呼吸机应用指南
呼吸机的使用及其相关注意事项
绿色指示灯
表示设备正常运行，一切正常。
黄色指示灯
表示设备存在轻微故障，需要进行检查。
红色指示灯
表示设备出现严重故障，需要立即停止使用。
警报声
表示设备出现紧急情况，需要立即采取措施。
呼吸机停用时的注意事项
逐步降低参数
根据患者情况逐渐减少呼吸机的辅助呼吸，让患者慢慢恢复自主呼吸。
及时处理呼吸机故障的重要性
及时发现
密切关注呼吸机指示灯和警报，及时发现故障信号。
快速反应
立即停止使用呼吸机，并联系医护人员。
专业处理
由专业医护人员检查故障原因，进行维修或更换。
如何预防呼吸机使用并发症
1
选择合适的呼吸机
根据患者的具体情况选择合适的呼吸机类型和参数，避免过度通气或通气不足。
2
定期监测
正确的呼吸机佩戴方式
清洗面部
在佩戴呼吸机之前，请用温水和肥皂清洗面部，并确保面部干燥。
选择合适的尺寸
选择与您的脸型和尺寸相符的呼吸机面罩或鼻罩，以确保佩戴舒适和密闭。
调整位置
将呼吸机面罩或鼻罩轻轻地放在您的脸上，并调整位置，确保它贴合您的面部轮廓。
检查密封
轻轻地吸一口气，感受呼吸机面罩或鼻罩是否与您的脸部密闭，没有漏气现象。
4
密切观察儿童状态
留意儿童呼吸、心率、血氧饱和度等变化，如有异常及时处理。
5
鼓励儿童积极配合
用简单易懂的语言和方式解释呼吸机的作用，鼓励儿童积极配合治疗。
老年人使用呼吸机的注意事项
选择合适的呼吸机
根据老年人身体状况选择合适类型和参数的呼吸机，确保安全有效。
定期检查身体状况
监测老年人血压、心率、血氧饱和度等指标，及时调整呼吸机参数。
呼吸机操作指南及评价标准
呼吸机操作指南及评价标准一、引言本文档旨在提供呼吸机操作指南及评价标准，以确保患者在使用呼吸机时得到适当的支持和照顾。
呼吸机操作的规范和正确性对于患者的康复至关重要。
二、呼吸机操作指南2.1 呼吸机的启动和停止- 在启动呼吸机之前，确保呼吸机连接正常、管道通畅，无泄漏。
- 启动呼吸机时，根据患者的情况选择适当的模式和参数。
- 停止呼吸机时，先关闭气路，再关闭电源。
2.2 患者的呼吸机参数设置- 根据患者的临床状况，定期评估和调整呼吸机参数，包括吸气和呼气压力、潮气量、呼吸频率等。
- 在设定参数时，根据患者的反馈和监护数据进行调整，确保呼吸机的适应性和效果。
2.3 呼吸机的监测和维护- 定期监测呼吸机的各项参数和数据，包括气道压力、氧浓度、潮气量等。
- 定期进行呼吸机的维护和清洁，保持设备的正常运行。
- 在使用过程中如遇异常情况，需要及时处理或联系专业人士。
三、评价标准3.1 呼吸机的效果评价- 根据患者的体征和生理指标，评估呼吸机的效果，包括氧合指标、通气指标等。
- 定期记录评估结果，以便及时调整呼吸机的参数和模式。
3.2 患者的接受度评价- 在患者使用呼吸机的过程中，关注患者的舒适感和配合度。
- 定期进行患者满意度调查，以评估患者对呼吸机使用的接受度。
3.3 呼吸机的安全性评价- 定期评估呼吸机的安全性，包括气道压力过高、气道压力波动过大、氧浓度异常等。
- 严格遵守呼吸机操作指南，确保呼吸机使用的安全性。
四、结论本文档提供了呼吸机操作指南及评价标准的概述，帮助确保患者正确使用呼吸机，并根据患者的情况进行相应的调整和监测。
在操作呼吸机时，必须遵守操作指南，并定期进行评价，以确保患者的安全和康复效果。
医院病人使用呼吸机安全作业指引
