产褥期的健康教育及护理
产褥期加强护理健康指导论文
产褥期加强护理及健康指导的临床分析摘要：目的：研究并探讨产褥期患者的护理方式及健康指导方式，以利于患者的康复。
方法：以我院2010年10月-2011年10月期间共收治的100例产妇为研究对象，并对所有100例产妇在产褥期的相关情况进行了较为详细与科学的回顾性分析，从而探讨出产褥期患者的正确护理方式及健康指导。
结果：在患者的产褥期，除了要对其进行一般的常规护理之外，还应该注意产妇在这一特殊时期心情及生理的特殊变化，并结合有效的健康指导方式，使其顺利的度过这一人生重要时期。
结论：对产褥期的产妇进行必要的护理及健康指导不仅对于其心态的调整和身体的恢复均具有相当重要的现实意义，对产妇的康复亦具有重要的作用。
关键词：产褥期；护理措施；健康指导方式；临床分析；观察研究【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0363-01产褥期是产妇经历的一个较为特殊的时期，其主要是指产妇全身的除乳腺之外的各种器官从胎盘分娩出到恢复或接近于正常状态时所需要的时间，一般为6周左右的时间。
产妇处于产褥期一般在其心理及生理上都会发生一些列的变化，例如产妇子宫的复旧以及乳房的变化等，均或导致其各种不良情绪的出现，这些情绪将会对产妇的恢复产生十分重要的影响，在临床的护理中应该予以重视。
为了进一步研究并探讨产妇产褥期的有效护理方式，为了进一步分析并研究产妇产褥期的健康指导方式，我院特以2010年10月-2011年10月期间共收治的100例产妇为研究对象，并对其产褥期的护理及健康指导进行了较为详细与科学的研究，现将详细的研究结果报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料:本项研究的研究资料为我院2010年10月-2011年10月期间共收治的100例产妇，其年龄为20-37岁之间，平均年龄为28.5岁。
所有的产妇均未出现产褥期感染的现象。
我院对此100例产妇进行了较为科学的分析与研究，对其分娩方式、家庭背景、身心状态以及文化修养等方面进行了全面的评估与分析，并提出了如下的问题：产妇焦虑、疼痛、便秘、活动无力、知识缺乏、尿潴留以及睡眠不良等。
正常产褥 PPT课件
1）子宫体肌纤维缩复
子宫复旧不是肌细胞数目减少，而是肌细胞缩 小 (肌细胞胞浆蛋白质被分解排出，胞浆减少。 裂解的蛋白及代谢产物通过肾排出体外) 随着肌纤维不断缩复，宫体逐渐缩小 分娩结束时约1000g 产后1周如妊娠12周大小，约500g 产后10日子宫降至骨盆腔内，于腹部触不到子 宫底 产后6周恢复至正常非孕期大小，约50～60g
护理评估
（二）身体状况
1）、生命体征 2）、子宫复旧 3）、恶露 4）、产后宫缩痛 5）、会阴 6）、褥汗 7）、乳房胀痛及排泄
护理评估
生命体征：
体温：多数正常。产程长致过度疲劳者，最初24小 时内可略升高，不超过38度。不哺乳者，产后3～4 日因乳房血管、淋巴管极度充盈，可发热达37.8-39 度，称泌乳热，一般维持4-16小时降至正常。 脉搏：略缓慢，60～70次/分，产后1周恢复 呼吸：深慢，14～16次/分 血压：平稳，变化不大。妊高征产妇降低明显。
一、 产褥期妇女的生理变化
一、生殖系统的变化 二、乳房的变化 三、血液及循环系统的变化 四、消化系统的变化 五、泌尿系统的变化 六、腹壁的变化 七、内分泌系统的变化
（一）、生殖系统的变化
（一）子宫 （二）阴道 （三）外阴 （四）盆底组织
（一）子 宫
1 子宫复旧（involution of uterus) 妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至非孕状态的 过程称子宫复旧。 （1）子宫体肌纤维缩复 （2）子宫内膜再生 （3）宫颈复原及子宫下段变化 （4）子宫血管变化
％～3％，脂肪4％糖8％～9％，无机盐0.4％～0.5 ％，维生素等。
产后护理常规
产后护理常规一、产褥期护理常规1、产妇入母婴同室后立即测体温、脉搏、呼吸、血压，按摩子宫，观察恶露、会阴伤口等情况，发现异常及时报告医师.2、为产妇提供一个空气清新、舒适、安静的环境，病房温度20—24℃，相对湿度55%—65%，上下午各通风30分钟；保持床单元的干净、整齐。
