湖南省人民医院急诊科精细化管理
医疗三大关键:临床实践、精细化管理、医患关系

关键词:诊效率提升、患者排队时间减少、医疗事故的有证可查等等,而面对如今医患关系日趋恶化的态势,信息化在缓解医患矛盾方面的作用也愈加突显。“小到就诊座椅的摆放,大到业务流程改造,都是为了提高患者的就诊体验。”世纪坛医院信息中心主任田宗梅表示。世纪坛医院在2015年获得了国家卫计委颁发的“改善服务创新医院”奖,田宗梅主任表示,这个奖项是通过优化门诊流程、简化就诊流程等一切以“提高服务患者能力”的信息化建设和全院各部门同仁的共同努力获得的。
“虽然我不是医生出身,但是我们天天和医生们打交道,信息化也离不开各临床科室。过去的信息化围绕着便利患者流程改造,而将来会围绕临床,回归到医学本质”。在谈到对医院信息化建设的感悟时,张铁山主任如是说。
关键词:精细化管理
北大人民医院信息中心主任刘帆曾说过“以时间换空间”,通过医院业务的改善、信息系统的完善让医院的管理和服务更加精细化是值得每一位信息化工作者思考的问题。北大国际医院信息技术部总经理李黎在主题发言中表示,北京大学国际医院通过新诊疗模式的不断改进,让病人多渠道便捷快速的抵达医院就诊,就诊时可不排队进行直接缴费以及终端机上自助缴费,借助互联网模式,对患者用户进行全面精细化管理。借助信息化支撑陆续建设临床专业科室服务患者,医院的物资储备、运维体系、故障报修等等通过信息系统进行监管。
结语:当健康中国上升至国家战略,医疗改革已经到了深水区。医疗服务的转变轨迹离不开作为保障机制的IT技术,它能让医生、医护工作者、患者彼此帮助;逐步推动了家庭医生替代专业医生,医护工作者替代医生。通过临床数据中心的建设将原有散在各系统的相关数据整理后采集到临床数据中心。利用灵活的数据挖掘工具对数据进行分析重组,为临床教学、科研和循证医学服务。而这只是信息化在临床实践层面的应用。在面对医院管理时,管理者视医院为非企业对象,但是需要企业化的管理。信息化有助于医院管理者对其实施精细化管理,可以合理利用现有资源,并整合相关资源,实现资源利用最大化。制定有效的绩效方案,发挥每个人的主观能动性,实现效益最大化。而无论医院自内而外做出了什么样的改变,最终核心还是“以人为本”。而信息化最主要的目标就是提升患者就医体验,有效缓解医患关系。
精细化管理在急诊护理管理中的应用效果

改善急诊护理质量是精细化管理在急诊护理管理中的一个重要方面。通过精细化管理的应用,可以有效提高急诊护理的质量,确保患者得到及时、全面、高效的护理服务。
精细化管理可以帮助医护人员更好地规范化操作流程,提高操作的标准化程度,避免人为因素引起的错误和差错。这不仅可以保障患者的安全,还可以提升护理的质量和效率。
5.倡导透明化:精细化管理强调信息的透明和共享,让所有相关人员都能了解工作进展和目标,增强团队的凝聚力和执行力。通过以上特点,精细化管理可以有效提升急诊护理管理的效率和质量,使医疗服务更加人性化和精细化。
2.2 精细化管理在急诊护理管理中的应用现状
1. 信息化建设:急诊护理中的信息化建设是精细化管理的基础。通过建立电子病历系统、护理信息管理系统等,可以实现急诊护理全程信息化记录和管理,提高信息传递的准确性和效率。
2.4 优化急诊护理流程
优化急诊护理流程是精细化管理在急诊护理管理中的一个重要应用方面。急诊护理流程的优化可以有效提升整体急诊服务的效率和质量,更好地满足患者的医疗需求,为医护人员提供更好的工作环境。
优化急诊护理流程可以减少患者等待时间。通过分析患者就诊流程,找出可能存在的瓶颈和不必要的环节,对流程进行优化调整,可以有效缩短患者等待时间,提高就诊效率,减少因等待时间过长而导致的不满情绪。
2.强调标准化:精细化管理倡导建立标准化的工作流程和规范,以确保每一个环节都能按照既定标准进行执行,避免工作中出现偏差和失误。
3.持续改进:精细化管理注重持续改进的理念,不断寻求优化和创新,使管理方式和工作流程能够不断适应外部环境的变化和内部需求的提升。
4.强调团队协作:精细化管理倡导建立高效的团队协作机制,各个部门和岗位之间要密切配合,共同实现业务目标。
医院精细化管理方案

医院精细化管理方案(精选12篇)1.新形势下医院发展对财务管理的基本要求随着新医疗体制改革的深入发展,为配合各项新医改方案的有效落实,2011年,我国财政部门针对医院财务工作出合了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》,并于2012年1月1日起在全国范围内之实施。
