神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病疗效观察
丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病分析
丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病分析【摘要】目的探讨丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。
方法选取2013年1月～2014年1月在我院住院治疗的96例患有缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象。
随机将新生儿分为实验组和对照组，各48人。
治疗组在常规治疗基础上行丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗，对照组仅行常规治疗，比较两组疗效。
结果实验组有效率91.7%，对照组有效率79.2%，两组数据有统计学差异。
实验组各主要症状消失的时间比对照组短，四大主要症状与对照组相比均有显著性差异。
结论丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果明显优于常规治疗。
【关键词】丹参注射液；神经节苷酯；新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxicischemic encephalopathy，HIE）是新生儿中发病率较高的一种疾病，临床表现以意识改变及肌张力消失为主，重度HIE 患儿预后通常较差。
调查显示[1]，HIE患儿若不及时治疗，病情严重程度会迅速增加，对患儿神经功能产生不可逆的损害，预后治疗也较差。
因此，准确的诊断和有效快速的治疗方式对患儿的抢救非常重要，也可以大大提高患儿愈后生活质量。
丹参是我国传统的中药药物，可以改善脑组织供血，对脑组织起保护作用。
神经节苷酯则能稳定神经细胞膜，减轻氧化因子对脑组织的损伤。
本研究观察了丹参注射液辅佐神经节苷酯对HIE患儿的疗效。
1 材料与方法1.1一般资料2013年1月～2014年1月在我院住院治疗的96例缺氧缺血性脑病新生儿，男59例，女40例（数目对不上），1-8 d（什么1-8天？），平均（4±2.5）d，随机将患儿分为实验组（48例）和对照组（48例），两组患儿在年龄、性别构成比、体重、发病时间和病情程度等方面均有可比性，无统计学差异（P＞0.05），纳入的患儿家属均签署知情同意书。
HIE纳入标准：所有患儿均经临床表现、实验室检验及影像学诊断确诊，符合中华医学会儿科学分会关于新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准[2]。
丹参与神经节苷脂联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
丹参与神经节苷脂联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察【摘要】目的:观察丹参与神经节苷脂联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。
方法:将105例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为2组,治疗组用丹参与神经节苷脂联合治疗;对照组用胞二磷胆碱。
结果:两组患儿临床疗效比较,治疗组明显高于对照组(p0.05),具有可比性。
1.2诊断标准及分度:两组患儿临床分度比较例(%)诊断标准按照1996年杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准和临床分度》 [1] 执行。
1.3药物和方法:两组均按照三对症、三支持 [2] 进行早期治疗,包括维持通气换气功能,保持内环境稳定。
维持血流灌注,维持血糖水平,控制惊厥。
降颅压减轻脑水肿,消除脑干症状。
在此基础上,治疗组生后24小时内给予丹参(2mL/kg.d+10%GS10ml qd),24小时后加用国产神经节苷脂(20mg+10%GS10ml qd)连用10天;对照组生后24小时给予胞二磷胆碱(0.125+10%GS10mL qd),疗程相同。
2.结果分析经过临床观察证明丹参与神经节苷脂联合应用对临床症状的改善有显著疗效,对促进意识恢复,惊厥停止发作,肌张力恢复的作用明显,具体如下:2.1疗效制定:所有患儿每日检查神经系统症状体征。
包括意识、肌张力、原始反射、瞳孔、前囟张力及有无中枢性呼吸衰竭。
临床症状以5天内惊厥停止,意识肌张力恢复为显效,7天内恢复为有效,10天后仞不恢复或病情加重,自动出院,死亡为无效。
表1两组患儿临床神经系统症状比较表2治疗后症状改善情况由(表2可以看出),治疗组显效率为87.5%,对照组显效率为20%,治疗组疗效显著高于对照组。
2.2通过临床观察,对本病临床神经系统症状及体征有显著改善作用。
治疗后显效率中度72.7%,重度87.5%,而对照组显效率中度52.3%,重度20%。
治疗组疗效明显高于对照组。
(P<0.05)3.讨论新生儿缺氧缺血性脑病是最常见的中枢神经系统疾病,是新生儿围生期窒息后的常见严重并发症,死亡率高,幸存者常遗留脑瘫、智力低下、癫痫等后遗症,而基于发病机理能量代谢障碍及脑循环障碍而采取的相应治疗措施近年来愈来愈受重视。
丹参注射液与神经节苷脂联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
（ ７ ）： １ ０ ８ ２ — １ ０ ８ ３ ．
［ ３ ］ 厉 建元 ， 张国华， 杨美霞 ， 等 ．腰 大 池 持 续 引 流 联 合 高 压 氧 治 疗 重 型颅 脑 损伤 术 后 合 并 慢 性 脑 积 水 的 疗 效 分 析 ［ Ｊ ］ ．中 外 健 康
文摘 ， ２ ０ １ ４ ， （ １ ） ： １ ６ ５ — １ ６ ６ ． ［ ４ ］ Ｎａ ｋ ａ ｈ ａ ｒ ａ Ｋ，Ｙ ａ ｍａ ｓ ｈ ｉ ｔ ａ Ｓ， Ｉ ｄ ｅ ｏ Ｋ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｄ ｒ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ Ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｆ ｏ ｒ
