人体的钙平衡及钙平衡调节-精选文档
血钙调节及其与疾病的关系
血钙调节及其与疾病的关系钙离子是人体内一个非常重要的离子，它参与细胞的信号传导、神经传递、骨骼形成等很多生物过程。
而血钙作为调节体内钙离子的形式之一，其平衡控制是绝对必要的。
本文将探讨血钙调节的机制及其与疾病的关系。
一、血钙调节机制血钙调节主要有三个主要机制：肠道吸收、骨骼释放和肾脏排泄。
1. 肠道吸收体内的钙离子一部分来自食物的吸收，人体对钙的吸收主要发生在小肠。
钙离子的吸收可以被维生素D激活，维生素D增加了肠道上皮细胞对钙的转运，有助于提高肠道吸收率。
2. 骨骼释放骨骼组织是人体上最主要的钙离子储存库，当血液中钙离子浓度下降时，骨骼中的钙会被释放到血液中以保持平衡。
这个过程主要由钙素释放激素（PTH）和降钙素（calcitonin）控制。
PTH是由副甲状腺细胞分泌的，它能够提高骨骼中的钙离子浓度，增加骨骼的分解作用，同时促进肾脏对钙离子的重吸收。
降钙素则是由甲状腺C细胞分泌，降低血钙通过减少骨骼钙离子的释放，并加强肾小管中钙的排泄。
3. 肾脏排泄肾脏主要负责体外钙离子的排泄。
肾小管上皮细胞上有钙离子转运蛋白，能够从尿中重吸收钙离子，维持钙的稳态。
如果血钙过高，一部分钙离子就会通过尿液排出，以降低血钙水平。
二、血钙调节与疾病的关系血钙失调可能会导致很多种疾病，比如骨密度减少症（骨质疏松症）、高钙血症和低钙血症。
1. 骨质疏松症骨质疏松症是钙代谢紊乱的一种表现，它是一种骨量减少、骨微结构恶化并且骨骼强度降低的疾病。
骨质疏松症通常伴随一个小钙状态。
当血液中的钙离子浓度过低时，钙素释放激素会被释放从而增加骨骼的分解作用，因此，骨骼中储存的钙离子会被释放出来，使骨密度下降，从而导致骨质疏松症的发生。
2. 高钙血症高钙血症是一种血液中钙离子浓度高于正常范围的一种病症，它可能会导致肌无力、便秘、腹泻、骨骼长期易骨折等症状。
高钙血症通常由充分和过多地钙素释放激素、继发性甲状旁腺功能亢进、骨骼转移、结节性甲状腺细胞增生症等原因引起的。
钙平衡与合理补钙-文档资料
钙平衡与合理补钙一、概念以钙元素的生理生化功能及药理学作用为基础，以钙盐为主要成分的制剂称为钙剂。
含有碳元素的物质为有机物，不含碳元素的物质为无机物，钙元素与有机物结和为有机钙，钙元素与无机物结和为无机钙。
有机钙溶解度高，对胃肠刺激小，如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙等，相反，无机钙溶解度低，对胃肠刺激大如碳酸钙、氯化钙等。
二、骨发育与钙平衡钙是骨骼和牙齿的重要组成部分，集中了体内99?7%的钙，新生儿骨的含钙量约25～30克，成人骨的含钙量约1200克，比新生儿增加了40倍。
人们将骨骼中矿物质的沉积量称为骨量。
骨量的沉积大部分产生在儿童和青少年期，尤其生后第一年和青春发育期骨基质产生最大的矿物质沉积量，骨的矿化停止于30岁左右，即达到骨量峰值。
高密度的骨钙量沉积可以极好的预防与年龄相关的骨钙丢失不足，也即可以减少成人患骨质疏松症的危险。
孕妇中晚期体重迅速增加，为适应胎儿迅速生长发育的需要，母体所需的矿物质量猛增；另一方面由于孕晚期循环血量的增加，排除体外的钙增多以及体内血浆蛋白的下降，导致孕妇血钙降低引起继发性的PTH分泌增加，致母体溶骨作用增加，此期如不注意补充钙质，则可于妊娠晚期出现手足抽搐、腰痛及腓肠肌痉挛，如血钙进一步下降，PTH水平持续升高，钙代谢进一步紊乱，导致细胞内的兴奋―偶联反应亢进尽而引起血管平滑肌收缩可引起妊娠高血压综合征，此外乳汁不足、腰腿痛、更年期骨质疏松症等都与妊娠期的钙营养不良有关。
