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组织学与胚胎学课件泌尿系统PPT课件
球 旁 复 合 体
球 旁 细 胞
致密斑
球旁复合体
球旁细胞: 入球微动脉，平滑肌 上皮样细胞
分泌肾素
组 致密斑：远曲小管近血管极侧的上皮分化， 成 为钠离子感受器 球外系膜细胞：缝隙连接 ，传递信息 功能：①调节机体血压、水分和电解质平衡 ②产生促红细胞生成因子
肾血液循环
肾血液循环的特点：
血管系膜细胞
系膜基质
壁层：单扁
肾小囊腔：含滤液
பைடு நூலகம்
脏层：足细胞（突起、裂孔、
裂孔膜）
肾 小 体
肾 小 体
肾小体
毛细血管袢
肾小体血管系膜与血管系膜细胞
血管球毛细血管
足 细 胞
肾小体功能：形成滤液（原尿）
有孔内皮
滤过膜（滤过屏障） 基膜
足细胞裂孔膜
*影响滤过的因素
分子量
电荷
肾小体血管系膜与血管系膜细胞
肾血液循环特点， 问答：1、肾小体的结构与功能
2、试述原尿形成的结构基础 3、近端小管的结构与重吸收的关系 4、球旁复合体的组成、结构、功能
泌尿系统
Urinary system
.
1.肾单位、集合小管、球旁复合
体，输尿管及膀胱的 组织结构
2.肾的血液循环（动静脉）途径、淋巴 循环、尿路循环。
肾的解剖结构
被膜 皮质迷路（肾小体和近曲、远曲） 皮质 实质
髓放线（近直、远直和集合小管）
髓质：肾锥体（近直、远直和集合小管）
为肾脏组织的解剖结构名称。肾实 质分为皮质和髓质。髓质由10余个 肾锥体（renal pyramid）组成，肾锥 体呈浅红色条纹状。肾锥体的底与 皮质相连接，从肾锥体底呈辐射状 伸入皮质的条纹称髓放线 （medullary ray），位于髓放线之间 的肾皮质称皮质迷路（cortical毛少、质膜内褶
《组织学与胚胎学》课件15章 泌尿系统
弓形集合小管（皮质迷路） 集合管系 直集合管（髓放线、肾锥体）
乳头管（肾锥体）
弓形集合小管 皮质
肾小体
髓质
远曲小管 近曲小管
近直小管 远直小管 直集合小管 细段
乳头管
2c
2 2b 2a
肾切片(低倍镜) 1.被膜： 1 2.皮质：
2a.肾小体 2b.肾小管 2c.髓放线：
一、肾单位
肾单位是肾的结构和功能单位。
1 2
高密斑、球外系 膜细胞三部分组成。
1.致密斑：
远端小管近肾小体一 侧，其管壁上皮细胞密集 排列而成，镜下见一层密 集的细胞核。
3.球外系膜细胞：
位于血管极，即入球 小动脉、致密斑和肾小体 之间,细胞核不规则，着 色深。.