４ 参 考 文 献 ［ １ ］ 崔向丽 ， 林松， 隋 大立 ， 等 ．神 经 外 科 术 后 颅 内感 染 的 诊 疗 进 展 口］ ．中华 神 经 外 科 杂 志 ， ２ ０ １ ４ ， ３ ０ （ ３ ） ： ３ １ ２ － ３ １ ４ ． ［ ２ ］ 吴 琼 ．神 经外 科 手 术 颅 内感 染 的危 险 因 素 分 析 及 与 脑 脊 液 中 细胞因子水平 变化 相关 性研 究 ［ Ｊ ］ ．中国实 验诊 断学 ， ２ ０ １ ４ ，
一
注射 ， 不 良反 应 发 生 率 ３ ． １ ３ ， 小 于 联 合 脑 室 内 及 鞘 内 注 射 组和联合腰大池及鞘 内注射组 的 １ ２ ． ９ 和 １ ３ ． ８ 。通 过 研 究发现 ， ＨＢ Ｏ联 合 鞘 内 药 物 注 射 相 比传 统 鞘 内药 物 注 射 减 少 了穿 刺 的次 数 ， 患 者 顺 应 性 良好 。 与联 合 脑 室 内 及 鞘 内 注 射组和联合 腰大 池及 鞘 内注射 组 的治疗 相 比， 治 疗 成 本 较 低， 手 术风险小 ， 降低 了再 感 染 风 险 。 综上所述 ， 高 压 氧 联 合 药 物 治 疗 颅 内 感 染 的 临 床 疗 效 与 联 合 脑 室 内及 鞘 内 注 射 治 疗 及 联 合 腰 大 池 及 鞘 内 注 射 治 疗 相 当， 并 发 症 和 不 良反 应 发 生 率 较 低 ， 可推荐使用 。
神经节苷酯联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效探讨
中图分 类 号 ：Ｒ ７ ２ ２ ． １
文献标 识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）１ ０ — ０ ０ ８ ４ — ０ １
Ｈ Ｉ Ｅ 指的就 是一种 围生期缺 氧或者脑 血流 减少 、窒 息导致 的新生 儿脑损伤疾 病 ，属于 临床常见病 ，具 有病情严 重、致死率 高的特点 ，
较差 异无统计学意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ；治疗后 ，对 照组患儿的ＮＢ Ｎ Ａ 评 分
对 患儿 身体 健康 与 生活 质量 有着 严 重 的影 响 】 。 所 以 ，必 须 给予有
为 （ ３ ２ ． ９ ±３ ． １ ）分 ，联合组 患儿的Ｎ Ｂ Ｎ Ａ 评 分为 （ ３ ９ ． ０ ±３ ． ２ ）分 ，２ 组
并且易 出现永久性神 经系统发育 障碍 ，如脑瘫 、智力低下 等后遗症 ，
２ ． ２对 比２ 组患者 的ＮＢ Ｎ Ａ 评 分 ：治疗 前 ，对照组 患儿的Ｎ Ｂ ＮＡ 评分为 （ ２ ６ ． ９ ±３ ． ０ ）分 ，联合组患儿 的Ｎ Ｂ Ｎ Ａ 评分为 （ ２ ７ ． １ ±２ ． ９ ）分 ，２ 组 比
各种 因素造成的 中枢 神经系统损伤 ，促进神经 重构 。丹参 注射液是一 种钙 通道 阻滞剂与 自由基清 除剂 ，具有抑制血小 板聚集 与血小板过度 活化 、扩张血管 、改 善血液黏稠度 、调节微循 环等功效 ，对 窒息造 成 的脑损伤有 着积 极的治疗效果 。
儿予 以分 组研究 ，即对照 组与联 合 组 ，每组３ ５ 例 。所有 患 儿均符 合 新 生儿 缺氧 缺血性 脑病 诊 断依据 与 临床分 度》 的有 关标 准 ，且 出
丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析
丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析目的分析丹参注射液辅佐神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。
方法选择2012年10月～2014年10月在我院就诊的患有缺氧缺血性脑病的新生儿74例，随机分为对照组和治疗组，每组37例。
单纯应用神经节苷酯对对照组患儿实施治疗；采用神经节苷酯与丹参注射液联合对治疗组患儿实施治疗。
对比两组患儿用药治疗前后新生儿神经行为测定（NBNA）评分的改善幅度、意识状态恢复时间、肌张力水平异常持续时间、药物治疗计划实施总时间、缺氧缺血性脑病治疗效果、药物治疗期间出现不良反应的人数。
结果治疗组患儿用药治疗前后NBNA评分的改善幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；意识状态恢复时间、肌张力水平异常持续时间、药物治疗计划实施总时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；缺氧缺血性脑病治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；药物治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论神经节苷酯联合丹参注射液治疗缺氧缺血性脑病新生儿，临床效果显著。
[Abstract] Objective To analyze the treatment effects of Danshen injection assisted ganglioside in the treatment of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy. Methods Seventy-four neonates diagnosed with hypoxic-ischemic encephalopathy in our hospital from October 2012 to October 2014 were selected and randomly divided into control group and treatment group，with 37 patients in each group.The control group was given simple ganglioside treatment and the treatment group was given ganglioside combined with Danshen injection treatment.The improvement degree，conscious state recovery time，duration of abnormal muscular tone levels，total implementation time of drug treatment plan，treatment effects of hypoxic-ischemic encephalopathy and number of people with adverse reactions during drug treatment between two groups