钙是构成胎儿骨骼和牙齿的主要成分。
如果孕晚期钙营养不良非常严重，势必影响胎儿钙的吸收出现新生儿低钙血症、先天性佝偻病、先天性喉喘鸣、婴儿手足搐?症，牙齿萌出延迟、牙釉质发育不良等。
三、我国儿童的钙营养状况目前，人们的生活水平普遍提高，但儿童钙营养缺乏的状况仍普遍存在。
分析其原因：1 .饮食结构不合理：我国膳食结构中富含钙的食物成分少，如牛奶、大豆及其制品、牡蛎、海产品、芝麻、坚果等在膳食结构中占的比例少；相当一部分孩子挑食、偏食，而家长观念知识差，饮食营养不合理对孩子呵护不周；3.部分贫困农村地区生活条件差。
血钙平衡≠不缺钙
NO.3 “钙枯竭”的后果
由于人体长期缺钙，会一而再、再而三地 从骨中借钙，以维持血钙平衡。而人体骨骼中 的钙最多能“调用”一半给血液，当骨骼到了 “无钙可借”的地步，称为“钙枯竭”。人体 一旦到了“钙枯竭”的地步，生命随时都有可
能枯竭。人大约在70岁 以后，骨骼和牙齿中的 钙锐减到50%左右。因 此，老年人骨质疏松正 是“钙迁徙”的后果。
补钙专题
血钙平衡
≠
缺 不
钙
钙是人体中含量最多的矿物质。钙经过胃进入 小肠被吸收入血，再经过肝脏分解到骨骼、牙齿的 钙占99%，只有1%的钙存于血液、软组织和细胞外 液中。
NO.1 什么是“钙迁徙”？
人体平均血钙浓度为2.5mmol/L，昼夜波动 仅为±3%。当人体摄入的钙量不足时，血钙浓 度就会下降。为了维持血钙平衡，人体甲状旁腺 就会分泌破骨素来溶解骨钙，将骨骼中的钙释放 到血液中，以补充血钙的不足，这就是“钙迁
. Al徙l”R。ig由h于ts人体Re因s缺er钙v，ed总.是会从骨骼中借钙，
却很少能还上，因而老年人会变矮、驼背，而导 致骨质疏松。因此，血钙平衡并不等于不缺钙。
NO.2 什么是“钙逆论”？
人体若长期缺钙，甲状旁腺就会不停地大 量分泌破骨素， 以溶解骨钙进入 血液，因而，造 成“骨钙锐减、 血钙升高”的反 常现象，称为 “钙逆论”。
NO.4 “钙迁徙”的危害
从骨骼中借出来的钙，由于不是纯净钙，其 中还含有骨浆、胆固醇等多种杂质。而这些垃圾 钙血液不需要，想再回到骨骼中去，却被骨骼 “拒之门外”。因此，垃圾钙就会游离并沉积在 骨关节处，形成骨质增生。例如：腰椎间盘突出 症就是“钙搬家”的后果。垃圾钙沉积在血管壁 上，会使动脉血管硬化；垃圾钙沉积到胆囊、肾 盂内，就会引起胆结石、肾结石；垃圾钙在随尿 液排出时，若与尿液中的草酸结合，就会形成草 酸钙，草酸钙沉积就是尿路结石。
钙磷调节_精品文档
PTH过多，促进溶骨作用，又
原因和机制
促进了维生素D的活化，间接 地促进了肠管对钙的吸收，引
❖ 其他：磷酸盐缓冲对是血液缓冲体系的重要组成成 分，细胞内磷酸盐参与许多酶促反应，2,3-DPG在 调节Hb与氧的亲和力方面起重要作用
钙、磷代谢异常
❖ 低钙血症 ❖ 高钙血症 ❖ 低磷血症 ❖ 高磷血症
低钙血症
❖ 当血清蛋白浓度正常时,血钙﹤2.2mmol/L,或 血清Ca2+﹤1mmol/L称为低钙血症
防治原则
❖ 病因治疗 ❖ 补充钙剂和维生素D
高钙血症
❖ 血钙﹥2.75mmol/L,或血清Ca2+﹥1.25 mmol/L 称为高钙血症
❖ 原因和机制 ❖ 对机体的影响 ❖ 防治原则
原因和机制
❖ 高钙血症是由于过多的钙进入细胞外液，超过了细 胞外液钙浓度调节系统的调节能力或钙浓度调节系 统的异常所致。较多见的是恶性肿瘤，其次是原发 性甲状旁腺功能亢进症
❖ 原因和机制 ❖ 对机体的影响 ❖ 防治原则
原因和机制