3、回病房后进半流质,后进普食；剖宫产禁食6小时后进米汤等汤类食物，肠蠕动恢复后逐渐进普食；进食高蛋白,高热量,高维生素易消化饮食，多饮汤类，适当补充维生素和铁剂。
4、产后4小时内鼓励产妇排尿，剖宫产保持尿管引流通畅；多吃蔬菜和含纤维素食物,保持大便通畅。
5、鼓励产后6—12小时轻微活动，于产后第二日室内随意走动；剖宫产12小时取半卧位，24小时下床活动，不能长时间站立及蹲位活动。
6、会阴用0.5％碘伏棉球每日2次擦洗，水肿用50％的硫酸镁湿热敷,遵医嘱给予理疗。
7、乳房护理：（1）乳房保持清洁、干燥、经常擦洗。
（2）每次哺乳前洗手，用清水将乳头洗净，柔和的按摩乳房，刺激泌乳反射。
（3）平坦及凹陷乳头可以做乳头伸展及乳头牵拉练习.（4）配戴合适棉质乳罩.（5）产妇因疾病或其他原因不能哺乳时，应尽早停止哺乳退奶，少进汤汁，必要时遵医嘱用药。
8、指导母乳喂养：（1）母婴同室，按需哺乳.（2）开始每次吸吮时间3-5分钟,后逐渐延长不超过15-20分钟.（3）先吸空一侧乳房再吸另一侧。
（4）每次哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟，排出胃内空气以防吐奶。
（5）乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。
9、做好心理护理。
10、做好健康教育及出院指导。
【健康指导】1、一般指导。
2、适当活动。
3、喂养指导坚持母乳喂养4—6个月。
4、产后保健操.5、计划生育指导产后3个月可放环，剖宫产半年。
6、产后42天来院检查。
二、正常新生儿护理常规【概念】足月新生儿指孕龄满37周至不足42周，体重叁2500g的新生儿。
【护理评估】1、出生时评估.2、入母婴同室时评估健康史及身体评估.3、日常评估。
产褥期妇女的护理PPT课件
促进舒适
1、促进精神放松 提供一个舒适、温暖 的环境进行休息 2、母婴同室 早接触、早哺乳，培养母 子感情 3、提供帮助 避免产妇劳累 4、提供知识 提供自我护理及新生儿护 理知识
运动锻炼指导
促进腹壁、盆底肌肉张力的 加强及恢复，防止尿失禁、子宫 脱垂；保持健康体形；预防血栓 性静脉炎；预防便秘。
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子宫复旧的护理：
•
产后两小时内极易发生产后出血故应 在产室即刻、30分钟、1小时、2小时各观察一 次子宫收缩、宫底高度
每天在同一时间评估子宫复旧 情况及恶露，并记录宫底高度、恶露的性质 和量
• •
•
如异常——及时排空膀胱、按摩子宫，遵医 嘱给予子宫收缩剂
恶露有异味——感染：配合医生做好血及组 织培养标本的收集和抗生素的应用 产后当天禁止用热水袋热敷止痛
心理社会资料：心理变化大，常出现压抑心理
二、护理诊断
舒适的改变 便秘与尿潴留 母乳喂养无效 焦虑
三、护理目标
产妇不适减轻 产妇不发生秘便与尿潴留 产妇母乳喂养成功 良好适应新的家庭角色
三、护理措施
（1）提供舒适、安静、卫生的休养环境
一 般 护 理
（2）测生命体征2次/日，体温超过38摄氏度时，加强观 察并及时向医生汇报 （3）保证营养与睡眠： 注意个人清洁卫生 （4）鼓励产妇适当活动，一般正常分娩者，产后24小 时可下床活动，避免负重与蹲位 （5）保持大小便通畅，产后4小时鼓励产妇及时排尿
子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐 恢复至非妊娠状态 的过程。2~3天自行 阴道肌肉张力逐渐恢复，但不能完全 盆底肌及其筋膜在分娩时过度扩张致 分娩后外阴轻度水肿，于 1.子宫肌纤维缩复：子宫缩小，宫底下降 ，产后 10天下降至盆腔内，产后 周恢复 达妊娠前的水平，阴道粘膜皱壁约在产 弹性降低伴有部分肌纤维断裂。如产后 消退，会阴伤口愈合在产后 3~56 天。阴 至正常大小。 2. 子宫内膜再生：胎膜附着处约需 3周， 后 3周开始恢复。 道口仅留处女膜痕。 坚持康复运动，可恢复到接近非孕状态。 胎盘附着处完全修复在产后 6周。 3.子宫颈：产后4周，宫颈恢复到非妊娠 状态，外口由未产型变成已产型。
关于正常分娩健康教育内容(精选范文5篇)
