口腔前庭的解剖结构精品
《前庭系统的功能解剖学》课件
Flourens 定律 Flourens·Law
Pierre Flourens,( 1794－1867 )，法国神
经生理和解剖学家 。1823 年，他利用破
坏法分别切除鸽子的三个半规管后，发
现鸽子会发生不同平面的倾倒和眼球震
颤，被人们称为 Flourens 定律 ，即 半
规管受到刺激后仅出现所在解剖平面的
纤毛的钟摆模式 Flash
《前庭系统的功能解剖学》
半规管的功能 Hydrodynamics
• 半规管内充满着内淋巴液，感觉性毛细胞沐浴其中，构 成了头部运动和毛细胞纤毛随波逐流的 互动 模式；
• 半规管不完全的环形构造，沿其 平 面 进行运动，对内 淋巴液的作用力最大；
• 因此，半规管司理着各自平面上的头部 旋 转 运动； • 半规管的动态功能遵循三个基本规律，即 Flourens-
• 后半规管 垂直性眼震；
• 上半规管 旋转性眼震
《前庭系统的功能解剖学》
摇头试验的诱发方向 Shaking Head Test
《前庭系统的功能解剖学》
功能意义 Functional Implication
这个定律的重要性在于
• 眼震的平面能够体现 责任半规管； • 同时，采用不同平面上的 摇 头，诱发相应的眼 震，进而推断对应半规管的功能状态 。
Ewald 、Ewald I 和 II 定律 。
《前庭系统的功能解剖学》
半规管与头动 With Head Movement
半规管的刺激方式
旋转性运动 加速度 解剖平面 内耳液的流动
嵴帽偏斜 毛细胞纤毛的摆动
感受器去极化
《前庭系统的功能解剖学》
内淋巴液的流动方向 Direction of Endolymph Flow
口腔局部解剖精选演示PPT
❖ 上颌硬区及上颌隆突
❖ 腭大孔（greater palatine foramen）：腭前神经※
❖ 翼钩（pterygoid hamulus）
•17
层次及结构特点
硬腭软组织特点※ ❖ 粘膜下层 前部少脂肪，
无腺体；后部腭腺多 ❖ 硬腭骨膜附着粘膜
和粘膜下层较骨面更为紧密 ❖ 中线薄，两侧厚
面的软组织、智齿冠周炎时红肿
❖ 6.翼下颌皱襞 下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志 间隙及咽旁间隙口内切口的有关标志
❖ 7.颊脂垫尖 下牙槽神经阻滞麻醉的标志点
•6
•7
三 唇(lips)
❖ 1.境界及表面解剖标志 上：鼻底境界 下：颏唇沟 两侧：唇面沟
❖ 表面标志：口角、唇红、唇红缘、唇弓、唇峰、唇 珠、人中点、人中、人中穴、人中嵴
•8
❖ 皮肤
2. 层 次
❖ 厚；与浅筋膜和表情肌结合紧密； 富毛囊、皮脂腺和汗腺；疖痈好发
❖ 浅筋膜 ❖ 疏松炎症易水肿
❖ 肌层
❖ 口轮匝肌 对位缝合
❖ 粘膜下层 ❖ 上下唇动脉环：夹压止Байду номын сангаас/触及波动
粘液腺：囊肿
❖ 粘膜
❖ 粘液腺开口
•9
3.唇的血管、淋巴管及神经 ❖ 血供
动脉：面动脉 上下唇动脉 静脉：面静脉 ❖ 神经 感觉神经：上、下颌神经的分支 运动神经：面神经
软腭：舌咽神经 运动神经：迷走神经（ 腭帆张肌三叉神经）
•21
七舌
作用：言语 协助咀嚼 味觉 吞咽 1.舌的形态 舌背 舌体和舌根 V 舌腹 2.舌黏膜
丝状乳头：无味蕾 ，数量最多。 菌状乳头 轮廓乳头：体积最大。 叶状乳头 3.基层 舌内肌：改变舌的形态。 舌外肌：改变舌的方向。
最新7. 口腔颌面部解剖生理PPT课件
下颌骨解剖特点的临床意义
骨折易发部位：正中联合、颏孔 区、下颌角、髁突颈部
下颌骨的血供较上颌骨少，且周 围有强大致密的肌和筋膜包绕， 当炎症化脓时不易得到引流，所 以骨髓炎的发生较上颌骨多
二、肌肉 可分为浅（表情肌）和深（咀
嚼肌）两部分
主要功能为咀嚼、语言、表情 和吞咽动作
（一）乳牙
20颗，上、下颌的左、右侧各5颗
名称：中线起向两旁，分别为乳中切 牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙 和第二乳磨牙
萌出时间：6~8个月开始萌出，2岁左 右乳牙全部萌出
替牙期：自6~7岁至12~13岁，乳牙 逐渐脱落而为恒牙所代替，在此期口 腔内既有乳牙又有恒牙
