呼吸系统内容总结

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初中生物的人体呼吸与循环知识点汇总

初中生物的人体呼吸与循环知识点汇总

初中生物的人体呼吸与循环知识点汇总人体呼吸与循环是生物学中重要的内容之一,了解人体呼吸与循环的知识对于我们认识人体、维持生命健康具有重要意义。

本文将对初中生物中涉及人体呼吸与循环的知识进行汇总和总结。

1. 呼吸系统1.1. 呼吸系统的组成呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、支气管、肺和呼吸肌肉(膈肌和肋间肌)等器官和组织。

1.2. 呼吸过程呼吸过程包括吸气和呼气两个过程。

吸气时,膈肌和肋间肌收缩,肺腔容积增大,气压降低,使空气由外部进入肺部。

呼气时,肌肉放松,肺腔容积减小,气压增加,使肺部的空气排出体外。

1.3. 肺的结构和功能肺是呼吸系统中最重要的器官,由肺泡组成。

肺泡具有大表面积和薄壁的特点,有利于气体的交换。

肺泡内外的气体通过扩散进行氧气的吸入和二氧化碳的排出。

2. 循环系统2.1. 循环系统的组成循环系统包括心脏、血管和血液三部分。

心脏负责泵血,血管负责输送血液,血液负责运输氧气、营养物质和废物。

2.2. 心脏的结构和功能心脏是循环系统的中枢,由心房和心室组成。

心脏具有自主跳动的能力,通过收缩和舒张实现血液的流动。

心脏分为左右两半,左半部分将含氧血液泵到全身,右半部分将含有二氧化碳的血液送到肺部进行气体交换。

2.3. 血管的结构和功能血管分为动脉、静脉和毛细血管三种。

动脉将氧气和养分丰富的血液从心脏输送到全身各组织和器官,静脉将含有二氧化碳和废物的血液从组织和器官输送回心脏,毛细血管具有顶点血红素和氧气的交换功能。

3. 呼吸与循环的关系3.1. 氧气和二氧化碳的交换通过呼吸过程,人体从外界吸入氧气并将其输送到细胞,同时将细胞产生的二氧化碳排出体外。

氧气和二氧化碳通过肺泡和毛细血管之间的扩散实现。

3.2. 运输物质的交换循环系统将氧气和养分通过血液输送到全身各个组织和器官,同时将废物和二氧化碳带回心脏再次进行气体交换。

这种物质的交换对于维持细胞正常的新陈代谢和生命活动至关重要。

4. 呼吸与循环的调节和适应4.1. 呼吸的调节呼吸中枢位于脑干的延髓部位,能感知体内二氧化碳和氧气的浓度变化,并根据需要调节呼吸频率和深度。

呼吸作用的基础知识点总结

呼吸作用的基础知识点总结

呼吸作用的基础知识点总结一、呼吸器官1. 呼吸器官包括呼吸道和肺部。

呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻腔、口腔、咽部和喉部,下呼吸道包括气管、支气管和肺泡。