❖ VitD代谢障碍 ❖ 甲状旁腺功能减退 ❖ 慢性肾功能障碍 ❖ 低镁血症 ❖ 急性胰腺炎 ❖ 其他:低蛋白血症、妊娠、大量输血等
对机体的影响
❖ 对神经-肌肉的影响：低血钙时神经、肌肉兴奋
性增加，可出现肌肉痉挛、喉鸣与惊厥。
❖ 对骨骼的影响：引起的佝偻病可表现囟门闭合迟
甲状旁腺素 （parathyroidhormone，PTH）
体内钙的平衡和代谢
体内钙的平衡和代谢刘海韵;周玲【摘要】钙是人体最重要的常量矿物元素之一,在体内发挥着重要的生理和生化功能,其代谢平衡是人体健康的重要条件.在人体内主要由PTH、CT和维生素D三种激素共同调节血钙浓度以维持钙稳态.文章从体内钙平衡的调节因素,钙吸收及排泄方面综述了体内钙水平处于动态平衡状态的机制.【期刊名称】《国外医学（医学地理分册）》【年(卷),期】2008(029)002【总页数】3页(P63-65)【关键词】钙稳态;维生素D;甲状旁腺激素;钙吸收;钙排泄【作者】刘海韵;周玲【作者单位】西安交通大学医学院公共卫生系营养与食品卫生教研室,陕西,西安,710061;西安交通大学医学院公共卫生系营养与食品卫生教研室,陕西,西安,710061【正文语种】中文【中图分类】Q582;R151.21 血钙平衡血钙浓度被严格调控在1.1至1.3 mmol/L之间。
若血钙浓度低于此水平，将提高神经传导的兴奋性；若浓度下降过低，可能引发低血钙症，出现手足抽搐，引起感觉异常(发痒、皮肤刺痛)、喉痉挛、呼吸停止和心律失常，并且能导致死亡。
血浆中钙过度沉积会导致高钙血症。
人体内的钙平衡存在于3个部位：肾脏、骨骼和胃肠道。
3个部位的钙稳态直接或间接地受PTH控制，PTH由甲状旁腺分泌，是参与钙稳态3个主要的向钙激素之一，其余为降钙素(CT)和钙三醇。
PTH的产生和分泌由血钙浓度控制；血钙降低导致PTH的分泌，以恢复血钙浓度，同时血钙浓度升高将抑制PTH的释放。
PTH主要通过4种途径调节血钙浓度。
肾脏中PTH 能够增加钙的重吸收，因此，能够减少尿钙排泄。
PTH还能减少磷酸盐的重吸收，导致尿液中磷酸盐排泄的增加和血浆磷酸盐浓度的下降。
PTH能引起钙和磷酸盐从骨骼中释放的作用，对于维持血钙浓度的稳定很重要。
然而，血浆中磷酸盐浓度的升高将会预防来自骨骼中钙的进一步重吸收。
磷酸盐还能促进钙与磷酸盐在骨骼中的沉积。
另外，肾脏中PTH能增加钙三醇(激活型维生素D)的生成，血浆中钙三醇浓度的升高会增加小肠中钙的重吸收。
钙营养状况及合理补钙课件-PPT课件.ppt
补充钙剂
有机钙：含元素钙量小，溶解度高，对胃肠刺激小，
含元素钙：葡萄糖酸钙（8.9%），乳酸钙（13.0%）， 糖酸钙（13.6%），柠檬酸钙（21.08%）， 甘氨酸钙（21.27%），醋酸钙（22.7%）， 天门冬氨酸钙（23.39%）
无机钙：含元素钙量大，溶解度差，对胃肠刺激大，
含元素钙：磷酸氢钙（23.0%），碳酸钙（40%）， 活性钙（48%）
产后2月 mg 占RDA%
699 46.6
547
36.5
产后3月 mg 占RDA% 676 45.1
607 40.5
14
母乳钙含量
北京市29.5mg/100g 天津市28.5mg/100g 成都市26.7mg/100g
上海市23.3mg/100g -24.4mg/100g 均低于30mg/100g
4
影响钙吸收因素：
1.机体因素：各生命周期钙吸收率不同， 2.婴儿60%，儿童40%，青年25%，成人20%， 3.妇女孕前期36%、孕早期40%、孕中期56%、及孕晚期60% 4.绝经期每年下降2.2%，女性从40对到60岁下降20%-25% 5.运动，低钙膳食，骨折愈合期吸收率高 6.紧张、忧虑、不运动吸收率低。