新的财务制度对医院财务管理工作的基本任务进行了进一步的明确:(1)医院财务工作应科学合理地进行预算编制,对医院财务状况进行真实的反映;(2)医院财务工作需对各项收入进行合法的组织,并在保证各项业务及医疗活动稳定开展的基础上努力地控制并节约支出;(3)医院财务工作需要对现行的财务管理制度及与财务管理相关的内部控制机制进行相应的健全与完善,为财务管理工作的开展提供有效的理论依据;(4)医院财务工作需要通过成本核算的方式来强化内部经济管理,并采用绩效考评的方式来对医院的成本进行有效控制,切实提升各项资金的使用效率和使用效益;(5)医院财务工作应强化对国有资产的有效管理,对各项国有资产进行合理的配置,并对国有资产的权益加以维护;(6)医院财务工作要不断强化对各项经济活动的财务监控与财务监督,以期在防范财务风险的基础上,提升财务管理的有效性。
可以说,在现有的市场环境下,基于新医改方案有效落实的需求,医院发展对其财务管理工作提出了更高的要求。
但立足于实践来看,目前,多数医院财务管理工作普遍存在有效性不足的问题,财务管理工作中依然存在部分亟待改善的不足之处。
2.医院财务管理的不足与缺陷结合新形势下医院发展对其财务管理工作的基本要求,在对多数医院财务管理工作组织及开展现状进行系统性分析的基础上可知目前医院财务管理工作中存在的不足与缺陷主要存在于预算管理、收入管理、支出管理、往来账管理和基建、设备投资等方面。
2.1 预算管理方面目前,我国在医院预算管理方面采用“核定收支、定项或定额补助、超支不补、节余留用”的基本原则,而基于国家财力的有限性,财政部门对于医院依据其事业规划所提出的预算往往不能进行据实性的核定,医院预算管理也因此而流于形式。
湖南省人民医院急诊科精细化管理

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建立最优化的急诊工作流程
院前
预检分诊
抢救
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检查
处理
转归
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每个环节细化
院前急救 预检分诊 抢救室 监护室 分流区 诊断室 观察室
2020/10/23
病情分拣——生命体征 气道管理——吸氧、药物、无创、有创 循环支持——容量、血管活性 创伤处理——止血、固定、紧急处理 器官功能支持——肾替代、呼吸支持 液体复苏 病因搜索 转运支持
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ21
• 急诊医学科是医院的前沿阵地,我们将最大限度的利用社会、 医院、科室资源,为急、危重病人提供及时、安全、便捷的诊 治,为降低伤残率、死亡率和并发症发生率做出不懈努力,并 将在今后的工作中做得更好。
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北京协和医院急诊科主任于学忠认为,急 诊医学的未来之道,一是要从管理走向经营, 管理是提高效率,经营是提高效益。二是要从 粗放式管理走向精细化管理,通过制定指南、 规范和流程,让诊疗有律可循,有据可依,有 助于防止医疗事故,使病人付出最少,收益最 大。
多发伤抢救病例
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站立相迎,主医动学服ppt 务,流程清晰,正确引导
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建立了电子叫号系统,分诊护士 将患者信息输入电子系统后根据具 体情况将患者分到不同科室,再由 各科医生按序叫号对患者进行诊治 。
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功能明确的急诊医分学pp区t ,安静整洁的就诊环境。
医 6 学ppt
湖南省人民医院行风建设制度11项新

湖南省人民医院文件湘省医院发〔2016〕33号湖南省人民医院关于建立分级排查机制强化医疗质量与行风管理的规定为加强医疗卫生行风建设,不断提升医疗质量,保障医疗安全,增强医务人员的责任意识,建立常态化分级排查机制,紧紧围绕医疗过程中的合理检查、合理用药、合理收费,针对问题持续改进,杜绝过度医疗,提高病人满意度与获得感.根据2016年省委巡视组建立长效机制的要求,结合医院实际情况制定本规定。
