血液发放和输血核对制度
输血核对核查制度
输血核对核查制度核对核查是保证输血安全的重要措施，应贯穿于输血相关的各个环节，各工作人员必须严格执行。
一、输血申请经治医师应认真填写输血申请单，逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息，准确填写患者血型，认真填写临床诊断、输血指征，准确填写既往输血史，是否孕产妇、第几孕第几产，患者主要的血液化验指标，准备输入的血液成分和输入量等。
二、受血者血样采集与送检1、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断，采集血样。
2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对和验收。
三、血型检测和交叉配血环节1、实验室人员按照化验单对患者身份进行识别和准确核对。
按照化验单对血样标本进行认真核对。
2、对患者的血型进行正反定型，一人当班的时候自己进行复查，两人当班时，由第二人进行复查。
确保血型定型结果准确无误，正确率100%，误差率0%。
3、交叉配血时，输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh(D)血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。
4、两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
四、血液入库核对1、全血、血液成分入库前要认真核对验收。
核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号／条形码，储存条件）等。
2、输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。
3、做好储血冰箱等的温度观察和记录，每日三次。
五、发血环节1、配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。
血浆发放和输血核对制度
血浆发放和输血核对制度概述本文档旨在描述血浆发放和输血核对制度的基本原理和程序。
该制度的目的是确保血浆发放和输血过程的安全性和准确性。
背景血浆发放和输血是医疗机构中常见的医疗操作，涉及到多个环节和多个工作人员。
为了减少输血错误和确保血浆使用的合理性，制定和执行血浆发放和输血核对制度是必要的。
血浆发放制度血浆发放制度主要包括以下步骤：1. 医生开具血浆使用申请：医生根据患者的病情和需要，开具血浆使用申请，并填写相关信息，如患者姓名、血浆数量等。
2. 护士审核申请：护士对血浆使用申请进行审核，确认申请的合理性和准确性。
如有必要，护士会与医生沟通进一步了解情况。
3. 审批部门审批：审批部门对审核通过的血浆使用申请进行最终审批，确保血浆的使用符合规定和需求。
4. 血浆发放：经过审批的血浆使用申请将会被转交给血浆库存管理部门，根据申请人的要求和相关规定，发放合适数量的血浆。
输血核对制度输血核对制度主要包括以下步骤：1. 开具输血医嘱：医生根据患者的临床需要和检测结果，开具输血医嘱，并在医嘱上填写相关信息，如输血血型、数量等。
2. 护士核对医嘱：护士核对医嘱的准确性，包括血型和数量等信息。
如有必要，护士会与医生沟通确认。
3. 患者核对：护士将输血医嘱展示给患者，患者核对自己的个人信息和输血信息，确保一致。
4. 血液配血：根据医嘱要求和患者的血型信息，血液配血员进行血液配血操作，确保输血的血液与患者相适应。
5. 输血操作：护士根据医嘱要求和配血结果，进行输血操作。
在输血过程中，护士需严格按照操作规程进行，保证操作的安全性和准确性。
总结血浆发放和输血核对制度的实施对于减少输血错误、确保血浆使用的合理性和输血操作的安全性非常重要。
医疗机构应制定相应的制度和操作规程，并加强相关人员的培训和监督，以确保制度的有效执行和持续改进。
安全输血核对管理制度
一、总则为保障患者输血安全，防止输血事故发生，依据《献血法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本单位的临床输血工作，包括申请输血、采血、检验、配血、输血等各个环节。
三、职责分工1. 医生职责：（1）严格执行输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血；（2）向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字；（3）认真填写临床输血申请单，并由主治医师审核签字。
2. 护士职责：（1）严格执行查对制度，认真做好血型鉴定和交叉配血实验；（2）核对患者信息，确保血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量等准确无误；（3）按照无菌操作规程，使用一次性输血器进行输血；（4）密切观察患者输血过程中的病情变化，发现异常情况及时处理。
3. 输血科（血库）职责：（1）负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录；（2）认真做好血型鉴定（包括ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠；（3）严格检查血液质量，确保血液无破损、渗漏、溶血、浑浊及凝块等。
四、核对制度1. 申请核对：（1）医护人员在申请输血前，应核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型和诊断等信息；（2）核对血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。
2. 采血核对：（1）护士持《输血申请单》及贴有病人信息标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，准确无误后方可采血；（2）一人一次一管，不得同时采取两名病人的血标本。
3. 检验核对：（1）检验科工作人员在收到血样后，与输血申请单进行核对；（2）进行血型鉴定、交叉配血实验等，确保结果准确可靠。
4. 输血核对：（1）输血前，医护人员核对交叉配血报告单、血型化验单，按输血查对制度执行，进行“三查八对”（三查：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量）；（2）严格执行无菌技术，使用一次性输血器进行输血。
血液储存、发放和输血核对制度
