 内为 3 . 6 % 2 J 。其 中产 中 出 血
1 . 2 人 们主 动避 孕认 知错 位 一 是 育龄 人 群 缺 乏 科 学避 孕知 识 , 二 是 对 青少 年 避 孕 需 求 缺乏 关 注 和 服 务 。多项 流产女 性 调 查 显 示 , 我 国 流产 女 性 避 孕 态度、 知 识 和 行 为 存 在 明显 误 区 : 不 避 孕 比例 高 达
5 0 . 3 %, 6 9 . 5 %的认 为人 工流 产是一 种避 孕方 法 , 更 可 怕 的是未 婚先 孕 占流产 的 4 0 %左 右 , 某 些地 区反 复 流产 率高 于 5 0 %¨ 。
共细分为 1 6 个环节 , 每个环节都定制出服务的内容 和标 准 。 ( 3 ) 一 套 系统 的咨 询 随 访 制 度 : 包 括 咨 询 人员资质 , 标准化的咨询模板 , 咨询技术规范, 系统 随访记 录表 等 。
们 的生活 中 司空见惯 , 习以为 常 , 流产 给女 性造 成 的 伤 害是非 常 巨大 的 , 每 年 有成 千 上 万 的女性 因 流产
左 右 j 。人 工流产 尤其 是 中期 引产 , 对 受 术 者 还 有
一
定 的心理 影响 , 以抑郁 和 焦虑最 为 常见 。
1 . 4 流产后 的持 续 关 爱 不到 位 医疗 机 构 重 视 的 是 意外 怀孕 的处 理 方式 和 质 量 , 重 视 的是 意 外 怀 孕
流产后关爱对人工流产女性心理和术后避孕方式选择的影响

流产后关爱对人工流产女性心理和术后避孕方式选择的影响目的:观察和分析流产后关爱(PAC)对人工流产女性心理及术后避孕方式选择的影响。
方法:选取2014年4月~2015年4月间我院收治的进行初次无痛人工流产的女性800例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组和对照组,每组各400例。
对照组采用常规流产服务模式,研究组采用PAC 服务模式。
观察和对比两组的焦虑情况和术后避孕方式选择情况。
结果:研究组(P<0.05)患者术后1h和术后2周的SAS评分均明显低于手术前及对照组术后,差异均有统计学意义。
研究组患者采用口服避孕药和IUD进行避孕的概率均明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。
结论:PAC有助于缓解人工流产女性的焦虑程度,促进其术后采用正确的避孕方式进行避孕,值得在临床上进一步推广。
关键字:人工流产;计划生育;焦虑;避孕方式随着社会主义市场经济的飞速发展和人民物质文化生活水平的不断提高,人们的婚育观念和性观念均发生了非常大的变化,意外妊娠和流产的风险亦在逐渐上升,主要表现在非意愿妊娠及人工流产发生率的提高,从而对广大育龄妇女的生殖健康及生活质量造成了非常严重的影响[1~2]。
为了分析PAC对人工流产女性心理及术后避孕方式选择的影响,本次研究选取2014年4月~2015年4月间我院收治的进行初次无痛人工流产的女性800例作为临床研究对象,施行PAC 服务模式,获得了良好的效果,现总结如下:1 研究对象及方法1.1研究对象本次研究选取2014年4月~2015年4月间我院收治的进行初次无痛人工流产的女性800例作为临床研究对象,纳入标准:①年龄范围为18岁~40岁;②妊娠时间40d~70d;③妇科超声检查宫内明显可见孕囊;④白带常规检测为阴性;⑤均为自愿施行无痛人工流产术。
排除标准:①具有心、肺、肝、肾等疾病的患者;②具有精神疾病的患者;③具有手术麻醉禁忌症的患者。
使用随机数字列表法将本组800例患者随机分为研究组和对照组,每组各400例。
流产后关爱服务在妇科门诊的实践

流产后关爱服务在妇科门诊的实践目的:探讨流产后关爱服务项目在妇科门诊的实践。
方法:优化专科门诊环境,提供图文并茂、直观易懂的宣传资料,修订服务流程,培训项目小组成员,建立和谐的医患关系,对意外妊娠就诊患者进行一对一的咨询和指导,术后专人随访。
结果:开展流产后关爱项目以后,患者学会应用流产后的高效避孕措施,对专科工作满意度提高,避免医患纠纷的发生。
结论:流产后关爱服务对女性有效避孕起着重要的作用,是提高妇女生殖健康,降低医院管理风险、减少医疗纠纷的重要途径,值得在临床推广。
标签:流产后关爱;妊娠;意外无痛人流因为痛苦少,手术时间短,对子宫损伤小,出血量少,不因就医耗费过多时间,不耽误工作和学习,无药物遗留和副作用,利于身体恢复而被广大妇女同志所乐意接受。
但多次人工流产,尤其在短期内重复做人工流产,可发生子宫穿孔、感染、宫腔粘连甚至闭经、继发不孕等严重不良后果。
流产后关爱项目(PAC)的开展,通过标准化的医疗服务流程,一系列的服务,向前来接受人工流产手术的患者宣传避孕知识、落实有效的避孕方法,有效地让流产后的女性及时采取正确的避孕方式,远离重复流产的伤害[1]。
本院从2013年开始进行流产关爱服务,2014年1~6月份共接诊流产妇女共1402例,现将开展工作报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2014年1月至2014年6月我院共接诊1402例意外妊娠妇女,年龄17~45岁,妊娠42~90d,已婚883例,未婚519例,无特殊疾病,适宜在妇科门诊实施人工流产术。
1.2 方法1.2.1 改善就诊环境2013年12月我院新院搬迁,妇科门诊业务用房得到扩展,设置了宽敞的计划生育专科候诊区,配以图文并茂的宣传资料,宣传计划生育、科学避孕的方法和措施,公示咨询电话。