一、分级排查(一)个人自查1.主管医师:每日检查医嘱的合理性、记录的完整性、带教的准确性。
每月填写自查表报科主任,内容包括投诉次数、收取或退还“红包”礼金回扣数量。
2.上级医师:为总住院医师、科秘书和带组的组长,每日检查管理范围内每个医师对于每一个病人的缺陷,检查病历记录的时效性和准确性,每月抽查分管范围内3—5份病历,对不合理使用药品或耗材的情况进行分析,并提出问题和整改建议报科主任。
3.主任:按照一岗双责的原则,每日晨会反馈前一天病危和重点手术病人处置情况,每周1次主任查房和业务学习,每月分析全科医师自查情况,组织出院病人质量与行风分析会.(二)科室互查1.学科内部:每一个学科由大科主任(或学科带头人)每月组织各病区或亚专科进行一次以上的业务学习和疑难病例讨论,制定和落实疾病诊疗常规,规范临床路径,了解专业前沿进展。
针对典型病例进行诊疗合理性剖析,分析每个病区自查存在的不合理性进行整改。
2.专家病历检查:具有副高职称及以上专家每月查看3份疑难重症(C/D型)病历或死亡病历,作为晋升上一级专业技术职务的必备条件。
实行首查负责制,专家对检查病历的质量和诊疗合理性负责,如上级其他检查有不合格现象时,由检查专家负责。
3.质控办:重点监测每月全院抗生素应用前5位、辅助药物使用前5位、外科辅料使用前5位、高值耗材使用前5位的病历,随机抽查其中各5份病历,进行合理性分析。
对全部死亡病历,纠纷病历、医保拒付病历进行检查.(三)行政职能部门抽查1.医务部:建立日常巡查制度、高风险病人谈话制度、季度医疗质量安全与行风点评制度,针对个人自查和科室互查的问题、三个不合理现象、医患沟通不畅、服务能力不强等进行分析,- 2 -提出解决措施。
精细化管理在急诊护理管理中的作用

[ 文章编号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 3)0 6 — 0 5 4 1 ~ 0 1 到位 ,有效保证 护理 安全 。 1 . 2 . 4 “ 严 ”就是严格监督 ,严格执行标准和制度 ,控制偏差 1 . 2 . 4 . 1 精细化管理强调将工作做好做细 , 设置管理好每一个环 节 , 我科针对科室 的质控 目标充分发挥管理小组的作用 , 对 每 天 、每个人的护理工作 进行严格监督考核 。 1 . 2 . 4 . 2 为确保科室规范化管理不走过场 , 不搞形式 , 我科还请 医院设 置了一名长期 监督 员 , 对我科护理人员 的工作进行监督 、
[ 中图分 类号 ] R1 9 7 . 3 2 [ 文献标识码 ]c 随着 医疗 改革进一步深化 ,医疗市场竞 争 日趋激烈 ,医疗 市场 的竞争就是 医疗 护理 质量 的竞争 ,质量 取胜 的关键是在保 证 医疗 护理效果和 医疗护 理安全的基础上 ,让 患者在诊疗护理 过程 中感 受到每一个 细节 所体现 的医疗 护理 质量 ,细节决定成 败 。针对 以上 情况 ,我科于 2 0 1 0 年 应用精 细化管 理模 式进 行急 诊护理管理 ,取得 了较好 的效果 ,现报告 如下 :
护理质量精 细化 管理。结果 通过精 细化管理 ,病人及 医生对护理服 务的满意度以及急危重病人 抢救 成功 率均 达到 9 5 %以上 。结论 精 细化 管理应 用于急诊 护理 质量管理 中 ,可不断优 化护理服 务流程 ,提 高工作效率 ,改善 护患关 系,提 高急诊护理质量 。
【 关键词 】 精细化管理 质量 急诊护理
1 资料与方法 1 . 1 一般资料 急诊科分为 2 个组 :输液组和抢救组,共有护士 2 2 人 :其中副主任护师 1 人 、主管护师 3 人 、护师 6 人 、护士 1 2 人。 1 . 2 实施方法 精细化管理大致可概括 为 5 个字 :即精 、准 、细 、 严、 创 ’ 。 1 . 2 . 1 “ 精” . 就是培养精益求精 ,严谨细致 的工作态度 1 . 2 . 1 . 1 精细化管理理念就是优化流程 , 提高效率 , 节约成本 。 我科将精 细化管理理念 的学 习贯 穿于科 室的政 治学 习中 , 每月 2 次 ,培养 内容有法律法 规 、核心制度 、医曼 塑
急诊的精细化管理ppt
潜规则有积极和消极之分,潜规则 一但形成,在许多时候潜规则具有 比显规则强大得多的力量和功能, 人们总是潜意识地按潜规则办事。
公款吃喝、丰田日美公司差异、黄 继光。
思考:职场中有哪些不支持精 细化管理的潜规则?
