危急值报告制度
危急值报告制度

危急值报告制度“危急值”是指危及患者生命的检查结果,如果临床医生能及时得到检查信息,迅速给子患者有效的干预措施或治疗,即可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
为了增强对患者诊断的预警提示,消除医疗安全隐患,特制定此制度。
一、危急值报告管理流程(一)医技科室1.医学影像、超声、医学检验、病理、内镜中心、电生理室等科室应明确规定本专业的危急值项目、范围、报告程序等,并做好人员培训。
建立危急值报告登记本,严格遵守危急值报告制度和报告流程,及时准确报告、登记和记录追踪危急值。
2.医技人员应严格遵守技术操作程序,保证检查的质量。
3.医技科室一旦发现有达到“危急值”的检验检查结果,首先应确认仪器设备是否运行正常,立即予以复查(必要时重新采集标本),如果复査结果与第一次检查结果吻合无误,应在第一时间电话通知临床科室。
4.各医技科室需根据医院《危急值报告管理制度》的规定制定本科室的危急值报告流程。
5.针对门急诊患者的危急值报告应设置报告自助打印拦载功能,提示患者检查结果出现危急值,领取报告需由医技人员亲自发放,报告发放人需做好知情告知及登记完善。
同时报告门急诊办公室。
(二)临床科室1.临床科室应认真做好检查前的准备工作,严格按照要求采集标本,保证标本质量。
2.建立危急值报告登记本。
临床科室接报告的人员需立即报告主管医师或值班医师,完整详细的将报告结果登记在《科室危急值报告登记本》上,主管医师(值班医师)立即对危急值进行分析,评估病情,采取相应干预措施,必要时报告上级医师,做好交接班。
3.危急值报告接收、处理的情况应详细记录在病程中(包括报告人员、接到报告时间、医患沟通及处理情况等),及时追踪复查。
(三)门急诊1.门急诊患者危急值报告由门急诊办公室负责管理,接到医技科室危急值报告后立即报告首诊医师,并做好记录。
2.首诊医师接到危急值报告应立即与患者或家属联系,通知其立即来院就诊,如未通知到患者及家属,应报医务科备案(非上班时间报医院总值班),并在门急诊病历上记录检查结果及通知情况;如患者已收住入院,门急诊首诊医师应第一时间通知住院部相应科室,并做好记录,注明接听人。
危急值报告制度与流程

危急值报告制度与流程概述危急值报告制度是医疗机构中的重要流程之一,旨在及时通知医务人员危急值出现,以便采取必要的措施保证患者安全。
本文将介绍危急值报告制度的定义、流程以及应该注意的事项。
定义危急值是指在医疗过程中,因病情变化、检查结果异常等原因,可能对患者生命安全造成严重威胁的情况。
危急值报告制度是医疗机构为了及时应对危急值而建立的管理流程。
通过该制度,医务人员可以及时获取危急值信息,并采取相应的紧急处理措施。
流程1. 检测危急值医疗机构在进行各类医疗检查和实验室检验时,会对相关指标设定危急值的阈值。
当患者的检查结果达到或超过该阈值时,就被视为危急值。
2. 报告危急值一旦发现危急值,医务人员应立即报告。
通常,危急值应由检测人员首先发现,并通过内部系统或直接与主管医生联系进行报告。
3. 确认危急值接收危急值报告的医务人员需要核实报告的准确性。
他们可能会要求检测人员提供相关信息,以确保危急值的正确性。
4. 通知医生一旦危急值被确认,相关医生应立即得知该消息。
医务人员可以通过电话、短信、电子邮件等方式通知医生。
5. 采取紧急措施接到危急值通知后,医生应立即采取适当的紧急措施。
根据危急值的具体情况,医生可能会下达紧急治疗指令,调整用药方案或做进一步的检查。
6. 记录与反馈所有危急值报告相关的信息都应当详细记录。
这包括危急值的时间、报告人员、接收人员、处理措施等。
另外,医疗机构还应定期回顾危急值的处理情况,并进行总结与反馈。
注意事项•医务人员需要严格遵守危急值报告制度,确保每个危急值都能够及时、准确地被报告和处理。
•报告危急值时,应提供准确的患者信息,以避免混淆和错误。
•接收危急值的医生应保持通讯畅通,确保及时获得报告。
•医院管理层应加强对危急值报告制度的监督和检查,发现问题及时纠正。
•危急值报告流程应不断优化和改进,以提高效率和准确性。
结论危急值报告制度是医疗机构中不可或缺的一部分,可以有效保障患者的生命安全。
危急值报告制度