肾皮质光镜观
四、肾间质
第十五章 泌尿系统
学习目标
掌握：肾单位的组成及分布；肾小体与 肾小管的特征及功能；球旁复合体的位 置、组成与功能。
熟悉：肾血液循环的特点。 了解：输尿管和膀胱的结构特征。
概述
肾
尿道
输尿管 膀胱
男性泌尿生殖系统概观
第一节 肾
肾的一般结构
被膜 实质
间质
肾纤维膜 为致密结缔组织 皮质 皮质迷路
侧面有许多侧突，相邻C的侧突互相嵌合。
基底面有许多质膜内褶和纵行线粒体。 近直小管
细胞较矮，微绒毛、 侧突、质膜内褶不如曲 部发达。
电镜图
近端小管的功能
①重吸收原尿中全部的营养物质、85%的水分、离 子、尿素等。 ②分泌H+、氨、肌酐、马尿酸等。 ③排除血液中的物质：青霉素、酚红等药物。
2.细段
（一）肾小体
血管极：微动脉出入端。 尿极：肾小囊与近端小管连接端。
泌尿系统ppt课件
出球小动脉 球后毛细血管网 利于重吸收功能
肾小管周围
22
二、输尿管
三、膀胱
四、尿道
23
第二节 尿生成的过程
意义：维持机体内环境相对稳定。
方式：
1. 排出机体大部分的代谢终产物和异物。
2. 调节细胞外液量与渗透压。
3. 维持电解质与酸碱平衡。
24
• 尿生成的基本过程 肾小球的滤过 肾小管 重吸收 集合管 肾小管 分泌 集合管 原尿
终尿
25
尿生成的过程
26
一、肾小球的滤过功能
肾小球滤过（glomerular filtration)：当血液流经肾 小球毛细血管时，血液中的水和小分子溶质，透过 肾小囊的囊腔形成超滤液的过程。
血浆超滤液（原尿）
27
（一）滤过膜的结构
肾小球毛细血管内皮C 滤过膜
窗孔50-100nm
非细胞性基底膜 网孔（决定通透性）2-8nm 肾小囊脏层上皮C （足C）
原因：滤过膜各层中含有很多带负电荷的物 质，主要为糖蛋白。
31
不同的分子有效半径和带不同电荷右旋糖酐的过滤能力
滤过能力的值为1.0：表示能自由滤过；0则表示不能滤过 32
（三）肾小球滤过的动力——有效滤过压
有效滤过压= 滤过的动力 － 滤过的阻力
肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+囊内压） 有效滤过压在逐渐变小
10
入球小动脉管径>出球小动脉管径
肾小球
（毛细血管球）
肾小球压高 形成原尿
肾 小 体 肾小囊
壁层
脏层→足C
包绕肾小球
与近曲小管相连
11
（2）肾小管
近端小管
细段 近曲小管 髓袢降支粗段 髓袢降支细段 髓袢升支细段
泌尿系统组织学
微绒毛 侧突
第28页
近曲小管上皮细胞
泌尿系统组织学
第29页
远端小管
• 光镜结构: 管径小,管腔大,D35-45um,长 4.6-5.2mm，C呈锥形／立方形，界限清， 着色浅，核圆形位于近腔侧，胞质弱嗜酸 性，染色较浅，游离面无刷状缘，基底纵 纹显著 。
• 电镜结构: 上皮细胞腔面仅有少许微绒毛； 基底部质膜内褶发达，褶深可达细胞高度 2/3或顶部，褶间胞质内有纵行排列大而长 形线粒体。
• 相邻血管袢之间有血管系膜支持 。 • 血管系膜又称球内系膜, 位于血管球毛细血
管之间, 由血管系膜细胞和系膜基质组成。 • 血管系膜细胞又称球内系膜细胞, 形态不规
则, 核小, 染色较深, 细胞突起较多。
泌尿系统组织学
第18页
肾小囊
• 是肾小管起始部膨大凹陷形成双层杯形囊。 • 外层又名肾小囊壁层, 内层又称肾小囊脏层, 脏
• 结合肾小体微细结构说明原尿形成过程。
• 肾小管是怎样分段？ 试述各段微细结构和生理功 效。
• 原尿变为终尿与那些结构相关？ 这些结构是怎样 参加终尿形成？ 受哪些激
• 素调整？
• 球旁复合体由几个别组成？ 各个别微细结构和功 效怎样？
泌尿系统组织学
第45页
泌尿系统组织学
第35页
致密斑
• 是由远端小管靠近血管极一侧上皮转化而成 椭圆形斑状结构。
• 光镜下, 致密斑细胞排列致密, 较其它远端小 管细胞高而窄, 呈高柱状, 核椭圆形, 位于细 胞顶部, 排列整齐。电镜下, 致密斑上皮有不 完整基膜, 细胞基部有细小突起, 邻近细胞突 起彼此镶嵌, 基部突起可伸至球旁细胞或球 外系膜细胞 。
