科室病案管理小组职责及工作计划【合集】5

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科室病案管理小组职责及工作计划【合集】4

科室病案管理小组职责及工作计划【合集】4

科室质量与管理小组职责 (1)2013年弘强医院病案管理委员会工作计划 (1)病案质量管理领导小组成员及职责 (2)科室医疗质量控制小组工作职责 (2)科室质量与安全管理小组工作计划 (14)科室质量与管理小组职责1、科室质量与管理小组在科主任领导下对医疗质量进行监督、指导、检查和评价,落实全面全程进行控制管理。

2、医疗质量控制管理必须以病人为中心,以规整制度为准则,以质量评价标准为依据,以临床医疗质量为重点,把质量控制管理落实到医院的各项医疗工作中。

3、按照质量控制标准,实事求是地评价科室工作质量,检查结果纳入个人工作绩效考核,作为管理奖惩的一项重要内容。

4、质量控制管理工作应有原始文字记录,定期汇总,分析反馈,制定整改措施,追踪整改措施落实情况,并进行成效评价。

5、医务人员必须参加医疗控制管理教育,提高质量意识,树立“质量第一”的观念。

2013年弘强医院病案管理委员会工作计划加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。

医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高本院病历质量,现制定计划如下:一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。

病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。

病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。

加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。

同时,在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。

二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。

病案管理室工作计划

病案管理室工作计划

一、前言病案管理室作为医院的重要部门,承担着病案资料收集、整理、归档、存储、借阅供应、分类编码、质量监控、病案资料的复印或复制等工作。

为了更好地完成本年度的工作任务,提高病案管理质量,确保病案资料的安全与完整,特制定以下工作计划。

二、工作目标1. 完善病案管理制度,确保病案资料的安全、完整、准确。

2. 提高病案管理人员的业务素质,提升病案管理服务水平。

3. 加强病案信息化建设,推进电子病案的实施。

4. 为医院医疗、科研、教学、院内外及社会需求提供优质信息服务。

三、具体工作计划1. 病案资料管理(1)加强病案资料的收集、整理、归档工作,确保病案资料的完整性。

(2)严格执行病案资料借阅、复印、复制等手续,确保病案资料的安全。

(3)对病案资料进行分类编码,提高病案资料的检索效率。

2. 病案质量管理(1)加强对病案资料的审核,确保病案资料的准确性。

(2)定期对病案资料进行自查,发现问题及时整改。

(3)建立健全病案质量监控体系,提高病案质量。

3. 病案信息化建设(1)推进电子病案的实施,提高病案管理效率。

(2)加强病案信息系统的维护,确保系统稳定运行。

(3)开展病案信息系统的培训和推广,提高医护人员对电子病案的使用率。

4. 人员培训与素质提升(1)组织病案管理人员参加各类业务培训,提高业务水平。

(2)开展继续教育,鼓励病案管理人员参加相关考试,取得资格证书。

(3)加强职业道德教育,提高病案管理人员的职业素养。

5. 信息服务(1)为医院医疗、科研、教学、院内外及社会需求提供优质信息服务。

(2)加强与各科室的沟通与合作,确保病案信息服务的及时性。

(3)开展病案信息咨询服务,满足用户个性化需求。

四、工作措施1. 加强组织领导,明确各部门职责,确保工作计划顺利实施。

2. 定期召开病案管理工作会议,总结经验,分析问题,及时调整工作计划。

3. 建立健全病案管理制度,确保病案资料的安全、完整、准确。

4. 加强与相关部门的沟通与合作,共同推进病案管理工作。

科室病案管理责任书

科室病案管理责任书

科室病案管理责任书背景科室病案管理是医院管理体系中的重要环节之一,能够确保医疗质量、维护医疗秩序和保障医患双方的权益。

为了提高科室病案管理的效率和质量,明确各级人员的责任与义务,特制定本《科室病案管理责任书》。