肺部主要由两个肺叶组成,左右肺各有一个,上面有膈膜和胸腔腔膜围绕。

二、呼吸道1. 呼吸道的功能是将外界空气引入肺部,同时将体内废气排出体外。

鼻腔是呼吸道的入口,其内壁有黏膜,能够净化、湿润和温暖空气。

气管和支气管的壁上有纤毛和粘液,能够将进入呼吸道的灰尘和颗粒物排除体外。

三、肺部结构1. 肺部的结构是由气管分支为支气管,支气管再分支成支气管末梢,最终形成肺泡。

肺泡内壁有一层薄膜,称为肺泡上皮细胞,与纤维血管上皮细胞组成了气体交换的薄膜。

肺泡内的毛细血管能够与空气中的氧气和体内的二氧化碳进行气体交换。

四、呼吸作用的机制1. 呼吸作用的机制包括呼吸运动、气体交换、呼吸中枢和呼吸肌。

呼吸运动是指肺部膨胀和收缩的过程,由膈肌和肋间肌等肌肉组成。

气体交换是指肺部内外气体及血液中的氧气和二氧化碳相互转换的过程,主要发生在肺泡中。

呼吸中枢是指位于脑干和延髓的调节中枢,能够调节呼吸频率和深度。

呼吸肌主要由膈肌、肋间肌和腹肌等组成,是呼吸运动的主要执行器。

五、呼吸系统的调节1. 呼吸系统的调节包括外部呼吸和内部呼吸。

外部呼吸是指肺部与外界环境之间的气体交换,包括吸气和呼气。

内部呼吸是指氧气和二氧化碳在组织细胞之间的气体交换,包括氧合作用和细胞呼吸。

以上就是呼吸作用的基础知识点总结,呼吸系统是人体内外环境气体交换的重要器官,它通过呼吸作用将氧气引入机体,排出二氧化碳,维持体内气体平衡,保证正常的新陈代谢能量供给。

对呼吸作用的基础知识有一定了解,有助于我们更好地了解呼吸系统的结构和功能,保持呼吸系统的健康,更好地维护我们的生命活动。

生理呼吸知识点总结

生理呼吸知识点总结

一、呼吸系统的构成呼吸系统包括呼吸道、肺部和呼吸肌肉,其功能是将氧气吸入体内,将二氧化碳排出体外。

呼吸系统分为上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻腔、咽部和喉部,下呼吸道包括气管和支气管。