泌尿系统组织学
第38页
组织学与胚胎学课件：泌尿系统组织结构
Zhao Hui
(3)Distal tubule 远端小管 ❖LM：
▪ 上皮为立方形,游离面 无刷状缘，基底部有 纵纹；
▪ 核位于中央或近管腔； ▪ 胞质弱嗜酸性。
Zhao Hui
EM
❖ 1) Distal straight tubule远
Zhao Hui
EM
❖细胞游离面微绒毛发达;碱性磷酸酶和ATP酶 ， 顶小管，顶小泡；
❖ 细胞侧面有大量的侧突,有利物质转运; ❖ 细胞基底面有大量的质膜内褶；线粒体；Na+、
K+-ATP酶 。
Zhao Hui
❖2）Proximal straight tubule 近 直小管 ▪ 微绒毛、侧突和 质膜内褶不如近 曲小管发达
❖Simple squamous epithelium ❖管径细、管壁薄 ❖LM：
▪ (1)细胞核卵圆形，突向管腔； ▪ (2)胞质着色较浅，呈嗜酸性； ▪ (3)无刷状缘。
Zhao Hui
❖EM： ▪ (1)细胞游离面有 少量短微绒毛; ▪ (2)基底面质膜内 褶少。 ▪ 极薄的管壁有利 于水和离子透过
胞之间伸入毛细血管腔内。 ❖ 系膜基质：填充在系膜细胞之间。 ❖ 少量巨噬细胞
Zhao Hui
(2) Renal Capsule
❖肾小管起始部凹陷而成的杯状双层上皮囊
Zhao Hui
Renal Capsule
❖Parietal layer
入球微动脉
▪ Simple squamous epithelium
Zhao Hui
（1） Glomerulus
❖Afferent arteriole
❖Efferent arteriole ❖Fenestrated capillaries
(3)Distal tubule 远端小管 ❖LM：
▪ 上皮为立方形,游离面 无刷状缘，基底部有 纵纹；
▪ 核位于中央或近管腔； ▪ 胞质弱嗜酸性。
Zhao Hui
EM
❖ 1) Distal straight tubule远
Zhao Hui
EM
❖细胞游离面微绒毛发达;碱性磷酸酶和ATP酶 ， 顶小管，顶小泡；
❖ 细胞侧面有大量的侧突,有利物质转运; ❖ 细胞基底面有大量的质膜内褶；线粒体；Na+、
K+-ATP酶 。
Zhao Hui
❖2）Proximal straight tubule 近 直小管 ▪ 微绒毛、侧突和 质膜内褶不如近 曲小管发达
❖Simple squamous epithelium ❖管径细、管壁薄 ❖LM：
▪ (1)细胞核卵圆形，突向管腔； ▪ (2)胞质着色较浅，呈嗜酸性； ▪ (3)无刷状缘。
Zhao Hui
❖EM： ▪ (1)细胞游离面有 少量短微绒毛; ▪ (2)基底面质膜内 褶少。 ▪ 极薄的管壁有利 于水和离子透过
胞之间伸入毛细血管腔内。 ❖ 系膜基质：填充在系膜细胞之间。 ❖ 少量巨噬细胞
Zhao Hui
(2) Renal Capsule
❖肾小管起始部凹陷而成的杯状双层上皮囊
Zhao Hui
Renal Capsule
❖Parietal layer
入球微动脉
▪ Simple squamous epithelium
Zhao Hui
（1） Glomerulus
❖Afferent arteriole
❖Efferent arteriole ❖Fenestrated capillaries
人体解剖生理学(泌尿系统)ppt课件
分泌: 指上皮细胞将本身产 生的物质或血液中的物质转 运到肾小管腔中的过程
精选
① H+的分泌：
意义： 排酸保碱 维持酸碱平衡 (2)NH3 的分泌 （3）K+ 的分泌
精选
原尿（滤液）与终尿有何质与量区别
原尿 数量 125mlx60x24=180L/天
质量 去蛋白的血浆 其他成分和血浆相同
99%被重吸收
◆ 概念： 滤液与血浆的区别？
