长圆针解结法治疗膝骨关节炎的随机_单盲_多中心临床研究_董宝强
基于经筋理论针刺治疗膝骨关节炎的临床研究进展
基于经筋理论针刺治疗膝骨关节炎的临床研究进展作者：陈东林包烨华楚佳梅来源：《中国现代医生》2022年第06期[摘要] 经筋是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系，是经络理论的重要组成部分。
基于经筋理论的针刺治疗方案在临床不断应用，大量的临床研究也证实基于经筋理论的针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效确切，具有非常重要的应用和推广价值。
本文主要围绕经筋理论，阐述从经筋角度认识膝骨关节炎，基于经筋理论的诊查方法在膝骨关节炎中的运用及膝骨关节炎的经筋病变规律，总结近年来基于经筋理论的不同针刺方法治疗膝骨关节炎的临床研究成果，以便更好的指導临床治疗。
[关键词] 经络;经筋;针刺;膝骨关节炎[中图分类号] R684.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2022）06-0193-04[Abstract] Meridian sinew is the system of the qi stagnating， gathering， dispersing， and collateralizing in the sinews， muscles and joints of twelve meridians， and is an important part of the meridian and collateral theory. Acupuncture treatment based on the meridian sinew theory has been continuously applied in clinical practice， and a large number of clinical studies have also confirmed that acupuncture based on the meridian sinew theory has a definite clinical efficacy for knee osteoarthritis， which has very important application and promotion value. Based on the meridian sinew theory， this paper expounds the understanding of knee osteoarthritis from the perspective of meridian sinew， the application of diagnosis methods based on meridian sinew theory in knee osteoarthritis and the law of meridian sinew lesions of knee osteoarthritis. In addition， this paper summarizes the clinical study achievements of different acupuncture methods based on meridian sinew theory for knee osteoarthritis in recent years， so as to provide better guidance for clinical treatment.[Key words] Meridian and collateral; Meridian sinew; Acupuncture; Knee osteoarthritis膝骨关节炎（knee osteoarthritis， KOA）是一种以关节软骨退行性改变为基础的骨关节疾病[1]，临床多表现为患侧膝关节周围的疼痛、肿胀及不同程度的功能障碍。
长圆针为主配合康复锻炼治疗膝骨性关节炎93例疗效观察
长圆针为主配合康复锻炼治疗膝骨性关节炎93例疗效观察作者：白丽马东芹来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【关键词】长圆针；膝骨性关节炎；疗效观察【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0552-01膝关节骨性关节炎，是一种常见的慢性关节疾病。
其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。
以膝关节肿胀、疼痛、功能障碍为主要临床表现。
多见于50岁以上的中老年人，女性多于男性。
因膝关节为负重关节，病情难以痊愈，易反复发作。
笔者自2010年2月至2011年12月，以门诊病人为主，应用长圆针为主治疗本病，取得了较满意的疗效，现将结果报告如下：1 临床资料1.1 一般资料93例病人均为我科门诊病人，期中男42例，女51例，年龄最小43岁，最大75岁，平均53岁，病程最短45天，最长8年。
右侧疼痛47例，左侧疼痛38例，双侧疼痛8例。
参照美国风湿协会对有关膝骨性关节炎诊断标准（1995年），经X线片明确诊断。
1.2诊断标准根据美国风湿病学会修订的有关膝骨性关节炎分类标准如下①前1个月大多数时间有膝痛。
②关节活动时有响声。
③晨僵小于30分钟。
④年龄大于或等于38岁。
⑤膝检查有骨性肥大。
满足1+2+3+4条或1+2+5条或1+4+5条者可诊断为膝骨性关节炎。
2 治疗方法2.1针具为北京华夏针刀医疗器械厂生产的薛氏长圆针。
