低分子肝素钙的使用方法和注意事项
低分子肝素钙的注射方法培训资料
左侧皮下出血
右侧皮下出血
❖ 注射完毕,稍待片刻（一般以5 s为宜，目的是待药液基本 扩散,避免药液过多存留于针尖部）,回抽注射器活塞（可 避免针头腔内留有小量药液随针尖带入针眼,刺激皮肤引起 出血）,快速拔针。
❖
2.4 按压方法
❖ 低分子肝素钙注射完毕后，应先拔出针头后立即用棉 签按压。注射完毕后先拔出针头立即棉签按压 会增加皮 肤的划伤程度，增加注射部位出血量,同时还会增加疼痛感。
❖ 可采用干棉签或棉球按压，用棉签按压注射部位应采用竖 向(垂直)按压方式，即注射完毕后拔出针头,立即用棉签垂 直按压注射部位,受力面积小,压力大, 减少了出血的机会。
❖ 用消毒干棉球按压时，3个手指稍用力按压针眼，增加了 按压部位的准确性与按压的面积，按压时间为3 min。凝 血功能障碍或大剂量使用抗凝剂者可适当延长压迫时间。 按压力度以皮肤下陷1 cm为准,避免揉搓,以免引起腹壁毛 细血管破裂出血，禁忌热敷,防止血管扩张,引起出血。
结束语
谢谢大家聆听！！！
8
低分子肝素钙使用标准
低分子肝素钙使用标准
1.适应症
低分子肝素钙主要用于预防和治疗静脉血栓，包括深静脉血栓和肺栓塞。
此外，低分子肝素钙也可用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的治疗。
2.用法用量
低分子肝素钙的常规使用方法为皮下注射或静脉注射。
一般情况下，起始剂量为每次0.3ml-0.4ml，每12小时一次，但具体的剂量和使用频率应该根据医生的建议和患者的病情来确定。
对于持续泵入，应该遵循医生的指导。
3.副作用
低分子肝素钙的主要副作用是出血，也可能引起过敏反应，如皮疹、瘙痒等。
若发生出血，应立即停止使用并寻求医生帮助。
若发生过敏反应，应立即停药并给予相应的抗过敏治疗。
4.相互作用
低分子肝素钙不能与其他抗凝药物（如华法林、肝素钠等）同时使用，以免产生过度抗凝作用。
此外，低分子肝素钙与溶栓药物（如尿激酶、链激酶等）合用，可能会增加出血的风险。
5.特殊人群
对于孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群，使用低分子肝素钙时应遵循医嘱，并注意观察不良反应。
对于有严重肝肾功能不全的患者，应禁用或慎用低分子肝素钙。
6.注射部位
低分子肝素钙的注射部位可以是腹部、大腿等，具体的注射部位应遵循医生的指导。
注射时应该注意深度和角度，避免皮下出血和药物浪费。
7.贮藏方法
低分子肝素钙应该避光、密封，在25℃以下保存。
避免高温和阳光直射，以免影响药品的质量和效果。
8.停药指征
低分子肝素钙的治疗和预防使用应该根据医生的建议进行。
一般情况下，当患者的症状缓解、病情好转时，可以在医生的指导下逐渐停药。
低分子肝素钙的规范化注射方法
低分子肝素钙的规范化注射方法1.预备工作：-确保医生已经评估了患者的个体情况，并确定了适当的剂量和给药方案。
-准备好需要的低分子肝素钙注射剂、注射器、消毒剂、棉球和胶布。
-洗手并戴上无菌手套。
2.准备注射药物：-仔细检查药物包装是否完整，并查看药物的有效期和透明度。
-在无菌条件下打开药物包装并将其放置在清洁的工作表上。
-检查药物的容器是否有明显的损坏或异物。
3.准备注射器：-选择合适体积的注射器，并确保注射器的刻度清晰可见。
-根据医生的指示确定所需的注射剂量，并将注射器上的活塞调整到正确的位置。
4.消毒：-消毒患者的注射部位，通常是腹部或股外侧。
-使用75％酒精或碘酒对患者的注射部位进行消毒。
先用一块棉球蘸取少量酒精，然后轻轻擦拭注射部位，从中央向外圆周运动。
-等待酒精完全干燥后再进行下一步操作。
5.注射过程：-将注射器从包装中取出，抓住注射器的身体部分，用一只手扶住注射器的活塞。
-用另一只手或拇指和食指固定患者的注射部位，以便注射器可以轻松进入皮肤。