关于正常分娩健康教育内容(精选范文5篇)正常分娩健康教育内容5篇【篇一】正常分娩健康教育内容产程监护及处理【概述】从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，称分娩总产程。
产程分期：1.第一产程:宫颈扩张期，从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩，到宫口开全。
初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。
2.第二产程：胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出。
初产妇约需1-2小时，经产妇一般数分钟即可完成，但也有长达1小时者。
3.第三产程：胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出。
约需5-15分钟，不超过30分钟。
【第一产程】1.临床表现：〔1〕规律宫缩：第一产程开始时，宫缩的间隔较长，约5-6min持续30s。
随着产程进展，宫缩频率增加，间歇期缩短，持续时间延长，宫缩强度也不断增加。
当子宫颈口开全时，宫缩间歇仅1min或稍长，持续时间可达1min以上。
〔2〕子宫颈口扩张：初产妇和经产妇子宫颈口扩张和速度不同，通过肛查和阴道检查，可以确定子宫颈的变化，及胎先露下降的程度。
〔3〕胎膜破裂:随着宫缩不断加强，子宫颈口逐渐开大，囊内压力增加，当到达一定程度时，胎膜破裂，称为破膜。
胎膜破裂多发生在子宫颈口近开全或开全时。
2.产程的观察及处理：〔1〕子宫收缩：可通过触诊法或电子监护仪观察子宫收缩。
〔2〕子宫颈口扩张及胎头下降：子宫颈口扩张的程度及速度，以及胎头下降的程度及速度，是产程进展的重要标志和指导产程处理的重要依据，一般可用肛门指诊的方法测得。
肛门检查能了解子宫颈的软硬度，厚薄、子宫颈口扩张程度，是否破膜，骨盆腔大小，确定胎位及胎头下降程度。
如肛查不清，子宫颈口扩张程度不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称、产程进展缓慢者，应在严密消毒下行阴道检查。
阴道检查能直接摸清胎头矢状缝及囟门、子宫颈口扩张程度、胎先露上下等。
〔3〕产程图：为了清楚的观察分娩各产程的经过及变化，将子宫颈口扩张程度、胎头下降位置、胎心率及宫缩间隔时间与持续时间绘制成产程图。
妇产科护理学 第四章 产褥期护理
分娩时产妇因大量能量消耗以及体液大量流失，产后1～2天常感口渴，喜食流食或半流质饮食，食欲稍差，约持续1周左右。产妇胃液中胃酸分泌减少，导致胃肠肌张力及蠕动减弱，产褥期间卧床为主，腹肌及盆底肌肌张力减低，易导致便秘的发生。
5.泌尿系统
妊娠期潴留在体内的水分于分娩后迅速排出体外，所以产后7～10天尿量明显增加。在分娩过程中，膀胱因过分受压，导致膀胱黏膜充血、水肿，肌张力降低，加之产后外阴伤口疼痛，不习惯卧床排尿，产后疲乏等原因，容易发生尿潴留。妊娠期扩张的的肾盂及输尿管一般于产后4～6周恢复。
3.血液循环系统
妊娠期增加的血容量，于产后2～3周恢复至未孕状态。在产后最初3天内，由于胎盘循环停止，大量血液随着子宫收缩进入体循环，使心脏负担加重。
产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面迅速形成血栓，减少产后出血量。纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2～3周内降至正常。
产后红细胞计数和血红蛋白值增高，白细胞总数可增至（15～30）×109/L，中性粒细胞和血小板数也增多，淋巴细胞的比例下降，一般于产后1～2周恢复至正常水平。红细胞沉降率多于产后3～4周恢复至正常水平。
（思考：如何促进产褥期妇女的心理调适过程？）
第二节产褥期妇女的护理
案例引导：
某产妇，28岁，G2P0，自然分娩一健康女婴，会阴侧切缝合术后，母婴同室。
问题：
1.产妇询问多长时间可以洗澡洗头，并询问有无特殊需要注意的地方，请以科学坐月子为主题进行产褥期健康教育。
2.产妇诉会阴部疼痛，查看会阴切口无红肿、硬结，有轻微水肿，请问疼痛原因及相应护理措施？
主要参考书：
[1] 郑秀霞，妇产科护理学[M],人民卫生出版社，第5版.2012.
[2] 夏海鸥，妇产科护理学[M],人民卫生出版社，第2版.2014.