医院病人使用呼吸机安全作业指引1、目的：保证呼吸机规范操作，使用过程顺利、安全、通气有效。
2、适用范围：使用呼吸机机械通气时。
3、安全指引：（1）告知患者/家属使用呼吸机的目的和带机期间的注意事项，教会清醒患者用手语、图示进行沟通的方法。
（2）正确连接好呼吸机的各管道，检查呼吸机性能，根据患者病情协助医生调整呼吸机参数，连接患者。
（3）患者床旁应备有复苏器或者简易人工气囊及气囊和气管导管之间的接头，防止呼吸机故障时保障患者的通气。
（4）使用呼吸机患者应专人看护，加强病情的观察及准确记录生命体征、SPO 2、双肺呼吸音、呼吸机的常用参数等。
使用过程中根据SPO2及血气分析情况，及时调整参数。
（5）观察时要注意：1呼吸机螺纹管是否有积水；2外换管是否有漏气等。
3患者是否有积痰；4各管道是否有阻塞、折叠、扭曲。
5呼吸机内贮水槽是否与水位线齐平，并根据不同的情况进行相关的处理。
（6）熟悉呼吸机报警的各种原因，正确处理。
（7）保持呼吸道通畅，做好气道护理，如为气管插管病人，每班测量记管插管外露长度并记录。
（8）根据病情调整体位，如病人烦燥必须保护性约束四肢，防止病人拔管。
（9）为患者吸痰前后，均要给予高浓度的氧气吸入，吸痰最多连续抽吸每次不超过10秒，并要密切监测患者SPO2的情况，低于90%应处理回升后吸痰。
（10）呼吸机如接氧气瓶，氧气压用到5Kpa时，就应更换氧气，更换氧气瓶需2人进行，以保证患者通气通畅。
（11）消毒：一次性呼吸机管道用完后即弃，反复性管道送供应室高水平消毒，流量传感器、吸出阀清洁后用75%酒精浸泡消毒，呼吸机外壳与主机按消毒隔离制度执行。
呼吸机使用的操作技巧和安全措施
急性呼吸衰竭的并发症预防
肺部感染
患者在呼吸机使用期间容易发 生肺部感染，因为气道受到抑 制，免疫力下降，导致细菌和 病毒更容易入侵。
气道损伤
长期使用呼吸机可能导致气道 黏膜损伤，甚至发生气道狭窄 ，影响患者呼吸功能。
呼吸机依赖
患者长期依赖呼吸机，可能导 致呼吸肌萎缩，难以自行呼吸 ，影响患者生活质量。
急性呼吸衰竭的识别和处理
早期识别
1
密切监测患者呼吸状态，注意呼吸频率、深度、呼吸音、氧饱和度等指标的变化，及时发现呼吸衰竭征象。
及时干预
2
一旦确诊急性呼吸衰竭，应迅速采取措施改善患者呼吸功能，例如吸氧、药物治疗或
机械通气。
综合管理
3
除了呼吸支持外，还要关注患者的循环、代谢、感染等方面，
进行整体管理，提高治疗效果。
呼吸机使用指南: 操作技巧与安 全措施
呼吸机是现代医疗中的重要工具，它可以帮助呼吸衰竭的患者恢复呼吸功能。 本指南将深入探讨呼吸机使用的操作技巧和安全措施，帮助医务人员安全有效 地使用呼吸机，保障患者的治疗效果和安全。
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呼吸机简介
医疗设备
呼吸机是一种用于辅助或替代 患者呼吸的医疗设备，常用于 呼吸衰竭患者。
呼吸机使用的经济效益和成本分析
1
降低住院时间
有效治疗可以缩短患者住院时间，减少医疗费用支出。
2
减少并发症
预防感染和并发症，减少后续治疗成本。
3
提高患者生活质量
改善患者预后，降低长期护理成本。
呼吸机使用的健康政策和法规
安全规范
制定严格的呼吸机使用规范， 确保设备安全，防止误操作。
人员资质
要求医务人员具备相应的资质 和技能，确保能够安全有效地 操作呼吸机。
呼吸机的使用