精细化管理的理解
小组讨论:用所学知识分析案例
如果你的部门有一位服务标明星或者业务高手, 你怎样使其他相同岗位的人都成为服务明星, 业务高手?有一个先进班组而使所有的班组都 成为先进班组? “大家好才是真的好”:某个员工的优秀,某 个部门的优秀不是真正的优秀。 ——亮点马甲化
中国企业管理需要精细化
把问题清清楚楚地写出来,便已经解决了一半。
-----美国通用汽车公司 管理顾问查尔斯·吉德林
02
精细化管理的概述
精细化管理的理解
精细化管理是一种 工作过程质量控制 和改善的管理技术、 也一种管理哲学、 一种管理系统和一 套管理工具,通过 管理规则的系统化 和细化,使组织管 理各单元精确、协 同和高效运行。
精细化管理的几个阶段
管理三级跳
精细化
法治
成长阶段 经验成规则 规则成习惯
文治
成熟阶段 组织有信仰 无为而为之
规范化: 建章立制,文件规范
精细化: 制度落地,持续改善
个性化: 行业标杆,文化引领
精细化管理对组织的意义 1 管理从艺术和经验向技术和规律转变(经验成规则) 2 成员行为从责任和悟性向习惯和技能转变(规则成技能) 3 组织发展进步由高层推动向制度推动转变(人治向法治)
精细化管理的理解 事
精确
流
明确
程
准确
科学化
人
岗位
精细五句话 A
精在系统 细在程序 转变要训练 落实靠考核 长期靠文化
医院精细化管理实施方案
庆安县人民医院精细化管理实施方案为了进一步探索医院精细化管理得长效机制,不断强化医院管理水平,优化服务流程,提升医疗服务水平,根据有关要求,结合我院实际情况,制定本方案。
一、指导思想二、以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,以巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平为原则,以“抓整改、抓争创、抓督导、抓落实”为手段,逐步健全医院管理长效机制,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉得医疗服务。
三、二、总体目标四、坚持以患者为中心,通过开展精细化管理工作,树立精细化得管理理念,营造精细化管理得文化氛围,将精细化管理方法运用到各项日常工作中,逐步建立科学、规范得精细化管理体系,全面提高医疗机构得管理与服务水平,实现“六精、六细、六化、”得总体目标。
五、六精:一就是打造一批医疗服务精品。
二就是医院成本核算精算。
三就是掌握运用信息化管理得精髓。
四就是培养一批医疗、管理人才精英。
五就是岗位职责定位精确。
六就是确保工作执行精准。
六、六细:一就是管理细,即在建立健全管理体系得基础上,将管理得触角伸向每一个角落,达到“处处有管理,事事见管理”得目标。
二就是制度细,即结合日常工作得实际情况,有针对性得制定管理制度,并确保制度执行得可操作性,逐步形成一套完善、细化得制度体系。
三就是标准细,即要求工作中做到事事有标准,并按照标准要求坚决执行。
四就是服务细,即在工作中要注重细节,不断完善服务流程再造,提升服务能力与内涵。
五就是流程细,即对每一个流程细化时间安排、质量标准与前后衔接,制定出每个流程得服务标准,确保流程顺畅。
六就是奖罚细,即在工作中结合标准、制度得要求落实考核得同时,制定出详细得奖惩细则,做到奖罚可追溯,奖惩有依据。
七、六化:一就是管理科学化,彻底改变过去得经验管理模式,引入现代化得管理理念与方法,实现日常工作管理得规范化、科学化。
二就是服务人性化,通过优化服务流程,注重服务得细节管理,改进服务得方式方法,通过改善服务环境,提高患者就医感受满意度。
精细化管理在急诊护理管理中的应用效果
精细化管理在急诊护理管理中的应用效果1. 引言1.1 精细化管理在急诊护理管理中的重要性在急诊护理管理中,精细化管理的重要性不言而喻。
急诊科作为医院中最繁忙的科室之一,患者数量多、病情复杂,急需及时准确的护理。
精细化管理可以提高急诊护理的效率和质量,确保患者在抵达急诊时能够得到迅速的护理和治疗,最大程度地减少患者等待时间,缩短就诊周期,提高患者满意度。
除了为患者提供更好的护理服务外,精细化管理也可以提升急诊科管理团队的工作效率,优化资源配置,降低运营成本,提高医疗质量和安全性。