甘氨酸钙470 mg
醋酸钙435 mg
天门冬氨酸钙 417 mg 氨基酸 合钙364 mg
氯化钙370 mg
磷酸氢钙435 mg
碳酸钙250 mg
活性钙208mg
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钙的主要食品来源
良好来源：奶和奶制品，钙吸收率高。 连骨的小鱼、带壳的小虾。
较好来源：豆类，绿色蔬菜，所含植酸、 草酸影响钙吸收。
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食物中钙含量（mg/100g）
体内钙稳态的调节
体内钙稳态的调节钙是机体重要的营养元素，钙在细胞信号传导，神经冲动传递和肌肉收缩中起重要作用。
保持钙离子的稳态对机体至关重要。
血钙浓度稳定是通过一系类激素的相互作用，控制钙在肠道、肾脏和骨骼的转运完成。
重要的调节激素甲状旁腺激素（PTH）是调节钙平衡最重要的激素。
由甲状旁腺分泌。
当低血钙和高血磷时会分泌增加。
有以下功能：◆骨骼：刺激破骨细胞引起骨吸收，导致血磷和血钙升高。
◆肾脏：刺激1-α-羟化酶并导致骨化三醇产生增加。
增加远端肾小管钙的重吸收，减少钙的分泌；减少磷的重吸收，导致尿磷增加。
钙对甲状旁腺有负反馈作用。
磷已被证明对甲状旁腺有直接的刺激作用。
高磷酸盐血症会增加PTH分泌，而低磷酸盐血症会抑制PTH分泌。
维生素D天然存在的维生素D有两种，一种是植物经紫外线转化来的维生素D2；另一种是皮肤中7-脱氢胆固醇经紫外线照射转化合成的维生素D3。
维生素D3在肝细胞经25-羟化酶转化成骨化二醇，经血液运送到肾脏后，经1α-羟化酶转化为骨化三醇。
骨化二醇是体内的维生素D储存形式；骨化三醇是维生素D的活性激素形式以及活性形式。
骨化三醇有以下作用。
◆肠道：维生素D可增强肠道对钙和磷的吸收，从而增加其血清水平。
◆肾脏：增加肾小管中尿钙和磷的重吸收。
◆甲状旁腺：抑制甲状旁腺上的维生素D受体以抑制PTH分泌。
降钙素降钙素由甲状腺的滤泡旁细胞（也称为C细胞）产生。
它是钙和磷代谢中的重要激素。
降钙素在许多方面具有与甲状旁腺激素相反的作用。
更具体地说，降钙素通过以下方式降低血液中的Ca2+水平：◆肠道：抑制肠道对Ca2+的吸收◆骨骼：抑制骨骼中的破骨细胞和刺激成骨细胞活性，减少骨吸收。
◆肾脏：抑制肾小管细胞对Ca2+的重吸收，使其在尿液中排泄。
钙代谢反馈回路钙稳态的目的是将细胞外离子钙水平维持在生理范围内。
这可以通过增加或减少钙饮食中钙的吸收以及钙从基本储库的进出来实现。
游离钙浓度通过甲状旁腺细胞表面和肾脏Henle环中的钙敏感受体（CaSR）进行监测。
钙在人体中的平衡与健康
文章编号:1006-446X(2004)03-0006-06钙在人体中的平衡与健康姚莉段玉峰(陕西师范大学食品工程系,陕西西安710062)摘要:钙是人体必不可少的化学元素,它在人体内的平衡若被破坏,则会影响骨骼、牙齿的发育和结构,并会导致相关的四十多种疾病。
关键词:钙;钙平衡;人体健康中图分类号:R15112文献标识码:A众所周知,钙(Ca)是人体必需的常量元素之一。
它是人体内含量排第五位的元素,也是身体中最多的一种阳离子[1,2]。
它不仅是骨骼组织的主要构成成分,而且在机体的生长发育过程中自始至终支持着整个机体结构。
钙不仅是机体完整性的一个不可少的组成部分,而且在机体各种生理学和生物化学的过程中起着重要的作用。
钙离子对这些功能的维持、酶反应的激活,以及激素的分泌等,都有决定性的影响。