二、呼吸的生理过程1. 外呼吸外呼吸是指人体从外界吸入氧气,然后将氧气输送到血液中,并将二氧化碳排出体外的过程。

外呼吸的重要器官是肺部,它主要由气管、支气管、肺泡和肺组织等组成,是气体交换的场所。

呼吸的主要肌肉是膈肌和肋间肌,它们的活动使肺部能够进行呼吸。

2. 内呼吸内呼吸是指体液和细胞内氧气与二氧化碳的交换过程。

在内呼吸过程中,氧气从血液中进入细胞内,而二氧化碳则从细胞内进入血液中,并经过呼吸系统排出体外。

三、呼吸的调节呼吸的调节主要由呼吸中枢和周围化学和机械感受器组成。

呼吸中枢位于延髓和脑桥,它受到化学感受器和机械感受器的输入,调节人体的呼吸频率和深度。

化学感受器主要通过血液中氧气、二氧化碳和酸碱度的状态来调节呼吸,而机械感受器主要通过肺部的扩张程度和肋间肌的紧张度来调节呼吸。

在正常情况下,化学感受器和机械感受器的输入会使呼吸中枢作出相应的调节,保持人体呼吸的平衡和稳定。

当身体处于高海拔、运动锻炼、情绪激动或疾病状态时,呼吸中枢会作出相应的调节来适应这些变化。

四、呼吸和环境的关系氧气是呼吸作用的重要物质,它由环境中进入人体,然后通过血液传递到组织细胞中,进行细胞呼吸。

植物通过光合作用产生氧气,而动物通过呼吸消耗氧气,并产生二氧化碳。

因此,呼吸和环境有着密切的关系。

环境中的氧气含量、污染物、气温和湿度等因素都会影响呼吸系统的功能。

高海拔地区的氧气含量较低,会导致人体的短期或慢性缺氧。

空气污染物如二氧化硫、一氧化碳和臭氧等会对呼吸系统造成伤害。

气温和湿度的变化也会对呼吸系统产生影响。

另外,呼吸系统也会对环境产生影响。

人类的呼吸活动会产生大量的二氧化碳,对大气层的碳循环和气候变化产生影响。

1. 支气管炎支气管炎是指支气管黏膜的变态反应,引起黏膜充血、肿胀、黏液分泌增加,导致支气管狭窄和咳嗽、咳痰等症状。

人体呼吸知识点总结

人体呼吸知识点总结

人体呼吸知识点总结一、呼吸系统的结构和功能1.1鼻腔和咽喉鼻腔是呼吸系统的入口,它通过滤除空气中的粉尘、细菌和其他有害物质,保护了肺部免受外界环境的侵害。

鼻腔内的纤毛和黏液能够帮助清除空气中的杂质,同时,鼻黏膜上的微血管还可以将冷却并湿润的空气传递给肺部,有助于保护呼吸道。

咽喉是气道和食道的交汇处,它通过软腭和喉头等结构,将空气和食物进行分开,并向下传输。

1.2气管和支气管气管是连接咽部与支气管的管道,它有着软骨环支撑,以防止气管塌陷。

气管内部有粘液和纤毛,能够帮助清除异常物质,保护呼吸系统。

气管分支为两支支气管,分别通往左右肺。

1.3肺部肺部是呼吸系统最重要的部分,它由左右两个肺叶组成,内部充满了肺泡。

肺泡是进行气体交换的场所,它通过膜上的毛细血管,将血液中的二氧化碳与氧气进行交换。

这种气体交换过程是人体维持生命的重要功能。

1.4呼吸肌呼吸肌主要包括膈肌和肋间肌。

膈肌是呼吸运动的主要肌肉,在吸气时,膈肌收缩,使得胸腔扩大,从而导致气压降低,空气自然流入。

在呼气时,膈肌放松,胸腔收缩,从而使得气压升高,空气被排出。

肋间肌则通过肋骨的上抬和下降,在呼吸过程中起到辅助作用。

1.5呼吸系统的功能呼吸系统的主要功能是向体内引入氧气,并将体内产生的二氧化碳排出体外。

在描述呼吸系统的功能时,必须提到气体交换这一重要的生理过程。

气体交换发生在肺泡中,氧气在呼吸过程中通过膜上的毛细血管,进入血液中,二氧化碳则相反地由血液中排出。

这种气体交换保证了细胞的氧气供应,同时也防止了体内二氧化碳的积累。

二、呼吸的生理机制2.1肺泡通气肺泡通气是指肺泡内外气体交换的过程。

在通气时,空气通过气道进入肺泡,与肺泡内的血管交换气体。

氧气进入肺泡,而二氧化碳则从肺泡排出。

这种气体交换是呼吸系统最基本的生理过程。

2.2呼吸中枢呼吸中枢位于延髓和丘脑,它负责调节人体的呼吸频率和深度。

在静息状态下,呼吸中枢会自动调控呼吸频率,保持良好的氧气供应和二氧化碳排出。

呼吸学知识点总结

呼吸学知识点总结

呼吸学知识点总结
1. 呼吸系统结构
人体呼吸系统主要由呼吸道和肺组成。

呼吸道包括鼻腔、口腔、咽部、气管和支气管。

肺是呼吸道的末端,是气体交换的主要场所。

2. 呼吸生理
呼吸生理包括肺通气、膜上的氧和二氧化碳交换以及肺动力学。

肺通气是指外界空气通过呼吸道进入肺腔的过程。

氧和二氧化碳交换是指在肺泡和毛细血管之间的气体交换过程。

肺动力学是指肺泡内气体的平衡过程。

3. 呼吸调节
呼吸的节律和深度由呼吸中枢和周围化学和机械感受器共同调节。

呼吸中枢位于延髓和脑干的呼吸中枢控制声门或膈肌。

而周围感受器通过检测动脉血氧和二氧化碳水平以及肺通气量来调节呼吸。

4. 呼吸功能检测
呼吸功能检测包括肺活量测定、呼吸频率、呼吸力学、最大呼吸等。

5. 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病包括呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部异常和睡眠呼吸暂停综合症等。