各专科医生接诊室完全独立,人流后休息室布置温馨,减少人员共住,尽量提供隐私空间,方便医患沟通。
1.2.2 培训PAC咨询小组成员项目明确后,科内进行动员,成立专科小组,学习《人工流产后计划生育服务指南》和PAC服务流程,着重沟通技能和宣教技巧的培训。
流产后关爱服务在妇科门诊手术室中的应用价值

流产后关爱服务在妇科门诊手术室中的应用价值研究Study on applied value of post-abortion care(PAC)inoperation room of gynecologic outpatient张瑞女,张礼婕,林秀萍Zhang Ruinv,Zhang Lijie,Lin Xiuping(Shenzhen Hospital of Beijing University,Guangdong 518036China)摘要:[目的]探讨流产后关爱(PAC)服务在妇科门诊手术室中的应用价值。
[方法]选取2010年6月—2011年4月于妇科门诊手术室进行人工流产的140例病人为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组70例,将两组病人干预前后的避孕知识和流产后保健知识掌握情况、生存质量、重复流产率及满意率进行统计及比较。
[结果]干预后观察组避孕知识和流产后保健知识掌握优良率均高于对照组,生存质量评分高于对照组,重复流产率低于对照组,满意率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
[结论]PAC服务在妇科门诊手术室中的应用价值较高,对于降低重复流产率及改善生存质量发挥着积极的作用。
关键词:关爱服务;意外怀孕;妇科Abstract Objective:To probe into the applied value of post-abortion care(PAC)in operation room of gynecologic outpatient.Methods:A total of 140patients treated with induced abortion in operation room of gynecologic out-patient from June in 2010to April in 2011were selected as research objects,and they were randomly divided into control group and observation group,70cases in each,mastering of contraceptive knowledge and post-abortion healthknowledge,quality of life,repeat abortion rate,and satisfaction were com-pared between the two groups before and after the intervention.Results:Theexcellent and good rate of observation group patients mastering of contracep-tive knowledge and post-abortion health knowledge were all higher thanthose of control group,quality of life score was higher than that of controlgroup,rate of repeat abortion was lower than thta of control group,satisfac-tion rate was higher than that of control group,there were all statisticallysignificant differences(all P<0.05).Conclusion:The applied value of PAC(Post-Abortion Care)in operation room of gynecologic outpatient is higher,and it plays an active role in decreasing the rate of repeat abortion and impro-ving the patients'quality of life.Key words post-abortion care;gynecologic outpatient;applied value中图分类号:R473.71 文献标识码:B doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.030.002 文章编号:1674-4748(2012)10C-2787-03 人工流产对于人流妇女而言不仅是一种机体上的创伤,更有心理上的不良影响。
人工流产及流产后关爱服务

人工流产及流产后关爱服务作者:尹慧来源:《西部论丛》2019年第12期避孕失败后采取的一种重要补救措施就是人工流产。
现代社会中,女性需要进行人工流产的原因是多方面的。
现代女性由于避孕意识以及相关知识的匮乏,不实施避孕措施或者避孕失败导致的意外怀孕,需要进行人工流产。