肾小球的滤过： 是指血液流经肾小球毛细血管时， 血液中的水和小分子溶质，进入肾小囊的囊腔 形成超滤液的过程
◆衡量肾小球滤过的指标
肾小球滤过率（GFR）： 单位时间内两肾生成的超滤液量
滤过分数（FF）: 肾小球滤过率与每分钟入肾血浆流量的比值。 肾血浆流量660ml/min
第三节 肾泌尿功能的调节
1、肾小球功能调节：肾血流量自身调节 2、肾小管功能调节：抗利尿素：血浆渗透压改变、循环血量改变
醛固酮：肾素——血管紧张素——醛固酮系统 血K+、血Na+改变 心钠素：排纳利尿
精选
二、神经调节
肾交感神经兴奋时的作用： 入球小动脉收缩，肾血流量下降，GFR下降。
释放去甲肾上腺素
促进肾小管对
NaCL和水的重吸收
增加肾素的分泌 增加RAAS的活动
精选
二、体液调节
（一）抗利尿激素（ADH） 1.来源
精选
第四节 排尿及调节 一、输尿管、膀胱和尿道的构造
二、排尿反射： S：膀胱内压力
感受器：膀胱牵张感受器
传入N：盆N（+）
中 枢：脊髓骶段
大脑皮质（高级）
传出N：盆N（+）
阴部N（-）
效应器：逼尿肌收
精选
① H+的分泌：
意义： 排酸保碱 维持酸碱平衡 (2)NH3 的分泌 （3）K+ 的分泌
精选
原尿（滤液）与终尿有何质与量区别
原尿 数量 125mlx60x24=180L/天
质量 去蛋白的血浆 其他成分和血浆相同
99%被重吸收
◆ 概念： 滤液与血浆的区别？
肾小球的滤过： 是指血液流经肾小球毛细血管时， 血液中的水和小分子溶质，进入肾小囊的囊腔 形成超滤液的过程
◆衡量肾小球滤过的指标
肾小球滤过率（GFR）： 单位时间内两肾生成的超滤液量
滤过分数（FF）: 肾小球滤过率与每分钟入肾血浆流量的比值。 肾血浆流量660ml/min
第三节 肾泌尿功能的调节
1、肾小球功能调节：肾血流量自身调节 2、肾小管功能调节：抗利尿素：血浆渗透压改变、循环血量改变
醛固酮：肾素——血管紧张素——醛固酮系统 血K+、血Na+改变 心钠素：排纳利尿
精选
二、神经调节
肾交感神经兴奋时的作用： 入球小动脉收缩，肾血流量下降，GFR下降。
释放去甲肾上腺素
促进肾小管对
NaCL和水的重吸收
增加肾素的分泌 增加RAAS的活动
精选
二、体液调节
（一）抗利尿激素（ADH） 1.来源
精选
第四节 排尿及调节 一、输尿管、膀胱和尿道的构造
二、排尿反射： S：膀胱内压力
感受器：膀胱牵张感受器
传入N：盆N（+）
中 枢：脊髓骶段
大脑皮质（高级）
传出N：盆N（+）
阴部N（-）
效应器：逼尿肌收
《人体泌尿系统的组成》PPT课件
肾皮质
肾皮质位于肾的外层，呈红 褐色。
肾髓质
肾髓质位于肾皮质的内层， 颜色较淡。
肾盂
肾盂位于肾内侧的凹陷处， 下端与输尿管相连。
肾动脉 肾静脉
输尿管
肾的结构
结构 分布位置 肾皮质 肾的外层 肾髓质 肾皮质的内层
肾内侧的凹陷处
肾盂
颜色或形状
红褐色 较肾皮质颜色浅
呈漏斗状
自主学习三：
阅读P76相关内容，结合图11-3 肾单位组成示意 图，并思考：
1、人体泌尿系统的组成
肾① 输尿管 ②
膀胱 ③ 尿道 ④
⑤ 肾动脉 ⑥ 肾静脉
2、泌尿系统中各器官的功能
功能
肾
形成尿液
输尿管 输送尿液
膀胱 尿道
暂时储存尿液 排出尿液
泌肾 尿 系 输尿管 统 的 膀胱 组 成 尿道
形成尿液的场所
输送尿液
排
尿
暂时贮存尿液 的
通
排出尿液
道
3、泌尿系统的功能
人体在生命活动过程中所产生的废物，如尿素、 多余的水和无机盐等，由血液运送到肾，在肾内 形成尿液，再经排尿管道排出体外。 泌尿系统的主要功能是形成和排出尿液。
随堂反馈
1.能暂时贮存尿液的器官是（ A ）
A.膀胱 B.输尿管 C.肾 D.尿道
2.肾的结构和功能的基本单位是（ D ）
A.肾小囊
B.肾小管
C.肾小球
D.肾单位
3.泌尿系统的主要器官是（ C ）
A.膀胱 B.输尿管
C.肾
D.尿道
4.肾小球由许多毛细血管弯曲而成，其中（ A ）
A.入球小血管和出球小血管均为小动脉
11.1人体泌尿系统的组成
-.