五.血液储存、发放和输血核对制度为保证血液质量和临床用血安全，依据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，结合我院实际，制定血液储存、发放和输血核对制度。
（一）血液储存1、血液入库储存前要认真核对验收。
核对验收内容包括：运输条件、血液外观、血袋密封及包装、血袋标签是否合格。
血袋标签核对的内容包括血站的名称，血袋编号或条形码、血型，血液品种、容量，采血日期、制备日期、失效日期，贮存条件等。
禁止将血袋标签不合格的血液入库。
2、血液验收合格并核对无误后，按不同品种的储存要求存放到相应的储血设施中。
红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃，血浆（冷沉淀）储存温度控制在零下20℃以下。
3、储血冰箱内由上到下四层分别设置A、B、O、AB四型标识，按不同血型将红细胞、血浆、冷沉淀分别存放到相应冰箱的不同层内。
存放时按失效期短长由外到里摆放。
红细胞悬液每天在8时、16时分别翻身一次。
4、血液库存预警：一般A、B型红细胞悬液最低库存不低于1.5U，O型红细胞悬液不低于3 U，AB红细胞悬液不常规备血，血浆最低库存为每种血型1000ml。
低于此库存要及时备血，备血困难时，要及时报告血库主任和医务科。
根据不同阶段的用血情况，可由医务科对血液最低库存进行动态调整。
5、储血保管人员应当做好血液储藏冰箱温度的24小时监测记录，防止冰箱及监控设施故障。
6、储血冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒一次；储血冰箱内和储血室空气培养每月一次。
储血环境监测结果应当符合卫生标准和要求（无霉菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落＜8CFU/10分钟或＜200CFU/m3为合格)。
二、血液发放1、交叉配血合格后，由血库工作人员电话通知临床医务人员，由临床医务人员持能够证明受血者身份的凭据（如已交费的记账单或填写完整的取血单或取血专用处方笺)，并携带符合血液转运要求的容器（如血液转运箱）到血库窗口取血。
血液配型和输血核对制度
血液配型和输血核对制度简介血液配型和输血核对制度是医院和医疗机构中至关重要的安全措施。
该制度旨在确保输血过程中患者和供血者的血液类型匹配正确，以防止发生输血反应和其他严重并发症。
本文档将介绍血液配型和输血核对制度的基本原理和操作流程。
血液配型血液配型是通过鉴定血型抗原和抗体的存在与否来确定一个人的血型。
常见的血型包括A型、B型、O型和AB型，而Rh血型则有阴性（Rh-）和阳性（Rh+）之分。
在进行输血前，我们需要知道患者的血型和Rh血型，以确保匹配的供血者。
输血核对制度输血核对制度是在输血过程中采取的一系列步骤和检查，以确保血液配型的准确性和患者安全。
主要的核对步骤包括：1. 患者血型核对：在进行输血前，将患者的血型和Rh血型与医嘱单上的信息进行核对，确保无误。
2. 血液供应核对：将供血者的血液样本进行血型鉴定，并与患者的血型进行核对，确保血型匹配。
3. 血袋核对：在输血前，将输血袋上的标签与医嘱单上的信息进行核对，包括血液类型、过期日期和血液编号等。
操作流程以下是一个常见的血液配型和输血核对的操作流程：1. 医生开具输血医嘱，并记录患者的血型和Rh血型。
2. 护士根据医嘱准备血液供应，采集供血者的血液样本进行血型鉴定。
3. 护士核对患者的血型和Rh血型，并填写相应的输血记录表。
4. 护士核对输血袋上的标签和医嘱单上的信息，并进行记录。
5. 护士将血液输注给患者，并在输血过程中密切观察患者的情况。
6. 输血后，护士记录输血量和输血反应等相关情况。
注意事项在执行血液配型和输血核对制度时，我们必须严格遵守以下注意事项：- 所有操作必须由经过专业培训和有资质的医护人员执行。
- 所有血液供应必须来源于合法和可靠的血液采集中心。
- 核对过程中必须仔细、认真地比对血型信息和标签等，确保无误。
- 对于任何不符合的情况，必须立即采取纠正措施并报告主管。
结论血液配型和输血核对制度是确保输血安全的关键措施。
通过严格的核对步骤和操作流程，我们可以减少输血相关的风险，并最大程度地保护患者的健康和生命安全。
输血管理核对制度
临床用血工作制度一、检验科工作制度一、血源由县中心血站统一提供，血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。
到血站取血时要写清楚取血联系单，以免取错血。
库血不够急诊取血时，电话通知血站时要详细说明血型及血量，送血的出租车费先由当班人员垫付，并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报销。
二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。
合理储血(最佳库存量为周用血量的50%)，科学管理，杜绝浪费及滥用。
三、输血申请单由临床医师详细填写，连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血，急救用血可以先用血，后补办手续。
标本试管上贴上标签，写上病人姓名、病区床号。
血库人员在收到标本后，仔细核对，核查申请单各项内容是否填写完整明确，联号是否一致，然后填上收到日期时间并签名，在标本接收记录本上登记。
对不符合要求的标本应退回重新留取，必须保证标本准确可靠。
四、第一次输注血浆的，需送定型血标本，以后输注血浆的免送标本。
特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库，以便同血站预约。
五、遵守技术操作规程，配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胶交叉。
对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。
发血前需核对付款登记手续，手续不完备的，不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给、可以先用血，后补办手续)。
六、发血时严格执行四查七对，血液质量如有任何异常，一律不得出库，待查明原因。
血液出库原则上不退还。
交叉配血后的病人与献血者标本保存7天，做好记录，以便查对。
七、积极推行成分输血，成分输血率应≥50%。
提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。
配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。
八、用血原则：早先用、迟后用，以免造成浪费。