同时,由于胚胎发育不良或停育,以及孕妇自身存在严重的合并或不良控制的内科疾病等,也需要进行人工流产终止妊娠。
据相关研究表明,在我国有一半以上的女性属于重复性人工流产,三次以上的多次人工流产的比例也已经达到13.5%。
现阶段,我国的人工流产技术虽然已经十分成熟,但是仍旧可能会引起患者术后出现子宫穿孔、出血等并发症,严重会威胁到患者的生命。
同时,女性在人工流产前后还可能会由于心理压力,产生焦虑、抑郁等不良情绪,影响患者的心理健康。
因此,实施流产后关爱服务,为人工流产后的女性提供身体上、心理上的细致关爱服务,加强对女性科学避孕、人工流产影响等健康知识宣教等是非常重要的。
一、人工流产现代社会中,人工流产逐渐成为一种全球范围内的普遍现行,是一种在避孕失败后,终止妊娠的一种有效补救措施,人工流产可以分为药物流产和手术流产。
其中,药物流产是指服用药物终止妊娠的方法。
通常情况下,能够实施药物流产的孕妇孕龄不能多于49天。
药物流产具有确切疗效的常用药物包括米非司酮和米索前列醇,根据孕妇的实际情况不同,使用这两种药物流产的孕妇孕龄最高可达到63天。
使用药物流产有明显的缺点,就是患者需要自行排出妊娠组织,并且在排出妊娠组织之前会出现下腹疼痛、痛性痉挛等症状,症状会持续较长一段时间,排出时会伴随着的大量出血。
同时,根据患者的体质不同,还可能会出现恶心、发热、上吐下泻等不良反应。
患者在进行药物流产时,可能会出现妊娠组织排出不彻底,患者不耐受等情况,需要进行手术干预终止妊娠,并且如果出现流产不全,患者继续妊娠,则胎儿畸形的风险将会极大的增加。
人工流产主要方法就是手术流产。
流产后关爱(PAC)在门诊人工流产高危人群中应用效果观察

流产后关爱(PAC)在门诊人工流产高危人群中应用效果观察李桂香(句容市人民医院妇科,江苏 镇江 212400)【摘要】目的:观察门诊人工流产高危人群中流产后关爱(PAC)的应用效果。
方法:回顾性选取2021年8月至2022年8月本院门诊人工流产患者150例,依据护理方法分为流产后关爱组和常规性护理组,每组各75例,统计分析两组避孕知识掌握情况、心理状态、生活质量、避孕方法正确使用情况、再次意外妊娠发生情况、护理质量、护理配合度、护理满意度。
结果:流产后关爱组患者的避孕知识掌握评分、生活质量评分均高于常规性护理组(P<0.05),焦虑评分、抑郁评分均低于常规性护理组(P<0.05)。
流产后关爱组患者的避孕套与药膜、避孕药物口服、放置宫内节育器正确使用率均高于常规性护理组(P<0.05),安全期及其他使用率低于常规性护理组(P<0.05)。
流产后关爱组患者的再次意外妊娠发生率1.33%(1/75)低于常规性护理组14.67%(11/75)(χ2=9.058,P<0.05)。
流产后关爱组患者的操作水平、沟通水平、服务态度评分均高于常规性护理组(P<0.05)。
流产后关爱组患者的护理配合度96.00%(72/75)高于常规性护理组73.33%(55/75)(χ2=15.074,P<0.05)。
流产后关爱组患者的护理满意度94.67%(71/75)高于常规性护理组70.67%(53/75)(χ2=15.074,P<0.05)。
结论:门诊人工流产高危人群中流产后关爱(PAC)的应用效果较常规性护理好。
【关键词】门诊;人工流产;高危人群;常规性护理;流产后关爱;避孕知识掌握【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2023)01-0107-04意外妊娠在当前社会较为普遍,主要在适孕期女性群体中发生,主要为年轻女性[1]。
相关统计数据显示[2],在我国,人工流产人次达到了800 ~ 1300万/年左右,年轻人未生育者的人工流产、重复人工流产等现实极为严峻。
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流产后关爱对女性有效避孕的临床运用
目的:探究流产后关爱(PAC)对女性有效避孕的临床运用。
方法:研究组给予PAC服务措施的干预,对照组则按常规处理,观察对比两组的临床效果。
结果:干预半年后对照组为(5.2±0.9)分,研究组为(9.1±0.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者流产后使用正确避孕方法40例(占88.9%),明显高于对照组的22例(占48.9%);研究组再次意外妊娠1例(占2.2%),明显低于对照组12例(占26.7%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:PAC 对女性流产后有效避孕干预效果明显,为女性生殖健康和身心健康做好保障。
人工流产术易造成流产后感染、流产不全、月经失调等并发症,还会增加女性不孕率,给患者身心造成严重伤害。
流产后关爱PAC,是一种医疗标准化的服务流程,通过向大众尤其是前来接受人工流产手术的患者宣传避孕知识及避孕方法,进一步降低重复流产率[1]。
为此本文将选择2011年1月—2012年1月本院收治的90例意外妊娠患者在流产后分别给予常规指导和PAC指导,观察两组临床应用效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2011年1月—2012年1月本院收治的90例意外妊娠患者进行避孕知识认知调查,调查显示,90例患者年龄18~40岁,平均(25±1.5)岁,妊娠时间8~14周,平均(10±0.5)周。