2.2 操作：在膝关节周围触摸结筋点（痛点），每次治疗选取3-4个点，用龙胆紫做好标记。
常规消毒，在结筋点处注入2%的利多卡因做浸润麻醉。
麻醉成功后，膝痛应立即减轻或消失，由此可鉴别或验证结筋病灶定位的准确程度，延局麻针头方向和深度，长圆针斜刃向下缓慢刺入，先在结筋病灶点表层行左右刮拨手法，然后使长圆针的斜刃转向上，针尖缓慢深入直至结筋病灶深层，用针尖向上举针，挑拨结筋病灶点周边粘连，以松解减压。
出针后按压针孔约20秒，以防出血，创可贴覆盖针孔3天，以防感染。
刘又文教授治疗膝关节骨性关节炎经验撷英
刘又文教授治疗膝关节骨性关节炎经验撷英作者：孙墨渊杨光耀王秋苑杨玉霞贾宇东刘又文来源：《中国民族民间医药·上半月》2022年第03期【摘要】膝关节骨性关节炎属于中医学“膝痹病”的范畴，是临床上较为常见的疾病，对患者的下肢运动功能影响较大。
刘又文教授认为，该病发生的根本原因在于肝肾亏虚，重要诱因在于风寒湿邪侵袭人体。
治疗上主张发挥中医特色，根据不同分型辨证论治，同时联合中药熏洗、玻璃酸钠注射等疗法进行治疗，以做到内外兼顾，衷中参西，取得良好疗效。
本文通过总结刘又文教授治疗膝关节骨性关节炎的治疗经验和用药特点，以期为中医药治疗该病提供参考。
【关键词】膝关节骨性关节炎;痹症;临床经验【中图分类号】R249.2/.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2022）05-0103-04基金项目：河南省中医药科学研究专项课题（2021ZY2231）。
作者简介：孙墨渊（1993-），男，汉族，硕士研究生在读，研究方向为中医药防治腰髋疾病的临床研究。
Email：************通信作者：贾宇东（1984-），男，汉族，硕士，副主任医师，研究方向为中医药防治腰髋疾病的临床研究。
E-mail：********************指导教师：刘又文（1963-），男，汉族，本科，主任医师、教授、博士生导师，研究方向为中医药防治腰髋疾病的临床研究。
Email：*********************Professor Liu Youwen's Experience in the Treatment of Knee OsteoarthritisSUN Moyuan1 YANG Guangyao1 WANG Qiuyuan1 YANG Yuxia2 JIA Yudong2* LIU Youwen2△1. Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450003， China;2. Luoyang Orthopedic-Traumatological Hospital of Henan Province（Henan Province orthopaedic Hospital）， Luoyang 471002， ChinaAbstract：Knee osteoarthritis belongs to the category of “Knee Arthralgia Disease” in traditional Chinese medicine， which is a relatively common disease in clinical practice and has a great impact on the lower limb motor function of patients. Professor Liu Youwen believes that the root cause of thedisease lies in deficiency of liver and kidney， and the important reason lies in the invasion of wind，cold and dampness. In the treatment， it is advocated to give play to the characteristics of traditional Chinese medicine， treat according to different types and syndrome differentiation， and combine traditional Chinese medicine fumigation and washing， sodium hyaluronate injection and other therapies for treatment， so as to achieve both internal and external considerations， combination of East and West， and achieve good clinical treatment effect. In order to provide more theoretical basis for the treatment of knee joint osteoarthritis with traditional Chinese medicine， this paper summarizes Professor Liu Youwen's treatment experience and characteristics of drug use.Key words：Knee osteoarthritis;Arthralgia;Clinical experience膝关节骨性关节炎（Knee osteoarthritis，KOA）是一种非化脓性，慢性退化性疾病，膝关节骨性关节炎属于中医学中“痹症”的范畴，表现为关节软骨变性，关节软骨下及关节边缘有骨赘生成[1]。