-将注射针垂直插入患者的皮肤，扎入皮下组织，然后缓慢推动活塞，将药物注入患者的皮下组织层。
-注意注射速度，确保缓慢而均匀推动活塞，以避免药物漏出注射部位。
-在注射完成后保持注射器固定位置数秒钟，确保药物没有漏出。
6.结束操作：-缓慢地将注射针从患者的皮肤中拔出。
-立即用消毒棉球轻轻按住注射部位，以避免出血或药物漏出。
-在注射部位上覆盖一小块消毒胶布，以保护注射部位免受污染。
注射后的护理:-记录注射日期、剂量和注射部位，以便日后参考。
-对于需要多次注射的患者，应轮换注射部位，以避免皮下纤维化。
-告诉患者遵循医生的指示和注意事项，如避免剧烈运动或碰撞注射部位。
总结：低分子肝素钙的规范化注射方法需要清洁、消毒和使用合适的注射器。
根据医生的指示，缓慢而均匀地注射药物，并注意避免药物漏出或过快注射。
在注射后，要记录注射信息，并提供适当的护理和患者教育。
这些步骤的遵循可确保低分子肝素钙的安全有效使用。
低分子肝素钙皮下注射方法
低分子肝素钙皮下注射方法
1、注射位置选择
腹部，以脐部为中心,脐周上下5cm、左右10cm（脐周1cm除外）范围内做“十”字，将腹部分成四个象限，有规律地轮换注射部位，使每个象限注射时间间隔48h，注射点间距应大于2cm
2、排气方法
采用1ml注射器吸完低分子肝素后再抽入0.05ml空气，将空气弹至活塞端。
3、进针方法
75%酒精消毒皮肤两次后，左手食指、拇指以5~6cm距离，捏起患者注射部位皮肤及皮下组织呈一皮褶（若较胖患者难以提起脐周上下两侧皮肤，可以提起脐周左右两侧皮肤），皮褶高度＞1.2cm，右手以持笔式持针，在皮褶顶部垂直进针，进针深度为0.8~1.2cm，为1ml注射器针头长度的1/2~2/3，以右手中指和无名指固定注射器，拇指和食指回抽针栓，无回血后用拇指推动针栓，将药液缓慢注入。
4、注射过程中
推注时间10s再停留10s，左手始终捏住皮褶
直至注射完毕拔针后2min。
5、拔针后处理
①压迫止血法：时间为10min。
②提捏止血法：拔针后继续提捏皮褶2min。
低分子肝素钙的使用方法及注意事项PPT课件
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
原因分析:
1.注射过浅:注射过浅，或针头斜着刺入皮肤，造成针头损伤区域扩 大就会引起明显的疼痛，加之内外穿刺点不在同一位置，易引起皮 下淤血。 2.药液残留：该药刺激性强，排气后，针头处有药液残留，进针后 部分药液刺激神经，深入毛细血管，增强疼痛，出现瘀斑。 3：注入药液速度过快：注入药液速度过快，局部浓度过高，产生 疼痛，形成硬结。 4.注射部位：未选择合适的注射部位和方法，如肌肉内注射会引起 疼痛，是皮下血肿的症状更加明显。 5.方法欠准确：拔针速度过慢，或未沿着注射角度拔针，导致部分 药物深入皮下造成疼痛和瘀斑。 6.按压时间和力度：该药虽抗凝作用弱，如果与阿司匹林等药联合 应用，会影响血小板凝聚造成皮下瘀斑。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
禁忌症： 1.对低分子肝素钙过敏者。 2.凝血功能障碍者。 3.血小板减少症患者。 4.脑血管出血或其他活动性出血者（除外弥散性血管内 凝血） 5.重度或难以控制的高血压者。 6.肝肾功能损伤者。 7.严重的胃或十二指肠溃疡患者。 8.急性，亚急性心内膜炎患者。 9.糖尿病视网膜病变者。 10.大脑颈内动脉-后交动脉动脉瘤患者。 11.孕妇
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
注射方法：
1.患者平卧屈膝位或者坐位。 2.消毒局部皮肤。 3.用左手的拇指和食指以5-6厘米捏起患者腹壁皮肤， 形成褶皱，（患者捏皮肤也可）右手以握笔持针式在 皮褶最高点快速垂直进针(深度为1/2-2/3,或者根据患者 的胖瘦程度选择进针深度）。 4.回抽有无回血，推药液（大于10秒）整个过程中应维 持皮肤褶皱状态。 5.注射完毕，停留10秒按进针反方向拔针，这样可以使 药液基本扩散，皮下组织充分吸收针头前面的余液。