妇产科常见的健康教育处方
健康教育处方欢迎修改;增删子宫内膜异位症1、注意经期、孕期、产时、产褥期卫生..2、月经期间一般不接受妇科检查及各种手术治疗..3、症状较重者应遵医嘱服药或接受手术治疗..妊娠期阴道流血1、妊娠全过程不论何时出现阴道出血;不管多少;都应立即去医院检查治疗..2、卧床休息;禁止性生活..3、注意卫生;保持外阴清洁..4、避免大便时用力..5、多吃含维生素类食物..奶胀1、让小儿勤吸吮..2、用热毛巾湿放乳房后;抱一个较大的婴儿吸吮双侧乳房..3、自孩子出生后就应做到有效吸吮;姿势要正确..4、禁用奶瓶和代乳品..5、红肿不退时;应请医生检查..乳汁偏少1、早吸吮;勤吸吮;奶量就多..牢记乳汁会越吸越多..两侧乳房要轮流吸空..2、按需哺乳..只要孩子想吃;就随时哺乳;包括夜间..3、多吃副食品及营养丰富食品;合理休息..4、食疗催乳;如：①猪蹄0.5kg;黄花菜200g;清炖;放少许盐..②鲫鱼清蒸或煲汤喝..③鸡汤当水喝..痛经1、妇女在行经期或行经前后发生腰腹部痛并影响工作者;称为痛经..2、学习月经生理常识;使自己对月经有正确的认识;以消除恐惧和忧虑;保持精神愉快..3、注意营养及经期卫生;避免吃刺激性食品..4、适当运动;加强锻炼;增强体制..5、可采用运动疗法;方法是：①于距墙45cm处侧立;一臂抬高与肩平;将前臂及手掌贴于墙上;另一手插于腰间;将近墙侧之髋部向墙靠拢;每次进行数十回..左右相互交换;每日行3次;数日后休息一二日..②面对墙壁对立;距墙壁仍为45cm;耻骨靠墙作运动;次数同上..③热敷下腹部或用热水洗澡..6、去医院接受医师检查、治疗..宫外孕1、孕卵在子宫以外的器官或组织中着床、发育者称为异位妊娠或宫外孕;多数发生在输卵管;表现为短暂停经史、患侧下腹部撕裂样疼痛、肛门坠胀有排便秘、阴道不规则流血、腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时引起晕厥和休克..2、起病急;病情重;应及时到医院诊治;延误时间有生命危险.3、病人担心手术切除一侧输卵管后会影响生育;常有忧虑、恐惧心理;因此;应安慰病人;说明手术的重要性;并说明切除一侧输卵管后;还有另一侧;仍有生育希望..4、绝对卧床休息;保持安静..尽量减少改变体位及增加腹压的动作如咳嗽、打嚏;以免刺激后出血..5、根据医嘱手术或非手术治疗..常需输血或补液治疗..输血过程中;出现胸闷、气促、腰痛、荨麻疹等输血反应;应及时告诉医护人员..6、出院后注意保持会阴部清洁和性生活卫生;避免引起盆腔炎..已生育过的病人;应采取避孕措施;防止再次发生宫外孕..子宫颈癌1、是女性生殖器最常见的恶性肿瘤;好发于40-60岁妇女;多见于早婚、早育、多产妇女..2、浸润前期的宫颈癌;可毫无症状;或仅有分泌物增多、粉红色白带等宫颈糜烂的表现;故必须定期作妇科检查..3、患此病者有年轻化趋势;与性乱有关..4、有不规则阴道出血或性交后出血或排便后出血应及时到医院检查..子宫肌瘤1、最常见的良性肿瘤;多发生于30-50岁之间..2、根据子宫肌瘤生长部位不同分为粘膜下肌瘤、肌间壁肌瘤及浆膜下肌瘤;较少见的有宫颈肌瘤、阔韧带内肌瘤..可单个;也可多个..3、肌瘤形态大于妊娠12周者或粘膜下肌瘤虽小但月经过多;保守治疗无效者;或出现肌瘤压迫症状;或肌瘤生长速度快有恶性可能者;需手术治疗..4、对年轻患者;可行子宫肌瘤剔除术;保留生育功能..如何知道怀孕1、已婚健康妇女出现停经;要及时去医院检查..2、有早孕反应如恶心、呕吐、食欲不振、偏食、乏力、嗜睡等..3、有尿频、乳房腹痛及乳晕着色等生理变化..产褥期自我保护1、宜吃易消化、富有足量蛋白质、矿物质及维生素的食物;多吃蔬菜、水果..2、饭前、便后、哺乳前洗手..哺乳前清洁乳头..3、分娩24小时后可起床活动;难产者可适当推迟..4、有充足的睡眠;遵医嘱做医疗体操;月内不干重活..5、住房空气宜流通;尤其在夏日;必须开窗通风;否则易引起中暑..6、产妇出汗及恶露较多时;宜热水擦洗;勤换内衣和外阴垫..7、产后8周肉禁止性生活;如有产道感染损伤者更需推迟..8、按需哺乳..每次哺乳时要保持正确姿势;两侧乳房轮流吸空..更年期的自我保健1、一般妇女在45-55岁之间为更年期..大多数妇女能通过机体植物神经调节可以适应;也有少数妇女出现月经失调、面部潮红、失眠、头痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等症状;称更年期综合症..这属生理现象;可自行恢复..若症状较重;可去医院遵医嘱服药治疗..2、解除顾虑;保持精神愉快..3、绝经前后出现不规则阴道出血;应随时去医院进行防癌检查;每半年1次..4、防止老年性阴道疾病;要经常注意外阴部清洁..5、加强锻炼;注意劳逸结合..