以长圆针循经筋划线取穴法治疗膝骨性关节炎疼痛的临床研究
以长圆针循经筋划线取穴法治疗膝骨性关节炎疼痛的临床研究发表时间：2014-07-04T11:00:31.047Z 来源：《中外健康文摘》2014年第10期供稿作者：张茉莉1 于平1 李江舟2（通讯作者）[导读] 膝骨性关节炎(KOA)是中老年人常见病，临床以膝关节疼痛、功能障碍为特点，严重影响病人的生活质量。
张茉莉1 于平1 李江舟2（通讯作者）(1大连市中西结合医院针灸康复科 116011；2辽宁省沈阳市202医院理疗科 110003)【摘要】目的观察以长圆针循经筋划线取穴法治疗膝骨性关节疼痛的疗效。
方法将100例膝骨性关节疼痛的患者，采用循经筋划线取穴法以长圆针解结治疗，共治疗3次。
3次完成后评定近期疗效。
3个月后随访，评定远期疗效。
结果本组100例，治愈70个关节，占51.47%；有效65个关节，占48.46%；总有效率99.03%；无效1个关节，占0.07%。
远期随访结果：3个月，痊愈65个关节，占48.86%；有效70个关节，占51.47%；总稳定率为99.03%。
结论长本方法取穴简单，操作安全，疗效明显，值得临床推广。
【关键词】划线取穴膝骨性关节炎疼痛结筋病灶点【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0121-02膝骨性关节炎(KOA)是中老年人常见病，临床以膝关节疼痛、功能障碍为特点，严重影响病人的生活质量。
长圆针疗法治疗膝骨性关节疼痛简便且疗效稳定可靠，明显优于国际公认的口服芬必得治疗,有效率为98%以上[1]，但沿传统方式[2]检查起来比较复杂，且再次治疗还需反复检查，本研究结合增生性膝关节炎结筋病灶点的临床观察[3]研究,开展以长圆针循经筋划线取穴法治疗本病，此方法具有取穴简单、安全性高的特点，在临床上收到良好疗效。
1.材料与方法1.1 诊断标准据国家《中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准》[3]（1）具有劳损史者；（2）多见于中、老年人，病程一年以上（顽固痛痹）；（3）患者膝站立、上下楼梯时出现疼痛，当半蹲位时膝疼痛加重；（4）膝ｘ光平片、ＣＴ片可见膝关节“退行性变”改变。
长圆针治疗膝骨性关节炎60例疗效观察
长圆针治疗膝骨性关节炎60例疗效观察
马晓晶;刘元石;薛立功
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2006(034)007
【摘要】目的探讨治疗膝骨性关节炎疼痛的新疗法.方法将60例膝骨性关节炎患者用经筋辨证方法,循足三阴、三阳经筋查取结筋病灶点,采用长圆针以解结法治疗.结果治愈34例,占56.6%;好转21例,占35%;无效5例,占8.4%.有效率91.6%.结论长圆针治疗膝骨性关节炎具有良好的止痛疗效.
【总页数】2页(P39-40)
【作者】马晓晶;刘元石;薛立功
【作者单位】中国中医科学院广安门医院针灸科,北京,100053;中国中医科学院广安门医院针灸科,北京,100053;中国中医科学院针灸研究所经筋病研究室,北
京,100053
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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和派圆针-把患者拦截在置换膝关节的路上
和派圆针-把患者拦截在置换膝关节的路上膝关节疼痛是比较常见的腰腿疼痛性疾病之一,很多人到了一定年纪都会出现膝关节疼痛、肿胀，严重的时候可以影响到行走等日常生活，但是很少有人知道是为什么。
所以，我们有必要在这里做一些科普，来说清楚这个病的相关问题。
膝关节骨性关节炎首先，这个病是什么，不需要用很专业的术语来解释，其实只用知道一点，这个病是因为膝关节长期磨损所出现的老化，所以你可以说它是疾病，也可以认为它是人衰老的自然过程。
每个人都会出现骨性关节炎，只是时间的早晚而已。
就如同生老病死，是自然规律，所以不论是世界顶级运动员、首富、还是总统，都是逃不过的。
骨性关节炎多发于中老年人，但不是绝对不发生于年轻人。
至少我们就见过很年轻的运动员，由于长期高强度高负荷的训练所导致的关节软骨磨损。
因此，关节的磨损与老化不止与年龄相关，更多的是你使用关节的方式、频率和强度。
就好像汽车，开得越多，坏的越快。
从专业角度来解释什么是“膝关节骨性关节炎”骨关节炎又称退行性膝关节炎、变形性膝关节炎，是疼痛科最常见的膝痛症。
患者主要表现为关节疼痛、功能障碍。
关节疼痛在早期可仅表现活动时隐痛，随着患者病情的发展，疼痛逐渐加重，性质改变为胀痛，在上下楼、下蹲、起立时明显，严重时在静止状态也可有疼痛发作。
有的表现为在行走过程关节腔内砾轧音、关节打空、绞索。
有的表现为关节僵直。
严重的膝骨关节炎患者还可伴有关节肿胀、周围水肿、肌肉萎缩等。
检查时可见骨摩擦音，X线检查可见骨质增生，关节间隙变窄、骨质疏松、髌下脂肪垫消失等。
膝关节骨性关节炎治疗方法虽然骨性关节炎无法根治，但是可以延缓，治疗的方法通常可以分为3个部分。
第一个部分是保守治疗，这是对于骨性关节炎的首选治疗方法。
它包括体重控制、运动的管理、生活习惯的改变等等。
对于症状性骨性关节炎可以针对性的药物治疗及理疗、注射疗法和中医中药治疗等。
这里首先要提到的是体重控制，由于身体的重量越大，膝关节所承受的力也就越大，磨损的速度也更快，凡是体重指数BMI指数超过24的，均应该减肥，这也是对关节保护的最直接方法。
从肌筋膜链与经筋角度分析慢性非特异性腰痛的治疗思路