精细化管理还可以加强急诊科与其他科室之间的协同工作,提升医院整体服务水平。
将精细化管理引入急诊护理管理中,不仅有助于改善医疗服务质量,提高患者满意度,还能够促进医疗机构的可持续发展。
1.2 研究背景急诊护理管理是医院急诊科的重要组成部分,是保证急危重症患者及时、科学地得到医疗服务的关键环节。
随着医疗技术的不断发展和医疗需求的不断增加,急诊护理管理也面临着越来越大的挑战。
传统的急诊护理管理模式存在着效率低下、资源浪费、安全风险高等问题,急需一种科学、高效的管理模式来提升急诊护理服务的质量和效率。
1.3 研究目的研究目的是通过深入探讨精细化管理在急诊护理管理中的应用效果,分析其对提高急诊护理质量、优化资源管理、提高工作效率的作用,为急诊护理管理的精细化提供理论与实践支持。
具体目的包括:一、探讨精细化管理在急诊护理管理中的定义及特点,深入分析其在急诊护理中的实际应用情况;二、评估精细化管理在急诊护理管理中的效果,包括对患者护理质量、急诊资源利用效率等方面的影响;三、分析急诊护理管理中存在的问题,并提出相应的对策和建议;四、探讨精细化管理在未来急诊护理管理中的发展趋势,为急诊护理管理的持续优化提供参考和指导。
通过本研究的目的,旨在全面了解和探讨精细化管理在急诊护理管理中的应用效果,为急诊护理管理实践提供理论支持和实践指导,推动急诊护理管理的现代化转型和提升。
“院帮院”模式开启优质护理服务新局面——湖南省人民医院与基层医院签订优质护理服务院帮院协议
注重“ 理念 、 管理 、 业务” 三方 面的的传 、 帮、 , 带 努力使 “ 质护 理服务 院帮 院” 优 工作取得实效。 湖南省 人 民医院 与这 7家 医院建
立 的长 期 稳 定 的 优 质 护 理 服 务 对 口帮
民医院现场指导半年 ,从病房管 理 、 建 立 制度 、 范流程 人手 , 护理 面貌焕 规 使 然 一新。2 1 , 0 0年 创建优质护理服务示
场指导 1 2次 ,接纳基层 医院管理人员 跟班培 训共计 40人 次 , 收进 修人员 6 接
工作 中去 , 护理管理理念 和方法上都 使
工作模式 , 提高护理 服务能力和水平 。
正如卫生厅 副巡视 员 、 南省人 民 湖
Байду номын сангаас
医院院长 龙开超 在《 协议 》 签订仪 式 的
总结 发言中说到的 , 医学 的发展和医改 的实施都 赋予了护理更高 的要求 , 优质
帮 , 什 么 、 么学 ” 下功夫 、 脑筋 , 学 怎 上 动
早在 2 0 0 8年 , 为探 索公立 医 院改 革和城 乡对 口支援 新途径 ,湖 南省人 民 医 院全 面托 管 了炎 陵县 人 民医 院 ,
开始尝 试把 帮扶 的内涵延 伸到 护理领 域 。20 0 9年 , 出 了 护 理 部 副 主 任 胡 立 派 珍 和一 名优 秀护士 长驻扎 到炎 陵县人
量 , 高护理 管理水平 。 提 他说 , 城乡 医院
之问 的帮扶在 医疗 方面 已开展多年 , 但 是对于护理 尚未涉及 , 次院帮院工作 此 正好圆了他们的心愿 。2 1 0 2年 , 医院将
安排所 有 的护士 长过来 学 习 , 过“ 通 手 把 手 ” “ 对 一 ” 教 与 学 , 省 级 医 院 、一 的 把 优 质 护 理 服 务 举 措 和 管 理 经 验 最 直 接 最 有 效 地 进 行 吸纳 , 最 终 运 用 到 临 床 并
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对于严重多发伤患者,优化 流程,开展抢救室就地抢救,必 要时就地手术治疗,形成急诊科 抢救,多科协作机制,病情稳定 后转专科治疗的创伤一体化救治 模式,为后续治疗提供可能,提 高了严重多发伤的救治水平,降 低致残率、死亡率。
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多发伤抢救病例
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站立相迎,主.动服务,流程清晰,正确引导
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感谢您的聆听