孕妇营养1、多吃副食;如新鲜蔬菜、肉、鱼、蛋及豆类食物;多吃水果和牛奶..2、不要偏食;及时纠正营养缺乏;纠正铁、碘、维生素等的缺乏..3、孕早期应少量多餐;选择喜欢吃的食物..4、孕中期开始食欲旺盛;必须充分加强营养..5、控制刺激性食物;如辣椒、咖哩粉等..孕期自我保护1、要定期去医院接受产前检查..2、衣服要宽大;腹部及乳房不要束紧;以免影响血液循环..少去人多、空气闷的场所..3、乳头防护..妊娠后期经常用温水或肥皂水擦洗乳头;牵拉凹陷的乳头..4、妊娠7个月后适当减轻劳动;保持充足的睡眠..5、早孕和孕7个月后应禁房事..6、孕期皮肤油脂、汗水增多;需勤洗澡;但禁盆浴;应以淋浴为宜;并勤换内衣;预防感冒..7、孕期用药应遵医嘱..8、孕期要学会自我胎动计数;早、中、晚各一次..9、注意做好胎教工作..10、切不可偏食;要进易消化、富有蛋白质及维生素的食物..妇科炎症学习和掌握妇科常见疾病知识;增强保健意识..保持阴部清洁;每天用温水从前向后清洗会阴部..选用棉织面料、柔软、宽松的内裤..月经期、妊娠晚期、产后期切忌性生活..宫腔手术后如刮宫、上环一个月禁止性生活和盆浴..采取正确的避孕措施;消除和减少人工流产机会..倡导正常文明性生活;使用避孕套;杜绝性病;减少感染..有病时不要去小诊所;到正规医院诊治..产科病人1、保证充足的睡眠;避免疲劳和情绪激动..2、营养均衡;荤素搭配..3、注意观察胎动、腹痛、出血情况;一般采取左侧卧位..4、做好孕期、产褥期卫生如：双侧乳房清洗、按摩;会阴清洁..5、保持大小便通畅..6、高危孕妇要卧床休息;不得请假外出..7、保持新生儿脐部干燥;观察大小便..8、掌握母乳喂养的方法..乳腺增生1、重视乳房病普查、自我检查及定期复查..2、适时婚育;积极哺乳;并注意保持乳头清洁;避免外伤..3、创造和谐的家庭气氛;夫妻双方和睦相处;提倡经前进行和谐的夫妻性生活..4、慎用含雌激素高的美容护肤养颜之品..5、起居有规律;劳逸结合;并注意保持大便通畅..6、保持良好的精神状态;避免不良精神刺激;消除恐癌心理..7、宜进食足量的维持激素代谢和有利于乳腺组织康复的蛋白质如肉、鱼、禽、蛋、乳品以及大米、玉米、大豆等..常食新鲜水果;如苹果、柑桔、梨、葡萄等;新鲜蔬菜、芥菜、青菜等..多食含纤维丰富的食物和润肠食品;如茭白、竹笋、蜂蜜等..限制动物性脂肪、糖类的摄入量;严格控制动物内脏及虾蟹的摄入量..而辛辣刺激性食物和油炸、烟酒对本病患者均属禁忌之列..慢性宫颈炎治疗后1、治疗后2-3天开始阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出;常需应用月经垫;一般三周左右停止..2、阴道分泌物过多;刺激外阴局部不适时;可用温水或1：5000高锰酸钾液清洗外阴;早晚各一次..3、要穿着全棉织品的内裤;勤换洗以保持外阴清洁..4、暂禁房事1-2个月..5、勿进游泳池游泳..慢性宫颈炎治疗后1、治疗后2-3天开始阴道会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出;常需应用月经垫;一般三周左右停止..2、阴道分泌物过多;刺激外阴局部不适时;可用温水或1：5000高锰酸钾液清洗外阴;早晚各一次..3、要穿着全棉织品的内裤;勤换洗以保持外阴清洁..4、暂禁房事1-2个月..5、勿进游泳池游泳..妊娠剧吐1、减少一切可引起呕吐的刺激;主要是视觉范围内能引起不愉快的情景和气味..2、感觉不适时;做深呼吸及吞烟动作大口喘气以抑制呕吐反射..3、呕吐后要及时漱口;注意口腔卫生..4、可多次少量进清淡饮食;可根据个人喜好选择;尽量避免食过甜、油腻、油脂过多或煎炸的食物..5、注意休息;衣服要宽松舒适;平时坐在空气新鲜的好地方;居室应空气流通;阳光充足;避免受凉..6、保持心情舒畅;情绪稳定;避免急躁和情绪激动..7、如果严重的持续性呕吐;应就近医院诊治..7、就医检查有无霉菌呈滴虫;如有应及时治疗;而不要自己应用“止痒水”治疗..卵巢囊肿1、病人应保持愉快的心情;稳定情绪;家属应积极配合治疗;以利于病情恢复..2、术前应进高量白、高热量、高维生素饮食;增加机体营养耐受手术..3、术前8——12h禁食;4——6h禁饮;积极完善术前各项准备工作..4、术后6h内平卧位;头偏向一侧;防止呕吐..5、早期床上活动;尽早下床活动;防止肠粘连;促进食欲;有利于身体康复..6、术后持续导尿;保持外阴清洁、干燥、防感染..7、术后6h内禁食;6h后可进流质;逐步过渡到半流一软食一普食;多进粗纤维食物;保持大便通畅;易消化高热量、高蛋白、高维生素类食物..8、出院后注意休息;3个月禁房事;1月后来院复查..9、保持切口清洁;半月后可愈合;如有红肿硬结;应及时来院检查..