总而言之,呼吸学是研究呼吸系统和呼吸机能的学科,它包括呼吸系统的解剖结构、呼吸机能、呼吸调节、呼吸道疾病、呼吸功能检测等内容。

这些知识点对于了解和诊断呼吸系统疾病、改善呼吸功能和维护呼吸健康都具有重要意义。

呼吸作用知识点总结

呼吸作用知识点总结

千里之行,始于足下。

呼吸作用知识点总结呼吸作用是指生物体通过呼吸道将氧气吸入机体,然后将二氧化碳排出体外的过程。

呼吸作用对于维持生物体的生命活动至关重要。

下面是关于呼吸作用的一些知识点总结。

1. 呼吸器官:呼吸系统包括鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺等器官。

它们的功能是将空气引入体内,并将其中的氧气输送到血液中,同时将二氧化碳排出体外。

2. 呼吸过程:呼吸作用包括吸气和呼气两个过程。

吸气时,人体胸廓扩张,膈肌下降,使得肺部内气压降低,气体自然进入呼吸道。

呼气时,胸廓收缩,膈肌上升,使肺部内气压增加,将二氧化碳排出体外。

3. 呼吸动力学:呼吸作用涉及的生理学参数有肺活量、呼吸频率、吸气量等。

肺活量是指一个人在最大吸气和最大呼气时所能吸入和呼出的气体量。

呼吸频率是指单位时间内的呼吸次数。

吸气量是指一次完整呼吸循环中吸入或呼出的气体量。

4. 肺泡和气体交换:肺泡是肺部的最小功能单位,它们与肺血管紧密相连。

气体交换发生在肺泡和肺毛细血管之间。

当气体到达肺泡时,氧气会从肺泡中扩散出去,进入血液中,然后通过血液被输送到全身各个组织细胞中。

与此同时,二氧化碳则从血液中扩散到肺泡中,然后被呼出体外。

5. 呼吸控制中枢:呼吸过程主要由位于脑干的呼吸中枢控制。

呼吸中枢接受来自体内外的多种信号,比如氧气浓度、二氧化碳浓度和酸碱平衡等,根据这些信号调节呼吸的深浅和频率。

第1页/共2页锲而不舍,金石可镂。

6. 不同呼吸方式:呼吸可以通过鼻腔或口腔进行。

鼻腔具有过滤、湿化和加热空气的功能,有助于保护呼吸道和肺部。

同时,腹式呼吸是一种较为健康的呼吸方式,它能够使膈肌发挥最大的功效,增加肺活量。

7. 呼吸与运动:运动时呼吸会变得加快而深吸。

这是因为运动时身体需要更多的氧气供应,同时也需要排出更多的二氧化碳。

通过快速深呼吸,能够提供更多的氧气并加速新鲜氧气与二氧化碳的交换。

8. 环境污染和呼吸:空气中的污染物如颗粒物、霾、烟雾等都会对呼吸系统造成损害。

护考呼吸知识点总结

护考呼吸知识点总结

护考呼吸知识点总结一、呼吸系统的结构和功能1. 呼吸系统的主要器官呼吸系统包括鼻腔、口腔、咽部、气管、支气管、肺等器官。

其中,鼻腔和口腔是气体进出体内的通道,咽部连接口腔和气管,起到导流的作用。

气管为气体进入肺部提供通道,支气管将气体进一步输送到肺部的细支气管和肺泡。

2. 呼吸系统的功能呼吸系统的主要功能是供给机体氧气并排出二氧化碳。

当空气通过鼻腔或口腔进入体内后,经过气管和支气管输送到肺部,氧气通过肺泡壁进入血液,而二氧化碳从血液中经由肺泡壁排出体外。

二、呼吸的调节和控制1. 呼吸中枢呼吸中枢位于脑干的延髓和丘脑,主要包括呼吸节律生成区和呼吸节律调节区。

呼吸节律生成区负责产生呼吸节律,而呼吸节律调节区负责调节呼吸的深度和频率。

2. 呼吸的调节机制呼吸的调节主要包括化学调节、神经调节和体温调节。

其中,化学调节是最主要的调节方式,主要通过感受机体内的二氧化碳和氧气浓度来调节呼吸的深度和频率。

三、呼吸系统的疾病与护理1. 呼吸系统的常见疾病常见的呼吸系统疾病包括感冒、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺气肿等。