肾皮质位于肾的外层，呈红 褐色。
肾髓质
肾髓质位于肾皮质的内层， 颜色较淡。
肾盂
肾盂位于肾内侧的凹陷处， 下端与输尿管相连。
肾动脉 肾静脉
输尿管
肾的结构
结构 分布位置 肾皮质 肾的外层 肾髓质 肾皮质的内层
肾内侧的凹陷处
肾盂
颜色或形状
红褐色 较肾皮质颜色浅
呈漏斗状
自主学习三：
阅读P76相关内容，结合图11-3 肾单位组成示意 图，并思考：
1、人体泌尿系统的组成
肾① 输尿管 ②
膀胱 ③ 尿道 ④
⑤ 肾动脉 ⑥ 肾静脉
2、泌尿系统中各器官的功能
功能
肾
形成尿液
输尿管 输送尿液
膀胱 尿道
暂时储存尿液 排出尿液
泌肾 尿 系 输尿管 统 的 膀胱 组 成 尿道
形成尿液的场所
输送尿液
排
尿
暂时贮存尿液 的
通
排出尿液
道
3、泌尿系统的功能
人体在生命活动过程中所产生的废物，如尿素、 多余的水和无机盐等，由血液运送到肾，在肾内 形成尿液，再经排尿管道排出体外。 泌尿系统的主要功能是形成和排出尿液。
随堂反馈
1.能暂时贮存尿液的器官是（ A ）
A.膀胱 B.输尿管 C.肾 D.尿道
2.肾的结构和功能的基本单位是（ D ）
A.肾小囊
B.肾小管
C.肾小球
D.肾单位
3.泌尿系统的主要器官是（ C ）
A.膀胱 B.输尿管
C.肾
D.尿道
4.肾小球由许多毛细血管弯曲而成，其中（ A ）
A.入球小血管和出球小血管均为小动脉
11.1人体泌尿系统的组成
-.
泌尿系统—肾(组织胚胎学课件)
02 肾的一般结构
被膜 肾纤维囊，为致密结缔组织
肾 实质
皮质迷路
皮质 髓放线 肾柱
髓质 肾锥体
间质 结缔组织以及血管、神经和淋巴管等
03 常见概念
概念
肾锥体：为肾剖面上色淡、呈圆锥形的结构，底部与 皮质相连，顶部突入肾小盏内。
肾柱：肾皮质深入肾髓质的部分。 髓放线：髓质的结构呈放射状伸入皮质，构成髓放线。 皮质迷路：髓放线之间的皮质称皮质迷路。 肾小叶：每条髓放线及其周围的皮质迷路组成一个肾
弓形血管
3
03 肾脏的高倍镜形态
高倍镜：皮质 1. 肾小体：呈球形，由血管球 及肾小囊组成。 （1）血管球：呈现为大量毛细 血管的切面，可含血细胞。 （2）肾小囊：壁层为单层扁平 上皮，脏层紧贴血管球外，脏、 壁两层之间为肾小囊腔。
壁层 脏层
肾小囊
血管球
毛细血管
03 肾脏的高倍镜形态
高倍镜：皮质 2. 近曲小管：切面很多，管壁 厚，管腔小而不规则。上皮细 胞为单层立方或锥形，细胞较 大，分界不清，核圆，近基底 部，胞质强嗜酸性，呈深红色。
小叶。 肾叶：每个肾锥体及其周围的皮质组成一个肾叶
小结
1. 肾的外观似蚕豆，红褐色、质地柔软。左、右各一，可分为： 上、下两端，前、后两面，内、外侧两缘。
2. 肾由被膜、实质和间质构成。被膜分三层，紧贴实质的为纤 维囊；实质分为皮质和髓质，皮质包括髓放线和皮质迷路等， 髓质主要是肾锥体；间质主要是血管、淋巴管和神经等。
小小
弓形静脉
↑
动静
↓
叶间动脉（肾柱）
脉脉
叶间静脉
↑
↓↑
↓
肾动脉
毛细血管网
肾静脉
01 肾的血管