before and after drug treatment was compared respectively. Results The treatment group was significantly higher than the control group in the improvement degree of NBNA score between before and after drug treatment，with statistical difference（P＜0.05）.The treatment group was significantly shorter than the control group in the conscious state recovery time，duration of abnormal muscular tone levels and total implementation time of drug treatment plan，with statistical difference（P＜0.05）.The treatment group was significantly better than the control group in the treatment effects of hypoxic-ischemic encephalopathy，with statistical difference（P＜0.05）.The treatment group was significantly smaller than the control group in the number of people with adverse reactions during drug treatment，with statistical difference（P＜0.05）. Conclusion The application of ganglioside combined with Danshen injection shows highly significant clinical effects in the treatment of neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy.[Key words] Hypoxic-ischemic encephalopathy；Neonatal；Ganglioside；Danshen injection；Treatment 缺氧缺血性脑病属临床较为常见的一种新生儿疾病，且在实际临床工作中的发病率较高，意识改变及肌张力完全消失是该类患儿最为主要的特征性表现，缺氧缺血性脑病病情程度严重的患儿预后情况通常较差[1]。
神经节苷脂联合高压氧治疗缺氧缺血性脑病临床疗效观察
神经节苷脂联合高压氧治疗缺氧缺血性脑病临床疗效观察摘要】观察神经节苷脂(ganglioside M1，GM-1)联合高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hyposemic ischemic encephalopathy ，HIE)的临床效果。
方法将126例HIE随机分为治疗组和对照组，两组均采用综合治疗,治疗组除综合治疗外，加用GM-1静脉点滴，1次/d，疗程15d；高压氧治疗，1次/d，5次为1疗程。
结果治疗组63例,轻度显效24例，中度显效20例，有效6例，重度显效6例，有效2例总有效率92.06%；对照组63例, 轻度显效25例，中度显效7例，有效13例，重度显效1例，有效3例，总有效率为79.34%；两组显效率及总有效率比较有显著性差异(P<0.01)；病情越重,疗效差别越显著。
结论 GM-1联合高压氧治疗HIE疗效好，治疗中患儿意识恢复快，惊厥易于控制，疗法安全，无副作用。
【关键词】缺氧缺血性脑病新生儿神经节苷脂高压氧新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成新生儿死亡和致残的主要原因之一，如何改善预后，提高生存质量，日益受到广泛关注。
本文对新生儿缺氧缺血性脑病试用神经节苷脂与高压氧联合治疗取得良好效果，现报道如下。
1 临床资料1.1一般资料本院2008年8月至2010年5月收治HIE患儿126例，均符合中华医学会儿科学组制定的足月儿HIE诊断标准 [1]：①有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现（胎心<100次/分，持续5分钟以上和（或）羊水Ⅲ°污染），或在分娩过程中有明确窒息史；②出生时有重度窒息，指Apgar评分1分钟≤3分，并延续至5分钟时仍≤5分；或出生时脐动脉血气pH≤7；③出生后不久出现神经系统症状，并持续24小时以上；④排除电解质紊乱、颅内出血、和产伤等原因引起的抽搐，以及宫内感染、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所引起的脑损伤。
单唾液酸四己糖神经节苷酯结合丹参注射液对足月新生儿缺氧缺血脑病的临床疗效观察
单唾液酸四己糖神经节苷酯结合丹参注射液对足月新生儿缺氧缺血脑病的临床疗效观察目的观察单唾液酸四己糖神经节苷酯（GM1）结合丹参注射液治疗足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。
方法将105例足月HIE患儿随机分为治疗组（常规治疗加GM1和丹参注射液）52例及对照组（常规治疗加胞二磷胆碱）53例治疗3疗程，观察患儿治疗前后行为神经评分（NBNA）和总体临床疗效以及1周岁时预后和精神运动发育商（DQ）等指标。
结果治疗后治疗组较对照组NBNA、总体临床疗效、1周岁时的DQ均有不同程度的改善（P ＜0.05）。
结论GM1结合丹参注射液对HIE患儿有较好的近期治疗作用和改善较远期的预后，值得临床推广。