1人体内钙的分布及存在形态111骨骼中的钙一般情况下,成人体内的钙总量m(Ca)约为1000~1200g,约为总体重的2%[1,3]。
骨骼中的钙及磷的形成,初时是沉积在一种软的纤维状有机基质中,这种基质是可以钙化的。
骨骼中的钙约占总钙的99%,其余约1%的钙构成混溶钙池(其中一半的钙与柠檬酸螯合或与蛋白质结合,另一半则以离子状态存在于软组织的细胞外液及血液中)。
混溶钙池与骨骼钙间呈现动态平衡,即骨骼中的钙不断地在破骨细胞的作用下释放出来进入混溶钙池;而混溶钙池中的钙又不断地沉积于成骨细胞中,从而使骨骼得以不断更新。
骨一直处于不断转换与形成的动态过程中。
骨钙除了释放入血外,每天积聚约250~1000mg 钙于钙池中,而骨骼钙的转换或更新会随年龄而异。
1岁以前的婴儿每年转换100%,以后转换率逐渐下降,至儿童阶段每年转换10%。
正常人的骨骼已经关闭和骨长度的生长停止以后,骨钙的转换率为每年2%~4%。
在40或50岁,骨质组织总体开始随着年龄的加大而减少,其速率约为每年017%,这种减少并不受饮食习惯或饮食中钙的质与量所影响[1]。
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甲状旁腺激素的生物学作用
（一）对骨的作用 骨是体内最大的钙贮存库，PTH动员骨钙入血， 使血钙浓度升高，其作用包括快速效应与延缓效应两 个时相。 1、快速效应：在PTH作用后数分钟即可发生，是 将位于骨和骨细胞之间的骨液中的钙转运至血液中， 骨细胞和成骨细胞在骨内形成一个膜系统，全部覆盖 了骨表面和腔隙的表面，在骨质与细胞外液之间形成 一层可通透性屏障。在骨膜与骨质之间含有少量骨液， 骨液中含有Ca 2+(只有细胞外流人的1/3)。PTH能迅速 提高骨细胞膜对Ca 2+的通透性，使骨液中的钙进入细 胞，进而使骨细胞膜上的钙泵活动增强，将Ca 2+转运 到细胞外液中。
1) 2)
对肾的作用 降钙素还能直接抑制肾小管对钙、磷等离子的 重吸收，使尿中钙的排出增多； 抑制肾脏内25羟维生素D3的羟化过程，使1， 25-(OH)2-D3减少，间接地抑制肠道对钙的吸 收。
降钙素分泌的调节
血钙浓度是调节降钙素分泌的主要生理性因素。 成年人的正常血钙浓度为2．1-2.55mmol／L。 当血钙浓度高于45mmol／L水平时，降钙素的 分泌随血钙浓度的增加而增加， 当血钙浓度低于45mmo1／L水平时，则血浆中 降钙素浓度甚低。 综上所述，机体血钙浓度的调节，依赖于两套激 素反馈机制。
在甲状旁腺主细胞内，部分PTH分子可以第33 位与第40位氨基酸残基之间裂解，形成两个片断， 可与PTH一同进入血中。正常人血浆PTH浓度为 10-50ng/L，半衰期为20-30min。PTH主要在肝水 解灭活，代谢产物经肾排出体外。近年从鳞状上 皮癌伴发高血钙的患者癌组织中，分离出一种在 化学结构上类似PTH的肽，称为甲状旁腺激素相关 (parathyroid hormone related peptide,PTHrp)， 并进一步发现正常组织如皮肤、乳腺以及胎儿甲 状旁腺中也存在这种肽。PTHrp与PTH从来源上是 同族的，尤其两者的N端1-13位氨基酸残其完全相 同，PTHrp也具有PTH活性。
降钙素
甲状腺的腺泡旁细胞(又称 C细胞)分泌的降钙素， 是由32个氨基酸组成的单链多肽，分子量为 3000。主要作用为降低血钙水平。
降钙素生理作用