呼吸机的使用呼吸机的使用指南1.简介呼吸机是一种医疗器械，用于辅助或替代患者的呼吸功能。
它通过向患者提供正常的气体流动和压力来维持呼吸道的通畅，以确保足够的氧气进入肺部并促进二氧化碳的排出。
本文档将详细介绍呼吸机的使用方法和注意事项。
2.准备工作在使用呼吸机之前，请确保以下准备工作已完成：2.1 检查设备确保呼吸机的电源线、气管连接器、面罩或管道等部件完好无损，没有任何破损或老化。
同时，检查管道是否清洁，并恢复到原始位置。
2.2 设置参数根据患者的具体情况和医生的建议，设置正确的参数，包括呼吸频率、潮气量、气道压力等。
确保这些参数适合患者的需求，以获得最佳的治疗效果。
3.使用步骤以下是使用呼吸机的基本步骤：3.1 安装面罩或管道根据患者的需要，选择合适的面罩或管道，并将其安装到呼吸机上。
确保面罩与患者的脸部贴合密封，或者管道与患者的气管连接稳固。
3.2 连接电源将呼吸机插入可靠的电源插座，并确保电源线没有任何断裂或损坏。
启动呼吸机，并等待其预热或初始化完成。
3.3 设置参数根据患者的具体情况，设置正确的呼吸参数。
这包括呼吸频率、潮气量、吸气时间和呼气时间等。
确保这些参数适合患者的需要，并根据医生的指导进行调整。
3.4 监测患者在呼吸机开始工作后，密切监测患者的呼吸情况和生命体征。
记录氧饱和度、心率、血压等指标，并根据需要调整呼吸机的参数。
3.5 定期检查定期检查呼吸机的工作状态和设备连接。
确保管道畅通无阻，没有漏气或其他故障。
另外，除了定期清洁呼吸机外，还应注意更换和清洁过滤器等部件。
4.注意事项在使用呼吸机时，请注意以下事项：4.1 患者监护在使用呼吸机期间，应密切监测患者的生命体征和呼吸情况。
如果出现异常或紧急情况，请立即采取必要的措施，并及时通知医生。
4.2 氧气供应确保呼吸机接受稳定且高质量的氧气供应。
检查氧气浓度并定期更换氧气瓶。
4.3 安全注意事项使用呼吸机时，请遵循以下安全注意事项：●充分了解设备的操作方法和功能，并始终按照使用说明操作。
呼吸机的使用和监护
连接呼吸机主机
将呼吸机主机连接电源并开启电源，检查显示屏是否正常工作。
连接呼吸管路
将呼吸管路连接到呼吸机主机输出口，确保连接牢固，避免漏气。
连接患者
将呼吸管路的另一端连接到患者的气道，确保连接牢固，并及时固定。
检查连接
检查连接是否完好无损，确保气密性良好，避免漏气。
监测呼吸机的报警指示灯
监测呼吸机的气流波形
1
观察气流波形
观察气流波形是否平滑、规律，并注意波形的形状、幅度和频率。
2
识别正常波形
正常波形应该表现为吸气阶段平滑上升，呼气阶段平滑下降。
3
判断异常情况
如果气流波形出现异常，例如平顶波、锯齿波或双峰波，则可能存在呼吸回路堵塞、气道狭窄或患者肺功能下降等问题。
观察并解读呼吸机的参数变化
治疗呼吸衰竭
用于治疗各种原因引起的呼吸衰竭，包括急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病等。
术后辅助呼吸
术后患者麻醉恢复期间，帮助恢复呼吸功能。
呼吸机的基本组成结构
呼吸机主机
呼吸机主机是整个系统的核心，负责控制气流、氧浓度和通气模式等参数。它通常包含控制面板、显示屏、报警系统和电源等。
呼吸回路
呼吸回路是连接患者和呼吸机主机的管道，包括呼吸管、湿化瓶、加热器和连接器等。它负责将气流输送到患者的肺部，并返回到呼吸机主机。
每分钟的呼吸次数，反映患者的呼吸努力程度。