（二） 恒牙
共28~32颗，上、下颌的左、右侧各 7~8颗
乳牙编号： 55 54 53 52 51 │ 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 │ 71 72 73 74 75
如72代表左下颌乳侧切牙。
（四） 牙体的组成
牙体由牙冠、牙根和牙颈三部分组成
牙髓腔 ：髓室，根管，根尖孔
牙冠的形态 ：唇（颊）面、舌（腭） 面、近中面、远中面和咬合面五个 面
3.翼外肌
三、血管
动脉：主要来自颈外动脉的分支， 有舌动脉、颌外动脉、颌内动脉和 颞浅动脉等
静脉：颌面部静脉系统较复杂且有 变异。常分为深、浅两个静脉网
名称：自中线起向两旁，分别为中切牙、 侧切牙、尖牙、第一前磨牙（前磨牙又 称双尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、 第二磨牙和第三磨牙
前牙与后牙 萌出时间：6岁左右开始萌出
一般左右同名 牙多同时期萌 出，上下颌同 名牙则下颌牙 较早萌出
智齿阻生 ：第 三恒磨牙
（三） 牙位记录
第一章 口腔颌面解剖生理 PPT课件
1
概述
2
口腔
3
颌面部
一、口腔及颌面部的区域划分
二 、口腔颌面部的主要生理功能
摄食 咀嚼 感受味觉 吞咽 表情 辅助语言和呼吸
三、口腔颌面部解剖生理特点及临床意义
1位置显露 2 血供丰富 3解剖结构复杂
4自然皮肤皮纹 5 颌面部疾病影响形态和功能 6 疾患易波及毗邻部位
1
至伤及颅脑； • 所附丽的肌束薄弱，骨折较少发生移位； • 血运丰富，骨质疏松，再生修复能力强，骨折易愈合；抗
感染能力强，炎症易引流，较少发生骨髓炎。
（二）下颌骨（mandible）：面下部的主
要支架，颌面部骨中唯一能动者。分为一体 （水平部---下颌体）二支（垂直部---下颌升 支）。
下颌骨图片
牙槽突：有牙槽窝，牙槽嵴，硬板 （筛状板）等结构
额 突
牙槽 突
腭突
上颌骨薄弱线
Le Fort Ⅰ：梨状孔下部 →上颌结节→蝶骨翼突
Le Fort Ⅱ：鼻骨、泪骨 →颧颌缝（外下）→蝶骨翼突 ↓
颧骨下方
Le Fort Ⅲ：鼻骨、泪骨→颧颌缝（外上） →蝶骨翼突 ↓
颧骨上方
临床意义
• 具有一定的支持力，轻微外力可分散； • 与邻骨连接复杂，较大外力易造成自身和邻骨的骨折，甚
牙冠 牙颈
牙根
（外面观）
牙根管
1 牙冠的形态
5个面
2 牙根的数目和形态
3 牙的组织结构
内部观察
牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明
牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管
CT组织
三硬一软 （剖面观）
口腔局部解剖
层
次
•
皮肤
• 厚；与浅筋膜和表情肌结合紧密；富
毛囊、皮脂腺和汗腺；疖痈好发
• 浅筋膜 • 肌层 • 粘膜下层
• 疏松炎症易水肿 • 口轮匝肌 对位缝合 • 上下唇动脉环：夹压止血/触及波动
• 粘膜
•
粘液腺：囊肿 粘液腺开口
唇的血管、淋巴管及神经
• 血供
动脉：面动脉 上下唇动脉 静脉：面静脉 神经 感觉神经：上、下颌神经的分支 运动神经：面神经
口腔面颈部局部解剖
口腔局部解剖 面部局部解剖 颈部局部解剖
口腔局部解剖
• 境界和分部 • 口腔前庭及其表面解剖标志 •唇 •颊 • 牙龈 •腭 • 舌下区 •舌 •咽
• 口腔前庭 • 固有口腔
境界和分部
境界和分部
• 境界
前:唇 后:咽门 两侧：颊 上 ：腭 下：舌下区
分部：口腔前庭（oral vestibule） 固有口腔（orsl caviry proper
舌
tongue
• 上 以界沟为界分为
舌体 舌根 舌粘膜 舌上面的粘膜 舌乳头分为 丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头 （含味蕾） 轮廓乳头 舌扁桃体
舌下面
舌下面的粘膜 舌系带 伞襞 舌深静脉、舌神 经、 舌深动脉
肌层、血管、 淋巴管和神经
肌层
舌内肌:上.下纵肌, 横肌.垂直肌 舌外肌:颏舌肌 血供 舌动脉,咽升动脉 淋巴 颈深上淋巴结 神经
帆及开大咽鼓管
腭帆张肌
腭帆提肌
• 腭帆张肌tensor • 腭舌肌
• 腭咽肌