《按摩与康复医学》2021 年第 12 卷第 1 期 Chinese Manipulation and Rehabilitation Medicine, 2021, Vol. 12 No. 1・1・•论 著•从肌筋膜链与经筋角度分析慢性非特异性腰痛的治疗思路**基金项目：2019年度辽宁省重点研发计划项目，经筋理论指导的非特异性腰痛经筋精确辨证方法和应用研究，2019JH2/10300012作者筒介：杨智捷(1995-),女，在读硕士，研究方向：针灸推拿结合运动康复防治疾病的机理与临床研究。
△通讯作者：董宝强(1969-),男.博士、教授、硕士 /博士研究生导师、研究方向：针灸推拿结合运动康复防治疾病的机理与临床研究。
杨智捷，董宝强"，宋杰，林星星(辽宁中医药大学，辽宁沈阳110000)［摘 要］随着生活与工作方式的转变及不良姿势等因素的影响，慢性非特异性腰痛给人们的工作、学习和生活带来了巨 大的影响，逐渐变成了工作生活中的常见病，给患者带来了病痛和经济压力。
本文将从肌筋膜链理论与中医的经筋理论两个角度对慢性非特异性腰痛的治疗思路进行综合分析，为慢性非特异性腰痛的康复提供新的治疗思路，同时为肌筋膜链理 论与经筋理论越来越多应用于临床奠定基础。
［关键词］肌筋膜链；经筋；慢性非特异性腰痛；治疗思路［中图分类号］R681.55 ［文献标识码］A ［文章编号］1008-1879 (2021 ) 01-0001-4DOI: 10.19787/j.issn.l008-1879.2021.01.001The Treatment of Chronic Nonspecific Low Back Pain Was Analyzed From the Perspective of Myofascial Chain and TransfasciaYANG Zhl-jie, DONG Bao-qiang^. SONG Jie, Lin Xing-xing, (Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, Shenyan Liaoning 110000)Abstract With the changes in life and work styles and adverse postures, chronic nonspecific low back pain (CNLBP) has a huge impact on people's work, study and life. It has become a common disease in working life, causing illness and economic pressure on patients. This article will comprehensively analyze the treatment of chronic non-specific low back pain from the perspective of myofascial chain theory and TCM theory of tendons, and provide new treatment ideasfor the rehabilitation of chronic nonspecific low back pain, and also the theory of myofascial chain and The theory of the tendons is more and more applied to the clinical foundation.Keywords myofascial chain; tendons; chronic nonspecific low back pain; treatment随着科学技术的发展，老龄化社会的到来， 人们的生活习惯及工作姿势的改变，慢性非特异性 腰痛越来越常见。
和派圆针诊治膝关节疼痛轻松不难治
和派圆针诊治膝关节疼痛轻松不难治膝关节疼痛，究竟是怎么回事呢？原因可能是多种病因，如果没有明确诊断，是很难彻底治愈或有针对性的治疗的。
所以需要去医院检查才行。
一是检查是否有过外伤？二是弄清楚发病的原因和第一次发病时是否有什么原因？三要排除局部的病变（建议拍片检查一下是否有骨改变）。
四是否有风湿或类风湿的问题，一般需要通过化验检查。
另外，少数人会有痛风的原因，还需要化验尿酸才能确定。
膝关节前部痛：1.髌骨脱位或半脱位：伤处肿胀知觉明显髌骨压痛活动熟人明显受限感觉本来膝部发软行走困难和蔼伸膝及用手轻推可复位关节镜检查多说及X线品质检查可见髌骨脱位。
2.胫骨结节骨骺炎：主要为胫骨结节部位疼痛、肿大和压痛，无明显功能障碍。
病人多有外伤史。
本病多见于12—18岁的青少年，男多于女，多为单侧，亦可双侧（约占30%），好发于喜爱剧烈运动（如跑跳、球类等）的中学生，发病缓慢。
不治可自愈，骨骺骨化后，症状自消，但时间较长。
3.髌腱炎：是运动过量或者运动不当引起的膝盖髌腱炎，髌腱撕裂，又称髌腱末端病。
蹲跳时疼痛，行走平路不受影响，查体可及髌下深压痛，超声检查和核磁共振检查有助于诊断，非手术治疗包括减少活动、热敷、理疗及非甾体类消炎镇痛药物，不应行局部激素注射，以免髌腱脆性增加，引起髌腱撕裂4.髌股关节疼痛综合征：最常见慢性膝关节损伤，当髌骨功能失常时，会导致膝关节疼痛；下肢对线问题或髌骨过度使用会导致关节髌骨软骨磨损。
这些过程会引起疼痛，肌无力，膝关节肿胀。
5. Hoffa病Hoffa’s Disease：病因不明，可能与髌下脂肪垫损伤有关，损伤后出血、炎性细胞浸润、肿胀、机化，以后可能由于反复的轻微损伤，形成慢性炎症、纤维化、增生肥大，某些病人的脂肪垫特大，膝关节伸直时凸出于髌韧带两侧，容易遭受挤压，引起炎症和纤维化，症状为膝前痛，髌韧带附近和髌股关节可有压痛，X线摄片髌下脂肪垫可有粗糙的钙化阴影。