潮气量 (VT)
每次呼吸吸入或呼出的气体体积，反映肺的通气量。
氧浓度 (FiO2)
吸入气体中氧气的浓度，反映患者对氧气的需求。
呼气末二氧化碳分压 (PETCO2)
呼气末气体中二氧化碳的浓度，反映患者的通气效率。
呼吸机的使用与管理
治疗中病情观察与护理
气道护理 固定牢靠、防止移位 湿化：观察湿化罐内液量温度、保持液
体入量、气道滴注、雾化 吸痰：吸纯氧、放松气囊再吸气道深部 防止气道堵塞及气压伤：气囊注气5-
8ml,每4h放松一次，每次5-10min
治疗中病情观察与护理
4.感染的预防与护理 无菌操作 管道消毒 房间消毒 口腔护理前检查气囊充气良好
二、蒸汽消毒法：134℃ 10分钟 三、气体熏蒸法：甲醛熏蒸法、环氧乙
烷气体消毒法 四、紫外线消毒：250-270nm，室温20-
24℃，相对湿度<50%.
呼吸机清洁消毒的标准与监测
呼吸机外置管路及附件达到一人一用一 灭菌。
接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数 ≤10cfu/ml，且不得检出致病菌。
气流峰值：送气最大流速，根据病情定，一般 20—30，涉及到吸呼比，数越大吸气时间短,吸 呼比越小
吸气保持时间：0.3左右，可不用，促使氧更多 进入血液循环
参数调节
Volume模式 5. 呼吸末压力（peep）呼气末期在呼吸道保持一定正
压，保持肺泡形态，<10。初期一般不设置，可加重 心脏负担，减少回心血量，引起肺气压伤，主要用 于ARDS、单靠提高氧浓度效果不明显加用可提高氧 合，肺水肿加用利于水肿消退 6. 触发灵敏度：感知自主呼吸，1-2，越小越灵敏5作用 不出现人机对抗 7. FiO2 常用值<45%，初期可>60%，不宜超过6h，否 则警惕氧中毒，原则是病人氧分压维持在60mmHg 的最低氧浓度水平为24%--50%
速消除原因 5. 一旦不能短时间查明原因，先用呼吸器
维持病人呼吸，再对呼吸机进行检测， 应对陪人。
治疗中病情观察与护理
呼吸机操作指南及评价标准
呼吸机操作指南及评价标准1. 引言呼吸机是一种常用的医疗设备，用于支持或替代患者的呼吸功能。
正确操作呼吸机对患者的治疗效果和安全至关重要。
本文档旨在给予医护人员一份呼吸机操作指南，同时提供评价呼吸机操作的标准。
2. 操作指南以下是呼吸机的基本操作步骤：1. 确保呼吸机连接到电源，并打开电源开关。
2. 按照患者的身体情况，选择合适的通气模式和参数。
3. 将呼吸机的气管插管或面罩与患者连接。
4. 调整呼吸机的参数，包括吸气压力、呼气压力、潮气量等。
5. 设置呼吸频率和吸气时间，并确保合适的呼吸气流测量。
6. 启动呼吸机，并观察患者的呼吸状态和氧气饱和度。
7. 定期检查呼吸机的各项参数，并根据患者的情况进行调整。
8. 在操作过程中，注意观察患者的呼吸紊乱、氧气饱和度下降等异常情况，并及时采取措施。
3. 评价标准对呼吸机操作的评价主要从以下几个方面进行：- 患者的呼吸状态：观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等指标，判断呼吸机是否有效支持患者的呼吸功能。
- 氧气饱和度：监测患者的氧气饱和度，及时发现氧合不良的情况，以及氧气浓度的调整是否合适。
- 呼吸机参数调整：呼吸机的各项参数应根据患者的情况进行合理调整，包括吸气压力、呼气压力、潮气量等，评价是否符合个体化治疗需求。