这些疾病会严重影响患者的呼吸功能和生活质量。

2. 呼吸系统疾病的护理对于呼吸系统疾病患者的护理,主要包括正确的呼吸方式指导、定期的呼吸功能评估、合理的药物治疗和生活环境调整等。

护理人员要密切关注患者的呼吸状况,及时发现并处理呼吸系统疾病的并发症。

四、呼吸系统的常见检查和诊断1. 呼吸系统的常见检查常见的呼吸系统检查包括胸部X光检查、肺功能检查、动脉血气分析、支气管镜检查等。

这些检查可以帮助医生了解患者的呼吸系统状况,辅助做出正确的诊断和治疗方案。

2. 呼吸系统疾病的诊断为了正确诊断呼吸系统疾病,医生需要通过详细的病史询问、体格检查和相关的实验室检查来做出诊断。

在诊断过程中,医生需要排除其他可能引起类似症状的疾病,以确保准确诊断。

五、呼吸支持技术1. 机械通气机械通气是一种常见的呼吸支持技术,适用于呼吸功能衰竭或无法自主呼吸的患者。

人体的呼吸相关知识点总结

人体的呼吸相关知识点总结

人体的呼吸相关知识点总结1. 呼吸器官呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺等呼吸器官。

鼻腔是呼吸系统的入口,它可以过滤、加热和湿润空气。

咽腔既是呼吸道又是食道的一部分,它与鼻腔连接,空气从这里通过至下一部呼吸器官。

气管是一根管状结构,它将空气从咽腔引导至支气管。

支气管是气管的分支,它将空气输送到肺部。

肺是呼吸系统的重要器官,它是进行气体交换的场所。

2. 呼吸的过程呼吸的过程包括吸气和呼气两个阶段。

当人体吸气时,肺腔内压力降低,导致空气从外界进入肺部;当人体呼气时,肺腔内压力增加,导致空气从肺部排出。

呼吸的过程受到呼吸肌和膈肌的控制,当这些肌肉收缩时,胸腔容积增大,导致吸气;当这些肌肉松弛时,胸腔容积减小,导致呼气。

3. 呼吸的中枢调控呼吸的中枢位于脑干的延髓和桥脑,它受到来自大脑皮层、化学感受器和机械感受器的调控。

当体内氧气含量降低或二氧化碳含量增加时,化学感受器会发送信号给呼吸中枢,促使呼吸加快或加深,以增加氧气供应或排出二氧化碳。

机械感受器位于肺部,它感知肺部的充盈程度并调节呼吸频率和幅度。

大脑皮层可以通过意志控制呼吸,如在进行运动时加快呼吸速率。

4. 气体交换气体交换发生在肺部的毛细血管和肺泡之间。

当人体吸入空气时,氧气会通过肺泡壁进入血液,而二氧化碳会从血液中通过肺泡壁排出。

这个过程受到浓度梯度和膜的渗透性等因素的影响。

一旦氧气和二氧化碳交换完成,血液会通过循环系统输送至全身各处,以提供氧气并排出二氧化碳。

5. 呼吸与健康正常的呼吸对于人体的健康至关重要。

深呼吸可以增加肺活量和氧气供应,有助于身体健康和心理放松。

不良的呼吸习惯,如浅表呼吸、喘气等,可能导致身体疲劳和心理紧张。

呼吸系统的疾病,如哮喘、肺炎等,会严重影响人体的生活质量和健康状况。

总之,人体的呼吸是一项复杂而重要的生理功能。

通过掌握呼吸相关的知识,我们可以更好地了解和保护自己的呼吸系统,从而维护身体健康。

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呼吸系统慢性支气管炎简称慢支,是由于感染或非感染因素引起支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。

临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息反复发作为主要特征。

1、诊断标准临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续三个月,并连续两年或以上,在排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等)之后,即可成立慢性支气管炎的诊断2、慢支的分型:(一)单纯型只有咳嗽、咳痰两项症状而无喘息者,称单纯型慢性支气管炎。