妊娠晚期1、定时进行产前检查..2、注意休息;每天应有8——9小时的睡眠;中午应有午睡;睡时取左侧卧位..3、每天晚上9——10点之间数胎动1小时;每小时胎动3次以上为正常..少于3次或突然动剧烈;表示胎心异常;应速去医院就诊..4、保持经常性的户外活动;心情愉快;也可做些适当的家务..5、注意个人清洁;勤换衣裤勤洗澡;应采用淋浴或擦浴;不宜盆浴和性生活..6、如有头痛;眼花;胸闷..阴道流血及腹痛等情况;应立即去医院就诊..临产分娩临产的表现1、有规律的腹部阵痛..2、阴道流血..3、阴道流水..4、有便意感..临产的产妇应思想放松;消除紧张恐惧心理;配合医务人员顺利完成分娩过程..1、少量多次进食高热量;易消化饮食;如面食、鸡汤、蛋汤、巧克力等..多饮水;分娩时机体消耗大;大量出汁;应多饮水;预防脱水..2、宫缩期间隙期间;应全身放松;保持体力防早疲劳..3、胎膜早破时;应平卧垫高殿部;预防脐带脱垂..4、每隔2——4小时排尿1次;以免影响子宫收缩及胎儿下降..5、子宫收缩时;产妇常出现阵发性腹疼;采取以下几种方法可减轻疼痛：a、腹式深呼吸; 吸气3秒;呼气3秒;每分钟11——13次..b、按摩：两手指轻放下腹部;边吸气边将两手向两侧腹部滑动..c、腰部疼痛、坠胀;可按摩腰部;减轻疼痛..6、分娩时应正确运用屏气法增加腹压;行会阴侧切后;缝合会阴时;如出现疼痛;应忍耐;不要在产床上乱动及用手触及消毒区;以免影响缝合的顺利进行及引起产后感染..盆腔炎症1、盆腔炎症是女性内生殖器及其周围的结缔组织;盆腔腹膜的炎症;最常见的是急性输卵管炎;以育龄妇女多见..2、急慢性盆腔炎主要有下腹痛;特别是附件区压痛;体温升高;应及时用抗生素治疗..3、急慢性盆腔炎治疗不彻底可发展为慢性盆腔炎;常表现为下腹部坠胀、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等..4、慢性盆腔炎多采用综合治疗;如中药、物理疗法等;要求生育者可行粘连松懈手术治疗..5、预防盆腔炎要注意个人卫生;增强体质;避免不必要的宫腔手术..6、注意经期卫生;避免月经前后性生活..7、炒盐热敷..即将食盐置锅内炒热后放入预制的布袋中布袋大小约20cm×14cm×16cm;每晚临睡前至下腹部作远热疗法;温度不宜太高;以皮肤能承受为度..乳房疾病1、学会自我检查的方法并经常作乳房自我检查是早发现、早诊断、早治疗乳房疾病的关键..2、自我检查方法：躺平;手指平放在乳房一侧;挨次摸整个乳房;正常乳房是软的;无肿块、结节或触痛;特别注意乳房的外上角伸向腋窝方向的部位不能遗漏;腋窝也要检查;看有无肿大的淋巴结;检查时不要抓捏乳房..如发现问题及时来院就诊..3、非哺乳期妇女有液体流出或胸罩衬衣上有溃斑;应来医院检查..4、月经前乳房胀痛不适;经后消失;如伴乳房肿块的也应去医院检查..5、40岁以上妇女;家庭中有乳房癌病史的更应多作自我检查;也可定期去医院检查..6、乳房有肿块就应该就医检查;常常需要作手术将肿块切除并作病理切片才能明确诊断; 病员对此应予理解..阴道炎症1、常见的阴道炎症有滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎;主要表现为白带增多、外阴瘙痒等..2、性阴道炎白带呈黄色泡沫状;阴道毛滴虫喜碱性环境;治疗以酸性液冲洗阴道;外用甲硝唑酸..3、念珠菌阴道炎白带呈白色凝乳块或豆腐渣样;治疗以碱性液冲洗阴道;外用达克宁栓、米可定等..4、细菌性阴道炎白带呈灰白色;均匀一致;稀薄;有臭味;可用甲硝唑栓治疗..5、正常阴道炎有自洁作用;无症状时不要乱用药物..6、平时要注意个人卫生;勤换内裤..7、要用淋浴..8、大小便时用蹲坑..9、遵医嘱;积极治疗;最好夫妻同时治疗;治疗期间禁房事..药物流产药物流产注意事项：1、药物用法..米非司酮：早50mg2片;晚25mg1片共服2天；米索前列醇;第3天回医院600ug顿服;服后观察6——8h..2、每次服药的前后2h 需要空腹;期间禁服其他一切药物..3、在家服米非司酮时;若阴道流出血块请带回医院检查..4、药物流产期间及结束后;阴道流血过多超月经量时间过长药流后超1周需及时复诊..5、适当休息;增加营养;禁性生活及盆浴1个月;注意阴部卫生..6、宫内胎囊大小..7、必要时B超复查或行清宫术结束药物流产..8、其他情况随诊..一是完全流产;服药后自然排出胎囊;阴道出血自然停止;月经正常来潮..二是不完全流产;用药后未见胎囊排出;或排出不完整;这种情况必须再进行清宫处理..三是流产败失;用药8天后未见胎囊排出;经B超检查证实宫中仍有妊娠物;这种情况必须用负压吸引人工流产术进行处理..妇科产后饭菜应多样化;粗细粮搭配;荤素菜夹杂;以富含蛋白质;维生素及矿物质钙、镁为主..卧室必须注意通风;保持室内空气新鲜;尤其夏天应慎防中暑..注意清洁卫生..冬季每隔二三天揩揩身;夏天洗淋浴;不可盆浴;洗澡之外;勤洗外阴..