膝关节内则痛：1.内则副韧带损伤：又称为胫侧副韧带，起自股骨内上髁，止于胫骨内上髁，日常运动、生活中、常较之其他请韧带（膝外侧副韧带，膝交叉韧带等）易遭受损伤。
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膝骨性关节炎（KOA）以是一种以关节软骨变性、破坏及骨 质增生为特征的慢性关节病，以膝关节疼痛、关节活动不利、 晨僵等为主要临床表现，严重影响日常生活。本病40岁以上中 老年患者居多，随着社会人口老龄化进程加剧，本病有明显增 多趋势，而临床上由于缺乏有效的治疗措施和药物，往往导致 患者膝关节功能障碍，严重影响中老年人的健康和生活质量。 因此寻找一套行之有效的治疗方法是许多临床工作者的追求。 近年来，笔者以长圆针解结法治疗膝骨关节炎，效果满意，并与 毫针针刺经穴法、关节腔注射透明质酸钠法的疗效进行比较。 现报告如下。
DONG Bao-qiang1, HAN Yu2, LI Chun-ri1, HUANG Feng-yun1, GUAN Hong-zhong3, WANG Yu4
( 1College of acupuncture and massage, Liaoning university of TCM, Shenyang 110847, China; 2No.1 orthopedics department,The first affiliated hospital of Liaoning university of TCM, Shenyang 110847, China; 3Muscle meridian research department, Jilin traditional Chinese medicine hospital, Jilin 132011, China; 4Physiotherapy department,202 Military Hospitals of China, Shenyang 110003, China )
通讯作者：李春日，辽宁省沈阳市皇姑区崇山东路79号辽宁中医药大学针灸推拿学院，邮编：110847，电话：024-31207139 传真：024-31207134，E-mail：leechunri@
• 1884 •
中华中医药杂志(原中国医药学报)2011年 8 月第 26卷第 8 期 CJTCMP , August 2011, Vol . 26, No. 8
Key words: KOA; Long-round needle; Acupuncture needle; Sodium hyaluronate; Random; Single Blind; Multicenter Fund assistance: Science and Technology Foundation Committee (National Scientific Foundation Committee) of
Abstract: The target of this paper is to study the clinical effect on Knee Osteoarthritis (KOA) with Long-round needle
acupuncture Release, and compared with the two methods that needle acupuncture points and articular injection with sodium hyaluronate, objective to observe the best treatment method of KOA. 300 cases of KOA patients were multicenter, randomized a blind divided into Long-round needle acupuncture group, needle acupuncture group and HA group for observing and comparing the clinical effect before and after treatment, and then were measured with VAS and JOA. All patients were received treatment for 4 weeks and followed up 2 months. Result: In Long-round needle acupuncture group, 93 cases were cured, 5 were improved and 2 had no response during the two-month follow-up; in needle acupuncture group, 60 cases were cured, 32 were improved and 8 had no response; and in HA group, 65 cases were cured, 25 were improved and 10 had no response. Thus, we draw a conclusion that Long-round needle acupuncture Release had better affect for KOA, the method has simple and accurate, economical and practical, deserve the clinical expansion application.