(二)喘息型具有咳嗽、咳痰、喘息三项症状,并经常或多次出现哮鸣音者,称喘息型慢性支气管炎。

3、慢支的分期(一)急性发作期在一周内出现脓痰或粘液脓性痰,痰量明显增加,或一周内咳嗽、咳痰、喘息症状任何一项显著加重者。

(二)慢性迁延期患者存在不同程度的咳嗽、咳痰或喘息症状,迁延不愈,或急性发作一个月后仍未恢复到发作前水平者。

(三)临床缓解期指患者经治疗或自然缓解,症状基本消失,或偶有轻微咳嗽和少量咳痰,至少持续三个月以上者。

4、慢支的治疗:(一)发作期的治疗主要为控制感染、祛痰止咳、解痉平喘等。

(二)缓解期治疗主要为扶正固本,增强体质,提高机体抗病能力和预防急性发作。

慢性阻塞性肺气肿系在慢性小气道阻塞的基础上终未支气管远端气腔过度膨胀,并伴有气腔壁的破坏。

它是慢性支气管炎常见的续发症,是临床上最常见也是最重要的一类肺气肿。

1、临床表现症状:起病缓慢,反复发作,病程较长。

慢性过程,进行性加重。

慢性咳嗽:长期、反复、逐渐加重②咳痰③喘息④胸闷气短或呼吸困难:是COPD的标志性症状⑤全身性症状:晚期常有体重下降、食欲减退等体征:视:桶状胸、呼吸运动减弱触:触觉语颤减弱或消失叩:过清音;心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下降听:心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长,并发感染时肺部可有湿罗音。

2、并发症(1)自发性气胸:突发胸痛、气促加重(2)肺部急性感染(3)慢性肺源性心脏病(4)呼吸衰竭慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由慢性肺、胸疾病或肺血管病变引起的心脏病,其病理生理基础是上述疾病引起的肺动脉高压,进而导致右心室增大或右心衰竭。

1、肺动脉高压形成的机理:(一)功能性因素:缺氧性肺小动脉痉挛是肺动脉高压形成的最重要的原因。

高碳酸血症时本身不能收缩血管,主要是产生过多的H+,使血管对缺氧收缩敏感性增强,使肺动脉压增高。

(二)解剖性因素(1)慢性炎症→肺小动脉炎→血管官腔狭窄、闭塞→肺血管阻力↑(2)肺气肿,肺泡内压↑→肺泡壁毛细血管受压血管官腔狭窄、闭塞→肺血管阻力↑(3)肺毛细血管床面积减少毛细血管床减少,当超过70%以上时,可使肺血管阻力增加,肺动脉压升高。

(4)慢性缺氧→血管平滑肌增生,管腔狭窄→肺血管阻力↑(三)血液粘稠度增加及血容量增多2、临床表现(一)、肺、心功能代偿期(缓解期)主要临床表现是:症状:原发病的表现,如慢性咳嗽、咳痰、气喘,活动后心悸。

体征:(1)肺气肿体征(2)肺动脉高压体征:肺动脉瓣区第二心音亢进。

(3)右心室肥大体征:心音遥远,剑突下示心脏搏动,三尖瓣区出现收缩期杂音。

(二)肺心功能失代偿期(急性发作期)首先具有肺、心功能代偿期的特点外,尚有以下特点:(1)呼吸衰竭:肺心病多发生Ⅱ型呼吸衰竭。

(2)心力衰竭绝大多数表现为右心功能衰竭。

表现:颈静脉怒张、肝肿大、肝-颈静脉返流征阳性、下肢水肿、腹水等。

3、治疗一、肺心功能失代偿期(一)呼吸衰竭治疗1.控制感染2.保持呼吸道通畅 3.增加通气量,改善CO2潴留 4.氧疗肺心病人氧疗的原则是低流量持续吸氧。

(二)心力衰竭治疗有效的控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正呼吸衰竭,常能使右心衰竭得以纠正。