- 患者的舒适度：观察患者的情绪、脸色以及是否有不适感，评价呼吸机操作是否对患者造成不适或副作用。
- 操作规范性：评价医护人员对呼吸机操作的熟练程度和操作的规范性，包括是否符合操作流程、是否能正确调节呼吸机参数等。
4. 结论呼吸机的正确操作对于患者的治疗效果和安全非常重要。
本文档提供了一份呼吸机操作指南，同时给出了评价操作的标准。
医护人员在操作呼吸机时应遵循指南并关注评价标准，以提供更好的医疗服务。
以上为呼吸机操作指南及评价标准的文档内容。
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常见报警原因---气道压下限
病人因素
原因 措施
气囊漏气 气囊充气不足 套囊适量充气或更换导管 或破裂 面（鼻）罩密闭不严 （见于无创性机械通气 病人） 选择适合的面（鼻）罩， 密封气囊适度充气保持脸 部的清洁，对有义齿的病 人，应当佩戴义齿。采用 三点或四点固定方法。做 好病人解释、教育工作
常见报警原因---气道压下限
确认报警 信息键 防止任意 改动键 主电源 外接直流电 内置电池
呼吸机板面按钮
雾化键：打开 或关闭药物雾 化器 将屏幕和显示亮 度设置为亮或黑 吸痰键：开 始或结束吸 痰程序 吸气保持键： 手动激活吸 气和延长吸 气时间
选择主页面， 以显示压力／ 流量波形
呼吸机板面按钮
报警键：设 置和显示报 警限值 设置键：其 它通气参数 设置 参数键： 数值显示 键
呼吸机参数中英文对照
二、报警1/1 Paw 气道压力:上限40cmH20,下限0 ～
30cmH20,常设10cmH20。
MV 分钟通气量度：上限成人16升/分，儿童 ８升/分，下限２升/分。 TApn 窒息时间：20 ～30秒。 ftot 总呼吸频率:上限40次/分,下限3-4次/分 Vti 吸气潮气量:上限800ml,下限200ml
三、告知
使用呼吸机的目的、方法及配合要点，使用过程 中会出现的不适和风险，取得合作（紧急情况一 边告知一边操作）
呼吸机操作流程
四、准备
环境 操作者 患者：按需要大小便、安置体位 物品：（呼吸机及管道、湿化瓶、模拟肺、蒸馏 水1瓶、输液器1副、棉签1包、安尔碘1瓶、吸痰用 物、手电筒1个、听诊器1个、弯盘1个、手消毒液、 医用胶布、牙垫、5ml注射器一个）
配置键： 系统设置 键
IPPV SIMV BIPAP
CPAP\ ASB
呼吸机前端连接件
氧气传感 器保护盖 吸气口（用 于释放气体） 呼吸气体温度 传感器插头的 插座
带有呼气端 口（用于气 体回流）的 呼气阀
流量传感 器 细菌过滤 器 药物雾化器的 气体供应口
呼吸机后面板
直流电插座（外 部电池或直流电 板载网络） 内置电池 保险丝 电位均衡 接头 过滤器盖
呼吸机的适应症和禁忌症
适应症： 严重呼吸困难，有辅助呼吸肌参与呼吸、呼吸频率＞ 35次/分/< 6次/分、致命性低氧血症(PaO2<40mmHg 或PaO2/FiO2(氧合指数）<200mmHg）、严重的呼 吸性酸中毒PH＜7.20、神志和意识障碍，呼吸不规 则。 禁忌症： 1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭，气 道梗阻未解除。 2、严重的血气胸、张力性气胸、纵膈气肿、大量 胸腔积液、肺大疱、肺囊肿、支气管胸膜瘘未经适 食管瘘。
电源开关
电源插座
RS232串 行接口