危急值报告制度
是医疗机构为保障患者安全、提高诊断和治疗效果而建立的重要管理制度。
该制度的主要目的是及时报告和处理发生在患者身上的严重异常情况,以便医务人员能够迅速采取必要的措施进行干预和治疗。
危急值是指患者检查结果或相关指标出现严重异常或病情恶化的情况。
这些异常可能会对患者的生命健康产生严重影响,例如心脏骤停、严重呼吸困难、严重出血等状况。
在面对危急值时,医务人员必须立即采取行动,并及时报告相关部门和处理人员。
危急值报告制度一般包括以下内容:
1. 定义危急值的范围和标准:明确哪些检测指标或病情表现被认定为危急值,并设定相应的临界值。
2. 报告渠道和流程:规定危急值的报告方式和流程,确保信息能够准确、及时地传递给相关人员。
3. 责任人和责任制:明确各个岗位的责任和职责,确保每个环节都有专门负责的人员参与和处理。
4. 处理措施和流程:制定危急值处理的具体流程和相应的处理措施,包括通知患者、立即采取救治措施、与其他科室或医生协商等。
5. 监督和评估:建立监督机制,对危急值报告的执行情况进行监督和评估,确保制度的有效运行。
危急值报告制度的建立和落实能够提高医疗质量和患者安全,减少医疗事故的发生,保护患者的生命和健康。
危急值报告制度范本

危急值报告制度范本一、引言危急值报告制度是医疗机构为了确保患者安全和提高医疗质量而建立的重要举措之一。
危急值是指在患者诊疗过程中出现的危及生命或导致严重并发症的异常结果,需要立即通知医生或处理人员采取紧急措施。
本制度旨在规范危急值的定义、检测、报告和处理流程,保障患者的权益和安全。
二、危急值的定义危急值是指在患者诊疗过程中出现的异常结果,如高度异常生理指标、危及生命的放射影像所见等。
根据不同项目的标准和临床实践,医疗机构根据相关专家意见和常规标准制定危急值范围,并定期进行更新。
三、危急值的检测1. 实验室检测:医疗机构实验室科负责开展相关检测项目,保证设备的正常运行、试剂的准确性和操作人员的培训合格。
检测结果异常的项目应及时和准确地获取,并及时报告。
2. 影像学检查:医疗机构影像学科负责开展相关检查,如CT、MRI等。
影像学检查出现危急值的,应立即通知报告相应的医生。
四、危急值的报告1. 危急值的识别:检测结果出现危急值后,检验科室或影像科室工作人员应立即通过系统提示、电话或其他快速通讯方式进行报告。
2. 报告内容:危急值报告的内容应包括患者信息、检测项目、检测结果、检测时间和报告人的姓名等。
报告人应通过系统记录、纸质报告和口头报告等多种方式告知医生。
3. 患者告知:在向医生报告危急值之后,工作人员应立即与患者或其家属进行联系,告知危急值的情况,并指导其采取相应的紧急措施。
五、危急值的处理1. 医生的责任:医生在接到危急值报告后,应尽快与检验科、影像科等相关科室沟通确认,并与患者进行进一步的诊断和处理。
2. 危急值处理记录:医生应及时记录危急值的处理情况,包括采取的措施、处理结果和后续处理计划等。
相关医疗记录应妥善保存并进行管理。
3. 回访与追踪:医疗机构应建立患者危急值处理的回访和追踪机制,确保患者在出院后的康复情况。
六、危急值报告制度的改进与评估1. 不断改进:医疗机构应根据实际情况和专家意见,不断完善和改进危急值报告制度,保证其科学性和可操作性。
危急值报告制度