对骨的作用 降钙素主要是通过影响骨的代谢而降低 血钙。 ①抑制破骨细胞的活动，加强成骨细胞的活动，于 是溶骨过程减弱，成骨过程加速，使骨组织释放入细胞 外液中的钙盐减少，钙盐沉积增加， ②降低骨细胞膜系统对 Ca2+的通透性。降钙素的作 用十分迅速，但时间甚短。 降钙素对于骨更新速度非常快的儿童作用十分明显， 对于成年人则作用较弱，由于降钙素引起 Ca2+ 浓度下 降可强烈刺激 PTH释放，其作用可超过降钙素的效应。 加以成年人每日由破骨细胞向细胞外液提供的骨钙量很 少，故抑制破骨细胞活动对血钙水平的影响甚微。
（二）对肾的作用 PTH促进远球小管对钙的重吸收，使尿钙减少， 血钙升高，同时还抑制近球不管对磷的重吸收， 增加尿磷酸盐的排出，使血磷降低。 PTH对肾的另一重要作用是激活α-羟化酶，使 25-羟维生素D3(25-OH-D3)转变为有活性的1，25二羟维生素D3(1,25-(OH)2-D3)。
人体的钙平衡及钙平衡调节
王勇
一、钙在体内的分布及其生理功能
钙在体内的分布 钙总量体重的1.5%~1.9%（平均每公斤体重 17.2g）。
骨组织 99% 全身软组织 0.6~0.9%
血浆及细胞间液 0.03%
各种软组织的钙含量
组 织
肝脏 心脏 肾脏 骨骼肌 软骨 血浆
含钙量
64.13 mg/kg
76.15 mg/kg 140.3 mg/kg 52.1 mg/kg 260.5~400 mg/kg 10 mg/dl
钙的生理功能?
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
10.
构成骨和牙等组织的中坚成分；其中部分可作为 钙储备库缓冲血钙浓度的变化; 参与调节神经肌肉的兴奋性； 参与肌细胞的收缩； 影响毛细血管的通透性； 参与跨膜物质转运（如吞噬、分泌等）； 参与血液凝固； 参与神经递质和激素的释放； 作为第二信使介导激素的作用； 参与信号转导过程，调节多种物质代谢与活动； 调节羟化酶、ATP酶和脂肪酶等酶的活性。
二、钙在体内的动态平衡
正常成人每天摄入 500~1000mg
400mg 200mg 500mg
细胞内钙
细胞外液和血浆钙尿200mg
三、血钙稳态的调节
骨钙动员↓ 骨钙沉积↑ 肠吸收钙↓
肾钙重吸收↓ 尿钙排泄↑ 高 血 钙
骨钙动员↑
正常血钙 5~10.5mg/dl
低 血 钙
肠吸收钙↑ 肾钙重吸收↑ 尿钙排泄↓
四、甲状旁腺激素
PTH是甲状旁腺主细胞 分泌的含有84个氨基酸的直 链肽，分子量为9000，其生 物活性决定于N端的第1-27 个氨基酸残基。在甲状旁腺 主细胞内先合成一个含有 115个氨基酸的前甲状旁腺 激素原(prepro-PTH)，以后 脱掉N端二十五肽，生成九 十肽的甲状旁腺激素原(proPTH)，再脱去6个氨基酸， 变成PTH。
甲状旁腺激素分泌的调节
PTH的合成与分泌主要受血浆 Ca2+浓度的性调 节。 血浆 Ca2+ 浓度降低时，甲状旁腺主细胞活动增 强，合成与分泌PTH的数量增加，速度加快。长 时间的低血钙可引起腺体增殖，甚至体积可增大 5倍以上； 血浆 Ca2+ 浓度升高，则甲状旁腺分泌 PTH受到 抑制，腺体体积可能缩小，激素的合成与分泌减 少。 血磷升高亦能刺激 PTH的分泌，这是由于血磷 升高，可降低血钙间接地引起 PTH释放。
(2)延缓效应：在PTH作用后2-14h出现，通常在 几天甚至几周后达高峰，这一效应是通过刺激破 骨细胞活动增强而实验的。PTH既加强已有的破 骨细胞的溶骨活动，又促进破骨细胞的生成。破 骨细胞向周围骨组织伸出绒毛样突起，释放蛋白 水解酶与乳酸，使骨组织溶解，钙与磷大量入轿， 使血钙浓度长时间升主。PTH的两个效应相互配 合，不但能对血钙急切需要作出迅速应答，而且 能使血钙长时间维持在一定水平。