LPO低压 氧气进口
氧气压力 管接头
呼吸机治疗基本条件的设置
一、呼吸模式
1、间歇正压通气（IPPV) ※通过设置潮气量VT和频率f，利用固定的强制 分钟通气量MV进行容量控制通气，呼吸机提供 全部呼吸功。 ※适用于自主呼吸消失或很微弱的患者，应用 于自主呼吸较强患者，则很难达到自主呼吸的 协调。
使用兴奋剂
调整呼吸机参数
常见报警原因---其他
报警内容 原因
窒息报警 1、病人脱离呼吸机或自主呼吸频率减慢或潮气 量减少 。 2、窒息报警值设置太窄、触发灵敏度设置太高。 3、呼吸机吸气端与呼气端管道安装倒转，没有 气体输出。
吸入氧浓 度报警 气源报警
1、气源故障（压缩泵或氧气） 2、调节FiO2不当 1、中心供氧出现问题或氧气瓶没氧 2、 空气压缩故障
张开已萎陷的肺泡，改善通气/灌 流比。 减少分流量 。 提高血氧分压的效果。 对抗内源性PEEP
呼吸机治疗基本条件的设置
七、自主呼吸压力支持△PSAB 平台压不超过12～15mbar。 八、 吸气压力Pinsp 设定应在30～35mbar，实际还需要 看病人的潮气量。
呼吸机参数中英文对照
一、设置1/1 Trigger 触发灵敏度 ： 压力触发：-0.5 ～-1.5cmH20,流量触发2 ～4L/min FlowAcc 流量加速 ：可以更改吸气开始时的压力增 幅和流量增幅。设置范围5 ～200mbar/s。 AutoFlow 吸气量自动优化 ：对吸入气流进行减速和 调整。 Apn-Vent 窒息通气 VTApnoea 窒息通气的潮气量 fApnoea 窒息通气频率设置 Sigh 叹息：防止肺膨胀不全，设置范围1 ～35mbar
呼吸机操作流程
五、操作
1、治疗室流动水下洗手、戴口罩。 2、检查已准备用物有效期及质量,双人核对医嘱并签名。 3 、携用物至床旁,核对患者,取舒适体位。 4、安装湿化器，打开灭菌蒸馏水瓶口，消毒瓶口，接 输液器与湿化瓶口连接，打开输液器开关加水至湿 化器水位线以下。
呼吸机操作流程
五、操作
5、正确连接管道：用单根短管将呼吸机送气口与湿 化器连接，将四根管道按要求连接成一呼吸回路， 分别与湿化器、呼吸机出气口连接。 6、与模拟肺连接。 7、连接电源、氧源，打开主机开关、打开湿化器， 调节湿化器温度至适宜档。 8、选择呼吸模式，正确设置呼吸机相关参数及报警 范围。
呼吸机治疗基本条件的设置
五、吸入氧浓度O2 ※ 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在60% 以 下, 以免发生氧中毒。 ※ 在急救中如果需要在 60% 以上时, 持续 时间尽可能不要超过 24 小时。
呼吸机治疗基本条件的设置
六、呼气末气道正压 PEEP ※ 常用范围：3 ～15cmH2O ※ 作用：增加功能残气量，防止肺泡萎陷。
Flowpeak 峰值流速 R 阻力 C 顺应性 Temp 吸入气温度
呼吸机参数中英文对照
四、(1)结构1/4
Contrast 屏幕对比度 Voloume 报警音量 Meas, Values 测量值栏
(2)结构2/4
O2 Calib 手动校准氧气传导感器 O2 monitoring Fio2监测 Flow monitoring 流量监测 Pmax 最大气道压力 Plateau 平台期
呼吸机与病人呼吸道的连接
连接方式
面罩或鼻罩
优点
使用方便，对医护人员 技术要求较低，可作为 过渡治疗 插管迅速、可使用较粗 的插管