低分子肝素钙注射方法
低分子肝素钙注射方法低分子肝素钙注射是一种常见的药物治疗方法，用于预防和治疗血栓和血栓性疾病。
在注射低分子肝素钙之前，首先需要准备好药品、注射器和注射部位，并确保患者没有药物过敏史和出血倾向。
下面将详细介绍低分子肝素钙注射的步骤。
首先，准备药品。
低分子肝素钙是一种注射用药物，通常以注射剂的形式出售。
使用前需要检查包装和有效期，确保药品没有损坏和过期。
此外，还需要确定所使用的低分子肝素钙的用量和浓度，根据医嘱进行正确的使用。
接下来，准备注射器。
低分子肝素钙通常使用皮下注射的方法给药，因此需要准备适用于皮下注射的注射器。
一般来说，使用容量为1毫升的注射器即可。
在使用前需要确认注射器的完整性和清洁度。
然后，准备注射部位。
低分子肝素钙通常注射到腹部皮下组织中，因此需要选择合适的注射部位。
一般来说，可以选择腹部的两侧，脐周2-3厘米的地方。
在注射之前需要清洁皮肤，并用酒精棉球消毒，确保注射部位的干净和无菌。
注射时，先抓起皮肤，使其略拉紧。
然后将注射器插入皮下组织中，以30-45度角斜插入，插入深度约为3-4毫米。
插入后，慢慢推进注射器活塞，将药物缓慢注入皮下组织中。
注射完成后，保持注射位不动2-3秒钟，以防止药物外溢。
注射完成后，将注射器从皮下组织中缓慢拔出，并用消过毒的棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。
然后对注射部位再次进行消毒，以确保无菌。
最后，将注射器放入医疗废物箱中，进行后续处理。
低分子肝素钙注射通常需要根据医嘱进行定期注射，一般每日或每12小时注射一次。
用药剂量和使用时间一般会根据患者的具体情况进行调整。
在使用期间，需要密切观察患者的用药反应和不良反应，并进行相应的记录和报告。
总之，低分子肝素钙注射是一种常见的治疗方法，用于预防和治疗血栓和血栓性疾病。
正确的注射方法和技巧对药物的疗效和安全性至关重要。
在进行注射时，需要严格按照医嘱和操作规范进行，以确保药物的正确使用和患者的安全。
如果有任何疑问或不适，应及时向医生咨询和报告。
低分子肝素钙皮下注射操作流程
低分子肝素钙皮下注射操作流程
低分子肝素钙皮下注射是一种常见的抗凝剂治疗方法。
在进行注射操作前，需要准备好所需药物和器材，并确保患者处于平卧状态，双腿屈曲。
注射区域应进行消毒处理。
使用1ml 注射器抽取药液后，针头向下，同时抽取0.1ml空气，将空气弹至药液上方，注射时不再排气。
注射部位通常选在腹部以脐为中心的左右两侧，左手拇指和示指以5cm为四个象限，提起腹壁脐上下5cm，左右皮肤形成皱褶10cm（脐周1cm除外）为注射部位。
右手持针，固定针头在皱褶最顶部垂直进针约1cm，单日左侧，双日右侧。
在进行注射前，需要回抽注射器活塞，确保没有回血。
缓慢推注约2cm以上，避开皮肤破损、瘢痕、斑或痣的部位。
注射完毕后，停留10秒，再回抽活塞拔针。
穿刺点周围需要按压棉球约2次注射点间距，以避免出血。
总之，低分子肝素钙皮下注射需要按照正确的操作流程进行，以确保治疗效果和患者的安全。
低分子肝素钙注射方法
低分子肝素钙注射方法
1. 移除钙注射剂，确保包装完好且未过期。
2. 在无菌条件下准备给药所需的无菌注射器、注射针等器械。
3. 清洁注射部位，用酒精棉球擦拭皮肤，等待干燥。
4. 将低分子肝素钙注射液横放，轻轻摇匀。
5. 将注射针插入药瓶中，抽取所需剂量的低分子肝素钙注射液。
6. 轻轻拍击注射器，排除气泡。
7. 选择注射部位，注射前可用无菌棉球蘸取酒精擦拭一次。
8. 将注射器插入注射部位，将针头垂直刺入皮肤。
9. 缓慢推注低分子肝素钙注射液，推完后稍等数秒。
10. 缓缓拔出针头，用干净的棉球轻轻按压注射部位，以防止药液外溢。