一、目标1. 提高科室病案管理的准确性和及时性。

2. 确保病案信息记录的完整、准确和可追溯性。

3. 切实保护病人隐私,并确保病案资料的保密性。

4. 加强与其他科室和相关部门的沟通与配合,提高病案管理的工作效率。

5. 遵守国家相关法律法规,规范科室病案管理工作。

二、责任与义务1. 科室主任/负责人- 组织制定科室病案管理制度和规范流程。

- 监督科室病案管理工作,并对工作结果负责。

- 指导和培训科室病案管理人员,提高管理水平和工作效率。

- 保护病案资料的安全,防止泄露和滥用。

2. 病案管理员- 根据科室病案管理制度,及时、准确地录入病案信息。

- 负责病案分类、归档和整理工作,保证病案资料的有序性。

- 积极沟通和配合其他科室和相关部门,提供必要的病案资料。

- 定期进行病案质量检查,确保病案信息的准确性和完整性。

3. 医生- 根据医疗行为规范和病案管理制度,及时完整地填写病案相关信息。

- 主动配合病案管理员的工作,提供必要的病案资料。

- 注意保护病人隐私,不得泄露病案信息。

- 参加病案管理培训,提高对病案管理的理解和重视程度。

4. 护士- 完成病案管理相关工作,如护理记录和护理评估等。

- 积极配合病案管理员的工作,提供必要的病案资料。

- 注重病案信息的准确性,确保病案质量。

- 定期进行病案质量检查,及时纠正错误和不足。

三、考核与奖惩1. 对于积极履行责任的人员,将给予表扬和奖励,如荣誉称号、岗位晋升等。

2. 对于违反责任书规定的人员,将按照医院相关规定进行处理,如警告、停职、降职等。

3. 行政部门将定期对科室病案管理工作进行督导和考核,对绩效优秀的科室给予激励,对病案管理不规范的科室进行整改。

以上责任与义务将作为科室病案管理工作的基本要求,帮助各级人员明确职责,确保科室病案管理工作的顺利开展与规范实施。

病案质量管理组职责范文(2篇)

病案质量管理组职责范文(2篇)

病案质量管理组职责范文病案管理委员会职责1、在主任委员的领导下工作,负责审核制度医院病案质量管理工作的总体规划。

包括:病案编排存放及疾病分类表的确定,病案管理工作的计划目标等。

2、负责审核和修正病案质量管理制度。

3、负责督促,检查病案质量管理制度的执行情况。

4、负责拟定审核医疗业务和医务统计各种表格。

5、负责提出审核有关改进病案管理工作的方案。

6、负责组织监督各种形式的病案工作方案。

7、负责有关病案质量管理工作方面的业务咨询和技术指导。

8、负责处理病案工作中的各种争议,作出权威性决定。

9、每季度向院长汇报病案工作执行情况,每年向院长写出工作总结。

10、病案室是病案质量管理委员会决议的执行机构,接受病案质量管理委员会的技术指导,并定期向病案质量管理委员会报告工作。

病案质量管理组职责范文(2)病案质量管理组的职责包括如下:1. 病案质量监控:负责对医院所产生的病案进行定期监控和评估,包括病案完整性、准确性、规范性等方面的评估,及时发现和处理病案质量问题。

2. 病案质量审核:负责对病案进行审核,确保病案文书的合规性和规范性,包括医学记录、手术记录等的审核,确保病案质量符合相关法律法规和医院的要求。

3. 病案质量培训:负责组织和实施病案质量培训,包括病案质量管理的相关知识和技能培训,提高医务人员对病案质量管理的认识和能力。

4. 病案质量改进:负责对病案质量问题进行分析和整理,制定改进计划和措施,推动相关部门和人员改进病案质量,提高临床文书质量,减少病案错误和遗漏。

5. 病案质量数据报告:负责编制和报送病案质量数据报告,定期向医务管理部门和相关领导提供病案质量监测和改进情况的报告和建议,为医院病案质量管理提供数据支持。

6. 病案质量稽查:负责对病案异常情况进行稽查,包括追踪病案质量问题的发生原因,制定相应的纠正措施和预防措施,确保病案质量的稳定和持续改进。

总之,病案质量管理组的职责是对医院的病案质量进行监控、审核、培训、改进和稽查,确保病案质量达到医院和法律法规的要求,并提供决策支持和数据报告。

病案质量管理组职责模版(3篇)

病案质量管理组职责模版(3篇)

病案质量管理组职责模版一、负责全院住院、门诊病历的质量管理工作。

二、负责制定全院病历质量管理的年度计划。

三、负责监督医务科、临床科室、病案室对病历检查工作的落实情况。

四、负责对全院病历检查结果进行评估并提出改进要求。

五、定期抽查住院病历和门诊病历。

六、按照卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构管理规定》及我院病案管理制度要求,讨论、决定对书写不合格的病历人员的处罚意见。