Palatopharyngeus
palatoglossus下降腭
帆，上提舌根，缩小咽门。
上提咽喉，缩小咽门。
口腔基本结构_图文
47
恒牙的临床牙位记录：
8————1 1————8 8————1 1 2 3 4 5 6 7 8
中侧尖第第第第第 切切牙一二一二三 牙牙 双双磨磨磨
尖尖牙牙 牙 牙牙
48
乳牙的临床牙位记录：
Ⅴ————Ⅰ Ⅰ————Ⅴ Ⅴ————Ⅰ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ
乳乳乳第第 中侧尖一二 切切牙乳乳 牙牙 磨磨
1、上下牙无接触。 2、存在息止牙合间隙
59
息止牙合间隙（free way space）:
下颌姿势位时， 上下牙之间从前向后 的楔形间隙。约14mm。
60
解剖学划分：
牙冠 牙颈
牙根
临床划分:
牙冠 牙龈缘
牙根
15
牙釉质 enamel
为覆盖于牙冠表面 的半透明的钙化组织。
是人体身上最硬的 组织，对组织的磨损具 有较大的抵抗力。
enamel
17
牙骨质 cementum
覆盖于牙根表 面的硬组织，色淡 黄硬度与骨相似。
cementu m
18
牙本质 dentin
牙牙
也可用英文字母A——E表示，但前一种常用。
49
50Leabharlann （一） 咀 嚼这是牙齿的主要功能
1、对食物进行机械加工；
2、将食物与唾液混合，进行部分消化。 3、可反射性的使消化系统处于活跃状 态，为进 一步消化做好准备。 4、消除混合在食物中的杂质、异物。
5、咀嚼力可刺激颌骨的正常生长发育。
51
(二)发音和言语
（三）保持面部正常形态
52
牙列与牙齿的咬合
53
牙 列 dentition
牙列---
上下颌牙齿彼此紧密 邻接所构成的形态整体。
前庭系统解剖生理
前庭脊髓通路
前庭脊髓外通路: 前庭外侧核 同侧整个脊髓,终止于 前角细胞 前庭脊髓内通路: 内侧核和下核 经内侧纵束下行 与小脑脊髓束、网状 结构脊髓束相互配合 作用脊髓反射和随意 运动，还间接经延髓 网状结构作用于脊髓
耳石器系统功能效应基本规律
适宜刺激：重力变化和线加速度惯性力
1.处于惯性力作用平面内产生功能效应
阈值 0.001~ 0.05g 0.2~0.3 m/ sec2
耳石器系统功能效应基本规律
２.作用力方向与纤毛细胞纤毛极性一致时发生效应
来自椭圆囊神经的自发性放电和 在各种状态下的放电调制
耳石器系统功能效应基本规律
4动头快速向后动头毛细胞静动纤毛活动关系毛细胞静动纤毛活动关系毛毛细细胞胞极极化化电电位位半规管系统半规管系统功能效应功能效应基本规律基本规律水平半规管水平半规管内淋巴液内淋巴液向壶腹流动向壶腹流动垂直半规管垂直半规管内淋巴液内淋巴液离壶离壶腹流动腹流动产生兴奋效应产生兴奋效应两侧前庭器神经冲动相互控制半规管系统左侧半规管左侧半规管右侧半规管右侧半规管两侧水平半规管功能活动基本原理两侧水平半规管功能活动基本原理在头向左转从上看逆针在头向左转从上看逆针时受角加速度作用水平半规时受角加速度作用水平半规管内淋巴液的流动方向管内淋巴液的流动方向虚线示壶腹嵴胶顶偏移虚线示
前庭系统的构成
前庭感受器 前庭神经 前庭神经核 前庭神经通路 前庭中枢
前庭感受器
前庭迷路和感受器
前庭迷路 3对半规管： 水平、前、后
半规管的毛细胞为胶顶 所覆盖
2对囊: 椭圆囊和球状囊
口腔前庭
口腔前庭
口腔前庭位于牙槽嵴与唇颊黏膜之间，为一潜在的间隙。
黏膜下为疏松的结缔组织，全口义齿的唇颊侧基托在此区内，在不妨碍唇颊活动的情况下应尽量伸展到黏膜反折皱襞，以保证基托边缘的封闭。
此区内从前向后有下列解剖标志：
1.唇系带：唇系带位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上，下唇系带不如上唇系带明显。
唇系带随唇肌的运动有较大的活动范围，因此全口义齿的唇侧基托在此区应形成相应的切迹，以免妨碍系带的运动而影响义齿固位。
2.颊系带：颊系带位于前磨牙牙根部，附着在牙槽嵴顶的颊侧，其动度比唇系带小，但全口义齿的唇颊侧基托在此部位也应制成相应的切迹。
颊系带将口腔前庭分为前弓区和后弓区：唇颊系带之间为前弓区，颊系带以后为后弓区。
3.颧突：颧突位于后弓区内相当于左右两侧上颌第一磨牙根部的骨突，表面覆盖薄的黏膜，与之相应的基托边缘应做缓冲，否则会出现压痛或使义齿以此为支点前后翘动。