11. 将用过的注射器、针头等器械放入专用的医疗废弃物容器中。
12. 换药后，及时将药品包装和医疗废弃物丢弃至指定位置。
13. 洗手、消毒工作台、保持环境整洁。
注：以上内容仅供参考，具体操作应根据医嘱和药品说明书进行。
在使用药品前，务必先咨询医生或药师。
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原因分析:
1.注射过浅:注射过浅，或针头斜着刺入皮肤，造成针头损伤区域扩 大就会引起明显的疼痛，加之内外穿刺点不在同一位置，易引起皮 下淤血。 2.药液残留：该药刺激性强，排气后，针头处有药液残留，进针后 部分药液刺激神经，深入毛细血管，增强疼痛，出现瘀斑。 3：注入药液速度过快：注入药液速度过快，局部浓度过高，产生 疼痛，形成硬结。 4.注射部位：未选择合适的注射部位和方法，如肌肉内注射会引起 疼痛，是皮下血肿的症状更加明显。 5.方法欠准确：拔针速度过慢，或未沿着注射角度拔针，导致部分 药物深入皮下造成疼痛和瘀斑。 6.按压时间和力度：该药虽抗凝作用弱，如果与阿司匹林等药联合 应用，会影响血小板凝聚造成皮下瘀斑。
注射方法：
1.患者平卧屈膝位或者坐位。 2.消毒局部皮肤。 3.用左手的拇指和食指以5-6厘米捏起患者腹壁皮肤， 形成褶皱，（患者捏皮肤也可）右手以握笔持针式在 皮褶最高点快速垂直进针(深度为1/2-2/3,或者根据患者 的胖瘦程度选择进针深度）。 4.回抽有无回血，推药液（大于10秒）整个过程中应维 持皮肤褶皱状态。 5.注射完毕，停留10秒按进针反方向拔针，这样可以使 药液基本扩散，皮下组织充分吸收针头前面的余液。
用药前评估
1.详细询问患者的用药史，过敏史以及全身各系统 有无出血倾向，（牙龈，鼻腔粘膜，咳血，痔疮， 有无来月经）
2.每次用药前检查患者注射部位有无瘀斑，硬结， 疼痛及其他不良反应。警惕有出血的可能。
注射方法：
注射前无需排尽空气，由于低分子肝素钙注射 剂量很小，如果按常规排气，会有药液残留在注射 器中，导致药液剂量不足。同时由于排气不当药液 往往从针头溢出，附于针头表面，在注射中误伤表 皮毛细血管，导致局部皮肤瘀斑形成。因此注射前， 针头朝下，空气弹至药液上方，垂直拔出针帽。注 射结束后，空气正好填充于针乳头内，注射器中无 药液残留。
按压方法：
1.用棉签轻按穿刺处，保持手推注射器姿势，垂直拔 出注射器。 2.嘱病人保持捏起皮肤，用手指的指腹轻压穿刺口大 于5分钟，按压力度以皮肤下陷1厘米为准，不可揉擦， 禁忌热敷，以防血管扩张，引起大面积的皮下淤血。
用药后的不良反应：
1.皮肤瘙痒，红肿。2.疼痛。3.硬结。4注射部位皮下血肿
不良反应的处理：
1.皮肤瘙痒，发红：用碘伏擦拭缓 解症状。 2.局部小血肿：自行吸收，冷敷。 3.硬结：喜疗妥软膏涂抹。 4.大面积血肿：立即报告医生停药， 必要时进行穿刺抽吸或者手术。
健康宣教：
应用低分子肝素钙时，护士除了严 密观察病情外，还应教会患者重视，并 进行自我检测，包括注意大便，尿液颜 色ห้องสมุดไป่ตู้皮肤黏膜，牙龈有无出血倾向，用 药期间嘱患者不要热敷腹部，以免增加 出血危险性，勿扣鼻，用软毛刷牙，注 意安全，尽量避免发生碰撞和跌倒，如 有异常及时汇报。
低分子肝素 钙的使用方 法和注意事 项
低分子肝素
低分子肝素是70年代发展起来的一种新型抗凝药物。
适应症：1.预防血栓或栓塞性疾病（外科或骨科手术后） 2.治疗已形成的深静脉血栓（冠心病，脑梗死）
3.在血液透析中预防血凝块的形成。
禁忌症： 1.对低分子肝素钙过敏者。 2.凝血功能障碍者。 3.血小板减少症患者。 4.脑血管出血或其他活动性出血者（除外弥散性血管内 凝血） 5.重度或难以控制的高血压者。 6.肝肾功能损伤者。 7.严重的胃或十二指肠溃疡患者。 8.急性，亚急性心内膜炎患者。 9.糖尿病视网膜病变者。 10.大脑颈内动脉-后交动脉动脉瘤患者。 11.孕妇