产后恶露未净时;不可性交..会阴有伤口;产道有损伤的产妇;更须推迟..及早起床活动;坚持做产后体操..产后2周以上;恶露依然血性或出血如月经量;应即就诊;不可拖延..注意乳房卫生;每次哺乳前用清水或2%硼酸水擦净乳头;定时喂奶;多余奶乳器吸出或挤出..不让小儿含着乳头睡觉;否则乳头浸软易破..如乳头破裂;涂以50%鱼肝油铋剂;吹干;在哺乳前洗去..如哺乳时疼痛厉害;可用玻璃奶罩;不让婴儿直接吮吸;或把奶汁挤出来喂婴儿..妇科手术病人1、了解手术的必要性、安全性;消除不必要的焦虑恐惧心理..2、积极配合做好各项检查;做好术后并发症预防：如术后深呼吸;怎样有效咳嗽及保护切口;翻身及上下床方法;床上排便、四肢肌肉的功能锻炼等..3、患者了解有关的术前准备知识..如：饮食、备皮、备血、皮试、阴道擦洗、保留导尿、肠道准备等..4、患者术后去枕平卧六小时;六小时后加强床上翻身;次日晨采取半卧位..5、患者肛门排气后指导进食流质;逐渐按医嘱过渡到普食..6、保持导尿管通畅;掌握清洗外阴的方法和定时夹放导尿管;训练膀胱的方法..妇科常见疾病1、保持心情舒畅..2、注意休息;避免劳累;根据病情选择合适体位..如：盆腔炎;采取半卧位..3、加强营养;进食高蛋白;适量脂肪;富含维生素的饮食..忌辛辣刺激性食物..4、配合做好药物治疗..5、加强个人卫生;配合阴道冲洗;治疗期间避免性生活..6、预防各种感染;纠正贫血..。
孕产妇健康教育
孕产妇健康教育 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-孕产妇健康教育一.健康教育的内容：1.孕期的健康教育：开设了孕妇课堂,利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范，让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化，指导孕期营养与保健，告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理，引导其选择正确的分娩方式。
2.产前的健康教育：指导孕产妇做好母胎的自我监护，根据孕妇自已掌握的知识情况，正确指导胎动自测的注意点和关键点，正确数胎动。
同时，做好产前的心理护理。
对孕妇进行持续性的心理安慰、感情支持、生理帮助，不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理；稳定孕妇和家属的情绪；减少分娩时的各种干扰；而且能使产妇增加安全感和自信心，取得积极的配合。
使产妇在产时充分发挥主动性、积极性，使产妇愉快地度过分娩期，确保母婴身心健康。
3.产时的健康指导：为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，孕产妇进入分娩室时可由责任护士陪伴，开展“一对一”的教育，指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦，同时给予安慰和抚摸，使产妇消除紧张情绪。
及时报告产程进展情况，开设导乐分娩，让家属陪伴，给予精神上的支持，使之顺利度过分娩过程。
4.产后的健康教育内容：由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应对产妇的身心进行评估，制订相应的健康教育计划。
在产后24 小时(剖宫产后48 小时)，产妇的精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识。
合理的饮食营养：母乳喂养知识、新生儿的健康护理。
5.出院时的健康指导：指导产妇合理搭配饮食、注意休息，提供促进产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导，如哺乳期虽无月经，但也要坚持工具避孕(避孕套)，选择正确适合的时间放置节育环等。
使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处，并告之产后检查的时间和重要性。
二.健康教育的结果提高了孕产妇的认知水平：通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育可明显增强孕产妇的认知水平，认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。
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产褥期的健康教育及护理
【摘 要】目的：为了保证母婴的健康，使产妇增长保健知识，
掌握保健技巧，使产妇及新生儿在此期间的一系列常见问题及并发