4.上颌结节：上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，表面有黏膜覆盖。
颊侧多有明显的倒凹，与颊黏膜之间形成颊间隙倒凹明显影响义齿就位者，可视情况做手术修除。
上颌义齿的颊侧翼缘应充满在此间隙内。
5.颊侧其缘区颊侧翼缘区位于下颌后弓区，此区面积较大，骨质致密。
义齿基托在此区内可有较大范围的伸展，可承受较大的（牙合）力，起支持作用，并有稳定义齿的作用。
6.远中颊角区远中颊角区位于咬肌前缘颊侧翼缘区之后方。
因受咬肌前缘活动的限制，义齿基托边缘不能较多伸展。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑.欢迎下载支持.
【关键字】增长、持续、位置、结构、关系、教育、调整
前庭的解剖结构：
口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间的蹄铁形的潜在腔隙，在息止颌位时，此腔隙经位时，口腔前庭主要在其后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面之间的空隙与固有口腔相通。
在牙关系闭或颌间固定的患者，可经此空隙输入流体营养物质。
在口腔前庭各壁上，可见以下具有临床意义的表面解剖标志。
医学|教育网|搜集整理口腔前庭沟：口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。
即口腔前的上、下界。
沟呈蹄铁形，为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。
前庭沟粘膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。
上、下唇系带：上、下唇系带为前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞，上唇系带较下唇系带明显。
制作义齿时，基托边缘应注意此关系。
儿童的上唇系带较为宽大，并可能与切牙乳头直接相连。
随着儿童年龄的增长，唇系带也应逐渐缩小，如果持续存在，则上颌中切牙间隙不能自行消失，影响上颌中切牙的正常排列，需手术治疗。
颊系带：颊系带为口腔前庭沟相当于上、下尖牙或双尖牙区的扁形粘膜皱襞，其数目不定。
一般上颊系带较明显，义齿基托边缘应注意此关系。
腮腺导管口：在平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上，呈乳头状突起。
作腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须找到此导管口。
磨牙后区：由磨牙后三角及磨牙后垫组成。
磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙的颈缘，其尖朝向后方；磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表面的软组织，下颌第三磨牙冠周炎时，磨牙后垫常显红肿。
翼下颌皱襞：翼下颌皱襞为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，其深面为翼下颌韧带所衬托。
该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志，也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的部位。
颊垫尖：大张口时，平对上、下颌后牙面间颊粘膜上有一三角形隆起，称颊垫。
其尖称颊垫尖，向后邻近翼下颌皱襞前缘，此尖约相当于下颌孔平面，为下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。
颊垫深面为颊脂垫。
该垫因系脂肪组织构成，因而颊垫尖的位置有时不恒定，该尖可偏上或偏下，甚或远离翼下颌皱襞，此时麻醉穿刺点应作相应的调整。
1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.。