缺点
易漏气，压迫过紧易产生疼痛， 易引起腹胀，无效腔较大，影 响二氧化碳的排出，咳嗽，吸 痰时需中断通气。 病人不易耐受、插管不易固定、 导管较长、吸痰不易彻底
经口气管插 管
呼吸机治疗基本条件的设置
5、辅助自主呼吸(ASB) ※病人呼吸触发机器, 机器提供预定的潮气量, 即呼吸频率由病人决定, 潮气量由机器决定 。 ※对自主呼吸不足病人的压力支持。用于自主 呼吸好但潮气量不够的病人。
呼吸机治疗基本条件的设置
二、潮气量VT 按8～12ml/kg设置。 三、吸气时间Tinsp 按0.8 ～1.2s设置。 四、呼吸频率f 按12～20次/分设置。
呼吸机参数中英文对照
三、(1)参数1/2
Ppeak 气道峰压 Vte 呼气潮气量 Pplat 吸气末气道压 MV 每分钟通气量 Pmean 平均气道压 MVspn 分钟通气量自主部 分 PEEP 呼气末正压 FiO2 吸入氧浓度
呼吸机参数中英文对照
(2)参数2/2
ftot 总呼吸频率 fspn 自主呼吸频率 I：E 呼吸比 Tplat 平台时间
呼吸机类型
按由吸气转为呼气的方式分为 定压型 定容型 定时型 新型呼吸机有两种或以上切换模式
呼吸机板面按钮
Pinsp吸气 压力
△PASB自主 呼吸压力支持
PEEP呼 气末正压 消除报警声 音2分钟
Vt潮气量
Tinsp吸 气时间 f 呼吸 频率 O2氧 气浓度 旋转和按压 控制旋钮 待机与通 气切换键
呼吸机治疗基本条件的设置
3、持续气道正压通气(CPAP) ※使患者在提高的气道压力水平下自主呼吸， 以便增加功能残气量(FRC)。 ※在有创机械通气脱机前及无创机械通气使用。
呼吸机治疗基本条件的设置
4、双向气道正压（BIPAP)（可选） ※在整个呼吸周期中压力控制通气和自主呼吸相 结合，并在低压水平上叠加一个可调节的支持压 力。 ※总每分钟通气量MV中指令通气部分由吸气压 Pinsp、PEEP和频率f设置 ※在此模式中，患者始终可以自主呼吸。
常见报警原因---气道压上限
病人因素
原因 措施
气道阻力增加 、分泌物增多、有效吸痰、加强气道护理，减 气道痉挛、异物、气道内肿 少对气道的刺激、予平喘治疗 瘤，狭窄
导管插入过深，导管滑入一 侧支气管或脱出，病人自行 拔管 妥善固定、每班记录气管导管 深度、按医嘱使用镇静药、使 用约束带
人机对抗
气管导管被咬扁，气囊疝， 肺情况的改变
呼吸机参数中英文对照
(3)结构3/4
Language 语言 dd. mm. yy. 日,月,年 h;m 小时,分钟
Baudrate 波特率 Parity 奇偶校验位 Stopbits 停止位数
呼吸机参数中英文对照
(4) 结构4/4
SW 设备的软件版本 Device-ID 专用的设备识别号 Working hours 运行总小时数 H since service 工作小时数 Release code 数字代码
使用镇静剂、镇痛剂、肌松剂
针对原因处理
常见报警原因---气道压上限
呼吸机因素
原因
呼吸机管道折叠、受压、管 道内有积水
呼吸机设置不当
措施
选择长度、软硬度合适的管道、 调整导管位置、及时清倒管路 内积水 根据病人情况设置报警限值
吸气或呼气活瓣故障 常见于 及时更换呼吸机保证患者安全、 为病人进行雾化吸入时，药 雾化时关闭湿化器,必要时关 物可以在呼气阀或吸气管内 闭流量传感器 的过滤器上积聚，使流经此 回路的气体受阻