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致密斑
球外系膜细胞
• 又称极垫细胞 ，是充填于肾小体血管极三 角区内的细胞团，经肾小体门部与球内系 膜细胞相延续。
• 细胞形态与球内系膜细胞相似，核呈长椭 圆形，胞质少。
• 目前认为此细胞在球旁复合体的功能活动 中可能起到传递“信息”的作用。
球旁复合体模式图
球旁复合体光镜结构
致密斑
球旁C
球外系膜Ｃ
球旁细胞
• 由接近肾小体处的入球微动脉管壁平滑肌 细胞转化而成。
• 细胞似上皮样排列，胞体较大，外形呈立 方形，核大而圆，胞质弱嗜碱性，内含较 多分泌颗粒。
• 电镜下，粗面内质网及核糖体丰富，高尔 基复合体发达，肌丝含量较少；分泌颗粒 呈均质状，大小不等。
致密斑
• 是由远端小管靠近血管极一侧的上皮转化而 成的椭圆形斑状结构。
集合小管光镜结构
球旁复合体
• 又称肾小球旁器，由球旁细胞、致密斑和 球外系膜细胞组成，位于肾小体血管极处 的一个三角形区域内。
• 致密斑为三角区的底，入球微动脉和出球 微动脉为三角区的两边，球外系膜细胞填 充于三角区中心 。
• 球旁复合体是机体调节血压、水及电解质 平衡的装置。此外，它还可产生促红细胞 生成因子
滤过屏障模式图
内皮细胞孔
基膜
足细 胞次 级突 起
裂孔膜
滤过屏障电镜图
裂孔膜 基膜 有孔Cap内皮
肾小管
• 是由单层上皮细胞围成的小管 。 • 肾小管分为近端小管、细段和远端小管三
个部分，近端小管与肾小囊相连，远端小 管连接集合小管。 • 肾小管的功能主要为重吸收、分泌和排泄 等。
近端小管
• 为肾小管中最长最粗的一段，管径约50～ 60μm，长约14mm，约占肾小管总长的一 半，有曲部和直部之分。
远端小管
• 光镜结构：管径小,管腔大,D35-45um,长 4.6-5.2mm，C呈锥形／立方形，界限清， 着色浅，核圆形位于近腔侧，胞质弱嗜酸 性，染色较浅，游离面无刷状缘，基底纵 纹明显 。
• 电镜结构：上皮细胞腔面仅有少量微绒毛； 基底部质膜内褶发达，褶深可达细胞高度 的2/3或顶部，褶间胞质内有纵行排列的大 而长形的线粒体。
近端小管 曲部（皮质迷路及肾柱）
直部
肾小管 细段
降支 髓袢
升支 (髓放线及肾锥体)
远端小管 直部
曲部 (皮质迷路，肾柱)
肾 单 位 模 式 图
肾小体
• 呈球形，故又称肾小球，直径约 200μm。
• 肾小体有相对的两个极，血管出入端 为血管极，另一端与近端小管曲部相 连，称尿极。
• 肾小体由血管球及肾小囊两部分构成 。
足细胞
• 扫描电镜下，可见足细胞胞体呈圆形或椭 圆形，从胞体伸出几个大的初级突起，每 个初级突起再分出许多小的指状的次级突 起。相邻次级突起之间彼此穿插嵌合，形 成栅栏状结构，贴附于毛细血管基膜外面。 足细胞次级突起之间有宽约25nm的间隙， 称为裂孔，孔上覆以厚4～6nm的薄膜，称 裂孔膜 。
足细胞模式图
远端小管曲部
远 端 小 管
远端小管直部
集合小管系
• 全长 20～38mm，根据外形及分布不同可 分为弓形集合小管、直集合小管和乳头管 三段。