症明显减少。方法：通过对产妇在产褥期进行严密护理观察，采取
积极的预防性护理措施和保健指导。结果：促进了产妇身体康复，
提高母乳喂养率，有效预防产后并发症。结论：在工作量明显增加
的情况下，护理质量得到了显著的提高，使产褥期母婴的健康有非
常显著性的提高。
【关键词】产褥期；健康教育；护理
【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484
（2013）01-0170-01
产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出到恢复或接近
未孕状态所需要的时期，一般为6周左右。这段时期是产妇身体各
器官复原的一个重要时期，同时也是新生儿健康成长的关键时期。
这期间产妇的各系统变化很大，容易发生各种不同的病理情况，及
时发现异常并进行处理非常重要，同时产妇的心理状态、修养环境、
饮食及对产褥期保健知识的了解和利用程度对母婴健康产生直接
影响。因此，产褥期的健康教育及护理在产褥期起重要作用。
1 产褥期生理卫生教育
1.1 要重视产妇的丰富均衡的营养膳食 对于产妇的饮食，应指
导产妇饮用高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富的汤类饮食，如
鲫鱼汤、猪蹄汤等既有营养，又可促进乳汁分泌，以保证母乳喂养
的正常进行。饮食中还应有足够的蔬菜、水果及谷类；控制食物中
总的脂肪摄入量，补充足够的钙、铁、硒、碘等必需的无机盐，多
饮水，多吃含纤维的食物，以保持大便通畅，避免生、冷、硬、辛
辣及刺激性食物[1]。
1.2 应提供良好的环境 产妇多由丈夫和老人陪伴，一些旧的观
念更为突出，如不能开窗通风，不能接触生水，不能刷牙、梳头、
洗澡等，我们使产妇及家属从根本上转变观念，取得支持和配合。
指导产妇用温水刷牙，产妇出汗多，要经常洗澡，但禁止盆浴，会
阴用温开水擦洗，避免血迹污染等，使他们掌握科学卫生知识，采
取有利于健康的行为[2]。要保持室内安静整洁，温度适宜，经常
间接通风换气。
1.3 休息与活动 自然分娩后6～12小时，剖宫产术后第2天导
尿管拔除后可下床轻微活动，重视产后排尿，产后4～6小时及时
排尿一次以防子宫收缩欠佳致产后出血。产妇下床适当活动可促进
切口愈合及子宫恢复，预防下肢静脉血栓形成，促进身体全面康复。
产后2～3天以卧床休息为主，产后15天可做些轻家务劳动，1个
月后逐步恢复正常活动，保证产妇睡眠充足，生活有规律。
1.4 哺乳期乳房护理 应保持乳房清洁干燥，经常温水擦洗。每
次哺乳时应让新生儿吸空乳汁，以免乳汁淤积影响乳汁再生，使乳
腺管不通造成乳房红肿、硬结。为预防乳腺炎的发生，哺乳后，挤
少许乳液涂在乳头和乳晕上，短暂暴露使乳头干燥，可以预防乳头
皲裂，如果发生，可以在哺乳后局部涂抹熟植物油或鱼肝油铋剂，
哺乳前用温水擦净，反复涂擦2～3天即能好转或痊愈。产妇如果
乳头凹陷，可用吸奶器吸在乳房上，利用形成的负压吸出乳头，几
分钟后取下吸奶器，再用手指不断牵引乳头使之不再回缩。应即早
哺乳，促进乳汁畅流，哺乳原则是按需哺乳。
2 产褥期心理卫生教育及护理要点
产妇在产后需要从妊娠期的不适、疼痛、焦虑中恢复，需要接
纳家庭新成员及新家庭，这一过程称为心理调适。产褥期是产妇在
生理及心理上变化较大的一个阶段。女性生殖激素在怀孕期增加10
倍，而分娩后体内的激素水平迅速下降，特别是分娩后24小时内
荷尔蒙及内分泌大量改变是产后抑郁症发生的生物学基础[3]。据
有关统计，有50%～70%的妇女在产后3天发生抑郁症状，表现为精
神沮丧、焦虑不安、失眠、食欲不振、易激动、注意力和记忆力减
退等[4]。护士应了解产妇存在的心理问题，鼓励产妇消除心理障
碍，保持良好心态，尽快适应母亲角色。动员丈夫及家属关心体贴
产妇，给予精神上和生活上的支持，使产妇从身心的疲劳和压抑中
恢复生活信心，形成新的生活形态。
总之，做好产后健康教育及护理，可以增强母子健康水平和生
活质量，有效的帮助产妇及家属愉快的度过这一特殊的生活时期有
重大意义。护士是健康教育的主要力量，是健康教育的执行者和指
导者，护士要提高自身素质，不断丰富自己的知识和经验，才能解
答他们的问题，得到他们的信任和理解。通过健康教育，密切了护
患关系，增加了产妇和家属的健康保健知识，提高了产科的护理质
量，给医院带来了良好的社会效益和经济效益。
参考文献：
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[3] 郑修霞.妇产科护理学[m].北京：人民卫生出版社，2007：
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[4] 董桂芳.产褥期的心理护理[j].中华现代护理学杂志，
2004，8：84.