危急值报告制度1. 引言危急值是指患者在临床治疗过程中出现严重病情变化或者危险状态的情况。
为了及时发现和处理危急值,保障患者的安全和生命健康,医疗机构普遍建立了危急值报告制度。
本文将详细介绍危急值报告制度的目的、内容、流程和相关要求。
2. 危急值报告制度的目的危急值报告制度的目的是保证医务人员能及时获知患者的病情变化或者危险状态,以便能够立即采取相应措施,避免对患者造成损害。
通过危急值报告制度的建立,可以提高医疗机构的服务质量和患者满意度,同时也有助于医学研究和质量管理的开展。
3. 危急值报告制度的内容危急值报告制度的具体内容包括以下几个方面:3.1 危急值的定义医疗机构应根据临床经验和医学指南,制定明确的危急值定义。
危急值的定义应包括不同病种、不同检查项目的临界值,以及相关处理措施和报告要求。
3.2 危急值的分类医疗机构可以根据危急值的紧急程度和危害程度,将危急值分为不同级别。
一般来说,危急值可分为立即报告级别、半小时内报告级别和两小时内报告级别。
不同级别的危急值应有相应的处理要求。
医疗机构应明确危急值的采集和报告要求。
对于实验室检查,医务人员需严格按照危急值定义,将结果与参考范围进行比较,并立即报告给相关责任医师。
对于影像学检查,医务人员需快速识读影像,鉴别异常发现,并立即报告给相关责任医师。
3.4 危急值的确认和记录医务人员接到危急值报告后,应确认该危急值的准确性和可信度,并将相关信息记录在病历或电子病历中。
危急值的确认和记录应遵循医疗机构的相关规定和要求。
3.5 危急值的处理医务人员接到危急值报告后,应根据危急值的紧急程度和危害程度,采取相应的处理措施。
处理措施可能包括再次检查、立即通知责任医师、采取药物治疗或手术干预等。
医务人员应严格按照医疗机构的相关规定和流程,进行危急值的处理。
4. 危急值报告制度的流程危急值报告制度的流程一般包括以下几个环节:4.1 危急值的采集医务人员在完成检查或处理患者时,发现危急值情况,需要及时采集相关数据和信息。
危急值报告制度

危急值报告制度危急值报告制度(Critical Value Reporting System)是一种在医疗领域广泛使用的系统,旨在及时、准确地通知医务人员有关患者检测结果的重要信息。
该制度的实施对于确保患者安全和提高医疗质量具有重要意义。
本文将探讨危急值报告制度的背景和原则、实施步骤以及其带来的益处以及挑战。
1. 背景和原则医学检验是诊断与治疗的重要环节,而危急值是指可能对患者生命造成直接威胁或导致严重疾病进展的检验结果。
为了及时采取措施避免患者的不良后果,危急值报告制度应运而生。
其基本原则包括:即时性、可靠性、准确性和便捷性。
2. 实施步骤(1)确定危急值范围:每个医疗机构应根据具体情况制定危急值的标准和范围,一般参考国际和国内公认的标准。
例如,血透析患者的血红蛋白水平低于70g/L为危急值。
(2)识别并报告危急值:实验室人员在检测到危急值时应立即识别并通知医务人员。
通过电话、短信或电子邮件等方式发送危急值报告。
(3)接收和确认危急值:医务人员应及时接收和确认危急值报告。
确认后,应采取有效措施对患者进行及时治疗。
(4)记录和追踪危急值:所有危急值相关的信息应当被详细记录,并进行追踪以了解患者的后续情况和处理结果。
3. 益处和挑战(1)益处:- 救治时间缩短:危急值报告制度能够帮助医务人员及时获知患者的危险情况,从而缩短救治时间,降低患者的病情恶化风险。
- 强化医患沟通:该制度促进了实验室与临床科室之间的密切合作,提升了医患间的沟通与协作,增强了患者对医疗过程的信任感。
- 提升医疗质量:通过及时处理危急值,医务人员能够更好地预测和控制患者的疾病进展,提高医疗质量和患者满意度。
(2)挑战:- 大量数据处理:危急值报告制度要求实验室及时、准确地处理和报告海量的患者数据,对数据管理和处理系统提出了较高要求。
- 质量控制问题:该制度必须保证危急值的准确性和可靠性,防止误报和遗漏,因此需要建立完善的质量控制机制。
“危急值”报告制度

“危急值”报告制度一、“危急值”的定义“危急值”是指当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的㈠“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
㈡“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技科室人员及护理人员的主动性和责任心,提高他们的理论水平,增强医技护理人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室及医护之间的有效沟通与合作。
㈢医技科室、护理人员及时准确的检查及报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围㈠心电检查“危急值”报告范围:1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于2秒的心室停搏6、严重的心室内传导阻滞(QRS波大于0.16S);7、低钾U波增高;8、起搏器功能异常(如感知不良,起搏电极脱落等)㈡医学影像检查“危急值”报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
“危急值”报告制度及流程