九、院外出诊需用血的，血库工作人员在接到通知后，要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋)，填写出诊领血单，由出诊医生签字后随血液带走。
输血查对制度
输血查对制度（一）血样采集查对1、采血前须确认患者信息，将专用标签贴于试管。
2、医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、血型和诊断，采集者签名。
3、抽血时如有疑问，不能在错误的输血科申请单和标签上直接修改，应重新核对，确认无误后重新填写（打印）输血申请单及标签。
4、医务人员将血样标本送至输血科，并与输血科工作人员当面共同核对患者相关信息。
（二）发血取血查对护士到输血科取血时，应与输血科工作人员认真核对输血资料。
1、患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型。
2、献血者血型、血液编号。
3、血液容量、采集日期、有效期。
4、血液外观检查标签完整性、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色异常、有无溶血等。
5、交叉配血实验结果。
6、以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签字后取血。
（三）输血查对制度1、输血前，检查采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。
2、输血时，由两名医护人员（携带病历及输血记录单）共同到病人床旁确认受血者，并核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血液成分、血量，核对供血者编号、血液成分、与病人的交叉相容试验结果等。
3、输血中，严密观察，若有输血反应，详细填写《患者输血（不良）反应汇报单》，报至输血科。
同时填写《护理不良事件报告表》上报护理部。
4、输血后，再次核对医嘱及输血信息，将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回血库，至少保存7天，然后按照医疗垃圾处理。
医院是如何激励主动上报不良事件的？答：（一）医院鼓励主动上报护理不良事件，每上报1例，奖励20元，并对通过及时干预避免重大不良事件发生的科室和个人给予通报表扬。
（二）如发生护理不良事件后，相关人员不按规定及时上报或不采取积极有效措施减少护理不良事件后果的，对责任人处以扣罚奖金100-300元，并扣罚护士长当月津贴，发生严重医疗事故的按医院有关规定进行处罚。
血库发放和输血核对制度
血库发放和输血核对制度1. 引言本文档旨在介绍血库发放和输血核对制度，以确保血液输注过程的安全和准确性。
2. 血库发放制度2.1 血库发放流程- 患者需要提供医生开具的输血申请单。
- 护士根据申请单向血库出具发血通知单。
- 血库根据通知单准备对应的血液制品。
- 血液制品交由护士，并由双方签字确认。
2.2 血库发放的要求和控制- 血库要求在发血通知单上标注血液的相关信息，如血型、过期日期等。
- 血库必须确保发放的血液制品符合相应的质量标准。
- 每次发放血液前，护士需要核对患者的个人信息、输血需求和血液的匹配信息。
3. 输血核对制度3.1 输血前核对- 护士在开始输血前，需要核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、住院号等。
- 护士需要核对输血申请单上的血型、配血结果等与患者信息的匹配情况。
- 护士需核对血袋上所贴的标签与输血申请单上的信息是否一致。
3.2 输血过程中的核对- 在输血过程中，护士需要每小时核对一次患者的个人信息，以确保输血无误。
- 护士应密切观察患者输血的反应和体征，及时记录。
4. 风险控制4.1 血液质控- 血库应建立和维护血液质控体系，确保血液的安全性和可靠性。
- 血液应定期进行血型鉴定、传染病筛查等，以排除不合格的血液制品。
4.2 信息管理- 血库和护士应确保患者的个人信息和输血记录有序、准确并保密。
5. 总结血库发放和输血核对制度是确保血液输注过程安全的重要环节。
通过建立规范的流程和严格的核对要求，可以降低输血错误的风险，保障患者的生命安全。
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血液发放和输血核对制度
为保证临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》，制定本制度。
严格核对核查是保证输血安全的重要措施，应贯穿于输血相关的各个环节，各部门工作人员必须严格执行。
一、输血申请
主治医师应认真填写输血申请单，逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息，准确填写患者血型，认真填写临床诊断、输血指征，准确填写既往输血史，是否孕产妇、第几孕第几产，患者主要的血液化验指标，准备输入的血液成分和输入量等。
二、受血者血样采集与送检
1、确定输血后，护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断，采集血样。
2、由抽血将受血者血样与输血申请单送交血库，双方进行逐项核对和验收。
三、发血环节
1、配血合格后，由护理人员到输血科（血库）取血。
2、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：
（1）标签破损、字迹不清；
（2）血袋有破损、漏血；
（3）血液中有明显凝块；
（4）血浆呈乳糜状或暗灰色；
（5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
（6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；（7）红细胞层呈紫红色；
（8）过期或其他须查证的情况。
4、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2－6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。
四、输血环节
1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
2、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
3、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理
昭平县中医医院。