但右心衰竭严重者尚须应用利尿剂、强心剂等治疗。

1.减少回心血量,降低肺动脉压力,减轻心负荷。

2、强心剂(三)纠正心律失常(四)积极处理并发症二、肺心功能代偿期积极预防呼吸道感染及治疗原发病是缓解期肺心病治疗重点,也是减少肺心病急性发作的重要措施。

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病。

主要由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与。

1、支气管哮喘的临床分期:根据临床表现支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。

(1)缓解期:系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。

(2)急性发作期:是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或逐步加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征。

常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。

其程度轻重不一。

2、危重哮喘的急救:1).氧疗: 一般吸入氧浓度为25%~40%,并应注意湿化。

2).补液3).糖皮质激素: 是控制和缓解哮喘严重发作的重要治疗措施。

4).沙丁胺醇(舒喘灵)雾化吸入、静脉或肌肉注射。

5).异丙托溴铵溶液雾化吸入。

6).氨茶碱静脉滴注或静脉注射。

7).纠正酸中毒。

8).注意电解质平衡。

9).纠正二氧化碳潴留:当出现二氧化 碳潴留, 则病情危重,提示已有呼吸肌疲劳。

必要时作经鼻气管插管或气管切开和机械通气。

3、鉴别心源性哮喘 支气管哮喘病史 高血压、冠心病、风心病等病史 过敏史、家族史年龄 中老年人 婴幼儿季节 不明显 多有季节性诱因 感染、劳累、输液过多过快 接触过敏源、上感、剧烈运动等症状 混合性呼吸困难、白色或 呼气性呼吸困难、 粉红色泡沫痰 间歇发作体征 水泡音、哮鸣音、心脏增大、奔马律 哮鸣音、过度充气征,无心脏异常体征胸部X 线 以肺门为中心的蝶状或片状模糊阴影 清晰,透亮度增加 治疗 强心、利尿、扩血管 支气扩张剂 忌用 肾上腺素 吗啡呼吸衰竭:由各种急慢性疾病引起的肺通气和换气功能严重损害,导致肺脏不能进行有效的气体交换,在海平面静息状态下呼吸空气时,产生缺氧伴有(或不伴有)二氧化碳潴留,并引起一系列病理生理变化和代谢紊乱的临床综合征。

主要临床表现为呼吸困难、精神神经症状和PaO2<(60mmHg),或伴有PaCO2>(50mmHg)1、呼吸衰竭的临床分型:(1)按病情分为急性和慢性;(2)按动脉血气改变分为Ⅰ型(低氧血症型)和Ⅱ型(高碳酸—低氧血症型)⏹ Ⅰ型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg,PaCO2正常或下降⏹ Ⅱ型呼吸衰竭:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg2、呼吸衰竭的治疗原则:治疗病因、控制诱因、改善通气 拟肾上腺药物 糖皮质激素茶碱 腺苷环化酶 磷酸二酯酶 ATP ADP cAMP 5’AMP抑制生物活性物质释放支气管舒张 (+) (+)(-) (-)(1)保持呼吸道通畅:①控制感染②化痰祛痰③解痉平喘(2)氧疗(3)改善通气(1)呼吸兴奋剂(2)机械通气肺炎1、社区获得性肺炎非住院患者所患的肺炎,以及住院患者在住院后48小时内或特殊病原菌在潜伏期10天内所发生的肺炎2、医院内获得性肺炎入院48小时后发病,出现咳嗽、咳痰,或咳痰性状改变3、肺炎球菌肺炎并发症:(1)感染性休克(休克型肺炎)(2)中毒性心肌炎(3)脑膜炎(4)浆液纤维蛋白性胸膜炎(最常见)(5)肺脓肿(6)其他:DIC、肾功能不全等4、休克型肺炎治疗:(1)补充血容量(2)血管活性药物的应用:间羟胺、多巴胺等(3)控制感染:①青霉素加大剂量②第二、三代头孢菌素、氟喹诺酮类③联合用药:第三代头孢菌素+氨基糖苷类(4)糖皮质激素的应用:病情危重、全身毒血症状严重(5)纠正水、电解质和酸碱紊乱(6)预防多器官功能衰竭(MOSF)肺结核传播途径:呼吸道传播(最重要)1、肺结核基本病理改变和播散途径2、临床表现:多种多样,大部分患者可无症状(一)症状:典型肺结核起病缓慢,少数急性起病(1)发热(最常见,多为午后低热)、乏力、纳差、体重减轻、盗汗等(2)呼吸道症状:咳嗽、咳痰(肺结核最常见的症状):早期干咳或仅有少量粘痰,有空洞时痰量增多,伴感染时为脓性。