随机平均分为研究组和对照组,各45例,对照组给予常规指导,研究组在此基础上给予流产后关爱(PAC)指导干预,两组年龄、妊娠时间、避孕认知度等情况差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组给予常规指导;研究组由本院建立的PAC专家咨询小组,为患者开展流产后关爱避孕指导。
两组干预半年后,对比观察两组避孕调查情况、使用避孕方法及再次意外妊娠情况[2]。
研究组行流产后关爱(PAC)指导干预方法包括以下项目。
1.2.1 生殖健康知识PAC专家以女性生殖解剖图及视频演示的方式对患者进行生殖健康知识教育,使其能了解整个受孕过程,从而更加了解避孕过程和原理。
1.2.2 避孕意识教育加强患者避孕意识教育,在不避孕条件下,12个月内再次怀孕率高达85%,通过有效的避孕措施,有效避孕率在95%以上,若未准备生育者,流产后应采取避孕措施。
1.2.3 人工流产的危害向患者说明人工流产只是避孕不成功的补救措施,现人工流产的方式主要是药物及手术流产,虽然现代科技及药物在总体上安全,但也存在一些近或远期的并发症,近期并发症主要有子宫穿孔、漏吸、吸宫不全、人工流产征、术中出血、术后感染等;远期并发症主要有继发不孕、胎盘异常、习惯性流产、早产、胎儿死亡等,这些并发症均严重危害女性健康。
另外,人工流产次数越多,其并发症发生率越高,同时也会加重受术者的焦虑、恐惧心理,对身心带来伤害。
1.2.4 分析避孕失败原因对已采取避孕措施,但避孕失败者,应加强分析失败原因,分析是男用避孕套使用失误、IUD脱落或下移等造成的非意愿妊娠的相关原因[3]。
1.2.5 正确的避孕方式指导指导患者在人工流产术后选择一种稳定、安全、长效的避孕方法,养成计算安全期的习惯,采用药物避孕、男用避孕套、放置IUD
等避孕方式,特殊情况下可采取紧急避孕及体外排精等措施。
1.2.5.1 口服短效避孕药物若能正确使用口服避孕药,用药时应按用药说明服用;若用药后出现呕吐等不良反应,会影响避孕效果,应选择其他避孕措施。
1.2.5.2 男用避孕套流产后可进行夫妻生活时,应正确使用避孕套,对患者丈夫采用模具示范教育,讲解正确的使用方法和注意事项。
若发现避孕套有漏液现象,应及时采取补救措施,可72 h内服用避孕药或5 d内放置IUD。
1.2.5.3 IUD 待患者人工流产后,观察宫缩、出血情况,并排除妊娠残留,采用B超查环确定置放位置,术后放置IUD,适合长期避孕者。
1.3 评分标准调查问卷中对避孕知识知晓评分标准:充分知晓为8~10分;部分知晓为5~7分,不知晓为0.05),干预半年后对照组为(5.2±0.9)分,研究组为(9.1±0.4)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
研究组干预后与干预前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
表1 两组在PAC干预前避孕调查情况得分比较(x±s)分
*与对照组相比,P<0.05;△与干预前相比,P<0.05
2.2 使用避孕方法及再次意外妊娠情况研究组患者流产后使用正确避孕方法40例(占88.9%),明显高于对照组的22例(占48.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
研究组再次意外妊娠1例(占2.2%),明显低于对照组12例(占26.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
表2 使用避孕方法及再次意外妊娠情况例(%)
*与对照组相比,P<0.05
3 讨论
据中华医学会计划生育学分会调查指出,我国每年人工流产数量成逐年上升趋势,重复流产率高达50%,避孕意识淡漠、避孕方法及流产后避孕认识错误是导致女性重复流产率高的主要原因。
通过PAC咨询小组宣传避孕知识、强化避孕意识、督促患者使用正确、有效的避孕方式[4]。
本文研究结果表明,干预半年后对照组为(5.2±0.9)分,研究组为(9.1±0.4)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者流产后使用正确避孕方法40例(占88.9%),明显高于对照组的22例(占48.9%);研究组再次意外妊娠1例(占2.2%),明显低于对照组12例(占26.7%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结果表明,流产后关爱(PAC)对女性有效避孕能够有效降低再次意外妊娠。
综上所述,PAC对女性流产后有效避孕干预效果明显,被干预人员的避孕知识认知明显提高、能做好正确避孕措施,有效的减少重复流产现象的发生,为女性生殖健康和身心健康做好保障。
参考文献
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[2] 常明秀,徐晓,张晓静.医院流产后计划生育服务干预效果分析[J].中国计划生育学杂志,2008,10(11):185.
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[4] 程怡民,周猷.中国重复流产和流产后保健的现况[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2010,5(10):206.。