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急诊医疗行为规律
• 急诊病员就诊突出的医疗特色 • 急诊 —— 一个中心“处理紧急情况”,
—— 两个基本点“抢救危重,缓解急症” • 急诊定位:分拣抢救危重;筛查治疗急症;合理分流。
• 践行精细化管理理念,充分发挥广大医护同事的积极性 和智慧,对就诊病人诊治流程进行更为精细的管理,现 已取得一定成效。
• 准备完善急诊电子病历,并让急诊病历与住院 病历、护理病志互通。
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• 急诊医学科是医院的前沿阵地,我们将最大限度的利用社会、 医院、科室资源,为急、危重病人提供及时、安全、便捷的诊 治,为降低伤残率、死亡率和并发症发生率做出不懈努力,并 将在今后的工作中做得更好。
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北京协和医院急诊科主任于学忠认为,急 诊医学的未来之道,一是要从管理走向经营, 管理是提高效率,经营是提高效益。二是要从 粗放式管理走向精细化管理,通过制定指南、 规范和流程,让诊疗有律可循,有据可依,有 助于防止医疗事故,使病人付出最少,收益最 大。
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建立最优化的急诊工作流程
院前
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每个环节细化
院前急救 预检分诊 抢救室 监护室 分流区 诊断室 观察室
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病情分拣——生命体征 气道管理——吸氧、药物、无创、有创 循环支持——容量、血管活性 创伤处理——止血、固定、紧急处理 器官功能支持——肾替代、呼吸支持 液体复苏 病因搜索 转运支持
急诊科精细化管理的思考
湖南省人民医院急诊科:张兴文
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• 为响应医院“精细化管理”的号召,制定了急诊绿色 通道 “五个优先”的文件,包括急诊优先看病、转诊 优先收治、重症优先住院、疑难优先会诊、创伤优先 手术,把每一个环节都做好,科与科之间要协调顺畅 。
• 精细化管理目的是实现医疗服务管理前移,取得医患 、科室、医院和政府共赢。进一步深化优质医护服务 ,急诊科从多方面着手改善就诊细节,制定科学的急 诊就诊流程。
赞誉声和感谢声。
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运用自助设备更好地方便患者。患者只需 将就诊卡或身份证放于打印机的扫描区,对应 的检验结果便显示在自助打印机屏幕上,随即 可打印出检验报告单,操作方便简单。大大方 便了患者,减轻了工作人员的负荷,进一步提 高了工作效率,也提高了患者、家属和工作人 员的满意度。
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• 实行微信缴费支付,已经开展了检验、辅助检 查无纸化办公,患者就诊时即打印导诊单,微 信交钱后患者根据导诊单完成各项检查,减少 医师申请单的填写,减少缴费排队等候,同时 方便患者。
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建立了电子叫号系统,分诊护士 将患者信息输入电子系统后根据具 体情况将患者分到不同科室,再由 各科医生按序叫号对患者进行诊治 。
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功能明确的急诊. 分区,安静整洁的就诊环境。
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随着预检分诊工作
Hale Waihona Puke 的完善,急诊科的就诊次序较前明显好转,工作效
率也得到了大大的提高,
同时我们也收获了更多的