七、决定有关病案书写和管理的教育、培训计划和要求。

八、定期向医院质量管理委员会汇报全院病案质量有关事项。

九、病案管理委员会办公室负责病案管理委员会会议记录。

病案管理人员职责一、在市场信息部主任领导下进行工作。

二、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

三、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

四、负责病历资料的索引、登记、编目工作。

五、查找再次入院和复诊病员的病历,保证病历的供应,办理借阅手续。

六、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病历。

七、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀、火灾第五篇:病案管理委员会职责三、病案质量管理委员会职责1.贯彻落实国家有关病案管理工作的法律法规和本院的各项规章制度。

2.负责对全院病案质量进行全程监控,根据《病历书写基本规范》定期对病案书写质量进行监督、检查和指导。

3.严格按照公平、公正、公开的原则,定期开展优秀病案评选工作;对不合格的病案,按照医院相关规定进行处罚。

4.对病案书写和质量检查中存在的问题进行汇总、分析、提出改进意见,促使病案质量得到持续的改进和提高。

四、输血管理委员会职责1.贯彻落实国家有关临床血液管理工作的法律法规,制定院内临床合理安全输血管理制度和临床输血标准操作规程。

2.积极推进科学、合理、有效、安全输血理念的建立,提供技术咨询和实践指导。

3.监测血液、血制品和血液替代品的安全性、有效性和可靠性,评估输血病例质量。

____组织调查与输血有关的严重不良反应和差错,提出预防或减少、杜绝其发生的措施和方案。

病案质量管理组职责范文(2篇)

病案质量管理组职责范文(2篇)

病案质量管理组职责范文负责开展科室的病案质量管理工作,负责制定科室病案质量监控管理流程和方案,并严格按照流程进行病历检查,针对从科室自查及医院主管部门反馈数据资料进行分析、总结、提出整改措施,持续改进科室的病案质量。

小组人员设立及职责:①组长。

组长为科主任,负责每月主持召开科室病案质量管理活动,组织落实科室病案质量管理工作及相关任务。

②质控。

选取高年资护士、高年资医生负责科室医生书写的电子病历、纸质病历的病案及护理质量管理。

负责自查科室所有环节病历、终末病历,针对自查存在的问题及医院主管部门反馈的问题通知责任医生及时整改,记录相关资料,每月对病案质量存在的问题进行总结、分析,为小组的病案质量管理活动提供依据。

③小组成员。

医生组其他人员。

组长:唐永春质控:汤涵宇护理质控:董瑜吴南军成员:汤涵宇,杨柳燕,吴南军,董瑜病案质量管理组职责范文(2)病案质量管理组是医疗机构病案质量管理工作的重要组成部分,其职责是全面负责和监督医疗机构病案质量管理工作的开展,保障病案质量和安全,提高诊疗质量,确保医疗机构的正常运作。