[Abstract] Objective To observe clinical curative effect of monosialotetrahexosylganglioside （GM1）combined with salvia injection on hypoxic ischemic encephalopathy （HIE）of term neonates. Methods 105 term neonates with HIE were randomly divided into the treatment group with 52 cases and the control group with 53 cases. The treatment group was given routine treatment combined with salvia injection while the control group was given routine treatment combined with citicoline. Neonatal behavior neurological assessment （NBNA），total clinical curative effect，prognosis and psychomotor developmental quotient （DQ）of one year old and other indexes before and after treatment of term neonates were observed. Results NBNA，total clinical curative effect and DQ of one year old were all had different degrees of improvement （P＜0.05）. Conclusion GM1 combined with salvia injection has a better recent treatment effect on term neonates with HIE and it can improve long-term prognosis，which is worthy of clinical promotion.[Key words] Monosialotetrahexosylganglioside；Salvia injection；Term neonates with HIE；Neonatal behavior neurological assessment；Developmental quotient新生兒缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE）是指因各种围生期高危因素所致新生儿窒息，进而使中枢神经系统受损[1]。
神经节苷脂联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察
神经节苷脂联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察闫怀莲【摘要】目的探究神经节苷脂联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法选取2015年4月至2016年8月在温县人民医院接受治疗的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机数表法分为两组,各40例.对照组予以神经节苷脂治疗,观察组予以神经节苷脂联合丹参注射液治疗.治疗后,对比两组的临床疗效及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-18(IL-18)]水平.结果观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,TNF-α、IL-1β及IL-18水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对新生儿缺氧缺血性脑病患儿予以神经节苷脂联合丹参注射液进行治疗效果确切,对降低患儿的炎症因子水平、改善其神经系统功能具有积极的意义.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)008【总页数】2页(P1479-1480)【关键词】神经节苷脂;丹参注射液;新生儿;缺氧缺血性脑病【作者】闫怀莲【作者单位】温县人民医院儿科河南焦作 454800【正文语种】中文【中图分类】R722.1围生期窒息容易引发新生儿缺氧缺血性脑病，若不加以治疗，极易给患儿造成神经系统障碍等后遗症[1]。
目前，临床以保护患儿的脑细胞、改善脑部微循环作为治疗新生儿缺氧缺血性脑病的重要手段[2]。
祖国传统医学根据中医证候，将新生儿缺氧缺血性脑病归属为“惊风”“胎惊”范畴，认为该病的发病机制与胎元受损、脑窍受损、禀赋不足、脾肾虚衰及分娩不顺等因素密切相关。
丹参注射液具有补肾健脾、宁神静心及培本固元的效果，因此常应用于该病的治疗中[3]。
本研究针对温县人民医院部分新生儿缺氧缺血性脑病患儿予以神经节苷脂联合丹参注射液进行治疗，旨在探讨二者联用对临床疗效及炎症因子水平的影响。
1.1 一般资料选取2015年4月至2016年8月在温县人民医院接受治疗的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿，随机分为两组，各40例。
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要 的 临床 参 考 意 义 。
关键词 ： 成人缺氧缺血性脑病 ； 中西 医结合疗法 ； 神 经节苷脂 ； 丹参 中图分类号 ： Ｒ ２ ７ ７ ． ７ 文献标识码 ： Ｂ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８— ９ ８ ７ ｘ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ２ ７
神经节苷脂联合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病疗效观察
柏 星 海
（ 广西钦 州 市第一 人 民医 院急诊科 ， 广西 钦州 ５ ３ ５ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 观察神经节苷脂联 合丹参治疗成人缺氧缺血性脑病的疗效。方法 １ ０ ４例成人缺氧缺血性脑病 患者
随机分为两组。对照组给 予常规治疗 ， 治疗组在对照组基础 上给 予神 经节苷脂联合 丹参联合 治疗 ， 对 两组治疗效果和
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湖北中医药大学学报
・２Βιβλιοθήκη ０ １ ５年 ４月第 １ ７卷第 ２期
Ａｐ ｉｌ ｒ ２０１ ５，Ｖｏ １ ．１ ７， Ｎｏ ． ２
７ ６・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｕ ｂ ｅ ｉ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
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