中华中医药杂志(原中国医药学报)2011年 8 月第 26 卷第 8期 CJTCMP , August 2011, Vol . 26, No. 8
• 1883 •
小儿脾胃薄弱，饮食稍增，易引起运化功能失常。如饮食不节， 恣食肥甘厚味，易食积生热，而现寒热夹杂之象。速效平喘合 剂由炙麻黄、生白芍、细辛、桑白皮、葶苈子、白芥子、苏子、炒 萝卜子、地龙、款冬花等 配伍 组 成，具 有 泻肺 降 气 定喘、豁 痰 蠲饮清热之功效。全方味多辛苦，寒热并用，性偏温，因辛味归 肺，辛能疏肺气，通其闭阻，苦能降上逆之肺气，升中有降，温 中寓清，使表邪得解，肺气得宣，则喘息自平，从而恢复肺气之 宣发肃降，使气行津布。加之雾化吸入半量普米克从而达到减 轻气道慢性变应性炎症、降低气道高反应性、“节约”激素的作 用。中西相互配合，取长补短，取得了满意效果，值得临床推广。
参考文献 [1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组(2003年修订).支气管哮喘
防治常规.中华儿科杂志,2004,42(2):100-105 Branch of Chinese Medical Science Respiratory Study Group (revised2003).Conventional bronchial asthma.Chinese Journal of Pediatrics,2004,42 (2):100-105 [2] SFDA.中药新药临床研究指导原则.北京:中国医药科技出版 社,2002:60-66
关键词：膝骨性关节炎；长圆针；毫针；透明质酸钠；随机；单盲；多中心 基金资助：辽宁省科学技术基金（自然基金）项目（No.20082065），辽宁省教育厅重点实验室项目（No. LS2010108）
Clinical study on treatment of knee osteoarthritis with long-round needle acupuncture release: a blind, multicenter randomized control study
资料与方法 1. 诊断依据及纳入标准 ①据《1995年美国风湿病学会 修订的膝骨关节炎诊断标准》；②一般保守治疗无效；③X线片 除外其它疾病。 2. 排除标准 ①不符合上述纳入标准的患者；②合并有严 重心脑血管、肝、肾和造血系统等严重疾病及精神病者；③本身 具有关节炎症表现的疾病；并发症影响到关节者，如牛皮癣、梅 毒性神经病等；④合并有骨结核、骨肿瘤或有明显急性外伤史 造成结构损伤及有明显膝关节畸形史的患者；⑤膝关节间隙显 著狭窄或者关节间形成骨桥连接而致的骨性强直者；⑥处于孕 期或哺乳期的妇女；⑦体质量指数大于30的患者。 3. 病例中止标准 ①已揭盲的受试者；②出现严重不良事件 或因不良事件受试者要求退出研究; ③研究者认为继续进行试验可 能会对受试者造成损害；④受试者撤回知情同意或依从性差者。 4. 病例剔除标准 ①治疗过程中加用其它不应使用的药 物，影响疗效和安全性评价者；②未按研究方案完成疗程和观 察项目者。 5. 研究设计 采用多中心、随机、单盲原则，符合纳入标 准的患者按次序进入研究。向患者介绍知情同意书，并得到书 面同意。入选患者按序号随机进入各研究组。本研究已获我校 伦理委员会批准。全部病例均为2008年6月至2010年5月期间吉 林市中医院经筋病门诊、解放军202医院理疗科经筋研究室患 者，分别在长圆针解结法、毫针针刺经穴和关节腔注射透明质
摘要：目的：研究长圆针解结法治疗膝骨性关节炎的临床疗效，并与毫针针刺经穴法和关节腔注射透明质酸 钠法比较，评价长圆针解结法治疗膝骨关节炎的疗效，探讨治疗膝骨性关节炎的最佳方法。方法：采用多中心、 随机、单盲原则将膝骨关节炎患者分为长圆针组、毫针组、透明质酸钠组，共300例患者，连续治疗4周，随访2 个月。分别于治疗前后采用膝关节功能评分（JOA）和疼痛VAS评分比较，观察比较各疗法的临床疗效并进行统 计学分析。结果：长圆针解结法组治愈93例，好转5例，无效2例；毫针针刺经穴法组治愈60例，好转32例，无效 8例；透明质酸钠组治愈65例，好转25例，无效10例。结论：长圆针解结法治疗膝骨关节炎疼痛效果较好，是治 疗本病的一种简便易行、经济实用的有效方法，值得临床推广应用。
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