下面是一个病案质量管理组职责范本,供参考。

一、制定病案质量管理制度和规范1. 制定病案质量管理制度和相应的规范,明确各项管理工作的要求和流程。

2. 定期修订和完善病案质量管理制度和规范,根据实际情况进行调整和优化。

二、组织开展病案质量评价工作1. 组织开展病案质量评价工作,对病案进行审核、分类和统计分析,发现问题并提出改进措施。

2. 制订病案质量评价指标和评价标准,确保评价工作的有效性和可靠性。

3. 定期编制病案质量评价报告,向相关部门和领导汇报评价结果,提出意见和建议。

三、指导病案文书书写和管理1. 制订病案文书书写规范和管理制度,指导医务人员正确填写病案资料。

2. 开展病案文书书写培训,提高医务人员的文书书写能力,确保病案资料的准确性和完整性。

3. 定期对病案文书进行核查和审查,发现问题及时进行整改和纠正。

病案科岗位职责

病案科岗位职责

病案科岗位职责在医院的日常运营中,病案科扮演着至关重要的角色。

它就像是医疗信息的“档案馆”,负责收集、整理、保存和管理患者的医疗记录。

下面我们就来详细了解一下病案科各个岗位的职责。

一、病案科主任职责作为病案科的负责人,主任需要具备出色的领导能力和专业素养。

1、规划与管理制定科室的发展规划和工作计划,明确工作目标和任务,并组织实施和监督执行情况。

合理安排科室人员的工作,确保各项工作高效有序进行。

2、制度建设建立和完善病案管理的各项规章制度,包括病案的收集、整理、归档、借阅、复印等流程和规范,确保病案管理工作的标准化和规范化。

3、质量控制负责科室工作质量的监控和评估,定期检查病案的质量,包括书写规范、内容完整性、准确性等,发现问题及时督促整改,以提高病案质量。

4、沟通协调与医院内部的临床科室、医技科室、行政管理部门等保持密切沟通和协调,解决病案管理工作中出现的问题和矛盾,确保工作的顺利开展。

5、培训与教育组织科室人员的业务培训和继续教育,提高他们的专业水平和业务能力。

同时,加强对医务人员的病案书写规范培训,提高全院的病案质量意识。

6、数据分析与利用负责对病案数据进行统计分析,为医院的管理决策、医疗质量评估、科研教学等提供数据支持和信息服务。

7、法律事务处理参与涉及病案的法律纠纷处理,确保病案作为法律证据的真实性、完整性和合法性。

二、病案管理员职责1、病案收集负责按时从临床科室回收出院患者的病案,确保病案的完整性。

对未按时提交的病案进行催交,并记录相关情况。

2、整理与装订对回收的病案进行初步整理,包括核对患者信息、检查各项记录是否齐全等。

按照规定的装订顺序和要求,将病案进行装订成册,确保病案的整齐和规范。

3、编码与录入根据国际疾病分类(ICD)和手术操作分类编码原则,对病案中的疾病诊断和手术操作进行编码。

同时,将患者的基本信息、诊断信息、治疗信息等录入到病案管理系统中,实现病案的信息化管理。

4、归档与存储将编码和录入完成的病案按照科室、病种、时间等分类标准进行归档存储,建立科学的病案存储体系,便于查找和利用。

科室病案管理小组职责及工作计划【合集】5

科室病案管理小组职责及工作计划【合集】5

科室病案管理小组职责及工作计划【合集】5 2013年弘强医院病案管理委员会工作计划 ..................................................................... ............. 1 病历书写质量管理职责 ..................................................................... .............................................. 2 病案质量管理领导小组成员及职责 ..................................................................... .......................... 3 科室病案管理小组职责 ..................................................................... .............................................. 3 科室医疗质量控制小组工作职责 ..................................................................... .............................. 4 科室质量与安全管理小组工作计划 ..................................................................... ........................ 15 科室质量与安全管理小组工作计划 ..................................................................... ........................ 16 科室质量与管理小组职责 ..................................................................... . (18)2013年弘强医院病案管理委员会工作计划加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。

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科室病案管理小组职责及工作计划【合集】5 2013年弘强医院病案管理委员会工作计
划 ..................................................................... ............. 1 病历书写质量管理职
责 ..................................................................... .............................................. 2 病案质量管理领导小组成员及职
责 ..................................................................... .......................... 3 科室病案管理小组职
责 ..................................................................... .............................................. 3 科室医疗质量控制小组工作职
责 ..................................................................... .............................. 4 科室质量与安全管理小组工作计
划 ..................................................................... ........................ 15 科室质量与安全管理小组工作计
划 ..................................................................... ........................ 16 科室质量与管理小组职
责 ..................................................................... . (18)
2013年弘强医院病案管理委员会工作计划
加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。

医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高
本院病历质量,现制定计划如下:
一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病
案室管理规范化、透明化。

病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学
科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。

病案管
理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一
支高水平、高素质的病案管理人员队伍。

加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲
座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。

同时,在现有的基础上,
完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。

二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,
所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。

每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、
年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,
向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。

对延期上
交病历或遗失病历者,将严格按照本院《医院管理细则》处罚。

三、加强电子病历质量监控,保障病历质量,防范医疗风险。

1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、卫生部《病历书写规范》、《内蒙古自治区病
历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。

根据目前电子病历实施过程中的薄弱环节,制定相应的监管措施,同时,加强与电子病历软
件开发公司的沟通联系,不断完善软件系统,使电子病历管理更规范。

2、充分利用电子病
历数字化的特点,逐步引进电子病历质量监控软件,按照卫生部和广东省《病历书写基本规
范》要求,对各项质量监控指标实行动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容
和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。

更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,
自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医
疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进
行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。

3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评,严格。

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