咯血(约1/3 -1/2):可痰中带血、中量咯血或大咯血。

①炎性病灶毛细血管扩张;②小血管损伤或来自空洞内的血管壁破裂③硬结钙化机械损伤血管;④结核性支气管扩张。

胸痛:随呼吸、咳嗽而加重。

呼吸困难:严重毒血症或高热可呼吸急促。

肺组织广泛病变、大量胸腔积液可呼吸困难。

(二)体征:取决于病变性质、部位、范围和程度(1)病变范围小或深:可无体征(2)病变范围大(浸润性结核或干酪肺炎):视诊:患侧呼吸运动减弱;叩诊:呈浊音;听诊:呼吸音降低或可闻及湿罗音。

成人肺结核好发于肺尖,在肩胛间区或锁骨上下叩诊稍浊、可闻及细湿罗音。

(3)肺部大空洞时:触诊:语音震颤增强;叩诊:呈鼓音;听诊:异常支气管呼吸音,语音共振增强(4)胸腔积液时:视诊:气管向健侧移位,患侧胸廓饱满;触诊:语颤减弱;叩诊:实音;听诊:呼吸音消失。

3、结核病的临床分型:原发型肺结核;血行播散型肺结核;继发型肺结核;结核性胸膜炎;其他肺外结核4、结核分支杆菌检查意义:➢确诊结核最特异性方法➢找到结核分支杆菌是“金标准”➢痰菌阳性称开放性肺结核,具传染性5、PPD试验目的:测定人体是否受过感染的一种方法➢方法:可用1∶2000(5U)或1∶10000(1U)的PPD稀释液(5IU)在左前臂屈侧作皮内注射,经48-96h(通常72h)测皮肤硬结直径(硬结为特异性变态反应,红晕为非特异性反应):➢<5mm 阴性反应(-)➢5-9mm 弱阳性(+)➢10-19mm 阳性(++)➢>=20mm或局部水泡与坏死者强阳性(+++)PPD试验意义:阳性:①既往有结核感染②强阳性,提示体内有活动性结核③三岁以下强阳性视为活动性TB阴性:①无结核感染②变态反应前期,初染,4~8周③使用糖皮质激素、免疫抑制剂④免疫系统缺陷(白血病,淋巴瘤,爱滋病)⑤重病、营养不良、年老体衰6、抗结核治疗原则:早期、规律、全程、适量、联合用药药名缩写主要副作用异烟肼(全杀菌剂)H,INH 周围神经炎,偶见肝功能损害利福平(全杀菌剂)R,RFP 肝功能损害,过敏反应吡嗪酰胺(半杀菌剂)Z,PZA 胃肠道不适,肝功能损害高尿酸血症链霉素(半杀菌剂)S,SM 听力障碍,眩晕,肾功能损害乙胺丁醇E,EMB 视神经炎对氨基水杨酸P,PAS 肝功能损害,胃肠道不适肺炎链球菌肺炎:X线大片均匀致密的阴影,以叶间裂为界,边界清楚。

支气管扩张:X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。

阻塞性肺气肿:X线检查两肺野的透亮度增加,肺血管纹理外带纤细,稀疏和变直,内带的血管纹理可增粗和紊乱。

慢性支气管炎:X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状,斑点状阴影,以下肺野较明显。

慢性肺源性心脏病: X线检查心影狭长,肺动脉段平直,桶状胸,肺野透亮度增加。

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