临床危急值报告及工作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应立即通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部或医务科报告,值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
(二)辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验(查)过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。
2、对于出现危急值的病人,检验(查)者应立即向送检临床科室报告检验(查)结果及检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。
3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验(查)结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
4、检验科必要时应保留标本备查。
(三)临床科室“危急值”接警及处理工作流程:1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录,记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。
2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生:当日值班医生,主管医生,科主任。
特殊情况时,报医院行政值班人员。
3、被通知医生应当在登记本上确认签字。
4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。
2020年2月初稿2022年3月修订1。
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危急值报告制度
一、危急值是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、辅助检查科室根据开展的检查项目建立危急检查项目并制定危急界限值,并根据科室反馈意见定期修订。
各临床、医技科室在实际诊疗工作,如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减,请及时与医务科联系,以便逐步和规范“危急值”报告制度。
三、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。
在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在《危急值报告登记本》上做好详细记录:日期、患者姓名、科室、住院号、检查结果及危急值、报告时间(具体到分钟),报告人、临床科室联系人等项目。
四、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,立即通知主管或值班医生接听电话。
主管或值班医生接听电话报告后,应立即在《危急值报告记录本》详细记录:日期、患者姓名、科室、住院号、检查结果及危急值、报告时间(具体到分钟)、报告人,并复述确认无误后医生签字记录。
主管或值班医生结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。
事后及时记录处置细节。
并将处置结果计入《危急值报告记录本》备注中。
五、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。
必要时,应重新留取标本送检进行复查。
若该结果与临床相符,应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。
主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
六、主管医生或值班医生因特殊情况不能现场接听电话时,由接听电话护士在《危急值报告记录本》记录危急值报送情况,并在临床联系人处签字,随后立即通知主管医师或值班医师相关危急值事项,并在《危急值报告记录本》备注处记录通知医生姓名。
主管医生或值班医生按照前款落实危急值处置工作。
七、门、急诊病人“危急值”报告程序
医技科室工人作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通
知病人或家属时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告,同时值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任,事后及时记录处置细节,医技科室工作人员应做好相应记录。
八、体检中心“危急值”报告程序
医技科室检出“危急值”后,立即打电话向体检中心相关人员或主任报告。
体检中心接到“危急值”报告后,需立即通知病人速来医院接受紧急诊治,并帮助病人联系合适的医生,医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊治。
体检中心负责跟踪落实并做好相应记录。
九、医技科室、医务科、护理部定期检查和总结危急值报告工作执行情况,每年至少召开一次医疗质量管理委员会专题会,提出危急值报告制度及整改措施,对危急值项目表进行总结分析,修改,删除或增加项目,满足临床需求。
十、奖惩制度
临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。
医务科、护理部等职能部门对各临床、医技科室“危急值”报告制度的执行情况进行检查,对不按规定执行,填写不规范者,给予通报及经济处罚。
附:危急值报告项目及报告范围
附:危急值报告及处理流程图
危急值报告及处理流程图
超声检查“危急值”报告范围
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人。
2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。
3、考虑急性出血坏死性胰腺炎。
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
5、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常。
6、心脏显著扩大并合并急性心衰。
7、大量心包积液合并心包填塞。
8、主动脉夹层。
9、胎盘早剥。
心电图检查“危急值”报告范围
1、心脏停搏。
2、急性心肌梗死。
3、致命性心律失常。
①心室扑动、颤动。
②室性心动过速。
③多源性、RonT型室性早搏。
④频发室性早搏(二联律、三联律)。
⑤预激综合征伴快速心房颤动(心室率大于140次/分)。
⑥心室率大于180次/分的心动过速。
⑦三度房室传导阻滞。
⑧心室率小于40次/分的心动过缓。
⑨大于2秒的心室停搏。
医学影像检查“危急值”报告范围
医学影像检查“危急值”报告范围
1、中枢神经系统:
①颅内血肿、挫裂伤、脑积水伴脑疝。
②颅脑急性大面积脑梗死、自发性蛛网膜下腔出血(急性期);
2、脊柱、脊髓、骨盆疾病:
①X线或CT检查诊断为脊柱骨折后压迫脊髓或脊髓横断损伤。
②骨盆环骨折。
3、呼吸系统:
①气管、支气管异物。
②气胸及液气胸(单侧压缩比例大于50%以上)。
③肺栓塞、肺梗死。
④急性肺水肿。
4、循环系统:
①急性主动脉夹层动脉瘤。
②心脏及纵膈大血管破裂出血。
5、消化系统:
①食道异物。
②消化道穿孔、急性肠梗阻。
③急性出血坏死性胰腺炎。
④急性外伤病人见腹腔积液、腹腔内脏器官破裂、出血;
6、颌面五官急症:
眼眶骨折并眶内容物破裂。