• 集合小管系的上皮细胞胞质着色较浅，细 胞界限清晰，核圆形，位于细胞中央。细 胞器较少，游离面有少量微绒毛，也有少 量侧突和短小的质膜内褶。
• 集合小管也具有重吸收H2O、Na+及排出 K+的功能，使原尿进一步得到浓缩。
• 近曲小管：光镜下，其横切面管腔小而不 规则，管壁上皮细胞呈锥体形或立方形， 胞体较大，细胞界限不清；核圆形，位近 基底部；胞质强嗜酸性，染成红色；细胞 游离面可见明显刷状缘，基部有纵纹。电 镜下，上皮游离面有密集排列的微绒毛， 上皮细胞侧面有许多侧突。
近曲小管上皮模式图
微绒毛 侧突
近曲小管上皮细胞
泌尿系统组织学课件
内容提要
• 肾的一般组织结构 • 肾单位 • 肾小体的微细结构 • 滤过膜 • 肾小管的分段及其
结构和功能
• 集合小管系的结构特 点及功能
• 球旁复合体的组成、 微细结构及功能
• 肾血液循环
• 输尿管和膀胱的微细 结构
髓放线
髓放线
肾单位
血管球 （皮质迷路及肾柱） 肾小体 肾小囊
肾的血液循环特点
• 肾内血流量大，每分钟约有1200ml血液循上述途 径流经肾脏。
• 两次形成毛细血管网 ； • 入球微动脉较出球微动脉管径粗，使血管球内压
力较高，有利于滤过作用； • 髓质内直小血管袢与髓袢伴行，有利于髓袢及集
合小管重吸收和尿液的浓缩； • 肾皮质血流量占肾总血流量的 90％，流速快 ；
肾小体模式图
血管球
入球小动脉 血管极 出球小动脉
尿极 肾小囊外层
肾小体—显示血管极和尿极
肾小球光镜结构
入球小动脉 出球小动脉
血管球 肾小囊腔 尿极
肾小球
血管球动脉分支形成。
• 相邻血管袢之间有血管系膜支持 。 • 血管系膜又称球内系膜，位于血管球毛细血
足细胞次级突起
有孔Cap内皮
足细胞初级突起 足细胞裂孔膜 血管球基膜
足细胞扫描电镜图
胞体 初级突起 次级突起
血管球基膜
• 位于血管球毛细血管内皮与足细胞裂孔膜 之间的均质状膜
• 电镜下，基膜分为三层，中层厚而致密， 内外层薄而稀疏。
• 基膜主要成分为Ⅳ型胶原蛋白、层粘连蛋 白和蛋白多糖，其糖胺多糖以硫酸肝素为 主，它们共同形成有4～8nm孔径的分子筛， 在血液的滤过中起重要作用。
• 光镜下，致密斑细胞排列致密，较其它远端 小管细胞高而窄，呈高柱状，核椭圆形，位 于细胞顶部，排列整齐。电镜下，致密斑上 皮有不完整的基膜，细胞基部有细小的突起， 邻近细胞的突起彼此镶嵌，基部的突起可伸 至球旁细胞或球外系膜细胞 。
• 致密斑是一种离子感受器，能感受远端小管 内滤液中Na+浓度的变化。
管之间，由血管系膜细胞和系膜基质组成。 • 血管系膜细胞又称球内系膜细胞，形态不规
则，核小，染色较深，细胞突起较多。
肾小囊
• 是肾小管起始部膨大凹陷形成的双层杯形囊。 • 外层又名肾小囊壁层，内层又称肾小囊脏层，
脏壁两层之间的腔隙为肾小囊腔，与近曲小管 相通。 • 肾小囊外层由单层扁平上皮构成，在肾小体尿 极处与近曲小管上皮相连续，在血管极处向肾 小体内折返成肾小囊内层。 • 内层细胞有许多足状突起，称足细胞 。